teorias enfermeria
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TEORIAS DE ENFERMERIA APLICADAS
AL SERVICIO DE PEDIATRIA
LIC. SOFIA VIVANCO HILARIOLIC. YOLANDA CARLOS LOBATO
LIC. PATRICIA FLOREZ APAZALIC. EVA TEJEDA
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S O
Niveles deconceptualización dela disciplinaenfermera.
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TEORISTAS ENFERMERIA
FLORENCIA NIGHTINGALE (1820 – 1910)
TEORIA DEL ENTORNO
VIRGINIA HENDERSON (1897-1996)
TEORIA DE LAS 14 NECESIDADES
JEAN WATSON 1940 – HOY)
TEORIA DEL CUIDADO HUMANO
SOR CALLISTA ROY (1939 – HOY)
MODELO DE ADAPTACION
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F L O R E N C I A N I G H T I N
G A L E
•Implica larecogida de datosen el entornosocial, psíquico ysocial delindividuo a travésde la observación.
•Determina losesfuerzosejercidos sobre elindividuo portodos los aspectosdel entorno.
•Se centra en loscincocomponentes delentornosaludable,(ventilación, Luz,olor), así como enla sociedad, lacomunidad y laopinión de la
persona.
V I R G I N I A H E N D E R S O N
• Implica el uso delas 14necesidadesbásicas paradeterminar lasnecesidades nosatisfechas y lanecesidad deayuda.
• Recoge los datosde cadanecesidadbásica.
• Implicaobservación,identificación yrevisión delproblema.
• Supone laaplicación elconocimiento de laliteraturadisponible.
• Incluye laformulación y laconceptualizaciónde un marco en elque se contemple yvalore el problema S
O R C A L L I S T A R O
Y
• Consta de la valoración de
primer nivel (recogida de losdatos sobre las conductas enla relación a los cuatromodos de adaptación) y lavaloración de segundo nivel(análisis de la conducta delcliente para identificar lasrespuesta inefectivas oadaptativas), La valoración
de primer nivel, a vecesdenominada valoración de laconducta, ayuda a clarificarlas funciones de laenfermera y del equipo desalud.
• Implica la recogida de datosa cerca de los estímuloscentrales, Contextuales y
residuales que afectan alcliente para determinar laetiología del problema
I. Valoración
J E A N
W A T S O N
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II. DIAGNOSTICO
F L O R E N C I A N I G H T
I N G A L E
• Se deriva delanálisis de losdatosrecogidos yrefleja lasnecesidades yel nivel de susfacultadesreparativas.
• Identificalagunas en lainformación
recogidadurante lavaloración.
V I R G I N I A H E N D E
R S O N
• Si una persona
no puedesatisfacer unanecesidadespecifica con lafuerza , lavoluntad y elconocimiento, la
enfermera(o)identificaría elproblema yformularía undiagnosticoenfermero.
• Watson no lo
trataexplícitamente.
• Puede serextrapolado
de suexposición dela valoraciónpara incluir laformulaciónde la hipótesisacerca de lasrelaciones,factores yvariables queinfluyen en unproblema
S O R C A L L I S T A R O Y
• Puede elaborarse comouno de los tres métodos
• El primero estárelacionado con elfracaso de los cuatromodos de adaptación,el segundo supone elestado observado enla conducta en lamayor influencia de
los estímulos y eltercero resume lasconductas en uno omás modos deadaptación que estánrelacionados con elmismo estimulo.
• Puede ser un estado delas conductasadaptativas que laenfermera(o) quiereestimular.
• Utiliza una listaelaborada por Royrelacionados con loscuatro modos deadaptación
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III. Planificación
F L O R E N C I A
N I G H T I N G A L E
• Implica lapreparación delos mediosenfermerospara modificarel entorno de lapersona.
• Dirige los
elementos quenecesitan sercontrolados enel entornofísico y socialde la persona
V I R G I N I A
H E N D E R S O N
• Forma parte de todocuidado efectivo.
• El plan debe serescrito.
• Para que laenfermera piense enlas necesidades delpaciente.
• Implica formular yponer al día un planbasado en lasnecesidades de lapersona y del planprescrito por elmédico
• Ayuda a determinarcómo se examinan omiden las variables.
• Implica un enfoqueconceptual paradesignar una soluciónal problema o plan decuidados deenfermería.
• Determina los datosque serán recogidos,
cómo serán recogidosy de quién
S O R C A
L L I S T A R O Y
• Implica elestablecimiento demetas o conductas queuna persona debe
conseguir.
• Supone escribir lasmetas como conductasque resuelven elproblema deadaptación
• Puede implicar
establecer metas alargo plazo pararesolver un problema ometas a corto plazopara mejorar losmecanismos deafrontamiento de lapersona
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IV. Ejecución
F L O R E N C
I A N I G H T I N G A
L E
• Sitúa a lapersona en elentorno másfavorable.
• Implica larealización de
medidas paramodificar elentorno,preservar lafacultad dereparación yfomentar el
proceso dereparación.
• Requierecomunicaciónincluyendoenseñanza y
ofreciendoapoyo.
V I R G I N
I A H E N D E R S O
N
• Implica realizar
actividades que lapersona no puedellevar a cabo deformaindependiente oque estánrecogidas en elplan del médico.
•Ayuda al cliente asatisfacer las 14necesidades.
•Depende de larelación
enfermera –paciente ya quepermite una mejorcomprensión delas necesidades ylleva a cabomedidas parasatisfacer dichasnecesidades.
•Se refiere a la
puesta de accióndel plan.
• Incluye larecogida de datosy la utilización delos factores del
cuidado.
S O R
C A L L I S T A R O Y
•Altera o manipula
los Estímuloscentrales,contextuales yresiduales.
•Difunde elrepertorio y la
efectividad de losmecanismos deafrontamiento dela persona
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V. Evaluación
F L O R
E N C I A N I G H T I N G A L E
•Supone larecogida de datosy estadísticassobre el problemade la persona y lainfluencia delentorno paravalorar laefectividad del
cuidado.
• Identifica loscambios demejoramiento odeterioro de lapersona.
• Requiere que laenfermera(o)evalué de nuevolas observacionesde acuerdo a loscambiosambientales queafectan a la
persona
V I R G I N I A H E N D E
R S O N
• Valora la velocidad oel grado que lapersona realiza deformaindependienteactividadesnecesarias para lasatisfacer sus
necesidades básicas.
• Implica laobservación ydocumentación delos cambios en elfuncionamiento dela persona.
• Supone lacomparación de lapersona antes ydespués de recibir elcuidado enfermero
• Es el método y elproceso paraanalizar los datos ylas consecuenciasde la intervenciónde los mismos.
• Implica lainterpretación delos resultados y ladeterminación desi los resultadospueden sergeneralizados másallá de la situación(Si la persona ha
desarrollado lashabilidadesnecesarias pararesolver el mismoproblema o unosimilar en el futuro
S O R C A L L I S T A R O Y
• Implica lacomparación e lasconductas de lapersona conaquellasidentificadas en lasmetas.
• Utiliza el resultadopara determinar elmovimiento hacia oalejado de lasmetas.
• Puede indicar queson necesarios
reajustes parapromover unaconductaadaptativa
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APLICACIÓN DELAS TEORIAS EN ELSERVICIO DE
PEDIATRIA
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• Salud: “sensación desentirse bien, y lacapacidad de utilizar almáximo todas las
facultades de lapersona” • Enfermería.- la que
facilita la reparación dela persona.
•Teoría: tres tipos derelaciones: – Entorno - Paciente – Enfermera - Entorno – Enfermera - Paciente
FLORENCIA NIGHTINGALE (1820 – 1910)
TEORIA DEL ENTORNO
ENTORNO FISICO
ENTORNO PSICOLOGICO
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AIRE LIMPIO
EL AGUA
ELIMINACIONADECUADA
(DATOS SOBRELA
ENFERMEDAD
Y LAPREVENCION)
VENTILACIONADECUADA
LUZ
ADECUADA,
CALORSUFICIENTE
CONTROL DE
LOS OLORES Y
CONTROL DEL
RUIDO.
ENTORNO FISICOENTORNO
PSICOLOGICO
valores individuales, sociales y profesionales
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• Enfermería:“considerada como unarte”. Determinafunciones autónomas.
•
Enfermera:- Sustituta del paciente- Colaboradora del
paciente- Compañera del
paciente• PERSONA, ENTORNO Y
SALUD
• Teoría: 14NECESIDADES BASICAS
ayudar al enfermo a aumentar,mantener o recuperar el máximo
nivel de desarrollo de su potencialpara alcanzar su independencia o
morir dignamente.
Valoración del
pacientes por
necesidades
HOJA DE
VALORACION
VIRGINIA HENDERSON (1897-1996)
TEORIA DE LAS 14 NECESIDADES
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CUIDADOS
BASICOS
CO0NCEPTO DE
INDEPENDENCIA
CONCEPTO DE
DEPENDENCIA
AUTONOMIA
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• Cuidados básicos
• Derivan del concepto de necesidades y se refiere al conjunto de intervenciones enfermerasreflexionadas y deliberadas, basadas en un juicio Proceso de Atención de Enfermería 1º GradoEnfermería 7
• terapéutico razonado y teóricamente sólido, y dirigidas tanto a aumentar, mantener o recuperar laindependencia.
• Concepto de independencia
•
Es el nivel óptimo de desarrollo del potencial de la persona para satisfacer las necesidades básicas,de acuerdo a su edad, etapa de desarrollo, sexo y su situación de vida y salud.• Una característica de este modelo es que impide la práctica rutinaria, ya que se tiene que adaptar a
cada persona, y si esta ha alcanzado o no el máximo desarrollo de su potencial.• Concepto de dependencia
• Desarrollo insuficiente e inadecuado para satisfacer las necesidades básicas de acuerdo con suedad, etapa de desarrollo, sexo y su situación de vida y salud.
• Está causada por una falta de fuerza, conocimiento y voluntad.• Autonomía• Es la capacidad física e intelectual de la persona que le permite satisfacer las necesidades básicas
mediante acciones realizadas por ella misma.
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• la persona como"un ser en elmundo". Seconsidera 3esferas: el alma, elcuerpo, y el
espíritu.
• EL PACIENTE COMO
UN TODO.
• A LA PROMOCIONDE LA SALUD
• PREVENCION DE
ENFERMERDADES
• CUIDADOS AL
ENFERMO
JEAN WATSON 1940 – HOY)
TEORIA DEL CUIDADO HUMANO
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• contienen 5 elementos esenciales:
- Paciente (persona que recibe loscuidados enfermera).
- Meta de la enfermería (que se adapteal cambio).
- Salud.- Entorno.
- Dirección de actividades enfermeras(que facilitan la adaptación).
Para tratar estos elementos utiliza:
- Sistemas: entrada, procesamiento,
salida.- Mecanismos de afrontamiento:Subsistema regulador y cognitivo.
- Modos de adaptación o categorías decomportamiento para el afrontamiento:Función fisiológica, autoconcepto,
función de rol e interdependencia.
• ADAPTACION DEL
PACIENTE AL SERVICIO.
•ADAPTACION (Salud
–
enfermedad)
• ADAPTACION (estímulos
y entorno)
• INCLUYE: valoración,
diagnostico, metas,
intervención y
evaluación)
SOR CALLISTA ROY (1939 – HOY)
MODELO DE ADAPTACION
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14 NECESIDADES1. RESPIRAR NORMALMENTE2. COMER Y BEBER
ADECUADAMENTE.3. ELIMINAR LOS DESECHOS
CORPORALES4. MOVERSE Y MANTENER
POSTURAS DESEABLES.5. DORMIR Y DESCANSAR.6. SELECCIONAR ROPAS
ADECUADAS ; VESTIRSE YDESVESTIRSE.
7. MANTENER LA
TEMPERATURA CORPORAL,EN UN INTERVALO NORMALAJUSTANDO LA ROPA YMODIFICANDO ELENTORNO.
8. MANTENER EL CUERPOLIMPIO Y BIEN CUIDADO Y
PROTEGER LA PIEL.
9. EVITAR LOS PELIGROS DELENTORNO Y EVIOTARLESIONAR A OTROS.
10. COMUNICARSE CON LOSDEMAS EN LA EXPRESION DE
LAS EMOCIONES,NECESIDADES , MIEDOS Y
OPINIONES.11. RENDIR CULTO SEGÚN LA
PROPIA FE.12. TRABAJAR DE TAL MANERA
QUE HAYA UNA SENSACIONDE LOGRO.
13. JUGAR O PARTICIPAR ENDIVERSAS FORMAS DE OCIO.
14. APRENDER, DESCUBRIR OSATISFACER LA CURIOSIFAD
QUE LLEVA AL DESARROLLO YSALUD NORMAL, Y UTILIZAR
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