viri sevanja v medicini
Post on 20-Mar-2016
100 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
-
Viri sevanja v mediciniUro otar, univ. dipl. fiz., odgovorna oseba za varstvo pred sevanjiOnkoloki Intitut, Ljubljana
-
VsebinaDefinicijaUporabaViri na oddelkih: NMRTGBRTTRTEVPISBIO
-
DefinicijaOdprti viri (open sources): mona je kontaminacija (razlitje, razsutje, ingestija, inhalacija). Sem spadajo tudi raztopine v steklenih in plastinih posodah.Lamele na kobaltovem obsevalnem aparatu (DU)Zaprti viri (sealed sources): kontaminacija ni mona. it je dovolj moan.Radioaktivni viriNaprave s pospeevalno cevjo
-
UporabaDiagnostikaTerapijaInterne kalibracije, preizkuanje napravRaziskovalna dejavnost
-
Odprti viri (open sources)Oddelek nuklearne medicine Diagnostika: Tc-99m, I-123, I-131, In-111, Ga-67, F-18Terapija: I-131, Sr-89, Sm-153 in Y-90
-
Odprti viri - diagnostika (1)
Priprava radiofarmaka: vroi laboratorijRadiofarmak se aplicira bolniku in porazdeli po telesuSlikanje s kopienjem radioizotopa v posameznih organih (limfni sistem, itnica, kosti...)
-
Odprti viri - diagnostika (2)
Najpogosteji izotopi : Tc-99m, I-131, F-18Kratki razpolovni asi : nekaj ur do nekaj dniAktivnosti do 1100 MBq: ambulantna obdelava bolnikapo slikanju na kamerah gre bolnik lahko domov
-
Odprti viri - terapija
Oralno v obliki kapsul ali v tekoi obliki (primer: I-131 pri karcinomu itnice)Aktivnosti: do 7.4 GBq Bolnik je hospitaliziran 3 dni na BRT oddelku (jodove sobe)Aktivnost pada zaradi razpada izotopa in izloanja (fizikalni in bioloki razpolovni as)Zakonska omejitev za odpust: 800 MBq preostale aktivnosti (50 Sv/h na razdalji 1m)
-
Razpolovni asi
-
DozimetrijaObvezna uporaba TL dozimetra (meseni oditki)Uporaba ronih in prstnih dozimetrov za doloitev ekvivalentne doze na ekstremiteteUporaba elektronskega dozimetra z nastavljivim alarmom predvsem za opozarjanje na visoko dozno hitrost
-
PET-CT (zamenjava z novim)
-
Mesene ekvivalentne doze na roke pri pripravi radiofarmakov
Chart2
0778333598
52171683331327
6116068333833
2274818333902
4216364833311567
52033941783332045
2045416483334164
394794106833314423
103179612833314331
4719428183338390
410910635833311375
7406603833311579
4976474283338487
3745622583338255
20307509833312403
489412465833316579
411412482833318043
556112410833316262
385211207833317098
58915739833313713
79747356833315457
810110207833318742
85359338833314936
55986035833320472
144378306833312895
45897591833312270
467914926833319431
4505167783339431
775410765833317353
65887326833313189
58635895833311156
52617558833329404
218466880833316996
101169784833328194
184108958833317825
88676499833314236
77375131833316179
110487067833317971
10904441483334414
404529605833323186
1358115080833331403
1632311312833311312
4054410708833316889
61814189833314181
99929991833314430
44398340833315257
691710194833319168
897414613833318620
40071875833311872
99978859833312405
35469258833311174
19169285833314642
53578406833313004
45989603833313692
4089537883337771
23936226833310182
395612494833316833
43396795833312166
53718659833313440
478110350833315014
4664236583337814
544912824833316528
370410193833314176
3983568083336835
11554121483330
412444124483330
1. radiofarmacevt
2. radiofarmacevt
Mesena mejna vrednost
Oba farmacevta
Obdobje noenja dozimetra
Mesena doza v uSv
Mesee ekvivalentne doze na roke za radiofarmacevte
Sheet1
Mesec/Doza [Sv]BHLetnoPovprejeMMLetnoPovprejeMesena mejna vrednostKolektivnaLetno kolektivna
July/200752152177778333598
August/2007611113271679383331327
September/2007227135960613998333833
October/2007421178048118808333902
November/20075203698363648244833311567
December/2007204590281505824416498333204517272
January/200804164416483334164
February/2008103171031741068270833314423
March/2008471915036961217882833314331
April/200841091914542812216383338390
May/2008740198851063532798833311375
June/2008497624861660339401833311579
July/200837452860647424414383338487
August/200820303063662255036883338255
September/2008489435530750957877833312403
October/20084114396441246570342833316579
November/20085561452051248282824833318043
December/2008385249057446012410952347936833316262144291
January/2009589158911120711207833317098
February/2009797413865573916946833313713
March/2009810121966735624302833315457
April/20098535305011020734509833318742
May/2009559836099933843847833314936
June/20091443750536603549882833320472
July/2009458955125830658188833312895
August/2009467959804759165779833312270
September/20094505643091492680705833319431
October/200977547206316778238283339431
November/20096588786511076593147833317353
December/2009586384514704373261004738373833313189184987
January/20105261526158955895833311156Janja Dovrtel
February/20102184627107755813453833329404Janja Dovrtel
March/20101011637223688020333833316996Janja Dovrtel
April/20101841055633978430117833328194Janja Dovrtel
May/2010886764500895839075833317825Janja Dovrtel
June/2010773772237649945574833314236Janja Dovrtel
July/20101104883285513150705833316179Janja Dovrtel
August/20101090494189706757772833317971Janja Dovrtel
September/20109418944146218683334414Janja Dovrtel
October/201013581107770960571791833323186Janja Dovrtel
November/2010163231240931508086871833331403Janja Dovrtel
December/20101240931240911312981838182833311312222276Janja Dovrtel
January/2011618161811070810708833316889
February/2011999216173418914897833314181
March/2011443920612999124888833314430
April/2011691727529834033228833315257
May/20118974365031019443422833319168
June/20114007405101461358035833318620
July/2011999750507187559910833311872
August/2011354654053885968769833312405
September/2011191655969925878027833311174
October/2011535761326928587312833314642
November/2011459865924840695718833313004
December/2011408970013583496031053218777833313692175334
January/2012239323935378537883337771
February/201239566349622611604833310182
March/20124339106881249424098833316833
April/2012537116059679530893833312166
May/2012478120840865939552833313440
June/20124664255041035049902833315014
July/201254493095323655226783337814
August/20123704346571282465091833316528
September/20123983386401019375284833314176
October/201211553979556808096483336835
November/2012397958096483330
December/201239795398080964809683330120759
Uro otar, univ. dipl. fiz.
Odgovorna oseba za varstvo pred sevanji
&CMESENE EKVIVALENTNE DOZE NA ROKE ZA RADIOFARMACEVTE
&L&Z&F &D&Rstran &P/&N
Letna doza Janje Dovrtel
ucotar:Janja Dovrtel
-
Ekstremiefektivna mesena doza 2,3 mSv april 2008ekvivalentna mesena doza na roke 22 mSv februar 2010efektivna mesena doza 3.8 mSv maj 2011 (nenamerno obsevanje dozimetra?)ekvivalentna mesena doza na roke 42 mSv september 2012 (nenamerno obsevanje dozimetra?)
-
Dozne ograde in dozne omejitveDozna omejitev: 20 mSv na leto (povpreno 1.6 mSv na mesec)Prekoraenje ograde 1.6 mSv na mesec: obvestilo URSVS, iskanje vzroka in odprava le tega, revizija OVIDDozna ograda 0.5 mSv, ob prekoraitvi obveanje URSVS
-
Kaj je zvialo doze delavcem NM?Uvedba preiskave PET-CTPoveanje tevila preiskav do 8 dnevno (naroena aktivnost za zadnjega pacienta je 10x vija kot aplicirana, tipino do 10 GBq, maksimalno 20 GBq ) zakaj?Neuinkovita zaita za fotone 511 keV
-
Primeri zaite
-
Odprti viri radioaktivni odpadkiOdprti viri v medicini so kratkoivi razpolovni as je kraji od 8 dni (za I-131)Najbolj problematien odpadek predstavljajo: - neporabljen radiofarmak - injekcijske igle - Tc-99m generatorjiShranjevanje v posebnih sodkih, v skladiu radioaktivnega materialaV vreah se hranijo smeti in perilo z BRT oddelka iz jodovih sobIznos: najprej pregled pooblaene intitucije, nato opustitev nadzora ali v CS RAO
-
Radioaktivni odpadki skladienje
-
Radioaktivni odpadki - tekoiHranjenje minimalno 2 mesecaOdvzem vzorcev in merjenje specifine aktivnosti (zakonsko doloilo UV1, tabela 3)Izpust
-
Zaprti viri (sealed sources)Diagnostika:rentgen, CT, mamograf, premini rentgen, mamotomTerapijalinearni pospeevalnik - Linacterapevtski rentgen (Gulmay)radioizotopi: Ir-192 in Sr-90 (BRT), Co-60 (TRT odstranjen avgusta 2010)Interne kalibracije in preizkuanje naprav (NM): kamere: Co-57, Cs-137, Ba-133, Gd-153PET/CT: Na-22, Ge-68 Raziskave:Rentgen: Gulmay Darpac 2000
-
Znailnosti virov s pospeevalno cevjoSami po sebi ne sevajo (v prostoru ni sevanja, ko je aparat izkljuen)!Dostop je moen tudi za nesevalne delavceNi kontaminacijeNi radioaktivnih odpadkovToda: RTG napravo in cev je potrebno strokovno uniiti
-
Stacionarni rentgenski aparati
-
CT raunalnika tomografija
-
Mamografija
-
Vakuumska biopsija
-
Premini aparati
-
Brahiradioterapija (BRT)
Brahiradioterapija (BRT) = zdravljenje z radioaktivnimi viri na telesu ali v telesuIzotopi: Sr-90 ( sevalec), Ir-192 za PDR in HDR ( sevalec)Aktivnosti: Sr-90 do 1GBq, Ir-192 do 400 GBq
-
Nain vstavljanjaRono: Sr-90Naknadno: vir Ir-192 vstavijo naknadno (after-load) poseg je raunalniko krmiljen
-
Napravi za PDR in HDR
-
Sevalna obremenitev delavcev na brahiterapiji in nuklearni mediciniBrahiterapija:srednje sestre: 1997: 5.8 do 10.6 mSv 2004: do 2.5 mSv2007: do 1.3 mSv2010: < 1 mSvvije sestre: 1997: 2.0 do 4.0 mSv 2004: 0.6 do 1.1 mSv2007: do 1.1 mSv2010: < 1 mSvIzotopni laboratorij:priprava radiofarmaka: 1997: 3.4 mSv 2004: 1.0 mSv2007: 0.9 mSv2010: 1 mSvaplikacija radiofarmaka: 1997: do 11.3 mSv 2004: do 2.6 mSv2007: do 2.5 mSv2010: 5 mSv
-
Kaj je znialo osebne doze delavcev na BRT?Uvedba after-load obsevalnih tehnikManje tevilo ronih aplikacijDobra zaita prostorov, kjer se pripravlja in izvaja terapija.Profesionalen odnos do dela z viri sevanja in obutek za prepoznavanje resnino nevarnih situacij.
-
TeleterapijaZdravljenje z obsevanjem na daljavoTeleradioterapevtska naprava = zaprt terapevtski vir sevanja, ki ni vstavljen v telo bolnikaHitrosti doze v primarnem snopu: 1-2 Gy/minOprema na Onkolokem intitutu8 Linacov1 300kV RTG (Gulmay)3 simulatorji(teleterapevtski vir s Co-60 Theratron - odstranjen avgusta 2010)
-
Znailnosti TRT napravZelo visoke hitrosti doze; smrtna doza (5 do 10 Gy) v nekaj minutahPotreba po dobri zaiti prostorov (zunaj nad pospeevalniki e vedno 2 mSv/h)Osebja med terapevtskim posegom ni v obsevalnem prostoru
-
Linearni pospeevalniki - Linaciso naprave, ki proizvajajo visokoenergijske fotone ali elektroneEnergije : 4-18 MeV za elektrone in 6-15 MV za fotone (Onkoloki Intitut)Mone energije do 25 MeVHitrost doze v primarnem snopu: poljubno prilagajamo, ponavadi 1-2 Gy/min
-
Obsevanje z visokoenergijskimi fotoniVelika prodornost Build-up efektOsebna zaita ni smiselnaDobra zaita prostora (tudi pred nevtroni) za energije nad 10 MeV
-
Linearni pospeevalnik VarianAparati 4, 6 in 8 so visokoenergijski (15 MV fotoni)Aparata 1 in 2 sta nizkoenergijska (6 MV fotoni)
-
Linearni pospeevalnik ELEKTA SinergyEnergije fotonov:6 MV 15 MVEnergije elektronov:- 6, 9, 12, 15 in 18 MeV
-
Varian Novalis TX
-
Obsevalnik Theratron - Co-60
-
Radioizotop Co-60Razpolovna doba5.26 letenergija sevanja1.17 in 1.33 MeVprodornost: TVL = 25 cm betona
-
Vir sevanja Co-60Izotop je pridobljen v reaktorju z (n, ) reakcijoAktivnost ob dobavi: 270 TBqAktivnost pred odstranitvijo 110 TBq (najmoneji vir v Sloveniji)Vir je v dvojni zavarjeni kapsuli, ki prepreuje puanje
-
Prerez Theratrona
-
Kalibrirani zaprti viri za interne kalibracije
-
Kalibrirani zaprti viri za interne kalibracije
-
Raziskovalna dejavnostObsevanje celinih in tkivnih vzorcev ter poskusnih ivaliRTG aparat Gulmay Darpac 2000 (220 kV)Hitrost doze: v primarnem snopu: 2.2 Gy/minnadzorni pult: < 1 Sv/hMesene doze: nekaj SvDodatna zaita ni potrebnaNadzor ni tako strog kot pri medicinskih posegih
-
Gulmay Darpac 2000
-
ZakljuekHvala lepa za pozornost!Vpraanja?
top related