sindrom meniere
Post on 13-Jan-2016
130 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Sindrom Meniere
Disusun oleh :Perda Angraini, S.Ked (71 2014 032)Monika Sari Sinum, S.Ked (71 2014 035)
Pembimbing :Dr. Hj. Rasrinam Rasyad, Sp.S
PENDAHULUAN
Latar Belakang• 1861 : Meniere berasal dari nama dokter asal
prancis bernama Prosper Meniere.• 1938 : pembuktian pendapat tentang
meniere ditemukannya hidrops endolimfa oleh Hallpike dan Cairn
• Penyebab tersering vertigo pada kasus telinga dalam dan sebagian besar unilateral dan 10-20% bersifat bilateral.
Rumusan Masalah1. Apa definisi dari sindrom meniere ?2. Bagaimana anatomi dan fisiologi organ yang
terlibat pada sindromm miniere?3. Apa klasifikasi sindrom meniere ?4. Bagaimana patofisiologi sindrom meniere ?5. Apa diagnosis sindrom meniere ?6. Bagaimana penatalaksanaan dan komplikasi
sindrom meniere ?
Tujuan
Tujuan penyusunan referat ini adalah untuk mengetahui secara umum mengenai definisi,
anatomi fisiologi, klasifikasi, patofisiologi, diagnosis,penatalaksanaan, serta komplikasi
pada sindrom meniere .
TINJAUAN PUSTAKA
Anatomi Telinga• Telinga Luar
• Terdiri dari :• Daun telinga• Liang telinga
hingga membrana timpani
• Telinga Tengah
1. Batas lateral : membran timpani
2. Batas anterior : tuba eustachius
3. Batas inferior : bulbus jugularis
4. Batas posterior : aditus ad antrum, kanalis fasialis pars verikalis
5. Batas superior : lantai fossa kranii media
6. Batas medial : kanalis semisirkularis horizontalis, kanalis fasialis, fenestra ovale, fenestra rotundum dan promontorium
1. Batas lateral : membran timpani
2. Batas anterior : tuba eustachius
3. Batas inferior : bulbus jugularis
4. Batas posterior : aditus ad antrum, kanalis fasialis pars verikalis
5. Batas superior : lantai fossa kranii media
6. Batas medial : kanalis semisirkularis horizontalis, kanalis fasialis, fenestra ovale, fenestra rotundum dan promontorium
• Telinga Dalam• Labirin bagian tulang, terdiri dari : kanalis
semisirkularis, vestibulum, dan kokhlea• Labirin bagian membran, yang terletak di
dalam labirin bagian tulang, terdiri dari : kanalis semisirkularis, utrikulus, sakulus, sakus, dan duktus endolimfatikus serta kokhlea.
• Labirin bagian tulang, terdiri dari : kanalis semisirkularis, vestibulum, dan kokhlea
• Labirin bagian membran, yang terletak di dalam labirin bagian tulang, terdiri dari : kanalis semisirkularis, utrikulus, sakulus, sakus, dan duktus endolimfatikus serta kokhlea.
SINDROM MENIERE
Definisi
Suatu sindrom yang terdiri dari serangan
- Vertigo- Tinnitus- Berkurangnya pendengaran yang
bersifat fluktuatif dan perasaan penuh ditelinga
Etiologi
• Neurokimia• Hormonal abnormal pada aliran darah
yang menuju labirin • Terjadi gangguan elektrolit dalam cairan
labirin• Reaksi alergi dan autoimun
Patofisiologi
Hidrops Endolimfa
Peningkatan endolimfa
sehingga labirin membranosa
berdilatasi Tekanan hidrostatik pada
ujung arteri, menurunnya tek. Osmotik dalam
kapiler
Meningkatnya tekanan osmotik
ekstrakapiler, jalan keluar sakus
endolimfatikus tersumbat
Penekenanan pada endolimfa
Gejala Sindrom Meniere
Gejala Klinis
Disertai mual dan mualPasien merasa seperti berputar- putar
Terjadi kadang menetap atau periode
detik hingga menit
Pada serangan awal terjadi saat serangan, tetapi dapat menjadi
kehilangan pendengaran tetap
Diagnosis
• Anamnesis :– Vertigo dirasakan hilang timbul disertai
dengan tinitus– Fluktuasi gangguan pendengaran
berupa tuli sensorineural– Menyingkirkan penyebab sentral,
misalnya tumor atau VPPJ (Vertigo Posisi Paroksimal Jinak)
• Pemeriksaan – Audiometri– Elektronistagmografi– Elektrokokleografi– BERA– MRI
Penatalaksanaan
• Diet dan gaya Hidup (olahraga)• Farmakologi
– Obat antiiskemia– Transquilizer seperti diazepam– Antiemetik– Diuretik
• Latihan
Canalit Reposition treatment (CRT) / epley manouver
brand-darroff exercise
• Operatif– Dekompresi sakus endolimpatikus– Labirinektomi– Neurektomi Vestibuler– Labirinektomi dengan zat kimia– Endolimfe Shunt
• Endolimfe Subaraknoid shunt• Endolimfe mastoid shun
Prognosis
• Quo ad Vitam : Bonam• Quo ad fungsionam : Dubia et Bonam
KESIMPULAN
• Penyakit Meniere diakibatkan oleh kelainan hidrops endolimfe
• Penyakit Meniere penyebab tersering vertigo
• Etiologi penyakit ini adalah ketidakseimbangan cairan telinga yang abnormal
• Diagnosis dengan anamnesis dan pemeriksaan
• Pasien dengan keluhan khas diberikan pengobatan, latihan dan operatif
TERIMA KASIH
top related