stravování dospívajících
Post on 03-Jan-2016
35 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Stravování dospívajícíchStravování dospívajících
MUDr. Pavel Kabíček Klinika dětského a dorostového lékařství 1. LF UK a VFN PrahaSubkatedra dorostového lékařství IPVZPraha
Charakteristika období dospívání
• Přechodné období – urychluje se vývoj
• Kritické období – změny jsou rychlé, radikální a komplexní
• Období rizikové – psychosociální problematika
(WHO – v rozvinutých zemích je dospívání nejrizikovějším obdobím na
cestě k dospělosti)
Biologická problematika dospívání
• Rychlý tělesný růst
• Nové hormonální poměry
• Imunitní změny
• Změna způsobu života (u části mládeže)
Časté důsledky:
– nedostatek potřebných látek, živin
– potíže s jídlem
Výživu v dospívání ovlivňujíVýživu v dospívání ovlivňují1. Tělesný růst a vývoj
– rychlost růstu se téměř zdvojnásobuje
2. Samostatnější představy o rozhodování– představy ideálnějšího vzhledu (dívky)– stravování mimo domov, i školu „fast food“, „snacky“
3. Mimořádné nároky na živiny – nepřiměřené nároky sportu, event. práce,– těhotenství a kojení
4. Nevyvážená strava – diety (choroby, ale i „ideologie“)– nezdravá a chudá strava
Potřeba energie a bílkovin v dospíváníPotřeba energie a bílkovin v dospívání Doporuč. denní dávky-National Research Council 1989
Věk
(roky)
Energetická potřeba
kcal/kg kcal/den
Bílkoviny
g/kg g/den
Hoši
11-14
15-18
19-24
55 2500
45 3000
40 2900
1,0 45
0,9 59
0,8 58
Dívky
11-14
15-18
19-24
47 2200
40 2200
38 2200
1,0 46
0,8 44
0,8 46
Důsledky nedostatku železaDůsledky nedostatku železa
1. Fyzická aktivita2. Funkce CNS3. Imunita4. Růst tkání5. Těhotenství6. Zásoby železa u plodu (zvláště
druhorození a další)7. Vstřebávání těžkých kovů ve střevě
Vegetariáni - poradenství Vegetariáni - poradenství v dospívánív dospívání
1. Posun k méně striktnímu stupni vegetariánství2. Suplementace železem – mimo
semivegetariánů3. Správné složení vegetariánské stravy
viz kapitola „Specifity dospívání“ – in: Hrodek O., Vavřinec J.: Pediatrie
4. Upozornění: nikdy vegetariánství v těhotenství a při kojení! Z nedostatku vitaminu B12 především poškození CNS dítěte (po 6. měsíci života často nevratný)
Potřeba minerálních látek Potřeba minerálních látek v dospívání - vv dospívání - vápník
Doporučená denní dávka = 1 200-1 500 mg
Klinický význam: optimální složení kostní hmoty
Suplementace: 500 mg Ca/den– zvláště u dívek, které konzumují málo mléčných
produktů
Human
Human Nutrition Research; 2006
Kritéria mentální anorexie (DSM IV)
• Intenzivní strach z obezity
• Porucha vnímání vlastního těla
• Odmítání udržet tělesnou hmotnost nad spodní hranicí normálu pro příslušný věk
• Chtěný váhový úbytek o 15 % nebo absence očekávaného váhového přírůstku vyšší než 15 %
• Rozsáhlá endokrinní porucha hypotalamo-hypofyzární-gonádové osy, u žen ztráta menstruace
Další příznaky podporující dg. mentální anorexie
• Zvracení
• Zácpa
• Klidová srdeční akce pod 60/min.
• Snížený krevní tlak pod 90/60
• Sklon ke lhaní, podvádění a krádežím
Kritéria mentální bulimie (DSM IV)
• Opakované epizody rychlé konzumace většího množství stravy v krátké časové periodě
• Pocit selhání kontroly jídelního chování v době epizody
• Pravidelné vyvolávání zvracení,nadužívání laxativ a diuretik, přísné diety a vysilující cvičení
• Minimálně dvě epizody v týdnu v posledních 3 měsících
• Nadměrná koncentrace na postavu a tělesnou váhu
Vlivy na stravování dospívajících
• Výchova v rodině v dětství
• Škola
• Vrstevníci
• Lékař– u chronického onemocnění s potřebou diety– při preventivních prohlídkách
• Media
Děkuji Vám za pozornost!
top related