your logo zelfstudieopdracht meta-analyse alexander scheffer 5800978 suraja padarath 5745039 eefke...
Post on 08-Jun-2015
215 Views
Preview:
TRANSCRIPT
YOUR LOGO
Zelfstudieopdracht Meta-analyseZelfstudieopdracht Meta-analyse
Alexander Scheffer 5800978
Suraja Padarath 5745039
Eefke van Eerden 5800919
Module 828/11/2008
YOUR LOGOPagina 2
“Meta-analysis of efficacy of progestogens in combined oral contraceptives”
- Vraagstelling
- Zoekactie
- Selectieproces
- Data-extractie
- Meta-analyse
YOUR LOGOPagina 3
Inleiding
Progestogens
Pregnanes Estranes Gonanes
2nd generation 3rd generation
Chlormadinone acetate Norethindrone acetate dl-Norgestrel Desogestrel
Cyproterone acetate Ethynodiol diacetate Levonorgestrel Gestodene
Nomegestrol, Nestorone Lynestrenol Norgestimate
Norethynodrel
Bron: Reprod Health. 2004; 1: 1.
YOUR LOGOPagina 4
Inleiding
Is bij vrouwen de gecombineerde pil met gestodene efficiënter dan de gecombineerde pil met desogestrel met betrekking tot geboorteregeling?
21802191Endrikat 1995
44504450Endrikat 2001
16801740Bassol 2000
74047361Endrikat 1999
TotaalZwangerTotaalZwanger
EE/GSDEE/DSG
YOUR LOGOPagina 5
Vraagstelling
- P : Is bij vrouwen
- I : de gecombineerde pil met gestodene
- C: efficiënter dan de gecombineerde pil met desogestrel
- O : met betrekking tot bijverschijselen en cycle controle?
De bijverschijnselen:hoofdpijn, braken, misselijkheid, libido, acne, nerveusheid, depressie, dysmenorrhea.
Cycle controle: bloedingen in de eerste drie cycels.
YOUR LOGOPagina 6
Zoekactie
- Pubmed
- Trefwoorden:
oral AND contracept* AND ((gestodene AND desogestrel) OR (GSD AND DSG)) AND (ethinyl OR estradiol) AND (birth* OR pregnan*)
Pagina 3
Zoekactie
YOUR LOGOPagina 8
Selectieproces
• Mono-phasic contraceptives (dus met 1 pil)
• Gepubliceerd op of na 1995
• Onderzoek moet (deels) gaan over bijverschijnselen: aantallen dan de verschillende bijverschijnselen
• Artikel moet online verkrijgbaar zijn via internet (in verband met tijdsdruk).
• De demografische eigenschappen van de twee groepen moeten gelijk zijn.
• Het onderzoek moet gebruik maken van 12 cycli.
YOUR LOGOPagina 9
Selectieproces: De artikelen (1)
Titel: Comparison of Efficacy, Cycle Control, and Tolerability of two-low Oral Contraceptives in a Multicenter Clinical Study (1999)
Auteurs: Endrikat J, Dusterberg B, Ruebog A, Gerlinger C, Strowitzki T
Titel: Latin American experience with two low–dose oral contraceptives containing 30 µg ethinylestradiol/75 µg gestodene and 20 µg ethinylestradiol/150 µg desogestrel (2000)
Auteurs: S. Bassola, A. Alvaradob, C. Celisc, M. C. Craviotod, O. Peraltae, R. Montan of, J. Novellig, H. ect.
YOUR LOGOPagina 10
Selectieproces: De artikelen (2)
Titel: A Twelve-Month Comparative Clinical Investigation of Two Low-Dose Oral Contraceptives Containing 20 µg Ethinylestradio/75 µg Gestodene and 20 µg Ethinylestradiol/150 µg Desogestrel, With Respect to Efficacy, Cycle Control and Tolerance (1995)
Auteurs: J. Endrikat, M.-A. Jaques, M. Mayerhofer, C. Pelissier, U. Mijller, and B. Dijsterberg
Titel: Open, multicenter comparison of efficacy, cycle control, and tolerability of a 23-day oral contraceptive regimen with 20 µg ethinyl estradiol and 75 µg gestodene and a 21-day regimen with 20 µg ethinyl estradiol and 150 µg desogestrel (2001)
Auteurs: J. Endrikata, M. Cronina, C. Gerlingera, A. Ruebiga, W. Schmidtb, B. Dusterberga
YOUR LOGOPagina 11
Data-extractie
Endrikat '95 Endrikat '99 Endrikat '01 Bassol
GSD DSG GSD DSG GSD DSG GSD DSG
Populatie 218 219 740 736 445 445 168 174
Cycli 2495 2496 7299 7401 2975 2992 2016 2088
Hoofdpijn 32 26 135 116 73 71 32 16
Misselijkheid 15 17 78 78 24 24 14 9
Borstspanning 23 26 87 78 37 30 4 6
Acne 12 7 27 22 12 15 1 1
Nerveusheid 4 5 27 34 3 0 1 1
Depressiviteit 7 2 45 34 7 10 3 3
Incidentie dysmenorrhea 12 33 59 69 46 60 29 28
Bloedingen 1e drie cycels 41,3% 45,2% 49,8% 53,1% 32,4% 31,5% 46,6% 48,7%
Bloedingen totaal cycels 11,6% 13,1% 15,3% 17,5% 18,6% 25,9%
YOUR LOGOPagina 12
Meta-analyse
YOUR LOGOPagina 13
Meta-analyse
YOUR LOGOPagina 14
Conclusie
Is bij vrouwen de gecombineerde pil met gestodene efficiënter dan de gecombineerde pil met desogestrel met betrekking tot bijverschijselen en cycle controle?
• Met betrekking tot de bijverschijnselen is de gecombineerde pil met gestodene efficiënter dan de gecombineerde pil met desogestrel.
• Met betrekking tot de cycle controle is de gecombineerde pil met desogestrel net zo efficiënt als de gecombineerde pil met gestodene.
YOUR LOGO
Einde
Alexander Scheffer 5800978
Suraja Padarath 5745039
Eefke van Eerden 5800919
Module 828/11/2008
top related