tumor_hipofisario
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DEFINICION
• Es el crecimiento patológico
(tumor) de la hipófisis (o
glándula pituitaria) originada
en las células secretoras de
hormonas.
• La hipófisis es una glándula
endocrina del tamaño
aproximado de una cereza
que se une al cerebro por
medio de un pedúnculo
llamado tallo hipofisario.
CAUSAS
No se conocen las causas del tumor hipofisario. No obstante, se sabe con certeza que en la mayoría de los casos el tumor hipofisario se origina a partir de células degeneradas del lóbulo anterior de la hipófisis.
Es posible atribuir un tumor hipofisario a causas genéticas: el síndrome MEN 1 (neoplasia endocrina múltiple, así como a la aparición de hiperparatiroidismo.
SINTOMAS
La naturaleza e
intensidad de los
síntomas varían en
función del tamaño y
localización del tumor,
o bien del tipo y grupo
de que se trate.
El síntoma característico
del tumor hipofisario es
un desequilibrio en la
producción de
hormonas.
Con frecuencia el
tumor hipofisario
conlleva molestias
cuando aumenta su
tamaño y comprime
otras estructuras
del cerebro.
DIAGNOSTICO
Si existe la sospecha de un
tumor pituitario, es necesario
efectuar pruebas por imagen
para obtener un diagnóstico.
Una tomografía, en concreto
una tomografía por resonancia
magnética (TRM) de la
cabeza, es adecuada para
visualizar un tumor de
la hipófisis.
Prolactina: un valor de prolactina en sangre superior a
200 nano gramos por mililitro puede indicar la presencia
de este tumor.
Tumor hipofisario secretor de hormona del crecimiento:
un nivel de HGH (hormona del crecimiento humano) en
sangre que excede los cinco nano gramos por mililitro es
patológico y apunta a la presencia de un tumor de este tipo.
En caso de que se
diagnostique un tumor
hipofisario, el balance
hormonal determinado
mediante un análisis de
sangre permite averiguar de
qué tipo de tumor.
TRATAMIENTO
Tomografías por resonancia magnética y
controles del balance hormonal periódicos. En
determinadas circunstancias será necesario
practicar una segunda intervención.
No obstante, el tratamiento está asociado a
ciertos efectos secundarios. Aunque la
microcirugía permite preservar la hipófisis,
esto no es siempre técnicamente factible.
La radioterapia resulta adecuada en determinadas
situaciones: en caso de tumores no operables, como medida
complementaria cuando no es posible la resección íntegra o
en caso de reaparición (recidiva).
Los prolactinas de tamaño reducido pueden tratarse con
determinados medicamentos (antagonistas de la dopamina).
Estos reprimen la producción de prolactina en el lóbulo
anterior de la hipófisis y provocan la disminución paulatina del
tumor.
En ocasiones puede ocurrir que los pacientes no toleren el
tratamiento farmacológico prolongado, que el tumor no se
reduzca o que no lo haga en suficiente medida.
EVOLUCION
No adopta una evolución que
suponga un peligro inminente para
la vida del afectado ya que gracias
al crecimiento lento y a las
diversas opciones terapéuticas,
hoy en día el pronóstico de este
tipo de tumor es favorable.
Tras la extirpación quirúrgica del
tumor se produce con frecuencia
hipopituitarismo y por consiguiente
un déficit hormonal. En dichas
situaciones es necesario tomar los
suplementos hormonales
correspondientes.
PREVENCION
No se conoce ninguna medida que
prevenga la aparición de un tumor
hipofisario.
Es recomendable evitar la radiación y los
químicos innecesarios.
Un estilo de vida saludable, seguir
una alimentación variada y pobre en
grasas, prescindir de la nicotina y
el alcohol, y practicar ejercicio
físico regular, estimula las defensas del
organismo y reduce en general el riesgo
de contraer enfermedades.
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