struttura dell'osso !!
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FUNZIONI DEL PERIOSTIOSTRATO ESTERNOMeccanica: a) aumenta la resistenza dellosso alle sollecitazioni di trazione, torsione b) fornisce attacco alle inserzioni muscolari carnee (o periostee)
STRATO INTERNOSensoriale per la presenza di fibre mieliniche provenienti dai gangli sensitivi Nutritizia per le numerose connessioni tra le reti capillari nellosso e nel periostio
STRATO CAMBIALEAccrescimento, Modellamento e Rimodellamento osseo
vene periostalicircolazione centripeta arterie periostali
circolazione centrifuga
rami corticali
arterie perforanti vene emissarie rami midollari
OSSO PERIOSTIO CORTICALE
MIDOLLO
SUPERFICI DELLOSSOSUPERFICI VASCOLARI 1 Ordine: periostale, endostale = 9 m2
2 Ordine: canali havers, cavit eros. = 3 m2SUPERFICI AVASCOLARI 3 Ordine: lacune osteocitarie canalicoli osteocitari 4 Ordine: cristalli minerali
= 300 m2 = 5000 m2=?
SETPOINTS FISIOLOGICI DI DEFORMAZIONE
Riassorbimento osseo
Nessuna risposta
50
2500
Deposizione ossea
Scarico
Deformazioni fisiologiche
Sovraccarico
osteociti
OMEOSTASI SCHELETRICA Adeguamento della forma, massa e struttura ossea alle esigenze meccaniche attuali dei segmenti scheletrici
RAZIONALE PER CUI LO SCHELETRO PARTECIPA ALLA REGOLAZIONE DELLOMEOSTASI FOSFOCALCICA 1. Lo scheletro contiene oltre il 99% del Calcio di tutto l'organismo. 2. La concentrazione del Calcio nel sangue non pu
oltrepassare i valori sottoindicati, pena la morte
OMEOSTASI MINERALEin un equilibrio relativamente stabile della concentrazione degli ioni minerali (Calcio, Fosfato ecc.) nei liquidi corporei
5mg
10 mg/100ml
20mg
3. L'assunzione alimentare del Calcio discontinua, non sempre assicurata e pu risultare momentaneamente alterata da affezioni patologiche.
ACCRESCIMENTO OSSEO aumento dimensionale dei segmenti scheletrici per sola attivit degli osteoblasti MODELLAMENTO OSSEO variazioni macroscopiche della forma dei segmenti scheletrici per attivit indipendente degli osteoblasti e degli osteoclasti RIMODELLAMENTO OSSEO variazioni microscopiche della struttura dei segmenti scheletrici per attivit accoppiata degli osteoclasti osteoblasti
Ca
PARATIROIDIparatormone
RENE1 alfa-idrossilasi
calciuria diminuisce
Calcitriolo (1-25 (OH)2 D3
DUODENOproteina carrier del Ca
Ca
diminuisce assorbimento del calcio
CaCacalcitonina
Tiroide, Cellule C
calciuria aumenta
OMEOSTASI MINERALEOSTEOCLASTI
INTESTINOCa++
Ca++ Ca++
OSSOCa++OSTEOBLASTI
SANGUE RENE
Ca++
Ca++
AGENTI MECCANICI Peso corporeo, Forza di gravit Tono e Forza Muscolare
AGENTI NON MECCANICI Ormoni, Vitamine Citochine, Fattori di Crescita
CELLULE OSSEEACCRESCIMENTO OSSEO MODELLAMENTO OSSEO RIMODELLAMENTO OSSEO
OMEOSTASI OSSEA
OMEOSTASI MINERALE
CELLULE OSSEECELLULE DELLA LINEA OSTEOGENICA: cellule stromali osteoblastoprogenitori osteoblasti osteociti CELLULE DELLA LINEA OSTEOCLASTICA: cell. di rivestimento
monoblasti
monociti
osteoclastoprogenitori circolanti osteoclastoprogenitori tessutali osteoclasti
Le ARTICOLAZIONI sono dispositivi anatomici che assicurano lunione fra due o pi segmenti scheletrici in modo da consentirne e regolarne gli spostamenti reciproci. Durante lo sviluppo tutte articolazioni consentono laccrescimento dei segmenti scheletrici.
CLASSIFICAZIONE DELLE ARTICOLAZIONIMORFOLOGICASINARTROSI: Sinfibrosi (Suture, Sindesmosi, Gonfosi, Schindilesi) Sincondrosi Sinfisi (Amfiartrosi)
FUNZIONALEIMMOBILI SEMIMOBILI
DIARTROSI: Artrodie (piatte) Enartrosi (sferoidali) Condilartrosi (ellissoidali) A Sella Ginglimi (cilindroidi): Troclea Trocoide
MOBILI
CAPSULA capsula fibrosa ARTICOLARE membrana sinoviale
PERIOSTIO
strato esterno strato intero strato cambiale
fibre di Sharpey
CARTILAGINE ARTICOLARETANGENZIALE ARCHI
RADIALE
tide mark
CALCIFICATOlinea cementante
OSSO SUBCONDRALE
LIQUIDO SINOVIALE O SINOVIA
PARTE CORPUSCOLATA (100-300/mm3) monociti linfociti macrofagi polimorfonucleati detriti cellulari
PARTE FLUIDASANGUE: H2O (95%), glucosio (< sangue), ioni (>Ca del sangue) proteine (2-3%) albumina, globuline (non fibrinogeno)
SINOVIOCITI: mucine, proteine legate a glicosaminoglicani GAG, compreso acido jaluronico
TROCOIDE
TROCLEA
SVILUPPO DELLE ARTICOLAZIONISINFIBROSI: si formano quando in un unico abbozzo di tessuto fibroso compaiono 2 o pi nuclei di ossificazione. Laccrescimento avviene per ossificazione membranosa. SINCONDROSI: si formano quando in un unico abbozzo di cartilagine ialina compaiono 2 o pi nuclei di ossificazione. Laccrescimento avviene per ossificazione endocondrale. SINFISI e DIARTROSI: si formano fra 2 o pi abbozzi di cartilagine ialina a spese del mesenchima interposto (mesenchima intermedio). Nelle DIATROSI il mesenchima intermedio colliqua completamente dando origine alla cavit articolare. Nelle SINFISI il mesenchima intermedio si differenzia in cartilagine fibrosa e al centro colliqua formando un rudimento di cavit articolare. Le sinfisi sono quindi delle diatrosi non completamente evolute.
epimisio perimisio vasi sanguigni
capillari perimisio endomisio
trabecola del perimisio
Endomisio Epimisio Perimisio
INSERZIONI MUSCOLARI
- Carnea o Mediata o Periostea
Fibra muscolare Endomisio- Tendinea o Diretta o Ossea
Epitenonio Peritenonio Tenocita
Colonna tendinea Fibre di Sharpey Osso
Colonna tendinea
LAVORO MUSCOLARE
Il lavoro muscolare il prodotto di due fattori: - ampiezza del movimento, che dipende dalla lunghezza delle fibre muscolari. - forza dellazione muscolare, che dipende dalla della sezione trasversa fisiologica. Unit di forza muscolare = 11,1 Kg/cm2La sezione trasversa anatomica (s.t.a.) corrisponde alla sezione perpendicolare alla massa muscolare, e comprende tutte le strutture del muscolo: fibre muscolari, connettivo, vasi e nervi. La sezione fisiologica (s.f.) corrisponde alla sezione trasversa delle sole fibre muscolari, vale a dire del protoplasma contrattile.
s.t.a.
s.f.
s.t.a.
I
II
III
MIOLOGIA SISTEMATICA Sede, morfologia, inserzioni, azioni e innervazione dei seguenti muscoli: Muscoli della testa: muscoli masticatori (temporale, massetere, pterigoideo esterno, pterigoideo interno). Muscoli del collo: muscolo sternocleidomastoideo muscoli sovrajoidei muscoli sottojoidei Muscoli del torace: muscoli intercostali muscolo diaframma Muscoli delladdome: muscolo obliquo esterno muscolo obliquo interno muscolo trasverso muscolo retto delladdome muscolo quadrato dei lombi Muscoli della pelvi: muscolo elevatore dellano muscolo ischiococcigeo Muscoli dellarto superiore: muscolo trapezio muscolo grande dorsale muscolo grande pettorale muscolo piccolo pettorale muscolo dentato anteriore muscolo deltoide muscolo bicipite brachiale muscolo coracobrachiale muscolo brachiale muscolo tricipite brachiale muscolo pronatore rotondo muscolo pronatore quadrato muscolo supinatore Muscoli della regione iliaca: muscolo grande psoas muscolo piccolo psoas muscolo iliaco Muscoli della regione glutea: muscolo grande gluteo muscolo medio gluteo muscolo piccolo gluteo muscolo piriforme muscolo otturatore interno Muscoli della coscia: muscolo quadricipite femorale muscolo sartorio Muscoli della gamba: muscolo gastrocnemio muscolo soleo
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