Amputation Amputation

절단의 적응증절단의 적응증

말초 혈관 질환말초 혈관 질환 외상외상 감염감염 종양종양 신경손상신경손상 선천성 기형선천성 기형

상지 절단의 종류상지 절단의 종류

하지의 절단 종류하지의 절단 종류

OrthosisOrthosis

1. 1. 하지보조기하지보조기가가 . . 하지 보조기의 원칙하지 보조기의 원칙- 적응증이 되는 경우에만적응증이 되는 경우에만 , , 필요한 기간동안에만 필요한 기간동안에만

사용사용- 관절의 운동은 가능한 한 허용관절의 운동은 가능한 한 허용- 보행의 모든 시기에서 기능적보행의 모든 시기에서 기능적- 족관절의 중심은 경골 내과의 돌출부 수준족관절의 중심은 경골 내과의 돌출부 수준- 슬관절의 중심은 대퇴골 내과의 돌출부 수준슬관절의 중심은 대퇴골 내과의 돌출부 수준- 고관절은 고관절은 9090 도 굴곡 상태로 환자가 바로 앉을 도 굴곡 상태로 환자가 바로 앉을

수 잇게 위치수 잇게 위치- 편안하고 외관이 좋고편안하고 외관이 좋고 , , 기능적기능적

Foot orthosisFoot orthosis

Ankle foot orthosis(AFO)Ankle foot orthosis(AFO)

patellar tendon bearing(PTB) orthosipatellar tendon bearing(PTB) orthosiss

Knee ankle foot orthosis, KAFOKnee ankle foot orthosis, KAFO

Knee orthosisKnee orthosis

골관절염 슬관절 보조기골관절염 슬관절 보조기 과상부 슬관절 보조기

특수목적 보조기특수목적 보조기 Pavlik orthosisPavlik orthosis von Rosen splintvon Rosen splint Ilfeld splintIlfeld splint

Dennis browne splint torsion shaft splintDennis browne splint torsion shaft splint

Upper extremity orthosisUpper extremity orthosis

척추보조기척추보조기 경추 흉추보조기경추 흉추보조기

Neck collar philadelphia collar halo brace

요천추 보조기요천추 보조기 Chairback brace Knight braceChairback brace Knight brace

Knight-Taylor brace Jewett braceKnight-Taylor brace Jewett brace

Milwaukee braceMilwaukee brace

절단의 적응증절단의 적응증

말초 혈관 질환말초 혈관 질환 외상외상 감염감염 종양종양 신경손상신경손상 선천성 기형선천성 기형

상지 절단의 종류상지 절단의 종류

하지의 절단 종류하지의 절단 종류

RSLSteeper Stanmore Flail Arm OrthosisRSLSteeper Stanmore Flail Arm Orthosis

LTI Boston Arm Systems LTI Boston Arm Systems

VASI Electric Elbows for VASI Electric Elbows for Children Children

RSLSteeper Modular Arm Systems RSLSteeper Modular Arm Systems

Mechanical & Electric Mechanical & Electric Locking Elbows Locking Elbows

Small Friction Elbows, Small Friction Elbows, Elbow Joints & Adult Elbow Joints & Adult

Locking Hinges Locking Hinges

VASI Electric Hands VASI Electric Hands

VASI Electric Wrist VASI Electric Wrist Rotators Rotators

RSLSteeper Scamp Hands for InfantRSLSteeper Scamp Hands for Infants s

RSLSteeper Mechanical Hands (VO) RSLSteeper Mechanical Hands (VO)

RSLSteeper Mechanical Hands (VC) RSLSteeper Mechanical Hands (VC)

RSLSteeper Passive Child and Adult RSLSteeper Passive Child and Adult Hands Hands

RSLSteeper Infant Foam Filled HandRSLSteeper Infant Foam Filled Hands s

SKINERGY Silicone Leg SKINERGY Silicone Leg Covers Covers

Occupation therapyOccupation therapy

1.1. 작업치료란작업치료란 ??

치료 목적이 있는 동작이나 활동을 선택하여 치료 목적이 있는 동작이나 활동을 선택하여 환자가 이 활동을 통하여 건강을 증진시키고 환자가 이 활동을 통하여 건강을 증진시키고 유지시키며 장애를 예방하고 행동을 평가하며 유지시키며 장애를 예방하고 행동을 평가하며 신체적으로 혹은 정신신체적으로 혹은 정신 -- 사회적 기능 장애를 사회적 기능 장애를 가진 환자들을 치료하거나 훈련시키는 가진 환자들을 치료하거나 훈련시키는 기술이며 과학이다 – 미국 작업치료사 협회기술이며 과학이다 – 미국 작업치료사 협회

Work, exercise, playWork, exercise, play

2. 2. 장애 평가장애 평가 일상 생활 동작의 기술과 숙련도일상 생활 동작의 기술과 숙련도 보조기보조기 , , 의지 및 보조 장비 등의 치료적 의지 및 보조 장비 등의 치료적

기구들의 필요여부기구들의 필요여부 감각감각 - - 운동통합 기술운동통합 기술 지남력지남력 , , 개념화 및 인지 통합 등의 인지력개념화 및 인지 통합 등의 인지력

가가 . . 감각 통합적 평가감각 통합적 평가 신경학적 검사를 통한 감각 인지 즉신경학적 검사를 통한 감각 인지 즉 , ,

외수용감각외수용감각 , , 고유위치감각고유위치감각 , , 대뇌피질성 대뇌피질성 감각 등의 상태감각 등의 상태

시각 인지 및 신체 부위 무시 등시각 인지 및 신체 부위 무시 등

나나 . . 신경 및 근육상태의 평가신경 및 근육상태의 평가

근력의 측정과 관절운동범위측정근력의 측정과 관절운동범위측정 손과 상지의 평가손과 상지의 평가 지구력 평가지구력 평가 운동조절 평가운동조절 평가

ROM ROM measurements measurements

손의 기능손의 기능

JEBSEN-TAYLOR HAND FUNCTION JEBSEN-TAYLOR HAND FUNCTION TESTTEST

다다 .. 일상생활동작 수행능력의 평가일상생활동작 수행능력의 평가

PULSESPULSES FIM testFIM test Modified Barthel IndexModified Barthel Index Klein-Bell scaleKlein-Bell scale Katz scaleKatz scale

3. 3. 치료의 일반적 원칙치료의 일반적 원칙가가 . . 치료적 접근 방법치료적 접근 방법

- - 생역학적 접근 생역학적 접근 : : 근력근력 , ROM, , ROM, 지구력지구력 - - 신경신경 -- 행동학적 접근 행동학적 접근 : Rood, Bobath, Bru: Rood, Bobath, Bru

nnstrom, Knott and Vossnnstrom, Knott and Voss - - 기능적 접근 기능적 접근 : : 옷입기옷입기 , , 이동하기등의 이동하기등의

일상생활동작일상생활동작 , , 게임게임 , , 컴퓨터프로그램컴퓨터프로그램 , , 학습활동학습활동

나나 . . 치료적 적응치료적 적응 - - 기술적 도움 기구들기술적 도움 기구들 - - 전자장치를 이용한 도움 기구전자장치를 이용한 도움 기구 - - 의자차 의자차