traumatismo crÂnioencefÁlico- tce
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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
Principal causa de morte (Jovens) Principal causa de morte (Jovens) Impacto na cabeça, lesionando suas Impacto na cabeça, lesionando suas
estruturas internas e externas.estruturas internas e externas. Acidente automobilístico, quedas e Acidente automobilístico, quedas e
agressões. agressões. Grande número de mortes em Grande número de mortes em
conseqüência ao dano cerebral primário conseqüência ao dano cerebral primário ou complicações - intracranianos: ou complicações - intracranianos: hematomas, edema cerebral e hematomas, edema cerebral e infecções.infecções.
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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
Tipos específicos de trauma Tipos específicos de trauma cranianoscranianos
••As lesões podem ser divididas em:As lesões podem ser divididas em:
- - Lesões de couro cabeludoLesões de couro cabeludo
- Lesões cerebrais- Lesões cerebrais
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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
LESÕES DE COURO CABELUDOLESÕES DE COURO CABELUDO A aparência pode ser bem dramática,não A aparência pode ser bem dramática,não
apresenta geralmente,complicações e apresenta geralmente,complicações e lesões cerebrais.lesões cerebrais.
O sangramento na lesão pode ser intenso O sangramento na lesão pode ser intenso e deve-se localizar e avaliar a lesão.e deve-se localizar e avaliar a lesão.
Estancar o sangramento Estancar o sangramento
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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
LESÕES CEREBRAISLESÕES CEREBRAISFratura de CrânioFratura de Crânio
São comuns, mas nem sempre associadas São comuns, mas nem sempre associadas à lesão cerebral. à lesão cerebral.
Identificação da fratura é um fator muito Identificação da fratura é um fator muito importante(comprometimento de vasos importante(comprometimento de vasos sanguíneos)sanguíneos)
Pode desenvolver hematoma Pode desenvolver hematoma intracraniano, lesões do cérebro e fraturas intracraniano, lesões do cérebro e fraturas com afundamento e infecções.com afundamento e infecções.
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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
Fratura base do CrânioFratura base do Crânio Caracteriza-se clinicamente pela perda de Caracteriza-se clinicamente pela perda de
líquor (LCR) pelo ouvido, nariz, equimose, líquor (LCR) pelo ouvido, nariz, equimose, na região do mastóide(sinal de battle) e na região do mastóide(sinal de battle) e equimose periorbitária. equimose periorbitária.
Esse tipo de fratura está associado a Esse tipo de fratura está associado a grandes traumas. grandes traumas.
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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
Lesão Cerebral DifusaLesão Cerebral Difusa É produzido por rápidos movimentos da cabeça, É produzido por rápidos movimentos da cabeça,
levando a interrupção das funções cerebrais.levando a interrupção das funções cerebrais.
ConcussãoConcussão Caracteriza-se pela perda rápida das funções Caracteriza-se pela perda rápida das funções
neurológicas.neurológicas. Confusão mental e amnésia temporária.Confusão mental e amnésia temporária. Cefaléia, náuseas e vômitos.Cefaléia, náuseas e vômitos. Perda da consciência. Perda da consciência.
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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
Lesão axonal difusaLesão axonal difusa
Tipo de lesão cerebral freqüente, Tipo de lesão cerebral freqüente, caracterizado por um coma prolongado caracterizado por um coma prolongado devido ao aumento de pressão devido ao aumento de pressão intracraniano(edema cerebral). intracraniano(edema cerebral).
Alta taxa de mortalidade (33%).Alta taxa de mortalidade (33%).
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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
Lesão FocalLesão Focal
ContusãoContusão Lesão direta do cérebro no local do Lesão direta do cérebro no local do
impacto.impacto. Pode ser única ou múltipla, pequena ou Pode ser única ou múltipla, pequena ou
grande.grande. O quadro clínico depende do tipoO quadro clínico depende do tipo de de
lesão,associado ao déficits neurológicos lesão,associado ao déficits neurológicos Prof. Rui De SouzaProf. Rui De Souza
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TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCECRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
LaceraçãoLaceração Perda de continuidade do tecido cerebral.Perda de continuidade do tecido cerebral. Está associado com a contusão e fratura Está associado com a contusão e fratura
de crânio.de crânio. Ferimentos penetrantes e ferimentos por Ferimentos penetrantes e ferimentos por
arma de fogo.arma de fogo. Tratamento cirúrgico.Tratamento cirúrgico.
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SINAIS E SINTOMASSINAIS E SINTOMAS
Cefaléia ou dor no local da lesãoCefaléia ou dor no local da lesão Náusea e vomitoNáusea e vomito Alterações da visãoAlterações da visão Alteração do nível de consciência,podendo chegar Alteração do nível de consciência,podendo chegar
a inconsciênciaa inconsciência Ferimento ou hematoma no couro cabeludoFerimento ou hematoma no couro cabeludo Deformidade do crânioDeformidade do crânio AnisocoriaAnisocoria Epistaxe,otorragia e otorréiaEpistaxe,otorragia e otorréia Alterações dos sinais vitaisAlterações dos sinais vitais
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TRATAMENTO PRÉ-TRATAMENTO PRÉ-HOSPITALARHOSPITALAR
Corrija os problemas que podem Corrija os problemas que podem ameaçar a vida;ameaçar a vida;
Mantenha a permeabilidade das vias Mantenha a permeabilidade das vias aéreas,respiração e circulação;aéreas,respiração e circulação;
Suspeite da lesão de cervical Suspeite da lesão de cervical associada ao acidente e adote os associada ao acidente e adote os procedimentos apropriados;procedimentos apropriados;
Cubra e proteja os ferimentos abertos;Cubra e proteja os ferimentos abertos;
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TRATAMENTO PRÉ-TRATAMENTO PRÉ-HOSPITALARHOSPITALAR
Proteja a vítima na possibilidade de Proteja a vítima na possibilidade de entrar em convulsão;entrar em convulsão;
Monitore o estado de consciência,a Monitore o estado de consciência,a respiração e o pulso;respiração e o pulso;
Trate o choque e evite a ingestão de Trate o choque e evite a ingestão de líquidos e alimentos;líquidos e alimentos;
Mantenha a vítima em repousoMantenha a vítima em repouso
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