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ETIOLOGÍA – CAUSAS MÁS FRECUENTES DE LA TOS COMPORTAMIENTO DE LA TOS

Gripe y resfriado Duración de menos de 3 semanas (la presencia de esputo purulento es habitual).

Bronquitis aguda o neumonía Puede durar meses con tos de tipo espasmódico. Primero seca y después productiva.

Tabaquismo o agentes tóxicos inalados Tos y expectoración durante varios meses seguidos.

Asma y alergias Tos seca y de larga duración (es la causa más frecuente de tos crónica).

Sinusitis asociada a goteo postnasal Tos irritativa, seca o productiva, recurrente, diurna y nocturna (más frecuente), rinorrea persistente, ronquidos, apneas del sueño.

Reflujo gastroesofágico Tos que empeora durante el día, en posición erecta y en decúbito supino.

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (se produce un proceso inflamatorio crónico que afecta a las vías aéreas y al parénquima pulmonar)

Tos generalmente productiva y con predominio matutino.

Tos psicógena Tos no productiva, fuerte, violenta, frecuente, «como de ganso». Es refractaria al tratamiento y desaparece por la noche.

Tabla 1. Comportamiento de la tos según su etiología (4, 5).

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JUANOLA JARABE TOS ADULTOS JUANOLA JARABE TOS NIÑOS

ADULTOS y niños > 12 años NIÑOS > 1 AÑO

TIPOS DE TOS Tos productiva/tos seca. Tos productiva/tos seca. Mayor prevalencia de tos productiva con flemas constantes.

INGREDIENTES ACTIVOS

Extracto de llantén menor, extracto de pró-polis estandarizado y valorado (Greit-Bna-tural), extracto de malvavisco, miel de flo-res y goma xantana.

Gran contenido en mucílagos con acción hi-dratante y protectora de la mucosa. Acción calmante y antiséptica local.

Extracto de hiedra titulado y estandarizado en hederagenina, miel de flores, extracto de malvavisco rico en mucílagos, extracto de tomillo y goma xantana.

Sustancias mucoreguladoras con conteni-do adecuado de mucílagos para hidratar y proteger pero sin llegar a obstruir.

MODO DEACCIÓN

Gracias a la presencia de los extractos na-turales de plantas, própolis y miel de flores, se crea una película protectora que calma la tos, protege el tracto respiratorio supe-rior e hidrata la mucosa faríngea (7-12).

En caso de tos productiva: favorece la ex-pulsión del moco mediante la hidratación del mismo.

En caso de tos seca: protege la mucosa fa-ríngea de irritantes, llevando a cabo una ac-ción calmante sobre la mucosa irritada (7-12).

Gracias a la presencia de los extractos na-turales de plantas y miel de flores, se crea una película mucoadhesiva que calma la tos y protege contra la irritación, mejorando la funcionalidad de las vías respiratorias, es-pecialmente durante el invierno, o cuando existe irritación causada por agentes exter-nos (frío, polvo, humo, etc.) (10, 11, 12).

Es útil en caso de tos seca o productiva, ya que actúa calmando la irritación, prote-giendo la mucosa y facilitando la elimina-ción de moco.

ETIOLOGÍA MÁS FRECUENTEDE LA TOS(4)

ADULTOS: Asociada a irritantes químicos, ambientales.

Administración de fármacos como IECA.

Reflujo gastroesofágico.

Uso intensivo de la voz (profesores, orado-res).

Tabaco, ambientes cargados, etc.

NIÑOS > 12 años: resfriados, infecciones irri-tantes, cambios de temperatura.

Bronquitis, rinitis crónica, infecciones repe-titivas en las vías altas en edad preescolar (conlleva una hipertrofia adenoamigdalar y otitis de repetición).

MUCOSAOROFARÍGEA(6)

Más grosor. Menos vascularizada. Superfi-cie luminal mayor. Tendencia a agrietarse y a la deshidratación. Es poco elástica. Ma-yor probabilidad de afonía.

Menor grosor. Más vascularizada. Superfi-cie luminal menor, provocando una mayor facilidad de flujo turbulento del aire. Más elástica.

Tabla 2. Situación fisiológica según edad y modo de acción de los jarabes.

JUANOLA JARABE TOS ADULTOS

INGREDIENTE FRACCIÓN UTILIZADA

SUSTANCIA ACTIVA ACTIVIDAD

LLANTÉN MENOR

Hojas y partes aéreas

Mucílagos: arabinogalactanos, ramnogalacturonanos, glucomananos.

Acción emoliente y calmante que ejerce gracias a su capacidad higroscópica. Hidrata la mucosa (7, 8, 9).

MALVAVISCO

Extracto rico en mucílagos

Raíz Mucílagos: galacturonoramnanos, arabinanos, glucanos y arabinogalactanos.

El mucílago protege la mucosa especialmente orofaríngea, creando una capa protectora que protege las membranas mucosas de las inflamaciones locales, reduciendo la irritación y la tos y favoreciendo la rehidratación (10, 11, 12).

PRÓPOLIS

Valorado y Estandarizado Greit-BNatural

Resina Flavonoides (Galangina). Antiinflamatorio, analgésico, antiséptico local (15).

MIEL DE FLORES

Néctar de flores

Hidratos de carbono, polifenoles, aminoácidos.

Acción antitusiva, gracias a la cual, mejora la calidad del sueño en la tos nocturna (16, 17, 18).

Tabla 3. Descripción de los ingredientes juanola jarabe tos adultos.

TOS

JUANOLA JARABE TOS NIÑOS

INGREDIENTE FRACCIÓN UTILIZADA

SUSTANCIA ACTIVA ACTIVIDAD

HIEDRA

Valorada y estandarizada en Hederagenina

Hojas recogidas antes de la floración

Saponinas (Hederagenina).

Impiden una obstrucción bronquial causada por irritantes y un exceso de moco. Las saponinas favorecen la fluidificación y una acción béquica, calma la necesidad de toser (19,20,21).

MIEL DE FLORES

Néctar de flores

Hidratos de carbono, polifenoles, aminoácidos.

Acción antitusiva, gracias a la cual, mejora la calidad del sueño en la tos nocturna (16, 17, 18).

MALVAVISCO

Extracto rico en mucílagos

Raíz Mucílagos: galacturonoramnanos, arabinanos, glucanos y arabinogalactanos.

El mucílago protege la mucosa especialmente orofaríngea, creando una capa protectora que protege las membranas mucosas de las inflamaciones locales, reduciendo la irritación y la tos y favoreciendo la rehidratación (10, 11, 12).

TOMILLO Partes aéreas Flavonoles. Acción antiespasmódica. Antiséptica del árbol bronquial. Provoca una fluidificación de las secreciones bronquiales y favorece su eliminación para no congestionar el árbol respiratorio (21-24).

Tabla 4. Descripción de los ingredientes juanola jarabe tos niños.

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