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SOLICITUD DE SERVICIO SOCIALGENERACION 2017-2020.

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)

DOMICILIO PARTICULAR CALLE NUM.

COLONIA: TELEFONO:

ESPECIALIDAD: SOPORTE Y MANTENIMIENTO DE EQUIPO DE CÓMPUTO

SEMESTRE: 5TO GRUPO: NUM. DE CONTROL:

PERIODO DE INICIO DE S.S. 02/SEPT/2019 TERMINO DE S.S. 06/MAR/2020

DESEO PRESTAR MI SERVICIO SOCIAL EN:

DEPENDENCIA OFICIAL U ORGANISMO

DIRECCION: TELEFONO:

NOMBRE DEL ENCARGADO O ASESOR:

CARGO:

LUGAR Y FECHA: TIJUANA, BAJA CALIFORNIA, A 02 DE SEPTIEMBRE DEL 2018.

NOMBRE DEL PRESTANTE M.E. NATALIA GALLEGOS ÁVALOS. Servicio Social y Prácticas.

M.G.E. DANIEL ALARCÓN SEVERIANO

DIRECTOR DEL CBTIS 278

Calle Camino Vecinal #10511, Villas de Santa Fe II C.P.22670Tel: 9751706 cbtis278.vinculacion@uemstis.sems.gob.mx

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