topografickÁ anatomie dolnÍ konČetinyanatomie.lf3.cuni.cz/topografie_dk_tisk.pdf ·...

TOPOGRAFICKÁ ANATOMIE

DOLNÍ KONČETINY

Václav Báča, David Kachlík

Tereza Smržová, Martin Holek, Katarína Hubčíková, Radek Jakša

Ústav anatomie 3. LF UK, Praha

podpořeno grantem FRVŠ 1101/2008/F3

FORAMEN ISCHIADICUM MAJUS

OHRANIČENÍ:

VENTRO-LATERÁLNĚ:

incisura ischiadica major ossis coxae

DORZO-MEDIÁLNĚ:

lig. sacrotuberale

KAUDÁLNĚ:

lig. sacrospinale

OBSAH:

m. piriformis

dělí otvor na dvě

následující části??? ???

FORAMEN SUPRAPIRIFORME

OHRANIČENÍ:

VENTRO-LATERÁLNĚ:

incisura ischiadica major ossis coxae

DORSO-MEDIÁLNĚ:

lig. sacrotuberale

KAUDÁLNĚ:

m. piriformis

OBSAH:

nervus gluteus sup.

vena glutea sup.

arteria glutea sup.

??? ???

FORAMEN INFRAPIRIFORME

OHRANIČENÍ:

KRANIÁLNĚ:

m. piriformis

VENTRO-LATERÁLNĚ:

incisura ischiadica major ossis coxae

DORSO-MEDIÁLNĚ:

lig. sacrotuberale

KAUDÁLNĚ:

lig. sacrospinale

OBSAH:

nervus ischiadicus

nervus pudendus

nervus gluteus inf.

nervus cutaneus femoris post.

arteria glutea inf.

vena glutea inf.

arteria pudenda int.

vena pudenda int.

??????

FORAMEN ISCHIADICUM MINUS

OHRANIČENÍ:

VENTRO-LATERÁLNĚ:

incisura ischiadica minor ossis coxae

DORSO-MEDIÁLNĚ:

lig. sacrotuberale

OBSAH:

nervus pudendus

arteria pudenda int.

vena pudenda int.

musuculus obturatorius int.

??? ???

CANALIS OBTURATORIUS

OHRANIČENÍ

v oblasti sulcus obturatorius

chybí membrana

obturatoria uzavírající

foramen obturatum

OBSAH:

nervus obturatorius

arteria obturatoria

vena obturatoria

??? ???

LACUNA VASORUMOHRANIČENÍ:

VENTRÁLNĚ:

lig. inguinale /Pouparti, Vesalii,

Fallopii/

LATERÁLNĚ:

arcus iliopectineus

MEDIÁLNĚ:

lig. lacunare /Gimbernati/

DORSÁLNĚ:

lig. pectineale /Cooperi/ + os coxae

OBSAH:

nodus lymph. inguinalis

profundus /Cloqueti s.

Rosenmülleri/

vena femoralis

arteria femoralis

ramus femoralis nervi

genitofemoralis

??? ???

CANALIS FEMORALIS

(mediální část lacuna vasorum) OHRANIČENÍ:

MEDIÁLNĚ:

lig. lacunare /Gimbernati/

LATERÁLNĚ:

v. femoralis

ADITUS:

anulus femoralis

EXITUS:

hiatus saphenus

OBSAH:

nodus lymph. Inguinalis

profundus /Cloqueti s.

Rosenmülleri/

Průchod femorální hernie??? ???

LACUNA MUSCULORUM

OHRANIČENÍ:

VENTRÁLNĚ:

lig. inguinale /Pouparti

Vesalii, Fallopii/

DORSÁLNĚ:

os coxae

MEDIÁLNĚ:

arcus iliopectineus

OBSAH:

nervus femoralis

musculus iliopsoas

nervus cutaneus femoris

lat.

??? ???

CANALIS PUDENDALIS

/Alcock´s canal/OHRANIČENÍ:

ve fossa ischioanalis,

ve fascii na mediokaudálním

okraji m.obturator internus

OBSAH:

nervus pudendu

vena pudenda interna

arteria pudenda interna

??????

TRIGONUM FEMORALE

/fossa Scarpae major/OHRANIČENÍ:

PROXIMÁLNĚ:

lig. inguinale

MEDIÁLNĚ:

m. adductor longus

LATERÁLNĚ:

m. sartorius

OBSAH:

musculus adductor longus

musculus sartorius

nervus obturatorius

arteria obturatoria

vena obturatoria

nodi lymphoidei inguinales

profundi

arteria femoralis + její větve

vena femoralis + její větve

nervus femoralis + jeho větve

nervus cutaneus femoris lat.

??????

FOSSA ILIOPECTINEA/fossa Scarpae minor/

leží v hloubce trigonum femorale

OHRANIČENÍ:

LATERÁLNĚ:

m. iliopsoas

MEDIÁLNĚ:

m. pectineus

DORZÁLNĚ:

fascia iliopectinea

OBSAH:

arteria femoralis

vena femoralis??? ???

HIATUS SAPHENUS

OHRANIČENÍ:

průchod do fossa iliopectinea skrze

fascia cribrosa (část fascia lata femoris)

margo falciformis (lat.)

OBSAH:

vena epigastrica supf. (prox.)

arteria pudenda externa supf.

venae pudendae ext. (med.)

vena circumflexa ilium supf.(lat.)

vena saphena magna (dist.)

??? ???

CANALIS ADDUCTORIUS/Hunteri/

OHRANIČENÍ:

MEDIÁLNĚ:

m. adductor longus

LATERÁLNĚ:

m. vastus medialis

VENTRÁLNĚ:

lamina vastoadductoria

DORZÁLNĚ:

m. adductor magnus

kanál kryje m. sartorius

OBSAH:

vena femoralis

arteria femoralis

nervus saphenus

/proráží skrze lamina

vastoadductoria společně s

arteria genus descendens/

??? ???

HIATUS ADDUCTORIUS

OHRANIČENÍ:

distální konec canalis adductorius

mezi dvěma úpony m. adductor magnus

OBSAH:

arteria femoralis

vena femoralis

se zde mění v

arteria poplitea

vena poplitea

??? ???

FOSSA POPLITEAOHRANIČENÍ:

MEDIÁLNĚ A PROXIMÁLNĚ:

m. semimembranosus et m.

semitendinosus

LATERÁLNĚ A PROXIMÁLNĚ:

m. biceps femoris

caput mediale et laterale

DISTÁLNĚ:

m. gastrocnemius

DORSÁLNĚ:

m. popliteus

OBSAH:

nervus ischiadicus

se tu štěpí na

nervus tibialis + nervus fibularis communis

vena poplitea + přítoky

arteria poplitea + větve

nodi lymphoidei popliteales profundi

??????

ARCUS TENDINEUS M. SOLEI

OHRANIČENÍ:

šlachový oblouk v začátku m.

soleus z fibuly na zadní plochu

tibie nad membrana interossea

cruris

OBSAH:

nervus tibialis

vena tibialis post.

arteria tibialis post.

??? ???

CANALIS MUSCULOFIBULARIS

/Hyrtlův kanál/

OHRANIČENÍ

LATERÁLNĚ:

fibula

MEDIÁLNĚ:

m. flexor hallucis longus

OBSAH

vena fibularis

arteria fibularis??? ???

ÚTVARY ZA MEDIÁLNÍM KOTNÍKEM

OHRANIČENÍ

MEDIÁLNĚ:retinaculum musculorum

flexorum

VENTRÁLNĚ:malleolus medialis (ventr.)

DORZÁLNĚ:tuber calcanei (dors.)

OBSAH

malleolus medialis (ventr.)

tuber calcanei (dors.) - tendo m.tibialis post.

tendo m. flexoris digitorum longi

vena tibialis post.

arteria tibialis post.

nervus tibialis

tendo m. flexoris hallucis longi

/jediná ze šlach se neopírá o kotník/

??? ???

ÚTVARY PŘED MEDIÁLNÍM

KOTNÍKEMOHRANIČENÍ

VENTRÁLNĚ:

retinaculum mm. extensorum

DORSÁLNĚ:

malleolus medialis

OBSAH

povrchově:.

vena saphena magna

nervus saphenus

v hloubce (pod retinakuly)

musculus tibialis ant.

??? ???

ÚTVARY ZA LATERÁLNÍM

KOTNÍKEMOHRANIČENÍ:

LATERÁLNĚ:

retinaculum musculorum fibularium sup. et inf.

VENTRÁLNĚ:

malleolus lateralis

DORSÁLNĚ:

tuber calcanei

OBSAH

Povrchově

vena saphena parva

nervus suralis

V hloubce (pod retinaculy)

tendo m. fibularis longi et

brevis /ve společné pochvě/

??? ???

LISFRANKŮV KLOUBsoubor art. tarsometatarsales a

art. intermetatarsales

(amphiarthrosis)

CHOPARTŮV KLOUB

(articulatio tarsi transversa)

articulatio calcaneocuboidea + pars

talonavicularis art. talocalcaneonavicularis