ursovanzado deapoyo a laactanciaternaC.A.A.L.MA.CAALMA

Anatoma y fisiologaC.A.A.L.MA.

Objetivos: Mencionar los aspectos importantes de anatoma de la mama que debo ser capaz de explicar a mi pacienteRevisar cmo se produce y secreta la leche y que hormonas participan?C.A.A.L.MA.

Qu son las mamas?Cmo se desarrollan y cambian durante la vida?Cul es su estructura?Cmo se modifican durante el embarazo?Por dnde se transporta la leche desde el alveolo al beb?Cmo se produce y secreta la leche?C.A.A.L.MA.

Estn compuestas por:Tejido glandularDuctosTejido conectivoTejido adiposoC.A.A.L.MA.Glndulas de secrecin externa estimuladas, tanto para su desarrollo como para la produccin lctea, por hormonas

Inicia a las 6 semanas de gestacin Al nacer, completamente formadasDurante la adolescencia efecto de hormona de crecimiento, estrgenos y progesteronaDurante el ciclo menstrual crecimiento debido a estrgenos elevadosC.A.A.L.MA.

C.A.A.L.MA.Desarrollo ductular y alveolar de las mamas en la pubertad

C.A.A.L.MA.

Semana 5 a 6 se hacen prominentes las glndulas de Montgomery y crecen y se obscurecen las areolas y los pezones5 mes de embarazo, desarrollo alveolar por estmulo del lactgeno placentarioPor estmulo de hormonas placentarias, se completa el desarrollo del sistema ductular en el segundo trimestre

C.A.A.L.MA.

Lactognesis I y II (control hormonal o endcrino):Embarazo: La prolactina estimula la sntesis de calostro pero la secresin es inhibida y de bajo volumen por la accin de Lactgeno placentario, progesterona y estrgenos.

Postparto: Sin lactgeno placentario y con niveles bajos de estrgenos y progesterona, la produccin copiosa de leche inicia entre las 30 y 40 horas postpartoLa lactancia es un acto de fC.A.A.L.MA.

Lactognesis III. Control local o autcrino:El ms importante para aumentar y mantener la produccin de lecheFactor inhibidor de la lactancia (se produce cuando el pecho est lleno)Receptores de prolactina en alveolos (se deforman cuando el alveolo est lleno)No todas las mamas tienen la misma capacidad de almacenar leche pero Si la de producir la leche que se requiere segn la demanda. Algunas requieren vaciarse con mayor frecuencia para mantener la produccinC.A.A.L.MA.

Pecho lleno Produccin lctea lenta y menor

Pecho vaco Produccin lctea rpida y mayor

Pecho vaco Aumenta la secresin con mayor contenido de grasaC.A.A.L.MA.

Si una mam quiere aumentar su produccin de leche debe tener como meta mantener sus pechos tan vacos como sea posible durante el da.C.A.A.L.MA.

El estmulo del pezn durante la succin estimula la produccin de oxitocina en neurohipfisis. Estimula la contraccin de clulas mioepiteliales que rodean el alveolo, vacindolo con lo que aumenta su respuesta a la prolactina.

C.A.A.L.MA.La oxitocina tiene efecto sobre msculo liso uterino, causando su contraccin con lo que hay mejor involucin uterina y disminucin de riesgo de hemorragia postparto.

Una buena prensin, que asegure vaciamiento de la mama.El estmulo de la succin para que haya eyeccin de la lecheVaciar los pechos con frecuencia y completamenteC.A.A.L.MA.

C.A.A.L.MA.

Qu aspectos importantes de anatoma de la mama debo ser capaz de explicar a mi paciente?Cmo se produce y secreta la leche y que hormonas participan?C.A.A.L.MA.

************************