tratamiento desnutrición
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Tratamiento de Desnutrición Infantil
Isaac Espinoza
Trata
mie
nto
El cuerpo del niño desnutrido puede
haber compensado las
carencias de micronutrientes
con tasas metabólicas y de
crecimiento inferiores,
realimentar puede enmascarar esta
deficiencia.
La rehabilitación nutricional debería iniciarse y avanzar lentamente para minimizar estas complicaciones.
Si es posible, debería evitarse
los líquidos intravenosos para evitar una carga
excesiva de líquidos y solutos que produzca una
IC y Renal.
Fase 1La primera relativamente breve (28-48horas) es una fase de estabilización.
Durante esta fase, se corrige la deshidratación, si existe, y se instaura un tratamiento antibiótico para controlar las infecciones.
Debido a la dificultad para calcular la hidratación, se prefiere la rehidratación oral.
La segunda fase consta del mantenimiento de la
antibioticoterapia, con las sustituciones oportunas cuando la combinación inicial no ha sido eficaz
Y la introducción de una dieta que aporte los requerimientos
calóricos y proteicos (75 cal/kg y 1gr/kg/24hrs de proteínas); así como cantidades suficientes de
electrolitos, minerales y vitaminas.
Esta fase suele durar 1 semana o 10 días mas. Si el niño es capaz de comer una taza o biberón, es preferible alimentarlo mediante una
sonda nasogástrica antes que por vía parenteral.
Fase 2
De manera gradual se va aproximando a una dieta de
recuperación que aporte 150kcal/kg/24hrs y
4gr/kg/24hrs de proteínas.
Después de la adaptación a esta dieta el niño puede ser alimentado a demanda. Una
vez que se permite la alimentación a demanda, el
aporte de energía y proteínas puede ser considerable.
Fase 3– Consiste principalmente en alimentación.
BibliografíasAPA-HARVARD García Velasco, S. MD, Ped & Cuevas Castillejos, H. MD, Ped
(2009, Marzo 2). Curso de Pediatría 2009, Hospital Ángeles del Pedregal:
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