anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · anatomie, fysiologie a patologie. vymezení...
TRANSCRIPT
![Page 1: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/1.jpg)
DOLNÍ CESTY MOČOVÉ
Anatomie, fysiologie a patologie
![Page 2: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/2.jpg)
Vymezení pojmu
� Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru
![Page 3: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/3.jpg)
Funkce
� Skladovat a vypuzovat moč
![Page 4: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/4.jpg)
Stavba měchýře
� Dutý svalový orgán
� 3 vrstvy hladké svaloviny
� Kapacita 300-500ml
� Vůlí ovlivnitelný orgán s hlad. svalovinou
� Extraperitonealně uložený
� Zadní stěna a vrchol naléhají na peritoneum
![Page 5: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/5.jpg)
Obrázek anatomie dna pánevního u muže
![Page 6: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/6.jpg)
Pánev ženy
![Page 7: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/7.jpg)
Pánevní dno - žena
![Page 8: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/8.jpg)
Schéma pánevního dna u ženy
![Page 9: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/9.jpg)
Cévní zasobení malé pánve
![Page 10: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/10.jpg)
Fyziologie měchýře
� Plněn rychlostí 60-80ml/h
� V noci nižší diuresa
� Při 250-300ml nucení na močení
� Regulace mikce � Frontální lalok a limbický systém vyhodnotí vhodnost
mikce a pak uvolnění mikčního reflexu v oblasti S2-5, Th10-L2
� Mikce� Relaxace dna pánevního a stah měchýře s kompletním
vyprázděním
![Page 11: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/11.jpg)
Patologie mikce
� Neschopnost se vymočit� Porucha funkce měchýře
� Překážka – v hrdle, prostata, striktura uretry
� Únik moči� Přetékání
� Nedostatečnost uzavíracího systému
� Hyperaktivita detrusoru
� píštěl
![Page 12: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/12.jpg)
Patologie měchýře
� Tumory� Povrchové – nezasahující do svalové vrstvy� Invazivní – infiltrující svalovinu
� Cystolithiasa� Při subvesikální obstrukci
� Vesikoureterální reflux
� Divertikly
� Píštěle
� Infekce
![Page 13: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/13.jpg)
Obstrukce dolních cest močových
� Strictura uretry
� Hyperplasie prostaty
� Sklerosa hrdla m.měchýře
� Gynekologické tumory
![Page 14: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/14.jpg)
Sono měchýře a prostaty
![Page 15: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/15.jpg)
Močová trubice muže
� Prostatická část� Vyústění duktus deferens do m. trubice
� Svěrač� Cirkulární příčně pruhovaná svalovina pod kolikulem
� Vůlí ovladatelný
� Bulbární uretra� Uretra v oblasti perinea, fixována k podkladu
� Penilní uretra
![Page 16: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/16.jpg)
Patologie mužské uretry
� Strictury
� Uretritidy
� Divertikl uretry
� Píštěl uretry
� Hypospadie� Vyústění uretry na spodní straně penisu v různé
vzdálenosti od glans penis
� Chlopeň zadní uretry
![Page 17: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/17.jpg)
Močová trubice ženy
� Délka 3-4 cm
� Šíře cca 7-8mm
� Sliznice uretry citlivá na hormonální změny
� Uložena na přední poševní stěně
![Page 18: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/18.jpg)
Patologie ženské uretry
� Strictura� Zůženina v oblasti zeního ústí
� Prolaps uretrální sliznice
![Page 19: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/19.jpg)
Striktura uretry
![Page 20: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/20.jpg)
Strictura uretry
![Page 21: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/21.jpg)
Hy prostatae na IVU
![Page 22: Anatomie, fysiologie a patologie · 2016. 3. 20. · Anatomie, fysiologie a patologie. Vymezení pojmu Dolní cesty močové zahrnují močový měchýř a uretru. Funkce Skladovat](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071511/613031a31ecc51586943f04f/html5/thumbnails/22.jpg)
Tumor m.měchýře na IVU