toetsing van verpleegkundigen: eenvoudige theorie en complexe praktijk erik driessen universiteit...
Post on 13-May-2015
217 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Toetsing van verpleegkundigen: eenvoudige theorie en complexe
praktijk
Erik DriessenUniversiteit Maastricht
www.erikdriessen.com
Does
Show
Knows how
Knows
Verwerven van competenties op de werkplek
Mill
er,
199
0
Portfolio
Leren op de klinische werkvloer
Kliniek als werkomgeving:
Beschikbare taken
Kliniek als leeromgeving:
Competenties die moeten worden geleerd
Leren op de klinische werkvloer
Clinic as aLearning
environment:
Competenties die moeten worden
geleerd
Toetsing op de werkplek
Portfolio
Documenteren van competentie KKB OSAT MSF Kennis toetsing Vaardigheden Volume of practice Reflectie
Eva, K. W., & Regehr, G. (2005). Self-assessment in the health professions: a reformulation and research agenda. Acad Med, 80(10 Suppl), S46-54.
Reflectie,
15
2
3
4
Action
Looking back on action
Awareness of essential aspects
Creating alternative methods of action
Trial
Kor
tha
gen
et a
l., 2
001
Portfolio
Clash tussen leren en productie (Sargeant, e.a., 2011) Bijna ongelukken (Teunissen, e.a. 2007)
Negatief leerklimaat (Boor, e.a. 2008)
Lerenden wensen dringend feedback, maar krijgen het niet of weinig (Norcini & Burch, 2007)
Feedback is niet genoeg voor gedragsverandering (Eva & Regehr, 2008)
Structurele bias in zelf-beoordelingen (Davis, e.a. 2006)
Doel gericht werken (Overeem, e.a. 2010)
Toetsing op de werkplek
Structuur aanbrengen in praktijk leren door: Organiseren observatie en feedback Informatie samen te brengen en
samen te vatten over leren en functioneren
Ondersteunen reflectie op leren en feedback
Toetsing op de werkplek Observatie’s Globale beoordelingen Aggregatie en reflectie
Observatie’s
Directe observaties van klinisch handelen in de praktijk
Door een relevante beoordelaar Verpleegkundige, arts,collega…
Een generiek scoringsformulier
Korte Klinische beoordelingen
Korte observatie van een patient contact (10-20 minutes)
Mondelinge evaluatie Generieke evaluatie formulieren Uitgevoerd door verschillende
beoordelaars in verschillende situatie’s)
(cf. http://www.abim.org/pdf/pim-demo/Clinical-Supervision-Walkthrough.pdf)
Norcini JJ, Blank LL, Arnold GK, Kimbal HR. 1995. The mini-CEX (Clinical Evaluation Exercise): A preliminary investigation. Annals of Internal Medicine 123:795-799.
Lets do it
Anamneseonvoldoende/matig/goed
Professioneel handelenonvoldoende/matig/goed
Communicatie met de patiëntonvoldoende/matig/goed
Wat leert onderzoek (en eigen ervaring)?
Bespreek de feedback (dialoog) Maak afspraken waar op wordt gelet Niet alle items
Wat leert onderzoek (en eigen ervaring)?
Subjectiviteit kan worden ondervangen door voldoende te sampelen (beoordelaars en casussen)
Beschrijvende feedback is belangrijk voor de lerende
Stimuleren van reflectie en doelgericht werken is noodzakelijk
Werkplek beoordelingen Observatie’s Globale beoordelingen Aggregatie en reflectie
Globale beoordelingen
Functioneren over een langere periode
Meerdere beoordelaars Scores en beschrijvende feedback
Multi-source feedback
Verschillende groepen beoordelaars
Inclusief zelf-beoordeling Vragenlijst
Observeerbaar gedrag Over een langere periode
Multi-source feedback
Patienten
Artsen
Peers
Verpleegkundigen
Zelf
Wat leert onderzoek (en eigen ervaring)?(Overeem e.a., 2009; Overeem e.a.,2010)
Beoordelaars die met beoordeelde hebben gewerkt
Wees bewust van verschillen tussen groepen beoordelaars
Patienten als beoordelaars omstreden
Wederom zijn dialoog, reflectie en het stellen van doelen essentieel
Werkplek beoordelingen Observatie’s Globale beoordelingen Aggregatie en reflectie
Portfolio
Bevat bewijs voor en informatie over leren en functioneren van de verpleegkundige
Bevat vaak ook een zelf-beoordeling en ontwikkelingsplan
Aggregatie van informatie
Het portfolio:
Werkplek beoordelingen: informatie over functioneren en leren
Verrichtingen en bekwaamheden: Informatie over ervaring en niveau
Reflecties en werkplek beoordelingen: Inzicht in zelf-beoordeling
POP Plan van aanpak
Waarom vragenFocus op de student
zijn eigen rolLet op discrepanties
Overweeg doelen die voortkomen uit de analyse
SMART
Ervaringen die leren stimuleren
(Niet te makkelijk of te moeilijk)
Onderscheid persoon van taakMoedig het zoeken aan naar “learning cues”Valideer zelf-beoordeling met informatie uit
verschillende bronnen
Verpleegkundige begeleiden bij reflectie
1. Action
2. Looking back on action
3. Awareness of essential aspects
4. Creating alternative methods
of action
5.Trial
Wat leert onderzoek (en eigen ervaring)?Driessen, 2008, Tochel 2009, Buckley 2009
Begeleiding lees het portfolio en gebruik het in de
begeleiding van de verpleegkundige Stimuleer reflectie Follow-up
Feasability Beknopt en relevant ( 7 kkbs, 6 osats en
1 msf) Definieer en communiceer de doelen
Wat leert onderzoek (en eigen ervaring)?Driessen, 2008, Tochel 2009, Buckley 2009
Nut Maak het persoonlijk voor de lerende Maak afspraken over wat bereikt
dient te worden en wie wat doet.
top related