toxoplasmosis alumnos: perez rosales, milagros. huaytalla lopez sara carrillo izarra gustavo
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TOXOPLASMOSIS
ALUMNOS:PEREZ ROSALES, MILAGROS.HUAYTALLA LOPEZ SARA CARRILLO IZARRA GUSTAVO
ETIOLOGÍA
Protozoario
Se localiza en el intestino delgado de gatos y felinos silvestres
Ciclo evolutivo es muy complejo
Huésped definitivo son el gato doméstico y varias especies de felinos silvestres
Toxoplasma gondii
Se han identificado 3 formas o estadios:1.- Taquizoitos: forma proliferativa o de multiplicación
más rápida, también denominados trofozoitos y endodiozoitos, que ocurren en la infección aguda.
2.- Bradizoitos: forma tisular enquistada, también denominados merozoitos, cistozoitos, se encuentran enquistados en los tejidos, y causan la infección latente o crónica.
3.- Ooquistes: se forman exclusivamente en el intestino de los felinos.
Se han identificado 3 formas o estadios:1.- Taquizoitos: forma proliferativa o de multiplicación
más rápida, también denominados trofozoitos y endodiozoitos, que ocurren en la infección aguda.
2.- Bradizoitos: forma tisular enquistada, también denominados merozoitos, cistozoitos, se encuentran enquistados en los tejidos, y causan la infección latente o crónica.
3.- Ooquistes: se forman exclusivamente en el intestino de los felinos.
LOS ESTADIOS
Comprende 2 fases:
1.- Fase Enteroepitelial: Se realiza cuando un felino(doméstico o salvaje) ingiere tejidos animales contaminados ohuevos infectantes de toxoplasma del medio ambiente, losparásitos pasan al intestino delgado, se reproducen y vuelven aformar huevos (llamados ooquistes) no infectantes oinmaduros al principio, que se eliminan con la materia fecal. Alcabo de 1 a 5 días maduran (en el medio ambiente) y seconvierten en ooquistes infectantes. Estos ooquistes eliminadosse diseminan por aire, agua e insectos. La eliminación deooquistes por un gato enfermo, dura de 15 a 20 días.
CICLO BIOLÓGICO
1.- FASE ENTEROEPITELIAL
2.-Fase Extraintestinal: se realiza cuando el hombre u otro
huésped intermediario ( mamíferos, aves, reptiles) ingieren unooquiste esporulado o maduro pasa del intestino a la sangre ypor esta vía se dirige a cualquier tejido del organismo, se haencontrado en músculo, ojos, tejido nervioso, ganglios, hígadoetc.
* Una vez llegado al órgano, se reproduce (en forma asexual) y se
desarrolla una estructura que se denomina quiste tisular queprovoca una reacción inflamatoria y una reacción inmunológica
con laformación de anticuerpos.
* Este quiste tisular que se desarrolla en los huéspedes intermediarios es
infectante cuando es ingerido por otro huésped (carnívoros e inclusive
el hombre), esto es de suma importancia en la cadena epidemiológica.
CICLO BIOLÓGICO
2.-FASE EXTRAINTESTINAL
EPIDEMIOLOGÍA
Los gatos y felinos silvestres adquieren la infección esencialmente por el consumo de carne o vísceras crudas de hospederos intermediarios, infectados con ooquistes.El instinto natural del gato de enterrar las heces favorece el desarrollo, viabilidad y transmisión de los ooquistes.
Los ooquistes constituyen el eslabón mas importante en la cadena epidemiológica para los hospederos intermediarios los cuales adquieren la infección mediante el consumo de alimentos contaminados con heces de gatos infectados.
FISIOPATOLOGÍA Y SÍNTOMAS
Curso subclínico sin síntomas evidentes
Edema HiperemiaInfiltración celularPerdida del epitelioUlceraciones en la mucosa del
intestinoAumento de tamaño de los
ganglios linfáticos regionalesDiarrea ligeramente sanguinolentaEn casos de crías muertas:
lesiones inflamatorias en el hígado, pulmones, sistema nervioso central, ojo
Métodos directos: se hace por detección del parásito en sangre, líquidos orgánicos o tejidos. Sin embargo es posible detectarlo por técnicas histológicas y aislarlo en cultivos celulares o por inoculación al ratón.
DIAGNOSTICO
Los métodos diagnósticos pueden ser directos o indirectos.
Hemaglutinacion indirecta, ELISA: miden en forma simultanea Ig M e Ig G
DIAGNOSTICO
En la práctica el diagnóstico se basa en métodos serológico. Los métodos Indirectos son:
1.- Sabin-Feldman: Utiliza microorganismosvivos, por lo que sólo se realiza en laboratoriosespecializados.
Existen varios fármacos que han probado ser eficaces, aunque de algunos de ellos se tiene poca experiencia en casos humanos.
Los más importantes son la pirimetamina, sulfonamidas, cotrimoxazol y espiramicina. La actividad de esta última, queda limitada a los taquizoitos, pues no atraviesa la membrana del quiste y, por tanto, no actúa sobre los bradizoitos.
Tratamiento
Toxoplasmosis Adquirida: se produce por el consumo de carne de vacunos, cerdos, ovinos, etc., insuficientemente cocidos, conteniendo quistes del parásito o mediante la ingestión de alimentos contaminados con heces de gatos infectados. La enfermedad es asintomática, las manifestaciones clínicas son una ligera fiebre, linfoadenopatia regional o general.
Importancia en Salud Publica
Es una zoonosis muy difundida en todo el mundoEs una infección muy común en los seres humanos El humano puede infectarse mediante 2 formas:
Importancia en Salud Publica
Importancia en Salud Publica
Toxoplasmosis Congénita Neonatal: el feto adquiere la infección vía trans-placentaria como consecuencia de una infección de la madre adquirida poco antes o durante el embarazo.
Las alteraciones patológicas varían de acuerdo al momento de la gestación, el daño producido al feto y la virulencia de la cepa de toxoplasma:
1.- Infección adquirida al inicio de la gestación: conducen al aborto.
2.- Infecciones posteriores (2do tercio): pueden producir abortos, nacimiento de niños muertos o de niños vivos con serias alteraciones del sistema central y ocular, como: calcificación cerebral, hidrocefalia, retraso mental, etc. Esta forma es la menos frecuente pero la mas severa.
3.- Infecciones en el ultimo tercio de la gestación: dan lugar a una infección generalizada, fulminante y mortal. El niño nace completamente icterico debido a las lesiones producidas en el hígado y bazo.
Medidas de Prevención
1. Las personas deben consumir carne de vacuno, ovino, cerdo, etc., bien cocidas.
2. Las mujeres embarazadas deben evitar el contacto don heces de gatos.
3. Las amas de casa deben lavarse las manos luego de manipular carnes crudas.
4. Ingestión de verduras y frutas bien lavadas o peladas.5. Usar guantes para labores de jardinería, donde se requiera
remover tierra que puede estar contaminada con heces de gatos.
6. Alimentar a los gatos con carne o vísceras bien cocidas.7. Habituar a los gatos a realizar sus defecaciones en lugares
adecuados.
Medidas de Control
1. Medidas para disminuir la contaminación mediante la reducción de nº de gatos en explotaciones rurales
2. Medidas de prevención a todas las personas en especial las embarazadas para evitar la toxoplasmosis congénita
3. Prevenir la infección materno – fetal, evitando que la embarazada consuma carne insuficientemente cocida, no manipular carne cruda, tierra, arena
4. Alimentar a los gatos con carne sometida a cocción
5. Eliminación de heces de gatos con ooquistes
PRESENCIA DE TOXOPLASMOSIS EN PERSONAS
Consumo de carne cruda o mal cocida
Contacto con heces de gato
Presencia de invertebrados
Falta de higiene
Infección adquirida asintomático
Infección congénita neonatal
Diseminación al medio ambiente
PREVENCION Y CONTROL DE LA TOXOPLASMOSIS
Consumo carne y vísceras cocidas
Embarazadas evitar contacto con heces de gato
Lavarse las manos luego de manipular carnes crudas y/o gatos
Usar guantes al remover tierra
Evitar que gatos ingieran carne cruda y ratones
No gatos techeros
Eliminar adecuadamente las heces de los gatos
Eliminar invertebrados, moscas..
Gato detectado con toxoplasma debe ser tratado sobre todo si hay mujer embarazada en casa
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