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TUTTI I DIRITTI RISERVATI Ufficio tecnico edilizia privata ed urbanistica – GGR 2015
IL RICHIEDENTE
Al Servizio territoriale dell’Ispettorato Ripartimentale del Corpo Forestale e di V.A
PALAU tramite l’ Ufficio Edilizia Privata ed Urbanistica
Piazza Villamarina – 07028 Tel: 0789 740900 Fax: 0789 754794 e-mail: protocollo@pec.comunestg.it
COMUNE DI SANTA TERESA GALLURA
TRASFORMAZIONE DI TERRENO SOTTOPOSTO A VINCOLO IDROGEOLOGICO ai sensi del R.D. 30.12.1923, n.3267
RISERVATO ALL’UFFICIO
PROTOCOLLO GENERALE
PRATICA EDILIZIA N.
MARCA DA BOLLO
ISTANZA PER IL RILASCIO DI:
Trasformazione terreno sottoposto a
vincolo idrogeologico
PERSONA FISICA (o legale rappresentante in caso di ente, società, ditta)
cognome e nome codice fiscale
nato/a a provincia il
residente in via cap località provincia
telefono fax e-mail
PERSONA GIURIDICA (o legale rappresentante in caso di ente, società, ditta)
denominazione/ragione sociale partita iva
con sede a cap località provincia
telefono fax e-mail
IN QUALITA’ DI (proprietario, locatario, usufruttuario)
proprietario dell’immobile o avente titolo, ai sensi dell’art. 11 del D.P.R. n.380/01 ss.mm.ii. e dell’art. 15.9 del Regolamento Edilizio Comunale
specificare
TUTTI I DIRITTI RISERVATI Ufficio tecnico edilizia privata ed urbanistica – GGR 2015
DESCRIZIONE SINTETICA DELL’INTERVENTO
UBICAZIONE
località/via n° interno
comparto lotto
DATI CATASTALI
C.T. - catasto terreni
sezione foglio particella subalterno
N.C.E.U. – nuovo catasto edilizio urbano
sezione foglio particella subalterno
STRUMENTI ATTUATIVI
P.P.R. ambito di paesaggio costiero foglio sezione
17
fascia costiera distanza dalla linea di battigia
si no metri
strumento urbanistico generale zona omogenea
P.U.C.
piano attuativo comunale comparto
P.P. centro storico
P.P. Ruoni
P.P. San Pasquale
P.E.E.P.
piano attuativo di iniziativa privata (denominato) convenzione n°
P. di L.
comparto lotto
PRECEDENTI PROVVEDIMENTI
tipologia n° data
CHIEDE
di essere autorizzato ad eseguire la trasformazione del terreno sottoposto a vincolo idrogeologico, mediante realizzazione dell’area di sedime, di mq. necessari per la costruzione di n. fabbricati della superficie di mq. ; si precisa che l’intervento comprende, altresì la realizzazione delle seguenti opere:
piscina mq.
parcheggi mq.
viabilità e camminamenti mq.
locali tecnici mq.
altro: mq.
TUTTI I DIRITTI RISERVATI Ufficio tecnico edilizia privata ed urbanistica – GGR 2015
Ai sensi e per gli effetti di cui al D.Lgs. 30/06/03 n°196, i suddetti dati saranno utilizzati ai soli fini degli adempimenti di legge.
secondo la localizzazione indicata negli elaborati progettuali che si allegano in duplice copia. La superficie complessiva, (fabbricato e opere accessorie) per la quale si chiede l’autorizzazione alla trasformazione, è di mq. ; Al fine di assicurare la stabilità del suolo e la regolare regimazione delle acque, saranno osservate le prescrizioni che verranno imposte in sede di autorizzazione. Qualora questo codesto Ispettorato lo ritenga opportuno il sottoscritto si impegna a produrre una relazione geologica dell’area interessata dai lavori.
FIRMA DEL RICHIEDENTE
data
Al Sig. Sindaco in indirizzo si chiede, cortesemente, che la presente istanza ed i relativi allegati, siano pubblicati all’Albo Pretorio Comunale per 15 giorni consecutivi, così come previsto dall’art. 21 del R.D. 16.05.1926 n. 1126. Si chiede altresì che sia l’istanza in originale, sia gli allegati, muniti del referto di pubblicazione e, con le eventuali opposizioni presentate e le osservazioni della S.V.., negli otto giorni successivi alla pubblicazione, siano cortesemente trasmessi all’Ispettorato Forestale di Palau per gli adempimenti di propria competenza.
FIRMA DEL RICHIEDENTE
data
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