studi kasus farmakologi siap print out
Post on 10-Oct-2015
133 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
1/19
STUDI KASUS FARMAKOLOGI VETERINER
ANESTESI, SEDATIF-HIPNOTIK UNTUK LUKA
ROBEK PADA KUDA
Disusun oleh:
Widya Puspitaningsih 115130100111003
Farid Abdurrahman 115130100111004
Novryzal Dian Abadi 115130100111007
Karina Grace D 115130100111008
Wahyu Eri Setyawan 115130100111017
Shintany Rochmatil W 115130101111003
Dhita Duhita H 115130101111013
Dini Enggal R L 115130101111015
Aryantomo Arsad 115130101111018
Yumeida Noor Ilma 115130101111020
PROGRAM KEDOKTERAN HEWAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2013
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
2/19
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa karena atas kehendak-Nya makalah ini
dapat terselesaikan dengan baik. Terimakasih kami ucapkan kepada dosen pengampu
Farmakoterapi Veteriner selaku pihak yang membebankan tugas dan pihak-pihak lain yang
telah membantu dalam penyelesaian makalah ini.
Makalah ini berisi tentang anestesi untuk kuda jantan yang mengalami luka robek pada
kakinya karena terkena pecahan kaca. Anestetikum yang diberikan pada kuda akan membuat
kuda tidak peka terhadap rasa nyeri sehingga kuda menjadi tenang, dengan demikian
tindakan diagnostik, terapeutik, atau pembedahan dapat dilaksanakan lebih aman dan lancar
Kami menyadari bahwa makalah ini masih banyak ditemukan kekurangan, oleh karena
itu kritik dan saran sangat kami harapkan demi perbaikan makalah ini.
Malang, 3 Desember 2013
Penulis
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
3/19
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Istilah anestesi dimunculkan pertama kali oleh dokter Oliver Wendell Holmes (1809-
1894) berkebangsaan Amerika, diturunkan dari dua kata Yunani : An berarti tidak, dan
Aesthesis berarti rasa atau sensasi nyeri. Secara harfiah berarti ketiadaan rasa atau sensasi
nyeri. Dalam arti yang lebih luas, anestesi berarti suatu keadaan hilangnya rasa terhadap
suatu rangsangan. Pemberian anestetikum dilakukan untuk mengurangi dan menghilangkan
rasa nyeri baik disertai atau tanpa disertai hilangnya kesadaran. Seringkali anestesi
dibutuhkan pada tindakan yang berkaitan dengan pembedahan. Anestetikum yang diberikan
pada hewan akan membuat hewan tidak peka terhadap rasa nyeri sehingga hewan menjadi
tenang, dengan demikian tindakan diagnostik, terapeutik, atau pembedahan dapat
dilaksanakan lebih aman dan lancar (Tranquilli et al. 2007; Miller 2010).
Kata anestesi berasal dari bahasa yunani yang berarti keadaan tanpa rasa sakit. Anestesi
diberikan untuk memblokir sementara sensasi rasa sehingga memungkinkan pasien menjalani
operasi dan prosedur kesehatan lainnya tanpa rasa sakit. Anestesi dibagi menjadi dua
kelompok yaitu anestesi lokal dan anestesi umum. Pada anestesi lokal hilangnya rasa sakit
tanpa disertai hilangnya kesadaran, sedangkan pada anestesi umum hilangnya rasa sakit
disertai hilangnya kesadaran.
Perjalanan waktu sepanjang sejarah menunjukkan bahwa anestesi pada hewan
digunakan untuk menghilangkan rasa dan sensasi terhadap suatu rangsangan yang merugikan
(nyeri), menginduksi relaksasi otot, dan terutama untuk membantu melakukan diagnosis atau
proses pembedahan yang aman. Alasan lain penggunaan anestesi pada hewan adalah untuk
melakukan pengendalian hewan (restraint), keperluan penelitian biomedis, pengamanan
pemindahan (transportasi) hewan liar, pemotongan hewan yang humanis, dan untuk
melakukan ruda paksa (euthanasia). Secara umum tujuan pemberian anestetikum pada hewan
adalah mengurangi atau menghilangkan rasa nyeri dengan meminimalkan kerusakan organ
tubuh dan membuat hewan tidak terlalu banyak bergerak. Semua tujuan anestesi dapat
dicapai dengan pemberian obat anestetikum secara tunggal maupun dalam bentuk balanced
anesthesia, yaitu mengkombinasikan beberapa agen anestetikum maupun dengan agen
preanestetikum (McKelvey dan Hollingshead 2003; Tranquilli et al. 2007). Anestesi local
merupakan tindakan menghilangkan nyeri/sakit secara lokal tanpa disertai hilangnyakesadaran. Pemberian anestetik lokal dapat dengan teknik: Anestesi permukaan, yaitu
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
4/19
pengolesan atau penyemprotan analgetik lokal diatas selaput mukosa seperti mata, hidung
atau faring. Anestesi infiltrasi, yaitu penyuntikan larutan analgetik lokal langsung diarahkan
di sekitar tempat lesi, luka atau insisi. Cara infiltrasi yang sering digunakan adalah blokade
lingkar dan obat disuntikkan intradermal atau subkutan. Anestesi blok, yaitu penyuntikan
analgetik lokal langsung ke saraf utama atau pleksus saraf. Analgesi regional intravena, yaitu
penyuntikan larutan analgetik lokal intravena.
Premedikasi adalah pemberian obat sebelum induksi anesthesia dilakukan. Cara
pemberiannya adalah dengan cara per oral selama 1 - 2 jam, kemudian dengan cara parenteral
IM selama 30 - 60 menit lalu ada parenteral IV detik dan per rectal selama 15 - 30 menit serta
Intra nasal.
1.2 Tujuan
Tujuan dari pembuatan makalah ini adalah untuk memahami golongan obat anestesi,
sedatif-hipnotik dan jenis-jenis obat anestesi, sedatif-hipnotik, menentukan tujuan terapi pada
kasus yang membutuhkan anestesi, sedatif-hipnotik, dan menentukan intervensi terapi (advis,
non drug, drug, rujukan) pada kasus yang membutuhkan anestesi, sedatif-hipnotik.
1.3 Rumusan Masalah
- Bagaimana diagnosis dari luka robek pada kuda jantan?
- Bagaimana tujuan terapi dari luka robek pada kuda jantan?
- Bagaimana advice untuk luka robek pada kuda jantan?
- Apa saja terapi drug untuk luka robek pada kuda jantan?
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
5/19
BAB II
PEMBAHASAN
Kasus
Seekor kuda jantan (berat badan 500 kg) dikeluhkan pemiliknya mengalami luka robek
pada kaki kanan depan akibat menghantam kaca. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka
robek dengan panjang sekitar 20 cm dengan serpihan-serpihan kaca didalamnya. Dokter
hewan memutuskan untuk membersihkan luka dan melakukan penjahitan luka. Obat anestesi
apa yang dapat diberikan untuk hewan? Tentukan melalui langkah farmakoterapi.
Pembahasan
1.
Menentukan masalah/diagnosis
Dari anamnesis diketahui bahwa seekor kuda jantan (berat badan 500 kg) dikeluhkan
pemiliknya mengalami luka robek pada kaki kanan depan akibat menghantam kaca. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan luka robek dengan panjang sekitar 20 cm dengan serpihan-
serpihan kaca didalamnya. Diputuskan untuk membersihkan luka dan melakukan penjahitan
luka.
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
6/19
2. Menentukan Tujuan
Tujuan pengobatan adalah untuk memberikan efek anestetikum pada hewan yaitu,
mengurangi atau menghilangkan rasa nyeri dengan meminimalkan kerusakan organ tubuh
dan membuat hewan tidak terlalu banyak bergerak.
3. Advice
Untuk menjaga keamanan dan keselamatan kuda, pagar umbaran sebaiknya dibuat dari
kayu atau besi yang kuat. Jangan memakai kawat berduri. Pada areal umbaran diusahakan
agar bebas dari benda-benda tajam atau keras yang dapat mengakibatkan kuda cedera. Pintu
pagar harus selalu tertutup. Di tanah umbaran jangan sampai ada yang berlubang, supaya kaki
kuda tidak terperosok, sehingga mengakibatkan kakinya terkilir. Begitu pula dengan tempat
makan dan minum, dipilih deri bahan yang lunak tapi kokoh. Untuk menahan tiupan angin
kencang dan sekaligis sebagai tempat berteduh, di sekeliling pagar ditanami pohon
pelindung.
4. Drug
a. Lidocaine
Lidocaine merupakan anestesi lokal kuat dan agen antiarrhythmic. Lidocaine HCl
berwarna putih, tidak berbau, sedikit pahit, bubuk kristal dengan titik leleh antara 74-79 C
dan pKa 7.86 . Hal ini sangat larut dalam air dan alkohol. pH injeksi komersial disesuaikan 5-
7, dan pH infus tersedia secara komersial dalam dekstrosa 5 % disesuaikan dengan 3.5-6.. Hal
ini juga dilaporkan secara fisik kompatibel dengan penisilin G potassium, sodium
pentobarbital, fenilefrin HCl, kalium klorida, procainamide HCl, proklorperazin edisylate,
promazine HCl, natrium bikarbonat, natrium laktat, tetrasiklin HCl, verapamil HCl, dan
Vitamin BComplex. Lidocaine tidak kompatibel dengan dopamin, epinefrin, isoproterenol
atau norepinefrinini yang memerlukan phos rendah untuk stabilitas. Lidocaine tidak sesuai
dengan ampisilin sodium, natrium cefazolin, natrium methohexital, atau fenitoin natrium.
Kompatibilitas tergantung pada faktor-faktor seperti pH, konsentrasi, suhu, dan pengencer
digunakan dan disarankan untuk berkonsultasi dengan referensi khusus untuk informasi yang
lebih spesifik.
Penggunaan / indikasi dari Lidocaine selain dimanfaatkan sebagai agen anestesi lokal
dan topikal, lidocaine digunakan untuk mengobati aritmia ventrikel, terutama ventricular
tachycardia dan ventricular kompleks prematur di semua spesies. Kucing cenderung agaksensitif terhadap obat dan beberapa clinicans merasa bahwa itu tidak boleh digunakan dalam
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
7/19
spesies ini sebagai antiarrhythmic. Farmakokinetik lidocaine tidak efektif secara lisan karena
memiliki efek pertama - pass tinggi. Jika sangat tinggi dosis oral yang diberikan, gejala toksik
terjadi (karena metabolit aktif) sebelum tingkat terapeutik dapatdihubungi. Setelah terapi
dosis bolus IV, onset aksi umumnya dalam waktu 2 menit dan memiliki durasi kerja dari 10-
20 menit. Jika infus konstan mulai tanpa IV awal bolus mungkin memakan waktu hingga satu
jam untuk tingkat terapeutik dicapai. Suntikan IM dapat diberikan setiap 1,5 jam pada anjing,
tetapi karena pemantauan dan menyesuaikan dosis sulit, itu harus dicadangkan untuk kasus-
kasus di mana IV infus tidak mungkin. Setelah injeksi, obat ini cepat didistribusikan dari
plasma ke organ-organ yang sangat perfusi (ginjal, hati, paru-paru, jantung) dan
didistribusikan secara luas di seluruh jaringan tubuh. Ia memiliki afinitas tinggi untuk lemak
dan jaringan adiposa dan terikat pada protein plasma, terutama alpha1 - asam glikoprotein.
Itu telah dilaporkan bahwa lidokain mengikat protein ini sangat bervariasi dan tergantung
konsentrasi
Lidocaine merupakan kontraindikasi pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap
amideclass yang anestesi lokal, tingkat parah SA, Av atau blok jantung intra ventrikular (jika
tidak menjadi artifisial mondar-mandir), atau sindrom Adams-Stokes. Penggunaan lidokain
pada pasien dengan Wolff-Parkinson-White (WPW) sindrom kontroversial. Beberapa
produsen menyatakan penggunaannya kontraindikasi, namun beberapa dokter telah
menggunakan obat pada manusia. Lidocaine harus digunakan dengan hati-hati pada pasien
dengan penyakit hati, gagal jantung kongestif, syok, hipovolemia, depresi pernafasan yang
parah, atau ditandai hipoksia. Perlu juga dapat digunakan dengan hati-hati pada pasien
dengan bradikardia atau blok jantung lengkap memiliki VPCs, kecuali detak jantung
pertama dipercepat. Pasien rentan untuk mengembangkan hipertermia ganas harus menerima
lidokain dengan pemantauan intensif.
Efek samping / Peringatan -Pada dosis biasa dan jika tingkat serum tetap dalam
diusulkan kisaran terapeutik ( 1 - 5 mikrogram / ml ) , efek samping yang serius cukup langka
. Yang paling umum efek samping yang dilaporkan terkait dosis (level serum ) dan ringan.
CNS tanda-tanda termasuk mengantuk , depresi , ataksia , tremor otot , dll Mual dan muntah
dapat terjadi , tetapi biasanya sementara. Efek merugikan jantung umumnya hanya terjadi
pada konsentrasi plasma tinggi dan biasanya terkait dengan PR dan QRS perpanjangan
interval dan interval QT shortening. lidokain dapat meningkatkan tingkat ventrikel jika
digunakan pada pasien dengan atrial fibrilasi.
Lidocaine HCl untuk injeksi 1 % ( 10 mg / ml ) dalam 5 ml ( 50mg ) dan 10 ml ( 100mg ) jarum suntik 2 % ( 20 mg / ml ) dalam 5 ml penggunaan tunggal botol dan jarum suntik
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
8/19
( pengawet gratis) 2 % ( 20 mg / ml ) dalam 100 ml multi guna botol , Kedokteran Hewan (
mengandung pengawet ) Untuk mempersiapkan IV larutan infus menggunakan solusi hewan
2 % tambahkan 1 gram ( 50 ml dari 2 % larutan untuk 1 liter D5W atau larutan lain yang
kompatibel , ini akan memberikan konsentrasi perkiraan dari 1 mg / ml (1000 mikrogram / ml
) . Bila menggunakan mini- drip ( 60 tetes / ml ) IV set, setiap tetes akan berisi sekitar 17
mikrogram . Pada anjing kecil dan kucing , solusi yang lebih terkonsentrasi dapat digunakan
untuk akurasi dosis yang lebih besar . Ketika mempersiapkan solusi pastikan bahwa Anda
tidak menggunakan lidokain produk yang juga mengandung epinefrin . Lidocaine ( disetujui
manusia ) juga tersedia dalam 4 % , 10 % , dan solusi gratis 20 % untuk pengawet Campuran
IV , untuk administrasi IM langsung , dan premixed dengan D5W untuk infus IV dalam
konsentrasi dari 2 mg / ml , 4 mg / ml , dan 5 mg / ml. Juga dikenal sebagai lignocaine HCl .
Sebuah nama dagang umum adalah Xylocaine
Dosis : lidokain 2% 0,65mg/kg bb
b. Peniciline
Farmakokinetik :
`Obat ini baik di gunakan secara per oral dikarenakan diabsorbsi secara cepat pada
traktus digestivus. Sehingga efek obat cepat bekerja.
Farmakodinamik :
Obat ini berdifusi dengan baik di jaringan dan cairan tubuh, tapi penetrasi ke dalam
cairan otak kurang baik kecuali jika selaput otak mengalami infeksi. Obat ini diekskresi ke
urin dalam kadar terapeutik. Probenesid menghambat ekskresi penicillin oleh tubulus ginjal
sehingga kadar dalam darah lebih tinggi dan masa kerjanya lebih panjang.
Mekanisme kerja :
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
9/19
Penisilin merintangi/menghambat pembentukan sintesa dinding sel bakteri sehingga
bila sel bakteri tumbuh dengan dinding sel yang tidak sempurna maka bertambahnya plasma
atau air yang terserap dengan jalan osmosis akan menyebabkan dinding sel pecah sehingga
bakteri menjadi musnah. Obat ini berdifusi dengan baik di jaringan dan cairan tubuh, tapi
penetrasi ke dalam cairan otak kurang baik kecuali jika selaput otak mengalami infeksi. Obat
ini diekskresi ke urin dalam kadar terapeutik. Probenesid menghambat ekskresi penicillin
oleh tubulus ginjal sehingga kadar dalam darah lebih tinggi dan masa kerjanya lebih panjang.
Penicillin berpengaruh terhadap sel yang sedang tumbuh dan hanya berpengaruh
kurang berarti terhadap kuman yang sedang tidak aktif tumbuh (dorman). Penicillin tidak
mempengaruhi sel-sel jaringan mamalia, karena sel mamalia tidak memiliki dinding masif
seperti halnya pada kuman.
Efek obat :
Analgesik kuat, antipiretik, tidakmemiliki efek antiinflamasi
Efek Samping :
Efek samping dari penggunaan obat ini antara lain dapat menimbulkan ultikaria , dan kadang-
kadang anifilaksis sehingga dapat menjadi fatal
Resistensi :
Pemakaian yang tidak tepat dapat menyebabkan bakteri terutama golongan Stafilococcus dan
Bakteri Coli menjadi resisten (kebal) terhadap penisilin.
Resistensi bakteri ini terbantuk dengan cara :
1.Bakteri membentuk enzyme lactamase yang memecah cincin lactam2.Bakteri mengubah bentuknya menjadi bakteri huruf L yaitu bentuk bakteri tanpa dinding
sel. Bakteri berbentuk L dapat menimbulkan infeksi kronis (misalnya infeksi paru-paru dan
saluran kemih) karena lama berkembanganya. Bakteri semacam ini dengan mudah dimatikan
dengan kotrimoksazol atau tetrasiklin (obat antibootik).
Indikasi :
Pengobatan terhadap penyakit infeksi oleh bakteri seperti klostridia (antibakteri)
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
10/19
Kontraindikasi :
hipersensitifitas (alergi) penicillin.
Bentuk obat :
Dalam bentuk kapsul dengan kandungan 250 mg dan 500 mg zat aktif juga dalam bentuk
sirup dengan kandungan zat aktif 125 mg / 5 ml. Harus sesuai dengan resep dokter hewan
atau dokter umum yang bersangkutan.
Harga :
Rp. 90.145
Vitamin B complex
Vitamin B complex dalam hal ini digunakan sebagai supplement, sebagai tambahan
pada hewan kuda untuk merangsang pertumbuhan nafsu makan dari kuda tersebut. Vitamin B
complex tersusun atas vitamin B1,B2,B6, nikotinamid, -panthenol. Karena Vitamin B
kompleks merupakan vitamin yang larut dalam air dan tidak dapat diproduksi oleh tubuh.
Selain itu vitamin B kompleks juga tidak dapat disimpan secara baik didalam tubuh, maka
asupan secara reguler sangat dianjurkan agar tidak kekurangan vitamin B kompleks.
Penentuan P-drug
No.Golongan
ObatEfficacy Safety Suitability Cost
1. Xylazine
(Xyla)
Farmakokinetik
Aktivitas xylazine
pada susunan syaraf
pusat adalah melalui
aktivasi atau stimulasi
reseptor 2-
adrenoseptor,
menyebabkan
penurunan pelepasan
simpatis, mengurangi
pengeluaran
norepineprin dan
Efek samping/
Toksisitas
Vomit setelah
pemberian 1-5 menit
untuk hewan yang
meiliki hypotension,
bradycardia, polyuria.
Interaksi Obat
Xylazine yang
berinteraksi dengan
ephinephrine
Indikasi
Premedikasi
anastesi umum dan
penenang untuk
segala situasi
dimana sedasi
diperlukan seperti
dalam transportasi,
partus, hiperaktif,
pengobatan kuku/
teracak, operasi
ringan pada sapi,
@50
mL
Rp
310.00
0
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
11/19
dopamin.
Farmakodinamik
bekerja melaluimekanisme yang
menghambat tonus
simpatik karena
xylazine mengaktivasi
reseptor postsinap 2-
adrenoseptor sehingga
menyebabkanmedriasis, relaksasi
otot, penurunan
denyut jantung,
penurunan peristaltik,
relaksasi saluran
cerna, dan sedasi.
Aktivitas xylazine
pada susunan syaraf
pusat adalah melalui
aktivasi atau stimulasi
reseptor 2-
adrenoseptor,
menyebabkan
penurunan pelepasan
simpatis, mengurangi
pengeluaran
norepineprin dan
dopamin.
Efek obat
Xylazine merupakan
obat sedatif, analgesia
mengganggu kerja
jantung dan
menyebabkan aritmia
Bentuk obat
- intravena:4 ml
Xyla per 100 kg
berat badan
-intramuskular:10 ml
Xyla per 100 kg
berat badan
kuda, babi,
kambing, domba,
anjing & kucing.
Kontraindikasi
Penggunaan
xylasine
kontraindikasi pada
hewan yang telah
diberi epinephrine
atau dengan
ventricular
arrhytmias.
Peringatan untuk
hewan dengan
heart disease.
Hypotension,
shock, respiratory
dysfunction, renal
disease.
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
12/19
dan perelaksasi otot
2. Midazolam Farmakokinetik
Midazolam
dimetabolisme di hati.
Produk metabolit
utama midazolam
adalah
hidroksimidazolam
yang diekresikan
melalui hati sebanyak
40-50%,hydroxymidazolam
yang terbentuk akan
segera terikat dengan
asam glukoronat
(tidak aktif) dan 50-
70% dosis midazolam
yang diberikankemudian dieliminasi
melalui ginjal.
Farmakodinamik
Midazolam bekerja
pada reseptor
benzodiazepin dengan
cara meningkatkan
pengikatan GABA
pada reseptor
GABAalpha, sehingga
menimbulkan
penghambatan SSP
Efek obat
Efek samping/
Toksisitas
Efek samping
penggunaan
midazolam adalah
hipotensi, bradikardi,
depresi respirasi,
kerusakan fungsi
motor, dan koma.
Interaksi Obat
Midazolam stabil
dalam larutan,
sehingga dapat
dikombinasikan
dengan ketamine atau
ketamine-larutan salinuntuk pemberian
secara infus
Bentuk obat
ampul
Indikasi
Midazolam
diindikasikan untuk
sedasi preoperasi,
amnesia,
penanganan
seizures atau status
epilepsi, sedasi dan
amnesia untuk
endoskopi, dandikombinasikan
dengan agen
anestesi lain
sebagai anestesi
umum
KontraindikasiTidak ada efek
cardiovascular
yang signifikan,
depresi pernafasan
dan sedasi
tergantung jumlah
dosis yang
diberikan.
@5 ml
Rp.
20.999
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
13/19
menghasilkan efek
hipnotik, relaksasi otot
3. Lidokain Farmakokinetik
mudah diserap daritempat suntikan, dan
dapat melewati darah
pada otak.
Farmakodinamik
anestetik lokal yang
kuat yang digunakan
secara luas dengan
pemberian topical dan
suntikan. Anestesi
terjadi lebih cepat,
lebih kuat, lebih lama
dan lebih ekstensif
daripada yang
ditimbulkan oleh
prokain.
Efek obat
Sebagai obat anastesi
lokal
Efek samping/
Toksisitasmengantuk, pusing,
parestesia, gangguan
mental, koma, dan
seizures.
Serta kematian jika
dosis tinggi
Interaksi Obat
efek dapat
ditingkatkan dengan
administrasi seiring
simetidin atau
propranolol
Bentuk obat
Cairan injeksi
Indikasi
digunakan secarasuntikan untuk
anesthesia
infiltrasi, blockade
saraf, anesthesia
epidural ataupun
anesthesia selaput
lender.
Kontraindikasi
Pasien dengan
hipersensitivitas
terhadap
amideclass anestesi
lokal
Rp130.00
0
4. Penicilin Farmakokinetik
diabsorbsi baik secara
per oral maupun
parenteral
Farmakodinamik
Termasuk dalam
spectrum luas
terhadap bakteri gram
+ / - yang lemah
Efek samping
reaksi alergi berupa
urtikaria, nyeri sendi,
syok anafilaktik,
diare.
Bentuk sediaan obat
Penisilin 100 ml
dengan dosis injeksi
Indikasi: infeksi
yang disebabkan
oleh
mikroorganisme
yang peka terhadap
penicillin atau
dihydrostreptomyci
n dan infeksi
bakteri sekunder
Rp
90. 145
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
14/19
terhadap penisilin.
Efek obat
Digunakan sebagaiantibiotik spektrum
luas.
im 1020 ml.
= 75 ml,
pada kuda, sapi,
domba.
Kontraindikasi
Hipersensitivitas
terhadap penisilin
5. Vit. B
complex
Farmakokinetik
Baik diberikan secara
oral maupun
parenteral
Farmakodinamik
Efek samping
Bentuk sediaan obat
Diberikan dalam
bentuk injeksi secara
intra muskular dengan
dosis pada hewan
besar 5 10 ml per
hari.
Indikasi
Vitamin B12
adalah vitamin
yang sangat
dibutuhkan oleh
tubuh hewan sakit,
Kekurangan
vitamin B12 dapat
membahayakan
nyawa. Karena
Tubuh tidak bisat
menghasilkan
vitamin B12
sendiri, oleh sebab
itu vitamin ini
perlu diperoleh dari
sumber nutrisi
diluar tubuh seperti
hati, otot, ginjal,
ikan, telur, dsb.
Pemberian Vitamin
B12 pada hewan
sakit bisa
menstimulasi nafsu
makannya,
memperbaiki
pergantian energi,
Rp.
12,000/
botol
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
15/19
dan memperbaiki
pencernaan
makanan.
Kelebihan dosisvitamin ini tidaklah
berbahaya dan akan
dibuang melalui
urine.
Kontra indikasi
Umumnya jarang
terhajadi.
Dipilih obat anesthesi berupa idokaine karena lidokaine aman digunakan, harganya murah,
toksisitas rendah dan efek sedatif baik. Antibiotik dipilih pennicilin g karena untuk mencegah
infeksi dari bakteri dan terai suportive b komplek.
5. Non Drug
Meyediakan antiseptik, bebat/perban dan perlengkapan pertolongan pertama pada
waktu penyembuhan luka.
Mengontrol fase penyembuhan luka dan kondisi perban maksimal 3 hari sekali
Anestesi nondrug dapat dilakukan dengan menggunakan cekaman suhu rendah dengan
es, aliran listrik, dan mekanik.
Efek pendinginan jaringan adalah untuk mengurangi tingkat metabolisme didalam
jaringan, sehingga akan mempengaruhi aktivitas dari semua jaringan. Kebutuhan O2
menurun terjadinya erythema merupakan vasodilatasi oleh rangsangan dingin dengan
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
16/19
pemanasan, sebab lebih sedikit jumlah hemoglobin untuk memenuhi kebutuhan fisiologis
jaringan. Dengan demikian pendinginan tidak bermanfaat bagi proses penyenbuhan lagi.
Resep Obat
Drh PuntadewaSIP 076/DH/011
Praktek Jl Indraprastha No 24 Malang (0341) 115 1301
Kantor RSH Husada Satwa Malang (0341) 0011 1017
Malang, 1 Desember 2013
R/ Lidocaine 2 % 0,65mg/kg bb
S. imm
R/ Pennicilin G 50 mL
S. imm
R/ vit B complek 1 btl
S. imm
Iter 3 dd
Pro : Aswatama (500 kg)
Pemilik : H. Munawir
Jl Salatiga No 7 Malang
6. Rujukan
Apabila perlu dilakukan pemeriksaan dengan sinar ronxent untuk melihat pecahan kaca.
Menyediakan tempat yang nyaman dalam masa penyembuhanMengontrol kesembuhan luka setiap tiga hari sekali
Komunikasi, Informasi, Perhatian
Jika bolus IV diberikan terlalu cepat , hipotensi dapat terjadi. Pastikan untuk tidak
menggunakan produk yang mengandung epinefrin intravena. Interaksi Obat - tingkat
Lidocaine atau efek dapat ditingkatkan dengan administrasi seiring simetidin atau
propranolol. Antiaritmia lain seperti procainamide, quinidine, propranolol, phenytoin
diberikan dengan lidokain dapat menyebabkan efek aditif atau antagonis jantung dan
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
17/19
toksisitas mungkin ditingkatkan. Fenitoin bila diberikan IV dengan lidokain dapat
menyebabkan depresi jantung meningkat. Dosis besar lidokain dapat memperpanjang apnea
succinylcholine-diinduksi. Interaksi Laboratorium-Lidocaine dapat menyebabkan
peningkatan kadar creatine kinase (CK). Informasi pelanggan - Obat ini hanya boleh
digunakan oleh para profesional yang akrab dengan penggunaannya dan dalam pengaturan di
mana pemantauan pasien yang memadai dapat dilakukan. Pemberian obat-obatan melalui
injeksi sehinga harus dilakukan oleh dokter hewan.
Monitoring dan Evaluasi
Operasi dikataan berhasi bila selama 3 hari pasca operasi luka telah mengering.
Pengamatan / observasi kembali terhadap frekuensi jantung, nafas, temperatur,
nafsu makan, feses dan urin, dan luka jahitan.
Pada hari ke-7 jahitan dibuka dan diberi perubalsem.
Selama masa penyembuhan kuda diberi pakan dengan cukup gizi
Perbn perlu dilihat dan dikontrol untuk mencegah timbulnya larva
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
18/19
BAB III
PENUTUP
Kesimpulan
Dari anamnesis diketahui bahwa seekor kuda jantan (berat badan 500 kg) dikeluhkan
pemiliknya mengalami luka robek pada kaki kanan depan akibat menghantam kaca. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan luka robek dengan panjang sekitar 20 cm dengan serpihan-
serpihan kaca didalamnya. Diputuskan untuk membersihkan luka dan melakukan penjahitan
luka. Sebagai obat anestesi dipilih jenis obat Lidokain dan sediaan obat cairan injeksi karena
bersifat sebagai obat anestesi bekerja dengan menghalangi hantaran sistem saraf tepi, lidokain
juga mempunyai efek penting pada sistem saraf pusat, ganglia otonom, sambungan saraf
otot dan semua jenis serabut otot. Dosis pemberian lidokain adalah 0,65 mg/kg bb. Tujuan
pengobatan adalah untuk memberikan efek anestetikum pada kuda yaitu, mengurangi atau
menghilangkan rasa nyeri dengan meminimalkan kerusakan organ tubuh dan membuat kuda
tidak terlalu banyak bergerak.perlakuan higiene dan menjaga nutrisi mutlak dilkukan untuk
mempercepat penyembuhan luka. Pemberian antibiotik bertujuan mencegah infeksi sekuder
dan pemberian terpi suportive untuk mempercepat penyembuhan dari metabolisme tubuh
-
5/20/2018 Studi Kasus Farmakologi Siap Print Out
19/19
DAFTAR PUSTAKA
Adams HR. 2001. Veterinary Pharmacology and Therapeutics. Ed ke-8. United State of
America: Iowa State University Press. 1201 hlm.
Brander, G.C., Pugh, R.J., and Bywater, W.L., 1991. Veterinary Applied Pharmacology and
Therapeutics.5th ed. Bailliere Tindall ELBS. 436,467-473.
Hall, L.W. dan K.W. Clarke. (1983). Veterinary Anasthesia. ELBS and Bailliere Tindal.
London
Jacobson JD, hartsfield. 1993. Cardiorespiratory effects of intravenous bolus administration
and infusion of ketamine-midazolam in dogs. American Journal Veterinary Research
54: 1710-1714.
Lamont LA, Tranquilli WJ, Mathews KA. 2007.Adjunctive analgesic therapy.Department of
Veterinary Clinical Medicine, College of Veterinary Medicine, University of Illinois,
Urbana, USA.
Lee, Lyon. 2012. Equine Anesthesia. Veterinary Surgery I. Ed 5731.USA
Lemke, M., at all. 2004. International Outcomes of Learning in Mathematics Literacy and
Problem Solving: PSIA 2033 Results From the U.S. Perspective. United State of
America: National Center for Education Statistics Institute Education Sciences U.S.
Department of Education.
Lumb WV, Jones EW. 1996. Veterinary Anesthesia. Ed. Ke-4. Philadelphia: Lea and Febiger.
1096 hlm.
Luna CM, Blanzaco D., Niederman MS, Matarucco W, Baredes NC, Desemery P, et al.
Resolution of Ventilator Associated Pneumonia: Propective Evaluation of the Clinical
Pulmonary Infection Score as an Early Clinical Predictor of Outcome. Crit Care Med
1992; 31: 31: 676-82.
McKelvey D, Hollingshead KW. 2003. Veterinary anaesthesia and analgesia. Ed ke-3.
United State of America: Mosby, 448 hlm.
Muir C.C., B.M.F. Galdikas and A.T. Beckenbach. 2000. mtDNA sequences diversity of
orangutans from the islands of Borneo and Sumatera.J. Mol.Evol. 51: 471-480.
Plumb DC. 1991. Veterinary Drug Handbook. Minnesota: Pharma Vet Publishing.
Stawicki SP. 2007. Common sedative agents. OPUS 12 Scientist. 1:8-9.
top related