välkomna! - rjl.se · strategi och handlingsplan Äldre 2015-2017 syftet med arbetet är att...

Välkomna!

Strategidag Äldre

En 7-åring reflekterar …!

Ellinor 9 år reflekterar om tanken att vara 91 år …!

2098

Trivs i sittboende

Trygg iboendet

Kan förflyttasig

Tillräckligtmed kontakter

Godlivskvalitet

Får besökvarje vecka

Harmobiltelefon

Promenerarvarje vecka

Gotthälsotillstånd

100 98 98 97

95 95

88 87 87

%Uppsökande verksamhet – utan insats

Strategi och handlingsplan Äldre 2015-2017

Syftet med arbetet är att utifrån den äldres behov, med

ett långsiktigt systematiskt förbättringsarbete, skapa förutsättningar för ett bättre liv för äldre i vardagen.

Genom att tillsammans arbeta för en sammanhållen vård och omsorg med fokus på kvalité, helhet och att vården och omsorgen i högre grad utgår från den äldres behov

och att de resurser som finns används på ett effektivt och för den äldre mest värdeskapande sätt.

Gemensam Värdegrund

Utgångspunkten för all samverkan är den gemensamt framtagna och beslutade värdegrunden • Vi utgår från medborgarens behov • Vi samarbetar aktivt över organisations- och

huvudmannagränser så att de stärker den enskildes upplevelser av sammanhang och helhet

• Vi bemöter varandra med respekt och visar tillit • Vi lär av varandra och tar tillvara varandras kompetens

Strategigruppens uppdrag: Strategigruppen ansvarar för:

• Omvärldsbevakning - Nationella överenskommelser - Lagar, föreskrifter, riktlinjer, utlysningar - Utveckling av befolkning, behovsförändringar etc. - Nationella och internationella utblickar

• Ta fram en handlingsplan, med mål och mätetal, för ansvarsområdet som innehåller utvecklingsområden och arbetsfördelning mellan länets kommuner och Region Jönköpings län.

• Verka för bästa möjliga samverkan och på bästa sätt ta tillvara gemensamma resurser: personella, utrustning och lokaler över länet

• Aktivt delta i spridning till alla berörda

• Samverkan med invånarna.

Syfte med dagen

Att utifrån Strategigruppens målområden

• Självständighet, delaktighet och egenansvar

• Hälsa och aktivt liv

• Vård och omsorg av mest sjuka

Ge underlag till revidering av Strategigruppens handlingsplan 2018-2020

Agenda • Vad driver utveckling av vård och omsorg?

• Joakim Edvinsson,

• Grupparbete

• Folkhälsa och seniorer - Kunskap, mötesplats och aktivitet genom

seniormedverkan

• Eva Timén / Jesper Ekberg

• Grupparbete

• Lunch

• Vård och omsorg/trygg och säker Ann Lund och Ulrika Stefansson

• grupparbete

• Utveckling, samordning, ledning

Temat för stunden:

Kunskap, mötesplats och aktivitet

genom seniormedverkan

2017-12-20 Strategigrupp äldre

1 h 15 min

VAD (20 min)

• Intro folkhälsa/hälsa + pratstund med grannen

• Befolkningen i länet – riktat och generellt arbete

• De fyra hörpelarna som grund för hälsa hos seniorer

HUR

• Exempel på pågående arbete för seniorers hälsa (15 min)

• Arbete i grupper med inspel till handlingsplan (20 min)

• Korta presentationer (15 min)

2017-12-20 Strategigrupp äldre

Vad är hälsa?

WHO:s definition från 1946

Hälsa är ett tillstånd av fullständigt fysiskt, psykiskt och socialt

välbefinnande, och icke enbart frånvaro av sjukdom eller

svaghet.

WHO:s definition från 1986

För att nå ett tillstånd av fullständigt fysiskt, mentalt och socialt

välbefinnande måste individen eller gruppen kunna identifiera

sina strävanden och bli medveten om dem, tillfredsställa sina

behov och förändra eller bemästra miljön. Hälsa skall därför

ses som en resurs i vardagslivet och inte som ett mål i tillvaron.

Hälsa är en resurs för

individen medan folkhälsa

är ett mål för samhället.

2017-12-20 Strategigrupp äldre

Hälsans bestämningsfaktorer

2017-12-20 Strategigrupp äldre

Föreslagna nationella målområden

2017

-12-

20

Strategigrupp äldre

1. Det tidiga livets villkor

2. Kompetenser, kunskaper och utbildning

3. Arbete, arbetsförhållanden och arbetsmiljö

4. Inkomster och försörjningsmöjligheter

5. Boende och närmiljö

6. Levnadsvanor

7. Kontroll, inflytande och delaktighet

8. En jämlik och hälsofrämjande hälso- och sjukvård

Regeringens mål är att sluta de påverkbara hälsoklyftorna

inom en generation.

2017

-12-

20

Strategigrupp äldre

Andel (%) barn 0-5 år

Andel (%) 65 år och äldre Andel (%) 80 år och äldre

Andel (%) med högst grundskoleutbildning

Andel (%) med utländsk bakgrund

Andel (%) arbetslösa

2017-12-20 Strategigrupp äldre

0

20

40

Män Kvinnor

Ohälsotalet (antal dagar)

Vrigstad vårdcentral Jönköpings län

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

0 år - 5 år 6 år - 12 år 13 år - 17år

18 år - 29år

30 år - 44år

45 år - 64år

65 år - 79år

80 år ochäldre

Åldersfördelning (%)

Vrigstad vårdcentral Jönköpings län

0%10%20%30%40%50%60%70%

Huvudsaklig inkomstkälla (%)

Vrigstad vårdcentral Jönköpings län

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

Utrikes född Inrikes född medtvå utrikesföräldrar

Inrikes född meden inrikes och en

utrikes föddförälder

Inrikes född medtvå inrikes födda

föräldrar

Utländsk/svensk bakgrund (%)

Vrigstad vårdcentral Jönköpings län

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

Högst grundskola Gymnasiet Universitet/högskola

Utbildningslängd (%)

Vrigstad vårdcentral Jönköpings län

2017-12-20 Strategigrupp äldre

Ett systematiskt arbete för

befolkningens hälsa

2017

-12-

20

Strategigrupp äldre

1. Behovsbaserade beslut

– Statistik och analys

– Invånar-/patientmedverkan

– Ekonomisk påverkan/

Hälsoekonomi

2. Metodutveckling och

förbättringsarbete

3. Uppföljning och utvärdering

”Hälsokorset”

Må bra

Frisk Sjuk

Må dåligt

Äta lite, dricka vatten,

roligt sällskap, sömn om natten,

käckt arbete, lägligt bo, stillhet någon

stund om dagen. Det är lagen för min

hälsa och min ro, glöm ej heller

vilodagen!

(Ett gott råd från 1700-talet)

2017-12-20 Strategigrupp äldre

Folkhälsoarbete

Folkhälsoarbete innebär systematiska och målinriktade,

hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande insatser för att

åstadkomma en god och jämlik hälsa för hela befolkningen.

Att vänta till något brister för att sedan

laga skadan är rent slöseri med

resurser.

2017-12-20 Strategigrupp äldre

Hälsofrämjande

arbete

• Att stärka det friska hos

befolkningen.

• Förbättring av hälsan, där

hälsan ses som individens

subjektiva upplevelse.

• Målgruppen för insatserna

utgörs av befolkningen i

allmänhet.

Att leva är att måttfullt

balansera mellan arbete,

vila och en sund diet. (Hippokrates 400 f.Kr)

• Förebyggande insatser inom hälso-

och sjukvården (t ex mödravård,

barnhälsovård och vaccination).

• Att hindra insjuknande och

återinsjuknande genom förändring av

levnadsvanor (t ex tobaks-, alkohol-,

kost-, motionsvanor och smittskydd).

• Målgrupperna utgörs av riskgrupper.

Sjukdomsförebyggande

arbete

2017-12-20 Strategigrupp äldre

Fyra hörnpelare för god hälsa för seniorer

Källa;:Folkhälsomyndigheten

Mat och

dryck

Delaktighet

och

menings-

fullhet

Fysisk

aktivitet

Social

gemenskap

2017-12-20 Strategigrupp äldre

”De som tror att de inte har tid

med fysisk aktivitet måste förr eller

senare avsätta tid för sjukdom” Edward Stanley (1826-1893)

2017-12-20 Strategigrupp äldre

Vilka vinster finns det med

att vara fysiskt aktiv?

• Ökad muskelstyrka

• Förbättrad funktion i senor/leder

• Förbättrad balansförmåga

• Förbättrat minne och förbättrad

förmåga att lösa problem

• Minskad uttröttbarhet vid aktivitet

• Minskad benskörhet

• Minskad risk för depression och

ångest

2017-12-20 Strategigrupp äldre

Fall beror på flera saker

2017-12-20 Strategigrupp äldre

Stillasittande

• Påverkar hälsan negativt

• Ökar risken för högt blodtryck

• Ökar risk för hjärtsjukdom,

stroke och diabetes

2017-12-20 Strategigrupp äldre

Det här påverkar matlusten • Minskad aktivitet

• Sjukdomar

• Läkemedel

• Munhälsa

• Smak- och luktsinne

• Ork

• Sällskap

• Miljön

• Äta ofta

2017-12-20 Strategigrupp äldre

Socialt gemenskap – är det viktigt?

2017-12-20 Strategigrupp äldre

Vad säger forskningen?

• Social gemenskap är viktigt för

hälsa och livskvalitet

• Ofrivillig ensamhet är en stor

hälsorisk

• Möjligheten att kunna påverka och

känna delaktighet är

grundläggande för en god hälsa

• Socialt engagemang och

delaktighet i aktiviteter bland äldre

personer kan leda till ett förbättrat

psykiskt och fysiskt välbefinnande

Statens folkhälsoinstitut. Äldres hälsa.

Statens folkhälsoinstitut. Utbildningsmaterial, Det är aldrig för sent!

2017-12-20 Strategigrupp äldre

Hälsa - livskvalitet - socialt kapital

Socialt kapital

Socialt kapital:

socialt nätverk,

gemenskap,

relationer

2017-12-20 Strategigrupp äldre

Tanka på Social gemenskap

Social gemenskap behöver hela tiden laddas

för att vara användbart och värdefullt.

Precis som man laddare ett busskort.

Reflektera över:

Hur tankar jag på min sociala gemenskap och relationer?

Vilka värden/ord laddar jag mitt ”buss-värdekort” med?

*

Relationslöken

hälsa – livskvalitet – socialt kapital

2017-12-20 Strategigrupp äldre

2017

-12-

20

Strategigrupp äldre

När det gäller äldre (över 65 år) så säger statistiken att cirka 20 % lider

av depression. Många depressioner är kopplade till förluster.

Varje dag tar en 65-plussare sitt liv.

Få äldre får möjlighet att samtala om existentiella frågor (stärka sin

existentiella hälsa), vilket ökar den psykiska ohälsan.

Vi kan behöva öka vår motivation att ta hand om oss själva på ett

långsiktigt sätt - motivationen kan stärkas när vårt hopp om en god

framtid ökar.

Utsikt för insikt

2017

-12-

20

Strategigrupp äldre

HUR?

2017-12-20 Strategigrupp äldre

Kunskap, mötesplats och aktivitet genom seniormedverkan

- en början till hur-meny

• Dans för personer med Parkinson, kortfilm

• Sund Smart Stark Senior (Många sitter 70% av dygnet) kortfilm

från Aneby

• Fall: Uppmärksamhetsvecka, osteoporos/benskörhet –

mötesplatser, FRAX etc.

• Suicidprevention (För varje fullbordad suicid är det 10 som har

tänkt tanken)

• Hälsocafé, hjärtats hus, självhjälpsgrupper, Passion för livet

2017-12-20 Strategigrupp äldre

Sund Smart Stark Senior!

2017-12-20 Strategigrupp äldre

2017

-12-

20

Strategigrupp äldre

Dans för dig med Parkinson

2017

-12-

20

Strategigrupp äldre

2017

-12-

20

Strategigrupp äldre

400 tänker – 1 tar sitt liv Jan Beskow är professor, psykiater, socialmedicinare och suicidforskare

2017

-12-

20

Strategigrupp äldre

2017

-12-

20

Strategigrupp äldre

Lunch

Ny strategi och

handlingsplan

– varför, för vem, och hur?

• https://www.mentimeter.com/app

Gärda 1904-1980

Gärda 1904-1980

- Gift, ett barn, två barnbarn

- Parkinsondiagnos 1972, medicinerar

- Utvecklar successiv demens

- Dagpatient långvårdsavdelning 1975

- Inlagd på 10-sal, demensavdelning 1977

- Avlider 1980 på långvården

Karl-Gustaf 1926-2014

Karl-Gustaf 1926-2014

(Ingegärd 1927-2012)

- Gift, två barn, barnbarn

- Prostatcancer 2004, hormon-behandlas

- Kateter 2006

- Njursvikt, njurkateter 2010

- Äldreboende feb 2012

- Lårbensbrott aug 2014

- Avlider på sjukhus okt 2014

- (Ingegärd: MS sedan 60-talet, vårdas i hemmet av maken.

Äldreboende feb 2012, avlider i hemmet maj 2012)

Prognos 2015-2021

• Åldersklasserna 65–79 och 80+ år

• Antalet länsinvånare i åldrarna 65–79 år väntas öka från 51 994 personer

år 2015 till omkring 55 650 år 2021. Därefter väntas antalet minska under

några år för att vid slutet av prognosperioden uppgå till omkring 55 000

personer.

• Åldersgruppen 80-89 år väntas istället öka i storlek under hela

prognosperioden, från 15 973 invånare år 2015 till omkring 20 900 år

2025. Ökningen är något långsammare inledningsvis, för att accelerera i

början av 2020-talet. Sammantaget skulle detta innebära en ökning av

antalet invånare 80–89 år med över 30 procent under de kommande tio

åren.

• Även den äldsta delen av befolkningen, 90 år och äldre, väntas öka i

storlek under prognosperioden. Från 3 953 personer år 2015 till omkring 4

200 år 2025. Detta skulle, sett över hela perioden, innebära en ökning på

cirka 5,7 procent.

Källa: Befolkningsprognos Jönköpings län 2016–2025

Förändring av antal 65–79-åringar i länets kommuner

2015–2025

Ny strategi och

handlingsplan

– varför, för vem, och hur?

Nuvarande plan 2015-2017 ”Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång

till en god vård och omsorg”

• Hälsofrämjande arbete

• God läkemedelsanvändning

• God rehabilitering efter stroke

• God vård och omsorg vid psykisk ohälsa

• Sammanhållen vård och omsorg

• God vård vid demenssjukdom

• Förebyggande arbetssätt genom användning av

kvalitetsregister för systematiskt förbättringsarbete

• God vård vid livets slut

• Användning av teknik i vård och omsorg

• Motiverade och engagerade medarbetare

• Dialog mellan huvudmän

Sammanhållen vård och omsorg

Oplanerade återinskrivningar inom 30 dagar

Undvikbar slutenvård

Vi har åstadkommit mycket bra!

• Samarbete

• Esthers behov tillsammans med Esther

• Uppföljning av resultat – ser hur det går och kan jämföra

Fortsätta och vilja bli ännu bättre!

Ny plan

”Det ska va gott att leva – hela livet!”

Gruppdiskussion

- Hur är det för Esther idag och i morgon?

- Hur vill vi att det ska se ut?

- Vad behöver vi göra för att nå vår målbild?

Pågående projekt

Trygg och säker vård och omsorg

Ny lag om samverkan vid utskrivning från sjukhus, 1 jan 2018

• Vårdcentralen samordnar

• Planering i samverkan under tiden på sjukhus

• Åka hem så tidigt som möjligt när sjukhusvård inte behövs

• SIP

Trygg hemma – ingen på sjukhus i onödan

• Estherteam

• Proaktiv

• Mobila insatser

• SIP

Digitala lösningar

God vård vid demenssjukdom

God rehabilitering efter Stroke

God vård i livets slutskede

Esther – det ska va gott att leva!

- Vad innebär trygg och säker vård?

- Hur kan vi möta det (organisation,

medarbetare, invånare)?

Tack för idag!