andrea duarte vázquez. definición: es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos...
TRANSCRIPT
![Page 1: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/1.jpg)
Lesión Cerebral Traumáticay Trastornos Neurodegenerativos
Andrea Duarte Vázquez
![Page 2: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/2.jpg)
Definición:Es un fenómeno complejo de resultados
variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente.
![Page 3: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/4.jpg)
Puede tener como resultado hemorragia, equimosis o laceración del cerebro y daño celular.
Dar como resultado edema cerebral, hiperemia e hidrocefalia.
![Page 5: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/5.jpg)
Tipos de Lesión CerebralConcusiónSe considera una lesión cerebral leve.-Si hay pérdida de conciencia, ésta dura cinco
minutos o menos.-Cefalea-Mareo-Náusea -Vómito-Amnesia (antes o después del traumatismo)-No se reconoce lesión al cráneo o la duramadre ni
anormalidad en la CT o MRI
![Page 6: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/6.jpg)
Contusión:Se caracteriza por equimosis del tejido cerebral,
acompañada quizá de hemorragia.-Varias lesiones pueden resultar en lesión difusa
axónica (DAI)-Los síntomas de la contusión cerebral dependen
del área del cerebro afectada.
![Page 7: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/7.jpg)
Hematoma SubduralLa hemorragia casi siempre es venosa,se
acumula entre la duramadre y las membranas aracnoideas.
AGUDO 24 HORAS DESPUÉS DE LA
LESIÓN
CRÓNICO MÁS DE 24 HORAS
DESPUÉS DE LA LESIÓN
![Page 8: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/8.jpg)
Hematoma EpiduralColección de sangre entre la duramadre y el
cráneo es en realidad arterial ,y a menudo se vincula con fractura de cráneo.
![Page 9: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/11.jpg)
-El paciente pierde la conciencia inmediatamente después de la lesión, luego la recobra y está coherente durante un breve periodo.
- Pupila dilatada.- Parálisis de los músculos extraoculares en el
lado del hematoma y sus reacciones se atenúan.
![Page 12: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/12.jpg)
-Si no hay intervención el enfermo deja de interactuar, puede ocurrir convulsiones o hemiparesia.
![Page 13: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/13.jpg)
Pruebas DiagnósticasMRICTPRUEBA NEUROPSICOLÓGICA
![Page 14: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/14.jpg)
IntervencionesCIRUGÍA INTRACRANEALTRATAMIENTO MÉDICO:-Se inserta un dispositivo de vigilancia de la
ICP para permitir la medición de la ICP.-Si la ICP permanece elevada a pesar del
drenaje del líquido cefalorraquídeo.-El siguiente paso es el empleo de un diurético
osmótico (manitol intravenoso)
![Page 15: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/15.jpg)
-La hiperventilación mecánica es el paso siguiente si el enfermo experimenta una elevación de la ICP.
-(Dentro de las primeras 24 horas la lesión, puede inducir isquemia en el ya comprometido cerebro).
-Barbitúricos para coma terapéutico.
![Page 16: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/16.jpg)
Complicaciones de una lesión cerebral traumáticaHerniación del cerebro- desplazamiento del
tejido cerebral fuera de su lugar anatómico normal, este desplazamiento impide la función del tejido herniado y presiona otras estructuras. (tronco encefálico)
![Page 17: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/17.jpg)
Diabetes insípida-el edema o la lesión directa afectan la parte posterior del hipotálamo.
Hidrocefalia-El edema cerebral puede intervenir con la circulación de líquido cefalorraquídeo.
![Page 18: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/18.jpg)
TRASTORNOS NEURODEGENERATIVOS
![Page 19: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/19.jpg)
DEMENCIA DELIRIO
![Page 20: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/20.jpg)
Enfermedad de ParkinsonDestrucción de células de la sustancia negra,
cuyo resultado es una disminución de la producción de dopamina.
Deterioro de los movimientos semiautomáticos.
Interrupción del equilibrio de la acetilcolina y la dopamina.
![Page 21: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/22.jpg)
Signos y SíntomasBradicinesiaCambios posturalesTembloresMúsculos extensores estás más afectados que
los flexores.Los síntomas se desaparecen cuando se
duerme
![Page 23: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/23.jpg)
Intervenciones TerapéuticasAnticolinérgico: trihexifenidilo.Antagonista de la dopamina: AmantadinaAntagonistas de la dopamina: Levodopa/
Carbidopa.Antagonista de la dopamina: ParamipexerolInhibidor de la monoaminoxidasa B:
SelegilinaInhibidor COMT:Entacapona.
![Page 24: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/24.jpg)
Tratamiento QuirúrgoPalidotomía: destrucción de los ganglios
basalesImplante de células madre.
![Page 25: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/25.jpg)
Enfermedad de HuntingtonSe caracteriza por la degeneración del
cuerpo estriado, el núcleo caudado y otros núcleos profundos del cerebro y porciones de la corteza cerebral.
Da como resultado la pérdida progresiva del normal y del intelecto.
![Page 26: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/26.jpg)
Signos y SíntomasCambios de personalidadConducta inapropiadaParanoia
![Page 27: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/27.jpg)
Pruebas DiagnósticasPruebas genéticas para uso prenatal
INTERVENCIONES TERAPÉUTICAS (medicamentos antipsicóticos y anticoreicos)Transplante de tejido nervioso fetal
![Page 28: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/28.jpg)
Enfermedad del AlzheimerDemencia de tipo AlzheimerExiste una anormalidad entro de la proteína
de la membrana celular de una neurona, conforme se desintegran las terminales del axón y las ramas dendríticas se reúnen en placas neuríticas.
![Page 29: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/30.jpg)
Desarrollan ovillos neurofibrilares en lugar de filamentos y túbulos que se encargan de la integridad celular.
![Page 31: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/32.jpg)
ETAPAS PRIMERA ETAPA:TEMPRANA (2 A 4 AÑOS)
SEGUNDA ETAPA:MEDIA (2 A 12 AÑOS)
TERCERA ETAPA ( DEPENDENCIA COMPLETA)
![Page 33: Andrea Duarte Vázquez. Definición: Es un fenómeno complejo de resultados variables, desde efectos indetectables hasta un estado vegetativo persistente](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081503/5665b4d91a28abb57c943746/html5/thumbnails/33.jpg)
TRATAMIENTOInhibidores de la acetilcolina (donezepilo),
inhiben la fragmentación del neurotransmisor acetilcolina.
Se pueden suministrar anthidepresivos,antipsicóticos y ansiolíticos.