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ANÁLISIS DE

SITUACIÓN DE SALUD DEL DEPARTAMENTO

DE JUNIN 2010

JUNIN – PERU 2010

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ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD DEL DEPARTAMENTO DE JUNIN 2010

JUNIN – PERU 2010

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Serie Análisis de Situación de Salud y Tendencias

Ministerio de Salud del Perú

Gerencia Regional de Salud Junín.

Dirección de Epidemiología Junín.

Jr. Julio C. tello – El Tambo - Junín.

Teléfonos (064) 251419 - 481270 Anexos 238.

URL: http://www.diresajunin.gob.pe [email protected]

Análisis de Situación de Salud del departamento Junín 2010

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GOBIERNO REGIONAL JUNIN

DIRECCION REGIONAL DE SALUD

ALTA DIRECCIÓN Dr. Próspero Najarro Torre

Director General de la DIRESA Junín

Dr. Marco Bartolo Marchena Sub Director General de la DIRESA Junín

Mg. Sandra Huarcaya

Directora Ejecutiva de Administración

DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA Mg. Dr. Luis Zúñiga Villacresis Gutiérrez.

Director de Epidemiología

Lic. Enf. Ananí Grisella Basaldúa Galarza Jefe de la Unidad Técnica de Vigilancia Epidemiológica.

Lic. Enf. Norma Córdova Santiváñez

Responsable de ASIS Resp. Vigilancia Epidemiológica de las Transmisibles y Emergencias y

Desastres

Lic. Enf. Doris García Inga Resp. De Vigilancia Epidemiológica de las No Transmisibles

Lic. Jacks Roy Arroyo Uchuypoma. Jefe Informático

Oficina de Epidemiología

Sr. Eduardo Surichaqui Palacios. Soporte Informático

Oficina de Epidemiología

Sra. Maria Ortega Sendón Secretaria

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EQUIPO DE ELABORACION Dr. Luis Zúñiga Villacresis Gutiérrez.

Lic. Enf. Ananí Grisella Basaldúa Galarza. Lic. Enf. Norma Córdova Santiváñez

Lic. Enf. Doris García Inga Lic. Jacks Roy Arroyo Uchuypoma.

EQUIPO DE APOYO Sr. Eduardo Surichaqui Palacios.

Sra. Maria Ortega Sendón

ASESORIA Dr. Carlos Martínez Paredes Dr. Jorge Miranda Monzón Equipo Técnico de ASIS

Dirección General de Epidemiología Ministerio de Salud

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INDICE: CONTENIDO PRÓLOGO ..................................................................................................................... 7 EQUIPO TÉCNICO DE ASIS ......................................................................................... 7 INTRODUCCIÓN ............................................................................................................ 8 I. GENERALIDADES. .............................................................................................. 11

A. GENERALIDADES. ............................................................................................................................. 11 1. Breve reseña histórica del departamento de Junín. ......................................................... 11 2. Reseña histórica de la DIRESA y Redes de Salud ........................................................... 12 3. Características geográficas. .................................................................................................. 13

a) División política: .................................................................................................................................. 13 b) Superficie Territorial y límites: ......................................................................................................... 13 c) Características topográficas: ............................................................................................................ 14 d) Altitud. ................................................................................................................................................... 15 e) Referencia y vías de acceso. ........................................................................................................... 16 f) Clima. .................................................................................................................................................... 17 g) Hidrografía. .......................................................................................................................................... 18 h) Zonas de emergencia ........................................................................................................................ 18

4. Población. ................................................................................................................................. 19 a) Población Total. .................................................................................................................................. 19 b) Población por sexo ............................................................................................................................. 22 c) Pirámide poblacional. ........................................................................................................................ 22 d) Población urbana y rural. .................................................................................................................. 23 e) Razón de Dependencia. .................................................................................................................... 24 f) Migración. ............................................................................................................................................ 24

II. ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL ESTADO DE SALUD. 26 A. ANÁLISIS GLOBAL REGIONAL DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE SALUD. ........................... 26

1. Determinantes sociales y de saneamiento ambiental ...................................................... 26 a) Población urbana. .............................................................................................................................. 26 b) Esperanza de vida al nacer. ............................................................................................................. 26 c) Hijos por mujer. ................................................................................................................................... 27 a) Madres adolescentes al primer hijo. ............................................................................................... 28

2. Determinantes Socioeconómicos ......................................................................................... 29 a) Acceso a agua. ................................................................................................................................... 29 b) Desagüe. .............................................................................................................................................. 30 c) Acceso a Luz. ...................................................................................................................................... 30 d) Tasa de analfabetismo ...................................................................................................................... 31 e) Tasa de analfabetismo en las mujeres ........................................................................................... 32 f) Idioma Castellano ............................................................................................................................... 33 g) Índice de desarrollo humano ............................................................................................................ 34 h) Pobreza ................................................................................................................................................ 34

3. Determinantes del Sistema de Salud .................................................................................. 35 a) Disponibilidad de establecimientos de salud ................................................................................ 35 b) Intensidad de Uso de servicios de Salud ....................................................................................... 36 c) Extensión de uso de los servicios de Salud. ................................................................................. 37 d) Cobertura de inmunizaciones en niños menores de 5 años. .................................................. 37 e) Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en niños < de 01 año. ................................... 38 f) Cobertura de lactancia materna exclusiva ..................................................................................... 39 g) Tasa de incidencia de bajo peso al nacer ..................................................................................... 39 h) Cobertura de control prenatal. ......................................................................................................... 40 i) Cobertura de parto institucional ....................................................................................................... 42 j) Uso de anticonceptivos parejas protegidas ................................................................................... 43 k) Tuberculosis ........................................................................................................................................ 45

4. Resumen de los problemas de determinantes de la salud a nivel regional ................. 47 B. ANÁLISIS DEL ESTADO DE SALUD. .................................................................................................. 48

1. Análisis de la mortalidad ........................................................................................................ 48 a) Tasa de mortalidad general .............................................................................................................. 48

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b) Tasa de mortalidad perinatal ............................................................................................................ 48 c) Mortalidad infantil ............................................................................................................................... 48 d) Mortalidad materna ............................................................................................................................ 49 e) Principales causas de mortalidad en población general ............................................................. 50 f) Principales causas de mortalidad por género ............................................................................... 51 g) Principales causas de mortalidad por etapas del ciclo de vida ................................................. 53 h) Principales causas de mortalidad por regiones naturales .......................................................... 57 i) Principales causas de mortalidad por nivel de pobreza .............................................................. 59 j) Principales causas de mortalidad por provincias ......................................................................... 61

2. Análisis de la morbilidad ......................................................................................................... 68 a) Tasa de morbilidad general .............................................................................................................. 68 b) Infecciones respiratorias agudas (IRAs) en menores de 05 años ........................................... 68 c) Enfermedad diarreica aguda (EDA) en menores de 05 años ................................................... 69 d) Desnutrición ......................................................................................................................................... 69 e) Discapacidad ....................................................................................................................................... 69 f) Principales causas de consulta externa a nivel general ............................................................. 70 g) Principales causas de consulta externa por género .................................................................... 71 h) Principales causas de consulta externa por etapas del ciclo de vida ....................................... 72 i) Principales causas de consulta externa por regiones naturales ............................................... 76 j) Principales causas de consulta externa por nivel de pobreza ................................................... 78 k) Principales causas de consulta externa por provincias .............................................................. 80 l) Enfermedades y eventos de vigilancia epidemiológica mas prevalentes ............................... 88 m) Violencia Intrafamiliar ........................................................................................................................ 93 n) Infecciones intrahospitalarias. .......................................................................................................... 93

3. Resumen de los problemas del estado de salud a nivel regional .................................. 95 B. ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL ............................................................................... 100 C. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS SANITARIOS DE ACUERDO A VULNERABILIDAD TERRITORIAL ..... 105

III. IDENTIFICACIÓN DE LAS PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES. ...... 108 A. JERARQUIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD EN ANÁLISIS DE GABINETE. .............................. 108

1. Territorios identificados en el nivel más alto de vulnerabilidad. ................................... 108 2. Problema de importancia sanitaria específicos que se concentran en los territorios vulnerables. ...................................................................................................................................... 109 3. Problemas o determinantes que afectan en una proporción importante a todos los territorios de la región ..................................................................................................................... 110

B. PROBLEMAS EN LOS QUE LA REGIÓN ESTÁ EN DESVENTAJA EN RELACIÓN AL NIVEL NACIONAL. 112 C. PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS DE SALUD CON PARTICIPACIÓN DE EXPERTOS DE LA DIRESA .... 113 D. COMPARACIÓN CON LA PRIORIZACIÓN DEL PLAN REGIONAL CONCERTADO DE SALUD .............. 114

ANEXO 1: INDICADORES GEOGRÁFICOS Y DEMOGRÁFICOS .......................... 117 ANEXO 2: INDICADORES SOCIOECONÔMICOS ................................................... 120 ANEXO 3: INDICADORES DE MORTALIDAD ......................................................... 123 ANEXO 4: INDICADORES DE MORBILIDAD ........................................................... 125 ANEXO 5: PRIORIZACIÓN DE TERRITORIOS VULNERABLES ............................ 126 ANEXO 6: PRIORIZACIÓN DE DETERMINANTES .................................................. 126 ANEXO 7: PRIORIZACIÓN DE DAÑOS A LA SALUD ............................................. 126

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PRÓLOGO La interacción de múltiples factores determinantes condiciona la situación de salud de una región, dando como resultado diferentes perfiles epidemiológicos y escenarios de salud-enfermedad en la población. La transición epidemiológica observada a través de la persistencia de las enfermedades infecciosas junto las enfermedades crónico degenerativas y a las causas externas, son el resultado de la pobreza, la ruralidad, la globalización, la contaminación ambiental, la inaccesibilidad a servicios de agua y desagüe y otros determinantes de gran impacto en la salud, que interaccionando entre sí establecen un determinado estado de salud. Las enfermedades re-emergentes como la tuberculosis, la malaria y el dengue; las enfermedades emergentes como el SIDA y la Influenza A H1N1; y el incremento de las patologías crónicas y degenerativas, como el cáncer de estómago, coexisten, vulnerando la salud de la población. En el sector salud, nos encontramos trabajando por alcanzar adecuados niveles de equidad, calidad y eficiencia en la atención de los usuarios. Además de incrementar la cobertura de salud a toda la población, reduciendo las grandes brechas de inequidad entre los pobres y los no pobres, a través de la priorización de los sectores más vulnerables. El proceso de descentralización obliga a considerar a la salud de la población como el indicador objetivo de todas las acciones que realiza el Estado en beneficio de las personas, de tal manera que todos los sectores deben concentrar sus esfuerzos en lograr mejorar los determinantes de la salud, para acceder a altos niveles de salud de la población. La Región Junín se encuentra empeñada en mejorar las condiciones de salud de la población, por lo que la elaboración del Análisis de Situación de Salud, es el primer paso para la planificación, evaluación y fortalecimiento de las intervenciones prioritarias en salud. En el presente documento se analizan los problemas de salud y sus determinantes socioeconómicos y del sistema de salud, priorizando los daños más importantes y los territorios más vulnerables de nuestra región, con el objetivo de proporcionar insumos para la toma de decisiones de los gerentes y autoridades de salud, para lograr nuestro anhelo más preciado: el desarrollo regional.

Equipo Técnico de ASIS

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INTRODUCCIÓN El Análisis de situación de salud de la Región Junín 2010, ha sido elaborado por el equipo Técnico de Epidemiología de la DIRESA Junín, cuyo objetivo es contar con un documento único que brinde los elementos necesarios para una adecuada toma de decisiones en la gestión. El ASIS es un proceso analítico sintético que permite caracterizar, medir y explicar el perfil de salud enfermedad de una población, incluyendo los daños o problemas de salud, así como sus determinantes, que facilitan la identificación de necesidades y prioridades en salud, la identificación de intervenciones y programas apropiados y la evaluación de su impacto. Bajo el marco del proceso de descentralización que vive el país la presente elaboración el ASIS implica considerar el espacio como un elemento importante en los procesos de propagación de los daños a la salud. El territorio es en sí un elemento importante en los procesos de propagación de los daños a la salud. La aplicación del concepto de territorio permite identificar los territorios más vulnerables al interior de la región, para direccional hacia ellas la toma de decisiones para el mejoramiento de los determinantes de la salud, que además de las acciones sanitarias incluye las acciones de los otros sectores sociales. El concepto de vulnerabilidad será muy utilizado, entendido como riesgo y/o exposición en el estado de los individuos, familias. Comunidades o poblaciones en la cual tiene algún grado de limitación para contrarrestar las alteraciones provenientes del entorno, esto alude a la presencia de factores como, la exposición a riesgos, la incapacidad a estos riesgos y la ausencia o limitada habilidad para adaptarse a los riesgos activamente. Las brechas e inequidades, el valor de las capacidades de las personas como el elemento diferencial que le permite él, logro y ejercicio del bienestar y la libertad en los individuos, permite explicar los problemas de salud que se observan en sociedades profundamente desiguales. En el Perú el análisis de las inequidades es particularmente relevante para explicar los procesos de salud enfermedad en los diversos territorios. La Parte I, Describe el escenario geográfico y las características demográficas del departamento de Junín. Se analiza la Vulnerabilidad Territorial y el Estado de Salud de la población, describiendo la situación de los indicadores de los determinantes socioeconómicos y del sistema de salud; además se analiza la morbilidad y la mortalidad del departamento de Junín, tomando como unidad de análisis los distritos. Al final del capítulo, se identifican los problemas de los Determinantes y del Estado de Salud. La Parte II, corresponde al proceso Priorización de Problemas de Salud en la Región. Se inicia con la organización del listado de problemas de salud previamente identificados en el capítulo anterior. Se utiliza una matriz que diferencia la problemática de salud en tres dimensiones: i) Problemas de salud

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específicos que se concentran en los territorios vulnerables, ii) Problemas o determinantes que afectan a una proporción importante de los territorios de la región y iii) Problemas de salud que están por encima del promedio nacional. Este capítulo culmina con un listado de prioridades sanitarias regionales y de espacios geo-sociales de prioridad para la focalización social.

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CAPITULO I

ANALISIS DE LA VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL ESTADO DE SALUD

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I. GENERALIDADES.

A. Generalidades. 1. Breve reseña histórica del departamento de Junín.

En la época Precolombina el departamento de Junín fue ocupado primero por los Pumpus (provenientes de la selva), posteriormente los huancas, durante el intermedio tardío junto con los chancas de Apurímac, opusieron feroz resistencia al avance incaico, pero cayeron bajo su dominio. En la región de selva del departamento se desarrollaron las culturas de las etnias Campa y Yanesha, a las cuales el imperio inca no conquistó y que serían contactados durante la colonia. En la época de la colonia, en 1534 se fundó la primera capital del Perú con el nombre de Jauja. Una rebelión organizada por Juan Santos Atahualpa expulsó a los misioneros cristianos de la selva central. En la época de Independencia. Huancayo proclamó y juró la independencia el 20 de noviembre de 1820, y el 6 de agosto de 1824, en las Pampas de Junín, se ganó una de las batallas más importantes de la historia Americana, la Batalla de Junín, sólo 45 minutos duró el violento combate, donde mostraron coraje los soldados trujillanos y lambayecanos que formaban el regimiento de caballería "Húsares de Junín" apoyados por campesinos de la zona; más de las dos terceras partes de la población local perecieron luchando. Durante la guerra con España, otro ejemplo de valor elevó el ánimo de las tropas peruanas, cuando las Toledo, una madre y dos hijas de la actual Provincia de Concepción, al mando de un grupo de campesinos y ciudadanos armados con hachas y unos cuantos fusiles, impidieron el paso del adversario sosteniendo un duro combate, hasta lograr cortar las amarras de un puente cuando era cruzado por una vanguardia del ejército Español. Por ley del 4 de noviembre de 1823, se dividió el departamento de Huaylas y se creó el departamento de Junín, al que por decreto del 13 de septiembre de 1825, se dio el nombre de "Junín". Por decreto del 29 de enero de 1867, se separó esta provincia del departamento antedicho y se le erigió en "Provincia Litoral"; posteriormente, la ley del 24 de enero de 1869, separó del referido departamento las provincias de Junín y Huamalíes, e instituyó el "departamento fluvial de Junín". Las leyes

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posteriores denominan a este departamento "Junín", siendo su capital la ciudad del mismo nombre. Asimismo, fue en Junín donde el Mariscal Andrés Avelino Cáceres creó el Ejército del Centro durante la Guerra del Pacífico, compuesto mayormente por campesinos de toda el área geográfica de Junín, así como soldados y oficiales sobrevivientes de las Campañas del Sur y de Lima, con quienes desarrolló la famosa Campaña de la Breña que expulsó a los sureños dos veces del centro del Perú.

2. Reseña histórica de la DIRESA y Redes de Salud

El 26 de marzo de 1969 se crearon Organismos de Salud, con la denominación de Zona de Centro Medio, aprobada por Resoluciones Directorales del Director Superior, Cuya base legal esta amparada en la Ley Orgánica del Sector de Salud D.L. N° 17583 (16/03/69) y N° 18822 del 01 de Abril de 1971, categorizándolo posteriormente como Dirección Regional de Salud, mediante promulgación de la Resolución Suprema N° 009-75 con fecha de 30 de Abril de 1975. Aprobado la Ley de Presupuesto Bienal del sector Público Nacional (D.L. N° 21057 del 20/12/74) que incluye al MINSA y que por el D.L. N° 20733, las jefaturas e zonas fueron reemplazadas por la Dirección Regional de Salud, surge para darle mayor dinamismo y eficiencia Administrativa a los Organismos Ejecutivos Periféricos. Por ello se cambian por Dirección Regional de Salud, bajo la dependencia directa del Director Superior y crearon las siguientes Direcciones. Dirección de Programación. Dirección de Salud Oral y Direcciones de Saneamiento Ambiental, como dependencia directa de la Dirección General de Programas de Salud. Dirección de Farmacia Dirección de Coordinación Educativa Sectorial como dependencia Directa de la Escuela de Salud Pública. Dirección de Relaciones Públicas e información como dependencia Directa del Despacho Ministerial. Este texto se firmo en la Casa del Gobierno de Lima, siendo Presidente de la Republica El General de la División Juan Velasco Alvarado y como Presidente del Ministerio de Salud, el Teniente General FAP Fernando Miro Quesada. Posteriormente el Ministro de Salud, por Decreto Supremo N° 180-65, denomina a esta institución Dirección General de Salud un 18 de Setiembre de 1974. Finalmente el 23 de mayo de 1975, el Director General de Administración, Coronel FAP V. Luano, da la partida de nacimiento, a esta Dirección de Salud, instando a cumplir su misión, con amor y desinterés para aliviar el dolor y recuperar la salud de los pobladores, pensando siempre que “Una Ciencia sin Conciencia es la Muerte del Alma”.

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3. Características geográficas.

a) División política:

Políticamente el departamento de Junín se divide en 09 provincias: Chanchamayo, Chupaca, Concepción, Huancayo, Jauja, Junín, Satipo, Tarma, Yauli; 123 distritos los cuales se diferencian por encontrarse en zonas de sierra, selva y valles interandinos.

b) Superficie Territorial y límites:

El departamento de Junín con una superficie territorial de 44,197.2 km2, representa el 3.4% del territorio nacional, y en el que habitan el 4.7% de la población del país. Las provincias con mayor extensión territorial son Satipo (19219.5 km2), Junín (2360.1 km2), Chanchamayo (4723.4 km2), Tarma (2749.2 km2), Yauli (3617.4 km2), Jauja (3749.1 km2), Chupaca (1142.1 km2), Concepción (3067.5 km2) y Huancayo (3569.1 km2).

El departamento de Junín ubicado en la parte central del país, abarca territorios de sierra y selva de la vertiente oriental de la cordillera de los Andes. Limita:

- Por el norte con el departamento de de Pasco y Ucayali - Por el Sur con el departamento de Huancavelica y Ayacucho - Por el Este con el departamento de Cuzco y - Por el Oeste con el departamento de Lima

Figura 01 División política del departamento de Junín, según provincias y distritos

DIRESA - Junín 2010

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Fuente: Dirección de Epidemiología DIRESA Junín 2008.

Grafico Nº:2 Extensión territorial de la región Junín por Provincias

Fuente: INEI

c) Características topográficas:

La topografía de este departamento presenta zonas bien diferenciadas. Al oeste, en los límites con el Departamento de Lima, se encuentra la cordillera occidental con sus cumbres agrestes y cubiertas con hielo y nieve. Las de mayor altitud, tienen un relieve accidentado. Al este, se extienden valles glaciares de gran altitud, que terminan en altas mesetas o punas, destacando entre ellas la Meseta de Junín o Bombón, que está entre la Oroya y Cerro de Pasco. El Valle del Mantaro se amplía en forma considerable desde un poco antes de Jauja hasta el límite con Huancavelica. Esta zona del valle concentra un alto porcentaje de la población departamental, y gran número de centros poblados. Hacia el este, en la ceja de selva, abundan los cañones estrechos y profundos, con laderas de fuerte pendiente, cubiertas por bosques nubosos. En la parte central y sur, se encuentra la Cordillera de Huaytapallana, con una gran falla que es el origen de sismos en la zona. Más al oriente, se encuentra la Selva Alta, con valles de gran longitud, modelados por los ríos Tulumayo, Paucartambo, Perené y Ene. Rasgos morfológicos importantes son también las cubetas lacustres que están en las mesetas o punas. La principal corresponde al Lago Junín, también llamado Chinchaycocha. Bombón o de lo Reyes, que ocupa el sector mas depresionado de la meseta de Junín además podemos hallar la laguna de Marcapomacocha de origen glaciar.

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Figura 03 Región natural y biogeografía del departamento de Junín


Fuente: INEI.

En la región Junín tenemos dos regiones naturales bien definidas las cuales son sierra y selva, esta ultima conformada por dos provincias Chanchamayo y Satipo y la región sierra constituida por siete provincias.

La clasificación biogeográfica considera dos escenarios, los distritos que están en color oscuro pertenecen a Puna tropical que en lenguaje quechua significa soroche o mal de altura, Se ubica entre los 4000 y 4800 m.s.n.m., por lo cual el aire es mucho más enrarecido. El clima es frío, con frecuentes precipitaciones y una temperatura media anual de 0 a -7° C. Su relieve es muy diverso y por lo general ondulado, es donde se encuentran mesetas, lagos y lagunas y la región Yunga tropical o valle cálido el cual se divide en yunga marítima que abarca de los 500 a 2300 m.s.n.m. y Yunga fluvial, de los 1000 a los 2300 m.s.n.m. En los valles interandinos. La Yunga fluvial goza de un clima templado-cálido con precipitaciones estacionales abundantes. El relieve es muy accidentado, con quebradas estrechas y profundas, y cauces de huaycos también profundos.

d) Altitud.

La altitud del departamento de Junín va desde los 400 msnm. Donde se ubica el distrito de Río Tambo hasta los 4550 msnm el Distrito de Morococha y el nevado de Tunshu en la localidad de Suitucancha alcanza los 5730 msnm. El Huaytapallana en Huancayo que tiene 5557 msnm. (Figura 04).

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Figura 04 Estratificación de altitud según distritos


Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática.

e) Referencia y vías de acceso.

En el Departamento de Junín se tiene la carretera central como principal vía de acceso que va hacia Lima, la selva central y oriental, además se cuenta con un helipuerto en la Oroya y en Jauja con un aeropuerto. La vía de comunicación en la selva central se realiza a través de la vía fluvial del Río Ene. Nuestros pobladores fácilmente pueden salir a la capital de la república y también recibimos a los migrantes de los departamentos colindantes como son. Huánuco, Pasco, Huancavelica y Ayacucho. Las principales ciudades de migración son las grandes ciudades del país, entre ellos: Lima, Huancayo, Pucallpa, Lambayeque, Arequipa.

Además por los atractivos turísticos de la región se tiene la visita de extranjeros y turistas de otros departamentos del interior del país. (Figura 05)

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Figura 05 Ciudades de referencia hacia las que desemboca el flujo de migrantes

DIRESA-Junín 2010

Fuente: INEI

f) Clima.

Es el departamento dotado de todos los climas y riquezas, aunque en general, su clima es templado. Su temperatura promedio es de 11 °C. A 16 ºC. En Tarma, la época lluviosa va de octubre a abril. La zona de selva, San Ramón y La Merced, tiene clima tropical con lluvias intensas de Noviembre a Marzo. El clima varía de acuerdo con la altitud: frío glaciar en las cumbres nevadas; frío en las punas o en altas mesetas, caracterizado por temperaturas siempre positivas y superiores a 10 ºC durante el día y temperatura negativas por debajo de 0 ºC durante las noches. Templado frío en zonas limítrofes con las punas, con temperaturas diurnas positivas que sobrepasan los 15 ºC y negativas nocturnas durante el invierno. En la montaña tropical el clima es templado con días calurosos que sobrepasan los 20 ºC con aire seco y contraste muy marcados entre el sol la sombra. En los valles profundos como el Mantaro en la parte alta de su segunda curva o del Río Tulumayo en su curso superior, el clima es templado cálido. En la ceja de selva el clima es húmedo, templado y nuboso

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Finalmente el clima tropical de selva alta con sus días muy calurosos seguidos por noches frescas y el tropical de selva baja, con sus altas temperaturas y humedad atmosférica a lo largo de todo el año tanto en el día como en las noches.

g) Hidrografía.

Se caracteriza por tener la laguna de Chinchaycocha ubicada en la Provincia de Junín y la Laguna de Paca ubicada en la provincia de Jauja. Los ríos más importantes son El Mantaro que recorre el valle del mismo nombre, el Rio Ene y Tambo en la Provincia de Satipo.

Figura 06 Mapa Hidrográfico de Junín. 2010

h) Zonas de emergencia

La región Junín presenta zonas de riesgo de emergencias y desastres los más frecuentes son:

- Huaycos: Son desprendimientos de lodo y rocas causadas por las

constantes precipitaciones pluviales, el cual se presenta como un golpe de agua lodosa que se desliza a velocidad especialmente por quebradas secas y de poco caudal, arrastrando piedras y troncos, presentándose este fenómeno en las provincias de Chanchamayo, Satipo Tarma, Yauli la Oroya, consecuencia de la poca vegetación que se conservan en las laderas de las localidades.

- Inundaciones: Las lluvias se inician en los meses de octubre hasta Abril, con mayor intensidad en los meses de Enero y febrero con incremento del caudal de los ríos y canales de irrigación los cuales

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al llenarse sus cauces de desbordan causando la inundación de las viviendas y los terrenos de cultivo, estos eventos muchas veces son consecuencia de la negligencia de los pobladores ya que no realizan las actividades de limpieza causando el colapso de dichos canales y el perjuicio de ellos mismos. También las municipalidades tienen responsabilidad por otorgar las licencias de construcción de viviendas en zonas inapropiadas y de riesgos a eventos naturales. Las provincias más vulnerables a este evento son Huancayo, Tarma, Jauja, Chanchamayo y Satipo.

- Sismos: Junín está ubicado en el cinturón de la falla geológica y esta propensa a sufrir eventos de sismos incluso de gran intensidad, como lo que se tuvo en el año 2008 en la Provincia de Jauja en la localidad de Paccha Miraflores la que causó grandes daños materiales a la población. Según el mapa sísmico podemos observar las zonas de riesgo en Junín que prioriza las provincias de Huancayo, Jauja y Satipo y en menor proporción la Provincia de Yauli, del mismos modo el máximo peligro sísmico coincide con la zona de bajo Índice de pobreza.

- Heladas: Producidas por las bajas temperaturas las cuales afectan a las personas, animales y plantas, Las provincias más afectadas por este fenómenos son Yauli, Huancayo, Junín y Chupaca. Que en los meses de mayo a septiembre las temperaturas descienden hasta menos 6ºC poniendo en riesgo la salud de las personas.

4. Población.

a) Población Total.

La población del Departamento de Junín se caracteriza por haber crecido en forma gradual sobre todo la provincia de Huancayo que es la que representa el mayor porcentaje de la población a nivel del departamento. En el año 1981 la población de la región Junín ha sido 251,767 y para el censo del año 1993 después de 12 años esta población se cuadruplicó llegando a una cifra de 1035,841 habitantes, luego de 14 años la población ha seguido incrementándose llegando a una cifra de 1225,474 habitantes . A nivel nacional en los censos de 1981 y 1993 el crecimiento poblacional fue de 2% cada año y entre los censos del 1972 y 4981 el incremento fue de 2.6% anual.

Observando la curva de la tasa de crecimiento, la población en la región Junín está decreciendo, actualmente la tasa de crecimiento es de 1.2 por año.

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Gráfico 01 Evolución de la población (en miles)

De Junín 1940 - 2007

Fuente: INEI.

La densidad poblacional del Departamento de Junín en el año 2008 era de 26.8 Hab por Km2, cifra que se ha incrementado en cada periodo inter censal. La provincia más densamente poblada es Huancayo con una densidad poblacional de 98.78 Hab por kilómetro2, seguido de la Provincia de Tarma con una densidad poblacional de 37.1 Hab por Km2, aunque en el último año ha descendido en 6.7 Hab por km2. En la Provincia de Chanchamayo la densidad poblacional ha crecido en 6 puntos porcentuales entre cada censo poblacional. En Jauja ha descendido en dos puntos en relación al censo anterior. Similar situación ocurre en la provincia de Concepción. La Provincia de Satipo tiene la menor densidad poblacional de la Región, con una ligera tendencia a incrementarse, lo que posibilita un difícil acceso geográfico a los establecimientos de salud.

Tabla 01

Evolución de la densidad poblacional (en Km2) de Junín 1940 - 2007

Fuente: INEI.

DENSIDAD POBLACIONAL PROVINCIA

SUPERFICIE TERRITORIAL Hab/Km²

(Km²) % 1981 1993 2008

DTO.JUNIN 44409,7 100 20 24,6 26,8

HUANCAYO 4711,15 10,6 71,4 96,5 98,78 TARMA 2749,16 6,2 40,1 43,8 37,1

CHANCHAMAYO 4723,4 10,6 19,7 25,8 34,05 JAUJA 3749,1 8,4 28,6 28,9 26,33

CONCEPCION 3067,52 6,9 20,1 21,9 19,95

JUNIN 2360,07 5,3 13,4 17,5 13,45

YAULI 3617,35 8,2 22,5 18,7 12,8

SATIPO 19431,92 43,8 3,9 5,8 8,7

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Gráfico 02 Evolución de la densidad poblacional (en Km2) de Junín 1981 - 2008

Fuente: INEI.

El 20.3 % de la población está conformada por el grupo de edad de 0 - 9 años. El 21.2% por el grupo de 10 a 19 años. La Provincia de Huancayo tiene el 39% de la población del departamento, seguido de la Provincia de Satipo con el 14.2% del total de la población de departamento. La Provincia con menor población corresponde a Junín, que sólo tiene el 2.6% del total de la población del departamento de Junín.

Tabla 02

Población total por grupos de edad y provincias DIRESA - Junín 2008

Fuente: INEI.

GRUPOS DE EDAD PROVINCIAS TOTAL 0 - 9 10 - 19 20 - 59 60 a+

DTO. JUNIN 1.188.427 241.515 252.775 589.316 104.821 HUANCAYO 465.398 94.578 98.989 230.782 41.049 CONCEPCION 61.226 12.443 13.022 30.361 5.400 CHANCHAMAYO 160.837 32.687 34.210 79.755 14.185 JAUJA 98.731 20.065 21.000 48.958 8.708 JUNIN 31.733 6.449 6.749 15.736 2.799 SATIPO 169.626 34.470 36.080 84.114 14.962 TARMA 102.071 20.743 21.711 50.614 9.003 YAULI 46.283 9.406 9.844 22.951 4.082 CHUPACA 52.522 10.674 11.170 26.045 4.633

22

b) Población por sexo

Índice de masculinidad El índice de masculinidad en el departamento de Junín es de 99.4 hombres por cada 100 mujeres, según el último Censo Nacional. Como se observa en tabla 03, a medida que aumenta la edad, el índice de masculinidad disminuye paulatinamente, por ejemplo, en el grupo de edad de 0 a 4 años el índice de masculinidad era de 104.3 hombres por cada 100 mujeres, mientras que en 80 a 84 años es de 89.1 hombres por cada 100 mujeres. Esto estaría relacionado a que los varones están más sometidos a riesgos por razones laborales y de comportamiento, por lo que la mortalidad es mayor que en las mujeres.

Tabla 03

Índice y tasa de Masculinidad en la Región Junín. 2007

Fuente: INEI.

c) Pirámide poblacional.

La pirámide poblacional está en función a tres factores que determinan su estructura por edad y sexo (natalidad, mortalidad y migraciones). El año 1993 se evidencia una pirámide con base amplia y más angosta en la parte superior (población expansiva), y en el año 2007 se observa una reducción de la base de la pirámide, relacionado con la reducción de la tasa de natalidad. En el tercio medio de la pirámide del 2007, observamos un ensanchamiento en relación a la del año 1993, lo cual se encuentra en relación a un incremento de la población joven, lo cual puede traducirse en un mayor volumen de causas externas en la morbimortalidad de la región (Gráfico 03).

EDADES POBLACION

TOTAL MASCULINO FEMENINO

INDICE DE MASCULINIDAD

X100

TASA DE MASCULINIDAD

X 100

0 -4 125,114 63,878 61,236 104,3 51,06 5 9 134,832 68,656 66,176 103,7 50,92

10 14 144,417 73,829 70,588 104,6 51,12 15 -19 128,737 65,58 63,157 103,8 50,94 20 -24 112,602 56,452 56,15 100,5 50,13 25 -29 97,305 48,101 49,204 97,8 49,43 30 -34 84,102 40,823 43,279 94,3 48,54 35 _39 79,385 37,682 41,703 90,4 47,47 40 -44 70,263 34,273 35,99 95,2 48,78 45 -49 58,83 28,741 30,089 95,5 48,85 50 -54 47,569 23,133 24,436 94,7 48,63 55 -59 37,154 18,343 18,811 97,5 49,37 60 -64 30,296 15,07 15,226 99,0 49,74 65 -69 25,464 12,572 12,892 97,5 49,37 70 -74 18,37 8,992 9,378 95,9 48,95 75 -79 15,098 7,425 7,673 96,8 49,18 80 -84 8,462 3,986 4,476 89,1 47,10 85 -89 5,11 2,251 2,859 78,7 44,05 90 -94 1452 619 833 74,3 42,63 95 99 912 339 573 59,2 37,17 Total 1225,474 610,745 614,729 99,4 49,84

23

Gráfico 03 Pirámide poblacional e indicadores demográficos

DIRESA - Junín 1993 y 2007

Fuente: Censos Nacionales 1993 y 2007.

d) Población urbana y rural.

En la Región Junín, en el año 1940, el 59.3% de la población era rural, disminuyendo para el año 2007 a 33%. Si comparamos con los departamentos de Huánuco, Pasco, Ayacucho y Huancavelica, Junín presenta menor porcentaje de población rural. Las provincias con mayor porcentaje de población rural son Satipo (72.39%) y Concepción (50.93%). Las provincias con mayor población urbana son Huancayo con un 88.36%, seguido de Yauli con 87.92%

Gráfico 04

Proporción de Ruralidad/Urbanidad de las provincias Del departamento de Junín.

Año 2007

Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de población y VI de vivienda.

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

0-4 5-9

10-14 15-19

20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-7980-84

85 a

Hombre 93 Mujer 93 Hombre 07 Mujer 07

24

e) Razón de Dependencia.

La Razón de Dependencia es el indicador de la carga económica que ha de soportar la población productiva, aún cuando algunas personas calificadas como “dependientes” sean productoras y otras calificadas en edades productivas no trabajen. La Razón de Dependencia en la Región Junín fue de 64.2%, cifra superior al del nivel nacional que fue de 58.5%, según el Censo del 2007. La provincia con mayor dependencia fue Concepción con 75.1 % seguido de la provincia Jauja con 73.5%. La provincia con la más baja Razón de Dependencia fue la provincia de Yauli con 53.5%.

Tabla 04

Razón de dependencia, ancianidad y puerilidad DIRESA-Junín 1993 y 2007.


f) Migración.

La migración en la Población de la región Junín tiene un comportamiento muy dinámico Los principales flujos de inmigrantes hacia Junín provienen de los departamentos de Lima y Huancavelica con volúmenes de 21,503 (34.5%) y 16,925 (27.2%) personas respectivamente, seguidos de Pasco, Huánuco, Ayacucho, Ucayali, Apurímac, Amazonas, Callao e Ica.

PROVINCIA Total de

población Grupo de edad 00-14

Grupo de edad 15-64

Grupo de Edad 65 y más

Razón dependencia demográfica

Índice de envejecimiento

PERÚ 27,412,157 8,357,533 17,289,937 58.5 58.5 29.9 Dpto. de JUNIN 1,225,474 404,363 746,243 64.2 64.2 26.0 CHANCHAMAYO 60,736 101,506 6,707 66.4 66.4 16.4 JUNIN 9,493 17,872 2,822 68.9 68.9 39.4 TARMA 33,7 69,399 9,131 61.7 61.7 37.1 JAUJA 29,901 53,058 9,094 73.5 73.5 40.2 YAULI 15,28 32,462 2,096 53.5 53.5 20.8 CONCEPCION 20,646 34,336 5,139 75.1 75.1 33.6 HUANCAYO 141,866 294,209 30,271 58.5 58.5 30.1 SATIPO 193,872 76,555 112,362 4,955 72.5 10.2 CHUPACA 51,878 16,186 31,039 4,653 67.1 38.7

25

Tabla 05 Evolución de la tasa de migración neta: inmigración

DIRESA - Junín 1995 – 2015

Fuente: INEI- CPV-2007 El flujo de emigración de destino de la población de Junín es Lima con un volumen de 76,992 personas (71.4%) seguido de Pasco, Huancavelica, Huánuco, Ucayali, Ayacucho, La libertad, Arequipa entre otros.

Tabla 07 Evolución de la tasa de migración neta: emigración


Fuente: INEI- CPV-2007

26

II. ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL ESTADO DE SALUD.

A. Análisis global regional de los determinantes y el estado de salud.

1. Determinantes sociales y de saneamiento ambiental

a) Población urbana.

En el año 2007, Junín tiene una población urbana de 67.5% y a nivel nacional, esta cifra era de 75.9%; es decir, el nivel nacional tiene 8.4 puntos porcentuales más que el departamento de Junín en relación a población urbana. En 1993 la población urbana fue de 65.5%, lo que se infiere que hubo un pequeño incremento de 1.5 puntos porcentuales para el año 2007.

Al interior del departamento observamos grandes diferencias, por ejemplo: el distrito de Huancayo tiene un 96% de población urbana, mientras que el distrito de Río Tambo sólo el 21% es urbano.

Gráfico 05

Brecha de población urbana a nivel nacional, departamental y distrital DIRESA Junín - 1993 y 2007


b) Esperanza de vida al nacer.

La esperanza de vida al nacer que tiene Perú en el periodo de 2005 - 2010 es de 66.9 años. El sexo femenino con 69.4 años y el masculino con 64.4 años. En la zona rural la esperanza de vida es de 66.9 mientras que en la zona urbana es de 73.3 años.

27

En la región Junín tenemos que la esperanza de vida es de 70.2 años, mayor que nivel nacional; siendo las mujeres quienes tiene una mayor esperanza de vida al nacer (72.9 años) con respecto a los varones (67.7 años).

Figura 07 Estratificación de la esperanza de vida al nacer según distritos


Fuente: FONCODES-2007

c) Hijos por mujer.

Según el censo 2007 el promedio de hijos por mujer a nivel de Perú es de 1.7 hijos por mujer mientras que en el departamento de Junín es de 1.9. En el año 1993, el promedio de hijos por mujer era de 2.5, habiendo disminuido para el año 2007. En la zona rural del departamento de Junín, el promedio de hijos es 2.4 hijos/mujer, mientras que en la zona rural es de 1.7. Al interior del departamento, observamos que la provincia con mayor índice de hijos por mujer es Satipo (2.4), mientras que la provincia con menor índice es Huancayo (1.6)

28

Tabla 08

Brecha de hijos por mujer a nivel nacional, departamental y distrital DIRESA - Junín 1993 y 2007


a) Madres adolescentes al primer hijo.

En el año 2007, en el Perú el 7.3% de las gestantes eran adolescentes, mientras que en el departamento de Junín el 7.4%.

El mayor porcentaje de madres adolescentes se encuentra en la Provincia de Satipo con 14.3% seguido de la provincia de Chanchamayo con el 11.2 %. La provincia con el menor porcentaje es Junín con el 4.6% seguido de la provincia de Huancayo con 4.7%; cifras por debajo del promedio nacional. Este indicador representa un riesgo para la muerte materna por que estas adolescentes no tiene la madurez física para traer hijos al mundo y menos la madurez emocional para poder criarlos en forma adecuada.

Gráfico 06

Porcentaje de madres adolescentes en el departamento de Junín DIRESA - Junín 2007

Fuente: Censo Nacional 2007.

PROVINCIAS

Promedio de hijos

por mujer 1993

Promedio de hijos

por mujer 2007 Urbana Rural

PERU 2.4 1,7 1,5 2,5 DTO. JUNIN 2.5 1,9 1,7 2,4 CHANCHAMAYO 2.8 2,2 1,9 2,6 JUNIN 2.5 1,9 1,8 2,3 CONCEPCION 2.6 2,1 1,8 2,5 TARMA 2.5 1,8 1,6 2,1 JAUJA 2.6 2 1,8 2,5 HUANCAYO 2.2 1,6 1,5 2,3 YAULI 2.5 1,9 1,8 2,1 CHUAPACA 0 1,9 1,7 2,1 SATIPO 3 2,4 1,9 2,6

29

2. Determinantes Socioeconómicos

a) Acceso a agua.

La población con acceso a agua en la Región Junín en el último censo realizado el 2007 era de 50.9%; a nivel nacional era de 71.6%, es decir 1.4 veces más que la Región Junín. En el año 1993, el acceso a agua era de 41.6 a nivel regional, lo que comparado con el 2007, observamos que se ha incrementado en 9.3 puntos porcentuales. Existen grandes brechas al interior del departamento, tal es así que en el 2007 a nivel de distritos, se observan los extremos y encontramos al distritos de Huaripampa con un acceso a agua de 95.8%, mientras que otros distritos como San Juan de Iscos, Sta. Bárbara de Carhuacallanga, Parco, Masma Chicche, Leonor Ordoñez, Janjaillo, Mariscal Castilla, Heroínas Toledo Chambara, Ulcumayo, LLaylla, Paccha, Canchayllo, Tunanmarca y El Mantaro, no cuentan con este servicio básico. En 64 distritos de la Región Junín el acceso a agua está por debajo del 50%. La cobertura de abastecimiento de agua en todas las provincias del departamento se han incrementado a través de los años, siendo Huancayo la provincia que ha logrado la mayor cobertura (74.6%), seguido de la provincia Yauli con 53.8% y Tarma con 51.9%. La provincia con menor cobertura es Satipo con 19%. Al analizar las brechas que existe en cada año observamos que en algunas provincias como: Concepción, Chanchamayo y Yauli están en tendencia a disminuir , mientras que las provincias de Junín , Satipo, Tarma Y Chupaca tienen brechas con tendencia a incrementarse, lo que significa un riesgo para la población ya que sin el servicio de agua potable en los domicilios, las enfermedades intestinales y de la piel se incrementarían.

Tabla 09

Población con acceso a agua en el Departamento de Junín. 1981 - 2007


AÑO 1981 BRECHA AÑO 1993 BRECHA AÑO 2007 BRECHA PROVINCIAS % RT % RT % RT

HUANCAYO 40.89 0 54,4 0,0 74,6 0

CONCEPCION 21,39 1,9 32,2 1,7 47,9 1,55

CHANCHAMAYO 13,74 2,9 22,8 2,4 35,2 2,1

JAUJA 38,71 1,1 48,8 1,1 45,5 1,6

JUNIN 33,97 1,2 34,2 1,6 2,2 6,4

SATIPO 11,53 3,5 14,5 3,8 19,4 3,9

TARMA 32,3 1,3 41,3 1,3 51,8 1,4

YAULI 33,54 1,2 35 1,6 53,9 1,38

CHUPACA 0 0 0 0,0 50,8 1,5

30

b) Desagüe.

En Junín, para el año 2007 el 71.5% de la población tenía acceso a desagüe, mientras que a nivel nacional era de 80.9%, con una diferencia de tasas de 9.4 puntos porcentuales. En el año 1993, el acceso a este servicio fue de 34.8%, con un avance de 36.7 puntos porcentuales al año 2007. Al interior del departamento, La población de los distritos de Carhuacallanga, Cullhuas, Huasicancha, Chambará, San José de Quero, Janjaillo, Masma Chicche,, Pomacancha, Ricran, Tunan Marca, Yauli, Suitucancha, San Juan de Garpa, Yanacancha, Acolla, Ulcumayo, Río Tambo, Chacapampa y Chiche no cuentan con servicio de desagüe, mientras que la población de Huancayo tiene una cobertura de 75.24% .

En relación a las provincias el acceso a desagüe dentro de su hogar, en el último censo poblacional, la provincia Huancayo alcanzó una cobertura de 57.6%, seguido de la provincia de Yauli con 49.7% y Tarma con 36.8%. Las provincias con menor cobertura son: Chanchamayo (30.4%), Jauja (26.1%), Concepción (20.54%), Junín (17.93) y por último Satipo (12.41%). Al hallar las brechas en cada año tenemos una tendencia a disminuir en las provincias de Concepción, Chanchamayo Yauli, pero las provincias de Jauja, Junín, Satipo Tarma Y Chupaca tienen tendencia a incrementarse.

Tabla 10 Población con acceso a desagüe en el departamento de Junín

DIRESA - Junín 1981 - 2007

FUENTE: INEI CENSO 1981.1993.2007

c) Acceso a Luz.

El acceso a luz eléctrica en el departamento de Junín para el año 2007 fue de 73.4% existiendo una diferencia de 0.99 veces menos que el promedio nacional (74.1%). Para el año 1993, el acceso a

AÑO 1981 BRECHA AÑO 1993 BRECHA AÑO 2007 BRECHA PROVINCIAS % RT % RT % RT HUANCAYO 26,13 1,01 36,23 0,0 57,57 0 CONCEPCION 7,76 3,6 11 3,3 20,54 2,8 CHANCHAMAYO 8,72 3,2 18,65 1,9 30,4 1,9 JAUJA 13,12 2,1 17,79 2,0 26,1 2,2 JUNIN 11,12 2,5 15,23 2,4 17,93 3,2 SATIPO 4,06 1,69 9,51 3,8 12,41 4,6 TARMA 20,14 1,4 25,59 1,4 36,8 1,6 YAULI 27,94 0 30,95 1,2 49,7 1,2 CHUPACA 0 0 0 0,0 15,09 3,8

31

este indicador era de 57.9%, observándose un incremento entre censos de 15.5 puntos porcentuales. Al análisis detallado por distritos se puede evidenciar la brecha existe, donde el Distrito de El Tambo el 96.07% de su población accede a luz eléctrica, mientras que en el distrito de Río Tambo tienen acceso a luz eléctrica solo el 4,98% de su población. De los 123 distritos existentes en 22 (18%) de ellos menos del 50% de su población tiene acceso a este servicio.

La cobertura de energía eléctrica en las provincias del departamento Junín han sido incrementados en mayor porcentaje que los de servicio de agua, es así que la provincia de Huancayo para el año censal 2007 tiene una cobertura de 87.4% siendo la mayor del departamento, seguido de la provincia de Yauli (85.46%), Tarma (83.68%), Jauja (83.51%), como Junín (74.58%), Concepción (73.41%) y Chupaca (72.31%).

La provincia con menor porcentaje de cobertura es Satipo con (38.8%). El análisis de las brechas halladas en función a la provincia de Huancayo quien tiene la mayor cobertura de este servicio tenemos en todas las provincias una tendencia a disminuir, es decir, que se puede lograr la misma cobertura de la provincia de Huancayo.

Tabla 11

Porcentaje de población con acceso a luz en el departamento de Junín. 2007


d) Tasa de analfabetismo

En el último censo 2007 la tasa de analfabetismo en Perú fue de 7.5% mientras que el departamento de Junín presenta una tasa similar de 7.6%, pero al interior del departamento la provincia de Junín presenta la más alta tasa de analfabetismo (13.1%), seguido de la provincia de Satipo (11.8%) y la provincia de Concepción (10%). Las provincias con menor tasa de

AÑO 1981 BRECHA AÑO 1993 BRECHA AÑO 2007 BRECHA PROVINCIAS % RT % RT % RT HUANCAYO 46,83 1,84 73,88 1,2 87,4 0 CONCEPCION 31,81 2,72 48,55 1,8 73,41 1,2 CHANCHAMAYO 26,25 3,3 26,16 3,3 56,07 1,6 JAUJA 26,6 3,3 66,42 1,3 83,51 1,0 JUNIN 34,58 2,5 41,85 2,0 74,58 1,2 SATIPO 7,17 12,1 12,72 6,7 38,8 2,3 TARMA 27,64 3,1 53,47 1,6 83,68 1,0 YAULI 86,55 0 85,27 0,0 85,46 1,0 CHUPACA 0 0 0 0,0 72,31 1,2

32

analfabetismo son Yauli (2.9%) y la provincia de Huancayo (5.5%).

Según género, el 3.4 % de analfabetismo pertenece al sexo masculino y el 11.7% al sexo femenino.

Gráfico 07

Porcentaje de población según Analfabetismo por sexo en el departamento de Junín. 2007


e) Tasa de analfabetismo en las mujeres

La tasa de analfabetismo en las mujeres en el departamento de Junín en el año 2007 fue de 26.1%, lo cual fue 1.8 veces más que el promedio nacional (14.7%). En el año 1993 fue de 33.9%, lo cual indica que para el año 2007 hubo una reducción de 7.8%. Al interior del departamento observamos que el 66.9% de los distritos tiene menos del 20% de analfabetismo en mujeres y un 33.1% tienen más del 20% de mujeres analfabetas: los distritos de Ingenio, Huasicancha, Río Negro, Marco, Coviriali, Tunanmarca, Huaricolca, Pucará, Paca, Aco, Pampa Hermosa, San Pedro de Cajas, Chupuro, Canchayllo, Masma Chicche, Quichuay, Carhuacallanga, Chambara, Cochas, Yanacancha, Pangoa, Pomacancha , Llaylla, Huacrapuquio, Mariscal Castilla, Ricran, San Juan de Jarpa , Sta. Bárbara de Carhuacayan, Tapo, Chongos Alto, Chicche, Río Tambo, Janjaillo, Sto. Domingo de Acobamba, Comas, Pariahuanca, Ulcumayo, Cullhuas, Chacapampa. Al comparar las provincias, tenemos que la provincia de Junín tiene la más alta tasa de analfabetismo (19.9%) seguido de la

33

provincia de Satipo (16.6%) y concepción (15.9%). Las provincias con menor tasa de analfabetismo femenino son Yauli (5.9%) y Tarma (9.1%). Este indicador es importante ya que las mujeres están siempre al cuidado del hogar y de los niños y con el grado de educación que estas tengan la familia puede tener una calidad de vida óptima.

f) Idioma Castellano

El 86.6% de la población de la Región Junín tiene por lengua materna el castellano. A nivel nacional esta cifra es de 84.1%. En el año 1993, el porcentaje de la población con lengua materna castellano era de 84.1, lo que significó un incremento en 2.5%. El 99.85% de la población del distrito de Heroínas Toledo tiene como lengua materna el castellano, mientras que en el distrito de Santo Domingo de Acobamba sólo el 27.47%, existiendo una brecha de 72.38; lo que evidencia la diversidad cultural de nuestra región. Como se ve en el grafico la provincia con mayor porcentaje de idioma castellano materno es Tarma (97.7%), seguido de Yauli (95.8%) y Jauja (94.4%). Las provincias de Satipo, Junín, Concepción y Chupaca tienen las tasas más bajas de leguaje castellano, conservando en mayor proporción su idioma nativo.

Gráfico 08

Porcentaje de población con acceso a luz en el departamento de Junín DIRESA - Junín 2007


34

g) Índice de desarrollo humano

El índice de desarrollo humano incluye varios aspectos de la interacción humana como la participación, la equidad de género, la seguridad, la sostenibilidad, las garantías de los derechos humanos y otros que son reconocidos por la gente como necesarias para ser creativos y vivir en paz. Los tres aspectos más importantes que se consideran son: Una vida longeva y sana, medida por las esperanzas de vida al nacer. El conocimiento, medido por la tasa de analfabetismo adulto (con una ponderación de dos tercios) y la tasa de matrícula total combinada de primaria, secundaria y superior (con una ponderación de un tercio). Un nivel de vida decente, medido por el Producto Interior Bruto per cápita.

Tabla 12

Índice de desarrollo humano en el departamento de Junín. 1993 – 2005.

Fuente: PNUD / IDH 2006

h) Pobreza La incidencia de pobreza a nivel del departamento de Junín, para el 2008 fue de 38.9%, presentando una reducción en 17.1 puntos porcentuales desde el 2005. La mayor pobreza se concentra en los distritos de Cullhuas (81.7%) y San Juan de Jarpa (81.6%).

País / grupo centro /

departamento Provincia IDH

1993 IDH

2000 IDH

2003 IDH 2005

PERÚ - 0,5938 0,6199 0,5901 0,5976Centro - 0,5203 0,5642 0,5620 0,5755

Junín Huancayo 0,5882 0,6029 0,6070 0,6120Junín Concepción 0,4909 0,5522 0,5709 0,5724Junín Chanchamayo 0,5166 0,5710 0,5872 0,5773Junín Jauja 0,5484 0,5844 0,6035 0,5940Junín Junín 0,4911 0,5327 0,5477 0,5697Junín Satipo 0,4429 0,5146 0,5266 0,5451Junín Tarma 0,5284 0,5698 0,5749 0,5865Junín Yauli 0,6007 0,5969 0,5868 0,6185Junín Chupaca 0,5226 0,5667 0,5726 0,5885

35

Gráfico 09 Incidencia de pobreza extrema en el departamento de Junín

2005- 2008

Fuente: INEI Mapa de pobreza 2007.

Figura 8 Mapa de Pobreza a nivel de distrito en la Región Junín. 2007

Fuente: FONCODES, Mapa de pobreza 2007

3. Determinantes del Sistema de Salud

a) Disponibilidad de establecimientos de salud

En el ámbito de la región de Salud Junín existen 7 hospitales, 46 Centros de Salud y 342 Puestos de Salud. La disponibilidad de Hospitales en Junín es de 2 por 500,000 hab. El nivel nacional es 4 por 500,000 hab., es decir, el nivel nacional tiene una disponibilidad de Hospitales 2 veces más que Junín.

36

Tabla 12 Establecimientos de Salud por provincias – Región Junín 2008

PROVINCIA HOSPITALES P.SALUD C.SALUD ESTABLECIMIENTOS CERRADOS TOTAL

HUANCAYO 2 73 16 1 92 CONCEPCION 0 31 7 2 40 CHUPACA 0 13 4 0 17 CHANCHAMAYO 1 47 4 2 54 SATIPO 1 88 3 1 93 JUNIN 1 17 3 1 22 TARMA 1 51 5 2 59 YAULI 0 9 3 1 13 JAUJA 1 51 5 6 63 CHUPACA 0 13 4 0 17 PERU 224 1271 5651 0 7146 DTO. JUNIN 7 393 54 16 470

Fuente: DGSP-Servicios de Salud.

b) Intensidad de Uso de servicios de Salud

Para el año 2009 la intensidad de uso en el departamento de Junín fue de 8.8 atenciones por cada paciente atendido. En el año 2006 fue de 3.2, es decir que en el último año se atendieron 2.7 veces más que el año 2006. En el distrito de El Mantaro la intensidad de uso 15.7 y en el distrito de San Lorenzo y Junín (1.4), es decir que en el Mantaro se atendió 14.3 veces más que en los distritos de San Lorenzo y Junín.

Grafico 10

Intensidad de uso de los servicios de salud en la región Junín 2008

Fuente: INEI CPV -2007

37

c) Extensión de uso de los servicios de Salud.

Para el año 2009 en el departamento de Junín se atendió al 46.97% de la población de la jurisdicción, cifra menor en 2.5% que el año 2007 (43.5%). En el distrito de Junín se atendió a más del 100% de la población (106%) y en el distrito de El Mantaro solo se logra el 4.1% lo que significa que en el Mantaro se atiende Unión se atiende 37.7 más veces a la población que en Choras.

Grafico 11 Extensión de uso en la región Junín - 2008

FUENTE: INEI CPV-2007

d) Cobertura de inmunizaciones en niños menores de 5 años.

En la Región Junín el avance de coberturas es diferenciado lográndose solo en BCG adecuadas coberturas, mientras que en las otras no se llega al estándar nacional que nos aseguren el no reingreso de enfermedades inmunoprevenibles, como se muestra en el gráfico 36.

Grafico 12

Cobertura de Inmunizaciones 2008 en la Región Junín

Fuente: OEI DIRESA Junín

38

e) Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en niños < de 01 año.

El control de crecimiento y desarrollo en el menor de un año consta de 7 controles, en el año 2008 se han realizado a nivel regional 112,813 atenciones de control a niños menores de un año logrando solo 7,979 niños controlados, a nivel de provincias tenemos a Satipo que ha realizado el mayor porcentaje de controlados 48.8% seguido de la provincia Yauli con 43.9%, La provincia con la más baja cobertura de control en menores de un años es Junín logrando solo el 24.3%.

Tabla 13 Cobertura de CRED en menor de 1 años Región Junín 2008

PROVINCIA Nº CONTROLADO POBLACION %

SATIPO 1639 3360 48,8 YAULI 403 917 43,9

TARMA 707 2022 35,0 CHANCHAMAYO 1081 3186 33,9

CONCEPCION 401 1213 33,1 JAUJA 600 1956 30,7

HUANCAYO 2678 9218 29,1 CHUPACA 279 1040 26,8

JUNIN 153 629 24,3 DTO. JUNIN 7979 23541 33,9

Fuente: OEI. Elaborado por Epidemiología DIRESA Junín.

Grafico 13 Cobertura de crecimiento y desarrollo del < de 1 año Región Junín

Fuente: OEI. Elab. Epidemiología DIRESA Junín.

39

f) Cobertura de lactancia materna exclusiva

El indicador de lactancia materna se ha trabajado con la población menor de 1 año; la cobertura de la lactancia materna exclusiva para el año 2009 en el departamento de Junín tiene una disminución de 20.17 puntos porcentuales en relación a la del año 2006 que fue del 57.57%. El distrito de mayor cobertura en este indicador en el año 2009 es San Pedro de Chunan de la provincia de Jauja con 100%, le sigue el distrito de Quichuay y Palca con 178.6%y 110.7% respectivamente; por otro lado los distritos con más bajas coberturas son Huay-Huay de la provincia Yauli con 0% y le sigue el distrito Carhuacallanga con el 9.1%. El 23.4% de los distritos tienen menos del 50% de cobertura en lactancia materna exclusiva

Gráfico 14 Cobertura de lactancia materna exclusiva en el departamento de Junín

DIRESA - Junín 2006 y 2009

57.6 42.3 59.637.4

413.3

--

50.0

100.0

150.0

200.0

250.0

300.0

350.0

400.0

450.0

JUNIN S.P.CHUNAN HUAY HUAY

20062009

Fuente: OITE – DIRESA Junín 2009.

g) Tasa de incidencia de bajo peso al nacer

En Junín para el año 2009 presenta una tasa de bajo peso al nacer de 2.5%, lo cual es 0.6% más que en el año 2006 (1.6%) Los distritos con más del 10% de RN con bajo peso al nacer son 26 que corresponde al un 21%, y el 78.2% de los distritos cuenta con una cobertura de RN con bajo peso al nacer de menor a 10%.

40

Los distritos con mas porcentaje de RN de bajo peso son: Jauja (20.6%), Chanchamayo(23.1%), Ataura (25%) , Paccha(33.3%), Llocllapampa( 40 % ), San Lorenzo(40% ), Janjaillo(50%) ,Marco (57.14%), Canchayllo (58.8%), Chacapampa ( 100 %), Huertas ( 200 %) Muqui (235 %)

Grafico 15 Tasa de incidencia de bajo peso al nacer- Región Junín 2009


Tabla 14 Tasa de incidencia de bajo peso al nacer- Región Junín 2009

PROVINCIA Nº RN RN C/BPN % SATIPO 4664 41 1 CONCEPCION 947 19 2JUNIN 493 10 2 CHANCHAMAYO 1808 44 2 YAULI 1255 41 3 CHUPACA 680 4 4 TARMA 2839 161 6 JAUJA 1486 102 7 HUANCAYO 1144 116 10 REGION JUNIN 15316 538 4


h) Cobertura de control prenatal.

41

Para las coberturas de control pre natal se tomo en cuenta la población de gestantes del INEI por distritos y las gestantes controladas. La cobertura de control prenatal en el 2009 fue de 51,6%, comparado con el 2006, se incremento en 6.2%. El distrito con mayor cobertura de control prenatal fue con 124.2% en Río Negro, y el distrito con menor control de gestantes Santa Bárbara de Carhuacayan; lo que al ser comparados, se obtiene una razón de tasas de 124 veces más gestantes controladas en Río Negro en relación al distrito de Carhuacallanga. Cuando analizamos la Brecha existente entre gestantes captadas y controladas, observamos que el promedio regional es de 36.4, es decir 8964 gestantes que se dejaron de controlar la mayor brecha se encuentra en la Provincia de Concepción y la menor en Huancayo.

Tabla 15

Brecha de control Prenatal por Provincias DIRESA Junín -2009

Fuente: OEI-DIRESA Junín- 2008

PROVINCIA GESTANTES CAPTADAS

GESTANTES CONTROLADAS

BRECHA % BRECHA EN Nros ABSOLUTOS

CONCEPCION 1162 681 41.4 481 CHUPACA 969 576 40.6 393 JAUJA 1558 954 38.8 604 CHANCHAMAYO 3663 2242 38.8 1421 SATIPO 4718 2885 38.9 1833 JUNIN 561 355 36.7 206 JUNIN 24648 15684 36.4 8964 YAULI 726 495 31.8 231 TARMA 1975 1367 30.8 608 HUANCAYO 8066 5631 30.2 2435

42

Grafico 16

Cobertura de control prenatal por Provincias en la DIRESA Junín. 2009

0.0020.00

40.0060.00

80.00

JUNIN

SATIPO

CHANCHAMAYO

TARMA

REG. JUNIN

HUANCAYO

YAULI

CONCEPCION

CHUPACA

JAUJA

70.13

67.61

57.21

52.64

51.63

45.99

44.16

43.32

42.48

37.87


i) Cobertura de parto institucional

La cobertura de parto institucional en Junín, para el año 2009 fue de 75.2% y para el año 2006 fue de 61.6%, con un avance de 13.6 puntos porcentuales. El distrito de Jauja tiene una cobertura de parto en establecimientos de salud de 344.8%, lo cual puede estar en relación al acceso a contar con un centro de salud con funciones obstétricas básicas. Los distritos de Carhuacallanga, Cullhuas, Huacrapuquio, Hualhuas, Huasicancha, Quilcas, Viques, Aco, Chambara, Heroínas Toledo, Mito, Nueve de Julio, Orcotuna, Santa Rosa de Ocopa, Curicaca, Huaripampa, Huertas, Janjaillo, Marco, Muqui, Paca, Parco, San Pedro de Chunan, Tunanmarca, Huamancaca Chico y Tres de Diciembre tienen un 0.0% de cobertura de partos institucionales. El 86.9% (107) de los distritos de Junín tienen una cobertura menor del 50%.

Las coberturas bajas de parto institucional no significan que las gestantes de esos distritos no recibieron atención sino que fueron atendidos en EESS de mayor capacidad resolutiva. La brecha existente es muy marcada (ver grafico Nº 41) de un promedio de 29%, es decir 5663 partos no se produjeron en los establecimientos de salud de las que se captaron, con una máxima de 70% y una mínima de 14.7%, cinco provincias superan el promedio regional

43

Grafico 17

Cobertura de Parto Institucional por Provincias en la DIRESA Junín. 2009


Grafico 18

Brecha de Parto Institucional por Provincias en la DIRESA Junín. 2009

70.3362.22

53.72 49.4339.04

24.24 23.36 21.7314.68

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

70.00

80.00


j) Uso de anticonceptivos parejas protegidas

Para medir este indicador se hace uso de la razón entre las MEF y parejas protegidas, a nivel regional se tiene una razón de 3 es decir por cada 3 MEF hay una pareja protegida, la mayor brecha en relación a la población MEF es la Provincia de Huancayo y la menor brecha es en Satipo. El Uso de métodos anticonceptivos en la Región Junín ha tenido una disminución de usuarios para el año 2009 en 26.6 puntos porcentuales en comparación al 2006, en el 2009 el mínimo de razón de parejas protegidas es en Distrito de

44

Vitoc con 1 por 2 MEF y el máximo de razón de PP es en Huancayo y Carhuacallanga con 1 por 16 MEF. El 70.2% de los usuario prefieren el inyectable, teniendo para el 2009, 13 embarazos por falla de método. El 14.4% prefirió el Lo-femenal, preservativo 12.9 teniendo 1 embarazo por falla de método, el DIU con 1.95% y 0 embarazos como falla de método, y lo métodos definitivos como la vasectomía y la ligadura de trompas tiene una baja preferencia con porcentajes que no llegan ni al 1%,teniendo un embarazo por falla de método. .

Tabla 16

Razón y Brecha de Uso de anticonceptivos en la DIRESA Junín -2009

PROVINCIA PP PROTEGIDAS

MEF RAZON BRECHA

%

BRECHA EN Nros

ABSOLUTOS

JUNIN 93254 320288 3 70.88 227034 HUANCAYO 12244 129004 16 90.51 116760 CHUPACA 1849.15 14287 8 87.06 12438 JUNIN 1135 8431 7 86.54 7296 JAUJA 3706 26548 7 86.04 22842 YAULI 1819 11817 6 84.60 9998 TARMA 4809 27371 6 82.43 22562 CONCEPCION 2833 16563 6 82.89 13730 CHANCHAMAYO 7746 41299 5 81.24 33553 SATIPO 10136.8 44968 4 77.46 34831

Fuente: OEI-DIRESA Junín 2009

Grafico 19

Razón de MEF y Parejas protegidas por Provincias en la DIRESA Junín. 2009

Fuente: OEI-DIRESA Junín 2009

45

k) Tuberculosis

La tuberculosis una enfermedad social muy presente en nuestra Región Junín, la tasa de incidencia ha tenido un comportamiento variado a través de los años con incrementos y descensos para el año 2009 la tasa de incidencia es 57.99 por cien mil habitantes existiendo un descenso en relación al año anterior en que la tasa fue de 67.06 por cien mil habitantes. En el 30.6% de los distritos la tasa de incidencia de tuberculosis se ha incrementado, los distritos son; Huancayo (52.6),Carhuacallanga(174.5), Chongos alto (59.5) Chupuro (39.8), Huacrapuquio (63.5); Hualhuas(105.7); Huancan (104.7), Pucara (49.8), San Pedro de Saño (46.8), Santo Domingo de Acobamba (12.4),Andamarca (16.9)Cochas (41.1); Heroinas Toledo(70.6), San Ramón (135.3), Vitoc (115.5), Jauja (50.7),Acolla (20.3), Molinos (45.7), Paca (61.3), Pomacancha (91.0), Yauyos (41.4), Junín (15.1), Carhuamayo (52.), Ondores (128.6), Ulcumayo (58.5), Coviriali (145.8), Mazamari (61.6), Rio negro (109.9), Tarma (52.9), Acobamba (59.9), Palca (52), Palcamayo (59.7), Tapo (38.2), La Oroya (17.4), Huamancaca Chico (84.3); San Juan de Iscos (37.5), Tres de Diciembre (95.7), y Yanacancha (85.1).

Grafico 20 Tasa de Morbilidad e Incidencia de la tuberculosis en la Región

Junín. 2009

66.8666.2

59.4 59.91

67.06

57.99

41.335.72

39.4 40.8134.55

72.766.2 68.58

72.95

0

10

20

30

40

50

60

70

80

2005 2006 2007 2008 2009Años

Tas

a x1

0000

0

T .Morb T .INC T IF P

Fuente: ESNTB.DIRESA Junín

46

Grafico 21 Tasa de Mortalidad y letalidad de Tuberculosis en la DIRESA

Junín 2004-2009

3.8

4.6

3.83.4

3.2

3.9

2.83

2.5 2.4 2.42.7

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

4.5

5

2004 2005 2006 2007 2008 2009Años

Tas

a x 100

000

TM TL

Fuente: ESNTBC- DIRESA Junín

La tendencia de la mortalidad por Tuberculosis en la región Junín es a disminuir comenzando en el año 2005 cuando la tasa es de 4.6 x 100 mil habitantes, llegando al 2009 a una tasa de 3.9 por cien mil habitantes. Del mismo modo la tasa de letalidad tiene un incremento de 20.4 en el 2008 a 2.7 en el año 2009...sobre todo la mortalidad se da en los distritos que tienen mayor cantidad de casos.

47

4. Resumen de los problemas de determinantes de la salud a nivel regional

A continuación se identificarán los problemas de salud, en base al análisis realizado en los acápites anteriores, tomando como criterios ordenadores para la selección de problemas de salud a la magnitud del problema comparado con un estándar o norma, a la tendencia del comportamiento del indicador y a la existencia de inequidades en torno al indicador en el interior de la Región. Las siguientes tablas serán el insumo para la priorización de problemas de los determinantes de la salud.

Indicadores de determinantes

socioeconómicos de la salud

Criterios ordenadores

Magnitud Tendencia Brecha de inequidad Observaciones

Acceso a agua Bajo Incremento Existe 52.0% de distritos tienen población con < de 50% de acceso a agua. Desagüe Alto Incremento Existe El 87% de los distritos tiene menos del 50% de su población con acceso a

desagüe. Luz Bajo Reducción Existe El 18% de los distritos tiene menos del 50% de su población con acceso a

desagüe. Analfabetismo Mediano Reducción Existe El 36% de los distritos tiene más del 20% de su población analfabeta.

Analfabetismo en mujeres Mediano Reducción Existe El 33%% de los distritos tiene más del 20% de su población femenina analfabeta.

Hijos por mujer Alto Reducción Existe En el 33.9%% de los distritos, las mujeres tienen 3 ò mas hijos. Madres adolescentes al primer hijo

Alto Incremento Existe En el 79% de los distritos, el porcentaje de madres adolescentes es mayor a 15%.

Idioma castellano Bajo Incremento Existe El 4% de los distritos tienen menos del 60% de su población con lengua materna el castellano

Índice de desarrollo humano Bajo - Existe El 64.5% de los distritos de Junín tienen poblaciones con un IDH menor que el promedio regional.

Esperanza de vida al nacer

Bajo - Existe El 62.9% de los distritos de Junín tienen poblaciones con una esperanza de vida al nacer menor que el promedio regional.

Pobreza Alto - Existe El 36.3%% de los distritos tienen poblaciones con una incidencia de pobreza extrema entre 20 y 49.15% de su población.

48

B. Análisis del Estado de Salud.

1. Análisis de la mortalidad

a) Tasa de mortalidad general La Tasa de Mortalidad General en el año 2005, en el departamento de Junín, fue de 6.3 defunciones por mil habitantes, mientras que las estimaciones a nivel de país para ese año fueron de 5.46; es decir que Junín tiene 0.8 veces más mortalidad que el nivel Nacional. En el año 2005, la mortalidad general era de 6.3 observándose entonces que la mortalidad en el 2009 fue 0.03 menos veces que el año 2005. Si observamos al interior del departamento, encontramos que Yauli-Jauja tiene una tasa de mortalidad general de 24.6 por mil habitantes y es 24 veces más que la tasa de mortalidad general del distrito Rio Tambo (0.6 defunciones por 1000 hab.), Pero cabe resaltar que en este distrito de difícil acceso geográfico existe un 20% de subregistro en las defunciones.

b) Tasa de mortalidad perinatal En Junín en el 2009, la tasa de mortalidad neonatal fue de 16.15 muertes neonatales por 1000 nacidos vivos. En el año 2006, esta tasa fue de 19.71 observándose un descenso de tres puntos porcentuales en relación al año 2006. El distrito de mayor mortalidad neonatal fue Suitucancha (210.53 muertes neonatales x 1000 NV), lo cual es 52 veces más que el distrito de Pilcomayo que tiene una tasa de mortalidad neonatal de 3.68 x 1000 NV. 45 distritos no notificaron muertes neonatales en el año 2009.

c) Mortalidad infantil En el 2009, la tasa de mortalidad infantil en el departamento de Junín fue de 22.7 muertes en niños menores de 01 año por 1000 nacidos vivos; en ese mismo año, a nivel nacional la tasa fue de 18.5; lo cual indica que Junín tiene 4.2 veces más mortalidad infantil que el nivel nacional. La reducción de la tasa de mortalidad infantil ha sido uno de los logros más importantes en materia de salud pública en la Región Junín, pues en el año Pero todavía persisten grandes inequidades al interior del departamento de Junín, pues, mientras en el distrito de Junín, la tasa de mortalidad infantil es de 31.8, en el distrito de santa Bárbara de Carhuacayan es de 17 es decir, Junín tiene una tasa de muertes infantiles 14.8 veces más que Santa Bárbara de Carhuacayan.

49

d) Mortalidad materna

En 5 años de análisis de la ocurrencia de muertes maternas se mantiene la tendencia observa que en los años hay descensos e incrementos, siendo las causas directas las que tienen mayor aporte para la mortalidad materna.

Gráfico Nº 22

Tendencia de la mortalidad materna en Junín DIRESA - Junín 2005 – 2009

Las 5 primeras causas genéricas de MM materna en la Región Junín para los últimos 5 años, son las hemorragias las que ocupan el primer lugar con un 27% (6 MM), teniendo como causa básica las retención placentaria y la atonía uterina, seguido de las toxemias con un 22.7% (5 MM), las que tuvieron como causa básica las Eclampsia.

Gráfico Nº 23 Primeras 5 causas genéricas de Muerte Materna en Junín


Fuente: Dirección de Epidemiologia – DIRESA Junín.

50

Las principales intervenciones implementadas en el ámbito regional son el mejoramiento de las coberturas de parto institucional, implementación del sistema de referencia y contra referencia, disponibilidad de medicamentos, sangre segura, incremento de recursos humanos capacitados, promover los cuidados de la gestante en la familia y la comunidad, vigilancia epidemiológica de riesgos maternos, investigación clínica – epidemiológica de las defunciones maternas con la finalidad de adoptar estrategias que reduzcan el riesgo de ocurrencia de muertes maternas en el contexto similar.

e) Principales causas de mortalidad en población general

En el año 2005, en el departamento de Junín, las primeras causas de mortalidad en la población en general fueron: Infecciones respiratorias agudas (14.8%), Eventos de infección no determinada (9.2%%), Accidentes que obstruyen la respiración (5.7%),tumor maligno de estómago (3.6%) y enfermedades del sistema urinario (3.2%), notándose en el 2009 incremento de las enfermedades no transmisibles, evidenciando una transición epidemiológica en nuestra región que orienta el desarrollo de intervenciones sanitarias.

En el año 2009, en el departamento de Junín, las primeras causas de mortalidad en la población en general tenemos: Infecciones respiratorias agudas (15.7%), tumores in situ benignos y los de comportamiento incierto (5.9%), cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado (4.4%), enfermedades del sistema urinario (4.1%) y eventos de infección no determinada (3.6%), como las 5 primeras causas de mortalidad general.

51

Tabla 17 Primeras causas de mortalidad general en

El departamento de Junín. 2005

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE.DIRESA Junín Elaborado por: Oficina de Epidemiologia. DIRESA Junín

N° CAUSAS Frecuencia %

1 Infecciones respiratorias agudas 1163 14.8

2 Eventos de intención no determinada 725 9.2

3 Accidentes que obstruyen la respiración 449 5.7

4 Tumor maligno de estómago 285 3.6

5 Enfermedades del sistema urinario 252 3.2

6 Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado

237 3.0

7 Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis 208 2.6

8 Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas

202 2.6

9 Enfermedades cerebrovasculares 200 2.5

10 Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon

181 2.3

Las demás causas de muerte 3977 50.5

Total 7879 100.0

Tabla 18 Primeras causas de mortalidad general en

el departamento de Junín. 2009

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE.DIRESA Junín

Elaborado por: Oficina de Epidemiologia. DIRESA Junín



2Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido

475 5.9

3Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado

353 4.4





8 Septicemia, excepto neonatal 241 3.0




Total 8072 100.0

f) Principales causas de mortalidad por género

Mortalidad en varones Las Infecciones respiratorias agudas (15.3%), la cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado(5.3%), tumores in situ benignos y los del comportamiento incierto o desconocido (5.2%), eventos de intención no determinada (4.8%), enfermedades del sistema nervioso o excepto meningitis(3.8%) constituyen las 5 primeras causas de mortalidad en los varones en el departamento de Junín en el año 2009, notándose el incremento de los casos de infecciones respiratorias y un ligero descenso de las enfermedades no transmisibles crónicas entre el año 2005 y 2009 En el año 2005 se observan las mismas causas en general, resaltando que en el año 2009, han surgido nuevas causas de mortalidad como los accidentes de tránsito, accidentes que obstruyen la respiración y la septicemia.

52

Tabla 19 Primeras causas de mortalidad en varones

en el departamento de Junín. 2005 N° CAUSAS Frecu

encia %





176 4.0



7 Tuberculosis 112 2.6


9

Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon

103 2.4


Las demás causas de muerte 2147 49.2 Total 4368 100.0

Fuente: sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA Junín Elaborado por: Oficina de Epidemiologia. DIRESA Junín

Tabla 20 Primeras causas de mortalidad en varones

en el departamento de Junín. Año 2009


N° CAUSAS Frecu encia %


2 Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado 241 5.3

3 Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido

235 5.2




7 Los demás accidentes de transporte y los no especificados 152 3.4



10 Tumor maligno de estómago 117 2.6Las demás causas de muerte 2267 50.1Total 4529 100.0

Mortalidad en mujeres

Las Infecciones respiratorias agudas (16.3%), tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido (6.8%), Enfermedades del sistema urinario (4.5%), septicemia excepto neonatal (3.5%), cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado (3.2%) son las causas más importantes de consulta externa en mujeres en el departamento de Junín en el año 2009. En el año 2005 se observa un patrón semejante al perfil de mortalidad del año 2009, con la diferencia de los eventos de intención no determinada y el cáncer de cuello uterino los cuales no figuran en las diez primeras causas para el año 2009.

53

Tabla 21 Primeras causas de mortalidad en mujeres en el

departamento de Junín. 2005

Fuente: sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA Junín Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Junín

N° CAUSAS Frecu encia %



3 Accidentes que obstruyen la respiración 176 5.04 Tumor maligno de estómago 157 4.5


6 Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas 119 3.4



9 Tumor maligno del cuello del útero 86 2.4

10 Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon 78 2.2


Total 3511100.

0

Tabla 22 Primeras causas de mortalidad en

mujeres en departamento Junìn-2009


N°

CAUSAS Frecu enci %


2 Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido 240 6.8

3 Enfermedades del sistema urinario 159 4.54 Septicemia, excepto neonatal 123 3.5




111 3.1


9 Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas 99 2.8

# Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis 98 2.8


Total 3543 100.0

g) Principales causas de mortalidad por etapas del ciclo de vida

En menores de 05 años

Etapa neonatal En el año 2009, El retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal, gestación corta y bajo peso al nacer (61), Transtornos respiratorios específicos del periodo perinatal (61), sepsis bacteriana del recién nacido (60) y las malformaciones congénitas (35) y las infecciones respiratorias agudas (21), son las primeras causas de muerte neonatal en Junín. En el año 2005, también se registran las mismas causas, a excepción de afecciones originadas en el periodo perinatal (277) que no aparece en el año 2009. Lo que llama la atención es que las causas de retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal, gestación corta y bajo peso al nacer (6) y sepsis bacteriana del recién nacido (60) se ha incrementado en el 42% y 36% respectivamente en relación al año 2005 lo que nos indica reforzar las medidas de prevención de estas causas.

Etapa de la infancia En esta etapa, en el año 2009, las infecciones respiratorias agudas (91); Otras enfermedades del sistema respiratorio, (41); accidentes que obstruyen la respiración (39); enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis (15) y los demás accidentes

54

constituyen las primeras causas de mortalidad en esta etapa de vida. En el año 2005, las causas tienen poca similitud ya que como primera causa se consideró a enfermedades transmisibles (135); enfermedades del aparato circulatorio (41) enfermedades infecciosas intestinales (16) que no están en la mortalidad del año 2009. Cabe resaltar que las cifras de las diez primeras causas de mortalidad en esta etapa de vida han disminuido en relación al año 2009.

Etapa pre escolar

Para el año 2009 las Infecciones respiratorias agudas (107); enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis (52); accidentes que obstruyen la respiración (37); eventos de intención no determinada (36); septicemia excepto neonatal (34), son las cinco primeras causas de muerte en esta etapa de vida. Comparando con las causas de mortalidad preescolar del año2005 tenemos a las causa externas de traumatismo(208); enfermedades transmisibles(182); enfermedades del aparato circulatorio(46); paro cardiaco(42) son causas que no se observa en las diez primeras causas el año 2009.

Figura 09. Primeras causas de mortalidad por

etapas del ciclo de vida en menores de 05 años, en el departamento de Junín. 2003

Figura 10. Primeras causas de mortalidad por etapas del ciclo de vida en menores de 05 años, en

el departamento de Junín. 2007

Nac

imie

nto

7 días

28 días

1 año

5 años

Nac

imie

nto

7 días

28 días

1 año

5 años

Neonato (<28 días)1 Trastornos respiratorios

específicos del periodo perinatal2 Retardo del crecimiento fetal,

desnutrición fetal, gestación3 Sepsis bacteriana del recién

nacido4 Resto de ciertas afecciones

originadas en el periodo perinat.5 Malformaciones congénitas,

deformidades y anomalías cromosom.

Preescolar (1-4 años)1 Deficiencias nutricionales y

anemias nutricionales2 Infecciones respiratorias

agudas3 Septicemia, excepto neonatal4 Enfermedades infecciosas

intestinales5 Exposición accidental a otros

factores y a los no Especif. d

Infancia (<1 año)1 Infecciones respiratorias agudas2 Septicemia, excepto neonatal3 Accidentes que obstruyen la

respiración4 Deficiencias nutricionales y

anemias nutricionales5 Enfermedades infecciosas

intestinales

Fuente: HIS – MIS. Oficina de Estadística e Informática de la DIRES Huánuco

Elaborado por: Oficina de Epidemiología de la DIRES Huánuco

Nac

imie

nto

7 días

28 días

1 año

5 años

Nac

imie

nto

7 días

28 días

1 año

5 años

Neonato (<28 días)1 Trastornos respiratorios

específicos del periodo perinatal2 Sepsis bacteriana del recién

nacido3 Malformaciones congénitas,

deformidades y anomalías cromosomicas

4 Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinat.

5 Exposición accidental a otros factores y a los no Especif.

Preescolar (1-4 años)1 Infecciones respiratorias agudas2 Accidentes que obstruyen la

respiración3 Deficiencias nutricionales y

anemias nutricionales4 Resto de enfermedades del

sistema nervioso, excepto meningitis

5 Eventos de intención no determinada

Infancia (<1 año)1 Infecciones respiratorias agudas2 Accidentes que obstruyen la

respiración3 Enfermedades del pulmón debidas

a agentes externos4 Malformaciones congénitas,

deformidades y anomalías cromosomicas

5 Septicemia, excepto neonatal



55

En mayores de 05 años

Etapa de 05 a 09 años En el departamento de Junín, en el año 2009, los eventos de intención no determinada(18) Los demás accidentes (16) Infecciones respiratorias agudas(15), Enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis (13) accidentes que obstruyen la respiración(12) y los accidentes de transporte terrestre(12) son las primeras causas de mortalidad. Comparando con el año 2005 existe una reducción del 66.2% para el año 2009 . En el 2007 las causas externas de traumatismo y envenenamiento (77); enfermedades transmisibles (54) son causa que no aparecen en la mortalidad del año 2009.

Etapa escolar Las primeras causas de muerte en el año 2009 en esta etapa importante de la vida fueron: Los eventos de intención no determinada(35); accidentes que obstruyen la respiración(27);Infecciones respiratorias agudas(26);Enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis(25); los demás accidentes (20) y los demás accidentes de transportes y los no especificados(19). Comparando con las causas de mortalidad del año 2005 tenemos las causas externas de traumatismos y envenenamiento (164); enfermedades transmisibles (69); Tumores (24); y leucemia (16) los cuales no aparecen en las diez primeras causas de mortalidad del año 2009.

Etapa adolescente En el 2009, en el departamento de Junín, las principales causas de muerte en adolescentes fueron: Los eventos de intención no determinada (27); Accidentes que obstruyen la respiración (18); enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis (18); Lesiones autoinflingidas intencionalmente (suicidios) (18); Infecciones respiratorias agudas (14); los demás accidentes de y transporte y los no especificados (14). En el 2005, observamos causas son similares pero las cifras han disminuido con la diferencia que la causa de tumores malignos de otras localizaciones y las no especificadas no se registran en el año 2005.

Etapa adulta En el año 2009 los adultos en la región Junín fallecieron de Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado (159), Infecciones respiratorias Agudas (137); eventos de intención no determinada (118); tumores insitu, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido (117); los demás accidentes de transporte y los no especificados (108) los que constituyen las 54 primeras causas de mortalidad en el adulto.

56

Con respecto al año 2005 en el 2009 la mortalidad en adultos se ha reducido en un 49.2%. Comparando con el año 2005, observamos que la Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado (y los tumores malignos de estómago presentes en el año2009 mas no en el 2005.

Etapa de las mujeres en edad reproductiva Las mujeres en edad fértil (MEF) del departamento de Junín, murieron en el año 2009 por: Infecciones respiratorias agudas (43); Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido (38); Resto de enfermedades del sistema respiratorio (31); accidentes que obstruyen la respiración (30); eventos de intención no determinada, constituyen la cinco primeras causa de mortalidad de este grupo de mujeres. En el año 2005 se registraron las enfermedades del aparato circulatorio y la tuberculosis como causas diferentes al del año 2009. Existe un gran descenso de mortalidad en este grupo de edad alcanzando el 51.7% menos que del año 2005

Etapa del adulto mayor En Junín, en el 2009, las infecciones respiratorias agudas (885); Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido (351); resto de enfermedades respiratorias (257); enfermedades del sistema urinario (247); resto de enfermedades del sistema digestivo (214). Constituyen las primeras causas de muerte en los adultos mayores. En el 2005, existe causas como cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado y las enfermedades cerebro vasculares que no se encuentran dentro de las primeras 10 causas en el año 2009. La mortalidad del adulto mayor ha disminuido en 44.5% para el año 2009 comparado con el año 2005.

57

h) Principales causas de mortalidad por regiones naturales

Sierra En la región natural de la sierra, para el año 2009, las principales causas de mortalidad fueron: infecciones respiratorias agudas (16.2%), tumores in situ benignos y de los comportamientos inciertos o desconocidos(6.7%); cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado(4.3%);enfermedades del sistema urinario(3.9%),enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis( 3.5%) constituyen las 5 primeras causas de mortalidad en la región natural sierra. El año 2005 se tiene como causas diferentes al del año 2009 La cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado y, los Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal. La mortalidad en la región sierra de Junín para el año 2009 ha tenido un incremento de 4.6% en relación al año 2005.

Figura 11. Primeras causas de mortalidad por etapas del ciclo de vida en mayores de 05 años, en el departamento de Junín. 2003

Figura 12. Primeras causas de mortalidad por etapas del ciclo de vida en mayores de 05 años, en el departamento de Junín. 2007

10 años

60 años

20 años

Muerte

5 años

Escolar (5 -17 años)1 Exposición accidental a otros factores

y a los no Especif. d2 Infecciones respiratorias agudas3 Agresiones (homicidios)4 Eventos de intención no determinada5 Malformaciones congénitas,


Edad de 5 - 9 años1 Exposición accidental a otros factores

y a los no Especificados2 Infecciones respiratorias agudas3 Deficiencias nutricionales y anemias

nutricionales4 Septicemia, excepto neonatal5 Malformaciones congénitas,


Adulto (20 - 60 años)1 Exposición accidental a otros factores y

a los no Especif.2 Infecciones respiratorias agudas3 Agresiones (homicidios)4 Tumor maligno de estómago5 Eventos de intención no determinada

Reproductivo (15 - 49 a.)1 Exposición accidental a otros

factores y a los no Especif. d2 Infecciones respiratorias agudas3 Agresiones (homicidios)4 Eventos de intención no

determinada5 Malformaciones congénitas,


Adulto Mayor (60+ años)1 Infecciones respiratorias agudas2 Tumor maligno de estómago3 Paro cardiaco4 Insuficiencia renal, incluye la aguda,

crónica y la no espec.5 Cirrosis y ciertas otras

enfermedades crónicas del hígado

Adolescente (12-19 años)1 Exposición accidental a otros factores y a los no Especif.2 Eventos de intención no determinada3 Agresiones (homicidios)4 Infecciones respiratorias agudas5 Accidentes de transporte terrestre



10 años60 años

20 años

Muerte

5 años

Escolar (5 -17 años)1 Accidentes de transporte terrestre2 Infecciones respiratorias agudas3 Lesiones autoinfligidas.

intencionalmente (suicidios)4 Eventos de intención no determinada5 Leucemia

Edad de 5 - 9 años1 Accidentes de transporte terrestre2 Infecciones respiratorias agudas3 Eventos de intención no determinada4 Malformaciones congénitas,

deformidades y anomalías cromosom5 Enfermedades del peritoneo,

peritonitis y otros

Adulto (20 - 60 años)1 Agresiones (homicidios)2 Tumor maligno de estómago3 Accidentes de transporte terrestre4 Tumor maligno del cuello del útero5 Eventos de intención no determinada

Reproductivo (15 - 49 a.)1 Tumor maligno del cuello del

útero2 Tumor maligno de estómago3 Infecciones respiratorias agudas4 Lesiones autoinfligidas

intencionalmente (suicidios)5 Agresiones (homicidios)

Adulto Mayor (60+ años)1 Infecciones respiratorias agudas2 Tumor maligno de estómago3 Enfermedades isquémicas del

corazón4 Insuficiencia renal, incluye la aguda,

crónica y la no espec.5 Enfermedades hipertensivas

Adolescente (12-19 años)1 Lesiones auto infligidas intencionalmente (suicidios)2 Infecciones respiratorias agudas3 Accidentes de transporte terrestre4 Eventos de intención no determinada5 Leucemia



58

Selva En la Región Natural de la Selva de Junín, en el año 2009, las principales causas de defunción fueron: Infecciones respiratorias agudas (13.1%), enfermedades del sistema urinario (5.3%), eventos de intención no determinada (5.0%), cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado (4.6%) Tuberculosis (4.2%) y el tumor maligno de estómago (3.3%) constituyen las primeras causas de mortalidad en la selva. La mortalidad en el año 2005, considera la septicemia excepto neonatal, insuficiencia cardiaca, y los accidentes de transporte terrestre, causa que no están en las diez primeras del año 2009. La mortalidad en la región selva ha disminuido para el año 2009 en un 8.7% en relación al año 2005.

Tabla 23 Primeras causas de mortalidad en la región

de la sierra de Junín. 2005 N° CAUSAS Frecuencia %

1 Infecciones respiratorias agudas 973 15,0

2 Eventos de intención no determinada 632 9,7

3 Accidentes que obstruyen la respiración 405 6,2

4 Tumor maligno de estómago 272 4,2

5 Enfermedades del sistema urinario 217 3,3

6 Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado 194 3,0

7 Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis 192 3,0

8 Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas 168 2,6

9 Enfermedades cerebrovasculares 166 2,6

10 Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal 145 2,2

Las demás causas de muerte 3122 48,1 Total 6486 100,0


Tabla 24 Primeras causas de mortalidad en la región

de la sierra de Junín. 2009 N° CAUSAS Frecuencia %


2 Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido 455 6,7





7 Septicemia, excepto neonatal 216 3,2






59

También observamos algunas diferencias entre las causas de mortalidad entre la Sierra y la Selva de Junín en el año 2009. En la Sierra, las infecciones respiratorias agudas(16.2%),Tumores in situ benignos y los de comportamiento incierto o desconocido(6.7%) cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado(4.3%) son las tres primeras causas de mortalidad, mientras que en la selva son las infecciones respiratorias agudas(13.1%);enfermedades del sistema urinario(5.3%); eventos de intención no determinada(5.0%) cirrosis y ciertas otras enfermedades del hígado(4.6%) y además la tuberculosis(4.2%) son las primeras causa de mortalidad en la selva.

i) Principales causas de mortalidad por nivel de pobreza

En los pobres de la Región Junín, las primeras causas de mortalidad en el año 2009 fueron: Infecciones respiratorias agudas (14.9%), tumor in situ benignos y los de comportamiento incierto o desconocido (5%); enfermedades del sistema urinario (4.3%); cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado (4.2%) accidentes que obstruyen la respiración (3.6%)

En el año 2005, a diferencia del 2009, se registraron causas como la Tuberculosis y Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon. La mortalidad en los pobres para el año 2009 se ha incrementado en un 56.2% en relación al año 2005.

Tabla 25 Primeras causas de mortalidad en la

región de la selva de Junín. 2005 N° CAUSAS Frecuencia %



3 Tuberculosis 72 5,2


5 Insuficiencia cardíaca 45 3,2


44 3,2



43 3,1

9 Accidentes de transporte terrestre 36 2,6



Fuente: sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA Junín Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Junin.

Tabla 26Primeras causas de mortalidad en la

región de la selva de Junín. 2009








7 Enfermedades cerebro vasculares 40 3,1



36 2,8

10 Los demás accidentes de transporte y los no especificados 36 2,8

Las demás causas de muerte 673 52,9Total 1272 100,0


60

Tabla 27

Primeras causas de mortalidad en los pobres de la Región Junín. Año 2005


N° Lista Detallada de Mortalidad 6/67 Frecuencia %








73 2.8

8 Tuberculosis 64 2.4


61 2.3

10 Septicemia, excepto neonatal 54 2.1 Las demás causas de muerte 1282 48.8 Total 2629 100.0

Tabla 28 Primeras causas de mortalidad en los pobres de la Región Junín. Año 2009





303 5.0








10 Enfermedades cerebrovasculares 168 2.8 Las demás causas de muerte 3148 52.4 Total 6005 100.0

No Pobres

En los no pobres en el 2009, las causas de mortalidad fueron: Infecciones respiratorias agudas (18.2%), tumor in situ benignos y los de comportamiento incierto o desconocido (8.3%); cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado (4.9%); eventos de intención no determinada (4.4%) y enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis (4.3%).

A diferencia del 2009 en el año 2005 se tiene las causas diferentes como las enfermedades cerebro vasculares y la insuficiencia cardiaca. La mortalidad en los no pobres para el año 2009 se ha incrementado en un 56.2% en relación al año 2005.

Tabla 29

Primeras causas de mortalidad en los no pobres de la Región Junín. Año 2005








164 3,1



149 2,8



10 Insuficiencia cardíaca 132 2,5 Las demás causas de muerte 2664 50,7 Total 5250 100,0

Tabla 30 Primeras causas de mortalidad en los no

pobres de la Región Junín. Año 2009





172 8,3







51 2,5


49 2,4

10 Diabetes mellitus 47 2,3 Las demás causas de muerte 962 46,5Total 2067 100,0

61

Existe poca diferencia en el perfil epidemiológico de la mortalidad entre pobres y no pobres de la Región Junín en el año 2009. En los pobres dentro de las diez primeras causa de mortalidad están la infecciones respiratorias agudas(14.9%), Tumores in situ benigno y los de comportamiento incierto o desconocido(5.0%); enfermedades del sistema urinario(4.3%),cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado(4.2%);Accidentes que obstruyen la respiración(3.6%);eventos de intención no determinado (3.3%);Tumor maligno de estómago(3.3%); septicemia excepto neonatal(3.0%); Enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis(3.0%) y enfermedad cerebrovasculares (2.8%). La diferencia con los no pobres es mínima ya que presentan lo mismo que los pobres y dos causa diferentes que son; tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas (2.4%) y la diabetes mellitus (2.3%). Los tumores benignos y malignos son causas de mortalidad que se van incrementando en los obres y los no pobres por lo que se debe establecer medidas de prevención de estas causa de mortalidad para tener mejor calidad de vida en la población del departamento de Junín.

j) Principales causas de mortalidad por provincias

Provincia de Huancayo En el 2009, en la provincia de Huancayo se registró como primeras causas de mortalidad; las infecciones respiratorias agudas (18.5%) Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido (9.5%); Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado (5.3%); Eventos de intención no determinada (4.2%); Enfermedades del sistema urinario (3.7%) constituyen las cinco primeras causas de mortalidad de la provincia de Huancayo. En el año 2005 se ubican como primeras causas: las infecciones respiratorias agudas (18.5%); eventos de intención no determinada (10.7%); accidentes que obstruyen la respiración (7.2%); Tumor maligno de estómago (3.8%), Enfermedades del sistema urinario ((3.3%). En el año 2005, las infecciones respiratorias agudas (14. %); los eventos de intención no determinada (10.7%); accidentes que obstruyen la respiración (7.2%); tumor maligno de estómago (3.8%) y las enfermedades del sistema urinario constituyen las cinco primeras causas de mortalidad en la provincia de Huancayo en el año 2005.

62


Provincia Huancayo de la Región Junín. Año 2005







6 Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis

76 2.9

7 Insuficiencia cardíaca 73 2.8


67 2.5

9 Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal

62 2.3


54 2.0


Total 2654 100.0 Fuente: sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA Junín Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Junín


Provincia Huancayo de la Región Junín. Año 2009




344 9.5






8 Los demás accidentes de transporte y los no especificados 87 2.4




Total 3610 100.0


Provincia Chupaca En el año 20009, las primeras causas de mortalidad fueron: Infecciones respiratorias agudas (17.7%), Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido (10.6%); y accidentes que obstruyen la respiración (6.1%); Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis (4.0%); eventos de intención no determinada (3.8%) Los demás accidentes de transporte y los no especificados ,Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas se encuentran entre las diez primeras causas del 2009 mas no aparece en las del año 2005.

63

Provincia de Concepción En la provincia de Concepción, las primeras causas de morir fueron: Infecciones respiratorias agudas (19.9%); Accidentes que obstruyen la respiración (9.5%); Tumores in situ benignos y los de comportamiento incierto o desconocido (9.3%); enfermedades hipertensivas (5.4%); Los demás accidentes de transporte y los no especificados (3.5%). Para el año 2005 las primeras causas de mortalidad en esta Provincia son similares a las del 2009 excepto en las enfermedades isquémicas del corazón y las insuficiencia cardiaca congestiva.los cuales no aparecen en las diez primeras causas de mortalidad del 2009.


provincia Concepción. Junín, 2005 N°

CAUSAS Frecuencia %






26 4,8

6 Paro cardiaco 25 4,6



9 Enfermedades isquémicas del corazón 13 2,4

10

Insuficiencia cardíaca 13 2,4


Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA Junìn Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Junín

Tabla 36 Primeras causas de mortalidad en la provincia de Concepción. Junín, 2009

N°

Lista Detallada de Mortalidad 6/67 Frecuencia %




45 9,3

4 Enfermedades hipertensivas 26 5,4






10

Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios) 9 1,9

Las demás causas de muerte 187 38,7

Total 483 100,

0 Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Junín Elabora por: Oficina de Epidemiología. DIRES Junín.

Tabla 33 Primeras causas de mortalidad

en la provincia Chupaca Junín, 2005 N° Lista Detallada de Mortalidad

6/67 Frecuencia %







7 Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón 15 2,8


14 2,6


13 2,4



Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Junín. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRES Junín.


provincia de Chupaca Junín, 2009




45 10,6






15 3,5


14 3,3


10 Los demás accidentes de transporte y los no especificados

12 2,8



64

Provincia de Jauja En el año 2009, en la provincia de Jauja, las principales causas de morir fueron: Infecciones respiratorias agudas (13.4%), Enfermedades del sistema urinario (7.2%); Lesiones infringidas intencionalmente (suicidios) 5.6%Accidente de transporte terrestre (4.4%) y septicemia excepto neonatal (4.3%) constituyen las cinco primeras causas de mortalidad en esta Provincia Al comparar los años 2009 y 2005, observamos que las causas de mortalidad son similares con la diferencia que los causa van en incremento para el año 2009 sobre todo las de intento de suicidio y los accidentes de tránsito terrestre y los tumores malignos.


provincia de Jauja. Junín, 2005

Fuente: Sistema de hechos vitales. ITE.DIRESA.Junìn. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Junín.








30 2,9



28 2,7


10 Enfermedades del sistema urinario 27 2,6 Las demás causas de muerte 498 47,5 Total 1048 100,0


provincia de Jauja. Junín, 2009 N° CAUSAS Frecuencia %

1 Infecciones respiratorias agudas 128 13,4 2 Enfermedades del sistema urinario 69 7,2

3 Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios) 54 5,6







32 3,3

10 Enfermedades cerebrovasculares 29 3,0 Las demás causas de muerte 454 47,5

Total 956 100,0


Provincia de Junín En la provincia de Junín en el año 2009, las principales causas de consulta externa fueron: Infecciones respiratorias agudas (8.7%), tumor maligno de estómago (8.7%) y accidentes de transporte terrestre (6.1%); septicemia excepto neonatal (5.2%) y los eventos de intención no determinada (5.2%) son las cinco primeras causa de mortalidad en esta provincia Comparando las causas de mortalidad del año 2005 y 2009 se observa un incremento en el número de casos sobre todo en tumor maligno de estómago y los accidentes de transporte terrestre, la otra diferencia es que la tuberculosis no aparece en las diez primeras causas de mortalidad del año 2009.

65


Provincia de Junín. Junín, 2005

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Junín Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRES Junín.





23 7,7




14 4,7





8 2,7



provincia de Junín. Junín, 2009



1 Infecciones respiratorias agudas 20 8,72 Tumor maligno de estómago 20 8,7





9 3,9




10

Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulación pulmonar y otras formas de enfermedad del corazón

6 2,6


Provincia de Satipo En el año 2009, en la provincia de Satipo, las primeras causas de mortalidad: Infecciones respiratorias agudas (15.1%), Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas (5.4%); Accidentes que obstruyen la respiración (4.8%); Eventos de intención no determinada (4.6%); septicemia y excepto neonatal (4.0%). A diferencia del 2005 para el 2009 encontramos nuevas causas como los tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas; y los demás accidentes de transporte y los no especificados.

66

Provincia de Tarma En la provincia de Tarma, el perfil de la mortalidad en el año 2009 se define como sigue; Tumor maligno de estómago (8.5%) Infecciones respiratorias agudas (8.3%), septicemia excepto neonatal (4.8%); Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo excepto estómago y colon (4.0%); Enfermedades isquémicas del corazón (3.9%) constituyendo las cinco primeras causa de mortalidad de esta provincia. La mortalidad en el año 2005 tiene un perfil similar al del 2009 con la diferencia que el tumor maligno de estómago pasó a ser la primera causa de mortalidad, las enfermedades isquémicas del corazón y los demás accidentes de transporte y los no especificados. Los cuales no aparecen en el año 2005

Tabla 43

Primeras causas de mortalidad en la provincia de Tarma. 2005

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA .Junín Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRES Junín





57 5,5









Total 1041 100,0


provincia de Tarma. 2007

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Junín. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRES Junín


1 Tumor maligno de estómago 68 8,5 2 Infecciones respiratorias agudas 66 8,3



32 4,0


6 Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios) 31 3,9


26 3,3


9 Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal 25 3,1




provincia de Satipo. Junín, 2005










9 Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales 12 2,4



Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA.Junìn. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRES Junín.


provincia de Satipo. Junín, 2009 N° Lista Detallada de Mortalidad

6/67 Frecuencia %



27 5,4






17 3,4


16 3,2



Las demás causas de muerte 251 49,8Total 504 100,0


67

Provincia del Yauli En el año 2009, se registraron como primeras causas las infecciones respiratorias agudas (17.7%); enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis (10.7%); cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado (4.7%). Enfermedades cerebro vasculares (4.3%) y el tumor maligno del estómago (4.0%). Mientras que las causa en el año 2005 han sido Infecciones respiratorias agudas, eventos de intención no determinada, tumor maligno de estómago; accidentes que obstruyen la respiración y las enfermedades excepto meningitis constituyen las cinco primeras causas de mortalidad en la provincia de Yauli cuyo característica la diferencia de las demás por que en la capital de la Provincia funciona la planta metalúrgica más grande a de América del sur y la población tiene el impacto de las emisiones de esta planta el cual perjudica la salud los pobladores .

.


provincia del Yauli. Junín, 2005


N° CAUASAS Frecuencia %






6 Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal 17 4,7


8 Enfermedades hipertensivas 11 3,0


10 2,8

10 Tumor maligno del cuello del útero 9 2,5


Total 361 100,0


provincia Yauli. Junín, 2009

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Junín Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRES Junín







6

Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulación pulmonar y otras formas de enfermedad del corazón

12 4,0




10 Insuficiencia cardíaca 9 3,0 Las demás causas de muerte 122 40,7

Total 300 100,0

Provincia de Chanchamayo En el 2009 las principales causas de mortalidad en son las Infecciones respiratorias agudas (11.7%); enfermedades del sistema urinario (7.1%) Eventos de intención no determinada (5.6%); Tuberculosis (5.5%; y cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado (5.5%) la que constituyen las 5 primeras causas de mortalidad en esta provincia.

68

En el año 2005 a diferencia del 2009 se tiene que en la diez primeras causas aparecen la insuficiencia cardiaca y las enfermedades isquémicas del corazón.

Tabla 47

Primeras causas de mortalidad en la provincia de Chanchamayo. Junín, 2005







37 4,2



32 3,6







provincia de Chanchamayo. Junín, 2009



1 Infecciones respiratorias agudas 90 11,72 Enfermedades del sistema urinario 55 7,2





7 Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores 33 4,3



23 3,0



2. Análisis de la morbilidad

a) Tasa de morbilidad general En el año 2009, la tasa de morbilidad general en el departamento de Junín fue de 7016.9 x 10000 habitantes. En el 2005 fue de 5756.1, lo cual indica que en el 2009 la tasa de morbilidad fue 1.2 veces más que en el 2005.

b) Infecciones respiratorias agudas (IRAs) en menores de 05 años En el año 2009, la tasa de infecciones respiratorias agudas fueron de 1157.5 casos por 10000 habitantes; en el año 2005 fue de 873.9, es decir, que en el año 2009 existe una tasa de 1.3 veces más que en el 2005. El distrito de Santa Rosa de Ocopa en el 2009 tuvo la mayor tasa de morbilidad de infecciones respiratorias agudas en Junín (4772.7 x 10000 hab.), a su vez El Mantaro tuvo sólo 173.6. Al comparar ambos distritos, vemos que Santa Rosa de Ocopa tiene una tasa de IRAS de 27 veces más que El Mantaro en IRAS en niños y niñas menores de 5 años.

69

c) Enfermedad diarreica aguda (EDA) en menores de 05 años En el departamento de Junín, en el 2009, la tasa de EDAS en niños menores de 05 años fue de 308.3 casos por 10000 habitantes. En el año 2005 fue de 243.5, es decir, que en el 2009 hubo 1.2 veces más que en el 2009. El distrito con mayor tasa de morbilidad por EDAS, en el 2009 fue Suitucancha, con una tasa de 898.0, mientras que el distrito con menor tasa fue: Monobamba con 12.5; lo que significa que Suitucancha tiene 72 veces más morbilidad por EDAS que Monobamba.

d) Desnutrición

En el año 2006 la tasa de desnutrición crónica en niños de 6 a 9 años es de 4.7% mientras que el promedio nacional fue de 21.7%, es decir que Junín tiene 17 puntos porcentuales menos de desnutrición crónica que el promedio nacional. El distrito con mayor desnutrición crónica en niños de 06 a 09 años en el año 2006 fue Huay-Huay (42.9%), mientras que el distrito con menor tasa de desnutrición son los distritos de Chupaca, Huamancaca chico, San Juan de Iscos, San Juan de Jarpa. Tres de diciembre y Yanacancha tiene 0% de desnutrición crónica en niños de 6 a 9 años. El año 2009 la tasa de desnutrición es de 3.9% habiendo disminuido en 0.8% comparado con el 2006. Los distritos con mayor tasa de desnutridos en estas edades son San Jerónimo de Tunan 58.52%, seguido de Cullhuas 36.48% y colca 32.31% y los distritos con la más baja tasa son Santa Bárbara de Carhuacayan, Chongos bajo y Huamancaca chico con 0%

e) Discapacidad En Junín, según el censo nacional 2007 el 9.94 % de la población tiene algún tipo de discapacidad, a nivel nacional esta cifra es de 10.9%. Es decir que Junín tiene 0.96% menos hogares con algún miembro con discapacidad. Es decir 22.59 % más que el distrito de santa rosa de Sacco. Al interior del departamento el distrito Marco en la provincia de Jauja tiene el 24.68% de hogares con un miembro en la familia que padece de discapacidad. El 48.3%(60) de los distritos de Junín tienen más de 10% de los hogares con algún miembro que padece de una discapacidad.

70

f) Principales causas de consulta externa a nivel general

En el año 2009, en el departamento de Junín, las primeras causas de consulta externa en la población en general fueron: Infecciones agudas de las vías respiratorias (29.9%), Afecciones dentales y periodontales (8.5%), Enfermedades infecciosas intestinales (7.4%), Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo (4.0%) y enfermedades de del aparato digestivo (3.9%). En el año 2005 tenemos: Infecciones agudas de las vías respiratorias (30.1%), Afecciones dentales y periodontales (12.6%), Enfermedades infecciosas intestinales (7.5%), Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo (4.7%) y enfermedades de los órganos genitales femeninos (3.6%).

Las IRAS, las Afecciones dentales y periodontales, las Enfermedades infecciosas intestinales, la Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo y las Enfermedades del aparato urinario siguen siendo la principal causa de consulta externa en la población general en los años 2005 y 2009, pero los trastornos endocrinos y la Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo, aparecen en los primeros lugares para el año 2009 y no en el 2005. Del mismo modo, la desnutrición, Enfermedades de los órganos genitales femeninos y los Trastornos del ojo y sus anexos, sólo aparecen en el año 2005 y no en el 2009.

Tabla 49

Primeras causas de consulta externa en el departamento de Junín. 2005

N° Lista Detallada de Morbilidad Frecuencia

%

1 Infecciones de vías respirtorias agudas 217079 30.1

2 Afecciones dentales y periodontales 91161 12.63 Enfermedades infecciosas intestinales 53941 7.5

4 Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo 33839 4.7

5Enfermedades de los órganos genitales femeninos 25989 3.6

6 Deficiencias de la nutrición 24119 3.3

7Enfermedades de otras partes del aparato digestivo 22889 3.2

8 Trastornos del ojo y sus anexos 19868 2.8

9 Enfermedades del aparato urinario 19443 2.7

10Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 17242 2.4

Las demás causas 196248 27.2

Total 721818 100.0

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Junín. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA. Junín

Tabla 50 Primeras causas de consulta externa en

el departamento de Junín. 2009 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecuen

cia%

1 Infecciones de vías respirtorias agudas 271254 29.9

2 Afecciones dentales y periodontales 76662 8.53 Enfermedades infecciosas intestinales 67341 7.4

4Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo 35822 4.0


6Enfermedades de las glandulas endocrinas y metabólicas 32208 3.6


8Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo

29891 3.3


10 Infecciones de trasmisión sexual 26072 2.9

Las demás causas 271520 29.9

Total 906809 100.0

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA.Junín Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA.Junín

71

g) Principales causas de consulta externa por género

Consulta externa en varones Las Infecciones de vías respiratorias agudas (34.8%), las Enfermedades infecciosas intestinales (9.1%), Afecciones dentales y periodontales (7.9%) y Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo (4.8%), constituyen, las principales causas de consulta externa en los varones en el departamento de Junín, en el año 2009.

En el año 2009, han surgido: las Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas, entre los principales motivos de consulta. Por otro lado, los casos atendidos por desnutrición, bronquitis y bronquiolitis agudas y las infecciones de la piel y tejido celular subcutáneo, se encuentran en el año 2005, pero no así en el 2009.


varones en el dpto. Junín. 2005 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecue

ncia %

1 Infecciones de vías respirtorias agudas 104364 34.72 Afecciones dentales y periodontales 34779 11.53 Enfermedades infecciosas intestinales 27198 9.0






9Traumatismos que afectan multiples regiones del cuerpo y partes no especificadas 6506 2.2

10 Traumatismos de la cabeza y cuello 5998 2.0Las demás causas 70009 23.2Total 301126 100.0

Fuente: Sistema de hechos vitales.OITE.DIRESA.Junín Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Junín.


varones en el dpto. Junín. 2009

N° Lista Detallada de Morbilidad Frecuencia %

1 Infecciones de vías respirtorias agudas 123205 34.82 Enfermedades infecciosas intestinales 32061 9.13 Afecciones dentales y periodontales 27873 7.9







10 Traumatismos de la cabeza y cuello 6880 1.9Las demás causas 91549 25.9Total 354044 100.0 Fu

ente: Sistema de hechos vitales.OITE.DIRESA.Junín Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Junín.

Consulta externa en mujeres Las Infecciones de vías respiratorias agudas (26.8%), las Afecciones dentales y periodontales (8.8%), las Enfermedades infecciosas intestinales (6.4%), la Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo (5.4%) y las Infecciones de transmisión sexual (4.6%), se encuentran entre las causas más importantes de consulta

72

externa en mujeres en el departamento de Junín durante el año 2009.

En el año 2005 se observa un patrón semejante, aunque la desnutrición ya no está entre las 10 primeras para el año 2009. Del mismo modo, para el año 2009, han emergido las Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo, que no se encontraban en esta situación en el 2005.


mujeres en el dpto. Junín. 2005 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecue

ncia %









Las demás causas 113006 26.9Total 420682 100.0 F

uente: Sistema de hechos vitales. OITE.DIRESA. Junín. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Junín.


mujeres en el dpto. Junín. 2009 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecuen

cia %



29891 5.4







Las demás causas 157321 28.5Total 552765 100.0

Fuente: Sistema de hechos vitales.OITE.DIRESA. Junín. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Junín.

h) Principales causas de consulta externa por etapas del ciclo de vida

En menores de 05 años

Etapa neonatal En el año 2009, las afecciones originadas en el período perinatal, las infecciones agudas de las vías respiratorias y la Enfermedad de la Piel y del Tejido Subcutáneo, son las primeras causas de consulta externa en Junín. En el año 2005, también se registran las mismas causas, pero a diferencia del 2009, se encuentran, Los Trastornos del Ojo y sus Anexos.

Etapa de la infancia En esta etapa, en el año 2009, las Infecciones agudas de las vías respiratorias, las Enfermedades Infecciosas intestinales y la

73

Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo, son las primeras causas de consulta en la región Junín. En el año 2005, las causas son las mismas.

Etapa pre escolar En esta etapa, las Infecciones agudas de las vías respiratorias, las Enfermedades Infecciosas intestinales, Las Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas y la Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo, son las primeras causas de consulta en la región Junín en el año 2009.

En el año 2005, las causas son similares, a excepción de la desnutrición que no se encuentra dentro de las 05 primeras causas en el 2009 y Las Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas que están en este grupo en el 2009 pero no en el 2005.

En mayores de 05 años

Etapa de 05 a 09 años En el departamento de Junín, en el año 2009, las Infecciones de las vías respiratorias agudas, las Enfermedades dentales y periodontales, las Enfermedades Infecciosas intestinales y Las Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas, constituyen las principales causas de consulta externa.

Figura 13 Primeras causas de Consulta Externa por

ciclos de vida en menores de 05 años, en el departamento de Junín. 2005

Figura 14 rimeras causas de Consulta Externa por ciclos

de vida en menores de 05 años, en el departamento de Junín. 2009

74

En el año 2005, son las mismas, salvo la desnutrición que parece en este año, dentro de las 05 primeras causas pero no así en el 2009. En este último año aparecen Las Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas, los cuales no estaban en esta posición en el 2005.

Etapa escolar En esta etapa, entre las primeras causas de consulta externa, en el departamento de Junín en el año 2009 son: las Infecciones de las vías respiratorias agudas, las Enfermedades dentales y periodontales, las Enfermedades Infecciosas intestinales y Las Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas. Para el año 2005 son las mismas, a excepción de la desnutrición, que se encuentra en el año 2005 pero no en el 2009; Las Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas se ubican en el 2009, dentro de las 05 primeras causas y no en el 2005.

Etapa adolescente En el 2009, en el departamento de Junín, los principales motivos de consulta en la etapa de vida de los y las adolescentes fueron: las Infecciones de las vías respiratorias agudas, las Enfermedades dentales y periodontales, las Enfermedades Infecciosas intestinales y La Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo. En el 2005, observamos causas similares pero La Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo no se encuentra dentro de las primeras causas en este año.

Etapa adulta En esta etapa para el año 2009, se han registrado entre las principales causas de consulta externa a: las Infecciones de las vías respiratorias agudas, las Enfermedades dentales y periodontales, la Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo, las Enfermedades Infecciosas intestinales y las Infecciones de Transmisión Sexual. Comparando con el año 2005, observamos, que aparecen muchas enfermedades en común, a excepción de las Enfermedades de los órganos genitales femeninos y las enfermedades del aparato urinario, que no aparecen en el 2009. Del mismo modo, la Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo y las Infecciones de Transmisión Sexual., están presentes dentro de las 05 primeras causas en el 2009 pero no en el 2005.

75

Etapa de las mujeres en edad reproductiva Las MEF del departamento de Junín, consultaron en el año 2009, principalmente por: las Infecciones de las vías respiratorias agudas, la Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo, las Enfermedades dentales y periodontales, las Infecciones de Transmisión Sexual. En el año 2005, se registraron las mismas causas a excepción de las enfermedades del aparato urinario que no se encuentran en el 2009, pero sí en el 2005.

Etapa del adulto mayor En Junín, en el 2009, se registraron dentro de las principales causas de consulta externa en los adultos mayores a: las enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo, las Infecciones de las vías respiratorias agudas, las Enfermedades del aparato urinario, En el 2005, observamos dentro de las 05 principales causas a la mayoría de las encontradas en el año 2009, pero las enfermedades urinarias sólo se encuentran dentro de las primeras causas en el año 2009 y no en el año 2005.

Figura 15. Primeras causas de Consulta Externa por ciclos de vida en mayores de 05 años, en el departamento de Junín. 2005

76

Figura 16. Primeras causas de Consulta Externa por ciclos de vida en

mayores de 05 años, en el departamento de Junín. 2009

i) Principales causas de consulta externa por regiones naturales

Sierra En la región natural de la sierra, para el año 2009, las principales causas de consulta externa fueron: las Infecciones de las vías respiratorias agudas, las Afecciones dentales y periodontales, Las Enfermedades Infecciosas Intestinales, entre las más importantes. El año 2005 tuvo algunas causas que no se ven entre las principales para el año 2009, como por ejemplo la desnutrición. Los Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas y la Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo aparecen dentro de las primeras causas de consulta externa del año 2009, pero no en el año 2005.

77

Tabla 55 Primeras causas de consulta externa en la

región de la sierra de Junín. 2005 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecue

ncia %








10 Trastornos del ojo y sus anexos 9450 1.9Las demás causas 128109 25.1Total 509643 100.0

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA Junín. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Junín.


región de la sierra de Junín. 2009 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecuen

cia %






20100 3.5



10 Enfermedades del aparato urinario 14988 2.6Las demás causas 158043 27.6Total 572986 100.0 F

uente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA Junín. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Junín.

Selva En la región natural de la selva de Junín, en el año 2009, los principales motivos de consulta externa fueron: Las Infecciones de vías respiratorias agudas, las Enfermedades infecciosas intestinales, las Afecciones dentales y periodontales y la Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo. Este perfil tiene ligeras variaciones en el año 2005, como por ejemplo, Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo, no aparece en el 2005 pero sí en el año 2009, entre las 10 primeras causas.

78


región de la selva de Junín. 2005 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecue

ncia %



5 Trastornos del ojo y sus anexos 10418 4.96 Enfermedades del aparato urinario 7488 3.5





Las demás causas 63058 29.7Total 212175 100.0 F



región de selva de Junín. 2009




5 Enfermedades del aparato urinario 14383 4.36 Trastornos del ojo y sus anexos 12802 3.8





9791 2.9



Al comparar las causas de consulta externa entre la sierra y la selva de Junín en el año 2009, se notan pocas diferencias en ambas regiones, así por ejemplo, Trastornos del ojo y sus anexos y las Infecciones de transmisión sexual no se observan dentro de las principales causas en la sierra pero sí en la selva.

j) Principales causas de consulta externa por nivel de pobreza

Pobres

En los pobres de la Región Junín, las primeras causas de consulta externa en el año 2009 fueron: Infecciones de vías respiratorias agudas, Afecciones dentales y periodontales, Enfermedades infecciosas intestinales, Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo, Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas.

En el año 2009, a diferencia del 2005, se presentaron casos Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas; Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo. En el año 2005, a diferencia del 2009 se presentó la desnutrición.

79

Tabla 59 Primeras causas de consulta externa en los

pobres de la Región Junín. 2005 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecue

ncia %








10 Infecciones de trasmisión sexual 12618 2.1Las demás causas 156336 26.2Total 597072 100.0 F



pobres de la Región Junín. 2009 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecuen

cia %








25748 3.3

10 Infecciones de trasmisión sexual 22494 2.9Las demás causas 222477 28.8Total 773012 100.0

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA Junín. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. D IRESA Junín.

No pobres

En los no pobres en el 2009, las principales causas de consulta externa fueron: Infecciones de vías respiratorias agudas; Afecciones dentales y periodontales; Enfermedades de otras partes del aparato digestivo; Enfermedades infecciosas intestinales y Enfermedades de los órganos genitales femeninos.

A diferencia del año 2005, en el 2009 observamos a los Trastornos mentales y del comportamiento y las Infecciones de trasmisión sexual, entre las 10 primeras causas.

En el año 2005, aparecen la desnutrición y los Trastornos del ojo y sus anexos entre las principales causas, pero no así en el 2009.

80

Tabla 61 Primeras causas de consulta externa en los no

pobres de la Región Junín. 2005 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecue

ncia %

1 Infecciones de vías respirtorias agudas 24666 19.82 Afecciones dentales y periodontales 17056 13.7


4 Enfermedades infecciosas intestinales 7393 5.9






4347 3.5

10 Trastornos del ojo y sus anexos 3287 2.6Las demás causas 38421 30.8Total 124746 100.0 F



no pobres de la Región Junín. 2009 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecuen

cia %







8 Trastornos mentales y del comportamiento 4379 3.3


4143 3.1


Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE.DIRESA Junín. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Junín.

Existen algunas diferencias entre pobres y no pobres de la Región de Junín, en lo referente a las principales causas de consulta externa. Observamos que en los pobres se presentan entre las 10 primeras causas: Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas y las Enfermedades del aparato urinario, las cuales no están en los menos pobres.

k) Principales causas de consulta externa por provincias

Provincia de Huancayo En el 2009, la provincia de Huancayo presenta entre sus principales causas de consulta externa a Infecciones de vías respiratorias agudas; Afecciones dentales y periodontales; Enfermedades infecciosas intestinales; Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo y las Enfermedades de otras partes del aparato digestivo. Por su parte, en el 2005, causas como Infecciones de trasmisión sexual ya no están entre las 10 primeras para el 2009.

81


provincia de Huancayo. Junín, 2005 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecue

ncia %








6291 2.6

10 Infecciones de trasmisión sexual 6259 2.6Las demás causas 66822 27.2Total 245343 100.0 F

uente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA Junín. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA. Junín.


provincia de Huancayo. Junín, 2009 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecuen

cia %



12425 4.7






10 Deficiencias de la nutrición 7024 2.7Las demás causas 78014 29.4Total 264911 100.0

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE.DIRESA. Junín. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA. Junín.

Provincia de Chupaca En el año 2009, las primeras causas de consulta externa fueron: Infecciones de vías respiratorias agudas; Afecciones dentales y periodontales; Enfermedades infecciosas intestinales; Enfermedades de otras partes del aparato digestivo y la Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo. Deficiencias de la nutrición; Traumatismos de la cabeza y cuello y las Infecciones de trasmisión sexual aparecen en el 2005 pero no en el 2009, entre las 10 primeras causas.


provincia de Chupaca. Junín.2005 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecue

ncia %







9 Traumatismos de la cabeza y cuello 589 2.2


Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA Junín. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA. Junín.


provincia de Chupaca. Junín.2009 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecuen

cia %




1253 3.8





10 Enfermedades del aparato urinario 853 2.6Las demás causas 7741 23.5Total 32874 100.0

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA Junín Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA. Junín.

82

Provincia de Concepción En la provincia de Concepción, entre las primeras causas de consulta externa encontramos a: Infecciones de vías respiratorias agudas; Enfermedades infecciosas intestinales; Afecciones dentales y periodontales; Enfermedades de otras partes del aparato digestivo y las Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo. En el 2005 también aparecen las mismas causas entre las 10 principales, a excepción de Deficiencias de la nutrición y los Trastornos del ojo y sus anexos; las cuales no aparecen en estas posiciones en el 2009.

Tabla 67

Primeras causas de consulta externa en la provincia de Concepción. Junín, 2005










Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE.DIRESA Junín. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Junín.


provincia de Concepción. Junín. 2009 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecuen

cia %










Provincia de Jauja En la provincia de Jauja, entre las primeras causas de consulta externa encontramos a: Infecciones de vías respiratorias agudas; Afecciones dentales y periodontales; Enfermedades infecciosas intestinales; Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas y las Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo. Las Enfermedades de los órganos genitales femeninos y la desnutrición aparecen en el 2005 y no en el 2009, entre las principales causas. Asimismo, las Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas y la Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo, aparecen en el 2009 y no en el 2005, entre las principales causas.

83


provincia de Jauja. Junín, 2005 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecue

ncia %












provincia de Jauja. Junín. 2009 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecuen

cia %








2024 2.3




Provincia de Junín En la provincia de Junín, entre las primeras causas de consulta externa encontramos a: Infecciones de vías respiratorias agudas; Afecciones dentales y periodontales; Enfermedades infecciosas intestinales; Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas y las Enfermedades de otras partes del aparato digestivo. En el 2009 se encuentran entre las principales causas: los trastornos endocrinos, nutricionales y metabólicos, las cuales no aparecen en estas posiciones en el 2005.

Enfermedades de los órganos genitales femeninos, aparecen en el 2005 y no en el 2009, entre las principales causas.

84


provincia de Junín. Junín, 2005 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecue

ncia %





7 Infecciones de trasmisión sexual 459 2.38 Enfermedades del aparato urinario 456 2.3






provincia de Junín. Junín. 2009 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecuen

cia %





7 Enfermedades del aparato urinario 838 3.58 Deficiencias de la nutrición 599 2.5





Provincia de Satipo En la provincia de Satipo, entre las primeras causas de consulta externa encontramos a: Infecciones de vías respiratorias agudas; Enfermedades infecciosas intestinales; Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo; Afecciones dentales y periodontales y los Trastornos del ojo y sus anexos. En el 2009 también aparecen entre las principales causas Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas y las Infecciones de trasmisión sexual; las cuales no aparecen en estas posiciones en el 2005. Los Traumatismos que afectan múltiples regiones del cuerpo y partes no especificadas y las Enfermedades de los órganos genitales femeninos, aparecen en el 2005 y no en el 2009, entre las principales causas.

85


provincia de Satipo. Junín, 2005 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecue

ncia %



4 Trastornos del ojo y sus anexos 7335 7.45 Enfermedades infecciosas intestinales 6909 6.9







Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA Junín. Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA. Junín.


provincia de Satipo. Junín. 2009 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecuen

cia %

1 Infecciones de vías respirtorias agudas 49588 27.72 Enfermedades infecciosas intestinales 15439 8.6


4 Afecciones dentales y periodontales 11782 6.65 Trastornos del ojo y sus anexos 9594 5.4








Provincia de Tarma En la provincia de Tarma, entre las primeras causas de consulta externa encontramos a: las Infecciones de vías respiratorias agudas; Afecciones dentales y periodontales; Enfermedades infecciosas intestinales; Enfermedades de otras partes del aparato digestivo y las Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo. En el 2009 también aparecen entre las principales causas: Infecciones de trasmisión sexual; la Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo y las Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas; las cuales no aparecen en estas posiciones en el 2005. La desnutrición; las Enfermedades de los órganos genitales femeninos y las Enfermedades del aparato urinario, aparecen en el 2005 y no en el 2009, entre las principales causas.

86


provincia de Tarma. Junín, 2005 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecue

ncia %

1 Infecciones de vías respirtorias agudas 26512 35.62 Afecciones dentales y periodontales 11979 16.13 Deficiencias de la nutrición 4454 6.0







10 Enfermedades del aparato urinario 1451 1.9Las demás causas 15558 20.9Total 74548 100.0



provincia de Tarma. Junín. 2009 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecuen

cia %






2762 3.5





Provincia de Yauli En la provincia de Yauli, entre las primeras causas de consulta externa encontramos a: las Infecciones de vías respiratorias agudas; Afecciones dentales y periodontales; Enfermedades infecciosas intestinales; Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas y las Deficiencias de la nutrición. En el 2009 también aparecen entre las principales causas: Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas los trastornos endocrinos, nutricionales y metabólicos y las Infecciones de trasmisión sexual; las cuales no aparecen en estas posiciones en el 2005. La Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo, aparecen en el 2005 y no en el 2009, entre las principales causas.

87


provincia de Yauli. Junín, 2005 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecue

ncia %







752 2.6






provincia de Yauli. Junín. 2009 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecuen

cia %











Provincia de Chanchamayo En la provincia de Chanchamayo, entre las primeras causas de consulta externa encontramos a: Infecciones de vías respiratorias agudas; Enfermedades infecciosas intestinales; Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo; las Afecciones dentales y periodontales y la Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo. En el 2009 también aparecen entre las principales causas: la Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo y las Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas las cuales no aparecen en estas posiciones en el 2005. Las Enfermedades de los órganos genitales femeninos, los Trastornos del ojo y sus anexos y las Deficiencias de la nutrición, aparecen en el 2005 y no en el 2009, entre las principales causas.

88


provincia de Chanchamayo. Junín, 2005 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecue

ncia %



4 Afecciones dentales y periodontales 6999 6.1








Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA Junín.

Elaborado por: Oficina de Epidemiología. DIRESA Junín.


provincia de Chanchamayo. Junín. 2009 N° Lista Detallada de Morbilidad Frecuen

cia %



8942 5.6

4 Afecciones dentales y periodontales 8523 5.3









l) Enfermedades y eventos de vigilancia epidemiológica mas prevalentes De acuerdo a los datos de la vigilancia epidemiológica de la región Junín, los distritos que concentran el mayor número de casos de neumonías en menores de 5 años se ubican en los distritos de Tarma con 113 casos, pero por Incidencia acumulada la mayor incidencia de casos se encuentra en el Distrito de Víquez con 38.46 por mil hab y la menor tasa de incidencia en el distrito de Pilcomayo, así también hay 53 distritos que no reportaron casos. De acuerdo a la tasa de incidencia de casos los distritos en mayor riesgo son Víquez, Jauja, Pampa Hermosa y Tarma. Las defunciones por Neumonía en el 2009 se reportaron un total de 37 de las cuales 17 son intrahospitalarias y 20 extra hospitalarias incrementándose en 6 puntos en relación al 2006 que se reportaron un total de 23 defunciones, dentro de su clasificación

Figura Nº 17: Distribución geográfica y tendencia de las Neumonías DIRESA Junín – Año 2009.

Fuente: Dirección de Epidemiología – DIRESA Junín

CURVA HISTORICA DE NEUMONIAS

0

5

10

15

20

25

30

123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051521234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515212345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152

2007 2008 2009

89

Las enfermedades diarreicas en la región Junín se reportaron en total 55,296 casos con una TIA de 483 casos por mil menores de 1 año y TIA 262 casos por mil niños de 1 a 4 años y en mayores de 5 años 17.88 x mil mayores de 5 años; el distrito que mayor incidencia tiene es Suitucancha TIA 2,368 x mil menores de 1 año y Huancan y con la menor tasa de incidencia tenemos a Manzanares con 62 x mil menores de 1 año Las defunciones por EDAs en el año 2009 se reportaron un total de 12 defunciones ubicadas en la Provincia de Huancayo, Satipo y Junín

Figura Nº 18: Distribución geográfica y tendencia de las EDAs

DIRESA Junín – Año 2009.


La Región Junín es endémico a malaria en las Provincias de Chanchamayo y Satipo en el año 2009 se reportaron un total de 1,838 casos con un IPA de 5.53 por mil habitantes Se ha disminuido el IPA en un punto en relación al 2006 donde ser reporto un total de 2,802 con un IPA de 6.5. El 87% de los casos son reportados por la Provincia de Satipo y de estos el 59% corresponden al Distrito de Rio Tambo y el 33% a Pangoa. Los distritos con mayor IPA es Río Tambo y con menor IPA el distrito de Pampa Hermosa y San Luis de Shuaro.

CURVA HISTORICA DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051521234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515212345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152

2007 2008 2009

90

Figura Nº 19: Distribución geográfica y tendencia de las Malarias DIRESA Junín – Año 2009.

Fuente: Dirección de Epidemiología – DIRESA Junín Dengue es un daño endémico en la región Junín el año 2009 se reportaron 240 casos con una tasa de incidencia de 89.24 x mil habitantes, concentradas en las provincias de Satipo y Chanchamayo con un incremento de 6 puntos en la incidencia en relación al año 2006. La mayor Tasa de incidencia se observa en el distrito de Satipo (TIA=439 x mil hab.) y el distrito con menor incidencia es San Ramón (TIA=3.98 x mil hab.)

Figura Nº 20: Distribución geográfica y tendencia de las Dengue DIRESA Junín – Año 2009.

Fuente: Dirección de Epidemiología – DIRESA Junín Hepatitis B se ha reportado un total de 18 casos con una TIA=2.34 x mil habitantes disminuyendo en 0.34 en la incidencia en relación al 2006.

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

CANAL ENDEMICO - MALARIA VIVAX

17

119

402

177

240

151

237

485

51

545

0

100

200

300

400

500

600

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

AÑOS

DISTRIBUCION DE CASOS POR AÑOSDISA JUNIN: 2000-2009

91

La mayor tasa de incidencia se da el distrito de Huancan (TIA=17.42 x mil hab.) y la menor incidencia es en Huancayo (TIA=0.93 x mil hab.) Aun se reportan casos en niños menores de 9 años en ambos sexos.

Figura Nº 21: Distribución geográfica y tendencia de las Hepatitis B DIRESA Junín – Año 2009.


Hidatidosis es un enfermedad que presenta un subregistro en la información en el año 2009 se reportaron 5 casos con un TIA=1.42 disminuyendo en 0.26 puntos en la incidencia en relación al año 2006

Figura Nº 22: Distribución geográfica y tendencia de las Hidatidosis DIRESA Junín – Año 2009.


LA tendencia de casos de VIH – SIDA va en incremento en la Región el 2009 se reportaron 116 casos de VIH con una TIA=14.41 x mil hab. Incrementándose en 3.9 en relación al 2006 TIA=10.5 x mil hab.

132

7377

24

49

58

28

1824

20

0

20

40

60

80

100

120

140

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

AÑOS


16

5051

48

28

23

7

20

15

6

0

10

20

30

40

50

60

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

AÑOS


92

El distrito con mayor incidencia es Marcapomacocha (TIA=217 x mil hab. y con menor incidencia Pangoa (TIA=2.52 x mil hab.) Figura Nº 23: Distribución geográfica y tendencia de las VIH -

SIDA DIRESA Junín – Año 2009.

Fuente: Dirección de Epidemiología – DIRESA Junín La incidencia de Leishmaniosis cutánea en Junín el año 2009 se reportaron 759 casos con TIA=258.5 x mil hab, ha disminuido en 1.25 puntos en la incidencia en relación al 2006 (TIA=259.75 x mil hab.), el Distrito con mayor incidencia es Pangoa (TIA=696 x mil hab,) y con menor incidencia es Chanchamayo (TIA=60.44 x mil hab.) Otro de los daños ligados a estos son la leishmaniosis mucocutanea la forma grave o deformante ya que mutila al humano en el 2009 se han reportado 30 casos con TIA=11.07 x mil hab. Incrementándose en 1.5 puntos en la incidencia en relación al 2006 TIA= 9.57 x mil hab. El distrito con mayor incidencia es Coviriali (TIA=48.5 x mil hab) y el distrito con menor incidencia es Perene (TIA=3.47 x mil hab.)

Figura Nº 24: Distribución geográfica y tendencia de las Leishmaniosis Cutánea DIRESA Junín – Año 2009.


DISTRIBUCION DE CASOS POR AÑOS

DISA JUNIN: 2000- 2009

393 391

630

264

372 373

866

577

727

782

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

AÑOS

93

m) Violencia Intrafamiliar

Gráfico Nº 24 Casos de violencia familiar por provincias

DIRESA Junín 2006-2009 a)

Fuente: OEI.elab. Epidemiologia DIRESA Junín

El registro de casos de violencia intrafamiliar por provincias en el año 2006 tenemos a la provincia de Jauja que tiene mayor casos (1047) de violencia intrafamiliar, siendo el distrito de Jauja la que reporta el 34% de los casos de esta provincia. Le sigue la provincia de Satipo con 1153 casos y el distrito que más casos aporta el distrito Satipo con 488 casos. Para el año 2009 los casos en todas las provincias se han incrementado en grandes cifras, uno razón de este fenómeno es que los establecimientos en este año están captando los casos y por otro lado si existe un incremento de la violencia intrafamiliar, comparando a nivel departamental existe un incremento de 129 puntos porcentuales en relación a la del año 2006.

n) Infecciones intrahospitalarias.

A partir de 1970 se reconoce la importancia real de la vigilancia de las infecciones intrahospitalarias (IIH), en nuestra región los establecimientos que conforman la red de vigilancia de IIH son Hospital Regional Daniel Alcides Carrión, Hospital el Carmen ambos en la Provincia de Huancayo con nivel de categorización II-2, el Hospital Feliz Mayorca Soto de Tarma, Hospital de la Merced en Chanchamayo, Hospital Domingo Olavegoya de Jauja. En un análisis en el tiempo se tiene que desde el 2006 al 2009 se reportaron un total de 25 infecciones intrahospitalarias en el torrente sanguíneo en la región Junín en el servicio de neonatología por el factor de riesgo de catéter venoso periférico

94

con una densidad de incidencia de 1.57 por mil días de exposición. En la Unidad de Cuidados Intensivos, en las infecciones del torrente sanguíneo por catéter venoso central se tiene una densidad de incidencia de 0.45 por mil días de exposición y por catéter urinario permanente la densidad de incidencia es de 0.67 por mil días de exposición y neumonía por ventilación mecánica (13.46 x 1000 pacientes vigilados), en el 2009 se incrementó los casos de ITU asociados a CUP y las neumonías asociado a ventilador mecánico; en el servicio de medicina y cirugía en relación a los años anteriores se ha reducido las infecciones intrahospitalarias y en el servicio de obstetricia se mantiene la tasa de IHO pos cesárea.

Tabla Nº 81 Vigilancia de Infecciones Intrahospitalarias por servicios

Según Categorial de Hospital DIRESA Junín 2006 – 2009

10 25 50 75 90

Infección del Torrente Sanguíneo Catéter Venoso Central 0 4 0.00 0 0 0 0 0

Infección del Torrente Sanguíneo Catéter Venoso Periférico 25 15935 1.57 0 0 0 0 0

Neumonía Ventilación Mecánica 0 89 0.00 0 0 0 0 0

Infección del Torrente Sanguíneo Catéter Venoso Central 1 2228 0.45 0 0 0 0 0

Infección del Tracto Urinario Catéter Urinario Permanente 7 10393 0.67 0 0 0 0 0

Neumonía Ventilación Mecánica 28 2081 13.46 0 0 0 0 34.76

Medicina Infección del Tracto Urinario Catéter Urinario Permanente 7 6451 1.09 0 0 0 0 0

Cirugía Infección del Tracto Urinario Catéter Urinario Permanente 4 8393 0.48 0 0 0 0 0

Unidad de Cuidados Intensivos

Neonatología

Percentiles

SERVICIO TIPO DE INFECCIÓN VIGILADA Dispositivo Invasivo N ° IIHTiempo de exposición

(días)

Densidad de Incidencia promedio

10 25 50 75 90

Endometritis puerperal Parto Vaginal 97 27318 0.36 0 0 0 0.56 1.10

Endometritis puerperal Parto Cesárea 42 8347 0.50 0 0 0 0 2.03

Infección de Herida Operatoria Parto Cesárea 86 8347 1.03 0 0 0 0.63 4.03

Infección de Herida Operatoria Colecistectomía 15 1954 0.77 0 0 0 0 0

Infección de Herida Operatoria Hernioplastía Inguinal 6 645 0.93 0 0 0 0 0

Obstetricia

Cirugía

SERVICIO TIPO DE INFECCIÓN VIGILADA Procedimiento N ° IIH Número de procedimientos

Incidencia acumulada promedio

Percentiles

N ° IIH Tiempo exposición (d)


N ° IIH Tiempo exposición (d)


Infección del Torrente Sanguíneo Catéter Venoso Central 0 4 0 0 0 No determinado

Infección del Torrente Sanguíneo Catéter Venoso Periférico 2 7033 0.28 23 8902 2.58

Neumonía Ventilación Mecánica 0 0 No determinado 0 89 0

Infección del Torrente Sanguíneo Catéter Venoso Central 0 1327 0 1 901 1.11

Infección del Tracto Urinario Catéter Urinario Permanente 1 3964 0.25 6 6429 0.93

Neumonía Ventilación Mecánica 0 395 0 28 1686 16.61

Medicina Infección del Tracto Urinario Catéter Urinario Permanente 0 2141 0 7 4310 1.62

Cirugía Infección del Tracto Urinario Catéter Urinario Permanente 3 2441 1.23 1 5952 0.17

II - 2SERVICIO TIPO DE INFECCIÓN

VIGILADA Dispositivo Invasivo

Neonatología

Unidad de Cuidados Intensivos

II - 1

95

N ° IIH N° procedIncidencia acumulada promedio

N ° IIH N° procedIncidencia acumulada promedio

Endometritis puerperal Parto Vaginal 32 9415 0.34 65 17903 0.36

Endometritis puerperal Parto Cesárea 11 3004 0.37 31 5343 0.58

Infección de Herida Operatoria Parto Cesárea 19 3004 0.63 67 5343 1.25

Infección de Herida Operatoria Colecistectomía 10 537 1.86 5 1417 0.35

Infección de Herida Operatoria Hernioplastía Inguinal 1 198 0.51 5 447 1.12

SERVICIO TIPO DE INFECCIÓN VIGILADA Procedimiento

Obstetricia

Cirugía

II - 1 II - 2

Fuente: Dirección de Epidemiología – DIRESA Junín 3. Resumen de los problemas del estado de salud a nivel regional

Tabla Nº 82 Identificación de problemas del estado de salud en la Región Junín

DIRESA Junín – 2009

Indicadores de Mortalidad

Criterios ordenadores Observaciones

Magnitud Tendencia

Infecciones respiratorias agudas Alta Disminución

1ra.causa general, 1ra.varones, 1ra. Mujeres, 1ra. Neonatos, 1ra. Infantes, 1ra. Pre escolares, 1ra. Escolares, 1ra. Adolescentes, 1ra. Adultos, 1ra.MEF, 1ra. Adulto mayor, 1ra. Sierra, 1ra. Selva, 1ra. Pobres, 1ra. No pobres, 1ra. Huancayo, 1ra. Concepción, 1ra Chupaca; 1ra.Jauja, 1ra. Junín, 1ra. Satipo; 1ra. Chanchamayo, 1ra. Yauli, 2da.Tarma.

Tumor maligno de estómago Alta Incremento

9na causa general, 10mo. Varones, 6to.mujeres, 9no. MEF, 9no. Adultos, 9no. adulto mayor, 9no. Sierra, 6to. Selva, 7mo Pobres, 8vo. Jauja 2da. Junín, 1ra en Tarma, 5ta en Yauli.; 6to en Chanchamayo. Las demás provincias no registran dentro de las diez primeras causas de mortalidad.

Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal

Alta Incremento

1ra. Neonatos, 3ra infantil 44avo Sierra, 25ª avo. Selva, 47avo no. Pobres, 32avo. pobres, 15avo Chanchamayo.37avo Huancayo 30avo Jauja; 23avo Junín, 22avo en satipo;30avo Yauli 27avo, Tarma

Enfermedades isquémicas del corazón Alta Incremento

, 17avo. Adulto ,11avo adulto mayor, 26avo. Pobres, 20avo. No pobres, 13ava Chanchamayo; 26avo.Chupaca; 17avo.Concepción, 23avo Huancayo, 15avo, Jauja; 31avo Junín, 14avo Satipo; 5to en Tarma; 21avo.Yauli.

Septicemia, excepto neonatal Alta Disminución

8va. genral,9na varones,4ta mujeres; 12avo.neonatos; 9no infância;5ta.Pré-escolares; 10avo escolar, 18avo adulto; 11avo,adulto mayor, , 7mo. Sierra, 24avo. Selva, 15avo rural,6ta.14avo urbana,15avo no pobre;14avo.pobres,7mo Chupaca;13avo.Concepciòn; 9no. Huancayo,6to.Jauja,5to.Junìn,6to.Satipo;5to Tarma .

96

Accidentes de transporte terrestre Alta Incremento

5to. 5-9 años, 11avo.preescolares, 7mo. Adolescentes, 7mo.escolar, 14avo. Adulto; 31avo. Adulto mayor; 28avo. Sierra; 27avo. Selva; 24avo pobres, 42avo. No pobres; 15avo.Chanchamayo. 30avo Chupaca; 21avo concepción; 33avo Huancayo; 5to.Jauja; 5to.Junìn; 31avo Satipo; 49avo Tarma; 9no. Yauli.

Accidentes que obstruyen la respiración Alta Incremento

8va. Causa general, 6ta causa mujeres, 2da. Infantes, 2da. Pre escolares, 15avo selva; 15avo. Sierra, 5ta. Pobres,31avo no pobre;11avo.Pobre; 9no. Neonatal; 7mo infantil;3ro.pre-escolar;2da escolar ; 5to. 5-9 años; 3ra. Adolescente; 8vo.Adulto; 29avo adulto mayor; 20avo Chanchamayo; 3ra. Chupaca; 2do Concepciòn; 12avo Huancayo; 10mo Jauja; 4to Junín; 4to Satipo; 27avo Tarma; 15avo.Yauli.

Agresiones (homicídios) Alta Incremento

16avo adolescentes; 26avo. Adulto; 39ava. 45avo adulto mayor; 20avo escolar.; Selva, 55avo sierra, , 53avo.no pobres, 12avo, pobres; 22avo Chanchamayo; 26avo Jauja; 24avo Satipo;

Eventos de intención no determinada Alta Incremento

5to. causa general, 4to. Varones, 4ta. Pre-escolares, 1ro. 5-9 años, 1ra escolares, 1ro.adolescentes,3ro adulto;17avo adulto mayor; 6to.sierra; 4to selva, 6to. pobres,4to no pobres;4to.Huancayo; 5to Chupaca; 7mo Concepción; 5to Junín; 4to Satipo; 8vo Yauli; 3ro Chanchamayo

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas

Alta

28va.sierra; 35avo selva; 30avo pobres; 38avo no pobres: 14ªavo Chanchamayo, 35avo Chupaca; 29avo concepción; 4to neonatal; 8vo en la infancia; 15avo preescolar.

Diabetes Mellitus Alta Incremento 10ma. causa en no pobres;

Enfermedad hipertensiva Alta Incremento

5ta. Concepción. 24avo sierra

Enfermedad cerebrovascular Alta Incremento

10mo general. 8va. Mujeres; 10mo sierra, 7mo selva; 10mo. En pobres, 9no Huancayo; 9no en Chupaca; 10mo en Jauja, 7mo en Junín; 8vo en Tarma y 8vo Chanchamayo.19avo adultos; 7mo en adulto mayor.

Lesiones auto infligidas intencionalmente (suicidios)

Alta Incremento 3ra Jauja; 6to Tarma; 3ra adolescente ; 7ma adulto; 7ma adulto mayor; 8vo escolares.

Caídas Alta Incremento 13avo preescolar, Sepsis bacteriana del recién nacido Alta Incremento 4to neonatos; 4to infantil; 21avi adulto mayor.

28 avo en los no pobres; Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción

Alta 9na en Tarma

Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado

Alta Incremento

3ra causa general; 2da en varones; 5ta en mujeres; 3ro en sierra; 4to en sierra; 4to en pobres: 3ra en no pobres; 3ra en Huancayo; 6to en Jauja; 6to en Junín, 7mo Satipo; 3ro Yauli, 5to Chanchamayo. 15avo en Adolescente; 2do en adulto; 6to adulto mayor;

Insuficiencia cardiaca Alta Incremento 7mo en Jauja; 10mo en Yaul.13avo adulto mayor.

Deficiencias nutricionales y anemias Alta Disminución

31avo Chanchamayo, 35avo Chupaca;30avo

97

nutricionales Huancayo: Pre escolares, Tumor maligno de sitios no especificados Alta

8vo en no pobres, 8vo Chupaca; .2do. Satipo;

Fuente: Oficina de Estadística, Informática y Telecomunicaciones – DIRESA Junín Elaborado por Oficina de Epidemiologia – DIRESA Junín

98

Tabla Nº 83 Identificación de problemas del estado de salud en la Región Junín

DIRESA 2009

Indicadores de Morbilidad

Criterios ordenadores

Observaciones Magnitud Tendencia

Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores Alta Incremento

1ra.causa general, 1ra.varones, 1ra. Mujeres, 2da. Neonatos, 1ra. Infantes, 1ra. Pre escolares, 1ra. Escolares, 1ra. Adolescentes, 2da. Adultos, 2da.MEF, a. adulto mayor, 1ra. Sierra, 1ra. Selva, 1ra. Pobres, 1ra. No pobres, 1ra. Huancayo, 1ra. Chupaca, 1ra. Concepción, 1ra. Jauja, 1ra. Junín, 1ra. Satipo, 1ra. Tarma, 1ra. Yauli, 2da. Chanchamayo.

Afecciones dentales y periodontales

Alta Incremento

2da. Causa general; 3ra. Varones; 2da. Mujeres; 5ta. Pre escolar; 2da. Escolares; 2da. Adolescentes; 1ra. Adultos; 1ra. MEF; 2da. Adulto mayor; 2da. Sierra; 3ra. Selva; 2da. Pobres; 2da. No pobres; 2da. Huancayo; 2da. Chupaca; 3ra. Concepción; 2da. Jauja; 2da. Junín; 4ta. Satipo; 2da. Tarma; 2da. Yauli; 4ta. Chanchamayo.

Enfermedades infecciosas intestinales

Alta Incremento

3ra. causa general; 2da.varones; 3ra. Mujeres; 2da. Infancia; 2da. Pre escolar; 3ra. Escolares; 4ta. Adolescentes; 5ta. Adulto mayor; 3ra. Sierra; 2da. Selva; 3ra. Pobres; 4ta. No pobres; 3ra. Huancayo; 3ra. Chupaca; 2da. Concepción; 3ra. Jauja; 3ra. Junín; 2da. Satipo; 3ra. Tarma; 3ra. Yauli; 2da. Chanchamayo.

Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo

Alta Incremento

4ta. causa general; 4ta. Varones; 10ma. Mujeres; 3ra. En neonatos; 3ra. Infancia; 4ta. Escolares; 3ra. Adolescentes; 4ta. Adulto mayor; 8va. Sierra; 4ta. Selva; 4ta. Pobres; 6ta. No pobres; 8va. Huancayo; 9na. Chupaca; 9na. Concepción; 10ma. Jauja; 10ma. Junín; 3ra. Satipo; 9na. Tarma; 5ta. Chanchamayo.

Enfermedades de otras partes del aparato digestivo

Alta

Disminución

5ta. causa general; 6ta. Varones; 7ma. Mujeres; 5ta. Neonatos; 5ta. Adolescentes; 3ra. Adulto mayor; 4ta. Sierra; 6ta. Pobres; 3ra. No pobres; 5ta. Huancayo; 4ta. Chupaca; 4ta. Concepción; 5ta. Junín; 6ta. Jauja; 4ta. Tarma; 9na. Chanchamayo; 9na. Yauli.

Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas

Alta

Disminución

6ta. causa general; 5ta. Hombres; 5ta. Sierra; 5ta. Pobres; 6ta. Huancayo; 6ta. Chupaca; 6ta. Concepción; 4ta. Jauja; 4ta. Junín; 9na. Satipo; 8va. Tarma; 4ta. Yauli; 10ma. Chanchamayo.

Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo

Alta Incremento

7ma. causa general; 7ma. Varones; 9na. Mujeres; 1ra. Adulto mayor; 6ta. Sierra; 8va. Selva; 7ma. Pobres; 7ma. No pobres; 9na. Huancayo; 8va. Chupaca; 5ta. Concepción; 5ta. Jauja; 6ta. Junín; 7ma. Satipo; 5ta. Tarma; 8va. Yauli; 8va. Chanchamayo.

Enfermedad Incremento 8va. causa general; 4ta. Mujeres; 7ma.

99

hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo

Alta

Sierra; 10ma. Selva; 9na. Pobres; 9na. No pobres; 4ta. Huancayo; 5ta. Chupaca; 9na. Jauja; 7ma. Tarma; 3ra. Chanchamayo.

Enfermedades del aparato urinario

Alta Incremento

9na. Causa general; 6ma. Mujeres; 5ta. Selva; 8va. Pobres; 10ma. Chupaca; 8va. Concepción; 8va. Jauja; 7ma. Junín; 6ta. Satipo: 6ta. Yauli; 6ta. Chanchamayo.

Infecciones de trasmisión sexual

Alta Incremento

10ma. causa general; 5ta. Mujeres; 7ma selva; 10ma. Pobres; 10ma. No pobres; 10ma. Concepción; 9na. Junín; 10ma. Satipo; 6ta. Tarma; 7ma. Yauli; 7ma. Chanchamayo.

Trastornos del ojo y sus anexos

Alta

Disminución8va. varones; 5ta. Infantes; 6ta selva; 5ta. Satipo; 10ma. Tarma; 9na. Yauli; 7ma.

Deficiencias de la nutrición Alta Incremento

9na hombres; 4ta. Infancia; 5ta. Escolares; 10ma. Huancayo ; 8vo. Junín ; 10ma. Tarma; 5ta Yauli.

Enfermedades de los órganos genitales femeninos

Alta Incremento 8va. mujeres; 3ra. Adultos; 9na. Sierra; 5ta. No pobres; 7ma. Huancayo; 7ma. Chupaca; 7ma. Concepción; 10ma. Yauli;

Otras afecciones originadas en el periodo perinatal

Alta - 1ra. neonatos.

Trastornos mentales y del comportamiento Alta - 8va. No pobres ; 7ma Jauja.

Fuente: Oficina de Estadística, Informática y Telecomunicaciones – DIRESA Junín Elaborado por Oficina de Epidemiologia – DIRESA Junín

100

B. Análisis de vulnerabilidad territorial

En este capítulo se identificará los territorios más excluidos en la Región, definidos a los territorios como distritos que requieren intervención focalizada por el estado, organizaciones no gubernamentales, Alcaldes y otros inversionistas que operan en cada distrito; para lo cual se ha considerado indicadores clasificados en tres dimensiones clasificados como: vulnerabilidad del ecosistema, vulnerabilidad de la población asentada en el territorio o distrito y vulnerabilidad por un bajo nivel de presencia del estado en el territorio y estableciendo dos indicadores para cada dimensión.

En base al índice de vulnerabilidad, se calculan los cuartiles para establecer el nivel de vulnerabilidad por distritos, encontrando treinta y cuatro distritos ubicados en el más alto nivel de vulnerabilidad, siendo los siguientes: Curicaca, El Mantaro, Heroinas Toledo, Parco, Janjaillo, Leonor Ordoñez, Marco, Tunan Marca, Paca, Canchayllo, Llocllapampa, Acolla, Ricran, San Pedro de Chunan, Huertas, Masma Chicche, de la Provincia de Jauja; Carhuacallanga, Cullhuas, Huasicancha de la Provincia de Huancayo; San Juan de Iscos, Chongos Bajo, Chambara, San José de Quero, de la Provincia de Chupaca; Palcamayo, San Pedro de Cajas de la Provincia de Tarma; Marcapomacocha, Paccha, Morococha Santa Barbara de Carhuacallanga, Huay-Huay, de la provincia de la Oroya; Coviriali, LLaylla, Pampa Hermosa, de la provincia de Satipo; Ulcumayo y Ondores de la Provincia de Junín.

De acuerdo a la evaluación con los indicadores establecidos, veinte y tres distritos se ubican en el nivel bajo de vulnerabilidad, entre ellos figuran La San Ramón, Aco, Masma, Chacapampa, El Tambo, Chilca, Huayucachi, Muquiyauyo, Junín, Huaripampa, Sapallanga, Perene, Yauli, Pangoa, Santa Rosa de Sacco, La Oroya, Pichanaki, Concepciòn, Chupaca, Tarma, Satipo, Chanchamayo y Jauja se ubican en este nivel de acuerdo a los resultados del índice de vulnerabilidad, sin embargo estos distritos tienen problemas importantes como por ejemplo, el acceso a agua por debajo del 10% en Junín; El parto institucional es un indicador que mide el acceso a los servicios de salud en los distritos de Aco, Muquiyauyo, Huaripampa, Yauli y Santa Rosa de Sacco tienen coberturas por debajo del 10%, lo que incrementa el riesgo de ocurrencia de muertes maternas en estos distritos.

Respecto a las coberturas de aseguramiento SIS en el año 2009, según sus criterios de programación debemos señalar el máximo de cobertura esta dado en el distrito de Pariahuanca (43.30%) y un mínimo de cobertura de aseguramiento en el distrito de Yauli (1.80%), con un promedio de aseguramiento a nivel Regional de 16%.

101

Tabla Nº 84. Indicadores sanitarios por distritos para la identificación de territorios vulnerables – departamento de Junín 2009

Nro DISTRITOSESTRATO DE POBLACION (Hab)

POBLACION CENSO 2007

POBLACION CON

ACCESO A AGUA %

POBLACION CON

ACCESO A DESAGUE

%

IDHALFABETISMO EN MUJERES

%

PARTO INSTITUCIO

NAL %

COBERTURA DE

ASEGURAMIENTO

INDICE DE VULNERABILIDAD DISTRITAL

NIVEL DE VULNERAVILI

DAD

CUARTIL DE IDV

6 Carhuacallanga Menor 2500 840 3.86 0.00 0.55 73.88 0.00 11.30 0.76 Alto 42 Curicaca Menor 2500 1756 2.01 0.15 0.57 99.88 0.00 5.40 0.73 Alto 41 El Mantaro 2500 ‐ 5000 2612 0.90 0.06 0.57 99.77 1.75 6.70 0.72 Alto 43 Heroinas Toledo Menor 2500 1422 0.00 0.00 0.57 99.77 0.00 10.40 0.72 Alto 44 Parco Menor 2500 1504 0.00 0.01 0.58 99.83 0.00 11.90 0.72 Alto 412 Janjaillo Menor 2500 905 0.00 0.00 0.60 99.89 0.00 12.60 0.71 Alto 47 San Juan De Iscos Menor 2500 2332 0.00 0.01 0.57 99.86 1.92 13.60 0.71 Alto 45 Leonor Ordoñez Menor 2500 1651 0.00 0.10 0.60 99.70 2.86 13.50 0.71 Alto 48 Palcamayo 5000 ‐ 10000 8295 1.04 0.10 0.63 99.82 7.14 5.30 0.71 Alto 49 Marco Menor 2500 2041 1.46 0.00 0.55 99.86 0.00 20.80 0.70 Alto 411 Tunan Marca Menor 2500 1404 0.80 0.00 0.56 99.86 0.00 20.90 0.70 Alto 410 Marcapomacocha Menor 2500 1267 4.71 0.05 0.57 99.85 16.67 1.80 0.70 Alto 413 San Pedro De Caja 5000 ‐ 10000 5808 1.05 0.15 0.60 99.82 13.99 6.40 0.70 Alto 415 Canchayllo Menor 2500 1774 0.66 0.01 0.54 99.83 12.77 14.50 0.70 Alto 417 Coviriali 5000 ‐ 10000 5266 2.02 0.01 0.56 99.69 10.00 17.10 0.69 Alto 414 Paca Menor 2500 1251 6.11 0.01 0.60 99.88 0.00 18.70 0.69 Alto 416 Paccha Menor 2500 2123 0.38 0.02 0.58 99.87 6.67 21.50 0.69 Alto 421 Llaylla 5000 ‐ 10000 5143 0.31 0.02 0.57 99.85 10.53 19.60 0.69 Alto 428 Cullhuas 2500 ‐ 5000 2583 2.21 0.00 0.58 99.78 0.00 28.60 0.69 Alto 424 Ricran Menor 2500 1972 1.76 0.00 0.59 99.82 9.52 18.20 0.69 Alto 423 Chambara 2500 ‐ 5000 2985 0.00 0.00 0.60 99.78 0.00 28.40 0.69 Alto 419 Acolla 5000 ‐ 10000 8402 2.30 0.00 0.59 99.80 8.85 20.20 0.68 Alto 418 Llocllapampa Menor 2500 1343 11.75 0.11 0.56 99.86 3.85 19.60 0.68 Alto 426 Pampa Hermosa 5000 ‐ 10000 7508 9.52 0.02 0.54 99.76 13.51 15.60 0.68 Alto 422 Chongos Bajo 2500 ‐ 5000 4409 15.89 0.06 0.59 99.87 1.11 12.20 0.68 Alto 420 Morococha 5000 ‐ 10000 5397 28.14 0.23 0.54 99.89 7.69 4.00 0.68 Alto 427 Sta. Barbara De Ca Menor 2500 1935 0.00 0.06 0.57 99.87 26.67 5.30 0.68 Alto 425 San Pedro De Chun Menor 2500 974 32.55 0.01 0.56 99.76 0.00 9.00 0.67 Alto 430 San Jose De Quero 5000 ‐ 10000 6452 16.24 0.00 0.59 99.86 13.08 15.60 0.66 Alto 432 Masma Chicche Menor 2500 912 0.00 0.00 0.59 99.80 10.53 34.70 0.66 Alto 434 Huasicancha Menor 2500 992 34.25 0.00 0.59 99.85 0.00 12.00 0.66 Alto 429 Huay-Huay Menor 2500 1675 8.31 0.19 0.59 99.91 31.03 7.20 0.66 Alto 431 Huertas Menor 2500 1865 21.01 0.14 0.57 99.88 0.00 31.30 0.65 Alto 438 Ulcumayo 5000 - 10000 7142 0.31 0.00 0.55 99.81 35.93 18.00 0.65 Alto 433 Ondores 2500 ‐ 5000 2571 6.74 0.03 0.55 99.83 36.67 11.60 0.65 Alto 4

102



POBLACION CON

ACCESO A AGUA %

POBLACION CON

ACCESO A DESAGUE

%


%

PARTO INSTITUCIO

NAL %

COBERTURA DE

ASEGURAMIENTO



DAD

CUARTIL DE IDV

35 San Agustin 10000 ‐ 20000 10267 49.91 0.15 0.53 99.77 4.17 6.40 0.64 Alto 337 Monobamba Menor 2500 1353 2.49 0.06 0.60 99.77 21.74 32.40 0.64 Alto 342 Comas 5000 ‐ 10000 7801 5.02 0.01 0.56 99.77 47.55 11.30 0.63 Alto 348 Rio Tambo Mayor de 20000 32575 5.33 0.00 0.59 99.77 35.18 21.60 0.63 Alto 336 Paccha Menor 2500 1883 25.00 0.17 0.56 99.86 2.70 21.50 0.63 Alto 345 Mariscal Castilla Menor 2500 1509 0.00 0.00 0.60 99.84 48.57 14.30 0.63 Alto 339 Mito Menor 2500 1476 52.96 0.15 0.58 99.76 0.00 13.60 0.63 Alto 346 Chupuro Menor 2500 2012 50.37 0.15 0.58 99.87 12.24 6.10 0.62 Alto 344 San Luis De Shuaro 5000 ‐ 10000 6977 16.09 0.10 0.60 99.81 31.29 19.50 0.62 Alto 340 Yauli Menor 2500 1640 40.71 0.00 0.55 99.91 9.68 22.10 0.62 Alto 341 Julcan Menor 2500 848 8.50 0.01 0.60 99.87 42.86 17.00 0.62 Alto 347 Viques Menor 2500 2065 58.79 0.26 0.60 99.84 0.00 11.90 0.62 Alto 349 Huaricolca 2500 ‐ 5000 3003 51.37 0.10 0.61 99.88 1.82 16.90 0.62 Alto 352 Pomacancha Menor 2500 2141 18.98 0.00 0.54 99.84 44.19 14.40 0.61 Alto 350 Tres De Diciembre Menor 2500 1920 61.30 0.11 0.56 99.81 0.00 7.90 0.61 Alto 355 Carhuamayo 5000 ‐ 10000 8386 2.93 0.27 0.59 99.88 60.67 14.10 0.61 Alto 351 Huamancaca Chico 2500 ‐ 5000 4998 51.93 0.22 0.59 99.84 0.00 5.50 0.60 Alto 354 Suitucancha Menor 2500 907 15.77 0.00 0.58 99.74 52.63 11.60 0.60 Alto 357 Pucara 5000 ‐ 10000 5655 53.62 0.08 0.51 99.69 8.55 24.80 0.60 Alto 353 Matahuasi 5000 ‐ 10000 5162 68.35 0.18 0.62 99.87 1.01 7.00 0.60 Alto 359 Huasahuasi 10000 ‐ 20000 15384 36.05 0.19 0.57 99.87 35.06 12.00 0.60 Alto 381 Andamarca 5000 - 10000 5506 13.69 0.02 0.60 99.89 41.74 27.60 0.60 Alto 258 Huancan 10000 - 20000 15024 47.66 0.27 0.58 99.76 24.22 12.70 0.60 Alto 356 Yauyos 5000 - 10000 9377 77.87 0.64 0.48 99.79 1.60 15.00 0.59 Alto 3

62 Mazamari Mayor de 20000 28269 30.04 0.21 0.55 99.79 51.86 6.60 0.59 Alto 3

63 San Lorenzo Menor 2500 2265 80.37 0.20 0.55 99.77 2.04 6.60 0.59 Alto 360 Vitoc 2500 - 5000 2753 26.38 0.22 0.59 99.81 41.18 17.50 0.59 Alto 361 Huachac 2500 - 5000 3738 60.16 0.05 0.59 99.83 10.34 10.80 0.59 Alto 3

79 Sto. Domingo De Acobamba

5000 - 10000 8055 31.94 0.02 0.61 99.81 22.29 30.50 0.59 Alto 3

66 Quilcas 2500 - 5000 4015 83.15 0.06 0.56 99.79 0.00 7.30 0.59 Alto 373 Huacrapuquio Menor 2500 1415 59.01 0.11 0.61 99.68 0.00 26.30 0.59 Alto 365 La Union 2500 - 5000 3839 74.65 0.11 0.61 99.79 2.60 8.20 0.59 Alto 369 Apata 2500 - 5000 4956 48.95 0.10 0.56 99.91 17.02 24.70 0.59 Alto 377 Chicche Menor 2500 1271 61.26 0.00 0.56 99.77 4.17 25.70 0.59 Alto 371 Palca 5000 - 10000 6415 58.43 0.37 0.58 99.81 7.33 24.00 0.59 Alto 364 Pilcomayo 10000 ‐ 20000 13295 78.63 0.22 0.56 99.80 4.41 8.70 0.59 Alto 3

103



POBLACION CON

ACCESO A AGUA %

POBLACION CON

ACCESO A DESAGUE

%


%

PARTO INSTITUCIO

NAL %

COBERTURA DE

ASEGURAMIENTO



DAD

CUARTIL DE IDV

67 Acobamba 10000 ‐ 20000 13402 65.99 0.36 0.60 99.71 12.31 11.80 0.58 Alto 272 Orcotuna 2500 ‐ 5000 4056 72.51 0.34 0.60 99.80 0.00 17.70 0.58 Alto 270 Ataura Menor 2500 1269 60.31 0.09 0.60 99.82 8.00 22.30 0.58 Alto 268 Huamali Menor 2500 1968 74.41 0.01 0.60 99.82 4.88 11.90 0.58 Alto 275 Hualhuas 2500 ‐ 5000 3903 88.30 0.30 0.60 99.91 0.00 5.00 0.58 Alto 286 Tapo 5000 ‐ 10000 5919 61.69 0.10 0.59 99.84 3.92 29.00 0.58 Alto 280 Ingenio 2500 ‐ 5000 2652 77.98 0.01 0.58 99.80 5.56 13.90 0.57 Alto 292 Huancayo Mayor de 20000 112054 81.05 0.75 0.60 85.33 22.13 6.00 0.57 Alto 274 San Jeronimo De Tu 5000 ‐ 10000 9658 87.15 0.63 0.58 99.82 3.83 6.00 0.57 Alto 276 Nueve De Julio Menor 2500 1774 74.83 0.27 0.59 99.87 0.00 22.30 0.57 Alto 285 Cochas Menor 2500 2227 78.53 0.05 0.57 99.62 10.64 11.00 0.57 Alto 278 Pancan Menor 2500 1398 80.78 0.01 0.57 99.78 3.03 16.10 0.57 Alto 284 Quichuay Menor 2500 1929 82.57 0.32 0.58 99.88 2.38 14.30 0.57 Alto 297 Pariahuanca 5000 ‐ 10000 7057 9.60 0.02 0.61 99.85 43.14 43.30 0.57 Alto 290 Yanacancha 2500 ‐ 5000 3294 35.84 0.00 0.57 99.70 31.88 34.70 0.57 Alto 283 Chacapalpa Menor 2500 918 57.85 0.23 0.59 99.73 18.75 25.30 0.57 Alto 287 Molinos Menor 2500 1816 57.23 0.02 0.57 99.83 32.56 14.00 0.57 Alto 282 Manzanares Menor 2500 1540 91.73 0.02 0.60 99.70 3.13 7.20 0.56 Alto 291 Rio Negro Mayor de 20000 25981 7.93 0.05 0.57 99.78 74.29 22.30 0.56 Alto 288 Sausa 2500 ‐ 5000 2806 80.00 0.57 0.56 99.84 1.67 26.50 0.56 Alto 289 Sincos 2500 ‐ 5000 4469 67.32 0.15 0.51 99.82 28.42 18.40 0.56 Alto 2

100 San Juan De Jarpa 2500 ‐ 5000 3664 3.81 0.00 0.54 99.84 82.61 25.60 0.56 Alto 295 Colca Menor 2500 1994 43.25 0.02 0.59 99.72 51.61 13.60 0.56 Alto 294 Saño 2500 ‐ 5000 3778 88.66 0.50 0.59 99.87 9.64 10.00 0.55 Alto 293 Santa Rosa De Oco Menor 2500 2129 89.48 0.21 0.59 99.85 0.00 19.00 0.55 Alto 2

105 Chongos Alto Menor 2500 1686 75.14 0.10 0.61 99.71 6.06 27.60 0.55 Alto 296 Muqui Menor 2500 1057 86.89 0.21 0.56 99.81 0.00 27.80 0.55 Alto 298 Ahuac 5000 ‐ 10000 6547 70.81 0.24 0.59 99.90 4.32 14.00 0.55 Alto 2

102 Sicaya 5000 ‐ 10000 7532 90.14 0.47 0.60 99.84 12.24 9.20 0.55 Alto 2

104

Fuente: Censo Nacional 2007, Oficina de Estadística e Informática. Elaborado por Oficina de Epidemiologia – DIRESA Junín



POBLACION CON

ACCESO A AGUA %

POBLACION CON

ACCESO A DESAGUE

%


%

PARTO INSTITUCIO

NAL %

COBERTURA DE

ASEGURAMIENTO



DAD

CUARTIL DE IDV

99 San Ramon Mayor de 20000 26088 53.48 0.46 0.57 99.82 45.10 17.80 0.54 Alto 1104 Aco Menor 2500 1951 94.39 0.18 0.56 99.84 0.00 23.60 0.54 Alto 1103 Masma Menor 2500 2229 75.76 0.01 0.58 99.84 12.82 29.30 0.54 Alto 1111 Chacapampa Menor 2500 1212 66.51 0.00 0.60 99.90 26.09 25.3 0.54 Alto 1101 El Tambo Mayor de 20000 146847 82.59 0.75 0.60 99.81 29.51 5.60 0.54 Alto 1106 Chilca Mayor de 20000 77392 73.40 0.67 0.55 99.67 41.63 10.50 0.53 Alto 1107 Huayucachi 5000 ‐ 10000 8076 70.33 0.23 0.55 99.85 42.94 13.70 0.53 Alto 1108 Muquiyauyo Menor 2500 2399 84.38 0.64 0.60 99.80 1.96 36.40 0.53 Alto 1109 Junin 10000 ‐ 20000 12088 1.24 0.26 0.61 99.84 103.11 17.70 0.53 Alto 1110 Huaripampa Menor 2500 1049 95.80 0.67 0.59 99.88 0.00 33.00 0.52 Alto 1112 Sapallanga 10000 ‐ 20000 13087 80.49 0.18 0.55 99.87 33.82 19.30 0.52 Alto 143 Perene Mayor de 20000 56292 23.09 0.18 0.60 99.77 99.86 11.60 0.51 Alto 1

113 Yauli 5000 ‐ 10000 5953 69.77 0.62 0.63 99.91 4.65 1.80 0.50 Alto 1115 Pangoa Mayor de 20000 29595 29.61 0.13 0.64 99.83 83.96 24.30 0.50 Alto 1114 Santa Rosa De Sac 10000 ‐ 20000 11297 73.51 0.67 0.61 99.88 3.11 6.80 0.48 Alto 1116 La Oroya 10000 ‐ 20000 18606 66.63 0.64 0.59 99.78 85.71 8.40 0.47 Alto 1117 Pichanaqui Mayor de 20000 50529 28.94 0.26 0.60 99.88 124.58 9.00 0.46 Alto 1118 Concepcion 10000 ‐ 20000 14131 80.58 0.64 0.56 99.70 109.30 7.70 0.41 Alto 1119 Chupaca Mayor de 20000 20976 68.36 0.23 0.60 99.85 96.36 5.70 0.41 Alto 1120 Tarma Mayor de 20000 50165 67.86 0.59 0.57 99.80 172.85 13.20 0.31 Moderado 1121 Satipo Mayor de 20000 36307 39.61 0.32 0.58 99.87 198.87 15.80 0.31 Moderado 1122 Chanchamayo Mayor de 20000 26310 61.73 0.56 0.59 99.82 230.23 10.50 0.23 Moderado 1123 Jauja 10000 ‐ 20000 16524 86.44 0.76 0.61 99.86 344.81 7.10 0.00 bajo 1

105

C. Análisis de los resultados sanitarios de acuerdo a vulnerabilidad territorial

La mortalidad neonatal, mortalidad infantil, mortalidad materna y la desnutrición crónica en menores de 5 años, son problemas que no están afectando solamente a los distritos de muy alta vulnerabilidad sino que son problemas que abarcan a la mayoría de los distritos de la región, indistintamente su nivel de vulnerabilidad. De los 34 distritos ubicados en un nivel de vulnerabilidad muy alto, los distritos de Suitucancha, Curicaca, Huasicancha y Huay-Huay tienen la tasa de mortalidad neonatal muy alta; y las tasas de mortalidad infantil alta se da en los distritos de Ulcumayo, Ondores, San José de Quero, Carhuamayo, Junín y Masma Chicche; en cinco años de análisis en el distrito de El Tambo y Pangoa se registró 13 muertes maternas, Huancayo 11, Río Tambo 6 y 4 en Huasahuasi y Pilcomayo respectivamente, siendo una de las determinantes la geografía y la diferencias culturales por lo que las estrategias de intervención, se desarrollan con enfoque de género, derecho e interculturalidad; Cullhuas, Yanacancha, Andamarca; Huay-Huay, Suitucancha, Pariahuanca, Molinos y Huasicancha tiene las tasas de desnutrición en niños y niñas mayor de 40%. Los distritos ubicados en un nivel de vulnerabilidad muy alto tienen 13,514.76 años de vida potencialmente perdidos.

106

Tabla Nº 85 Tabla de resultados sanitarios según territorios vulnerables

DIRESA Junín 2009

Nro DISTRITOSINDICE DE

VULNERABILIDAD DISTRITAL

CUARTIL DE IDV

Mortalidad Perinatal

(Tasa x 1000 N.V)

Mortalidad infantil(Tasa x 1000 N.V)

Mortalidad Materna

(2004‐2008)

Desnutricion crónica en ‐de 5 años (Tasa x

100)

REM RAVPP AVPP

1 Carhuacallanga 0.84 4 0.0 21.2 25 0.75 52.8 02 Curicaca 0.86 4 111.1 25.7 22.4 2.6 398.7 923 El Mantaro 0.87 4 17.5 24.7 12.5 2 239.3 1734 Heroinas Toledo 0.86 4 0.0 26.3 1 31 1.63 24.9 38.885 Parco 0.85 4 0.0 26.4 28.6 2.44 163.4 310.676 Janjaillo 0.83 4 0 26.2 25 3.4 483 490.247 San Juan De Iscos 0.85 4 38 25.1 29.6 2.23 159.7 804.698 Leonor Ordoñez 0.85 4 28.6 24.8 21.5 2.33 6.8 580.999 Palcamayo 0.85 4 20 19.8 17 1.57 145.4 583.510 Marco 0.84 4 21 25.9 18.8 2.17 171.4 14911 Tunan Marca 0.84 4 83 26.3 30.4 3.25 438.3 281.8912 Marcapomacocha 0.84 4 0 18.2 1 33.1 0.71 181.4 17913 San Pedro De Caja 0.83 4 0 21.8 1 28.4 1.78 163.9 106814 Canchayllo 0.83 4 21 26.6 16.7 2.1 226.6 550.8315 Coviriali 0.82 4 38 24.8 1 21.3 0.43 47.2 17316 Paca 0.82 4 0 25.8 25 2.71 409.9 173.8317 Paccha 0.83 4 0 26.4 0 2.5 193.5 8518 Llaylla 0.82 4 32 26.0 20.8 0.44 79.4 814.1419 Cullhuas 0.80 4 0.0 22.5 54.7 0.93 244.1 510.9920 Ricran 0.81 4 24 28.3 1 32.9 1.33 126.1 11621 Chambara 0.81 4 0 26.7 1 30.8 1.59 211.9 670.9122 Acolla 0.82 4 10 26.5 32.6 1.33 83.6 744.8823 Llocllapampa 0.82 4 0 25.2 18.2 2.38 66.8 6524 Pampa Hermosa 0.81 4 0 25.7 2 31.3 0.11 5 226.9825 Chongos Bajo 0.82 4 0 25.8 19.4 1.71 117 726.8526 Morococha 0.82 4 0 17.8 22.2 0.71 181.4 814.1427 Sta. Barbara De C 0.80 4 0 17.0 25 0.2 27.7 53.4428 San Pedro De Chu 0.81 4 0 26.2 33.3 2 39.2 5729 San Jose De Quer 0.80 4 7.7 27.4 2 22.2 0.64 68.2 1120.530 Masma Chicche 0.79 4 0.0 27.2 21.1 3.4 352.1 8031 Huasicancha 0.79 4 95.2 24.3 41.2 3.17 844.1 915.8632 Huay-Huay 0.81 4 34.5 18.7 43.9 0.8 42.3 555.5533 Huertas 0.80 4 25.0 24.8 11.8 2.18 332 434 Ulcumayo 0.76 4 29.9 31.8 2 26.2 1.88 220 936.4235 Ondores 0.79 4 33.3 30.8 16.9 0.73 21.1 30436 San Agustin 0.79 3 10.4 22.2 2 20 1.31 220.4 2285.0737 Monobamba 0.77 3 0.0 26 1 14.8 0.38 66.8 1238 Comas 0.75 3 28.0 27.4 3 39.4 0.76 66.2 110839 Rio Tambo 0.75 3 22.9 26.7 6 36.7 0.08 19.1 949.8340 Paccha 0.77 3 0.0 26.4 23.1 1.55 352.5 21041 Mariscal Castilla 0.76 3 0.0 27.6 21.9 1.13 305.1 489.0742 Mito 0.77 3 0.0 25.7 21.2 1.75 42.2 66.6443 Chupuro 0.75 3 40.8 22.6 1 19.6 1.75 324.9 131.4244 San Luis De Shua 0.76 3 34.0 19.2 2 13.3 0.71 80.6 92345 Yauli 0.76 3 32.3 27.6 21.6 2.5 215.9 1241.4946 Julcan 0.76 3 0.0 25.3 33.3 3 62.4 8047 Viques 0.76 3 76.9 22.9 25.9 1.83 38.2 1848 Huaricolca 0.75 3 0.0 22.8 1 17.7 1.65 160.5 7049 Pomacancha 0.74 3 0.0 28.6 37.8 1.75 433.8 510.3350 Tres De Diciembre 0.75 3 0.0 25.3 23.3 1.73 48.2 131.8451 Carhuamayo 0.74 3 26.7 30.5 1 31 1.55 184.6 87452 Huamancaca Chic 0.74 3 0.0 25.3 21.6 0.87 84.5 978.8953 Suitucancha 0.75 3 210.5 20.6 43.9 3.6 932.4 1377.1854 Pucara 0.73 3 25.6 22.5 1 38.2 0.47 28 171.255 Matahuasi 0.75 3 40.4 26.1 18.9 2.38 219.8 1250.7556 Huasahuasi 0.73 3 15.9 21.2 4 16.6 1.04 136 1848.3357 Andamarca 0.70 3 8.7 28.6 2 44.9 1.53 296.8 1788.5758 Huancan 0.74 3 17.9 22.1 1 16.9 0.79 84.3 1202.2259 Yauyos 0.74 3 0.0 25.1 1 17.6 1.46 178.2 2026.560 Mazamari 0.73 3 7.4 25.3 21.8 0.45 51.9 2615.7161 San Lorenzo 0.73 3 20.4 26.1 37 2 219.3 313.2562 Vitoc 0.73 3 0.0 19.7 13 1.65 224.8 729.9263 Huachac 0.73 3 17.2 24.7 23.9 0.76 64.5 198.7264 Sto. Domingo De A 0.71 3 38.2 23.8 3 33.7 0.38 81.3 493.8365 Quilcas 0.73 3 23.8 23.3 2 28.6 1.14 123.3 851.5866 Huacrapuquio 0.72 3 0.0 22.4 40.5 3.13 71.5 9867 La Union 0.73 3 0.0 22.3 17.1 1.82 170.1 307.1768 Apata 0.73 3 42.6 26.1 25.7 2.52 312.6 1209.1769 Chicche 0.72 3 0.0 24.2 28 2.5 569.8 1670 Palca 0.72 3 26.7 21.5 1 13.2 2.05 220.7 1342.571 Pilcomayo 0.73 3 3.7 22.0 4 9.3 1.23 198 1389.98

107

Nro DISTRITOSINDICE DE

VULNERABILIDAD DISTRITAL

CUARTIL DE IDV

Mortalidad Perinatal

(Tasa x 1000 N.V)

Mortalidad infantil(Tasa x 1000 N.V)

Mortalidad Materna

(2004‐2008)

Desnutricion crónica en ‐de 5 años (Tasa x

100)

REM RAVPP AVPP

72 Acobamba 0.73 2 10.3 21.0 1 21.5 1.65 135.1 550.1773 Orcotuna 0.72 2 0.0 27.3 25.8 2.35 262.9 1132.4474 Ataura 0.73 2 0.0 25.6 16.7 2.29 34775 Huamali 0.73 2 24.4 26.1 21.4 0.91 43.2 3176 Hualhuas 0.72 2 40.5 22.2 1 21.7 2.33 440.1 1724.7477 Tapo 0.70 2 39.2 23.7 1 18.7 1.21 152.1 484.6778 Ingenio 0.71 2 0.0 23.5 32.2 1.6 105.1 297.0879 Huancayo 0.70 2 13.2 21.0 11 15 2.02 278.2 32368.0580 San Jeronimo De T 0.72 2 16.4 22.0 15.9 1.25 130 1932.881 Nueve De Julio 0.72 2 0.0 25.8 36.4 1.8 135.7 263.8482 Cochas 0.70 2 21.3 29.6 22.7 0.31 6283 Pancan 0.71 2 0.0 26.5 19.4 1.88 93 28584 Quichuay 0.70 2 0.0 22.3 28 2.45 134.9 115585 Pariahuanca 0.69 2 13.1 23.2 1 43.1 086 Yanacancha 0.70 2 14.5 27.2 2 46.4 1.78 415.5 1411.7587 Chacapalpa 0.71 2 0.0 18.9 37.5 0.6 165 3088 Molinos 0.70 2 23.3 27.8 42.9 2.27 258.2 18989 Manzanares 0.71 2 0.0 26.7 20 3.33 740.2 1227.9490 Rio Negro 0.70 2 28.2 25.4 2 24.5 0.47 36.3 1440.1791 Sausa 0.70 2 0.0 25.8 11.9 1.27 69.3 26592 Sincos 0.70 2 10.5 26.0 32.5 2.13 189.2 397.7593 San Juan De Jarpa 0.68 2 14.5 25.7 35.7 1.9 251.7 1062.0194 Colca 0.69 2 0.0 22.9 28.6 2.18 94.7 201.7295 Saño 0.69 2 12.0 22.6 1 12.2 0.86 22.9 829.0396 Santa Rosa De Oc 0.70 2 25.6 26.3 14.5 1.42 83.6 189.497 Chongos Alto 0.67 2 30.3 23.9 33.3 1.9 17.4 32.6498 Muqui 0.70 2 43.5 25.3 23.8 2.83 233.7 10699 Ahuac 0.69 2 0.0 26.0 1 24.5 1.61 75.8 1443.98100 Sicaya 0.68 2 13.6 23.0 18.2 2.41 287.7 978.22101 San Ramon 0.69 1 6.1 18.5 1 8.4 1.65 231 6234.32102 Aco 0.67 1 51.3 27.9 33.3 1.73 335 244.33103 Masma 0.68 1 25.6 26.4 1 19.6 1.62 198.4 938104 Chacapampa 0.65 1 0.0 24.4 21.4 4.14 338.6 319.84105 El Tambo 0.69 1 11.7 21.0 13 13.6 0.4 64.5 16206.09106 Chilca 0.68 1 18.2 21.5 7 18.3 0.58 98.2 7722.02107 Huayucachi 0.67 1 5.9 22 23.8 0.91 77.8 662.23108 Muquiyauyo 0.67 1 0.0 25.7 28.2 3 413.6 444109 Junin 0.66 1 15.6 30.0 1 21.4 1.9 189 2673.38110 Huaripampa 0.67 1 45.5 24.5 13.5 0.83 37.3 31111 Sapallanga 0.65 1 18.2 22.3 4 22.5 0.97 100.5 2317.86112 Perene 0.76 1 13.4 19.7 2 17.8 0.76 109.4 6316.67113 Yauli 0.65 1 11.6 17.8 21.6 1.18 184.2 555.99114 Pangoa 0.63 1 19.4 26.3 13 23.9 0.68 111.2 4020115 Santa Rosa De Sa 0.63 1 13.3 17.1 5 20.8 1 90.7 1890.1116 La Oroya 0.62 1 20.8 17.2 2 17.1 1.31 138.7 2297.17117 Pichanaqui 0.60 1 17.7 19.2 8 19.1 0.7 129.8 4448.34118 Concepcion 0.56 1 0.0 25.5 2 19.1 2.14 338.6 4972.71119 Chupaca 0.56 1 19.4 24.9 4 16.7 1.39 93.6 6012.25120 Tarma 0.46 1 19.2 20.9 2 11.7 1.84 168.2 6093.18121 Satipo 0.45 1 29.6 25.2 1 15 0.93 146.7 6068.68122 Chanchamayo 0.38 1 26.9 18.4 8.2 1.37 177.8 5307.76123 Jauja 0.15 1 9.7 24.6 3 14.7 2.11 196.1 3397.7

Fuente: Oficina de Informática y Estadística, Epidemiologia y SIEN (DESP). Elaborado por Oficina de Epidemiología – DIRESA Junín.

108

III. IDENTIFICACIÓN DE LAS PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES.

A. Jerarquización de los problemas de salud en análisis de gabinete.

1. Territorios identificados en el nivel más alto de vulnerabilidad.

A los territorios identificados con mayores niveles de vulnerabilidad según el procedimiento realizado en el anterior acápite, hemos visto por conveniente sumarle otros distritos, en aquellas provincias que no tenían ningún distrito con muy alto grado de vulnerabilidad. Estos distritos, de acuerdo al despliegue actual de las políticas sociales (Plan de Reforma de Programas Sociales, Decreto Supremo No 029-2007- PCM), serán sujetos a intervenciones integradas en los ámbitos de salud, educación, saneamiento y asistencia alimentaria, si es que así lo consideran las Autoridades pertinentes.

Tabla Nº 86

Distritos según nivel de vulnerabilidad-dpto. De Junín 2009

PROVINCIA DISTRITOS CON

INDICE DE VULNERABILIDAD MUY ALTO

DISTRITOS CON INDICE DE

VULNERABILIDAD ALTO

JAUJA

Curicaca, El Mantaro, Parco, Janjaillo, Leonor Ordoñez, Marco, Tunan Marca, Canchayllo, Paca, Paccha, Ricran, Acolla, Llocllapampa, San Pedro de Chunan, Masma Chicche, Huertas

Monobamba, Julcan, Pomacancha, Matahuasi, Yauyos, San Lorenzo, Apata, Chicche

CHANCHAMAYO San Luis de Shuaro. Vitoc.

CONCEPCION Heroinas Toledo, San José de Quero, Comas, Mariscal Castilla, Mito, Andamarca.

CHUPACA San Juan de Iscos, Chambara, Chongos Bajo,

Tres de Diciembre, Humancaca Chico, Huachac.

HUANCAYO Cullhuas, Huasicancha,

, San Agustín de Cajas, Chupuro, Viques, Pucara, Huancan, Sto. Domingo de Acobamba, Quilcas, Huacrapuquio, Pilcomayo,

SATIPO Coviriali, Llaylla, Pampa hermosa, Río Tambo, Mazamari.

YAULI Sta. Barbara de Carhuacallanga, Marcapomacocha, Morococha.

Paccha, Yauli, Suitucancha.

TARMA Palcamayo, San Pedro de Cajas. Huaricolca, Huasahuasi, La Unión, Palca.

JUNIN Ulcumayo, Ondores.

Fuente: Elaboración equipo de trabajo.

109

2. Problema de importancia sanitaria específicos que se concentran en los territorios vulnerables.

La segunda línea de análisis está relacionada a identificar problemas de importancia sanitaria en poblaciones de vulnerabilidad elevada, estos problemas serán sometidos al juicio de expertos de la Dirección Regional de Salud de Junín para su intervención sanitaria.

Tabla Nº 87: Listado de problemas que se concentran en territorios vulnerables

Departamento de Junín 2009 Nº Problemas identificados Observaciones

1 Cobertura de vacuna pentavalente en < 1 año

Los distritos de carhuacallanga, Huasicancha san Pedro de Cajas, Chongos bajo y San Juan de Iscos (coberturas por debajo del 70%)

2 Cobertura de CRED en < de 1 año

Carhuacallanga,Cullhuas,Huacrapuquio,Hualhuas,Huasicancha,Pilcomayo,Quchuay,Quilcas,San Agustín, Andamarca, Chambará, Cochas, Comas , Heroinas Toledo, Mariscal Castilla, 9 de Julio, Perené, San Luis de Shuaro, Acolla, Ataura, Curicaca, El Mantaro,Huertas,Janjaillo,L.Ordoñez,Llocllapampa,Marco,M,Chicche,Monobamba,Paca,Paccha,Parco,Pomacancha,Yauyos,Carhuamayo,ulcumayo,,Pampa Hermosa, Rio Tambo, Palcamayo, S. Pedro de Cajas, Tapo, Chacapalpa, Suitucancha, Ahuac, y chongos bajo tienen coberturas por debajo de 50%.

3 Tasa de incidencia de bajo peso al nacer x 1000 hab.

Los distritos de Chambará, Ataura, Canchayllo, Huertas, Janjaillo, Llocllapampa, Marco, Paccha-Oroya, y Huamancaca Chico tienen incidencias por encima del 10% de niños con bajo peso al nacer.

4 Razón de Parejas protegidas

Carhuacallanga, San Agustín, Janjaillo, Marco, Chunan, San .Pedro de Cajas, y Ahuac tienen menos del 10% de razón de parejas protegidas. Cobertura de parejas protegidas.

5 Enfermedad cerebrovascular 8va. Huancayo y 8va. Junín (causas de muerte)

6 Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios)

3ra escolares, 1ra. Adolescentes, 4ta. MEF, 9na. Huancayo, 9na. Jauja, 10ma. Tarma (causas de muerte).

7 Caídas 7ma. Chupaca, 7ma. Jauja. (causas de muerte).

8 Ulcera gástrica, duodenal, péptica de sitio no especificado

10ma. Chupaca, 8va. Jauja, 8va. Yauli (causas de muerte).

9 Sepsis bacteriana del recién nacido

2da. Neonatos, 1ra. Concepción. (causas de muerte).

10 Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción

2da. Concepción, 6ta. Satipo, 1ra. Yauli (causas de muerte).


9na. Concepción; 10ma. Chanchamayo (causas de muerte);

12 Enfermedades del peritoneo, peritonitis y otros

5ta. 5-9 años, 5ta. Jauja (causas de muerte).

13 Insuficiencia cardiaca Deficiencias certificación, 2da. Satipo (causas de muerte).

14 Enfermedades infecciosas intestinales

7ma. Satipo, 6ta. Yauli, (causas de muerte).

15 Enfermedades del pulmón debidas a agentes externos

3ra. Infantes, 9na. Yauli, 6ta. Chanchamayo (causas de muerte).

16 Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales

3ra. Pre escolares, 4ta. Chanchamayo (causas de muerte).

17 Leucemia (causas de muerte). 5ta escolares, 5ta. Adolescentes

110

Fuente: Oficina de Epidemiología - DIRESA Junín.

3. Problemas o determinantes que afectan en una proporción

importante a todos los territorios de la región

En la tercera línea de análisis, es lo referente a la transversalidad sanitaria regional, orientada a la identificación de daños que se propagan en una parte importante de los territorios de la región. Sin embargo no todos los daños identificados en el primer momento van a ingresar al proceso de priorización, para seleccionar los daños de gran extensión que ingresan a esta etapa de análisis utilice el siguiente algoritmo de decisión:

Tabla Nº 88

Listado de problemas que afectan en una proporción importante a todos los territorios de la región. Departamento de Junín, 2009

18 Otras infecciones especificas del periodo perinatal

4ta. Neonatos (causa de morbilidad).

19 Infecciones con un modo de transmisión predominantemente sexual

3ra. MEF; 7ma. Huancayo; 10ma. Tarma (causa de morbilidad).

20 Migraña y otros síndromes de cefalea 10ma. Chanchamayo (causa de morbilidad).

Nº Problemas identificados Observaciones

1 Mortalidad neonatal Ver Anexos 2 Mortalidad infantil Ver Anexos 3 Mortalidad materna Ver Anexos 4 Desnutrición Ver Anexos 5 Leishmaniosis cutánea Ver Anexos

6 Infecciones respiratorias agudas (causa de mortalidad).

1ra. causa general, 1ra. Varones, 1ra. Mujeres, 1ra. Infantes, 1ra. Pre escolar, 2da. 5-9 años, 2da escolares, 2da. Adolescentes, 3ra. MEF, 1ra. Adulto mayor, 1ra. Sierra, 1ra. Selva, 1ra. Pobres, 1ra. No pobres, 2da. Huancayo, 1ra. Chupaca, 6ta. Concepción, 1ra. Jauja, 1ra. Junín, 1ra. Satipo, 1ra. Tarma, 2da. Yauli, 1ra. Chanchamayo,

7 Tumor maligno de estómago (causa de mortalidad).

2da. Causa general, 2da. Varones, 2da. Mujeres, 2da. MEF, 2da. Adultos, 2da. Adulto mayor, 2da. Sierra, 7ma. Selva, 2da. Pobres, 3ra. No pobres, 3ra. Huancayo, 2da. Chupaca, 4ta. Concepción, 3ra. Jauja, 2da. Junín, 4ta. Satipo, 6ta. Tarma, 2da. Chanchamayo.

8

Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal (causa de mortalidad).

3ra. causa general, 3ra. Varones, 5ta. Mujeres, 1ra. Neonatos; 4ta. Sierra, 3ra. Selva, 3ra. Pobres, 4ta. No pobres, 5ta. Chupaca, 2a. Jauja, 5ta. Junín, 3ra. Satipo, 3ra. Tarma, 3ra. Chanchamayo.

9 Enfermedades isquémicas del corazón (causa de mortalidad).

4ta. causa general, 4ta varones, 3ra. Mujeres, 3ra. Adulto mayor, 3ra. Sierra, 4ta. Pobres, 2da. No pobres, 1ra. Huancayo, 4ra. Chupaca, 3ra. Junín, 9na. Satipo, 5ta. Chanchamayo.

10

Insuficiencia renal, incluye la aguda, crónica y la no especificada (causa de mortalidad).

5ta. causa general, 6ta. Varones, 7ma mujeres, 3ra. Adulto mayor, 6ta sierra, 6ta. Selva, 7ma. Pobres, 7ma. No pobres, 7ma. Huancayo, 5ta. Concepción, 9na. Junín, 7ma. Tarma, 3ra. Yauli, 8va.

11 Accidentes de transporte terrestre (causa de mortalidad).

7ma. causa general, 9na. Varones, 1ra. 5-9 años, 1ra escolares, 3ra. Adolescentes, 3ra. Adultos; 9na. Sierra; 8va. Selva; 9na. Pobres, 9na. No pobres; 4ta. Junín; 9na. Tarma; 5ta. Yauli.

111


12 Accidentes que obstruyen la respiración (causa de mortalidad).

Deficiencias certificación, 8va. Causa general, 6ta causa mujeres, 2da. Infantes, 2da. Pre escolares, 5ta. Sierra, 5ta. Pobres, 4ta. Huancayo, 3ra. Chupaca, 10ma. Satipo; 9na. Chanchamayo.

13 Agresiones (homicidios) (causa de mortalidad).

9na. Causa general, 5ta. Varones, 5ta. MEF, 1ra. Adultos, 2da. Selva, 2da. Selva, 10ma. Pobres, 6ta. No pobres, 9na. Chupaca, 2da. Tarma.

14 Eventos de intención no determinada (“Lesiones”) (causa de mortalidad).

Deficiencias certificación, 10ma. Causa general, 8va. Varones, 5ta. Pre-escolares, 3ra. 5-9 años, 4ta escolares, 4ta. Adolescentes, 5ta. Adultos, 8va. Sierra, 8va. Pobres, 6ta. Huancayo, 7ma. Junín, 4ta. Yauli

15

Exposición accidental a otros factores y a los no especificados (causa de mortalidad).

Deficiencias certificación, 10ma. Causa varones; 5ta. Neonatos, 8va. Satipo, 7ma. Yauli,

16 Tumor maligno del cuello del útero (causa de mortalidad).

4ta. causa en mujeres, 1ra. MEF, 4ta. Adultos, 7ma. Chanchamayo,

17

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (causa de mortalidad).

8va. causa en mujeres, 3ra. Neonatos, 4ta. Infantes, 4ta. 5-9 años, 10ma. Sierra, 10. No pobres, 8va. Concepción; 10ma. Jauja; 6ta. Junín; 10ma. Yauli

18 Diabetes mellitus (causa de mortalidad).

10ma. causa en mujeres, 9na. Selva, 5ta. No pobres, 10ma. Huancayo; 8va. Tarma

19 Enfermedad hipertensiva (causa de mortalidad).

5ta. adulto mayor, 4ta. Selva, 8va. No pobres, 7ma. Concepción, 6ta. Jauja, 4ta. Tarma

20

Otros traumatismos de regiones especificadas, no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo. (Causa de morbilidad).

4ta. causa general; 3ra. Varones; 4ta. Mujeres; 4ta. Adolescentes; 5ta. Adultos; 5ta. Adulto mayor; 4ta. Sierra; 3ra. Selva; 9na. Selva; 4ta. Pobres; 4ta. No pobres; 5ta. Huancayo; 3ra. Chupaca; 3ra. Concepción; 6ta. Jauja; 4ta. Junín; 7ma. Satipo; 2da. Tarma; 5ta. Yauli; 4ta. Chanchamayo.

21 Otras helmintiasis (causa de morbilidad).

5ta. causa general; 5ta. Varones; 5ta. Pre escolar; 5ta. Escolares; 8va. Sierra; 4ta. Selva; 5ta. Pobres; 7ma. No pobres; 5ta. Concepción; 4ta. Jauja; 4ta. Tarma; 3ra. Chanchamayo;

22 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso (causa de morbilidad).

7ma. causa general; 6ta. Varones; 9na. Varones; 4ta. Infantes; 3ra. Pre escolar; 3ra. Escolares; 9na. Sierra; 6ta. Selva; 8va. Pobres; 9na. No pobres; 6ta. Huancayo; 5ta. Chupaca; 9na. Jauja; 8va. Junín; 8va. Satipo; 6ta. Tarma;

23 Micosis (causa de morbilidad).

9na. Causa general; 10ma. Mujeres; 10ma. Selva; 10ma. Pobres; 9na. Chupaca; 7ma. Junín; 7ma. Yauli.

24 Conjuntivitis y otros trastornos de la conjuntiva (causa de morbilidad).

10na. causa general; 10ma. Varones; 9na. Pobres; 8va. Chupaca; 10ma. Concepción; 9na. Junín; 6ta. Yauli; 6ta. Chanchamayo; 9na.

25 Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda (causa de morbilidad).

8va. varones; 3ra. Infantes; 4ta. Pre escolar; 4ta. Escolares; 9na. Sierra; 9na. Huancayo; 4ta. Chupaca; 8va. Jauja; 10ma. Junín; 10ma. Satipo; 9na. Yauli.

26 Otras enfermedades del sistema urinario (causa de morbilidad).

5ta. mujeres; 5ta. MEF; 7ma. Selva; 5ta. No pobres; 9na. Concepción; 10ma. Jauja; 7ma. Tarma

27 Gastritis y duodenitis (causa de morbilidad).

9na. mujeres; 3ra. Adultos; 3ra. Adulto mayor; 7ma. Sierra; 10ma. No pobres; 8va. Huancayo; 10ma. Chupaca; 6ta. Concepción; 6ta. Junín; 10ma. Yauli; 8va. Chanchamayo;

112

Este listado se someterá al juicio de los expertos de la Dirección Regional de Salud de Junín.

B. Problemas en los que la región está en desventaja en relación al nivel nacional.

En la cuarta línea de análisis, tenemos los daños que están en desventaja al promedio nacional. Este listado se someterá al juicio de los expertos de la Dirección Regional de Salud de Junín, para la priorización de los determinantes a ser intervenidos por el Estado y las entidades privadas.

Tabla Nº 89

Listado de problemas o determinantes en los que la región está en desventaja en relación al promedio nacional.

Nº Problemas identificados Observaciones

1 Acceso a agua 52.0 % de distritos tienen población con < de 50% de acceso a agua.

2 Desagüe El 87% de los distritos tiene menos del 50% de su población con acceso a desagüe.

3 Luz El 18% de los distritos tiene menos del 50% de su población con acceso a servicio de luz.

4 Analfabetismo El 36% de los distritos tiene más del 20% de su población analfabeta.

5 Analfabetismo en mujeres El 33%% de los distritos tiene más del 20% de su población femenina analfabeta.

6 Hijos por mujer En el 33.9%% de los distritos, las mujeres tienen 3 ò mas hijos.

7 Madres adolescentes al primer hijo

En el 79% de los distritos, el porcentaje de madres adolescentes es mayor a 15%.

8 Idioma castellano El 4% de los distritos tienen menos del 60% de su población con lengua materna el castellano.

9 Índice de desarrollo humano

El 64.5% de los distritos de Junín tienen poblaciones con un IDH menor que el promedio regional.

10 Esperanza de vida al nacer

El 62.9% de los distritos de Junín tienen poblaciones con una esperanza de vida al nacer menor que el promedio regional.

11 Pobreza El 36.3% de los distritos tienen poblaciones con una incidencia de pobreza extrema entre 20 y 49.15% de su población.

14 Porcentaje de niños con bajo peso al nacer.

Los distritos de Chambará, Ataura, Canchayllo, Huertas, Janjaillo, Llocllapampa, Marco, Paccha-oroya, y Huamancaca Chico tienen incidencias por encima del 10% de niños con bajo peso al nacer.

15 Control prenatal

Los distritos de Chongos bajo, Pampa Hermosa, Ulcumayo, Yauyos, S. Pedro de Chunan, Pomacancha, Paccha, Marco, Leonor Ordoñez, Janjaillo, Huertas, El Mantaro, Canchayllo, Ataura, Cochas, Quichuay, Huasicancha, y Carhuacallanga tienen coberturas por debajo del 30%.

16 Parto institucional Carhuacallanga, Cullhuas, Huacrapuquio, Hualhuas, Huasicancha, Pilcomayo, Quchuay, Quilcas, San Agustín

113


C. Priorización de problemas de salud con participación de expertos de la DIRESA

Para este proceso se realizó una encuesta dirigida a trabajadores de salud de la Región de la sede regional de la Dirección Regional de Salud de Junín. Procedimiento:

1. Se elaboró una encuesta que tenía tres partes (A, B y C) sobre

priorización de territorios vulnerables, priorización de los determinantes de la salud y priorización de los daños a la salud, utilizando como insumos los resultados de la priorización de gabinete. Esta priorización era el producto del análisis del Estado de Salud (morbimortalidad) y los Determinantes de la Salud contenidas en el presente documento.

2. Se entregaron encuestas auto administradas a los participantes con una carta del Director General de DIRESA, en la que también se adjuntó un instructivo para orientar a los participantes.

3. Los trabajadores de salud encuestados eran funcionarios, jefes de unidades y profesionales que laboraban en la sede regional de la Dirección de Salud de Junín. Se encuestaron en total a 37 personas.

4. A cada participante se le otorgó 10 puntos para cada una de las tres partes de la encuesta (Priorización de territorios vulnerables, priorización de los determinantes de la salud, priorización de daños a la salud), los cuales podían ser asignados en su totalidad (10 puntos) o en partes, a los territorios, determinantes o daños a la salud, que a su juicio serían los más importantes; teniendo además, la posibilidad de adicionar otros distritos, determinantes o daños a la salud que no estaban considerados en las listas y ser incluidos en la asignación de los 10 puntos.

5. Los resultados de los puntajes asignados por los participantes fueron tabulados y ordenados. El puntaje total por cada daño se calculó por la sumatoria de los puntajes asignados por cada participante. Los resultados se presenta en la tabla adjunta.

de Cajas, Sto. Domingo de Acobamba, Viques, Andamarca, Chambará, cochas, Heroinas Toledo,9 de Julio, Acolla, Ataura, Canchayllo, Curicaca, El Mantaro, Huertas, Janjaillo, Leonor Ordoñez, Llocllapampa, Marco, Masma Chicche, Monobamba, Paca, Paccha, Parco, San Pedro de Chunan, Yauyos, Coviriali, Llaylla, Pampa Hermosa, Huaricolca, Palcamayo, San Pedro de Cajas, Tapo, Chacapalpa, Morococha, Paccha (Yauli), Sta. B. Carhuacayan, Ahuac, Chongos Bajo, Huamancaca Chico, San Juan de Iscos, y Tres de Diciembre tienen coberturas de parto institucional por debajo del 30%.

17 Parejas protegidas

Carhuacallanga, San Agustín, Janjaillo, Marco, Chunan, San .Pedro de Cajas, y Ahuac tienen menos del 10% de razón de parejas protegidas. Cobertura de parejas protegidas.

114

Tabla Nº 90 Distritos vulnerables, determinantes y daños priorizados

DIRESA Junín 2009

Distritos Vulnerables Puntaje

Determinante Puntaje Daños Puntaje

Río Tambo 18 Desagüe 20 Desnutrición 32 St. D. Acobamba 12 Pobreza 19 Mortalidad Materna 22 Sta. B. de Carhuacallanga

11 Analfabetismo 17 Mortalidad Neonatal 17

Pomacancha 10 Acceso a agua 15 Mortalidad Infantil 14 Andamarca 9 Bajo peso al nacer 13 VIH – SIDA 12 Janjaillo 7 Cob. CRED < 1 a 12 Accidentes de

Transporte terrestre 9

S. P. Chunan 7 Analfabetismo en mujeres

10 Agresiones 6

Mazamari 7 Madres Adoles. al 1° hijo

10 Infecciones respiratorias agudas

5

Canchayllo 6 Control prenatal 7 Tumor maligno de cuello Uterino

4

Chicche 5 Cob. pentavalente < 1 a

7 Homicidios 4

Mariscal Castilla 5 Hijos x mujer 5 Enf. Hipertensiva 4 Coviriali 5 Parto institucional 5 Dengue Clásico 4


D. Comparación con la Priorización del Plan Regional Concertado de Salud

En el año 2005 se formuló el Plan Regional Concertado de Salud, donde se identificaron 05 problemas prioritarios en la región, los que a continuación se mencionan:

1. Deficiente Saneamiento básico 2. Alta Prevalencia de Desnutrición Infantil 3. Problemas de Salud de la Mujer, Embarazo en Adolescentes, Mortalidad

Materna 4. Alta incidencia de Enfermedades Infectocontagiosas TBC (pulmonar y

MDR), 5. Violencia Familiar

Los determinantes y los daños a la salud priorizados en el presente documento tienen semejanzas con las prioridades sanitarias identificadas en el Plan Regional Concertado de Salud, prioridades que vienen siendo intervenidos por el Gobierno Regional y el Sector Salud, pero es necesario realizar una evaluación del abordaje sanitario que se dio a estos problemas priorizados, a 05 años de su identificación, además de incorporar, de ser

115

posible, algunos debidos a su gran carga de morbimortalidad, como por ejemplo el cáncer de estómago.

También ponemos a consideración de las autoridades de todos los sectores, los territorios más vulnerables priorizados en este documento, porque de acuerdo al despliegue actual de las políticas sociales (Plan de Reforma de Programas Sociales, Decreto Supremo No 029-2007- PCM), los territorios más vulnerables son sujetos de intervenciones integradas en los ámbitos de salud, educación, saneamiento y asistencia alimentaria. Con la sola finalidad de conseguir de manera integral el desarrollo de estos distritos. Por otro lado, proponemos elaborar el plan de intervención de los problemas prioritarios, que consigne las intervenciones más costo-efectivas, basadas en evidencias científicas, con una metodología que facilite la participación interinstitucional y multisectorial y con una plataforma de seguimiento y evaluación, a fin de lograr resultados concretos en cada daño intervenido en el mediano y largo plazo.

116

ANEXOS

117

Anexo 1: Indicadores Geográficos y Demográficos

Espe

ranz

a de

vi

da a

l nac

er

(año

s)

Madres adolescentes

al primer hijo

Latitud Longitud 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 2005(5) 1993(1) 2007(3) 2007(3)Perú - - - - 1,256,000.0 22,048,356 27,412,157 98.8 98.8 17.6 21.8 67.4 70.7 71.5 2.7 2.4 18.4Junín - - - - 44,326.2 1,035,841 1,225,474 98.6 99.4 23.4 27.6 65.0 63.2 69.8 2.9 2.5 19.9

1 Huancayo SIERRA 3,249 12°03'51" 75°12'30" 223.2 100,116 112054 93.4 90.1 448.6 502.1 97.4 98.0 72.6 2.4 2.1 14.12 Carhuacallanga SIERRA 3,770 12°21'02" 75°11'57" 13.2 337 840 88.3 106.4 25.6 63.8 92.6 94.2 65.3 3.8 2.5 9.33 Chacapampa SIERRA 3,420 12°20'33" 75°14'45" 125.6 2,033 1212 82.7 84.8 16.2 9.7 47.2 44.6 70.1 3.7 3.9 15.64 Chicche SIERRA 3,540 12°17'30" 75°17'51" 42.1 1,985 1271 90.5 92.6 47.1 30.2 17.8 39.2 69.1 4.4 3.7 19.35 Chilca SIERRA 3,275 12°04'42" 75°12'00" 26.9 60,466 77392 98.6 92.7 2249.5 2879.2 91.6 94.1 70.6 2.6 2.2 17.76 Chongos Alto SIERRA 3,544 12°18'32" 75°17'15" 703.3 2,274 1686 84.3 86.7 3.2 2.4 66.1 69.4 65.4 4.2 3.5 16.17 Chupuro SIERRA 3,175 12°09'03" 75°14'36" 40.1 2,386 2012 91.3 93.3 59.5 50.2 19.8 20.6 71.2 3.5 2.9 15.58 Colca SIERRA 3,516 12°18'45" 75°13'18" 111.1 1,993 1994 91.3 87.9 17.9 17.9 56.7 53.5 69.6 4.0 2.9 13.39 Cullhuas SIERRA 3,663 12°13'09" 75°10'12" 110.9 3,155 2583 90.9 94.9 28.5 23.3 12.7 17.5 66.6 3.6 3.1 15.410 El Tambo SIERRA 3,260 12°03'21" 75°12'57" 166.1 112,284 146847 94.4 91.1 676.0 884.1 91.7 93.4 71.2 2.4 2.1 13.311 Huacrapuquio SIERRA 3,247 12°10'12" 75°12'57" 24.4 1,601 1415 75.0 83.3 65.5 57.9 80.7 79.7 65.3 3.1 2.8 13.212 Hualhuas SIERRA 3,280 11°58'03" 75°14'48" 13.5 2,837 3903 91.3 87.9 210.0 288.9 78.0 61.1 71.4 2.8 2.5 17.713 Huancan SIERRA 3,210 12°06'09" 75°12'54" 12.2 7,677 15024 91.5 93.0 629.8 1232.5 39.6 93.9 71.7 2.9 2.3 16.214 Huasicancha SIERRA 3,716 12°19'45" 75°16'48" 51.5 1,223 992 92.0 96.0 23.7 19.2 82.9 70.5 65.6 4.5 3.6 17.115 Huayucachi SIERRA 3,201 12°08'09" 75°13'21" 14.1 7,639 8076 91.5 89.9 543.7 574.8 68.1 71.7 71.8 3.0 2.4 16.016 Ingenio SIERRA 3,460 11°53'15" 75°15'54" 53.4 2,786 2652 88.6 91.9 52.2 49.7 46.8 55.0 68.3 3.5 3.0 18.617 Pariahuanca SIERRA 2,070 12°01'15" 74°50'30" 580.4 9,148 7057 102.7 101.8 15.8 12.2 3.8 4.4 70.2 3.5 3.1 23.018 Pilcomayo SIERRA 3,247 12°02'45" 75°14'54" 9.8 8,455 13295 105.9 93.7 866.3 1362.2 81.7 100.0 71.7 2.5 2.3 16.519 Pucara SIERRA 3,362 12°10'03" 75°08'36" 110.0 6,539 5655 91.1 90.0 59.5 51.4 41.6 33.2 70.5 3.1 2.7 14.620 Quichuay SIERRA 3,430 11°53'12" 75°17'03" 30.7 2,161 1929 86.1 85.7 70.5 62.9 55.0 49.5 69.9 3.1 3.0 19.021 Quilcas SIERRA 3,330 11°55'57" 75°15'27" 160.6 3,506 4015 94.8 89.5 21.8 25.0 51.1 54.3 69.4 3.4 2.8 23.922 San Agustin SIERRA 3,250 11°59'11" 75°14'39" 26.8 7,709 10267 97.4 92.1 288.1 383.7 68.5 83.1 71.6 3.0 2.5 16.123 San Jeronimo De Tunan SIERRA 3,274 11°56'42" 75°16'51" 21.5 8,268 9658 91.7 87.7 384.7 449.4 94.1 88.6 71.4 2.7 2.5 17.624 Saño SIERRA 3,286 11°57'15" 75°15'18" 12.6 3,523 3778 94.6 88.0 279.2 299.4 47.4 79.2 71.7 3.2 2.6 18.525 Sapallanga SIERRA 3,285 12°08'09" 75°09'21" 124.0 12,907 13087 93.5 92.0 104.1 105.5 60.8 61.7 70.5 3.2 2.6 15.826 Sicaya SIERRA 3,282 12°00'30" 75°16'45" 41.1 6,367 7532 89.8 90.5 154.9 183.3 94.2 95.3 69.2 3.2 2.6 18.327 Sto. Domingo De Acobamba SIERRA 2,450 11°47'00" 74°47'00" 876.9 8,202 8055 99.7 106.1 9.4 9.2 4.4 5.8 70.6 3.4 3.2 20.828 Viques SIERRA 3,195 12°09'21" 75°13'48" 5.9 1,971 2065 87.0 91.6 334.6 350.6 81.2 96.2 68.6 3.3 2.8 19.729 Concepcion SIERRA 3,283 11°54'59" 75°18'33" 18.3 12,720 14131 93.3 93.3 693.9 770.9 74.8 81.9 72.3 2.6 2.4 16.130 Aco SIERRA 3,480 11°57'18" 75°22'04" 38.1 2,543 1951 89.5 93.7 66.8 51.2 80.3 76.6 64.8 3.5 3.2 13.431 Andamarca SIERRA 2,560 11°43'15" 74°50'00" 504.6 6,807 5506 105.5 95.9 13.5 10.9 8.1 7.5 65.3 3.4 3.5 18.532 Chambara SIERRA 3,593 12°01'27" 75°22'27" 100.0 3,045 2985 89.1 92.6 30.4 29.8 24.9 20.1 69.0 3.4 2.9 16.333 Cochas SIERRA 3,200 11°39'23" 75°06'02" 109.2 3,038 2227 110.2 98.8 27.8 20.4 26.5 21.4 65.9 3.6 3.5 21.834 Comas SIERRA 3,284 11°42'54" 75°04'45" 950.3 10,022 7801 99.4 115.1 10.5 8.2 14.2 14.8 66.7 3.1 3.3 21.235 Heroinas Toledo SIERRA 3,830 11°49'57" 75°17'21" 25.5 1,786 1422 81.5 87.4 70.1 55.8 17.4 12.9 68.6 3.5 3.2 21.736 Manzanares SIERRA 3,372 12°01'03" 75°20'51" 17.4 1,736 1540 86.9 86.9 99.8 88.5 86.3 87.1 65.8 3.1 2.7 10.037 Mariscal Castilla SIERRA 2,550 11°36'57" 75°05'20" 56.0 1,441 1509 107.0 102.0 25.7 26.9 27.1 28.3 65.4 3.4 3.3 20.838 Matahuasi SIERRA 3,262 11°53'21" 75°20'30" 23.1 4,966 5162 92.6 88.9 215.4 223.9 46.7 50.0 70.0 3.2 2.5 18.839 Mito SIERRA 3,286 11°56'04" 75°20'13" 25.5 1,600 1476 93.7 91.7 62.9 58.0 59.0 52.2 71.5 2.8 2.5 13.140 Nueve De Julio SIERRA 3,326 11°53'39" 75°18'57" 6.8 2,232 1774 91.8 83.8 326.3 259.4 49.8 66.6 70.1 3.1 2.7 15.8

Nº DEPARTAMENTO / DISTRITOS Población

urbana (%)R

egió

n na

tura

l

Alti

tud Coordenadas

geográficas

Áre

a (K

m2 )

GEOGRAFIA(4)INDICADORES GEOGRAFICOS Y DEMOGRAFICOS

DEMOGRAFIA

Hijos por mujerPoblación total (habitantes)

Tasa de masculinidad

(por cien)

Densidad poblacional (Hab/Km2)

118

41 Orcotuna SIERRA 3,250 11°57'57" 75°18'30" 44.9 4,021 4056 95.0 91.0 89.5 90.3 94.7 90.7 63.0 3.4 2.8 18.442 San Jose De Quero SIERRA 3,856 12°04'57" 75°32'03" 311.7 6,614 6452 89.0 90.5 21.2 20.7 37.6 33.0 66.7 3.7 3.2 19.443 Santa Rosa De Ocopa SIERRA 3,376 11°52'21" 75°17'33" 15.9 2,214 2129 87.0 92.3 139.3 134.0 57.6 90.4 69.6 2.9 2.6 19.044 Chanchamayo SELVA 751 11°03'00" 75°18'15" 760.8 26,176 26310 109.3 105.6 34.4 34.6 72.0 79.5 70.9 2.7 2.3 23.345 Perene SELVA 1,000 10°56'00" 75°12'00" 1,519.2 29,512 56292 118.6 112.0 19.4 37.1 22.6 46.7 70.6 3.3 2.8 33.946 Pichanaqui SELVA 525 10°55'42" 74°51'45" 1,235.5 25,332 50529 118.0 115.9 20.5 40.9 40.6 44.6 67.3 3.1 2.4 31.247 San Luis De Shuaro SELVA 721 10°52'30" 75°17'30" 160.9 5,912 6977 123.4 128.5 36.7 43.4 13.1 9.1 70.1 3.6 2.9 31.548 San Ramon SELVA 820 11°08'25" 75°20'00" 622.9 21,968 26088 107.2 103.2 35.3 41.9 57.7 65.9 71.0 2.9 2.5 25.449 Vitoc SELVA 1,850 11°17'00" 75°15'30" 372.1 5,145 2753 116.7 152.6 13.8 7.4 43.4 17.5 71.3 3.3 3.2 36.450 Jauja SIERRA 3,390 11°46'27" 75°29'39" 8.6 19,275 16524 100.3 94.6 2230.9 1912.5 96.1 98.9 71.7 2.6 2.3 13.451 Acolla SIERRA 3,467 11°43'38" 75°32'41" 121.0 10,149 8402 92.9 91.6 83.9 69.4 68.0 58.8 67.6 3.5 3.1 18.052 Apata SIERRA 3,340 11°51'09" 75°21'10" 418.3 6,342 4956 93.4 91.3 15.2 11.8 22.7 28.0 70.5 3.0 3.0 16.253 Ataura SIERRA 3,344 11°47'54" 75°26'12" 5.7 1,406 1269 87.5 85.8 245.4 221.5 89.0 83.6 69.6 3.3 2.8 19.654 Canchayllo SIERRA 3,609 11°47'56" 75°42'55" 944.8 1,894 1774 95.5 99.8 2.0 1.9 78.5 55.6 69.9 3.5 3.2 21.855 Curicaca SIERRA 3,532 11°46'55" 75°40'25" 66.1 1,868 1756 100.2 102.5 28.3 26.6 27.9 14.8 70.3 3.8 3.1 19.456 El Mantaro SIERRA 3,320 11°49'05" 75°23'27" 21.0 2,584 2612 87.1 89.7 122.8 124.1 98.2 94.4 66.9 3.1 2.6 13.757 Huamali SIERRA 3,339 11°48'12" 75°25'18" 19.8 2,153 1968 88.0 92.2 108.7 99.4 71.6 74.8 68.9 3.4 2.9 13.858 Huaripampa SIERRA 3,354 11°48'16" 75°28'09" 14.3 1,410 1049 86.8 96.4 98.6 73.4 94.6 97.4 69.1 3.1 2.9 16.359 Huertas SIERRA 3,380 11°45'54" 75°28'19" 12.2 2,173 1865 102.3 105.4 177.5 152.4 24.7 63.4 70.8 3.6 2.7 16.860 Janjaillo SIERRA 3,698 11°45'27" 75°35'55" 32.3 1,309 905 85.7 82.1 40.6 28.0 2.4 9.5 68.6 4.2 4.1 19.961 Julcan SIERRA 3,460 11°45'27" 75°26'00" 18.9 1,147 848 91.5 86.8 60.8 44.9 84.2 99.5 68.9 3.4 3.1 12.962 Leonor Ordoñez SIERRA 3,325 11°51'39" 75°24'42" 21.0 1,874 1651 89.5 93.8 89.3 78.7 66.6 65.6 71.1 3.0 2.6 10.563 Llocllapampa SIERRA 3,496 11°48'56" 75°37'22" 109.4 1,966 1343 91.1 89.7 18.0 12.3 66.4 60.8 70.6 3.6 3.1 17.564 Marco SIERRA 3,461 11°44'15" 75°33'37" 29.1 2,815 2041 85.2 84.9 96.9 70.3 81.0 77.3 66.5 3.7 3.4 17.965 Masma SIERRA 3,460 11°46'57" 75°25'24" 15.1 2,413 2229 93.8 99.6 160.3 148.1 44.3 39.1 70.8 3.5 3.1 22.166 Masma Chicche SIERRA 3,650 11°47'00" 75°22'39" 33.6 1,155 912 95.1 92.0 34.4 27.1 40.1 46.0 64.2 3.5 3.0 19.067 Molinos SIERRA 3,430 11°44'00" 75°26'37" 314.7 2,272 1816 97.6 96.1 7.2 5.8 73.7 64.4 66.6 3.6 3.3 18.568 Monobamba SELVA 1,450 11°24'20" 75°15'30" 959.9 1,872 1353 125.8 117.2 2.0 1.4 10.8 24.2 69.1 3.6 3.2 35.869 Muqui SIERRA 3,322 11°49'51" 75°25'55" 10.5 1,181 1057 80.0 92.2 112.6 100.8 98.3 96.4 67.4 2.8 2.6 12.070 Muquiyauyo SIERRA 3,342 11°48'42" 75°27'12" 20.6 2,615 2399 90.3 92.4 127.0 116.5 94.2 96.0 66.6 3.2 2.8 14.471 Paca SIERRA 3,390 11°42'20" 75°30'58" 33.3 1,698 1251 90.6 94.6 51.1 37.6 69.0 64.6 66.6 4.3 3.6 16.872 Paccha SIERRA 3,741 11°51'06" 75°30'27" 88.6 2,603 2123 86.9 89.9 29.4 24.0 45.9 36.4 69.5 3.5 2.9 14.473 Pancan SIERRA 3,400 11°44'48" 75°29'00" 11.3 1,538 1398 92.7 95.3 136.5 124.0 51.5 45.8 70.9 3.4 2.9 16.674 Parco SIERRA 3,435 11°47'55" 75°32'33" 33.5 2,127 1504 81.3 85.7 63.5 44.9 75.8 72.6 69.2 3.6 3.2 16.175 Pomacancha SIERRA 3,806 11°44'04" 75°37'19" 283.5 2,329 2141 87.2 90.1 8.2 7.6 5.3 3.4 68.9 4.0 3.9 24.476 Ricran SIERRA 3,675 11°32'21" 75°31'19" 319.4 2,652 1972 98.9 97.4 8.3 6.2 49.9 43.7 66.6 4.2 3.7 17.877 San Lorenzo SIERRA 3322 11°50'33" 75°22'45" 22.45 1841 2265 86.3 85.8 82.0 100.9 88.4 80.8 67.3 3.1 2.7 17.478 San Pedro De Chunan SIERRA 3390 11°43'22" 75°29'06" 8.84 1171 974 87.1 86.6 132.5 110.2 46.9 59.6 71.4 3.6 3.1 14.879 Sausa SIERRA 3380 11°47'25" 75°28'55" 4.65 2318 2806 96.3 92.7 498.5 603.4 100.0 99.3 66.8 3.3 2.8 18.280 Sincos SIERRA 3300 11°53'15" 75°23'07" 232.41 3678 4469 86.6 92.1 15.8 19.2 52.7 47.6 70.3 3.1 2.9 16.281 Tunan Marca SIERRA 3470 11°43'38" 75°34'06" 32.79 1782 1404 92.0 98.3 54.3 42.8 87.2 84.8 64.1 3.9 3.2 15.282 Yauli SIERRA 3400 11°42'35" 75°28'22" 93.39 2206 1640 101.3 97.8 23.6 17.6 54.8 65.6 70.7 3.6 3.0 16.383 Yauyos SIERRA 3410 11°46'19" 75°29'58" 19.49 9012 9377 90.1 88.7 462.4 481.1 85.7 89.4 69.4 3.0 2.5 17.784 Junin SIERRA 4107 11°09'45" 75°59'39" 869.04 16643 12088 88.1 86.1 19.2 13.9 74.8 77.8 69.1 3.1 2.6 13.285 Carhuamayo SIERRA 4146 10°55'06" 76°03'21" 204.65 9072 8386 90.8 93.3 44.3 41.0 82.2 80.9 66.8 3.3 2.6 15.686 Ondores SIERRA 4100 11°04'48" 76°08'45" 557.63 4035 2571 92.9 103.2 7.2 4.6 45.4 36.6 69.3 2.8 2.9 10.787 Ulcumayo SIERRA 3600 10°57'46" 75°52'30" 993.3 9877 7142 103.2 104.3 9.9 7.2 23.2 20.9 66.4 3.6 3.4 16.988 Satipo SELVA 632 11°15'00" 74°42'00" 815.59 23605 36307 106.2 108.0 28.9 44.5 58.7 55.7 70.1 2.8 2.4 27.389 Coviriali SELVA 780 11°19'00" 74°41'30" 97.38 3457 5266 117.0 111.9 35.5 54.1 4.5 3.4 69.1 3.6 2.6 28.990 Llaylla SELVA 1100 11°34'20" 74°39'12" 308.65 3168 5143 116.4 114.6 10.3 16.7 9.5 20.9 68.4 3.6 2.8 32.6

119

91 Mazamari 1/ SELVA 700 11°20'30" 74'33'30" 2033.37 12487 28269 116.6 120.7 6.1 13.9 39.6 42.6 67.6 3.2 2.3 29.292 Pampa Hermosa SIERRA 1400 11°27'30" 74°47'30" 946.12 3543 7508 108.7 119.9 3.7 7.9 7.6 6.3 65.8 3.5 2.5 28.293 Pangoa 1/ SELVA 500 11°27'30" 74°29'30" 4240.9 20063 29595 112.5 111.0 4.7 7.0 29.7 33.7 67.6 3.1 2.7 30.794 Rio Negro SELVA 800 11°11'30" 74°41'15" 487.37 18772 25981 118.1 123.6 38.5 53.3 4.2 5.7 68.4 3.1 2.6 34.595 Rio Tambo SELVA 400 11°08'15" 74'20'15" 10279.98 9155 32575 105.5 114.4 0.9 3.2 5.4 5.2 63 2.8 2.7 45.796 Tarma SIERRA 3053 11°25'00" 74°41'12" 453.85 54829 50165 94.4 91.4 120.8 110.5 78.9 79.6 71.2 2.8 2.3 15.997 Acobamba SIERRA 2940 11°20'59" 75°39'25" 107.92 12713 13402 99.2 99.0 117.8 124.2 52.8 49.1 70.3 3.1 2.5 17.998 Huaricolca SIERRA 2751 11°15'40" 75°38'54" 162.96 2839 3003 95.9 93.6 17.4 18.4 47.5 54.0 66.1 4.0 3.2 20.299 Huasahuasi SIERRA 2751 11°15'40" 75°38'54" 633.6 14896 15384 107.1 103.6 23.5 24.3 33.6 33.6 68.3 3.2 2.5 22.7

100 La Union SIERRA 3520 11°22'48" 75°45'05" 143.25 5041 3839 104.6 100.3 35.2 26.8 70.2 63.0 67.7 3.4 2.8 20.6101 Palca SIERRA 2739 11°20'50" 75°32'59" 327.59 7662 6415 106.0 105.5 23.4 19.6 26.9 27.7 67.8 3.6 2.8 23.8102 Palcamayo SIERRA 3339 11°17'28" 75°46'21" 168.41 6351 8295 98.3 104.9 37.7 49.3 44.0 47.4 67 3.6 2.2 16.3103 San Pedro De Cajas SIERRA 4014 11°14'51" 75°51'39" 511.5 5845 5808 91.5 93.2 11.4 11.4 72.0 70.5 64.3 3.6 3.0 18.0104 Tapo SIERRA 3140 11°23'19" 75°33'43" 153.25 5510 5919 101.0 100.6 36.0 38.6 41.9 29.6 64.8 3.8 3.4 26.8105 La Oroya SIERRA 3745 11°31'03" 75°53'58" 379.94 29783 18606 100.4 99.9 78.4 49.0 98.3 96.4 71.5 2.5 2.3 15.9106 Chacapalpa SIERRA 3748 11°43'49" 75°45'28" 185.82 1285 918 87.0 94.5 6.9 4.9 42.8 32.0 69.1 3.5 2.7 14.3107 Huay-Huay SIERRA 3970 11°43'12" 75°54'15" 191.67 1975 1675 105.1 147.4 10.3 8.7 82.1 74.8 66.7 3.2 2.8 15.9108 Marcapomacocha SIERRA 4415 11°24'12" 76°20'00" 885.06 1253 1267 101.4 117.0 1.4 1.4 60.6 48.5 66.7 4.0 2.8 15.8109 Morococha SIERRA 4550 11°35'51" 76°08'08" 264.94 7347 5397 110.7 143.0 27.7 20.4 93.8 85.0 66.3 3.2 2.2 20.1110 Paccha SIERRA 3742 11°28'12" 75°57'32" 323.4 2192 1883 99.3 106.0 6.8 5.8 57.1 54.7 70.8 3.5 2.9 19.9111 Sta. Barbara De Carhuacaya SIERRA 4137 11°12'05" 76°17'01" 680.15 1301 1935 106.2 116.4 1.9 2.8 45.8 36.8 66.7 3.9 2.8 16.4112 Santa Rosa De Sacco SIERRA 3845 11°33'50" 75°57'17" 99.49 12092 11297 103.2 105.5 121.5 113.5 99.5 99.2 68.5 2.7 2.2 15.4113 Suitucancha SIERRA 4255 11°47'02" 75°56'04" 214.04 745 907 96.1 108.5 3.5 4.2 69.1 65.1 68.9 3.7 3.1 17.1114 Yauli SIERRA 4100 11°39'48" 76°05'09" 411.46 7256 5953 105.0 147.7 17.6 14.5 82.2 78.5 70.5 2.9 2.2 15.5115 Chupaca SIERRA 3263 12°03'24" 75°17'15" 22.92 18091 20976 93.6 91.3 789.3 915.2 45.0 63.2 70 2.7 2.3 15.8116 Ahuac SIERRA 3315 12°04'57" 75°19'12" 72.21 7309 6547 88.5 87.7 101.2 90.7 42.8 46.6 69.4 3.2 2.9 12.9117 Chongos Bajo SIERRA 3269 12°07'48" 75°16'03" 103.87 4923 4409 83.3 89.0 47.4 42.4 52.0 68.5 68.9 2.9 2.7 11.6118 Huachac SIERRA 3355 12°01'00" 75°20'30" 19.8 3234 3738 85.3 90.7 163.3 188.8 39.3 40.8 67.9 3.0 2.6 15.1119 Huamancaca Chico SIERRA 3186 12°04'36" 75°14'28" 13.41 3334 4998 100.8 129.2 248.6 372.7 85.0 74.4 67.6 3.3 2.6 22.0120 San Juan De Iscos SIERRA 3240 12°05'39" 75°17'33" 25.52 2598 2332 88.7 86.9 101.8 91.4 49.5 42.2 66.8 3.1 2.7 13.9121 San Juan De Jarpa SIERRA 3646 12°07'12" 75°26'09" 128.26 3642 3664 87.7 86.9 28.4 28.6 32.4 37.6 65 3.7 3.2 13.0122 Tres De Diciembre SIERRA 3180 12°06'21" 75°14'39" 15.75 1880 1920 102.8 101.9 119.4 121.9 87.4 100.0 64.6 3.0 2.5 12.1123 Yanacancha SIERRA 3806 12°11'22" 75°23'09" 761.4 2832 3294 91.0 94.1 3.7 4.3 16.3 16.5 68.1 3.1 2.5 16.5

120

Anexo 2: Indicadores Socioeconômicos

INGRESO ECONOMICO

DESARROLLO HUMANO (4)

Indice de carencias

Quintil de Indice de Carencias

Incidencia de

pobreza

Incidencia de

pobreza extrema

Ingreso familiar per

cápita (n.s mes)

Indice de Desarrollo

Humano (IDH)

1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 2005 2006(6) 2007(7) 2007(7) 2005 2005 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3)

Perú 15.0 12.3 19.1 14.7 63.3 71.6 60.4 80.9 54.9 74.1 - - 15.1 (Ica) 0.3 (Ica) 285.7 0.5976 79.8 84.1

Junin 26.8 21.3 33.9 26.1 30.0 38.5 34.8 71.5 25.3 43.1 - - 43.0 13.4 306.6 0.5922 84.1 86.61 Huancayo 9.01 8.63 67.5% 10.12 % 73.48 81.05 64.04 % 75.24 % 86.15 95.13 0.0535 4 30.23 5.03 364.6 0.6329 85.52 % 90.52 % 90.54 83.462 Carhuacallanga 28.43 16.52 85.1% 22.96 % 0.0 3.86 0% 0% 43.36 32.48 0.2995 2 46.57 11.13 306.1 0.5654 50.33 % 71.85 % 92.31 91.003 Chacapampa 24.17 23.02 84.1% 33.39 % 21.14 66.51 1.34 % 0.48 % 59.73 51.54 0.5843 2 52.51 12.74 304.8 0.5667 51.69 % 67.77 % 97.07 94.484 Chicche 25.95 20.51 80.3% 28.82 % 1.65 61.26 0 0.48 % 58.68 71.67 0.4212 2 62.20 17.84 295.1 0.5543 49.52 % 62.76 % 97.32 95.345 Chilca 11.95 10.90 68.5% 13.33 % 61.98 73.40 52.09 % 66.51 % 80.63 91.45 0.1533 2 42.56 7.94 304.6 0.6069 79.56 % 83.80 % 89.98 82.066 Chongos alto 25.27 20.76 78.2% 28.39 % 5.87 75.14 1.07 % 10.13 % 60.21 69.98 0.5341 2 60.12 18.11 315.3 0.5496 60.83 % 60.35 % 96.41 98.037 Chupuro 20.18 16.88 75.0% 22.40 % 15.13 50.37 1.85 % 15.36 % 54.06 80.15 0.4119 2 51.24 17.22 289.5 0.5927 69.40 % 89.42 % 93.24 92.448 Colca 21.25 13.66 76.1% 19.01 % 11.56 43.25 1.75 % 2.09 % 29.25 69.77 0.5239 2 57.24 18.34 290.5 0.5766 78.96 % 90.88 % 97.70 95.549 Cullhuas 23.45 23.86 72.4% 32.05 % 0.0 2.21 0% 0% 29.67 60.91 0.8489 1 81.68 40.08 299.3 0.5298 28.07 % 36.53 % 83.00 85.3810 El tambo 8.86 7.93 66.3% 9.33 % 74.82 82.59 52.59 % 74.52 % 87.22 96.07 0.0456 4 25.87 3.56 333.6 0.6222 88.86 % 93.55 % 89.61 83.0611 Huacrapuquio 20.11 17.34 83.3% 23.69 % 0.22 59.01 .43 % 10.62 % 57.02 72.35 0.6441 1 64.84 21.69 318.2 0.5525 57.55 % 68.17 % 90.49 84.9512 Hualhuas 12.36 12.78 70.1% 15.42 % 41.89 88.30 4.73 % 29.93 % 73.82 90.15 0.1551 2 51.11 15.67 309.7 0.6092 94.06 % 95.51 % 93.45 89.2913 Huancan 14.76 12.02 74.5% 15.18 % 23.98 47.66 3.49 % 26.61 % 70.11 68.55 0.3094 2 58.93 17.02 284.9 0.6045 86.85 % 82.42 % 92.07 82.4314 Huasicancha 20.04 16.28 75.2% 20.13 % 40.88 34.25 .34 % 0% 55.07 36.30 0.6421 1 56.48 13.01 294.6 0.5537 60.75 % 75.80 % 95.69 95.0315 Huayucachi 14.56 12.02 73.7% 14.61 % 44.17 70.33 7.31 % 23.14 % 68.86 75.35 0.3008 2 54.80 15.54 287.0 0.6016 86.72 % 89.26 % 88.98 86.3316 Ingenio 22.27 15.79 76.3% 20.06 % 42.44 77.98 1.79 % 1.22 % 60.49 78.29 0.6107 1 54.51 21.96 288.1 0.5650 96.37 % 98.72 % 92.48 91.7717 Pariahuanca 31.53 24.52 63.6% 30.59 % 1.58 9.60 .00 % 1.73 % 0.60 43.05 0.8129 1 67.80 21.95 256.7 0.5478 28.74 % 41.21 % 79.04 65.8718 Pilcomayo 9.92 10.12 72.4% 12.34 % 36.52 78.63 4.81 % 21.68 % 78.77 77.44 0.1544 2 41.57 8.77 293.0 0.6119 90.64 % 91.16 % 87.49 82.2119 Pucara 20.50 15.99 70.7% 21.30 % 19.74 53.62 1.77 % 7.72 % 58.41 71.79 0.6081 1 51.44 16.60 298.5 0.5799 79.08 % 78.04 % 95.03 89.6420 Quichuay 20.59 16.92 74.4% 22.88 % 41.50 82.57 2.02 % 31.68 % 70.45 84.16 0.3461 2 53.19 19.89 292.1 0.5864 96.59 % 97.50 % 94.60 93.4321 Quilcas 16.48 14.45 73.7% 18.27 % 29.21 83.15 2.45 % 5.91 % 47.62 74.07 0.4825 2 60.00 17.57 289.1 0.5761 96.38 % 96.37 % 94.46 94.2022 San agustin 13.76 11.17 69.2% 13.22 % 39.39 49.91 4.87 % 15.04 % 70.63 81.66 0.1352 3 37.39 6.26 292.1 0.6003 90.94 % 94.46 % 82.38 74.5723 San jeronimo de tun 9.72 10.27 76.6% 12.94 % 69.70 87.15 42.47 % 63.50 % 75.16 89.63 0.1032 3 40.25 8.10 315.5 0.6134 96.16 % 96.89 % 92.34 87.2324 Saño 16.38 12.50 73.3% 15.69 % 40.35 88.66 .58 % 50.42 % 67.15 83.96 0.2734 2 49.72 12.43 283.5 0.6007 95.37 % 93.93 % 91.65 87.5025 Sapallanga 19.13 14.54 71.8% 18.98 % 37.85 80.49 5.42 % 18.48 % 66.75 78.25 0.3450 2 55.60 15.72 292.1 0.5831 79.19 % 84.89 % 95.45 90.1926 Sicaya 16.62 15.01 72.2% 18.10 % 78.32 90.14 35.46 % 46.98 % 67.22 77.10 0.2756 2 57.72 16.46 320.2 0.5874 89.00 % 89.17 % 92.61 85.7627 Santo domingo de ac 36.18 23.88 63.3% 29.74 % 0.06 31.94 .00 % 2.09 % 1.76 15.71 0.9203 1 73.68 23.25 248.6 0.5492 10.92 % 27.47 % 85.06 76.0828 Viques 15.54 13.23 79.2% 16.07 % 0.23 58.79 .00 % 26.15 % 51.61 72.18 0.4383 2 65.90 17.04 272.2 0.5809 80.04 % 86.10 % 83.07 75.6029 Concepcion 9.56 9.59 69.5% 11.26 % 63.61 80.58 45.42 % 63.99 % 83.75 91.48 0.0738 3 35.80 6.64 297.4 0.6139 95.98 % 97.46 % 91.14 85.1830 Aco 15.82 15.17 81.2% 21.64 % 66.25 94.39 5.60 % 17.76 % 72.32 74.95 0.4174 2 62.07 23.92 324.7 0.5637 97.91 % 99.30 % 91.61 88.6331 Andamarca 35.87 29.07 65.2% 37.75 % 5.43 13.69 .07 % 2.28 % 0.55 47.39 0.9430 1 74.67 33.49 275.8 0.5128 31.00 % 57.42 % 86.39 74.4132 Chambara 17.84 18.31 69.9% 23.08 % 15.80 0.00 1.13 % 0% 52.75 54.49 0.6986 1 75.91 44.43 308.7 0.5781 88.43 % 94.82 % 96.25 91.5933 Cochas 20.02 17.38 65.9% 23.09 % 16.67 78.53 .51 % 4.71 % 22.62 78.72 0.5180 2 65.33 27.17 268.4 0.5552 96.27 % 98.82 % 84.08 67.6634 Comas 27.69 21.13 67.8% 29.96 % 7.41 5.02 2.33 % 1.05 % 4.80 74.20 0.7602 1 77.66 44.38 270.1 0.5284 85.55 % 88.34 % 84.77 78.8135 Heroinas toledo 17.98 12.58 74.8% 15.59 % 0.79 0.0 .00 % 0% 54.47 49.57 0.5640 2 72.16 38.47 283.1 0.5829 98.60 % 99.85 % 93.50 89.8636 Manzanares 11.93 10.17 72.0% 12.42 % 65.25 91.73 9.00 % 1.50 % 84.50 83.96 0.1507 2 47.24 15.01 321.9 0.5877 95.02 % 96.25 % 91.46 89.0537 Mariscal castilla 23.52 19.11 65.7% 23.73 % 17.01 0.00 34.00 % 0.00 % 0.34 46.18 0.6915 1 79.23 48.43 286.7 0.5529 98.62 % 99.36 % 87.29 80.2838 Matahuasi 13.94 11.10 68.7% 13.02 % 32.14 68.35 1.29 % 17.59 % 73.41 91.05 0.1393 3 51.34 15.68 312.0 0.6018 95.13 % 97.39 % 95.03 91.53

Población con acceso a luz eléctrica (%)

Religion Católica (%)Idioma

materno castellano

Tasa de analfabetismo en mujeres (%)

INDICADORES DETERMINANTES SOCIOECONÓMICOS DE LA SALUD

Población con acceso a agua

Población con acceso a desague

IDIOMA

Tasa de analfabetismo (%)

POBREZA RELIGION

Nº DEPARTAMENTO / DISTRITOS

EDUCACION SANEAMIENTO BASICO

121

39 Mito 14.96 9.88 63.8% 11.62 % 41.91 52.96 4.24 % 15.17 % 78.78 84.06 0.1584 2 48.71 15.39 314.6 0.6080 93.40 % 96.45 % 95.63 93.3240 Nueve de julio 15.99 11.53 69.4% 13.74 % 26.37 74.83 2.11 % 27.15 % 60.55 83.66 0.1541 2 38.35 10.57 277.2 0.5959 96.03 % 97.19 % 95.75 92.1241 Orcotuna 20.35 12.01 68.1% 14.70 % 66.10 72.51 28.09 % 34.02 % 66.74 79.43 0.3976 2 61.50 18.87 317.5 0.5571 90.08 % 95.55 % 92.51 89.3942 San jose de quero 15.43 14.90 75.6% 18.14 % 23.12 16.24 1.59 % 0% 55.76 50.29 0.5814 2 72.92 32.64 299.7 0.5615 96.22 % 97.66 % 83.56 73.5743 Santa rosa de ocopa 15.59 11.11 68.4% 14.34 % 44.01 89.48 8.06 % 21.03 % 70.45 82.29 0.1730 2 39.61 11.16 309.3 0.5961 97.22 % 98.27 % 98.01 97.1244 Chanchamayo 12.39 10.60 60.9% 12.21 % 36.52 61.73 33.14 % 56.35 % 44.55 81.00 0.1935 2 33.47 6.79 314.4 0.6014 89.74 % 94.30 % 86.29 76.0345 Perene 21.84 15.21 57.3% 18.52 % 8.88 23.09 4.57 % 17.91 % 3.38 49.04 0.5841 2 51.97 13.59 266.6 0.5695 75.36 % 82.95 % 69.26 55.2646 Pichanaqui 19.50 14.56 58.5% 17.60 % 21.75 28.94 13.86 % 26.34 % 24.12 40.73 0.5639 2 56.78 18.16 251.9 0.5579 78.79 % 82.06 % 75.14 62.3447 San luis de shuaro 21.32 14.32 58.7% 18.88 % 8.08 16.09 4.42 % 9.74 % 9.68 36.60 0.5591 2 44.78 12.02 305.8 0.5722 78.17 % 86.28 % 71.67 63.1548 San ramon 14.73 11.34 60.3% 13.60 % 30.01 53.48 28.18 % 46.44 % 36.00 81.26 0.2415 2 31.51 5.95 299.8 0.5971 88.49 % 92.74 % 86.95 75.9049 Vitoc 15.38 12.37 60.3% 19.74 % 28.80 26.38 28.01 % 21.69 % 54.45 58.56 0.5453 2 33.27 8.30 353.2 0.5985 88.19 % 90.47 % 88.90 70.3350 Jauja 7.87 8.12 66.9% 9.40 % 79.76 86.4 60.59 % 76.09 % 86.80 94.30 0.0612 3 34.28 6.07 333.7 0.6239 96.11 % 97.79 % 92.96 89.4351 Acolla 13.68 13.27 74.5% 18.06 % 43.41 2.3 3.18 % 0.09 % 58.11 83.73 0.6145 1 67.78 29.21 302.6 0.5827 97.57 % 97.62 % 97.34 93.1752 Apata 16.07 13.86 70.7% 16.66 % 19.18 48.9 1.45 % 10.15 % 57.36 75.10 0.2632 2 51.33 18.05 267.1 0.5861 98.38 % 98.74 % 92.01 84.4953 Ataura 11.65 10.17 71.0% 12.40 % 65.37 60.3 3.24 % 8.92 % 63.11 85.85 0.2251 2 32.50 7.49 309.4 0.6020 92.69 % 96.86 % 93.94 91.1954 Canchayllo 15.71 18.84 70.7% 22.56 % 58.22 0.7 16.90 % 0.66 % 80.28 57.62 0.6024 1 71.60 37.44 330.8 0.5918 95.34 % 99.28 % 91.79 82.7955 Curicaca 15.07 14.08 73.3% 17.98 % 8.82 2.0 2.77 % 14.96 % 66.25 82.37 0.4004 2 51.48 18.37 293.1 0.5924 94.13 % 97.45 % 95.77 89.8956 El mantaro 12.42 10.52 76.2% 12.06 % 76.96 0.9 3.92 % 6.27 % 72.18 92.39 0.1293 3 53.67 16.83 332.6 0.5895 96.87 % 96.30 % 93.70 89.8357 Huamali 13.32 9.57 76.7% 12.35 % 64.31 74.4 3.23 % 1.18 % 61.09 89.57 0.2045 2 35.45 8.29 313.6 0.5978 97.17 % 98.39 % 96.14 91.1858 Huaripampa 11.65 9.26 73.8% 10.96 % 80.60 95.8 35.22 % 66.67 % 78.21 84.98 0.0690 3 28.11 4.73 315.1 0.5985 98.00 % 97.41 % 96.54 94.5759 Huertas 13.93 10.36 71.5% 13.33 % 15.86 21.0 .69 % 14.29 % 68.74 80.88 0.1620 2 43.51 12.72 298.9 0.6031 94.43 % 99.16 % 92.41 90.8660 Janjaillo 22.67 21.45 80.0% 29.59 % 0.0 0.00 .00 % 0% 24.38 86.00 0.5626 2 78.11 43.28 280.0 0.5743 77.07 % 94.91 % 96.97 93.3661 Julcan 12.67 11.25 69.4% 14.19 % 50.53 8.50 1.41 % 0.81 % 73.85 75.30 0.5237 2 50.36 16.71 325.5 0.5922 93.05 % 98.02 % 83.46 88.9662 Leonor ordoñez 11.82 10.32 74.1% 14.32 % 60.04 0.00 7.48 % 10.39 % 80.77 93.72 0.4483 2 54.32 19.73 341.9 0.6081 98.08 % 98.65 % 94.37 93.0463 Llocllapampa 13.60 12.07 76.0% 16.18 % 41.01 11.75 5.76 % 11.23 % 74.65 84.86 0.1732 2 51.01 17.30 324.1 0.5897 98.13 % 98.28 % 90.38 86.1264 Marco 17.22 14.51 80.0% 20.28 % 62.93 1.46 2.13 % 0.32 % 77.70 86.73 0.3777 2 65.63 30.13 319.7 0.5638 92.78 % 96.50 % 96.44 92.8165 Masma 12.10 13.04 72.4% 17.20 % 29.49 75.76 1.02 % 1.19 % 44.58 67.80 0.2814 2 58.36 20.78 303.2 0.6035 96.67 % 98.02 % 94.70 83.9366 Masma chicche 21.85 15.56 76.5% 22.79 % 3.32 0.00 .00 % 0% 48.96 79.91 0.5813 2 73.48 27.83 277.4 0.5403 98.57 % 99.77 % 90.78 86.9667 Molinos 18.22 14.60 71.3% 18.62 % 38.00 57.23 6.00 % 1.70 % 45.60 54.26 0.7097 1 60.17 22.51 295.3 0.5662 89.88 % 96.39 % 80.72 80.0268 Monobamba 21.98 15.28 56.0% 19.62 % 7.83 2.49 1.26 % 5.52 % 9.85 63.26 0.5849 2 46.59 15.46 270.9 0.5704 95.17 % 98.20 % 77.83 57.0669 Muqui 13.77 10.74 65.5% 12.02 % 82.39 86.89 13.03 % 21.35 % 89.08 93.63 0.1774 2 46.08 13.32 342.1 0.6020 92.69 % 97.39 % 90.74 90.0170 Muquiyauyo 12.31 11.35 74.4% 13.83 % 79.03 84.38 37.38 % 63.81 % 83.45 86.64 0.1331 3 51.57 12.14 353.4 0.5889 95.60 % 96.73 % 91.98 88.2371 Paca 19.93 15.27 82.0% 21.63 % 27.23 6.11 1.60 % 0.51 % 56.29 83.97 0.4142 2 57.86 22.63 313.0 0.5718 89.71 % 92.03 % 95.98 88.1172 Paccha 14.09 14.09 77.8% 16.84 % 30.41 0.38 .83 % 2.28 % 85.95 77.80 0.5541 2 70.65 35.82 292.8 0.5986 98.35 % 99.55 % 96.19 94.6973 Pancan 17.46 12.01 71.7% 16.28 % 27.66 80.78 1.52 % 1.11 % 83.59 88.86 0.2629 2 42.90 12.33 312.6 0.6046 95.43 % 97.52 % 96.68 91.1074 Parco 12.12 15.69 74.1% 18.11 % 45.42 0.0 3.54 % 0.52 % 68.96 91.38 0.5637 2 52.69 21.12 308.6 0.5958 96.64 % 98.53 % 96.73 94.3375 Pomacancha 19.69 18.37 79.4% 23.46 % 0.00 18.98 .00 % 0% 0.43 73.67 0.8052 1 75.41 34.37 268.8 0.5568 93.39 % 99.33 % 93.27 79.8576 Ricran 21.50 18.59 66.3% 23.92 % 9.09 1.76 64.00 % 0% 0.32 61.02 0.6505 1 68.27 32.83 288.4 0.5488 86.45 % 96.56 % 88.24 83.8277 San lorenzo 13.64 13.58 72.6% 16.49 % 68.77 80.37 .64 % 20.37 % 72.70 83.49 0.1639 2 45.05 14.54 289.6 0.5825 95.14 % 95.25 % 91.60 84.2578 San pedro de chunan 18.77 13.01 76.7% 18.09 % 10.38 32.55 10.76 % 1.17 % 84.43 86.51 0.2654 2 53.05 16.19 322.4 0.5942 96.40 % 96.91 % 95.24 89.8679 Sausa 13.83 11.53 61.9% 14.35 % 74.13 80.00 .35 % 56.72 % 71.82 82.79 0.2214 2 47.88 12.15 287.0 0.5734 88.51 % 94.78 % 85.14 81.69

122

80 Sincos 12.76 11.44 71.2% 13.69 % 42.16 67.32 30.02 % 15.40 % 63.83 73.41 0.4313 2 60.15 23.74 323.9 0.6013 97.49 % 99.49 % 96.38 91.9681 Tunan marca 14.55 15.07 81.7% 20.65 % 52.11 0.80 2.48 % 0% 72.46 84.49 0.6062 1 67.17 31.29 311.3 0.5594 92.63 % 95.33 % 94.35 90.3682 Yauli 17.06 12.23 68.3% 15.76 % 3.91 40.71 .20 % 0% 62.30 79.76 0.3174 2 38.06 6.82 293.5 0.5960 89.62 % 95.66 % 94.37 92.4383 Yauyos 11.90 10.22 66.7% 12.34 % 66.35 77.87 15.21 % 64.35 % 76.02 93.57 0.1558 2 38.81 6.28 309.4 0.6017 93.71 % 97.38 % 92.57 88.8284 Junin 16.67 13.35 73.1% 17.48 % 49.99 1.24 20.74 % 25.95 % 58.51 83.40 0.3009 2 57.49 18.90 281.3 0.5842 87.09 % 87.56 % 90.00 86.7185 Carhuamayo 15.65 15.09 73.6% 19.06 % 46.66 2.93 28.43 % 27.14 % 77.54 79.19 0.4256 2 61.28 21.78 291.8 0.5740 88.49 % 88.19 % 85.26 81.5986 Ondores 13.98 10.53 69.3% 13.44 % 2.71 6.74 2.17 % 2.60 % 0.65 49.86 0.2927 2 47.81 13.31 253.0 0.5787 81.74 % 86.01 % 84.32 78.2687 Ulcumayo 24.88 22.56 69.2% 31.29 % 12.81 0.31 1.65 % 0.31 % 4.81 66.72 0.8423 1 68.26 28.48 279.6 0.5365 69.77 % 74.02 % 81.43 81.0288 Satipo 16.67 12.68 59.7% 15.15 % 29.76 39.61 25.31 % 32.24 % 29.36 68.36 0.3676 2 45.04 11.50 287.6 0.5893 80.01 % 84.25 % 79.19 70.8689 Coviriali 26.02 17.03 57.7% 20.62 % 1.14 2.02 .86 % 1.43 % 0.43 38.62 0.6528 1 58.31 21.17 244.0 0.5515 69.62 % 91.64 % 86.05 82.2690 Llaylla 25.67 18.72 57.5% 23.62 % 1.88 0.31 .00 % 1.97 % 0.85 49.69 0.5700 2 71.18 36.42 242.1 0.5582 61.05 % 80.97 % 83.23 77.4191 Mazamari 20.13 14.19 59.7% 16.68 % 23.47 30.04 12.04 % 20.67 % 18.59 53.50 0.7268 1 62.83 23.99 243.0 0.5613 70.09 % 83.85 % 76.44 72.2792 Pampa hermosa 30.05 18.42 62.5% 22.16 % 0.81 9.52 .00 % 2.14 % 0.13 25.73 0.8833 1 71.43 30.82 241.6 0.5144 66.29 % 83.60 % 85.96 74.6193 Pangoa 26.15 19.20 58.2% 23.45 % 16.35 29.61 7.07 % 12.75 % 12.59 44.83 0.7911 1 67.13 27.84 243.8 0.5614 63.27 % 69.24 % 79.64 64.1694 Rio negro 25.95 16.54 57.2% 20.21 % 1.73 7.93 .50 % 5.32 % 0.43 26.94 0.7477 1 64.84 25.75 221.9 0.5521 58.98 % 78.02 % 77.61 68.0295 Rio tambo 41.14 24.59 55.3% 29.28 % 0.00 5.33 .00 % 0.41 % 0.94 4.98 0.9506 1 63.57 16.91 205.4 0.4825 15.17 % 28.95 % 43.03 46.1996 Tarma 11.73 10.13 69.4% 12.17 % 53.20 67.86 40.43 % 58.90 % 68.95 92.52 0.1045 3 35.39 6.48 330.5 0.6126 93.76 % 96.68 % 91.05 84.4697 Acobamba 13.16 10.18 68.8% 12.75 % 38.37 65.99 20.44 % 36.23 % 62.74 89.09 0.1732 2 47.40 10.56 304.8 0.5883 92.38 % 97.63 % 89.92 87.1398 Huaricolca 18.96 15.85 71.4% 20.71 % 33.22 51.37 1.15 % 10.03 % 0.99 85.44 0.5368 2 62.88 26.65 272.2 0.5549 82.95 % 91.74 % 87.39 90.4599 Huasahuasi 21.02 15.50 61.9% 19.45 % 20.08 36.05 10.84 % 19.28 % 12.44 72.04 0.4892 2 66.98 25.72 269.2 0.5549 92.85 % 97.87 % 91.57 86.87

100 La union 14.94 12.30 74.1% 17.74 % 62.24 74.65 5.00 % 10.64 % 72.43 91.85 0.2858 2 49.98 10.76 305.0 0.5838 94.55 % 97.45 % 93.87 87.39101 Palca 21.10 13.94 62.6% 17.78 % 20.29 58.43 12.38 % 36.64 % 36.63 70.15 0.3922 2 59.03 19.24 280.0 0.5565 91.45 % 96.26 % 90.57 85.56102 Palcamayo 19.54 12.13 69.4% 16.29 % 27.36 1.04 15.65 % 9.92 % 33.70 71.26 0.3890 2 60.61 19.41 309.7 0.5679 92.59 % 93.60 % 89.11 88.55103 San pedro de cajas 20.50 16.34 70.1% 22.33 % 42.28 1.05 20.69 % 15.37 % 66.15 66.67 0.4208 2 64.12 22.90 342.8 0.5503 78.22 % 80.89 % 91.03 87.97104 Tapo 24.47 21.03 68.1% 27.14 % 16.67 61.69 4.77 % 9.93 % 28.13 80.81 0.6268 1 65.45 24.06 278.7 0.5418 73.92 % 70.78 % 90.94 82.27105 La oroya 7.18 7.95 68.5% 9.19 % 35.94 66.63 30.71 % 64.18 % 92.36 95.11 0.0620 3 17.18 1.46 403.7 0.6352 94.70 % 96.90 % 90.62 81.93106 Chacapalpa 22.10 12.08 72.5% 15.14 % 31.89 57.85 3.99 % 23.14 % 37.54 49.59 0.5467 2 48.95 17.39 301.8 0.5729 96.72 % 98.50 % 97.29 93.90107 Huay-huay 8.45 8.37 65.2% 11.20 % 34.57 8.31 34.77 % 19.14 % 62.14 74.06 0.2936 2 39.13 11.56 345.6 0.5896 85.14 % 95.81 % 89.49 82.10108 Marcapomacocha 15.47 11.36 68.6% 12.80 % 28.12 4.71 17.77 % 4.71 % 51.72 43.95 0.3362 2 54.42 20.02 319.3 0.5749 96.80 % 98.40 % 98.26 87.68109 Morococha 11.53 9.88 64.3% 12.99 % 21.19 28.14 26.87 % 23.46 % 88.59 82.23 0.3617 2 18.64 1.19 379.3 0.6012 91.38 % 90.10 % 91.44 83.87110 Paccha 12.10 9.61 62.8% 12.22 % 7.77 25.00 5.11 % 17.02 % 75.46 77.52 0.1330 3 18.80 2.43 337.6 0.6084 94.11 % 97.47 % 85.69 77.17111 Santa barbara de car 16.21 16.40 68.0% 26.06 % 21.88 0.00 9.90 % 5.82 % 52.86 40.57 0.4706 2 56.52 20.73 330.3 0.5656 88.30 % 93.68 % 90.30 88.51112 Santa rosa de sacco 10.79 7.19 64.1% 9.12 % 49.91 73.51 45.12 % 67.44 % 87.55 94.85 0.1280 3 20.60 2.30 358.4 0.6125 90.02 % 95.96 % 89.87 82.35113 Suitucancha 14.21 12.44 67.4% 14.71 % 5.70 15.77 10.88 % 0.00 % 6.22 43.24 0.8018 1 57.97 24.38 284.9 0.5807 89.95 % 98.34 % 82.44 62.36114 Yauli 8.72 6.81 65.2% 9.95 % 41.66 69.77 37.57 % 62.42 % 92.06 89.63 0.1704 2 25.91 2.36 407.3 0.6276 95.07 % 96.70 % 92.26 84.48115 Chupaca 11.93 10.62 68.5% 12.79 % 35.46 68.36 10.71 % 23.06 % 73.68 78.94 0.1460 3 47.65 12.81 293.6 0.6033 89.38 % 94.86 % 93.83 88.81116 Ahuac 15.42 12.99 75.4% 16.55 % 37.42 70.81 10.70 % 23.54 % 59.83 75.26 0.2800 2 56.89 19.19 298.9 0.5917 87.97 % 92.72 % 95.34 93.21117 Chongos bajo 14.42 12.58 79.1% 16.28 % 40.10 15.89 3.52 % 5.70 % 68.04 71.88 0.1966 2 44.38 5.87 307.3 0.5887 95.23 % 93.20 % 95.33 92.05118 Huachac 13.1 11.51 71.6% 14.41 % 30.07 60.16 3.09 % 5.30 % 79.19 80.96 0.1345 3 45.25 14.29 313.5 0.5878 90.77 % 95.46 % 94.37 88.38119 Huamancaca chico 15.24 10.53 75.0% 16.46 % 0.00 51.93 .56 % 21.92 % 60.22 61.14 0.2542 2 52.56 13.38 300.6 0.5855 83.20 % 90.25 % 94.44 87.54120 San juan de yscos 16.55 13.89 77.5% 18.52 % 32.11 0.00 1.99 % 1.29 % 70.18 72.42 0.3050 2 68.36 30.70 306.3 0.5734 88.51 % 93.57 % 95.59 94.70121 San juan de jarpa 26.1 19.53 69.1% 25.54 % 2.91 3.81 1.21 % 0% 56.54 47.98 0.5892 2 81.60 49.15 286.8 0.5431 63.75 % 84.94 % 88.89 84.47122 Tres de diciembre 12.7 12.49 76.1% 17.11 % 45.24 61.30 1.39 % 10.67 % 44.55 74.48 0.2450 2 38.16 9.51 297.2 0.5592 87.49 % 85.36 % 80.77 89.80123 Yanacancha 17.62 18.16 70.3% 23.32 % 6.26 35.84 .00 % 0.00 % 0.16 59.02 0.6733 1 78.93 44.94 278.3 0.5712 87.98 % 96.69 % 95.56 89.99Fuentes:

(1) Censo Nacionale 1993(2) Censos Nacionales 2005(3) Censos Nacionales 2007.(4) Atlas Universal y del Perú(5) Mapa de Pobreza de FONCODES 2000(6) Mapa de Pobreza de FONCODES 2006(7) Mapa de Pobreza de INEI 2007

123

Anexo 3: Indicadores de Mortalidad

Mortalidad Infantil

(Tasa x 1000 NV)(4)

2005 2009 2006 2009 20072000-2004

2005-2009

Perú 5.4(6) 5.4(6 23.0 24.4 2841 2622Junín 6.3 6.2 19.7 16.1 22.7 146 138

1 120101 HUANCAYO 10.6 9.1 14.3 13.2 21.0 13 112 120104 CARHUACALLANGA 3.9 8.3 0.0 0.0 21.23 120105 CHACAPAMPA 20.8 7.7 0.0 0.0 24.44 120106 CHICCHE 13.8 8.9 0.0 0.0 24.2 25 120107 CHILCA 3.1 6.3 11.7 18.2 21.5 3 76 120108 CHONGOS ALTO 10.2 12.6 0.0 30.3 23.9 17 120111 CHUPURO 9.6 10.9 0.0 40.8 22.6 18 120112 COLCA 11.3 6.7 20.0 0.0 22.99 120113 CULLHUAS 5.0 7.7 0.0 0.0 22.510 120114 EL TAMBO 2.1 6.4 13.1 11.7 21.0 10 1311 120116 HUACRAPUQUIO 16.4 7.0 0.0 0.0 22.4 112 120117 HUALHUAS 12.5 11.3 0.0 40.5 22.2 2 113 120119 HUANCAN 4.1 5.2 20.1 17.9 22.1 114 120120 HUASICANCHA 17.5 13.1 0.0 95.2 24.3 115 120121 HUAYUCACHI 4.8 9.1 0.0 5.9 22.0 316 120122 INGENIO 8.5 6.6 42.9 0.0 23.5 117 120124 PARIAHUANCA 3.6 8.9 13.1 23.2 4 118 120125 PILCOMAYO 6.5 7.0 13.6 3.7 22.0 2 419 120126 PUCARA 2.4 7.4 6.3 25.6 22.5 1 120 120127 QUICHUAY 13.0 16.4 17.5 0.0 22.3 221 120128 QUILCAS 6.0 10.5 23.8 23.8 23.3 222 120129 SAN AGUSTIN 6.9 8.3 9.7 10.4 22.2 1 223 120130 SAN JERONIMO DE TUNAN 6.5 7.9 4.8 16.4 22.0 124 120132 SAÑO 4.5 9.8 0.0 12.0 22.6 2 125 120133 SAPALLANGA 5.1 7.3 14.8 18.2 22.3 2 426 120134 SICAYA 12.8 10.1 25.2 13.6 23.027 120135 SANTO DOMINGO DE ACOBAM 2.0 2.4 50.7 38.2 23.8 4 328 120136 VIQUES 10.0 8.2 0.0 76.9 22.929 120201 CONCEPCION 11.2 9.5 26.2 0.0 25.5 2 230 120202 ACO 8.8 13.4 36.4 51.3 27.931 120203 ANDAMARCA 8.1 3.1 27.4 8.7 28.6 1 232 120204 CHAMBARA 8.5 7.8 30.8 0.0 26.7 133 120205 COCHAS 1.6 7.3 13.7 21.3 29.634 120206 COMAS 4.0 5.6 60.1 28.0 27.4 1 335 120207 HEROINAS TOLEDO 8.3 16.2 0.0 0.0 26.3 136 120208 MANZANARES 18.1 10.3 0.0 0.0 26.737 120209 MARISCAL CASTILLA 5.6 3.7 32.3 0.0 27.638 120210 MATAHUASI 12.7 9.2 17.2 40.4 26.1 239 120211 MITO 8.9 9.3 26.3 0.0 25.740 120212 NUEVE DE JULIO 9.3 7.9 0.0 0.0 25.841 120213 ORCOTUNA 12.5 7.3 21.1 0.0 27.342 120214 SAN JOSE DE QUERO 3.4 8.2 13.3 7.7 27.4 3 243 120215 SANTA ROSA DE OCOPA 7.5 4.6 18.9 25.6 26.344 120301 CHANCHAMAYO 7.2 6.9 17.2 26.9 18.4 845 120302 PERENE 4.0 3.6 28.2 13.4 19.7 4 246 120303 PICHANAQUI 3.7 2.9 23.8 17.7 19.2 8 847 120304 SAN LUIS DE SHUARO 3.7 5.2 23.6 34.0 19.2 248 120305 SAN RAMON 8.7 5.7 20.2 6.1 18.5 1 149 120306 VITOC 8.6 2.3 8.8 0.0 19.750 120401 JAUJA 11.2 11.0 0.0 9.7 24.6 351 120402 ACOLLA 7.0 10.4 8.5 10.4 26.5 352 120403 APATA 13.4 16.6 0.0 42.6 26.153 120404 ATAURA 11.7 11.7 29.4 0.0 25.654 120405 CANCHAYLLO 11.1 8.3 71.4 21.3 26.6 155 120406 CURICACA 13.9 4.5 0.0 111.1 25.756 120407 EL MANTARO 10.9 10.1 17.2 17.5 24.757 120408 HUAMALI 4.7 4.0 0.0 24.4 26.158 120409 HUARIPAMPA 4.3 7.7 29.4 45.5 24.559 120410 HUERTAS 11.9 5.8 0.0 25.0 24.860 120411 JANJAILLO 16.7 9.0 0.0 0.0 26.2

MORTALIDAD MATERNA (4)

NºDEPARTAMENTO /

DISTRITOS

Mortalidad General (Tasa x

1000 hab.)

Mortalidad Perinatal (3) (Tasa x 1000

nv.)

UBIGEO

MORTALIDAD EN NIÑOS MENORES DE 01 AÑO(1)

124

61 120412 JULCAN 15.9 19.0 0.0 0.0 25.362 120413 LEONOR ORDOÑEZ 11.8 19.2 0.0 28.6 24.863 120414 LLOCLLAPAMPA 12.6 5.3 23.3 0.0 25.264 120415 MARCO 11.4 9.4 0.0 21.3 25.965 120416 MASMA 8.8 16.3 0.0 25.6 26.4 166 120417 MASMA CHICCHE 17.0 13.2 0.0 0.0 27.267 120418 MOLINOS 12.6 17.1 0.0 23.3 27.8 368 120419 MONOBAMBA 2.0 4.5 0.0 0.0 26.0 169 120420 MUQUI 14.9 14.0 0.0 43.5 25.370 120421 MUQUIYAUYO 16.3 9.0 0.0 0.0 25.7 171 120422 PACA 13.7 19.4 0.0 0.0 25.872 120423 PACCHA 12.9 5.2 14.7 0.0 26.473 120424 PANCAN 10.0 4.9 29.4 0.0 26.574 120425 PARCO 13.1 8.1 0.0 0.0 26.475 120426 POMACANCHA 9.2 9.2 0.0 0.0 28.676 120427 RICRAN 7.3 5.6 17.9 23.8 28.3 1 177 120428 SAN LORENZO 10.4 6.7 0.0 20.4 26.178 120429 SAN PEDRO DE CHUNAN 11.3 6.1 0.0 0.0 26.279 120430 SAUSA 6.6 6.1 0.0 0.0 25.880 120431 SINCOS 11.1 7.0 24.7 10.5 26.081 120432 TUNAN MARCA 16.8 17.1 76.9 83.3 26.382 120433 YAULI 13.7 24.6 0.0 32.3 27.683 120434 YAUYOS 7.7 8.7 17.9 0.0 25.1 184 120501 JUNIN 10.0 10.4 35.1 15.6 30.0 2 185 120502 CARHUAMAYO 8.1 7.0 20.2 26.7 30.5 186 120503 ONDORES 3.8 4.4 23.8 33.3 30.887 120504 ULCUMAYO 9.9 4.8 43.1 29.9 31.8 1 288 120601 SATIPO 4.9 4.9 34.1 29.6 25.2 7 189 120602 COVIRIALI 2.3 1.8 9.3 37.5 24.8 1 190 120603 LLAYLLA 2.4 4.5 22.0 31.6 26.0 191 120604 MAZAMARI 2.3 2.0 8.4 7.4 25.3 392 120605 PAMPA HERMOSA 0.6 0.8 33.9 0.0 25.7 293 120606 PANGOA 3.6 2.3 43.7 19.4 26.3 5 1394 120607 RIO NEGRO 2.5 1.8 10.2 28.2 25.4 4 295 120608 RIO TAMBO 0.4 0.6 36.1 22.9 26.7 6 696 120701 TARMA 9.7 7.9 4.6 19.2 20.9 7 297 120702 ACOBAMBA 8.7 5.4 3.3 10.3 21.0 3 198 120703 HUARICOLCA 8.8 2.2 14.3 0.0 22.8 199 120704 HUASAHUASI 5.4 6.2 8.3 15.9 21.2 2 4100 120705 LA UNION 9.4 5.5 0.0 0.0 22.3 2101 120706 PALCA 10.9 11.3 5.4 26.7 21.5 1 1102 120707 PALCAMAYO 8.2 5.0 0.0 20.4 19.8 2103 120708 SAN PEDRO DE CAJAS 9.3 7.4 14.1 0.0 21.8 1 1104 120709 TAPO 6.5 5.1 0.0 39.2 23.7 1 1105 120801 LA OROYA 6.9 6.9 3.0 20.8 17.2 1 2106 120802 CHACAPALPA 2.9 7.7 0.0 0.0 18.9107 120803 HUAY-HUAY 4.4 7.7 42.6 34.5 18.7108 120804 MARCAPOMACOCHA 3.7 5.3 34.5 0.0 18.2 1109 120805 MOROCOCHA 4.5 3.4 13.6 0.0 17.8110 120806 PACCHA 8.3 4.7 21.3 0.0 17.5 1111 120807 SANTA BARBARA DE CARHUA 1.0 1.0 0.0 0.0 17.0112 120808 SANTA ROSA DE SACCO 6.0 5.5 14.5 13.3 17.1 5113 120809 SUITUCANCHA 26.9 18.8 0.0 210.5 20.6114 120810 YAULI 8.3 6.5 0.0 11.6 17.8115 120901 CHUPACA 10.1 7.6 17.0 19.4 24.9 4116 120902 AHUAC 10.9 8.7 27.8 0.0 26.0 1117 120903 CHONGOS BAJO 8.4 9.2 8.4 0.0 25.8118 120904 HUACHAC 9.1 4.1 13.3 17.2 24.7119 120905 HUAMANCACA CHICO 7.3 4.8 12.5 0.0 25.3120 120906 SAN JUAN DE ISCOS 19.5 12.3 0.0 38.5 25.1121 120907 SAN JUAN DE JARPA 9.0 10.6 0.0 14.5 25.7122 120908 TRES DE DICIEMBRE 7.3 9.2 0.0 0.0 25.3123 120909 YANACANCHA 9.4 8.4 72.5 14.5 27.2 2

Fuentes:(1) Oficina Informatica, Telecomunicaciones y Estadística, DIRESA Huánuco - M INSA.

(2) Oficina de Epidemio logia, DIRESA Huánuco - M INSA.

(3) Dirección Ejecutiva de Salud a las Personas, DIRESA Huánuco - M INSA.

(4) PERÚ:M ortalidad Infantil y sus Diferenciales por Departamento, Provincia y Distrito 2007. INEI, 2009.

(5) Se consolidaron las muertes maternas por quinquenios, y se estimaron las tasas dividiéndolas por el número de nacidos vivos del último

año del quinquenio (2003 y 2008, respectivamente), luego se multiplicó por 100000; con la finalidad de hacer comparaciones.

(6) INEI. M apa de Estimaciones y Proyecciones Departamentales de Población 1995-2025. (aplicativo informático).

125

Anexo 4: Indicadores de Morbilidad

DISCAPACIDAD

Desnutrición crónica en < de 5 años (3)

Porcentaje de la

población con alguna discapacida

2005 2009 2005 2009 2005 2009 2005 2009 2005 2009 2005 2009 2005 2009 2005 2009 2006 2009 2009 2006 2009 2007(5)Perú 1179.9 1314.2 1554.0 14.6 1179.9 436.90 3120.0 2761.00 3370 278 110.10 67.90 19.4Junín 873.9 1157.5 7.2 5.7 243.5 308.3 0.04 0.01 0.30 0.60 1.23 0.60 0.08 0.11 72.15 5.46 24.17 3.93 4.68 9.94

1 120101 HUANCAYO 724.4 820.4 582.7 705.3 6.6 2.0 177.8 202.9 12.0 1.0 0.0 0.0 3.9 2.0 0.3 0.3 23.32 4.40 15.00% 0.1 2.9 11.372 120104 CARHUACALLANGA 456.9 334.7 1195.7 200.0 0.0 0.0 478.3 181.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 15.13 25.00% 18.8 0.0 4.753 120105 CHACAPAMPA 1,443.6 1,553.8 794.7 1613.4 0.0 0.0 251.0 327.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 21.4% 1.0 0.0 12.294 120106 CHICCHE 1,591.0 1,605.8 914.4 1907.6 3.9 8.4 136.2 285.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 28.00% 9.2 2.7 19.715 120107 CHILCA 317.7 412.4 710.1 935.1 4.3 1.8 244.4 232.1 4.0 1.0 0.0 0.0 1.8 0.0 0.1 0.1 50.33 3.08 18.30% 1.6 2.3 11.126 120108 CHONGOS ALTO 1,041.2 1,210.7 968.9 1933.3 10.4 6.1 249.1 278.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 5.16 33.30% 0.0 0.0 15.847 120111 CHUPURO 2,017.4 1,729.9 1558.6 1544.7 3.1 0.0 500.0 556.9 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 35.06 3.45 19.60% 3.9 1.1 7.058 120112 COLCA 793.5 783.7 901.9 1290.3 0.0 0.0 184.9 251.6 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 28.60% 32.3 6.5 12.969 120113 CULLHUAS 579.4 914.3 1066.2 1505.4 0.0 7.2 350.5 419.4 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 54.70% 36.5 5.4 4.69

10 120114 EL TAMBO 306.4 272.9 524.9 689.3 3.9 1.6 183.8 197.4 3.0 2.0 0.0 0.0 2.1 0.7 0.1 0.1 32.00 4.51 13.60% 1.0 2.5 11.8411 120116 HUACRAPUQUIO 203.8 687.2 334.9 1187.1 9.6 19.4 105.3 322.6 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 5.50 40.50% 6.2 0.6 14.712 120117 HUALHUAS 285.3 344.6 474.9 878.4 0.0 0.0 158.3 240.5 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 59.97 10.03 21.70% 0.0 1.9 13.813 120119 HUANCAN 490.3 599.5 1155.7 1860.7 5.5 5.4 269.6 567.9 0.0 2.0 0.0 0.0 0.0 4.5 0.0 0.1 84.10 9.07 16.90% 3.0 1.7 8.1314 120120 HUASICANCHA 1,221.2 943.7 1549.7 2352.4 29.2 9.5 380.1 476.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 41.20% 6.9 2.7 7.5315 120121 HUAYUCACHI 923.7 806.2 1190.2 1363.4 7.5 7.0 410.5 429.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 53.27 0.99 23.80% 2.4 3.9 816 120122 INGENIO 600.6 859.3 1076.9 1285.7 0.0 3.7 204.2 216.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 18.5 0.0 0.0 270.60 6.20 32.20% 10.5 7.7 6.117 120124 PARIAHUANCA 1,563.8 1,581.9 909.4 1412.0 4.9 9.1 243.0 590.6 0.0 1.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 9.34 0.00 43.10% 9.2 2.9 5.9218 120125 PILCOMAYO 614.1 631.9 859.0 992.7 9.1 0.7 279.4 267.1 0.0 1.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.2 0.0 28.44 2.72 9.30% 0.1 6.2 9.7719 120126 PUCARA 1,832.8 1,775.0 1316.2 2229.2 10.3 10.2 381.3 578.9 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 26.14 4.31 38.20% 6.7 15.0 8.0820 120127 QUICHUAY 253.2 158.7 550.8 723.0 3.3 0.0 173.8 272.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 72.94 0.00 28.00% 3.9 0.0 9.821 120128 QUILCAS 312.1 296.3 742.9 450.0 2.2 2.4 298.9 123.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 11.9 0.0 0.0 0.00 0.00 28.60% 7.4 19.8 15.122 120129 SAN AGUSTIN 504.1 400.8 443.6 766.4 0.9 4.2 208.4 282.5 0.0 1.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 50.58 0.00 20.00% 3.6 1.9 10.0223 120130 SAN JERONIMO DE TUNAN 504.6 648.3 711.0 1134.0 0.0 1.1 268.7 390.0 1.0 0.0 0.0 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0 29.93 2.02 15.90% 58.5 9.5 11.5924 120132 SAÑO 475.1 567.6 619.7 1316.5 4.0 2.4 366.2 568.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.2 0.00 4.45 12.20% 3.7 0.7 21.6925 120133 SAPALLANGA 232.0 305.8 601.7 926.7 4.3 2.9 173.2 216.3 1.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0 18.63 1.84 22.50% 5.1 0.7 11.6426 120134 SICAYA 729.1 672.6 1376.2 1080.1 2.4 2.7 188.7 215.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 26.37 3.85 18.20% 0.8 5.7 11.5927 120135 SANTO DOMINGO DE ACOBAMBA 1,389.1 1,244.1 738.4 1157.2 10.1 2.5 361.2 391.6 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 1.07 33.70% 9.2 3.0 10.7428 120136 VIQUES 626.4 654.3 477.5 2007.7 20.8 38.5 117.6 346.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 25.90% 21.3 2.4 15.2729 120201 CONCEPCION 596.8 466.9 358.8 689.3 6.5 3.9 122.1 167.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 42.84 1.31 19.10% 4.3 6.4 11.6730 120202 ACO 888.5 1,322.2 1183.7 1944.2 3.4 0.0 227.9 218.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 25.6 0.0 0.0 2394.53 0.00 33.30% 10.2 2.0 15.1131 120203 ANDAMARCA 473.3 355.4 429.6 373.7 18.8 5.2 148.2 159.2 0.0 0.0 0.1 0.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 1.46 44.90% 20.9 18.5 9.3632 120204 CHAMBARA 285.5 546.6 682.6 873.5 2.8 0.0 216.3 231.5 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 289.11 0.00 30.80% 0.7 2.7 7.6433 120205 COCHAS 947.9 653.2 747.5 1266.9 0.0 0.0 86.6 283.9 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 3.56 22.70% 0.0 0.0 8.2134 120206 COMAS 1,003.1 956.8 1349.0 1891.1 5.5 7.0 236.9 435.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 39.40% 11.7 9.2 9.1535 120207 HEROINAS TOLEDO 631.2 1,068.3 881.9 877.7 0.0 14.4 126.6 316.5 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 6.11 31.00% 13.2 9.0 8.1936 120208 MANZANARES 388.2 557.7 710.5 650.0 0.0 0.0 315.8 118.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 20.00% 4.4 2.1 16.7137 120209 MARISCAL CASTILLA 680.6 1,032.2 2223.5 1655.4 0.0 0.0 258.8 226.0 0.0 0.0 0.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 21.90% 8.1 2.1 12.2938 120210 MATAHUASI 787.4 691.1 625.4 1455.6 6.3 2.0 233.5 373.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.2 54.07 1.71 18.90% 0.5 1.1 12.5839 120211 MITO 764.1 1,085.9 927.9 1490.3 4.8 0.0 355.8 258.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 164.29 0.00 21.20% 0.0 0.6 13.8640 120212 NUEVE DE JULIO 539.3 488.4 869.3 1500.0 0.0 0.0 218.8 418.5 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 36.40% 3.2 10.6 10.59

Denutrición crónica en

escolares de 6 a 9 años (4)

UBIGEO

ESTADO NUTRICIONAL

Enfermedades diarreicas agudas en < de 5 años (Tasa x

1000)

Hepatitis B (Tasa x 1000 hab.)

Leishmaniasis cutanea

(Tasa x 1000 hab.)

Sífilis congénita (Tasa x 1000 hab.)

Tuberculosis (Tasa x 1000

hab.)

Nº DEPARTAMENTO / DISTRITOS

MORBILIDAD GENERAL POR

CONSULTA EXTERNA (1)

ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Morbilidad general (TIA x

1.000 hab)

Infecciones respiratorias agudas en < de 5 años (Tasa

x 1000 hab.)

Neumonias en < de 5 años (Tasa x

1000 hab.)

VIH - SIDA (Tasa x 1000 hab.)

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41 120213 ORCOTUNA 863.7 946.1 1203.9 1763.4 3.9 0.0 200.0 353.7 1.0 0.0 0.0 0.0 10.3 0.0 0.0 0.0 22.18 4.14 25.80% 5.8 3.0 12.242 120214 SAN JOSE DE QUERO 934.7 1,002.9 896.5 903.1 3.7 15.4 203.4 238.5 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.2 224.22 0.00 22.20% 0.4 2.9 5.643 120215 SANTA ROSA DE OCOPA 1,348.8 1,402.8 2447.9 4772.7 0.0 0.0 184.0 146.5 0.0 0.0 0.0 0.0 18.5 0.0 0.0 0.0 39.70 0.00 14.50% 7.2 28.7 9.444 120301 CHANCHAMAYO 686.3 1,024.9 506.6 742.4 17.5 6.2 171.5 305.4 4.0 0.0 0.3 0.7 1.4 0.0 0.3 0.3 264.42 20.15 8.20% 2.0 3.1 11.2545 120302 PERENE 785.3 1,246.3 1764.3 1337.4 20.1 10.1 565.9 352.1 3.0 0.0 1.3 1.2 0.0 0.9 0.1 0.1 325.66 13.60 17.80% 2.4 6.4 8.3346 120303 PICHANAQUI 822.1 1,269.5 1188.6 1260.4 16.0 2.4 354.4 346.9 2.0 1.0 1.6 1.6 0.0 0.0 0.0 0.1 142.09 10.43 19.10% 3.4 4.3 6.2147 120304 SAN LUIS DE SHUARO 727.3 1,416.8 1308.3 1395.4 2.9 1.4 380.5 384.5 0.0 0.0 4.4 2.1 0.0 0.0 0.0 0.0 197.50 4.43 13.30% 1.0 5.1 7.9348 120305 SAN RAMON 551.9 914.4 503.6 1126.2 3.8 0.8 154.8 280.1 3.0 1.0 0.6 0.8 1.6 0.0 0.1 0.2 120.62 12.60 8.40% 0.7 3.9 11.5649 120306 VITOC 982.1 1,313.0 680.5 1682.4 1.6 0.0 202.9 294.1 0.0 0.0 0.0 1.2 0.0 0.0 0.0 0.6 111.21 9.63 13.00% 7.8 3.6 14.5250 120401 JAUJA 693.7 761.2 932.7 1064.2 15.4 29.8 240.4 347.6 1.0 1.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0 17.54 4.22 14.70% 2.2 1.8 9.9451 120402 ACOLLA 728.9 1,477.5 714.3 963.7 1.6 11.4 179.0 256.5 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0 17.91 1.69 32.60% 16.4 2.5 11.4352 120403 APATA 820.6 916.8 1015.6 1950.9 31.3 2.1 253.3 414.5 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 12.62 0.00 25.70% 5.1 2.1 10.853 120404 ATAURA 574.8 928.5 691.9 1527.6 5.4 0.0 232.4 259.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 61.69 0.00 16.70% 2.8 0.0 18.154 120405 CANCHAYLLO 170.8 727.5 644.7 805.9 8.8 0.0 127.2 156.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.4 200.50 3.43 16.70% 12.6 4.7 9.6655 120406 CURICACA 554.6 752.7 1114.4 2060.4 0.0 22.0 258.5 373.6 0.0 1.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 22.40% 9.3 1.5 9.8556 120407 EL MANTARO 469.9 157.5 177.8 173.6 3.2 0.0 47.6 45.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 36.47 0.00 12.50% 0.0 0.0 11.1457 120408 HUAMALI 1,007.1 985.5 953.7 897.6 7.1 4.9 412.8 253.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 21.40% 9.4 9.6 18.9858 120409 HUARIPAMPA 1,390.9 2,366.3 1362.2 2363.6 0.0 0.0 318.9 472.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 61.96 0.00 13.50% 1.1 10.3 9.0459 120410 HUERTAS 537.5 518.1 852.8 618.1 0.0 0.0 271.7 241.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 43.59 0.00 11.80% 0.0 0.0 7.5460 120411 JANJAILLO 1,136.0 1,034.9 806.5 1025.9 0.0 0.0 19.4 327.6 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 25.00% 44.9 0.0 4.461 120412 JULCAN 2,027.6 1,678.6 1518.5 2171.4 0.0 0.0 348.1 300.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 83.06 0.00 33.30% 6.7 17.2 13.5762 120413 LEONOR ORDOÑEZ 2,106.1 2,079.0 2017.5 2545.5 0.0 0.0 681.2 488.6 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 21.50% 10.9 19.8 10.6663 120414 LLOCLLAPAMPA 1,253.6 1,559.9 1579.4 2679.4 12.9 15.3 240.3 694.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 18.20% 0.9 2.0 15.6464 120415 MARCO 348.0 579.6 683.6 953.4 3.0 0.0 238.8 334.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 18.80% 5.6 1.4 24.6865 120416 MASMA 701.1 1,579.1 1059.9 1760.2 7.0 5.1 316.9 367.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 19.60% 0.0 0.0 11.7666 120417 MASMA CHICCHE 638.7 401.8 806.5 1147.4 6.5 0.0 277.4 357.9 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 21.10% 5.0 0.0 10.2867 120418 MOLINOS 576.3 1,420.2 1386.0 2322.4 3.5 9.3 207.0 560.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.8 0.0 0.00 3.81 42.90% 9.5 10.0 7.7768 120419 MONOBAMBA 1,528.8 2,870.1 752.1 1312.5 0.0 0.0 96.6 12.5 1.0 0.0 1.0 0.6 0.0 0.0 0.0 0.0 48.47 0.00 14.80% 3.8 0.0 13.8769 120420 MUQUI 594.9 850.7 971.2 1561.4 21.6 8.8 295.0 254.4 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 23.80% 2.1 4.2 22.170 120421 MUQUIYAUYO 417.2 1,025.8 902.6 1867.2 0.0 7.8 292.2 484.4 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 36.79 0.00 28.20% 6.1 6.5 12.7671 120422 PACA 1,044.6 1,652.1 931.4 1168.8 4.9 0.0 328.4 393.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 25.00% 11.9 31.0 11.1472 120423 PACCHA 746.7 912.6 1073.4 1548.2 16.3 0.0 144.0 166.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 30.85 3.57 19.50% 4.7 1.0 6.0473 120424 PANCAN 390.8 946.4 648.6 1408.5 0.0 6.1 194.6 481.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 19.40% 0.0 0.0 15.0174 120425 PARCO 783.6 655.9 936.5 1000.0 7.9 0.0 154.8 344.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 44.39 0.00 28.60% 5.8 0.0 7.5875 120426 POMACANCHA 416.6 976.6 561.7 1358.1 0.0 14.0 123.5 288.4 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 69.61 0.00 37.80% 9.4 5.8 6.4176 120427 RICRAN 822.8 1,256.1 1102.0 2556.6 3.3 4.7 355.3 122.6 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 74.79 7.67 32.90% 20.2 14.7 19.1977 120428 SAN LORENZO 360.38 397.565 554.3 749.0 26.2 20.2 134.8 238.9 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 42.0345 3.30 37.00% 0.0 0 10.2578 120429 SAN PEDRO DE CHUNAN 329.877 429.448 592.9 1102.6 0.0 0.0 235.7 461.5 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0 0.00 33.30% 0.0 0 10.479 120430 SAUSA 389.719 776.646 1131.4 1657.8 2.9 0.0 385.7 451.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 96.7742 0.00 11.90% 0.0 0 10.2480 120431 SINCOS 991.268 1481.47 1787.2 2060.9 29.7 0.0 368.4 388.7 1.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 25.8331 1.71 32.50% 10.3 4.8128 11.4281 120432 TUNAN MARCA 949.482 1199 1166.7 1825.0 0.0 0.0 466.7 458.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0 0.00 30.40% 12.0 0 8.1882 120433 YAULI 1562.33 1255.07 1195.1 1811.7 0.0 0.0 278.7 240.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.4 0.0 38.835 0.00 22.40% 5.4 20.884 23.8683 120434 YAUYOS 241.806 468.714 386.1 668.1 1.6 3.2 182.8 166.0 0.0 1.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.4 28.0662 3.45 17.60% 0.4 0 13.8584 120501 JUNIN 590.155 668.256 1030.2 1410.1 12.4 2.3 168.7 344.2 1.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 13.0062 1.26 21.40% 3.6 0.6275 7.2785 120502 CARHUAMAYO 379.299 593.413 799.2 1234.0 5.3 0.0 180.5 462.8 0.0 0.0 0.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 8.44951 4.34 31.00% 3.7 11.703 8.2786 120503 ONDORES 783.858 933.785 822.3 1867.5 7.5 0.0 96.4 410.6 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 16.7029 10.72 16.90% 9.4 0.8651 2.4787 120504 ULCUMAYO 967.215 1374.45 1366.4 1283.2 6.4 2.4 211.2 338.1 0.0 0.0 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 18.0457 4.98 26.20% 7.6 3.7383 10.9188 120601 SATIPO 465.521 926.008 846.9 809.1 13.4 11.8 287.5 329.9 3.0 1.0 1.3 1.4 3.0 0.0 0.1 0.2 223.818 15.09 15.00% 3.6 6.1113 9.0689 120602 COVIRIALI 645.782 1304 1101.2 2005.0 8.9 7.5 234.5 572.1 0.0 0.0 1.4 4.1 0.0 0.0 0.2 0.0 38.7898 12.14 21.30% 0.0 3.012 5.6990 120603 LLAYLLA 435.579 816.121 1725.2 2105.9 10.3 0.0 198.3 637.7 0.0 0.0 0.7 1.0 0.0 0.0 0.0 0.2 92.1447 5.19 20.80% 4.3 5.2381 3.81

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91 120604 MAZAMARI 255.147 394.045 764.5 588.0 5.7 3.3 254.2 236.0 1.0 0.0 0.7 0.9 0.0 0.0 0.0 0.1 44.1579 5.43 21.80% 2.7 5.5733 8.8492 120605 PAMPA HERMOSA 547.837 1139.62 1535.9 1373.2 6.5 26.8 254.9 234.9 0.0 0.0 0.6 1.8 0.0 0.0 0.0 0.0 71.0606 5.47 31.30% 13.1 6.25 5.7193 120606 PANGOA 922.631 1432.96 1750.1 1976.0 14.5 13.9 477.1 526.8 3.0 0.0 2.9 6.3 1.5 1.3 0.0 0.1 123.238 8.40 23.90% 4.5 6.0804 4.7294 120607 RIO NEGRO 591.84 1398.21 583.4 2687.3 3.2 7.5 191.0 755.3 1.0 0.0 0.9 3.7 1.3 0.0 0.0 0.1 61.6787 10.17 24.50% 9.4 5.6881 5.2495 120608 RIO TAMBO 740.466 1073.89 1886.6 1732.5 20.2 12.1 655.1 580.6 0.0 0.0 1.1 2.4 0.0 0.0 0.0 0.0 132.645 5.47 36.70% 6.8 11.661 2.6996 120701 TARMA 432.966 617.977 661.9 1137.7 4.1 25.5 175.9 304.3 1.0 0.0 0.0 0.0 3.0 0.0 0.1 0.1 38.9978 5.01 11.70% 1.0 2.2529 11.0397 120702 ACOBAMBA 1130.88 1022.94 1641.1 1783.7 11.6 0.0 285.2 315.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0 13.9733 5.44 21.50% 5.1 21.604 8.898 120703 HUARICOLCA 575.624 679.008 1551.7 2003.7 2.7 0.0 164.5 172.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0 3.25 17.70% 6.6 16.718 8.7399 120704 HUASAHUASI 602.916 687.508 1037.9 1634.4 3.5 0.8 246.3 290.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.2 63.9163 2.15 16.60% 5.5 5.7762 6.73100 120705 LA UNION 839.029 682.104 1150.2 1677.0 6.3 5.2 122.1 286.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.2 0.0 0 2.30 17.10% 4.0 4.0968 9.02101 120706 PALCA 1141.75 927.72 1265.8 1583.8 3.0 1.3 162.1 384.3 0.0 0.0 0.0 0.0 5.3 0.0 0.0 0.0 45.1569 5.90 13.20% 2.4 10.956 8.56102 120707 PALCAMAYO 753.747 689.992 1595.1 1776.0 0.0 0.0 268.2 323.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.2 29.3169 5.43 17.00% 3.4 6.525 9.76103 120708 SAN PEDRO DE CAJAS 706.217 710.478 713.7 749.0 4.0 0.0 96.3 147.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 14.817 1.58 28.40% 1.5 2.9141 10.79104 120709 TAPO 860.514 708.863 1198.9 1750.5 4.1 1.9 174.0 265.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 31.6206 3.47 18.70% 5.6 5.2373 7.45105 120801 LA OROYA 646.534 855.056 1232.1 1808.2 3.1 7.7 316.7 383.0 1.0 1.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.2 12.7579 1.94 17.10% 7.0 7.4942 11.63106 120802 CHACAPALPA 521.442 862.983 703.2 2134.1 0.0 0.0 174.2 231.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0 0.00 37.50% 1.5 0.7813 16.8107 120803 HUAY-HUAY 645.091 802.126 835.9 2220.7 3.9 0.0 175.8 337.9 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0 0.00 43.30% 3.3 42.857 5.5108 120804 MARCAPOMACOCHA 806.092 834.842 45.2 1444.4 0.0 22.2 6.5 400.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0 0.00 33.30% 0.0 0.7576 8.69109 120805 MOROCOCHA 248.629 241.695 1104.8 1289.7 0.0 2.6 398.3 364.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0 0.00 22.20% 8.9 37.941 8110 120806 PACCHA 938.875 1256.06 1490.6 1887.7 22.6 0.0 392.5 492.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 86.9565 4.38 23.10% 6.5 6.3063 11.45111 120807 SANTA BARBARA DE CARHUACA 587.747 801.538 1463.6 1384.1 13.2 6.6 509.9 417.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0 0.00 13.00% 0.0 15.748 5.9112 120808 SANTA ROSA DE SACCO 524.682 601.566 919.0 1107.4 2.7 1.8 251.7 129.5 1.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 15.2625 0.72 20.80% 7.1 4.5024 2.09113 120809 SUITUCANCHA 670.247 1279.75 1095.7 2326.5 31.9 0.0 404.3 898.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0 0.00 36.40% 14.8 10 7.52114 120810 YAULI 297.467 312.031 434.7 648.8 0.0 0.0 60.8 227.9 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0 14.5033 0.00 21.60% 6.6 12.012 9.04115 120901 CHUPACA 547.81 606.485 941.2 1165.2 6.3 6.3 177.1 207.2 0.0 1.0 0.0 0.0 0.0 4.9 0.0 0.2 8.92379 0.91 16.70% 0.9 0 13.34116 120902 AHUAC 402.498 513.037 637.8 968.3 2.0 2.9 212.2 289.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 34.9773 0.00 21.50% 5.8 6.747 13.49117 120903 CHONGOS BAJO 951.949 993.289 1007.7 826.7 3.1 13.3 241.1 251.1 0.0 0.0 0.0 0.0 8.3 0.0 0.0 0.0 70.5219 0.00 19.40% 0.0 0.365 10.02118 120904 HUACHAC 679.534 952.905 885.9 1422.7 19.4 0.0 257.3 285.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 1918.27 0.00 23.30% 2.9 3.4483 20.79119 120905 HUAMANCACA CHICO 262.054 370.041 489.7 502.2 2.3 0.0 151.7 185.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 26.2329 8.10 21.60% 0.0 0 10.13120 120906 SAN JUAN DE ISCOS 486.443 600.423 805.2 1061.3 5.8 0.0 232.6 425.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.4 32.9924 3.61 29.60% 4.6 0 6.39121 120907 SAN JUAN DE JARPA 406.412 777.748 976.3 1294.8 21.6 17.3 347.0 398.8 1.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0 0.00 35.70% 5.9 0 11.82122 120908 TRES DE DICIEMBRE 196.896 539.537 659.9 926.8 0.0 19.5 271.3 351.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0 9.20 23.30% 2.3 0 16.8123 120909 YANACANCHA 428.487 565.873 676.5 759.4 2.7 0.0 216.6 263.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0 8.18 46.40% 5.2 0 7.23 Fuentes: (1) Oficina Informatica, Telecomunicaciones y Estadística, DIRESA Huánuco - MINSA. (2) Oficina de Epidemiología, DIRESA Huánuco - MINSA. (3) Dirección Ejecutiva de Salud a las Personas, DIRESA Huánuco - MINSA. (4) Censos Nacionales de Talla en Escolares 1999 y 2005 - MINISTERIO DE EDUCACIÓN (5) Censo Nacional de Población y Vivienda del 2007

128

Río Tambo 3 1 1 1 4 6 2 18Sto. Domingo de Acobamba 2 2 2 1 1 2 2 12Sta. Barbara de Carhuacallanga 3 1 3 4 11Pomacancha 1 1 4 1 3 10Andamarca 3 1 2 1 2 9Janjaillo 1 3 1 1 1 7San Pedro de Chunan 1 1 1 1 3 7Mazamari 1 6 7Canchayllo 2 1 3 6Chicche 1 4 5Mariscal Castila 1 1 3 5Coviriali 2 1 2 5San Luis de Shuaro 3 1 4Curicaca 1 1 1 3Monobamba 1 1 1 3Cullhuas 3 3Pampa Hermosa 3 3Suitucancha 2 1 3Huaricolca 1 1 1 3Huasahuasi 3 3Heroinas Toledo 1 1 2Huasicancha 1 1 2Ulcumayo 2 2JARPA 2 2Parco 1 1Ricran 1 1Masma 1 1Chicche 1 1Huertas 1 1Julcan 1 1San José de Quero 1 1Comas 1 1Marcapomacocha 1 1Morococha 1 1Ondores 1 1Tapo 1 1

Puntaje Asignado TotalDistritos Vulnerables

Anexo 5: Priorización de territorios vulnerables

129

Desagüe 3 2 2 3 2 2 4 2 20Pobreza 3 5 2 2 5 2 19Analfabetismo 1 4 1 2 1 1 5 2 17Acceso a agua 2 2 3 2 2 4 15

Bajo peso al nacer 1 1 3 2 3 3 13Cobertura CRED < 1 año 2 1 2 2 5 12Analfabetismo en mujeres 3 2 2 3 10Madres adolescentes al primer hijo 1 2 1 2 1 3 10Control prenatal 1 1 2 1 2 7Cobertura de pentavalente en < 1 año 2 2 1 2 7Hijos por mujer 1 2 2 5Parto institucional 2 1 2 5

Índice de desarrollo Humano 2 1 3

Esperanza de vida al nacer 3 3Parejas Protegidas 1 1 1 3Violencia Intrafamiliar 1 1 2Alcoholismo 2 2Idioma Castellano 0

Determinates Puntaje Asignado Total

Anexo 6: Priorización de determinantes

130

Desnutrición 3 3 1 4 1 1 4 3 7 4 1 32Mortalidad materna 1 2 2 2 3 3 2 3 2 1 1 22Mortalidad Neonatal 1 3 2 4 2 2 3 17Mortalidad Infantil 1 1 1 2 3 1 2 5 16VIH - SIDA 2 10 12Accidentes de transporte terrestre (causa de Mortalidad) 5 2 1 1 9Agresiones 2 1 2 1 6Infecciones respiratorias agudas (causa de Mortalidad) 1 1 3 5Tumor maligno del cuello del útero 1 1 2 4Homicidios 1 3 4Enfermedad hipertensiva 1 1 1 1 4DENGUE CLASICO 4 4MALARIA VIVAX 3 3Leishmaniosis cutánea 3 3Transtornos específicos del periodo perinatal (causa de Mortalidad) 1 1 2Diabetes Mellitus 1 1 2Tumor maligno de estomago (causa de Mortalidad) 1 1PROBLEMAS DE SALUD MENTAL 1 1Otras helmintiasis (causa de morbilidad) 1 1Gastritis y duodenitis (causa de morbilidad) 1 1Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso (causa de morbilidad) 1 1

Determinates Puntaje Asignado Total

ANEXO 7: Priorización de daños a la salud

anÁlisis de situaciÓn de salud del departamento de … · de junin 2010 junin – peru 2010 . 1...

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