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UNIVERSIDAD CATÓLICA SANTIAGO DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ODONTOLOGÍA.
TEMA:
Estado de las prótesis fijas cementadas en la clínica odontológica UCSG
semestre A-B2017.
AUTOR:
Neira Escobar, Daniela Melisa.
Trabajo de titulación previo a la obtención del título de
ODONTÓLOGA.
TUTOR:
Avegno Quiróz, María Andrea.
Guayaquil, Ecuador
12 de septiembre del 2019.
UNIVERSIDAD CATÓLICA SANTIAGO DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ODONTOLOGÍA.
CERTIFICACIÓN
Certificamos que el presente trabajo de titulación, fue realizado en su totalidad por
Neira Escobar Daniela Melisa, como requerimiento para la obtención del título de
Odontóloga.
TUTORA
f. ______________________
Avegno Quiroz, María Andrea.
DIRECTOR DE LA CARRERA
f. ______________________
Bermúdez Velásquez, Andrea Cecilia.
Guayaquil, 12 de septiembre del 2019.
UNIVERSIDAD CATÓLICA SANTIAGO DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ODONTOLOGÍA.
DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD
Yo, Neira Escobar, Daniela Melisa
DECLARO QUE:
El Trabajo de Titulación: Estado de las prótesis fijas cementadas en la clínica
odontológica UCSG semestre A-B2017, previo a la obtención del título de
Odontóloga ha sido desarrollado respetando derechos intelectuales de terceros
conforme las citas que constan en el documento, cuyas fuentes se incorporan en
las referencias o bibliografías. Consecuentemente este trabajo es de mi total
autoría.
En virtud de esta declaración, me responsabilizo del contenido, veracidad y alcance
del Trabajo de Titulación referido.
Guayaquil, 12 de septiembre del 2019.
EL AUTORA
f. ______________________________
Neira Escobar, Daniela Melisa.
UNIVERSIDAD CATÓLICA SANTIAGO DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ODONTOLOGÍA.
AUTORIZACIÓN
Yo, Neira Escobar, Daniela Melisa.
Autorizo a la Universidad Católica de Santiago de Guayaquil a la publicación en la
biblioteca de la institución del Trabajo de Titulación: Estado de las prótesis fijas
cementadas en la clínica odontológica UCSG semestre A.B2017 cuyo
contenido, ideas y criterios son de mi exclusiva responsabilidad y total autoría.
Guayaquil, 12 de septiembre del 2019.
LA AUTORA:
f. ______________________________
Neira Escobar, Daniela Melisa.
URKUND
Urkund Analysis Result
Analysed Document: Estado de las prótesis fijas cementadas en la clínica odontólogica
UCSG semestre A-B2017. Daniela Neira Escobar..docx
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VI
AGRADECIMIENTO.
Agradezco profundamente a Dios, a mis padres Ernesto y Cecilia, por el inmenso amor y apoyo incondicional a lo largo de toda mi vida y mi carrera profesional, a mi hermana Leonor por su motivación día a día, es mi ejemplo a seguir, a mis amigos que compartieron junto a mi esta experiencia inigualable. Gracias a ellos pude cumplir este anhelo. También agradezco a todos mis profesores y especialmente a mi maestra y amiga Andrea Avegno Quiróz, quien me guío siempre con todos sus conocimientos sin excepción alguna y por su inmensa paciencia siempre.
VII
DEDICATORIA. Se lo dedico especialmente a mi familia, por su incondicional apoyo en cada decisión de mi vida, por su amor y paciencia en todo momento. Con todo mi cariño para todas aquellas personas que quiero mucho.
Daniela Melisa Neira Escobar.
VIII
UNIVERSIDAD CATÓLICA SANTIAGO DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ODONTOLOGÍA.
TRIBUNAL DE SUSTENTACIÓN
f. _____________________________
Bermúdez Velásquez Andrea Cecilia
DECANO O DIRECTOR DE CARRERA
f. _____________________________
Pino Larrea José Fernando
COORDINADOR DEL ÁREA O DOCENTE DE LA CARRERA
f. _____________________________
Estefanía del Rocío Ocampo Poma
OPONENTE
IX
UNIVERSIDAD CATÓLICA SANTIAGO DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ODONTOLOGÍA.
CALIFICACIÓN
TUTOR (A)
f. _____________________________
Dra. Avegno Quiróz María Andrea
X
´´ESTADO DE LAS PRÓTESIS FIJAS CEMENTADAS EN LA CLÍNICA ODONTOLÓGICA UCSG SEMESTRE A-B2017 ´´ ´´Status of the fixed prosthesis cemented in the odontological clinic of the UCSG Semester A-B2017´´
Daniela Melisa Neira Escobar1, María Andrea Avegno Quirós2. 1Estudiante egresada de la Universidad Católica Santiago de Guayaquil. 2Docente de la Universidad Católica Santiago de Guayaquil.
RESUMEN
Palabras clave: prótesis fija, sellado marginal, caries secundarias, puntos de contacto,
alteraciones periodontales
Introducción: Existen diferentes tratamientos protésicos, los cuales tienen como objetivo restituir y
reconstruir estructura dental, además devolver la función, salud y estética que ha sido perdida por la
presencia de caries o por algún traumatismo dental, uno de los tratamientos mayormente empleados
es la prótesis fija. Estos tratamientos protésicos deben cumplir ciertas características clínicas y
radiográficas para determinar su longevidad; estos son un correcto ajuste marginal, la ausencia de
caries secundarias o recurrentes, salud periodontal y el adecuado ajuste de los puntos de contacto
interproximales.
Objetivo: Evaluar el estado de las prótesis fijas cementadas en la clínica odontológica de la UCSG
semestre A-B 2017, mediante una inspección clínica y radiográfica.
Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal y observacional, se evaluaron 92 prótesis
fijas, entre coronas y puentes en la clínica Odontológica de la Universidad Católica Santiago de
Guayaquil, respetando los criterios de inclusión, a los mismo que se les realizo una inspección clínica
y radiográfica para la identificación del material, la evaluación del sellado marginal, estado
periodontal, caries secundarias y puntos de contacto.
Resultados: Posterior a la evaluación clínica y radiográfica, la incidencia del tipo de material, fue
79% para metal cerámica, 17% zirconio y 2% disilicato de litio, el sellado marginal tuvo resultados
óptimos con el 37%, indicando que no hubo retención de la sonda periodontal y un 14% donde si
hubo una brecha con exposición de dentina o cemento, en cuanto al estado periodontal se obtuvo
resultados favorables con un 35% excelente, no se evidenció caries secundarias y por último, los
puntos de contacto con un 67% excelente.
Conclusión: Para lograr la longevidad y éxito a largo plazo de las prótesis fijas, estas deben cumplir
con características fundamentales como el adecuado sellado marginal, salud periodontal, ajuste
correcto de los puntos de contacto interproximales, de esta manera evitaremos microfiltraciones y
formaciones de lesiones cariosas secundarias.
XI
ABSTRACT
Key words: fixed prosthesis, marginal sealing, secondary caries, contact points,
periodontal alterations.
Introduction: There are different prosthetic treatments, which aim to restore and reconstruct dental structure, in addition to returning the function, health and aesthetics that have been lost due to the presence of caries or dental trauma, one of the treatments mostly used is the fixed prosthesis. These prosthetic treatments must meet certain clinical and radiographic characteristics to determine their longevity; these are a correct marginal adjustment, the absence of secondary or recurrent caries, periodontal health and the appropriate adjustment of the interproximal contact points. Objective: To evaluate the status of cemented fixed prostheses in the dental clinic of the UCSG semester A-B 2017, through a clinical and radiographic inspection. Materials and methods: Cross-sectional and observational descriptive study, 92 fixed prostheses were evaluated, between crowns and bridges in the Dental Clinic of the Catholic University of Santiago de Guayaquil, respecting the inclusion criteria, to which a clinical and radiographic inspection was performed for the identification of the material, evaluation of marginal sealing, periodontal status, secondary caries and contact points. Results: After the clinical and radiographic evaluation, the incidence of the type of material was 79% for ceramic metal, 17% zirconium and 2% lithium disilicate, the marginal seal had optimal results with 37%, indicating that there was no retention of the Periodontal probe and 14% where if there was a gap with exposure of dentin or cement, in terms of periodontal status, favorable results were obtained with an excellent 35%, no secondary caries was evident and finally, the contact points with 67% Excellent. Conclusion: To achieve the longevity and long-term success of fixed prostheses, these must comply with fundamental characteristics such as adequate marginal sealing, normal periodontal state, correct adjustment of interproximal contact points, in this way we will avoid microfiltration and formation of secondary carious. .
2
INTRODUCCIÓN. Existen diferentes tratamientos
protésicos, los cuales tienen como
objetivo restituir y reconstruir la
estructura dental, además devolver la
función, salud y estética que ha sido
perdida por la presencia de caries o
por algún traumatismo dental, uno de
los tratamientos mayormente
empleados es la prótesis fija. Estos
tratamientos protésicos deben cumplir
ciertas características clínicas y
radiográficas para determinar su
longevidad; estos son un correcto
ajuste marginal, la ausencia de caries
secundarias o recurrentes, salud
periodontal y el adecuado ajuste de los
puntos de contacto interproximales.
También se encuentra relacionado
con el remanente dental, la adecuada
preparación dental, las propiedades
mecánicas y la higiene oral del
paciente. Con todo esto podemos
prevenir microfiltraciones lo cual
disminuirán las posibilidades de una
falla en el sellado marginal, la
acumulación de placa, alteraciones en
los tejidos gingivales, el desarrollo de
caries secundarias e inclusive la
perdida de la prótesis fija. 1,2,4,5,6,7,8,9,14
Entre los diferentes tipos de
materiales para la elaboración de las
prótesis fijas tenemos, disilicato de
litio, zirconio y metal cerámica, estos
se pueden utilizar para restaurar o
reemplazar dientes anteriores como
posteriores, todos estos materiales
poseen una excelente
biocompatibilidad con los tejidos
circundantes, además de altas
propiedades estéticas y mecánicas.
3,6,8,11,13,18,21,
Se define al sellado marginal como el
correcto ajuste entre la línea de
preparación del diente pilar y la
corona, en cuanto mayor sea la
discrepancia marginal, mayor será la
exposición de la dentina al ambiente
de la cavidad oral, lo que aumentará la
falla del sellado marginal, produciendo
acumulo de placa, inflamación de los
tejidos gingivales y formación de
caries secundarias. 4,7,8,10
La principal etiología de las
alteraciones de los tejidos
periodontales es el biofilm o placa
bacteriana, causada por la deficiente
higiene oral, por esta razón se instruye
al paciente con el uso del hilo dental,
3
técnicas de cepillado y de colutorios,
también el uso de cepillos
interdentales para esa misma área, ya
que es un sitio con alta predilección de
depositarse placa bacteriana. 5,16,24
Por otro lado, las lesiones cariosas
secundarias son aquellas que
aparecen alrededor de una pieza
dental previamente restaurada, por
inadecuadas preparaciones dentales,
presencia de márgenes defectuosos o
por una incompleta eliminación de
caries previo a la colocación del
material restaurador,
radiográficamente podemos observar
una imagen radiolúcida que se
encuentra por debajo de la
restauración indirecta.1,3,30
Los tratamiento restaurativos buscan
conservar los puntos de contacto
interproximales para evitar la
impactación de alimentos entre los
dientes y mantener las papilas
interdentales.2,19,25 Cuando los puntos
de contactos se encuentran muy
apretados hacen que sea muy difícil
para el paciente pasarse la seda
dental, provocando que el área sea
susceptible a caries, por lo
consiguiente el punto de contacto
abierto conduce a la impactación de
alimentos convirtiéndose en un
ambiente favorable para las bacterias
cariogénicas produciendo el desarrollo
de caries de igual manera que un
punto de contacto muy apretado.19
El propósito de esta investigación fue
evaluar el estado de las prótesis fijas
que fueron cementadas en la
Universidad Católica Santiago de
Guayaquil, luego de haber realizado
una evaluación clínica y radiográfica
para poder relacionar la calidad del
material protésico con la habilidad del
operador.
MATERIALES Y MÉTODOS.
Estudio descriptivo, transversal y
observacional. En este estudio se
evaluaron 92 prótesis fijas, entre
coronas y puentes en la clínica
Odontológica de la Universidad
Católica Santiago de Guayaquil,
respetando los criterios de inclusión
que correspondían a pacientes que
acudieron a la clínica odontológica
UCSG, pacientes mayores de edad
portadores de prótesis fija y pacientes
voluntarios que accedieron a firmar el
consentimiento informado. Se
gestionó la autorización a las
4
autoridades correspondientes para
obtener acceso a las historias clínicas
de los pacientes que fueron atendidos
en la clase de Prótesis Parcial Fija II,
durante el semestre A-B2017. Se
seleccionó el tamaño de la muestra
respetando los criterios de inclusión y
exclusión. Posterior al acceso de las
historias clínicas y a la obtención de
datos se citó a los pacientes
seleccionados a la clínica
Odontológica de la UCSG para
explicar en qué consistía este estudio,
se les entregó el consentimiento
informado, después de obtener la
firma del paciente se procedió a
colocar normas de bioseguridad
dentro a la clínica odontológica para
realizar la evaluación clínica intraoral y
una evaluación radiográfica del estado
de las prótesis fijas cementadas. Se
determinó el tipo de material que fue
obtenido en las historias clínicas en el
plan de tratamiento y se lo corroboró
con una radiografía periapical, luego
se analizó el sellado marginal
mediante una inspección clínica con
una sonda periodontal Carolina del
Norte, colocándola entre la línea de
terminación del diente pilar y la corona
o puente. El estado periodontal se lo
evaluó con una inspección clínica,
donde se observó presencia o
ausencia de acumulo de placa e
inflamación gingival, con la sonda
periodontal Carolina del Norte se
evaluó la profundidad de sondaje. Las
caries secundarias se las evaluó
mediante una radiografía periapical,
observando si hay o no caries
contiguas al margen de la
restauración. Los puntos de contacto
se los evaluó con un hilo dental
colocado entre la prótesis fija y la
pieza adyacente. Para la
correspondiente evaluación de cada
criterio se utilizó los parámetros
USPHS de la FDI Word Dental
Federation; los datos fueron
recopilados en una hoja de registro de
datos y se procedió a realizar un
análisis estadístico, incluyendo la
prueba del chi cuadrado (x2), en este
se utilizó el software estadístico IBM
SPSS y Microsoft Office Excel, en
base a estándares de medidas de
tendencia central para la elaboración
de los gráficos.
RESULTADOS.
Posterior a la evaluación clínica y
radiográfica de cada una de las 92
5
prótesis fijas evaluadas, los resultados
obtenidos en cuanto a la incidencia del
tipo de material fue un 79% para metal
cerámica, un 2% para disilicato de litio
y un 17% para zirconio.
Gráfico 1. Incidencia del tipo de material.
El cuanto al sellado marginal de las
prótesis fijas evaluadas obtuvo
resultados mediamente favorables, un
37% Alpha, donde no hubo retención
de la sonda periodontal, un 49%
Bravo, donde la sonda periodontal se
retiene, pero no hay brecha y
desfavorablemente un 14% Charlie,
donde si hay una brecha con
exposición de dentina o cemento.
Gráfico 2. Porcentaje del sellado marginal de las prótesis fijas.
En cuanto al estado periodontal
obtuvimos un resultado del 35%
excelente, indicando que no hubo
presencia de placa, ni inflamación de
los tejidos periodontales, un 55%
bueno, indicando que hubo poca
placa, sin inflamación de los tejidos
periodontales y un 10% insatisfactorio,
donde hubo placa y aumento de la
profundidad de sondaje.
Gráfico 3. Porcentaje del estado periodontal de las prótesis fijas.
Otro de los criterios evaluados
correspondió a las caries secundarias
o recurrentes, donde los resultados
fueron en su totalidad satisfactorio con
un 100% Alpha, es decir no hubo
presencia de lesiones cariosas
próximas a la restauración.
73
2
17
79%
2%
18%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
0
20
40
60
80
METALCERAMICA
DISILICATODE LITIO
ZIRCONIO
TIPO DE MATERIAL
3445
130
37%49%
14%
0%0
20
40
60
ALPHA BRAVO CHARLIE DELTA
SELLADO MARGINAL
0 10 20 30 40 50 60
EXCELENTE
BUENO
INSATISFACTORIO
POBRE
EXCELENTE
BUENOINSATISFACTORIO
POBRE
ESTADOPERIODONTAL #
32 51 9 0
ESTADOPERIODONTAL %
35% 55% 10% 0%
ESTADO PERIODONTAL
6
Gráfico 4. Porcentaje de las caries secundarias o recurrentes.
El ultimo parámetro que se evaluó fue los puntos de contactos con relación a las piezas adyacentes, dando resultados óptimos, con un 67% excelente, donde el punto de contacto se encuentra normal y un 33% bueno, donde el punto de contacto se encuentra ligeramente apretado.
Gráfico 5. Porcentaje del estado de los puntos de contactos de las prótesis fijas.
En cuanto los resultados del chi
cuadrado, el valor es menor al 5%,
esto corresponde a que las diferencias
entre los valores observados,
estadísticamente no son significativos.
DISCUSIÓN.
Zuluaga en el 2014, observo que un
10% de las coronas evaluadas en su
estudio tenía desadaptaciones
marginales deficientes9, datos
similares obtuvimos en nuestro
estudio, donde el 14% de las coronas
evaluadas presentaron desadaptación
marginal con una exposición de
dentina o cemento, sin embargo estos
resultados difieren con el estudio de Al
Refai, ¨Clínical and Radiographic
Assessment of Reasons for
Replacement of Metal- Ceramic Fixed
Dental Prostheses in Patients
Referring to Dental School ¨ donde
menciona que el 90,4% de las prótesis
fijas evaluadas tuvieron un sellado
marginal defectuoso.1
En cuando, a la evaluación
radiográfica de las caries secundarias
obtuvimos un resultado en el cual el
100% de las pretesis fijas evaluadas
no presento caries secundarias, esto
concuerda totalmente con los estudios
de Konstantinidis en 2018 y Saleh en
2017 ¨ Clinical Outcomes and
Predictors of Satisfaction in
Patients with Improved Lithium
Disilicate All-Ceramic Crowns¨
92
0
100%
0% 0%
50%
100%
150%
0
20
40
60
80
100
ALPHA BRAVO
CARIES SECUNDARIAS
62
30
0 0
67%
33%
0% 0% 0%10%20%30%40%50%60%70%80%
010203040506070
PUNTOS DE CONTACTO INTERPROXIMALES
7
donde el 100% de las coronas
evaluadas no presento caries
secundarias,22,23 sin embargo, otros
estudios mencionan que la incidencia
de caries secundarias es alta porque
se considera que este factor tiene un
importante papel en el pronóstico de la
prótesis fija1,17,19,20,30
Nuestro estudio presentó un estado
periodontal excelente en un 35% de
las coronas evaluadas, 55% fue bueno
y un 10% insatisfactorio, estos
resultados discrepan con el estudio de
Pockpa Z. en 2015, donde menciona
que el 60% de las coronas evaluados
presentaron un estado periodontal
insatisfactorio, incluyendo un registro
de gingivitis del 14%15. AbdulMajeed
en 2015 obtuvo como resultado que el
31% coronas evaluadas presentaron
un estado periodontal insatisfactorio,
lo cual no guarda relación con los
valores presentados en nuestro
estudio.19 Sin embargo, varios autores
están de acuerdo que el acumulo de
placa bacteriana por un prolongado
tiempo se considera un factor de
riesgo para la aparición de
alteraciones periodontales, como
gingivitis, aumento de la profundidad
de sondaje, pérdida de retención e
inclusive movilidad dental.2,5,9,14,21,24,29
La evaluación de los puntos de
contacto con relación a las piezas
adyacentes obtuvo resultados
satisfactorios en un 67% donde el
punto de contacto se encuentra en
estado normal y un 33% donde el
punto de contacto interproximal esta
ligeramente apretado, en comparación
nuestros resultados con el estudio
realizado por Sadaf E. en 2011,
menciona que el 56% de las piezas
evaluadas presento un punto de
contacto excelente, lo cual guarda
similitud con nuestro estudio20. Ercoli
C, 2017 determina que las
discrepancias en los puntos de
contacto y la integridad marginal de las
coronas pueden tener efectos
adversos en los tejidos circundantes2.
CONCLUSIONES
Para lograr la longevidad y éxito a
largo plazo de las prótesis fijas, estas
deben cumplir con características
fundamentales como el adecuado
sellado marginal, salud periodontal,
ajuste correcto de los puntos de
contacto interproximales, de esta
manera evitaremos microfiltraciones y
8
formaciones de lesiones cariosas
secundarias. Según nuestro estudio el
material con el que este elaborada la
corona no guarda relación con el éxito
de este tratamiento rehabilitador.
En cuanto a la hipótesis, se pudo
confirmar un alto índice de
supervivencia de las prótesis fijas
cementadas en la clínica odontológica
UCSG semestre A-B2017, como
también la capacidad que tienen el
estudiante en poder cumplir con todos
los criterios establecidos para ser
considerada una corona de alta
calidad y de esta forma hacer más
predecible el éxito de este tratamiento
a largo plazo.
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30. Zeynep A., Unver S. Etiology of
Secondary Caries in
Prosthodontic Treatments.
Chapter 4. 2018.
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ANEXOS
UNIVERSIDAD CATOLICA SANTIAGO DE GUAYAQUIL. FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS. CARRERA DE ODONTOLOGIA.
¨ESTADO DE LAS PROTESIS FIJAS CEMENTADAS EN LA CLINICA ODONTOLOGICA UCSG SEMESTRE A-B2017¨
CONSENTIMIENTO INFORMADO.
Investigador: Daniela Neira Escobar. Director de tesis: Dra. Andrea Avegno Quiróz. Lugar de investigación: Clínica Odontológica de la Universidad Católica Santiago de Guayaquil.
Guayaquil, _______________________________________________________
Yo, ___________________________________________________________ con C.I:__________________________________ acepto participar voluntariamente en este estudio y declaro haber sido informado previamente sobre el trabajo que se realizara. Además de ser respondidas mis dudas e inquietudes surgidas.
_________________________
PARTICIPANTE CI: _________________________ INVESTIGADOR. CI: __________________________ TUTOR. DRA. ANDREA AVEGNO.
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UNIVERSIDAD CATOLICA SANTIAGO DE GUAYAQUIL.
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS.
CARRERA DE ODONTOLOGÍA.
HOJA DE REGISTRO DE DATOS.
¨ ESTADO DE LAS PRÓTESIS FIJAS CEMENTADAS EN LA CLÍNICA ODONTOLÓGICA UCSG SEMESTRE A-B2017. ¨
Historia clínica: Fecha:
1. TIPO DE MATERIAL.
METAL CERAMICA.
DISILICATO DE LITIO.
p ZIRCONIO.
2. SELLADO MARGINAL.
Pieza: Pieza: Pieza:
3. ESTADO PERIODONTAL.
Pieza: Pieza: Pieza:
ALPHA
BRAVO
CHARLIE
DELTA
ALPHA
BRAVO
CHARLIE
DELTA
ALPHA
BRAVO
CHARLIE
DELTA
CLINICAMENTE EXCELENTE
CLINICAMENTE BUENA
CLINICAMENTE INSATISFACTORIO
CLINICAMENTE POBRE
CLINICAMENTE EXCELENTE
CLINICAMENTE BUENA
CLINICAMENTE INSATISFACTORIO
CLINICAMENTE POBRE
CLINICAMENTE EXCELENTE
CLINICAMENTE BUENA
CLINICAMENTE INSATISFACTORIO
CLINICAMENTE POBRE
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4. CARIES SECUNDARIAS O RECURRENTES.
Pieza: Pieza: Pieza:
ALPHA ALPHA ALPHA
BRAVO
BRAVO BRAVO
5. PUNTOS DE CONTACTOS INTERPROXIMALES.
Pieza: Pieza: Pieza:
CLINICAMENTE EXCELENTE
CLINICAMENTE BUENA
CLINICAMENTE SUFICIENTE
CLINICAMENTE INSATISFACTORIA.
CLINICAMENTE EXCELENTE
CLINICAMENTE BUENA
CLINICAMENTE SUFICIENTE
CLINICAMENTE INSATISFACTORIA.
CLINICAMENTE EXCELENTE
CLINICAMENTE BUENA
CLINICAMENTE SUFICIENTE
CLINICAMENTE INSATISFACTORIA.
16
C
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DECLARACIÓN Y AUTORIZACIÓN
Yo, Neira Escobar, Daniela Melisa, con C.C: # 1206291484 autora del trabajo de
titulación: Estado de las prótesis fijas cementadas en la clínica odontológica
UCSG semestre A-B2017, previo a la obtención del título de Odontóloga en la
Universidad Católica de Santiago de Guayaquil.
1.- Declaro tener pleno conocimiento de la obligación que tienen las instituciones de
educación superior, de conformidad con el Artículo 144 de la Ley Orgánica de
Educación Superior, de entregar a la SENESCYT en formato digital una copia del
referido trabajo de titulación para que sea integrado al Sistema Nacional de
Información de la Educación Superior del Ecuador para su difusión pública
respetando los derechos de autor.
2.- Autorizo a la SENESCYT a tener una copia del referido trabajo de titulación, con
el propósito de generar un repositorio que democratice la información, respetando
las políticas de propiedad intelectual vigentes.
Guayaquil, 12 de septiembre del 2019
f. ____________________________
Nombre: Neira Escobar, Daniela Melisa.
C.C: 1206291484
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIA Y TECNOLOGÍA
FICHA DE REGISTRO DE TESIS/TRABAJO DE TITULACIÓN
TEMA Y SUBTEMA: Estado de las prótesis fijas cementadas en la clínica odontológica UCSG semestre A-B2017.
AUTOR(ES) Daniela Melisa Neira Escobar
REVISOR(ES)/TUTOR(ES) María Andrea Avegno Quiroz.
INSTITUCIÓN: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
FACULTAD: Facultad de Ciencias Médicas.
CARRERA: Carrera de Odontología.
TITULO OBTENIDO: Odontóloga
FECHA DE PUBLICACIÓN: 12 de septiembre del 2019 No. DE PÁGINAS: 20
ÁREAS TEMÁTICAS: Rehabilitación Oral.
PALABRAS CLAVES/ KEYWORDS:
prótesis fija, sellado marginal, caries secundarias, puntos de contacto, alteraciones periodontales
Introducción: Existen diferentes tratamientos protésicos, los cuales tienen como objetivo restituir y reconstruir estructura dental, además devolver la función, salud y estética que ha sido perdida por la presencia de caries o por algún traumatismo dental, uno de los tratamientos mayormente empleados es la prótesis fija. Estos tratamientos protésicos deben cumplir ciertas características clínicas y radiográficas para determinar su longevidad; estos son un correcto ajuste marginal, la ausencia de caries secundarias o recurrentes, salud periodontal y el adecuado ajuste de los puntos de contacto interproximales. Objetivo: Evaluar el estado de las prótesis fijas cementadas en la clínica odontológica de la UCSG semestre A-B 2017, mediante una inspección clínica y radiográfica. Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal y observacional, se evaluaron 92 prótesis fijas, entre coronas y puentes en la clínica Odontológica de la Universidad Católica Santiago de Guayaquil, respetando los criterios de inclusión, a los mismo que se les realizo una inspección clínica y radiográfica para la identificación del material, la evaluación del sellado marginal, estado periodontal, caries secundarias y puntos de contacto. Resultados: Posterior a la evaluación clínica y radiográfica, la incidencia del tipo de material, fue 79% para metal cerámica, 17% zirconio y 2% disilicato de litio, el sellado marginal tuvo resultados óptimos con el 37%, indicando que no hubo retención de la sonda periodontal y un 14% donde si hubo una brecha con exposición de dentina o cemento, en cuanto al estado periodontal se obtuvo resultados favorables con un 35% excelente, no se evidenció caries secundarias y por último, los puntos de contacto con un 67% excelente. Conclusión: Para lograr la longevidad y éxito a largo plazo de las prótesis fijas, estas deben cumplir con características fundamentales como el adecuado sellado marginal, salud periodontal, ajuste correcto de los puntos de contacto interproximales, de esta manera evitaremos microfiltraciones y formaciones de lesiones cariosas secundarias.
ADJUNTO PDF: SI NO
CONTACTO CON AUTOR/ES:
Teléfono: +593-999653475
E-mail: danielaneira2@icloud.com
CONTACTO CON LA INSTITUCIÓN (C00RDINADOR DEL PROCESO UTE)::
Nombre: Pino Larrea, José Fernando.
Teléfono: +593-993682000
E-mail: jose.pino@cu.ucsg.edu.ec
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