sintomas psiquiatricos en tmo
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EL PACIENTE ORGANICO CON SINTOMATOLOGIA PSIQUIATRICA
Dra. Yetty del C. Vásquez MuñozMedico Residente
Tutor: Dra. Cinthya Cabrera Medico Psiquiatra
Managua, 1 de Noviembre 2013
Solo se diagnostica lo que se conoce.
Ante cualquier paciente con cualquier síntoma psíquico,
Lo primero que hay que descartar es la “organicidad”
Alrededor del 10% de los pacientes psiquiátricos ambulatorios, del 40% de los hospitalizados por un cuadro psiquiátrico agudo y del 10% de los ingresados por motivos médicos o quirúrgicos presentan patología somática, o toman fármacos o drogas que contribuyen significativamente a su psicopatología.
Mas del 30% de los pacientes que consultan por un trastorno medico cuya expresión inicial es psicopatológica no se diagnostican correctamente.
Hasta un 10% de las enfermedades somáticas se presentan y cursan exclusivamente con semiología psíquica.
HISTORIA Y EVOLUCION DEL CONCEPTO HISTORIA Y EVOLUCION DEL CONCEPTO
Escuela hipocrática
Escuela de Aristóteles
Celsus
Esquirol (s.XIX)
Se considera como Trastornos Mentales Orgánicos (TMO) a un amplio, variado y complejo conjunto de desórdenes psicológicos y conductuales que se originan en una pérdida o anormalidad de la estructura y/o función del tejido cerebral. Fueron llamados anteriormente síndromes orgánicos cerebrales.
Se considera como Trastornos Mentales Orgánicos (TMO) a un amplio, variado y complejo conjunto de desórdenes psicológicos y conductuales que se originan en una pérdida o anormalidad de la estructura y/o función del tejido cerebral. Fueron llamados anteriormente síndromes orgánicos cerebrales.
Trastornos Mentales OrgánicosTrastornos Mentales Orgánicos
Esta disfunción puede ser calificada como primaria, en el caso de enfermedades, lesiones o daños que afectan el cerebro de un modo directo y selectivo, o secundaria, cuando otras enfermedades sistémicas o alteraciones orgánicas determinan el mal funcionamiento cerebral.
Esta disfunción puede ser calificada como primaria, en el caso de enfermedades, lesiones o daños que afectan el cerebro de un modo directo y selectivo, o secundaria, cuando otras enfermedades sistémicas o alteraciones orgánicas determinan el mal funcionamiento cerebral.
Trastornos Mentales OrgánicosTrastornos Mentales Orgánicos
Trastornos Mentales OrgánicosCaracterísticas Comunes
Trastornos Mentales OrgánicosCaracterísticas Comunes
1.Etiología demostrable
2.Lesión o enfermedad cerebral(cambios estructurales cerebral en la célula nerviosa).
3.Afecciones medicas que causen una disfunción cerebral(afectacion de las funciones neuronales):
a-enfermedades o lesiones que afectan el cerebro de modo directo.b-secundarias a una entidad medica general, es decir, enfermedades que afectan diversos órganos o sistemas y entre ellos el cerebro.
1.Etiología demostrable
2.Lesión o enfermedad cerebral(cambios estructurales cerebral en la célula nerviosa).
3.Afecciones medicas que causen una disfunción cerebral(afectacion de las funciones neuronales):
a-enfermedades o lesiones que afectan el cerebro de modo directo.b-secundarias a una entidad medica general, es decir, enfermedades que afectan diversos órganos o sistemas y entre ellos el cerebro.
MANIFESTACIONES PSICOPATOLOGICAS CARACTERISTICAS
Síndromes que cursan con alteración de las funciones cognitivas superiores
• MEMORIA• CAPACIDAD DE
APRENDIZAJE• LA INTELIGENCIA
• CONCIENCIA
• ATENCION
Síndromes cuyas manifestaciones se darían en
• PERCEPCION
• PENSAMIENTO
• ALTERACION DEL HUMOR
• TRASTRONOS DE LA PERSONALIDAD Y DL COMPORTAMIENTO
TRASTRONOS MENTALES ORGANICOS SINTOMAS DE ORDEN PSIQUICO
TRASTRONOS MENTALES ORGANICOS SINTOMAS DE ORDEN PSIQUICO
1. Suspicacia y aislamiento 2. Exacerbación de los rasgos de personalidad previos3. Somatizaciones de inicio en edades tardías4. Enuresis, sonambulismo5. Deterioro ene el vestir y en las habilidades sociales 6. Desinhibición7. Apatía, fatiga, debilidad8. Irritabilidad e impulsividad9. Intolerancia al alcohol y otras drogas
1. Suspicacia y aislamiento 2. Exacerbación de los rasgos de personalidad previos3. Somatizaciones de inicio en edades tardías4. Enuresis, sonambulismo5. Deterioro ene el vestir y en las habilidades sociales 6. Desinhibición7. Apatía, fatiga, debilidad8. Irritabilidad e impulsividad9. Intolerancia al alcohol y otras drogas
-Patología adrenal: Addison y Cushing-Diabetes-Hipopituitarismo-Hipoglucemia de repetición-Acidosis respiratoria-Uremia-Encefalopatía hepática-Híper e Hipernatremia-Patología Tiroidea-Hiperparatiroidismo
-Patología adrenal: Addison y Cushing-Diabetes-Hipopituitarismo-Hipoglucemia de repetición-Acidosis respiratoria-Uremia-Encefalopatía hepática-Híper e Hipernatremia-Patología Tiroidea-Hiperparatiroidismo
Causas de Trastornos Mentales OrgánicosENDOCRINAS Y METABOLICAS
Causas de Trastornos Mentales OrgánicosENDOCRINAS Y METABOLICAS
-Anemia perniciosa
-Alcoholismo
-Deficiencia de tiamina
-Pelagra
-Anemia perniciosa
-Alcoholismo
-Deficiencia de tiamina
-Pelagra
Causas de los trastornos mentales orgánicos
CAUSAS NUTRICIONALES
Causas de los trastornos mentales orgánicos
CAUSAS NUTRICIONALES
Causas de los trastornos mentales orgánicosVASCULARES
Causas de los trastornos mentales orgánicosVASCULARES
-Insuficiencia cardiaca, IAM, fallo cardiaco
-Colagenosis y vasculitis
-Multiinfarto
-Binswanger
-Endocarditis
-Insuficiencia cardiaca, IAM, fallo cardiaco
-Colagenosis y vasculitis
-Multiinfarto
-Binswanger
-Endocarditis
Causas de los trastornos mentales orgánicosINFECCIOSAS
Causas de los trastornos mentales orgánicosINFECCIOSAS
-Víricas-Tuberculosis-Mononucleosis infecciosa-NeurosifilisMeningitis y Encefalitis-Encefalomielitis postinfecciosa
-Víricas-Tuberculosis-Mononucleosis infecciosa-NeurosifilisMeningitis y Encefalitis-Encefalomielitis postinfecciosa
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