anatomia mr mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · anatomia mr mózgowia dr hab. anna zimny...
TRANSCRIPT
![Page 1: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/1.jpg)
Anatomia MR mózgowia
Dr hab. Anna ZimnyZakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii
![Page 2: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/2.jpg)
Plan prezentacji
Kora mózgowa
Obszar jąder podstawy
Pień mózgu
Móżdżek
Drogi istoty białej
Opony mózgowe
Przestrzenie płynowe wewnątrzczaszkoweNaczynia
![Page 3: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/3.jpg)
Płaty
• Płat czołowy
• Płat skroniowy
• Płat ciemieniowy
• Płat potyliczny
• Wyspa
• Płat limbiczny (układ limbiczny)
![Page 4: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/4.jpg)
Płat czołowy
Bruzda środkowaPrzekrój strzałkowyboczny
Przekrój strzałkowyprzyśrodkowy
Bruzda środkowa
Szczelina Sylwiusza (boczna)Bruzda ciemieniowo-potyliczna
![Page 5: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/5.jpg)
Zakręt czołowy (górny, środkowy, dolny)rozdzielone przez bruzdy:czołową górną i dolną
Płat czołowy
Zakręt prosty
Zakręt oczodołowy
![Page 6: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/6.jpg)
Bruzda środkowa
Charakterystyczny kształt bruzdy środkowej
Ω ε
Kora czołowa ma wyższy sygnał niż kora ciemieniowa(FLAIR)
Grubość kory zakrętu przedśrodkowego >niż zakrętu zaśrodkowego
![Page 7: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/7.jpg)
Zakręt przedśrodkowy
Bruzda środkowa
Przekrój strzałkowy przyśrodkowy
Pierwotna kora ruchowa
Przekrój strzałkowy boczny
![Page 8: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/8.jpg)
Płat ciemieniowy
Zakręt zaśrodkowy – pierwotna kora czuciowa
![Page 9: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/9.jpg)
Płat ciemieniowy
przedklinek
Zakręt nadbrzeżny
Zakręt kątowy
Bruzda ciemieniowo-potyliczna
![Page 10: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/10.jpg)
Płat potyliczny
Bruzda ciemieniowo-potyliczna
Klinek
Bruzda ostrogowa (lazy Y)
Pole prążkowane (kora wzrokowa)Poniżej bruzdy ostrogowej,Przyśrodkowa powierzchnia
Zakręt potyliczno-skroniowy przyśrodkowy
![Page 11: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/11.jpg)
Płat skroniowy
Zakręty skroniowe:
Górny – zawiera pierwotną korę słuchową
Środkowy - drogi kojarzeniowe słuchowe, wzrokowe, czuciowe
Dolny – kora kojarzeniowa wzrokowa wyższego rzędu
Zakręt przyhipokampowy
Hipokamp
![Page 12: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/12.jpg)
Zakręt Heschlapierwotny ośrodek słuchowy
Na przekroju strzałkowym – w obrębie zakrętu skroniowego górnego, kształt litery omega lub serca
Na przekroju poprzecznym (na poziomie adhesio interthalamica – zrostu międzywzgórzowego)pierwszy zakręt ku tyłowi od szczeliny Sylwiusza
![Page 13: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/13.jpg)
Płat skroniowy - hipokampy
![Page 14: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/14.jpg)
Zanik hipokampów
norma
MCI
AD
![Page 15: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/15.jpg)
Ośrodki mowy
Ośrodek Broki – odpowiedzialny za generowanie mowy, część wieczkowa i trójkątnazakrętu czołowego dolnego, afazja motoryczna
Ośrodek Wernickego – rozumienie mowy, pisanie, tylna część zakrętu skroniowego górnego
lateralizacja lewopółkulowa ośrodków mowy u 95% praworęcznych i 70% leworęcznych, Połowa leworęcznych wykazuje lateralizację prawostronną, połowa z nich obustronną
![Page 16: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/16.jpg)
Płat limbiczny
Filogenetycznie kora starszaOdpowiada za: pamięć, węch, emocje
Zakręt obręczyHipokampyZakręt przyhipokampowy
Układ limbiczny:Płat limbicznyCiała migdałowateSklepienie (fornix) Ciała suteczkowate
Zakręt obręczy
![Page 17: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/17.jpg)
Układ limbiczny
Ciała migdałowate - ku przodowi od hipokampów
![Page 18: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/18.jpg)
Układ limbiczny
Odcinkowa dysplazja korowa lub guz typu LGG w obrębie prawego ciała migdałowatego
![Page 19: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/19.jpg)
Układ limbiczny płat skroniowy (hipokamp), podstawa płatów czołowych, wyspa, zakręt obręczy
Rzadziej inne płatyZaoszczędzone jądra podstawy
Układ limbiczny – herpes enceph.
![Page 20: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/20.jpg)
FLAIR
DWI
T2
Układ limbiczny – limbic enceph.
![Page 21: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/21.jpg)
Plan prezentacji
Kora mózgowa
Obszar jąder podstawy
Pień mózgu
Móżdżek
Drogi istoty białej
Opony mózgowe
Przestrzenie płynowe wewnątrzczaszkowe
Naczynia
![Page 22: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/22.jpg)
Obszar jąder podstawy
• Jądra podstawy – kontrola ruchuskorupa i gałka blada ( j. soczewkowate)j. ogoniaste (j. ogon. + j. soczewk. = ciało prążkowiowe)
dawniej także (przedmurze i ciała migdałowate)
• Wzgórze (stacja przekaźnikowa większości dróg czuciowych)
• Podwzgórze (regulacja pracy jąder podstawy i przysadki)
MIĘDZYMÓZGOWIE
![Page 23: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/23.jpg)
Obszar jąder podstawy
j. soczewkowate – gałka blada i skorupa, j. ogoniaste - głowa, trzon, ogon
Gałka blada przyśrodkowo od skorupy, zawiera więcej mielinyi jest bardziej hipo na obrazach T2 niż skorupa, coraz bardziej hipo z wiekiemw związku z odkładaniem żelaza
torebka wewnętrzna, jądro soczewkowate, torebka zewnętrzna, przedmurze, torebka ostatnia, kora wyspy
![Page 24: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/24.jpg)
Rezonans – badanie morfologiczne
MR – obraz T1-zależny
kora wyspy
przedmurze
skorupa
gałka blada
wzgórze
torebka najdalsza
torebka zewnętrzna
torebkawewnętrzna(odnoga tylna)
![Page 25: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/25.jpg)
Rezonans – badanie morfologiczne
MR – obraz T1-zależny
torebka wewnętrzna(odnoga przednia)
głowa jądra ogoniastego
trzon jądra ogoniastego
![Page 26: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/26.jpg)
Obszar jąder podstawy
Ch. Fahraobustronna wapnica prążkowiowo-gałkowo-zębata
Obrazy T1-zależne
TK
![Page 27: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/27.jpg)
Plan prezentacji
Kora mózgowa
Obszar jąder podstawy
Pień mózgu
Móżdżek
Drogi istoty białej
Opony mózgowe
Przestrzenie płynowe wewnątrzczaszkoweNaczynia
![Page 28: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/28.jpg)
Pień mózgu
• Śródmózgowie
• Most
• Rdzeń przedłużony
![Page 29: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/29.jpg)
Śródmózgowie
Łączy most i móżdżek z przodomózgowiem
Konary mózgu – drogi korowo-rdzeniowe, korowo-opuszkowe, korowo-mostoweNakrywka (tegmentum) - istota czarna, jądro czerwienne, jądra n. III i IVPokrywa (blaszka pokrywy) - grzbietowo za wodociągiem, wzgórki dolne i górne
![Page 30: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/30.jpg)
Śródmózgowie
Wzgórki dolne Wzgórki górne
Konar mózgu
Jądro czerwienne
Istota czarna
Droga słuchowa Droga wzrokowa
![Page 31: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/31.jpg)
Śródmózgowie - PSP
Objaw kolibra < 14 mm AP objaw Mickey Mouse
PSP – progressive supranuclear palsy (postępujące porażenie nadjądrowe)porażenie nadjądrowe, otępienie, objawy parkinsonowskie
![Page 32: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/32.jpg)
Most
Konary środkowe móżdżku(drogi łączące móżdżek z mostem)
Konary górne móżdżku(połączenie ze śródmózgowiem)
M M M
Lokalizacja jąder nn. czaszkowych od n.V do n.VIII
![Page 33: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/33.jpg)
nerw trójdzielny
droga korowo-rdzeniowa – piramidowa
włókna poprzeczne mostu (TPF)
konar środkowy móżdżku (MCP)
konar dolny móżdżku (LCP)
wstęgaprzyśrodkowa
Most
![Page 34: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/34.jpg)
MSA
MSA – multiple system atrophy (zanik oliwkowo-mostowo-móżdżkowy)objawy parkinsonowskie, otępienie
Spłaszczenie mostu objaw krzyża (hot-cross bun)zanik móżdżku i SCP
![Page 35: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/35.jpg)
Rdzeń przedłużony
Składa się z oliwek i piramid, na poziomie otworu wielkiego przechodzi w rdzeń kręgowyLokalizacja nn. czaszkowych od n.IX do n.XII
Przejście w Rdzeń kręgowy
piramidyzawierają drogipiramidowe
Piramidy
BruzdaPrzedoliwkowa
oliwkiKonary dolne móżdżku
![Page 36: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/36.jpg)
Plan prezentacji
Kora mózgowa
Obszar jąder podstawy
Pień mózgu
Móżdżek
Drogi istoty białej
Opony mózgowe
Przestrzenie płynowe wewnątrzczaszkoweNaczynia
![Page 37: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/37.jpg)
Móżdżek
Odpowiada za koordynację ruchów, precyzję ruchów,reguluje napięcie mięśniowe
robak i dwie półkule
Konary dolne Konary środkowe Konary górne
kłaczekmigdałek Jądro zębate jako jedyne widoczne w MR
![Page 38: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/38.jpg)
Pień
Arora A, EuroRad 2010
Konar móżdżku górny
Konar móżdżkudolny
![Page 39: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/39.jpg)
Pień
Arora A, EuroRad 2010
Konar móżdżku górny
Konar móżdżkudolny
Trójkąt Guillain-Mollaret
uszkodzenie ipsilateralne jądra czerwiennego
lub
kontralateralne jądra zębatego
przerostowe zwyrodnienie jądra oliwki(hypertrophic olivary degeneration)
![Page 40: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/40.jpg)
Zwyrodnienie j. oliwki
HOD – wtórne do przewlekłego procesu (zapalnego, npl?) w móżdżku
![Page 41: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/41.jpg)
Plan prezentacji
Kora mózgowa
Obszar jąder podstawy
Pień mózgu
Móżdżek
Drogi istoty białej
Opony mózgowe
Przestrzenie płynowe wewnątrzczaszkowe
Naczynia
![Page 42: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/42.jpg)
Drogi istoty białej
• Spoidłowe – połączenia między półkulami,
przebieg prawo-lewo
• Projekcyjne – połączenia kory z rdzeniem kręgowym, przedłużonym, mostem, wzgórzem
przebieg kranio-kaudalny
• Kojarzeniowe – połączenia pomiędzy korą różnych płatów, przebieg przód-tył
![Page 43: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/43.jpg)
Drogi spoidłowe
Ciało modzelowate
dziób
kolano pień płat
kolano pień
![Page 44: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/44.jpg)
Agenezja ciała modzelowatego
Pęczki Probsta
mapy FA
Drogi spoidłowe
![Page 45: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/45.jpg)
Drogi spoidłowe
Spoidło przednie (SP) Spoidło tylne (ST)Łączy śródmózgowie zewzgórzem/podwzgórzem
Ku przodowi od sklepienia,W przedniej ścianie komory III,Część drogi węchowej
SP
SPST
![Page 46: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/46.jpg)
Drogi spoidłowe
Lymphoma GBM Tumefactive SM
![Page 47: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/47.jpg)
Drogi projekcyjne
Wieniec promienisty – włókna do wszystkich okolic koryW DTI koloru niebieskiego (kierunek kranio-kaudalny)
![Page 48: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/48.jpg)
Torebka wewnętrzna – główna droga włókien do i z kory
Odnoga przednia (w DTI zielona ) – kierunek przód-tyłDrogi korowo-wzgórzowe
Odnoga tylna (wDTI niebieska ) – kierunek góra-dółDrogi korowo-rdzeniowe (droga piramidowa)
Drogi projekcyjne
![Page 49: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/49.jpg)
Droga piramidowa - ALS
ALS (amyotrophic lateral sclerosis) stwardnienie zanikowe bocznechoroba neuronu ruchowegoobustronne podwyższenie sygnału w zakresie drogi piramidowej od wieńca promienistego do pnia mózgu
![Page 50: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/50.jpg)
Droga piramidowa
zwyrodnienie wallerianowskiedrogi piramidowejwtórne do zmiany pokrwotocznej w prawejok. czołowo-skroniowej
![Page 51: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/51.jpg)
MR - ≥ 1 ognisko w każdej z ≥ 2 charakterystycznych lokalizacji: okołokomorowej, przykorowej, podnamiotowej, rdzeniu kręgowym.
Krótkie włókna kojarzeniowe
SM
![Page 52: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/52.jpg)
Plan prezentacji
Kora mózgowa
Obszar jąder podstawy
Pień mózgu
Móżdżek
Drogi istoty białej
Opony mózgowe
Przestrzenie płynowe wewnątrzczaszkoweNaczynia
![Page 53: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/53.jpg)
Opona twarda
• ściśle związana z kośćmi czaszki
tworzy sierp mózgu (zatoka strzałkowa górna i dolna)
namiot móżdżku (zatoka prosta)
Przestrzeń nad i podtwardówkowa – potencjalne przestrzenie,
w warunkach prawidłowych niewidoczne, uwidaczniają się w zmianach patologicznych
Wzmacnia się po kontraście, w sposób nieciągły, grubość 1-2 mm
![Page 54: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/54.jpg)
Opona pajęcza
cienka, prawie przezroczysta, luźno związana z oponą twardą, której towarzyszy, nie wpukla się w bruzdy mózgu, nie jest widoczna w MRtworzy ziarnistości, wpuklające się do światła zatok żylnych
Przestrzeń podpajęcza - wypełniona płynem mózgowo-rdzeniowym
![Page 55: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/55.jpg)
Opona miękka
Bezpośrednio pokrywa mózgowie, wpukla się w bruzdy,
![Page 56: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/56.jpg)
Opona miękka
Otacza małe tętniczki wewnątrzmózgowe,tworzy przestrzenie okołonaczyniowe Virchowa- Robina
Najczęstsze lokalizacje: obszar jąder podstawy centrum semiovale
![Page 57: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/57.jpg)
Opona miękka
![Page 58: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/58.jpg)
Plan prezentacji
Kora mózgowa
Obszar jąder podstawy
Pień mózgu
Móżdżek
Drogi istoty białej
Opony mózgowe
Przestrzenie płynowe wewnątrzczaszkowe
Naczynia
![Page 59: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/59.jpg)
Przestrzenie płynowe
pPrzestrzeń podpajęczaRdzeń kręgowy
Komora IV
Komora boczna
Splot naczyniasty
Przestrzeń podpajęcza
Zatoka żylnaZiarnistości pajęczynówki
Przestrzeń podpajęcza
![Page 60: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/60.jpg)
Komory boczne
Trzony
Rogi skroniowe
Rogi czołowe
Otwory Monro
Rogi potyliczne
Trójkąty
![Page 61: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/61.jpg)
Komora III
Komora III
wodociąg
Otwory Monro – połączenie międzykomorami bocznymi i komorą III
Zachyłek nadszyszynkowy
Zachyłki dolne:- oczny- lejka
![Page 62: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/62.jpg)
Komora III
Torbiel koloidowa
![Page 63: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/63.jpg)
Komora IV
Komora IV
Otwory Luschki
Otwór Magendiego
Otwory Luschki i Magendiegołączą komorę IV z przestrzenią podpajęczą
![Page 64: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/64.jpg)
ependymoma
Komora IV
![Page 65: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/65.jpg)
Plan prezentacji
Kora mózgowa
Obszar jąder podstawy
Pień mózgu
Móżdżek
Drogi istoty białej
Opony mózgowe
Przestrzenie płynowe wewnątrzczaszkowe
Naczynia
![Page 66: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/66.jpg)
Tętnice wewnątrzczaszkowe
• Tętnice szyjne wewnętrzne - ICA
• Tętnice kręgowe - VA
• Tętnica przednia mózgu – ACA (A1, A2)
• Tętnica środkowa mózgu – MCA (M1, M2, M3)
• Tętnica tylna mózgu – PCA (P1, P2)
• Tętnica podstawna - BA
• Tętnica łącząca przednia - ACoA
• Tętnice łączące tylne – PCoA
![Page 67: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/67.jpg)
Koło Willisa
MCA
ACA
PCA
BAVA
ICA
MCA
ICA
BA
ICA
PCA
VA
![Page 68: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/68.jpg)
Tętnica podstawna
SCA – t. móżdżkowa górna
AICA – t. móżdżkowa przednia dolna
PICA – t. móżdżkowa tylna dolna
AICA w kącie m-m
![Page 69: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/69.jpg)
SCA – konflikt naczyniowo-nerwowy
SCA
![Page 70: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/70.jpg)
AICA – pętla w kącie m-m
![Page 71: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/71.jpg)
Udary móżdżku - PICA
![Page 72: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/72.jpg)
Udary móżdżku - AICA
![Page 73: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/73.jpg)
Udary móżdżku - SCA
![Page 74: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/74.jpg)
Układ żylny
żyła Galenawielka mózgu
Zatoka strzałkowa górna i dolna, zatoka prosta, poprzeczne, esowate
![Page 75: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/75.jpg)
Zatoka strzałkowa górnaDopływy korowe (ż. Trolarda)
Zatoka poprzeczna,Żyła Labbe’go
Zatoka jamista
Układ żylny powierzchowny
![Page 76: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/76.jpg)
Układ żylny powierzchowny
Zakrzepicai zawał żylny
![Page 77: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/77.jpg)
Żyły głębokież. Galena, żż. wewn., ż. podstawna,ż. rdzeniowa, ż. podwyściółkowa
Układ żylny głęboki
![Page 78: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/78.jpg)
Układ żylny głęboki
Zakrzepica żylna i zawał struktur głębokich
![Page 79: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/79.jpg)
Unaczynienie tętnicze wzgórz
• Wzgórza od segmentu P1 PCA
• b - wspólne odejście tętnicze od PCA do obu wzgórz (odmiana rozwojowa)
t. Percherona
![Page 80: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/80.jpg)
Udary wzgórza
Zawał niedokrwienny typowy jednostronny
Zawał niedokrwiennyobustronny(t. Percherona)
T2 FLAIR
T2 FLAIR DWI
![Page 81: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/81.jpg)
dla
Dr hab. Joanny Bladowskiej
dra Pawła Szewczyka
Podziękowania
![Page 82: Anatomia MR mózgowia - radiologia2016.syskonf.pl · Anatomia MR mózgowia Dr hab. Anna Zimny Zakład Radiologii Ogólnej, Zabiegowej i Neuroradiologii](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062910/5ba8b43709d3f2155e8b4c7e/html5/thumbnails/82.jpg)
Dziękuję za uwagę!