UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES

FACULTAD DE MEDICINA

CATEDRA DE REUMATOLOGIA

ANALISIS DE TRATAMIENTOS ALTERNATIVOS PARA LA ARTRITIS REUMATOIDE

INTRODUCCIÓN

La artritis reumatoide (AR), es el paradigma, el prototipo de enfermedad reumática inflamatoria y se le reconoce además la tendencia natural, aunque no absoluta, para conducir la discapacidad e incapacidad física variables en intensidad, pero siempre importante. Esta publicación está orientada esencialmente al tratamiento médico de la artritis reumatoide del adulto; por eso es pertinente describir en breve al lector la enfermedad en sí y el problema de salud que representa.

La AR es una enfermedad inflamatoria sistémica que afecta aproximadamente a 1% de la población adulta, en la edad en la que se alcanza la madurez y el crecimiento; se presenta dos a tres veces más en las mujeres que en los hombres .

Sus características son la sinovitis poliarticular simétrica, de curso más comúnmente progresivo hacia destrucción del cartílago y del hueso, queda por resultado deformidad y reducción de la capacidad funcional igualmente creciente que llega incluso a la invalidez. Este daño articular, evidentemente relacionado con la sinovitis, se inicia desde las primeras etapas de la enfermedad y la lesión anatómica es paralela en su evolución hacia la limitación funcional.

Una proporción grande de los pacientes desarrolla limitaciones funcionales y la mitad de todos ellos pierde capacidad de trabajo dentro de los primeros diez años de evolución de la enfermedad, con consecuencias socioeconómicas mayores que se añaden como factores de deterioro al problema.

El problema está con respecto al tratamiento, no se puede curar una artritis reumatoide, mucho menos con fármacos, es por eso que se surgieron otro tipo de tratamientos, los cuales desarrollaremos en este trabajo.

JUSTIFICACION

La artritis reumatoide es una enfermedad complicada y ningún procedimiento alternativo la resuelve fácilmente. Incluso si elige usar métodos alternativos, debe mantener visitas regulares con un reumatólogo para vigilar las complicaciones serias. Finalmente, tenga en mente que el tratamiento médico puede ser capaz de

disminuir el progreso de la artritis reumatoide. Es improbable que alguna de las opciones alternativas que presentamos a continuación tenga el mismo efecto.

Es por tal motivo que se pretende hacer una revisión de algunos tratamientos y llegar a demostrar si son factibles para el tratamiento de artritis reumatoidea.

MARCO TEORICO

La Organización Mundial de la Salud ha proclamado los años 2000 a 2010 como la Década de la salud de las articulaciones, porque el interés por mantener sanas las articulaciones es cada vez un tema de salud pública más importante.

Artritis es un término general que se usa para describir un grupo amplio de estados de la salud, todos los cuales manifiestan síntomas de dolor y rigidez.

Las formas más comunes de artritis diagnosticadas incluyen la osteoartritis, la artritis reumatoide, artritis psoriática, espondilitis anquilosante, fibromialgia e infecciones artríticas como la enfermedad de Lyme.

Las principales formas más debilitantes de la artritis son la artritis reumatoide (AR) que afecta tres millones de personas solo en los Estados Unidos, y la más común aún, osteoartritis (OA) con 16 millones de casos diagnosticados. Algunas estimaciones sostienen que cuarenta millones de norteamericanos padecen esta enfermedad. Las causas generalmente reconocidas de la artritis son la predisposición genética, la edad avanzada, la obesidad, los traumatismos y el desgaste por el uso.

Sin embargo, la teoría del "desgaste por el uso" es una sobre simplificación debido a que hay muchos ancianos que después de años de "uso y desgaste", no llegan a desarrollar artritis. La degeneración de las articulaciones en todas las clases de artritis implica un proceso bioquímico subyacente que alterna de forma negativa el metabolismo esencial que permite mantener las articulaciones sanas.

Aunque el diagnóstico en medicina convencional procura asignar a los pacientes un diagnóstico diferencial de una forma específica de artritis, en realidad, muchos pacientes muestran un mismo abanico de síntomas. Por ejemplo, incluso aquellos que son oficialmente diagnosticados con osteoartritis, suelen presentar cierto grado de evolución autoinmune.

Con respecto al tratamiento, tomemos en cuenta que es muy ambiguo, por lo que se busco tratamientos alternativos, entre los que podemos destacar:

VENENO DE ABEJAS EN TERAPÉUTICA   

En nuestra tarea de divulgación sobre el empleo terapéutico de venenos y anavenenos ofídicos (popularmente conocidos como “crotoxina”), queremos destacar la importancia de la APITOXINA, que es el veneno de la abeja. Su

empleo tiene antecedentes remotos. En el Corán (XVI,71), Hipócrates también la usaba. Pero desde entonces hasta no hace mucho se empleaba el método de la apicoterapia (picadura directa de la abeja). Esta forma natural de inoculación acarreó reacciones alérgicas de todo tipo y provocó impedimentos para su difusión como producto terapéutico. También las dificultades para su obtención, preparación, conservación y elaboración han sido obstáculos importantes que le restaron trascendencia. En la actualidad eso ha sido resuelto con la obtención de una toxina total, pura, la cual debidamente tratada resulta en un producto final apto para administrarse por vías intramuscular o subcutánea, evitando así el trauma de los aguijones y la muerte de la abeja. El valor terapéutico del veneno de la abeja ha sido ensayado y su eficacia reconocida por más de una eminencia médica. Esta Fundación ha presentado en colaboración con profesionales independientes y del INPB-ANLIS “Dr, C.G.Malbrán” un trabajo sobre diversos estudios realizados con apitoxina obtenida en apiarios del norte de la provincia de Buenos Aires, en el 7mo. Congreso Internacional de Toxinología (IST) 2001 en Virginia, E.U.A. Esta terapia se utiliza desde hace años en renombradas clínicas de Europa y E.U.A. El valor terapéutico del veneno de abeja radica en la sabia administración con miras a provocar todas aquellas reacciones que se estudiaron al analizar sus efectos fisiológicos. Su efecto puede compararse al que produce la histamina administrada en forma inyectable. Existen más de 200 publicaciones científicas en distintos idiomas que afirman las propiedades terapéuticas de la APITOXINA. Existe un trabajo sobre su aplicación contra el cáncer, publicado por la Academia de Medicina de Paris el 28/6/1932. El empleo de la Apitoxina tiene la ventaja de carecer de contraindicaciones , salvo para quienes son alérgicos al veneno de abeja. En cualquier caso es necesario realizar una prueba subcutánea previa para su determinación. Su aplicación puede ser intramuscular, subcutánea o en puntos de acupuntura. El volumen a aplicar es muy pequeño. La duración del tratamiento no produce dependencia ni acostumbramiento y es breve en comparación con el empleo de corticoides y antinflamatorios. Esta TOXINA PURA TOTAL DE APIS MELLIFERA ( o APITOXINA) está indicada en Artritis agudas, crónicas y deformantes, Alergias, Bacilosis, Bacteriosis, Ciática, Dermatitis, Eczema, Endocarditis, Enfermedad reumática, Fiebre reumática, Gota, Lepra, Lumbago, Lupus, Miosis, Miositis, Microbiosis, Neuralgias, Neuritis, Parálisis de Volkman, Pericarditis y Psoriasis. El mecanismo terapéutico de la APITOXINA es difícil de explicar dada la compleja composición enzimática y su seguimiento en vivo. Abreviando podemos decir que se trata de buscar una estimulación de la Inmunogammaglobulina (IgG) para bloquear la reacción de la IgE. El empleo de la APITOXINA induce al aumento del cortisol, lo que deriva en un efecto antinflamatorio y por su composición de Hialuronidasa agrega un efecto analgésico en forma natural, evitando así los usos prolongados de corticoides. La TOXINA PURA TOTAL DE APIS MELLIFERA tiene una marcada propiedad antimicrobiana, antibacteriana y antibacilar que la convierte en un agente natural para combatir microorganismos. Su empleo parece incrementar naturalmente la producción de Interferón, sobre el que se sigue investigando su acción antiviral y anticancerígena. Para mayor información dirigirse a la FUNDACIÓN DE ESTUDIOS BIOLÓGICOS. 

ACCIÓN TERAPÉUTICA DEL VENENO DE ABEJAS 

El valor terapéutico del veneno de abejas ha sido largamente ensayado y su eficacia reconocida por más de una eminencia médica mundial. La Apiterapia se utiliza desde hace años en reconocidas clínicas y hospitales y cientos de médicos y veterinarios la emplean en distintas preparaciones desde comienzos del siglo veinte. El valor terapéutico del veneno de abeja radica en la sabia administración, consistente en tratar de provocar todas aquellas reacciones que se estudiaron al analizar sus efectos fisiológicos. La reacción provocada depende casi exclusivamente de dos factores: la cantidad de veneno utilizado y la susceptibilidad individual. Por lo tanto es necesario saber combinar estos factores hasta obtener con ellos un resultado clínico. En los tratamientos con el veneno de las abejas se debe estudiar detenidamente este aspecto del valor terapéutico. Se debe apuntar a los efectos fisiológicos inherentes al veneno que pueden ser considerados como de acción terapéutica definida.

Estos efectos son dos y desencadenan sus propiedades hemorrágicas y neurotóxicas. La hemorragina no posee solamente un alto poder sobre la sangre misma sino que actúa también sobre los vasos capilares. Ésta es sin duda la mejor explicación e interpretación de su eficacia. El veneno acelera e intensifica la circulación y dilata los vasos capilares, permitiendo a las células sanguíneas invadir los tejidos. Esto resulta en un aumento metabólico con un mayor aporte de oxígeno, con oxidación adecuada, con aumento de temperatura facilitando así la eliminación de los residuos acumulados y destruyendo el campo bacteriano. En otras palabras, el veneno de abeja produce exactamente los efectos que son requeridos para corregir las condiciones patológicas reinantes y restaurar el estado fisiológico normal que se encontraba alterado. El efecto del veneno puede compararse a aquel que produce la histamina administrada en forma inyectable. Está comprobado que la exposición al frío y la quietud producen una disminución de la histamina en las células orgánicas, lo cual se traduce en una sensación dolorosa. Cuando se incorpora histamina al sistema vuelve a normalizarse la irrigación sanguínea. El veneno de abeja tiene la propiedad de liberar el 50% de la histamina tisular; de ahí su acción tan similar a este compuesto normal sanguíneo. La neurotoxina es semejante en su acción a la de muchos otros venenos del mismo tipo. Los doctores Arndt y Schulz sostuvieron lo siguiente sobre esta neurotoxina: 1) que los organismos enfermos son más sensibles que los organismos sanos y 2) que pequeñas dosis de veneno tienen acción estimulante; mientras que dosis elevadas tienen una acción paralizante. Además, se observa en general, que hay numerosas toxinas que administradas en dosis cuidadosamente graduadas producen un efecto sedante sobre los centros nerviosos y actúan como un tónico físico-mental.

Muchos venenos tienen efectos benéficos sobre el organismo; acordando que esto depende de las dosis. Lo mismo puede decirse del veneno de abeja. La hemorragina, importante componente del veneno de abeja, dilata los capilares y los hace permeables a la sangre. La acción neurotóxica de otro de sus componentes es similar, puesto que en la parálisis relaja la contracción capilar de

los filetes nerviosos del gran simpático. Produce una anestesia intrarraquídea, paralizando los terminales periféricos de los nervios sensorios. El veneno de abeja posee además un poderoso efecto tónico. Y es indudable una acción más remota que actúa sobre todo el metabolismo orgánico, ya que se incorpora por medio de él una sustancia cuyo origen encierra un poder energético aun desconocido, no solamente en su acción sobre los azúcares, sino también sobre la producción y el aumento de los glóbulos rojos de la sangre. Resumiendo, se pueden reconocer las siguientes propiedades farmacológicas:

1-Analgésica. Posee un poder analgésico en mialgias y neuralgias. Es comparable sólo a los venenos de Crotalus (cascabel) y de Elápidos (cobra) y como ellos sobrepasa a menudo a la morfina en determinadas algias.

2-Desensibilizante. La apitoxina en pequeñas dosis lleva a la desensibilización especial y actúa como bactericida (estreptococos). Puede ser útil en el tratamiento de la fiebre reumática y en una serie de afecciones artríticas y alérgicas.

3-Antirreumática. Según B.F.Beck (Bee Venom Therapy, D.Appleton, New York) el veneno de abeja es el único fármaco vital, especifico en la fiebre reumática y en la endocarditis.

4-Cardiovascular. Sus efectos principales son: ligera hipotensión, poliuria y vasodilatación.

5-Vegetativa. Aumento del peristaltismo intestinal, en especial del yeyuno. Aumento de la sensación de calor corporal. Aumento de la actividad celular.

6-Humoral. Polipnea, hiperglicemia. Aumento del nitrógeno urinario y disminución de la colesterina.

7-General. Revulsivo, flogogeno, eufórico, emenagogo discreto. Libera aproximadamente el 50% de la histamina tisular.

En la actualidad, con la existencia de preparados a base de apitoxina ya no hay ninguna razón que impida la aplicación sistemática y extensiva de los tratamientos apiterápicos por médicos, en particular los reumatólogos, y también por médicos veterinarios.

De las diferentes fracciones que forman parte de la apitoxina, la proteica es la que tiene mayor importancia, tanto por su acción fisiológica como terapéutica. Una parte de ella es una proteína llamada melitina. Ésta posee la mayoría de las cualidades farmacológicas. Los efectos que se le conocen sobre el organismo humano son: reacción inflamatoria, acción irritante, vasodilatación, analgesia por bloqueo de sinapsis, contracción de la musculatura lisa y hemólisis. La melitina constituye aproximadamente el 40% del veneno seco y el resto lo componen 5% de lípidos, l5% de péptidos y otras proteínas y enzimas (fosfolipasa A,

hialuronidasa, azúcares, aminoácidos, ácido ápico y componentes no identificados según la especie). Las acciones de la fosfolipasa A y de la hialuronidasa son similares a las de los venenos ofídicos.

La apiterapia consiste en intuir el tratamiento para lograr una adecuada inmunidad. Debemos señalar que las dosis varían notablemente de un paciente a otro y de una enfermedad a otra. Importa aquí la susceptibilidad del paciente. Estos tratamientos exigen una prueba dérmica previa para determinar el nivel de sensibilidad individual. Luego la terapéutica consiste en administrar dosis crecientes de apitoxina para estimular la producción de IgG. Podemos definir el tratamiento como estimulante y desensibilizante de acción inmunológica.

El mecanismo a seguir se aproxima al ejemplo siguiente. Si una dosis inicial ofrece una marcada reacción local pero el dolor reumático no cesa, debemos considerar la presencia de cocos de larga data o un frente bacilar especifico o caries. Esto se ve confirmado por una segunda dosis idéntica que responderá con más violencia local que la anterior. Se continúa entonces repitiendo la misma dosis, espaciadamente, tras desaparecer los síntomas de la anterior, hasta obtener una reacción local positiva. Recién entonces se intenta el aumento de la dosis hasta lograr el grado de inmunidad buscado, el cual estará indicado por la analgesia manifiesta y el mejoramiento de la condición inicial del paciente en corto plazo.

La lista de autores sobre el tema, como ya mencionamos anteriormente es abultada. Philipp Terc, médico fundador de la apiterapia y también apicultor logró el 82,4% de resultados en su casuística de afecciones reumáticas. Existen más de 200 publicaciones científicas de distintos países que afirman las propiedades terapéuticas del veneno de las abejas.

La apitoxina (Toxina pura total) está indicada en: reumatismo muscular, mialgias, lumbago, neuritis, neuralgias, fiebre reumática, endocarditis, artritis, gota, dermatitis, eczemas, lupus, psoriasis, alergias, agotamiento, cansancio.

Con el fin de evitar la picadura del insecto, la posterior reacción en la piel y facilitar su aplicación en casa en cualquier horario y con comodidad, desarrollamos una apitoxina de alta concentración, estéril y lista para ser utilizada. Debe conservarse en frío sin congelar para reducir la posible contaminación y el deterioro enzimático. Debe agitarse antes del uso y preservarse de la exposición al sol. Su aplicación requiere un test previo de sensibilidad. Se inyectan 2 gotas (0,02ml) preferentemente en la cara interna del antebrazo. En caso de no presentar reacción alérgica, las pápulas del test desaparecerán en pocas horas.

Alternativas: 1- Hay una reacción local manifiesta y violenta como respuesta al test.

2-Sin reacción local.

Actitud a seguir: 1a: Si la persona es alérgica, requiere el tratamiento similar a la picadura de abejas. Corticoides y antihistamínicos. En este caso el tratamiento resulta imposible.

1b: No hay alergia. Sólo reacción local. Esperar que ceda el cuadro. Aplicar nuevamente el Tes. en días posteriores, alternando los brazos. Cuando desaparezcan las reacciones locales totalmente, recién se comenzará con la serie de aplicaciones intramusculares y/o subcutáneas en forma creciente

2: En la seguridad de que no existe reacción o actividad alérgica alguna, se puede comenzar con la serie de aplicaciones en forma creciente. En un esquema tipo podemos sugerir comenzar con 0,15 ml. e ir aumentando 0,05 ml. diarios hasta alcanzar una dosis que oscila, en promedio, entre 0,50 ml. y 0,80 ml. cuyo valor lo señala el paciente con una marcada mejoría del cuadro inicial. Luego de varias aplicaciones iguales se irán distanciando las dosis y posteriormente reduciendo hasta la suspensión. Para estas aplicaciones se utilizan jeringas de l ml. con escala decimal y agujas 40x8 para aplicación intramuscular. Los tratamientos duran entre 45 y 70 días aproximadamente, según los casos. La mejoría puede ser temporal o permanente y está en relación a la gravedad de inicio.

 

ANAVENENO MONOVALENTE DE BOTHROPS – POOL  

COMPOSICIÓN:

1 mg/ml aproximadamente del veneno de Bothrops alternatus y de Bothrops neuwiedii, aa, termodesnaturalizado en solución alcoholizada.

ACCIÓN TERAPÉUTICA:

Activador inmunológico. Citolítico. Indicado en:

 

Adenoma Esclerodermia Artrosis Linfoadenitis Artritis Retinoblastoma Carcinoma Sarcoma Cirrosis hepática

SIDA

Colitis ulcerosa

Tumor maligno

Disbacteriosis Tumor del mediastino

 

POSOLOGÍA:

Se debe administrar en dosis crecientes. Éstas pueden ser ajustadas a criterio del profesional según la evolución del caso. La suspensión brusca no produce efectos de consideración, pero en caso de interrupción calculada se recomienda utilizar una dosis regresiva. Como dosis básica tipo es conveniente comenzar con 0,15 ml e ir aumentando 0,05 ml diariamente hasta alcanzar una dosis no inferior a 0,60 ml. La modificación posterior de la dosis y de los tiempos de aplicación dependerá de la evolución de cada caso en particular.

 

FORMA DE ADMINISTRACIÓN:

La más utilizada es la vía intramuscular profunda. Conviene emplear jeringa de 1 ml con escala decimal y aguja 40x8. También puede utilizarse en forma subcutánea profunda y peritumoral distribuida (de ser accesible). En caso de existir algún dolor local posterior a las primeras aplicaciones se puede agregar a la dosis un poco de solvente indoloro, en tal caso se debe utilizar una jeringa de 2 ml.

 

CONTRAINDICACIONES:

No posee, salvo hipersensibilidad específica a alguno de sus componentes. De presentarse signos alérgicos se debe suspender el tratamiento, reducir las dosis y/o emplear previamente un antihistamínico.

 

ANTIDOTISMO:

El medicamento puede ser antidotado con el suero específico, por lo que se recomienda evitar el tratamiento en pacientes tratados con el suero antiofídico de cualquier especie hasta 90 días después de su aplicación.

 

PRESENTACIÓN:

Frasco ampolla estéril para 10 ml. con anaveneno desarrollado por esta Fundación. Se recomienda su conservación en frío evitando la congelación.

CARTILAGO DE TIBURON

El cartílago de tiburón constituye el esqueleto del animal, que consiste en aproximadamente del 6 al 8% de su peso total.Como animal prehistórico, el tiburón no posee esqueleto calcificado como sucede en otras especies. Tras un proceso de secado y micropulverizado, el cartílago está listo para ser tomado como suplemento.

COMPOSICION

En cuanto a su composición, el cartílago de tiburón es un ácido complejo mucopolisácarido (polímero compuesto de proteínas y azúcar) con sustancias proteínicas, colágenas, así como otras carentes de prótidos y llamadas glicosamunoglicones. Estas incluyen el sulfato de condroitina A, B, y C, al parecer su componente más importante. Todas estas juegan un papel crucial, ya sea en la reacción de recuperación o protectora del organismo humano a las enfermedades degenerativas. Importancia del suplemento

Un análisis químico simple muestra que el cartílago seco no adulterado de tiburón consta aproximadamente de un 41% de ceniza, un 39% de proteína, un 12% de hidratos de carbono, un 7% de agua, menos del 1% de fibra y menos del 0,3% de grasa. La ceniza está formada por un 60% de calcio y fósforo, a razón de 2 partes de calcio por 1 de fósforo. Los niveles elevados de calcio y fósforo son consecuencia de la calcificación del cartílago, sobre todo el del espinazo. Aunque la proteína inhibidora de la angiogénesis es diluida hasta cierto grado por el calcio, el fósforo, los hidratos de carbono y otros componentes naturales, estos diluyentes presentan también un papel activo en el control de la enfermedad. Al ejercer un efecto inmunorregulador y antiinflamatorio los mucopolisacáridos de los hidratos de carbono complejos estimulan el sistema inmunitario, que trabaja inérgicamente con la proteína, y el calcio y fósforo orgánicos son utilizados por el metabolismo como sustancias nutritivas.

A diferencia de otros seres vivos, terrestres o acuáticos, el tiburón no tiene ni un solo hueso en el cuerpo, su esqueleto está formado por cartílago puro. Los huesos tienen canales microscópicos que permiten el paso de fibras nerviosas y vasos sanguíneos, de los que el cartílago carece. Los tiburones poseen un sistema inmunitario potente y muy eficaz, sus heridas curan con rapidez y no suelen presentar infecciones pues los anticuerpos de su sangre combaten con éxito las infecciones bacterianas y víricas y le protegen de muchas sustancias químicas letales para muchos mamíferos. El tiburón es una de las pocas criaturas vivas que casi nunca enferma de cáncer, lo que podría explicarse por la abundancia de cartílago en ellos.

ACCION

La actividad del cartílago de tiburón reside en por lo menos cuatro de los complejos proteicos que contiene. Estas proteínas aparentemente inhiben el desarrollo de nuevos vasos sanguíneos capilares, los cuales suelen desarrollarse para alimentar y hacer crecer a los tumores rápidamente. Si el tumor no tiene la suficiente irrigación y alimento para sus células (las cuales crecen anárquicamente), no puede desarrollarse y tiende a destruirse. Sus frágiles vasos sanguíneos se rompen y no son remplazados.El cartílago constituye el esqueleto del animal. Esto sólo ocurre con los nuevos vasos sanguíneos, presentes en los tumores. Los demás vasos del organismo no son frágiles y no son afectados por el cartílago de tiburón. Otros mecanismos también participan en este proceso, como la inhibición de la división celular y la estimulación del sistema inmunitario. Sin embargo la mayor acción del suplemento proviene de la inhibición en el crecimiento de los vasos sanguíneos. Es importante destacar que la inhibición del desarrollo de los nuevos vasos sanguíneos ocurre en todos los tumores, tanto metastásicos como primarios. Para ejemplificar, podríamos imaginarnos una plaza sitiada por un ejército que decide cortar todos los abastecimientos (el agua, la comida, la luz, las comunicaciones), las personas que están dentro de dicha plaza, terminan rindiéndose o muriendo. Desde hace 25 años ha sido publicada en revistas científicas la teoría de la utilización de productos

ARTRITIS

La artritis reumatoide o crónica es una enfermedad inflamatoria que afecta principalmente a las articulaciones en forma de trastornos articulares, atrofia muscular y destrucción del hueso y del cartílago. De gravedad variable, desde un malestar relativamente poco importante y ocasional hasta un trastorno crónico que afecta a una o varias articulaciones o una forma que ocasiona una invalidez total. La medicina poco puede hacer para curar lo que ha sido dañado, los analgésicos ofrecen cierto alivio de los síntomas aunque su administración crónica puede causar otros problemas relacionados con la salud, que pueden llegar a ser graves. Tampoco parece haber regresión natural del daño, por ser el cartílago uno de los tejidos más lentos del cuerpo en reemplazarse. La operación, con prótesis total o parcial, produce una mejoría rápida y espectacular, pero es cara, emplea recursos valiosos, no siempre tiene éxito total y comporta riesgos sobre todo en personas mayores. Desconocida la causa de la artritis sí se sabe que el desarrollo capilar anormal puede destruir el cartílago articular, por lo que parece haber en la raíz de la enfermedad un proceso de angiogénesis crónico. De los estudios realizados con cartílago como único tratamiento de personas con artritis se deducen muy buenos resultados.

BENEFICIOSLa actividad biológica del suplemento puede;

1) Aumentar la producción de anticuerpos para mejorar la reacción del sistema inmunológico.

2) Actuar como un agente anti-inflamatorio natural, lo cual produce la recuperación de los tejidos asociada con enfermedades auto-inmunológicas como la artritis y acelerar así la recuperación postoperatoria.

3) Producir un efecto benéfico contra los tumores en general y, según se afirma, contra el cáncer. El factor de la anti-angiogénesis inhibe o detiene nuevos vasos sanguíneos de formar tumores sólidos y produce una reacción anti-mitótica.

4) Ayudar en otras enfermedades, como la psoriasis y la retinopatía diabética. 5) Algunos expertos lo consideran una macroproteína. Los estudios muestran

que aproximadamente de 30 a 90 días después de discontinuar el tratamiento de cartílago de tiburón para la artritis y otras enfermedades, una parte del dolor y del endurecimiento de las articulaciones se mantiene. Por lo tanto, es necesario continuar con una dosis de mantenimiento y preventiva, la cual rondaría el 50-70% de la inicial al comenzar la terapia. El cartílago y las articulaciones

Como ya hemos explicado, el suplemento contiene calcio, fósforo y condroitina. Esta última es un nutriente adquirido por la sangre. Este elemento se destila en el líquido sinovial, dando lugar al movimiento normal de las articulaciones. El fluido sinovial que cubre las de los huesos es el lubricante y absorbe el choque. Cuando el cuerpo humano no produce las suficientes cantidades de glucosamina y de condroitina, el líquido sinovial pierde su viscosidad normal y por lo tanto no protege las articulaciones. Empieza el dolor, aparece la rigidez de los huesos y se pierde la movilidad.El cartílago contiene condoitrina, elemento clave en la protección de las articulaciones. Se supone que el cartílago de tiburón actúa fortaleciendo el sistema inmunológico y tiene propiedades anti-inflamatorias no tóxicas.

INDICACIONES

El consumo de este producto es popular como preventivo para los deportistas que suelen sufrir desgarramiento muscular, para articulaciones inflamadas e inflexibilidad. Para algunos sus efectos son notables, si bien lo cierto es que todavía ninguna revista científica ha probado los beneficios del cartílago en relación a las articulaciones

CONTRAINDICACIONES

Antes de iniciar cualquier consumo de suplementos alimenticios debes consultar con un médico.Aunque el cartílago de tiburón es un producto de medicina natural, existen ciertas condiciones donde la formación de los vasos sanguíneos es crítica, o donde la circulación y la formación colateral de vasos sanguíneos son importantes. Si estas condiciones existen, el uso del cartílago de tiburón está contraindicado. Así pues, no debería emplearse el suplemento en los siguientes casos, en los cuales se comprometería la creación de nuevos vasos:

1. Para mujeres que están tratando de quedar embarazadas, ya lo están o están amamantando.

2. Cuando hay obstrucción de las arterias coronarias. 3. Cuando uno tiene un tumor (canceroso o benigno).4. Para aquellos que sufren de ataque cardíaco, derrame cerebral o tendrán

una operación quirúrgica.5. Para los atletas y fisicoculturistas que tratan de formar grandes músculos.

Sin embargo, el uso en un corto tiempo para recuperar una lesión no inhibirá el desarrollo muscular. En ocasiones deben tomarse decisiones considerando los hechos, evaluar los factores de riesgo y, con un profesional de la salud, tomar una decisión.

MODO DE TOMARLONuevamente la dosis es lo fundamental. El tipo de producto, la tolerancia al mismo, así como la forma de ingesta en el organismo dependerá de cada paciente y debe ser determinado por él.Siempre hay que prepararlo en el instante para conservar su potencia. Tampoco se deben usar líquidos calientes, sino fríos o a temperatura ambiente.La porción de proteínas activas, fundamentalmente, puede ser dañada en parte por la mayor exposición a los ácidos del estómago cuando administramos el cartílago oralmente. En un estómago vacío, el cartílago pasaría a través del estómago rápidamente, con un mínimo daño de los ácidos. Esta es la razón fundamental por la cual se sugiere tomarlo con el estómago vacío. Sin embargo, si esto no es posible, tomar el cartílago de tiburón en el estómago parcialmente lleno, no haría al cartílago de tiburón totalmente ineficiente. El grado exacto de destrucción causado por los ácidos del estómago es difícil de valorar.

JUGO DE LIMON:

Composición

El limón tiene mucho ácido cítrico y podríamos pensar que acidifica el organismo. Pero lo qué más tiene son sales minerales. Cuándo nos tomamos el zumo de un limón, los ácidos cítrico y málico son eliminados rápidamente por los pulmones en forma de ácido carbónico, en el cuerpo solo quedan las sales minerales que se unen al carbono formando bicarbonatos de calcio y de potasio que al pasar a la sangre la alcalinizan.

Nuestro organismo posee fisiológicamente dos sistemas para la eliminación del exceso de ácidos: 1) Los Pulmones Eliminan los ácidos volátiles procedentes de la degradación de las proteínas vegetales. Como los ácidos cítrico y málico (del limón), oxálico, oxalacético y betahidroxibutírico. Todos éstos ácidos se transforman en ácido carbónico, del cual eliminamos de 13.000 a 15.000 nmol H+ por día. 2) Los Riñones Eliminan los ácidos fijos, no volátiles, procedentes de la

degradación de las proteínas animales. Como los ácidos úrico, sulfúrico y fosfórico. De éstos sólo eliminamos 100 nmol H+ por día. De esta manera podemos comprender más fácilmente que una alimentación rica en carne, es mucho más acidificante que un régimen más vegetariano. Una alimentación más equilibrada habrá que tener sobretodo verdura cocida y cruda, cereales, legumbres y fruta.

Propiedades

Antipirética, hace bajar la fiebre. Antipruriginosa, contra los picores, también se puede aplicar localmente. Hemostática, para parar hemorragias (nasal, gástrica, renal,..) Para tratar las gastritis, ya que es un cicatrizante de la mucosa gástrica. Clínicamente se ha podido observar que las úlceras gastro-duodenales muy a menudo están asociadas a una carencia de vitamina C, y que se tratan eficazmente con limón. Antiescorbútica, el escorbuto aparece en las carencia de vitamina C que da : cansancio, pesadez y dolor de las piernas, úlceras y sangrado de las encías. Para las aftas y las llagas de la boca de niños y adultos,hacer unos toques con miel y limón. Antioxidante, rejuvenece luchando contra los radicales ácidos. Remineralizante, recomendado para personas anémicas, niños y adolescentes, mujeres embarazadas o que están criando, convalescentes,... El limón contiene de 40 a 50 mgrs de vitamina C por 100 gr, que es necesaria para mantener el nivel normal de hierro en el hígado y en la sangre. Antiséptica y desintoxicante.

Acciones Estimulante de la secreción gástrica y pancreática. Acción colagoga. Anti- hemorrágica y hematopoyética gracias a la vitamina C, al caroteno y a la pectina. Cardiotónica y diurética, el limón disuelve los ácidos úrico, oxálico y otros que se acumulan en las articulaciones. Contra la arteriosclerosis, las placas de ateroma están hechas de una “pasta” que contiene grasas y colesterol, que se acumula en el interior de las arterias y las venas obstruyéndolas.

El limón fluidifica la sangre, disolviendo esta pasta y facilitando su eliminación. También vuelve las venas y las arterias más flexibles. Los citratos de sodio y de potasio tienen un gran poder depurativo, disminuyen la viscosidad sanguínea, (sangre espesa ), regulan la presión arterial aumentando los intercambios celulares a nivel de los capilares. Esto hace que el limón esté muy indicado en los problemas circulatorios como flebitis, trombosis, varices o hemorragias.

Los ácidos contenidos en el jugo de limón alcalinizan la sangre evitando la formación de cristales. Esto lo hace un remedio natural óptimo para tratar problemas de artrósis, reúma y dolores articulares.

las propiedades de flavonoides y cumarinas presentes en diferentes partes de las plantas de naranja, limón, toronja y mandarina. Estos influyen la acción antiedemagénica y antinflamatoria. Las acciones antiagregante plaquetaria y antiaterogénica son útiles para la prevención y tratamiento de enfermedades aterotrombóticas.

los flavonoides, que son compuestos de bajo peso molecular. Se dividen de acuerdo con la presencia de un oxígeno en la posición cuatro, un doble enlace entre los carbonos dos y tres o un grupo hidroxilo en la posición tres del anillo central. La rutina, hesperidina y diosmina son abundantes en el limón.

Acción antiagregante plaquetaria

La agregación plaquetaria in vitro inducida por diferentes estímulos en el plasma rico en plaquetas o en sangre total ha mostrado ser excelente para descubrir productos con acción antiagregante plaquetaria. La mezcla de flavonoides micronizada que contiene 90 % de diosmina y 10 % de hesperidina (forma comercial Daflón 500 mg) a dosis de 100 mg/día inhibió la agregación plaquetaria intravascular inducida por una dosis i.v. de colágeno e incrementó la desagradación plaquetaria.

Acción antiedemagénica y antinflamatoria.

La hesperidina y la hesperetina reducen la permeabilidad capilar y son antiinflamatorios en modelos experimentales. Hubo inhibición del incremento de la permeabilidad vascular inducida por dextrana y de la pleuresía inducida por carragenina. La hesperidina también mostró propiedades analgésicas y antipiréticas demostradas por la reducción de las contracciones abdominales inducidas por ácido acético en ratones y por la reducción de la hipertermia inducida por levadura

HIPOTESIS

-Encontrar bibliografía que respalde los tratamientos alternativos presentados en el marco teórico, la Apicoterapia, Cartílago de Tiburón y jugo de limón. Ya que estos son muy usados por nuestra población desconociendo si realmente son efectivos.

OBJETIVO GENERAL

- Dar a conocer los beneficios que tiene la Apicoterapia, el consumo de Cartílago de Tiburón y la ingesta de Jugo de Limón y relacionarlas con el tratamiento efectivo de la Artritis Reumatoide.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

- Descartar el jugo limón como tratamiento para la Artritis reumatoide.

- Evaluar si la Apicoterapia es realmente efectiva dentro del tratamiento de la Artritis Reumatoide.

- Obtener información acerca del Cartilago de Tiburon y determinar si realmente es efetivo en el tratamiento de la Artritis Reumatoidea.

- Sacar conclusiones sobre la efectividad del tratamiento alternativo planteado.