anamnesis nombre: ________________________________curso: ____________edad:_________ hijo/s:...
TRANSCRIPT
Anamnesis
Nombre: ________________________________Curso: ____________Edad:_________
Hijo/s: __________________________________ Edad/es: _______________________
Estado civil: _____________________________ Fecha de evaluación: ______________
Antecedentes Personales
¿Con quién vive actualmente?_________________________________________ ¿Con quiénes se relaciona mayormente?________________________________ ¿Quién se preocupa del cuidado de su hijo cuando usted está en otros asuntos?___________________________________ ¿Qué actividad desarrolla actualmente? ___________________________________________________________________
Brígida
3 hijos ---------
Estudiante
Abuela (madre de Brígida)
Hijos que la visitan constantemente
Vive en el centro penitenciario femenino
Separada
5º y 6º 49 años
Antecedentes Académicos
¿Cuál es su nivel académico?_______ ¿Cuánto tiempo transcurrió, después de postergar sus estudios? ______________
¿Por qué? ________________________________ ¿Cuál es el motivo de retomar los estudios? _____________________
¿Cómo es actualmente su rendimiento académico?_________________________________________________________
¿A qué factores puede relacionar el bajo rendimiento? (Profesores, compañeros, metodologías, otros) _________________ ___________________________________________________________________________________________________
¿Se siente adaptado en el colegio?_____ ¿Por qué?_________________________________________________________
¿Cómo reacciona frente a exigencias escolares o académicas? ________________________________________________
¿Cuánto tiempo le dedica al estudio?_______ ¿Cómo lo organiza?____________
¿Cuenta con fácil acceso a medios de apoyo? (Textos, computador, internet, otros)_________________________________
¿Le cuesta mantener la atención? ____ ¿Parece demasiado impulsivo? _____ ¿Es muy inquieto?____
¿Tolera las frustraciones?_____ ¿Por qué?____________
2ºnivel básico
¿Le cuesta expresarse en público?______ ¿Por qué?_____________________________________________________ ¿Presentó repitencias?______ ¿Cuántas veces?______ ¿Qué cursos?______________________________________
¿En qué asignatura posee mayor dificultad? ___________________________________________________________
¿Sociabiliza con compañeros y profesores?____________________________________________________________
¿Posee alguna otra actividad aparte de los estudios?_______ ¿Cuál?_______________________________________
¿Esta actividad le entorpece su desempeño académico?__________________________________________________
Antecedentes Patológicos
¿Ha tenido interconsulta con algún especialista?
¿Por qué motivo?___________________ ¿Por cuánto tiempo?_______________
¿Consume medicamentos?___________ ¿Posee diagnóstico?_______________
Psicólogo Neurólogo
Psicopedagogo Fonoaudiólogo Otro _______
Enfermedades Tiempo transcurrido
Diagnóstico actual
Tratamiento
Depresión
Hipertensión
Trastornos a la toroidesDiabetes
Obesidad
Cáncer
Artritis
Trastornos intestinalesProblemas visuales
Problemas auditivosOtros
¿Ha padecido alguna enfermedad importante? Como:
¿Actualmente se controla las enfermedades? _____ ¿Cómo? ____________________________________________ ¿Sigue alguna dieta recetada por el médico tratante? ____________________________________________________
¿Presenta actualmente alguna discapacidad física?_____ ¿Cuál?__________________________________________
¿Existe algún hecho importante que ha afectado su vida en forma negativa? __________________________________
¿Cuál? ___________________________________________________________________________________________________
¿Cuáles son las expectativas sobre esta intervención psicopedagógica?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________ ___________________________ Firma entrevistado/a Firma entrevistador/a