aneks nr 5 do planu działania systemu państwowe ratownictwo … · 2017. 5. 23. · (po woj....

PROJEKT

Aneks nr 5 do Planu Działania Systemu

Państwowe Ratownictwo Medyczne

dla województwa łódzkiego

Zatwierdzam

Minister Zdrowia

Dnia…………..

Akceptuję do uzgodnień

Wojewoda Łódzki

Dokument podpisany elektronicznie

Zbigniew Rau

Łódź, 22 maja 2017 r.

ŁÓDŹ. MAJ 2017

2 | S T R O N A

3 | S T R O N A

Spis treści

I. ROZDZIAŁ I: Charakterystyka potencjalnych zagrożeń dla życia i zdrowia ..................................................................................................................... 7

1. Sieć komunikacyjna.......................................................................................................................... 7

A. Charakterystyka ogólna, ......................................................................................................................................... 7

A.1. Komunikacja d rogowa ................................................................................................................................. 8

A.2. Komunikacja kolejowa ...............................................................................................................................10

A.3. Komunikacja lotnicza.................................................................................................................................12

A.4. Przewóz towarów niebezpiecznych ..........................................................................................................13

B. Mapy ......................................................................................................................................................................17

2. Struktura urbanistyki, ze szczególnym uwzględnieniem zakładów

zwiększonego ryzyka i zakładów dużego ryzyka.....................................................................................17

A. Krótka charakterystyka ogólna ...........................................................................................................................17

B. Opis zagrożeń i miejsc szczególnie niebezpiecznych (zakłady dużego i zwiększonego ryzyka) .................19

B.1. Zagrożenia przemysłowe ...........................................................................................................................19

B.2. Zakłady o zwiększonym ryzyku i zakłady o dużym ryzyku ...................................................................22

B.3. Zagrożenia budowlane ...............................................................................................................................24

B.4. Zagrożenia związane z transportem produktów naftowych i gazu rurociągami. ................................26

B.5. Zagrożenia radiacyjne.................................................................................................................................27

B.6. Zagrożenia spowodowane siłami natury – powodzie, huragany...........................................................27

B.7. Pożary...........................................................................................................................................................30

C. Mapy ......................................................................................................................................................................31

3. Struktura demograficzna ..............................................................................................................32

A. Krótka charakterystyka ogólna w układzie powiatowym (struktura zaludnienia, ludność według płci

i wieku, gęstość zaludnienia, czasowe skupiska ludzkie itp.), .....................................................................................32

A.1. Struktura zaludnienia..........................................................................................................................................32

A.2. Gęstość zaludnienia ............................................................................................................................................32

A.3. Struktura ludności według płci i wieku w układzie powiatowym .................................................................33

A.4. Ruch naturalny ludności ....................................................................................................................................35

A.5. Migracje ludności ................................................................................................................................................35

B. Opis szczególnych zagrożeń ...............................................................................................................................35

B.1. Czasowe skupiska ludności ........................................................................................................................35

B.2. Zagrożenia wynikające z warunków pracy w tym wypadki w rolnictwie ..............................................35

4. Liczba wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego na obszarze

województwa......................................................................................................................................................................36

A. Krótka charakterystyka ogólna, czasy dotarcia .................................................................................................36

B. Tabele 1 i 2 sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej ........38

5. Liczba wylotów lotniczych zespołów ratownictwa medycznego

na obszarze województwa ........................................................................................................................................38

4 | S T R O N A

A. Krótka charakterystyka ogólna, czasy dotarcia .................................................................................................38


6. Hospitalizacja osób w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego ..............43

A. Krótka charakterystyka ogólna ...........................................................................................................................43


7. Inne zagrożenia ..................................................................................................................................44

A. Zagrożenia sanitarno – epidemiologiczne .........................................................................................................44

B. Epizootie ...............................................................................................................................................................45

C. Epifitozy ................................................................................................................................................................45

D. Zakłócenia bezpieczeństwa publicznego ...........................................................................................................46

E. Terroryzm..............................................................................................................................................................46

F. Cyberterroryzm.....................................................................................................................................................47

II. ROZDZIAŁ II: Informacje o liczbie i rozmieszczeniu na obszarze

województwa jednostek systemu oraz centrów urazowych jednostek organizacyjnych szpitali wyspecjalizowanych w zakresie udzielania

świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego i inne (stan wg załączonych tabel) ................................................................................. 48

1. Zespoły ratownictwa medycznego – liczba, rodzaje, rejony

operacyjne, obszary działania, dysponenci – tabele 7, 8 i 9 sporządzone w

aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej ................................49

2. Szpitalne oddziały ratunkowe – liczba i rozmieszczenie, struktura

organizacyjna – Tabela 10 sporządzona w aplikacji umożliwiającej dokonywanie

obliczeń w formie tabelarycznej ...........................................................................................................................50

3. Centrum urazowe – rozmieszczenie, struktura organizacyjna, liczba

pacjentów urazowych – Tabela 11 sporządzona w aplikacji umożliwiającej

dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej .........................................................................................51

4. Jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie

udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego –

liczba i rozmieszczenie, ze wskazaniem liczby łóżek – Tabela 12 sporządzona

w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej...........................52

5. Liczba i rozmieszczenie szpitali w poszczególnych powiatach, wraz

z profilem i liczbą łóżek oraz liczbą łóżek możliwą do zwiększenia. ..........................................53

6. Organizacja systemu powiadamiania o stanach nagłego zagrożenia

zdrowotnego, w szczególności: .............................................................................................................................54

A. Nazwa i miejscowości, w której zlokalizowane jest centrum powiadamiania ratunkowego ........................54

B. Adres miejsca, w którym są zlokalizowane stanowiska dyspozytorów medycznych oraz teren działania .54

C. Organizacja i procedury koordynacji działań jednostek systemu....................................................................56

C.1. Kompetencje i t ryb podejmowanych działań w szczególności w zdarzeniach, których skutkiem jest

znaczna liczba osób poszkodowanych. ....................................................................................................................56

D. Liczba dyspozytorów medycznych i ich stanowisk ..........................................................................................57

E. Liczba, natężenie i czas obsługi zgłoszeń przyjmowanych na stanowiskach dyspozytorów medycznych 57

5 | S T R O N A

F. Struktura i organizacja systemów teleinformatycznych oraz rodzajów łączności radiowej

wykorzystywanych na stanowiskach dyspozytorów medycznych ze wskazaniem rodzajów wykorzystywanych

urządzeń oraz oprogramowania ....................................................................................................................................57

7. Sposób współpracy wojewody i dysponentów jednostek systemu,

o których mowa w art. 32 ust. 1 ustawy z organami administracji publicznej

i jednostkami systemu z innych województw, w szczególności: ....................................................59

A. Procedury współpracy .........................................................................................................................................59

B. Kompetencje i t ryb podejmowanych działań ....................................................................................................60

C. Obieg i wymiana informacji ................................................................................................................................60

D. Liczba i rozmieszczenie jednostek systemu wzdłuż wojewódzkich granic administracyjnych, ze

wskazaniem danych kontaktowych stanowisk dyspozytorów medycznych i lekarzy koordynatorów ratownictwa

medycznego .....................................................................................................................................................................61

8. Współpraca jednostek systemu z jednostkami współpracującymi

z systemem, o których mowa w art. 15 ustawy, a w szczególności: ...........................................61

A. Procedury współpracy ...............................................................................................................................61

A.1. z jednostkami Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego............................................61

A.2. z Komendą Wojewódzką Policji w Łodzi .........................................................................................61

A.3. z Placówką Straży Granicznej w Łodzi .............................................................................................61

B. Organizacja wspólnych ćwiczeń oraz analiza działań ratowniczych, procedury

powiadamiania, dysponowania i koordynowania działań ratowniczych w przypadku

zdarzeń pojedynczych oraz zdarzeń powodujących stan nagłego zagrożenia

zdrowotnego znacznej liczby osób. ...............................................................................................................62

B.1. z jednostkami Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego ............................................62

B.2. z Komendą Wojewódzką Policji w Łodzi..........................................................................................63

B.3. z Placówką Straży Granicznej w Łodzi ..............................................................................................63

C. Kompetencje i tryb podejmowanych działań ...............................................................................64

C.1. z jednostkami Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego ...........................................64

C.2. z Komendą Wojewódzką Policji w Łodzi.........................................................................................64

C.3. z Placówką Straży Granicznej w Łodzi .............................................................................................64

D. Obieg i wymiana informacji.....................................................................................................................64

D.1. z jednostkami Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego............................................64

D.2. z Komendą Wojewódzką Policji w Łodzi .........................................................................................65

D.3. z Placówką Straży Granicznej w Łodzi .............................................................................................65

9. Jednostki współpracujące z systemem, o których mowa

w art. 15 ustawy, w poszczególnych powiatach w szczególności: ..............................................65

A. Liczba ratowników posiadająca ważne zaświadczenie o ukończeniu kursu w zakresie kwalifikowanej

pierwszej pomocy i uzyskaniu tytu łu ratownika ..........................................................................................................66

B. Maksymalny czas osiągnięcia pełnej gotowości do współpracy z jednostkami systemu, o których mowa w

art. 32 ust. 1 ustawy, rozumianego, jako czas liczony od momentu przyjęcia zgłoszenia przez osobę uprawnioną

6 | S T R O N A

do dysponowania jednostki współpracującej z systemem do momentu wyjazdu tej jednostki z miejsca

stacjonowania ..................................................................................................................................................................66

Maksymalny czas osiągnięcia pełnej gotowości do współpracy przez jednostki Krajowego Systemu

Ratowniczo – Gaśniczego .........................................................................................................................................66

Maksymalny czas osiągnięcia pełnej gotowości do współpracy przez jednostki Policji z terenu Województwa

łódzkiego. ....................................................................................................................................................................67

C. Wyposażenie niezbędne do udzielenia kwalifikowanej pierwszej pomocy oraz środki łączności i środki

transportu.........................................................................................................................................................................68

10. Informacje na temat zatwierdzonych przez wojewodę kursów

w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy, w szczególności wskazanie danych

identyfikujących podmiot prowadzący kurs kwalifikowanej pierwszej pomocy,

(nazwa, adres i telefon kontaktowy)..................................................................................................................69

11. Informacja na temat personelu zatrudnianego w jednostkach systemu

bez względu na formę prawną zatrudnienia (umowa o pracę, umowa

cywilnoprawna) – Tabela 14 sporządzona w aplikacji umożliwiającej dokonywanie

obliczeń w formie tabelarycznej...........................................................................................................................70

III. ROZDZIAŁ III: Kalkulacja kosztów działalności zespołów ratownictwa medycznego .............................................................................................................71

1. Koszty działalności zespołów ratownictwa medycznego w 2016 r.............................................71

2. Koszty działalności zespołów ratownictwa medycznego w 2017 r.............................................72

IV. ROZDZIAŁ IV: Planowane na lata następne nowe jednostki systemu oraz centra urazowe........................................................................................................ 74

1. Nowe jednostki systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego ............74

1. Planowane centra urazowe .......................................................................................................75

V. ROZDZIAŁ V: Uwagi i wnioski ......................................................................... 76

7 | S T R O N A

ROZDZIAŁ I: Charakterystyka potencjalnych zagrożeń dla życia

i zdrowia

1. Sieć komunikacyjna

A. Charakterystyka ogólna,

Województwo łódzkie znajduje się na skrzyżowaniu ważnych dla kraju połączeń drogowych

i magistral kolejowych - głównych kierunków tranzytowych z zachodu na wschód i z południa

na północ Europy. Program budowy łódzkiego węzła komunikacyjnego łączącego autostrady A-

1 i A-2 (Węzeł Stryków II) wpływa na atrakcyjność województwa w oczach potencjalnych

inwestorów. Dzięki realizacji tych planów Łódź, a co za tym idzie woj. łódzkie, stanie się

centrum komunikacyjnym (największym w skali kraju) łączącym trasy biegnące z północy na

południe (z Gdańska do Rzymu i Stambułu) i ze wschodu na zachód Europy (z Moskwy do

Paryża, z Lizbony do St. Petersburga). Przez teren województwa łódzkiego przebiegać będą dwa

najważniejsze korytarze transportowe sieci Trans European Networks (TEN) wynikające

z europejskiej koncepcji integracji przestrzennej tj. korytarz II (Berlin - Warszawa - Moskwa)

i VI (Skandynawia-Bałkany). Skrzyżowanie to stanowić będzie największy węzeł drogowy

w Polsce, a niewykluczone, że jeden z największych w Europie. Łączna długość autostrad

na terenie woj. łódzkiego po ich wybudowaniu wynosić będzie 278 km. Tak, więc skrzyżowanie

autostrad A- 1 z autostradą A-2 stworzy największy węzeł komunikacyjny w skali kraju.

Sieć komunikacyjną województwa łódzkiego przedstawia poniższa mapa.

8 | S T R O N A

Rysunek 1 - Komunikacja drogowa na terenie województwa łódzkiego

A.1. Komunikacja drogowa

Sieć drogowa i potencjalne zagrożenia dla życia i zdrowia

Przez teren województwa przebiega 20 dróg o znaczeniu krajowym o długości 1359,6 km w tym

177,1 km autostrad (A1 i A2) i 93,1 km dróg ekspresowych, 36 dróg wojewódzkich (1178 km

w tym 149 km na terenach miejskich) oraz 7434 km dróg powiatowych i 9114 km gminnych.

Zgodnie z danymi Komendy Wojewódzkiej Policji w Łodzi poziom bezpieczeństwa ruchu

drogowego na terenie województwa łódzkiego w 2015 roku był wyższy niż w roku

poprzedzającym.

9 | S T R O N A

W 2015 roku na terenie województwa łódzkiego doszło do 3980 wypadków drogowych, w 2014

roku – 4008.

W porównaniu do 2014 roku odnotowano następujące zmiany:

- zmniejszyła się liczba wypadków o blisko 1%,

- zmniejszyła się ilość ofiar śmiertelnych o 7,5%,

- zmniejszyła się liczba osób rannych o 0,4%,

Wzrosła jedynie ilość kolizji o 2,6%.

Zestawienie wypadków drogowych

MIESIĄC WYPADKI ZABICI RANNI KOLIZJE

STYCZEŃ - GRUDZIEŃ 2013 3842 265 4747 23835



WZROST/SPADEK % -0,7% -7,5% -0,4% 2,6%

Wzrost ilości wypadków odnotowano w powiatach: piotrkowskim, skierniewickim, brzezińskim,

kutnowskim, łódzkim – wschodnim, opoczyńskim, pajęczańskim, rawskim, tomaszowskim

i wieruszowskim. W przypadku ofiar śmiertelnych większą ich liczbę odnotowano w 6

powiatach: piotrkowskim (o 15 osób), pajęczańskim (o 5 osób), brzezińskim i łowickim (o 3

osób), radomszczańskim i wieruszowskim (o 2 osoby).

Podczas licznych kontroli policjanci ujawnili 5535 nietrzeźwych kierujących (w 2014 – 5579).

Nietrzeźwi spowodowali 198 wypadków (2014-210), w których zginęło 36 osób (2014-36) a 236

zostało rannych (2014-261). Kierujący w takim stanie doprowadzili do 650 kolizji (2014-659).

Ilość wypadków drogowych w województwie łódzkim jest największa w kraju. Znaczący wpływ

na poziom zagrożenia na drogach ma m. in. centralne położenie naszego województwa,

przecinanie się głównych krajowych ciągów komunikacyjnych, co ściśle łączy się z większym

natężeniem ruchu tranzytowego.

Pod względem ilości śmiertelnych ofiar wypadków woj. łódzkie zajęło czwarte miejsce w Polsce

(po woj. świętokrzyskim, śląskim i wielkopolskim).

10 | S T R O N A

Wartość wskaźnika – ilości wypadków drogowych na 100 tys. mieszkańców - w naszym

województwie wyniosła 158,9 i jest ona wyższa niż w latach 2013 (150,9) i 2014 (156,9).

Wskaźnik śmiertelnych ofiar wypadków na 100 tys. mieszkańców wynosi 9,3 jest niższy niż w

2013 (11,7) i 2014 (10,7).

Niezależnie od powyższego stwierdzić należy, że województwo łódzkie podobnie jak w latach

poprzednich znajduje się w grupie najbardziej zagrożonych województw.

Zagrożenia na drogach w województwie łódzkim

Najbardziej zagrożonymi ciągami komunikacyjnymi w analizowanym roku na terenie naszego

województwa podobnie jak w 2014 roku były drogi krajowe nr 1 i 14. Najbardziej zagrożoną

pod względem wypadków była droga K-1 gdzie doszło do 220 zdarzeń jest to więcej

o 14 % niż w 2013 r. również wzrosła ilość wypadków i ofiar na drodze K-14. Najwięcej ofiar

śmiertelnych zostało odnotowanych na drogach krajowych nr 74, 72 następnie na drodze

wojewódzkiej W 713 i K1, 14 i 12.

Podkreślić jednak należy, że w związku z przekształcaniem dróg krajowych na wojewódzkie

uległy zmianie ich długości, co utrudnia obiektywną ocenę dynamiki zagrożenia na części ze

wskazanych odcinków.

A.2. Komunikacja kolejowa

PKP Polskie Linie Kolejowe S.A. zarządzają siecią kolejową o łącznej długości 18 532 km linii

kolejowych, z tego na obszarze województwa łódzkiego znajduje się 1058 km linii kolejowych,

co stanowi około 5,71% linii będących w zarządzie PKP PLK S.A. Obejmują one: linie

magistralne 432 km, linie pierwszorzędne 605 km, linie drugorzędne 10 km, linie znaczenia

miejscowego 11 km. Długość linii o znaczeniu państwowym wynosi 874 km.

11 | S T R O N A

Zgodnie z danymi udostępnionymi przez PKP PLK Zakład Linii Kolejowych w Łodzi, w 2015

roku w 30 wypadkach (w tym w 1 poważnym) zginęło 18 osób, 9 osób zostało ciężko rannych,

a 2 – ranne. Odnotowano 11 wypadków na przejazdach, 3 wykolejenia oraz 5 samobójstw.

Porównując te liczby z rokiem 2014, to ogólna liczba wypadków wzrosła (2014 – 24), zmalała

ilość: ofiar śmiertelnych (2014 – 24), ciężko rannych (2014 – 12), było tyle samo rannych,

w 2014 roku nie odnotowano jednak żadnego samobójstwa.

(Opracowane na podstawie danych udostępnionych przez PKP PLK Zakład Linii Kolejowych w Łodzi)

Rysunek 2 – Komunikacja Kolejowa na terenie województwa łódzkiego

12 | S T R O N A

A.3. Komunikacja lotnicza

Na terenie województwa łódzkiego zlokalizowane są dwa lotniska cywilne: w Łodzi

oraz w Piotrkowie Trybunalskim wpisane do rejestru lotnisk cywilnych Urzędu Lotnictwa

Cywilnego (ULC).

Ponadto, na ternie województwa łódzkiego rozmieszczonych jest 14 lądowisk wpisanych

do rejestru lądowisk ULC: w tym 4 samolotowe, 2 śmigłowcowe oraz 8 śmigłowcowych

sanitarnych oraz 8 lądowisk przyszpitalnych ujętych w wykazie lądowisk przyszpitalnych

Lotniczego Pogotowia Ratunkowego.

Rysunek 3 - Lokalizacja wybranych lotnisk oraz lądowisk na terenie województwa łódzkiego

13 | S T R O N A

Z danych przekazanych z ULC wynika, że od 2012 roku systematycznie rośnie liczba incydentów

lotniczych. W 2015 roku wystąpiła ta sama liczba wypadków lotniczych jak w roku

wcześniejszym, jednak odnotowano większą ilość incydentów lotniczych. Jednocześnie dodać

należy, że do poniższego zestawienia wybrano zdarzenia lotnicze, które zaistniały na lotniskach

i lądowiskach zarejestrowanych na terenie województwa łódzkiego oraz w przestrzeniach

powietrznych lotnisk znajdujących się w województwie łódzkim (cywilnych i wojskowych). Dane

te są, więc niezupełne, bo nie uwzględniają zdarzeń lotniczych, które wydarzyły się poza

ww. terenami (np. na terenach wiejskich czy w okolicy mniejszych miast).

Dane dotyczące zdarzeń lotniczych w latach 2012-2015

Rok Wypadki Ze skutkiem śmiertelnym

Liczba ofiar Poważne incydenty

Incydenty

2012 4 1 1 1 20

2013 2 1 22 2014 6 1 1 0 41

2015 6 0 3 60

(Dane Urzędu Lotnictwa Cywilnego)

A.4. Przewóz towarów niebezpiecznych

Województwo łódzkie znajduje się na skrzyżowaniu ważnych dla kraju połączeń drogowych

i magistral kolejowych - głównych kierunków tranzytowych, po których przewozi się materiały

niebezpieczne. Łącznie w skali roku przewozi się ponad 4,5 mln ton substancji niebezpiecznych.

Za szczególnie zagrożone trasy drogowe uznaje się:

autostrada A-1 (północ – południe), biegnie przez Gdańsk – Włocławek – Kowal -

Stryków – Łódź, po której przewożone są: chlor, argon, etanol, paliwa pędne (ON i Pb),

paliwa opałowe, gaz propan-butan, amoniak, kwas azotowy, kwas siarkowy,

autostrada A-2 (E 30) (wschód – zachód), biegnie od granicy państwa z Niemcami -

Świecko – Poznań – Dąbie n. Nerem – Łódź (węzeł Stryków) – Skierniewice –

Warszawa (węzeł „Konotopa” / węzeł „Lubelska”) – Biała Podl. – Kukuryki – granica

państwa z Białorusią, po której przewożone są produkty ropopochodne, propan – butan,

amoniak, chlor, gazy techniczne, inne.

drogi szybkiego ruchu S-14 i S-8 – droga S-14 od galerii handlowej „Port Łódź” przez

Dobroń do węzła Róża i dalej drogą szybkiego ruchu S-8 w kierunkach na Tuszyn i Łask

aż do Wieruszowa,

droga krajowa nr 91 (północ – południe). Na terenie województwa łódzkiego biegnie

przez: obwodnicę Krośniewic, Łęczycę, Zgierz, Łódź, Głuchów, Piotrków Trybunalski

z łącznym rocznym przewozem 445 840 t materiałów niebezpiecznych w tym ługi,

kwasy, gazy, oleje, paliwa itp.,

14 | S T R O N A

droga krajowa K 92 (wschód – zachód). Na terenie województwa łódzkiego biegnie

przez: obwodnicę Krośniewic, Kutno, Łowicz. Łączny roczny przewóz ok. 2100 t

materiałów niebezpiecznych w tym kwasy, gazy, oleje, paliwa itp.,

odcinki drogi szybkiego ruchu S-8 i drogi krajowej nr 8 (zachód – wschód), na terenie

województwa łódzkiego biegną przez aglomeracje miejskie jak: Wieruszów, Walichnowy,

Sieradz, Wieluń, Bełchatów, Piotrków Trybunalski, Rawa Mazowiecka, z łącznym

rocznym przewozem 30 200 t materiałów niebezpiecznych w tym gazy, paliwa, materiały

promieniotwórcze, tlenki, itp.,

droga krajowa nr 12 od granicy państwa z Niemcami w Łęknicy biegnie przez Drożów,

Głogów, Leszno, Jarocin, Kalisz, Sieradz, Zduńska Wola, Łask, Piotrków Trybunalski,

Sulejów, Opoczno, Radom, Zwoleń, Puławy, Lublin do granicy państwa z Ukrainą

w Dorohusku. Przewożone są po niej m.in.: paliwa silnikowe, amoniak, chlor, octan etylu

i gazy techniczne,

droga krajowa nr 14 przebiegająca przez miejscowości: Łódź, Pabianice, Łask, Zduńska

Wola, Sieradz, Złoczew, Lututów, Walichnowy, po której przewozi się rocznie

ok. 225 000 t materiałów niebezpiecznych jak: gaz propan-butan, oraz paliwa silnikowe,

droga krajowa nr 71 przebiegająca przez Łowicz, Głowno, Łódź z rocznym przewozem

materiałów ropopochodnych w ilości 400 000 t rocznie,

droga wojewódzka nr 716 przebiegająca przez Brzeziny, Koluszki, Piotrków Trybunalski,

po której przewozi się ok. 20 000 t paliw, oraz ok. 60 t gazów technicznych w tym chlor

(jednorazowo),

droga wojewódzka nr 710 przebiegająca przez Łódź, Szadek, Rossoszyca, Błaszki

z rocznym przewozem gazu propan-butan w ilości 650 t i ciecze niebezpieczne – toluen

w ilości 12 t rocznie,

droga wojewódzka nr 581 między miejscowościami Krośniewice – Łanięta, po której

przewozi się gazy techniczne, rozpuszczalniki, kwasy, ługi, w ilości 1800 t rocznie,

droga wojewódzka nr 702 przebiegająca przez Kutno, Piątek, Zgierz z rocznym

przewozem gazów technicznych, paliw, płynnych nadtlenków, kwasów,

rozpuszczalników, czterochlorku etylenu, cyjanków, chlorków ok. 12 000 t,

droga regionalna (lokalna – powiatowa) przebiegająca przez miejscowości: Baby,

Lubiatów, Wolbórz, Studzianki, Golesze, Kruszów, po której przewozi się gaz techniczny

- chlor w ilości 150 t rocznie (pow. piotrkowski),

droga regionalna (lokalna – powiatowa) przebiegająca przez Grocholice, Rogowiec

z rocznym przewozem materiału wybuchowego – TNT w ilości 3 t (pow. bełchatowski).

15 | S T R O N A

Na terenie województwa łódzkiego znajdują się parkingi z miejscami postojowymi dla pojazdów

przewożących materiały niebezpieczne, które są rozmieszczone wzdłuż oddanych do użytku

autostrad i dróg ekspresowych.

Lokalizacja parkingów dla pojazdów przewożących materiały niebezpieczne

Lp. Miejsce lokalizacji parkingów Ilość miejsc postojowych

1 Węzeł „Strzelce południe” (pow. kutnowski przy MOP autostrady A1 Toruń - Stryków

1

2 MOP Krzyżanów wschód (Autostrada A1 Toruń - Stryków) pow. kutnowski

1

3 MOP Krzyżanów zachód (Autostrada A1 Toruń - Stryków) pow. kutnowski

1

4 Węzeł „Piątek” (pow. łęczycki) przy punktach poboru opłat autostrady A1 Toruń – Stryków

4

5 Węzeł „Stryków” (pow. zgierski) przy Obwodzie Utrzymania Autostrady (OUA)

2

6 Węzeł „Zgierz Wschód” (pow. zgierski) 2

7 MOP „Głowno Zachód” (pow. zgierski) – autostrada A 2 2 8 MOP „Głowno Wschód” (pow. zgierski) – autostrada A 2 2

9 Węzeł „Skierniewice” (pow. skierniewicki) przy OUA Nieborów (pow. łowicki) – autostrada A 2

2

10 MOP „Bolimów” (pow. skierniewicki) – autostrada A 2 2 11 MOP „Mogiły” (pow. skierniewicki) – autostrada A 2 2

12 MOP „Niesułków” (pow. brzeziński) – autostrada A 2 2

13 MOP „Nowostawy” (pow. brzeziński) – autostrada A 2 2

14 parking przy trasie S8 (338 km + 950 m) – jezdnia w kierunku Warszawy (pow. piotrkowski)

1

15 parking przy trasie S8 (339 km + 850 m) – jezdnia w kierunku Wrocławia (pow. piotrkowski)

1

16 MOP „Guzew” typ II przy trasie S8 (194+100) – pow. łódzki wschodni). Zjazdy wykonane na kierunku jazdy Pabianice - Rzgów.

1

17 MOP Chojny II w km 111+800 drogi S8, (MOP w kierunku Łodzi) pow. wieruszowski

2

18 MOP Sięganów przy pasie w kierunku na Wrocław, pow. łaski 1

19 Obwodu Utrzymania Autostrady „Nieborów” zlokalizowany w węźle „Skierniewice” w km 397 + 900 przy autostradzie A2, pow. łowicki

2

20 Obwodzie Utrzymania Autostrady A2 - Wartkowice, Pełczyska 65, pow. poddębicki

2

Spośród przecinających województwo łódzkie szlaków kolejowych, po których przewozi

się różnego rodzaju materiały niebezpieczne najważniejszymi są:

16 | S T R O N A

Centralna Magistrala Kolejowa (na terenie woj. łódzkiego biegnie przez miejscowości

Opoczno, Idzikowice, Biała Rawska), po której przewozi się rocznie: tlenek etylenu w

ilości 10800 ton, chlor – 32000 t, dwutlenek siarki – 312 t, amoniak – 2200 t, etyliny –

100000 t, olej napędowy – 120000 t, czteroetylek ołowiu – 116000 t, chlorek winylu 4000

t, akrylonitryl – 1800 t,

Świnice Warckie – Poddębice – Zduńska Wola – Karsznice - Częstochowa, po której

przewozi się ok. 1 500 000 t materiałów niebezpiecznych m.in. chlor, amoniak, siarka,

propan-butan, dwutlenek siarki, toluen, paliwa silnikowe,

Skierniewice – Radomsko – Piotrków Tryb. – Koluszki. Trasą tą przewozi się paliwa,

chlor, tlenek etylenu, amoniak, propan-butan w ilości 21 000 t rocznie,

Opoczno – Tomaszów Mazowiecki – Koluszki, po której przewozi się akrylonitryl,

chlorek winylu, dwutlenek siarki, tlenek etylenu, czteroetylek ołowiu, chlor, amoniak,

propan-butan, olej opałowy w ilości 23 500 t rocznie,

Łowicz – Kutno – Skierniewice, po której przewozi się amoniak, chlor, akrylonitryl,

tlenek etylenu, czteroetylek ołowiu, dwutlenek siarki, oleum w ilości 56 000 t rocznie,

Łęczyca – Ozorków – Zgierz – Łódź. Trasą tą przewozi się paliwa silnikowe, tlenek

etylenu, chlor, amoniak, chlorek winylu, oleum w ilości 23 500 t rocznie,

Koluszki – Tomaszów Mazowiecki – Drzewica - Radom, po której przewozi się chlorek

winylu, amoniak, oleum, akrylonitryl w ilości 3300 t rocznie,

Wieluń – Wieruszów, po której przewozi się czteroetylek ołowiu, propan - butan w ilości

320 t rocznie.

Newralgicznymi obiektami ze względu na możliwość uwolnienia się niebezpiecznych substancji

chemicznych są węzły kolejowe o znaczeniu ogólnokrajowym oraz stacje rozrządowe

i przeładunkowe. W województwie łódzkim są to węzły w Zduńskiej Woli / Karsznicach,

Kutnie, Łowiczu, Koluszkach i Tomaszowie Mazowieckim oraz w Łodzi stacje: Kaliska /

Karolew, Widzew oraz Górka Rozrządowa Łódź Olechów.

17 | S T R O N A

B. Mapy

Wykaz map zawartych w części 1:

Rys. 1 – Komunikacja drogowa na terenie woj. łódzkiego str. 6

Rys. 2 – Komunikacja kolejowa na terenie woj. łódzkiego str. 9

Rys. 3 – Lokalizacja wybranych lotnisk oraz lądowisk na terenie woj. łódzkiego str. 10

2. Struktura urbanistyki, ze szczególnym uwzględnieniem zakładów

zwiększonego ryzyka i zakładów dużego ryzyka

A. Krótka charakterystyka ogólna

Województwo łódzkie utworzone z dniem 1 stycznia 1999 roku i według danych GUS z 31

grudnia 2014 roku obejmuje 21 powiaty, 3 miasta na prawach powiatu: Łódź, Skierniewice,

Piotrków Trybunalski 177 gmin (w tym: 18 gmin miejskich, 26 gmin wiejskich, 133 gminy

miejsko - wiejskie), 44 miasta, 5009 miejscowości wiejskich oraz 3494 sołectwa.

18 | S T R O N A

Rysunek 4 – Podział administracyjny Województwa łódzkiego

Województwo łódzkie położone jest w centrum Polski, na obszarze Niżu Środkowo - Polskiego,

na Wzniesieniach Łódzkich. Zajmuje powierzchnię 18 219 km ² i graniczy z województwami:

mazowieckim (długość granicy 325 km),

świętokrzyskim (długość granicy 162 km),

śląskim ( długość granicy 146 km),

opolskim (długość granicy 63 km),

wielkopolskim (długość granicy 294 km),

kujawsko-pomorskim (długość granicy 30 km).

(dane pozyskane ze strony internetowej Urzędu Statystycznego w Łodzi)

19 | S T R O N A

Charakterystycznym elementem rzeźby terenu są żwirowe i piaskowe wzgórza i pagórki ciągnące

się od Kamieńska (w tym sztuczna góra – zwałowisko Kopalni Węgla Brunatnego „Bełchatów”

180 m n.p.m.), poprzez Borową Górę (276 m n.p.m.), Tuszyn (288 m n.p.m.), Łódź (283 m

n.p.m.), w kierunku Brzezin i Rawy Mazowieckiej. Najniżej położony punkt w województwie

występuje w m. Zabostów Duży w pow. łowickim (81,98 m n.p.m.).

Zupełnie odmienny typ krajobrazu występuje w południowej części regionu łódzkiego.

Urozmaiconą rzeźbę ma Wyżyna Wieluńska (264 m n.p.m.) i Wzgórza Radomszczańskie, gdzie

najwyższymi punktami są: Góra Chełmo (323 m n.p.m.), zbudowana z utworów jurajskich

i kredowych oraz najwyższa w województwie, jurajska kopuła Góry Bukowej (m. Józefów

347 m n.p.m.) w paśmie Przedborsko – Małogoskim w pow. radomszczańskim.

Województwo łódzkie charakteryzuje się dużą różnorodnością złóż kopalin, z których część

odgrywa znaczącą rolę nie tylko w skali regionu, lecz także kraju. Są to głównie zasoby węgla

brunatnego, których geologiczne zasoby bilansowe stanowią 17,4% zasobów krajowych,

zaś zasoby przemysłowe ok. 61% zasobów złóż zagospodarowanych w Polsce. Ich wydobycie

skupia się w okolicach Bełchatowa – złoże „Bełchatów – Pole Bełchatów” oraz „Pole

Szczerców” (55% wydobycia krajowego). Węgiel brunatny występuje również w złożach

Kamieńsk, Złoczew, Rogóźno i Uniejów. Duże znaczenie mają złoża piasków szklarskich serii

białogórskiej (największej bazy surowców szklarskich w Polsce), piasków formierskich,

surowców ilastych ceramiki budowlanej, glin ceramicznych, wapieni, chalcedonitu i piaskowców.

Na bazie tych surowców rozwija się m.in. przemysł materiałów budowlanych z czołową firmą tej

branży Grupą Atlas oraz przemysł produkcji płytek ceramicznych, a także cementowy. Na

terenie województwa występują również znaczne ilości złóż kruszyw naturalnych (piasków i

żwirów) wykorzystywanych m.in. do budowy oraz modernizacji dróg i autostrad. Na uwagę

zasługują również zasoby wód geotermalnych, które mogą być wykorzystane do celów

leczniczych i ciepłowniczych. Duże bogactwo wód geotermalnych występuje w pasie Zduńska

Wola – Łęczyca – Uniejów – Turek oraz pasie Kalisz – Sieradz – Piotrków Trybunalski.

(dane pozyskane z Wojewódzkiego Planu Zarządzania Kryzysowego dla województwa łódzkiego).

B. Opis zagrożeń i miejsc szczególnie niebezpiecznych (zakłady dużego

i zwiększonego ryzyka)

B.1. Zagrożenia przemysłowe

Województwo łódzkie charakteryzuje się nierównomiernym rozmieszczeniem działalności

gospodarczej. Aglomeracja Łódzka, miasta Skierniewice i Piotrków Trybunalski oraz powia t

bełchatowski – to rejony o najwyższym poziomie rozwoju gospodarczego. Dynamicznie rozwija

20 | S T R O N A

się Łódzka Specjalna Strefa Ekonomiczna. W rejonie działają również, utworzone przez

samorządy lokalne 4 parki przemysłowe i technologiczne oraz samorządowa strefa

przedsiębiorczości w Kleszczowie. Szansą wzrostu gospodarczego województwa jest lepsze

wykorzystanie surowców naturalnych (m.in. węgla brunatnego, wód geotermalnych, piasków

formierskich i szklarskich), na których opiera się przemysł elektroenergetyczny, ceramiczny

i materiałów budowlanych oraz geotermia.

Obecnie na terenie województwa istnieją lub kształtują się klastry: BPO (zaawansowanych usług

biznesowych), AGD, logistyczny, włókienniczo-odzieżowy, medyczno-farmaceutyczno-

kosmetyczny, materiałów budowlanych i ceramiczny, rolno-spożywczy i odlewniczy,

elektroniczny, medialny, energetyczny, mechatroniki i turystyki konnej. Główną siłą napędowa

gospodarki regionu łódzkiego stały się w ostatnich latach inwestycje sektora przedsiębiorstw

i sektora publicznego. W porównaniu za średnimi wskaźnikami dla Polski, województwo łódzkie

charakteryzuje się wyższym niż przeciętnie zatrudnieniem w rolnictwie i mało rentownych,

tradycyjnych działach przemysłu, natomiast niższych – w usługach. Ważnym dla regionu atutem

jest obszar z wysokotowarową produkcją sadowniczą w pasie gmin powiatów skierniewickiego

i rawskiego. Województwo jest znaczącym w kraju producentem warzyw gruntowych,

produkowanych pod osłonami oraz owoców (3 lokata w kraju). Bogata baza surowcowa,

pochodząca z produkcji roślinnej i zwierzęcej, stanowi istotny impuls dla rozwijania rodzimego

przemysłu artykułów spożywczych.

Na podstawie danych uzyskanych z Komendy Wojewódzkiej Państwowej Straży Pożarnej w

Łodzi wiadomo, że w regionie łódzkim działa ponad 173 tysiące podmiotów gospodarczych,

w tym ponad 500 przedsiębiorstw zagranicznych. Do wiodących gałęzi przemysłu należą:

przemysł lekki,

przemysł elektromaszynowy,

przemysł spożywczy,

przemysł chemiczny,

przemysł paliwowo –energetyczny.

Przemysł na terenie województwa łódzkiego i związane z nim zagrożenia skupiony

jest w 16 największych aglomeracjach miejskich tj.:

1. Łódzkiej (Pabianice, Zgierz, Aleksandrów, Konstantynów, Ozorków, Brzeziny, Koluszki,

Głowno):

21 | S T R O N A

przemysł lekki (bawełniany, wełniany, dziewiarski, art. dekoracyjnych, odzieżowy,

tkanin technicznych itp.).,

przemysł spożywczy (napojów chłodzących, mięsny, piwowarski, spirytusowy,

mleczarski),

przemysł elektromaszynowy (pracujący w znacznym stopniu na potrzeby

przemysłu lekkiego, w tym maszyn włók ienniczych, maszyn elektrycznych,

elektronicznych, motoryzacyjny, produkcja artykułów gospodarstwa domowego),

przemysł chemiczny, farmaceutyczny, środków czystości kosmetyczny,

barwników, papierniczy,

inne gałęzie -w tym drzewny, mat. budowlanych, ściennych, meblarski,

obuwniczy, opakowaniowy, poligraficzny, gumowy,

2. Bełchatowskim Okręgu Przemysłowym (Rogowiec, Bełchatów) – wydobywczy (węgiel

brunatny), elektroenergetyczny, gumowy, materiałów budowlanych, włókienniczy

i odzieżowych,

3. Piotrkowie Trybunalskim – dziewiarski, odzieżowy, okuć budowlanych, meblarski,

drzewny, maszyn szklarskich, szklarski (szkło opakowaniowe, gospodarcze,

dla budownictwa), części do maszyn, spożywczy,

4. Tomaszowie Mazowieckim – odzieżowy, art. dekoracyjnych, drobiarski, mleczarski,

szklarski (szkło budowlane), włókien chemicznych,

5. Kutnie – farmaceutyczny, elektromaszynowy, maszyn rolniczych, pojazdów

mechanicznych, elektroniczny, mięsny, drobiarski, mleczarski, spirytusowy, drożdżowy,

napojów, cukrowy, młynarski, mieszanek paszowych i koncentratów, opakowań

sztucznych, opakowań z tektury, odzieżowy,

6. Skierniewicach – elektromaszynowy (urządzeń wentylacyjnych), elektroniczny, szklarski,

spożywczy,

7. Zduńskiej Woli – bawełniany, dziewiarski, materiałów izolacyjnych, młynarski, okuć

budowlanych, maszyn włókienniczych,

8. Wieluniu – elektromaszynowy, konstrukcji budowlanych, mleczarski i cukierniczy,

9. Sieradzu – odzieżowy, przetwórstwa owocowo –warzywnego, mleczarski, chemiczny

młynarski, farmaceutyczny, młynarski, farmaceutyczny,

10. Radomsku – przetwórstwo rolno–spożywcze, opakowań, drzewny, metalowy.

11. Łęczycy – wełniarski, przetwórstwa owocowo –warzywnego, metalowy,

12. Opocznie – przemysł ceramiczny, włókienniczy,

13. Wieruszowie – drzewny (płyty wiórowe), meblarski, odzieżowy,

14. Rawie Mazowieckiej – mięsny, odzieżowy, metalowy, przetwórstwa owoców i warzyw,

22 | S T R O N A

15. Łowiczu – przetwórstwa owoców i warzyw, mleczarski, dziewiarski,

16. Łasku – odzieżowy, przetwórstwa owoców, warzyw i grzybów (pieczarka, boczniak),

produkcja materiałów ściennych.

B.2. Zakłady o zwiększonym ryzyku i zakłady o dużym ryzyku

Skażenia niebezpiecznymi substancjami chemicznymi (NSCh) należą do najczęściej

występujących na terenie naszego województwa. Wynika to z ilości zakładów stosujących w

procesie produkcji lub magazynujących środki chemiczne oraz ich transport pomiędzy

zakładami. Na terenie województwa znajduje się 111 zakładów, w których występują substancje

niebezpieczne w ilościach mogących spowodować wystąpienie zagrożenia dla ludzi i środowiska

poza swoim terenem, w tym:

5 zakładów zakwalifikowanych do Zakładów Dużego Ryzyka (ZDR),

17 zakładów zakwalifikowanych do Zakładów Zwiększonego Ryzyka (ZZR)

Lp. Nazwa zakładu i jego lokalizacja Powiat

Zakłady dużego ryzyka

1 Fabryka kosmetyków i chemii gospodarczej firmy COLEP

Polska Sp. z o.o. Kleszczów, ul. Przemysłowa 10 bełchatowski

2 Operator Logistyczny Paliw Płynnych, Sp. z o.o.,

Baza Paliw Nr 1 w Koluszkach, ul. Naftowa 1 95-040 Koluszki łódzki-wschodni

3 Rozlewnia Gazu Płynnego ORLEN GAZ Sp. z o.o.

w Nowej Brzeźnicy ul. Dworcowa 15 pajęczański

4 EUROFOAM Polska Sp. z o.o. Zgierz, ul. Szczawińska 42 zgierski

5 AmeriGas Polska Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie

Oddział w Łodzi, ul. Dostawcza 3 m. Łódź

6 Centrum Dystrybucji UNILEVER al. Gen. Sikorskiego 81 97 -300 Piotrków

Trybunalski m. Piotrków Tryb.

Zakłady zwiększonego ryzyka

1 PHU "EKO-GAZ" JATCZAK Sp. j. ul. Waryńskiego 2, 95-060 Brzeziny Brzeziński

2 Rozlewnia gazu propan - butan SAGA-GAZ S.J.

ul. Bohaterów Walk nad Bzurą 4a, 99-300 Kutno kutnowski

3 Dystrybutor Gazu Propan – Butan, Wierzbie 2, 99-300 Kutno kutnowski

4 Grupa Lotos S.A. Gdańsk, ul. Elbląska 135

Zakład w Piotrkowie Tryb. ul. Przemysłowa 43 piotrkowski

5

Rozlewnia Gazu Płynnego w Ignacowie, gm. Rozprza

należąca do firmy P.P.H.U. ROL-BUD Adam Szulc

z siedzibą w Rozprzy. ul. Rynek Piastowski 2

piotrkowski

6

„BIALCHEM GROUP” Sp. z o.o. Białystok, ul. Gen. Wł. Andersa 5,

Rozlewnia Gazu Płynnego Propan-Butan

w Kociołkach nr 27, 98-235 Błaszki

sieradzki

7 Rozlewnia gazu SKIERGAZ Henryk Sałkowski,

Płyćwia, 96-126 Godzianów skierniewicki

8 EUROGLAS POLSKA Sp. z o.o. Osiedle Niewiadów 65, 97-225 Ujazd tomaszowski

9

"BAŁTYKGAZ" Sp. z o.o., ul. Sobieskiego 5 84-230 Rumia, woj. pomorskie

Magazyn i rozlewnia gazu "BAŁTYKGAZ"

ul. Długosza 37, 98-300 Wieluń

wieluński

23 | S T R O N A

10

"DORGAZ", ul. Piłsudskiego 12/26, 95-050 Konstantynów,

Baza przeładunkowa Gazu Płynnego "DORGAZ"

w Konopnicy, ul. Szkolna 20

wieluński

11 Rozlewnia Gazu Płynnego "GAL-GAZ" Sp.J.

Zmyślona 11, 98-405 Galewice wieruszowski

12 Pfleiderer Prospan, ul. Bolesławiecka 10, 98-400 Wieruszów wieruszowski

13 PEGAZ Grupa Sp. z o.o. ul. Ceramiczna 2, 98-220 Zduńska Wola zduńskowolski

14 Magazyn Specjalistyczny BRENNTAG Sp. z o.o.

ul. Kwasowa 5, 95-100 Zgierz zgierski

15 Linde Gaz Sp. z o.o. oddział w Łodzi, ul. Traktorowa 145, 91-204 Łódź m. Łódź

16 Chłodnia Łódź S.A. ul. Traktorowa 170, 91-203 Łódź m. Łódź

17 Elektrociepłownia EC3 Łódź, ul. Pojezierska 70 m. Łódź

Ponadto na terenie każdego powiatu zlokalizowanych jest 101 zakładów posiadających

lub przetwarzających substancje niebezpieczne w ilościach mogących spowodować zagrożenie

poza swoim terenem (w tym 66 zakładów na terenie, których występuje zagrożenie wybuchem).

24 | S T R O N A

Rysunek 5 – Lokalizacja Zakładów Dużego Ryzyka, Zakładów Zwiększonego Ryzyka, prawdopodobnych szlaków komunikacyjnych przewozu

materiałów niebezpiecznych.

B.3. Zagrożenia budowlane

Innym rodzajem zagrożenia jest zagrożenie wystąpienia katastrofy budowlanej, która może

powstać głównie w wyniku czynników atmosferycznych i anomalii pogodowych (opadów

deszczu, śniegu, silnych wiatrów), błędów konstrukcyjnych, niewłaściwej eksploatacji lub ataku

terrorystycznego. Przyczyną wystąpienia może być również: wybuch – nieszczelność instalacji

gazowej, wady materiałów, utraty stateczności konstrukcji lub utraty wytrzymałości przez

elementy konstrukcji (zaleganie śniegu, lodu) oraz usunięcia ziemi podczas prowadzonych prac

ziemnych. Szczególne ryzyko występuje w obiektach wysokich, wielkopowierzchniowych

(biurowce, hotele, hipermarkety, hale sportowe i widowiskowe, mosty, wiadukty, wieże RTV i tv,

kominy).

Na terenie województwa znajdują się 42 miasta oraz 5181 miejscowości wiejskich. Na terenie

województwa zlokalizowane są następujące obiekty charakterystyczne:

25 | S T R O N A

budynki wysokie ZL – 861 obiektów (w tym 695 w mieście Łodzi),

budynki wysokościowe ZL – 9 obiektów (wszystkie na terenie miasta Łodzi),

budynki wysokie i wysokościowe PM - 15 obiektów,

obiekty zagrożone atakami terrorystycznymi - ze względu na dużą ilość osób mogących

przebywać w budynku, obiekcie, terenie – 362,

obiekty zagrożone katastrofami - 216. Są to obiekty, których zniszczenie w wyniku

katastrofy może spowodować duże straty w ludziach jak również materialne (w tym

naruszenie równowagi biologicznej na znacznym obszarze)

wiadukty (56) – zlokalizowane nad głównymi szlakami kolejowymi i drogowymi,

mosty (o nośności powyżej 30 t - 55) – kolejowe i drogowe nad rzekami biegnącymi

przez teren woj. łódzkiego,

kominy (o wysokości powyżej 30 m - 52) – elektrociepłowni, elektrowni i innych

zakładów (m.in. 2 kominy Elektrowni Bełchatów o wysokości 300 m każdy o konstrukcji

żelbetowej – pow. bełchatowski, 3 kominy o wys. 80 m każdy, HSO „Kara” w

Piotrkowie Trybunalskim – pow. piotrkowski, komin o wysokości

70 m Bełchatowskich Zakładów Przemysłu Bawełnianego – pow. bełchatowski, kominy

EC-2, EC-4 w Łodzi i w EC Ozorków - pow. zgierski),

wieże – teletransmisyjne, radiowe i kościelne, w tym m.in.: wieża TVP S.A. w Szydłowie -

pow. piotrkowski, wieża stacji radiowej Radia „Victoria Plus” w Łowiczu – pow. łowicki,

wieża radiowo - telewizyjna w Zygrach – pow. poddębicki,

W miastach: Łódź, Pabianice, Brzeziny, Zgierz, Ozorków, Głowno, Kutno, Łowicz,

Skierniewice, Piotrków Trybunalski, Rawa Mazowiecka, Tomaszów Mazowiecki, Opoczno,

Radomsko, Zduńska Wola, Sieradz, Zelów (pow. bełchatowski), na terenie powiatu

kutnowskiego: Krośniewice, Żychlin, na terenie pow. wieluńskiego: Biała, Czarnożyły, Wieluń,

występują kompleksy starej, zwartej zabudowy mieszkalnej. Ilość obiektów posiadających palne

elementy konstrukcji (np. dachy, stropy, klatki schodowe) w ww. mniejszych miejscowościach

lub poszczególnych dzielnicach mieszkaniowych większych miast przekracza 40% spośród

wszystkich występujących. Z tego powodu w okresie zimowym wzrasta liczba pożarów

mieszkań, które są ogrzewane poprzez opalanie paliwem stałym i za pomocą różnego rodzaju

urządzeń grzewczych.

Na rzekach Warta i Pilica istnieje potencjalne zagrożenie wynikające z możliwości wystąpienia

uszkodzenia zapór czołowych zbiorników retencyjnych:

26 | S T R O N A

Jeziorsko na rzece Warcie w m. Siedlątków,

zbiornik Sulejów na rzece Pilicy w m. Smardzewice.

W takim przypadku zagrożone niespodziewaną falą powodziową są:

na rzece Warta: miejscowości w gminach Pęczniew, Poddębice i Uniejów oraz w gminach

Pęczniew i Zadzim, ze względu na istniejące na wymienionym zbiorniku zapory boczne

na rzece Pilica: miasto Tomaszów Mazowiecki oraz miejscowości w gminach Tomaszów

Mazowiecki, Lubochnia i Inowłódz.

B.4. Zagrożenia związane z transportem produktów naftowych i gazu rurociągami.

Transport gazu i paliw rurociągami i gazociągami odbywa się na obszarze 19 powiatów. Łączna

długość rurociągów paliwowych wynosi 157 km. Transport paliw odbywa się poprzez:

rurociąg ropopochodnych produktów finalnych Koluszki – Boronów z rocznym

przesyłem ok. 1 800 000 m3

rurociąg ropopochodnych produktów finalnych Płock – Koluszki z rocznym przesyłem

około 600 000 t produktów finalnych,

rurociąg paliwowy Płock – Ostrów Wlkp. biegnący przez Dalków – Czarnocin

Gościmowice – Rękoraj – Brzoza – Polesie – Szydłówka – Kargał Las – Gąski

Siomki – Laski – Parzniewice – Poraj (pow. łęczycki i Kutnowski) z rocznym przesyłem

1 401 600 m3.

Długość rozdzielczej sieci gazowej średniego i niskiego ciśnienia wynosi 3490 km, a siec i

wysokiego ciśnienia 500 km. Sieć gazociągów wysokiego ciśnienia w centralnej i wschodniej

województwa jest stosunkowo gęsta. Węzły spinające tę sieć znajdują się w Łodzi i Piotrkowie

Trybunalskim. Piotrków Trybunalski połączony jest siecią biegnącą z kierunków:

Warszawy i Górnego Śląska - wzdłuż drogi szybkiego ruchu Warszawa – Katowice,

z Okręgu Staropolskiego z Końskich, skąd prowadzi odgałęzienie do Opoczna

i Tomaszowa Mazowieckiego i Koluszek.

Z Piotrkowa Trybunalskiego dwie nitki gazociągu biegną do Łodzi i Bełchatowskiego Okręgu

Przemysłowego. Z sieci obwodowej miasta Łodzi biegną nitki gazociągu w kierunku Poddębic,

Łęczycy i Kutna oraz Zduńskiej Woli i Sieradza.

27 | S T R O N A

B.5. Zagrożenia radiacyjne

Skażenie promieniotwórcze obszaru województwa łódzkiego może powstać w wyniku awarii lub

zniszczenia reaktorów jądrowych w elektrowniach zlokalizowanych w krajach sąsiednich

(Ukraina, Słowacja, Węgry, Czechy, Litwa, Niemcy, Szwecja). W odległości do 300 km od granic

Polski znajduje się 8 czynnych elektrowni jądrowych eksploatujących 23 reaktory energetyczne o

łącznej mocy ok. 15 Gwe. Eksploatacja tych reaktorów w pobliżu granic Polski może

teoretycznie stwarzać zagrożenia radiacyjne dla ludności naszego kraju i dlatego nawiązana

została bilateralna współpraca ze wszystkimi urzędami dozoru jądrowego krajów ościennych,

która realizowana jest na podstawie umów międzyrządowych.

Największe zagrożenie na obszarze województwa łódzkiego stwarza jednak Międzyresortowy

Instytut Techniki Radiacyjnej – Pracownia Zamkniętych Źródeł Promieniowania Politechniki

Łódzkiej w Łodzi. Strefa ewentualnego skażenia w przypadku awarii może wynieść około 1,6 km

i może się w niej znaleźć około 200 tys. osób.

W Polsce, obiektami jądrowymi, które mogą stwarzać potencjalne zagrożenie radiacyjne,

są położone w Świerku (województwo mazowieckie): reaktor badawczy MARIA wraz

z połączonym z nim basenem technologicznym, w którym przechowywane jest wypalone paliwo

jądrowe z jego eksploatacji, a także reaktor EWA (pierwszy reaktor jądrowy w Polsce,

eksploatowany w latach 1958–1995, aktualnie poddany procedurze likwidacji) oraz obiekty

19 i 19A będące przechowalnikami wypalonego paliwa jądrowego.

(dane zaczerpnięte ze strony internetowej Państwowej Agencji Atomistyki)

B.6. Zagrożenia spowodowane siłami natury – powodzie, huragany

W ciągu ostatnich lat na terenie kraju, a także na terenie województwa łódzkiego widoczna jest

nasilająca się tendencja do występowania gwałtownych zjawisk atmosferycznych o

katastrofalnych skutkach. Zjawiska te wywołują bardzo duże straty materialne (uszkodzone

budynki, infrastruktura techniczna, powalone i połamane drzewa itp.), a usuwanie szkód trwa

niejednokrotnie przez kilka miesięcy. Terenami najbardziej dotkniętymi są gminy znajdujące się

na pograniczu między powiatami: radomszczańskim (gm. Kamieńsk, Gomunice, Kodrąb,

Masłowice i Przedbórz) i piotrkowskim (gm. Rozprza, Gorzkowice, Łęki Szlacheckie i Ręczno),

opoczyński (gm. Aleksandrów, Paradyż, Białaczów, Żarnów, Opoczno).

Na przestrzeni ostatnich lat nasila się zjawisko bardzo ulewnych opadów deszczu najczęściej

połączonych z silnymi wyładowaniami atmosferycznymi, które powodują lokalne podtopienia

i zalania obiektów. Występowanie tego rodzaju zjawisk stwarza zagrożenie, gdy spływająca woda

gromadzi się w nieckach terenu, w których zlokalizowane są tereny zamieszkane przez ludzi.

28 | S T R O N A

Podstawowym dokumentem regulującym problematykę działania w przypadku wystąpienia

na terenie województwa łódzkiego powodzi jest Plan operacyjny ochrony przed powodzią

dla województwa łódzkiego. Dodatkowo, opracowana została „Analiza zagrożenia

powodziowego na obszarze województwa łódzkiego”, w której dogłębnej analizie poddano

zagrożenie występujące w poszczególnych gminach i powiatach. Na terenie województwa

łódzkiego przyczynami powodzi mogą być roztopy wiosenne (powodzie roztopowe), intensywne

opady atmosferyczne (powodzie opadowe), zatory lodowe, jak również awarie zbiorników

wodnych.

Budowle hydrotechniczne mogące stworzyć zagrożenie:

1. pow. poddębicki -zapora czołowa zbiornika retencyjnego Jeziorsko - teren zalewowy –

42,3 km²),

2. pow. tomaszowski -tama na Zalewie Sulejowskim w Smardzewicach - teren zalewowy –

26,3 km²),

3. pow. piotrkowski -przelew jeziora Bugaj w Piotrkowie Trybunalskim - teren zalewowy –

100 ha,

4. pow. piotrkowski -tama na zbiorniku Cieszanowice gm. Gorzkowice i Rozprza -teren

zalewowy –200 ha,

5. pow. opoczyński -tama na zbiorniku Miedza -teren zalewowy 175 ha,

6. pow. opoczyński -śluza i 2 jazy piętrzące na zbiorniku wodnym w Drzewicy -teren

zalewowy –150 ha.

Największymi zbiornikami wodnymi w województwie są: Zbiornik Jeziorsko (na rzece Warcie)

oraz Zalew Sulejowski (na rzece Pilicy).

Na obszarze województwa zagrożenie powodziowe występuję w następujących regionach:

a) wzdłuż rzeki Warty: gminy: Gidle, Ładzice, Radomsko, Siemkowice, Działoszyn,

Pajęczno, Nowa Brzeźnica, Pątnów, Wierzchlas, Osjaków, Konopnica, miasto Sieradz,

gminy: Burzenin, Sieradz, Warta, Widawa i Zapolice,

b) wzdłuż rzeki Pilicy: gminy: Żytno, Wielgomłyny i Przedbórz, Ręczno, Aleksandrów

i Sulejów, miasto Tomaszów Mazowiecki, gminy: Tomaszów Mazowiecki, Lubochnia,

Inowłódz, Rzeczyca, Poświętne,

c) wzdłuż rzeki Ner: gminy: Zadzim, Poddębice, Wartkowice, Świnice Warckie, Łęczyca,

Grabów i Lutomiersk,

29 | S T R O N A

d) wzdłuż rzeki Bzury: miasto Łęczyca oraz gminy: Łęczyca, Góra Św. Małgorzaty, Witonia,

Ozorków, Zduny, Łowicz i Nieborów,

e) wzdłuż rzek Prosna i Oleśnica: gminy Łubnice, Wieruszów, Galewice i Lututów.

Okresowo występują także zalania i podtopienia:

a) wzdłuż rzeki Widawka gminy: Kluki, Szczerców, Widawa i Zduńska Wola - obszar

do 15 km²,

b) wzdłuż rzeki Grabia na terenie powiatu łaskiego -gminy: Łask i Sędziejowice - obszar

do 10 km²,

c) wzdłuż rzeki Czarna Konecka gminy Żarnów i Aleksandrów-obszar do 8 km²,

d) wzdłuż rzek Malina, Moszczenica i Struga –gmina Piątek. W województwie łódzkim

zagrożonych jest łącznie ok. 28 000 osób, a ogólna powierzchnia terenów zalewowych

wynosi 3569,24 km².

Przez województwo łódzkie przepływają rzeki znajdujące się w regionie wodnym Warty i

regionie wodnym środkowej Wisły. Krajowy Zarząd Gospodarki Wodnej (KZGW) stworzył

projekt Planu zarządzania ryzykiem powodziowym dla obszaru regionu wodnego Warty, którego

teren jest administrowany przez Regionalny Zarząd Gospodarki Wodnej w Poznaniu oraz

częściowo przez 8 wojewódzkich Zarządów Melioracji i Urządzeń Wodnych, w tym przez

łódzki. W regionie wodnym Warty znajduje się 170 miast (m. in. Łódź, Poznań, Częstochowa,

Gorzów Wielkopolski, Kalisz), a obszary parków narodowych, krajobrazowych i rezerwatów

oraz obszary Natura 2000 zajmują ok. 22% powierzchni (bez obszarów chronionego k rajobrazu).

W regionie wodnym Warty zagrożenia powodziowe występują w sposób mało gwałtowny, są za

to długotrwałe. Powstał także Plan zarządzania ryzykiem powodziowym dla regionu wodnego

Środkowej Wisły, którego teren w dużej mierze wykorzystywany jest rolniczo, użytki rolne

zajmują około 70% powierzchni, 25% powierzchni to lasy, których koncentrację obserwuje się w

rejonie pojezierzy.

30 | S T R O N A

Rysunek 6 – Zagrożenia powodziowe na obszarze województwa łódzkiego

B.7. Pożary

Ze względu na miejsce wystąpienia możemy rozróżnić pożary:

zwartej zabudowy miejskiej,

obszarów leśnych,

obiektów użyteczności publicznej, zakładów pracy i magazynów w tym w ZDR i ZZR,

zabudowy wiejskiej i terenów wiejskich.

31 | S T R O N A

Zgodnie z danymi Komendy Wojewódzkiej Państwowej Straży Pożarnej w Łodzi

zamieszczonymi na stronie internetowej www.straz.lodz.pl, w 2015 roku liczba zdarzeń w

województwie łódzkim, do których wzywani byli strażacy wynosi dokładnie 34 851. Strażacy

interweniowali 86 razy na dobę średnio, co 15 minut. Średni czas usuwania skutków zdarzeń

wynosił 47 minut.

W Polsce dla jednostek administracji Lasów Państwowych określenie stopnia zagrożenia

pożarowego lasu dokonuje się obligatoryjnie metodą IBL (Instytutu Badawczego Leśnictwa).

Wyróżniamy 4 stopnie zagrożenia pożarowego lasów: brak zagrożenia – „0”, małe zagrożenie –

„1”, średnie zagrożenie –„2”, duże zagrożenie – „3”. Regionalna Dyrekcja Lasów Państwowych

w Łodzi zakwalifikowana jest do II kategorii zagrożenia pożarowego (średnie zagrożenie).

Dla województwa łódzkiego prognozowanie zagrożenia pożarowego lasów dokonuje

się w 3 strefach prognostycznych (nadleśnictwach): Spała, Poddębice i Łąck. Prognozowanie

zagrożenia pożarowego lasów prowadzone jest tylko przez Lasy Państwowe w zasadz ie w okresie

tzw. sezonu zagrożenia pożarowego Polski tj. od 1 marca do 30 września. Stopień zagrożenia

pożarowego lasów przekazywany jest przez Rejonową Dyrekcję Lasów Państwowych w Łodzi

do Wojewódzkiego Centrum Zarządzania Kryzysowego codziennie na godz. 9: 00 i 13:00.

C. Mapy

Wykaz map zawartych w części 2:

Rys. 4 – Podział administracyjny Województwa łódzkiego str. 16

Rys. 5 – Lokalizacja Zakładów Dużego Ryzyka, Zakładów Zwiększonego Ryzyka

oraz prawdopodobnych szlaków komunikacyjnych przewozu materiałów

niebezpiecznych str. 22

Rys. 6 – Zagrożenia powodziowe na obszarze województwa łódzkiego str. 28

32 | S T R O N A

3. Struktura demograficzna

A. Krótka charakterystyka ogólna w układzie powiatowym (struktura

zaludnienia, ludność według płci i wieku, gęstość zaludnienia, czasowe

skupiska ludzkie itp.),

A.1. Struktura zaludnienia

Według stanu na 31 grudnia 2015 r. województwo łódzkie zamieszkiwało 2493, 6 tys. osób.

Sytuacja demograficzna regionu jest bardzo trudna, gdyż od roku 2002 notuje się spadek liczby

ludności w województwie. Najwięcej ludności odnotowano w powiatach: w mieście Łodzi –

703 tys., zgierskim 165 tys., sieradzkim 119,4 tys., pabianicki 119,4 tys. A najmniej w:

brzezińskim 30,9 tys., skierniewickim 38,1 tys., poddębickim 41,6 tys. (wg stanu na 30 czerwca

2015)

Zgodnie z prognozami statystycznymi GUS dotyczącymi liczby ludności na terenie naszego

województwa do 2050 roku prawdopodobnie będzie miał miejsce stały spadek liczby ludności,

a w 2050 roku liczba ludności może wynieść tylko 1999,1 tys. Podobnie jak w całym kraju,

ubytek mieszkańców województwa łódzkiego dotyczył do tej pory tylko populacji zamieszkującej

miasta. Jednocześnie odnotowuje się zwiększającą się liczbę ludności zamieszkującej tereny

wiejskie.

W województwie łódzkim według danych na koniec I kwartału 2016 r. liczba bezrobotnych

zarejestrowanych w urzędach pracy wyniosła 112,9 tys. osób, to 13,9% mniej w stosunku do

marca 2015 r. Kobiety stanowiły 48,8% ogółu zarejestrowanych bezrobotnych (przed rokiem

odsetek ten wyniósł 48,3%). Stopa bezrobocia ukształtowała się na poziomie 10,5%, w

porównaniu z marcem 2015 roku była o 1,7 % niższa.

(dane opublikowane na stronie internetowej Urzędu Statystycznego w Łodzi www.stat.gov.pl)

A.2. Gęstość zaludnienia

Średnia gęstość zaludnienia, czyli liczba osób przypadająca na 1 km², wyniosła na koniec 2014

roku 137 osób, wobec 138 w roku 2013 r. i 140 w roku 2010.

Największą gęstością zaludnienia w 2014 roku zanotowano w miastach powiatowych i wyniosła

kolejno: w Łodzi 2408 osób/km², w Skierniewicach 1414 osób/km², w Piotrkowie Trybunalskim

1124 osób/km². Powiaty o największej gęstości zaludnienia to ponadto: pabianicki

243 osoby/km², zgierski 193 osoby/km², zduńskowolski 184 osób/km² oraz łódzki wschodni

140 osób/km2. Powiaty o najniższym wskaźniku gęstości zaludnienia to: poddębicki 47

33 | S T R O N A

osób/km², skierniewicki 51 osób/km², piotrkowski 64 osób/km², pajęczański 65 osób/km² i

łęczycki 67 osób/km². Miasta zamieszkuje 1583,4 tys. ludzi a wsie – 920,7 tys. Przyrost naturalny

wyniósł - 0,82 (na 1000 osób). Liczba ludności w wieku nieprodukcyjnym na 100 osób w

produkcyjnym wyniosła 61.

A.3. Struktura ludności według płci i wieku w układzie powiatowym

Struktura ludności według płci w województwie łódzkim od kilku lat nie ulega większym

zmianom i podobnie jak przeciętnie w kraju, przeważają kobiety.

Ludność w województwie łódzkim według płci (stan na 30 czerwca 2016 roku) w układzie powiatowym)

Wyszczególnienie Ogółem Mężczyźni Kobiety

WOJEWÓDZTWO łódzkie 2488417 1185645 1302772

Powiaty

Brzeziński 30932 14972 15960

Łódzki wschodni 70619 33916 36703

Pabianicki 119484 56056 63428

Zgierski 165187 78569 86618

Bełchatowski 112853 55410 57443

Opoczyński 77313 38263 39050

Piotrkowski 91275 45016 46259

Radomszczański 114675 56181 58494

Tomaszowski 118400 56868 61532

Łaski 50232 24458 25774

Pajęczański 51908 25784 26124

Poddębicki 41555 20582 20973

Sieradzki 118993 58141 60852

Wieluński 77189 37802 39387

Wieruszowski 42169 20841 21328

Zduńskowolski 67277 32524 34753

Kutnowski 98825 47496 51329

Łęczycki 50888 24783 26105

Łowicki 79426 38512 40914

Rawski 49161 24296 24865

Skierniewicki 38159 18888 19271

Miasta na prawach powiatu

Łódź 698688 318043 380645

Skierniewice 48304 23073 25231

Piotrków Trybunalski 74905 35171 39734

(Dane uzyskane z Urzędu Statystycznego w Łodzi opublikowanych na stronie internetowej Urzędu Statystycznego w Łodzi stan na dzień 30 czerwca 2016 r)

Ludność w województwie łódzkim według wieku (stan na 30 czerwca 2015 roku) w układzie powiatowym)

Wyszczególnienie Z liczby ogółem w wieku

0–4 lata 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35–39 40–44 45–49 50-54 55-59 60-64 65-69

WOJEWÓDZTWO

łódzkie 116304 123800 109760 123266 153257 173841 200291 195920 173338 151252 158150 195483 190287 154918

powiaty

brzeziński 1543 1601 1437 1594 2021 2112 2426 2448 2244 2023 1912 2319 2275 1709

łódzki wschodni 3502 4003 3489 3615 4361 4712 5475 5743 5318 4684 4630 5225 5149 3825

pabianicki 5436 5863 4927 5559 6807 7800 9655 9923 8846 7307 7528 9310 8981 7774

zgierski 7642 8574 7532 8117 9622 10900 12860 13493 12459 10643 10216 12781 12368 10603

Miasto Łódź 703186 29803 25390 27077 35789 46778 59014 57488 47922 39365 41896 58240 61924 51834

bełchatowski 6111 6235 5036 5919 7539 9083 10391 9189 7132 6421 8195 9930 8222 5334

opoczyński 3955 4473 4046 4678 5628 5922 6066 5591 5054 4671 5013 5660 5076 3194

piotrkowski 4696 5206 4863 5609 6475 6482 7080 7064 6459 5658 5490 6366 5907 4574

radomszczański 5070 5836 5500 6382 8039 7892 8571 8572 8285 7440 7460 8482 8279 6766

tomaszowski 5792 6404 5683 6210 7485 8003 9312 9278 8494 7076 7223 9131 8949 7065

miasto na prawach

powiatu Piotrków

Trybunalski.

3577 3955 3452 3697 4245 5001 6095 6228 5341 4510 4513 5800 6205 4836

łaski 2382 2478 2293 2675 3376 3645 4108 3843 3494 3176 3285 3891 3534 2980

pajęczański 2416 2625 2528 3057 3721 3882 3868 3868 3658 3340 3319 3845 3438 2813

poddębicki 1999 2036 1871 2162 28882 3050 3083 3051 2889 2799 2683 3091 2842 2520

sieradzki 5794 6126 5752 6912 8694 8859 9146 8600 8284 7676 8076 8620 7811 6750

wieluński 3723 4077 3798 4451 5179 5567 5906 5870 5344 4806 5103 5798 5239 4370

wieruszowski 2052 2337 2240 2448 3026 3010 3356 3231 3045 2664 2660 3087 2754 2266

zduńskowolski 3303 3591 3216 3700 4312 4697 5493 5227 4747 4207 4368 5106 4703 4006

kutnowski 4312 4539 4102 4996 6367 6857 7510 7376 6678 6442 6966 8371 7672 6282

łęczycki 2374 2511 2324 2761 3500 3583 3875 3630 3416 3204 3467 3953 3479 2988

łowicki 3839 4045 3756 4490 5198 5730 6226 5900 5267 4928 5244 6033 5748 4374

rawski 2598 2647 2394 2754 3412 3665 3763 3681 3226 3003 3302 3834 3420 2709

skierniewicki 2011 2176 1979 2181 2787 2880 2909 2689 2494 2360 2461 2616 2390 1861

miasto na prawach

powiatu

Skierniewice

2637 2659 2152 2292 2792 3461 4103 3937 3242 2849 3140 3994 3922 2885

(Dane uzyskane ze strony internetowej Urzędu Statystycznego w Łodzi)

A.4. Ruch naturalny ludności

W województwie łódzkim liczba zgonów przewyższyła liczbę urodzeń (odpowiednio – zmarło

29,7 tys. osób a urodziło się 22,7 tys. dzieci). Konsekwencją znaczącej przewagi liczby zgonów

nad liczbą urodzeń w województwie łódzkim jest trwający ok kilkunastu lat ubytek naturalny

ludności. Wskaźnik przyrostu naturalnego (na 1000 mieszkańców) w czerwcu 2014 roku wyniósł

w skali Polski -0,28.

A.5. Migracje ludności

Obok ubytku naturalnego ludności na zmianę liczby ludności województwa łódzkiego wpływ

miało także odnotowywane od kliku lat, ujemne saldo migracji, zarówno wewnętrznych,

jak i zagranicznych.

W 2014 r. odnotowano 22,2 tys. zameldowań w województwie łódzkim w ramach ruchu

migracyjnego wewnętrznego oraz 0,6 tys. z zagranicy. Jednoczenie wymeldowało się z pobytu

stałego w inne miejsce w Polsce 24,2 tys. osób oraz 0,9 tys. za granicę. Saldo migracji

ukształtowało się, zatem na poziomie -0,8 osób

B. Opis szczególnych zagrożeń

B.1. Czasowe skupiska ludności

Czasowe skupiska ludności związane są głównie z ruchem turystycznym i powstają w rejonach

o dużych walorach turystycznych i wypoczynkowych. W roku 2014 z turystycznych obiektów

noclegowych znajdujących się w województwie łódzkim skorzystało 1192,9 tys. turystów, w tym

169, 9 tys. turystów zagranicznych. W 2014 r. najwięcej turystów odwiedziło Łódź – 502,9 tys.,

w tym 101,1 tys. turystów zagranicznych.

B.2. Zagrożenia wynikające z warunków pracy w tym wypadki w rolnictwie

Liczba poszkodowanych w wypadkach przy pracy w 2014 r., w województwie łódzkim, wyniosła

5,4 tys. osób. Statystyka wypadków przy pracy pozwala na wskazanie grup zawodów, w których

pracujący są najczęściej narażeni na wypadek przy pracy. Najbardziej zagrożonymi wypadkami

przy pracy byli pracujący w: przemyśle, handlu, transporcie, opiece zdrowotnej pomocy

społecznej.

Rolnictwo jest jedną z najbardziej wypadkowych gałęzi produkcji. Duże ryzyko zda rzeń

wypadkowych w gospodarstwach rolnych wynika ze złożoności środowiska pracy rolnika

(konieczność wykonywania różnych czynności wymagających odmiennych umiejętności) oraz

licznych zagrożeń występujących w środowisku pracy. W 2014 roku odnotowano w sumie 1357

36 | S T R O N A

wypadków przy pracy w gospodarstwach indywidualnych, główne wydarzenia powodujące urazy

to: upadek osób, uderzenie przez części ruchome maszyn i rządzeń, przygniecenie, pogryzienie

przez zwierzęta. Częstym zagrożeniem są również wypadki z udziałem dz ieci, zjawisko

to występuje najczęściej w okresie letnim i wakacyjnym.

4. Liczba wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego na

obszarze województwa

A. Krótka charakterystyka ogólna, czasy dotarcia

W 2016 roku zespoły ratownictwa medycznego wyjechały w województwie łódzkim do 183 657

zdarzeń o charakterze nagłego zagrożenia zdrowotnego. Wyjazdy do stanów nagłego zagrożenia

zdrowotnego stanowiły 90 % wyjazdów zespołów ogółem. Pozostałe 10 % stanowiły wyjazdy

zespołów ratownictwa medycznego do zdarzeń innych, niż stany nagłego zagrożenia

zdrowotnego.

Łączna liczba wyjazdów do zdarzeń w 2016 r., wyniosła 203 150

Liczba wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego w poszczególnych powiatach z terenu województwa łódzkiego w 2016 r.

Powiat

Liczba wyjazdów do

stanów nagłego

zagrożenia zdrowotnego

Liczba wyjazdów

pozostałych

Miasto Łódź 80 912 0

Powiat zgierski 15 673 0

Powiat łęczycki 2538 588

Powiat kutnowski 5294 1342

Powiat brzeziński/łódzki

–wschodni 3844 3645

Powiat łowicki 3505 804

Powiat skierniewicki 5748 0

Powiat rawski 3710 0

Powiat tomaszowski 8075 0

Powiat piotrkowski

/radomszczański 13 965 3376

Powiat opoczyński 2717 634

Powiat radomszczański 5096 1176

Powiat pabianicki 6653 1659

Powiat bełchatowski 3675 3050

37 | S T R O N A

Powiat pajęczański 2039 471

Powiat łaski 2112 480

Powiat wieluński 4740 0

Powiat wieruszowski 2206 1

Powiat zduńskowolski 2695 1246

Powiat sieradzki 6651 604

Powiat poddębicki 1809 417

RAZEM 183 657 19 493

Informacja dotycząca czasów dotarcia zespołów ratownictwa medycznego w 2016 roku.

Mediana czasu dotarcia zespołów ratownictwa medycznego na miejsce zdarzenia od chwili

przyjęcia zgłoszenia przez dyspozytora medycznego w województwie łódzkim w 2016 roku

wyniosła:

6 min. 50 sek. w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców (najniższa wartość mediany

dotyczy rejonu operacyjnego nr 10/18 - 2 min. 16 sek., a najwyższa - rejonu

operacyjnego nr 10/16 - 8 min. 47 sek.);

11 min. 47 sek. poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców (najniższa wartość mediany

dotyczy rejonu operacyjnego nr 10/18 - 7 min. 8 sek., a najwyższa - rejonu operacyjnego

nr 10/20 - 15 min. 25 sek.).

Maksymalny czas dotarcia zespołów ratownictwa medycznego na miejsce zdarzenia w 2016 roku

na terenie województwa łódzkiego wyniósł:

160 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców (rejon operacyjny nr 10/01),

131 minut poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców (rejon operacyjny nr 10/06).

Liczba wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego przekraczających maksymalny czas

dotarcia (15 minut w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców i 20 minut poza miastami powyżej

10 tys. mieszkańców) na miejsce zdarzenia w 2016 roku wyniosła:

11 143 wyjazdy w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców,

4 458 wyjazdów poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców.

Średni czas interwencji zespołu ratownictwa medycznego w województwie łódzkim od przyjęcia

zgłoszenia o zdarzeniu do przekazania pacjenta do szpitala w 2016 roku wyniósł:

38 | S T R O N A

29 min. w miastach powyżej 10 tys. mieszkańców (najkrótszy czas interwencji

odnotowano w rejonie operacyjnym nr 10/17 - 16 min., a najdłuższy - w rejonie

operacyjnym nr 10/01 - 51 min.),

43 min. poza miastami powyżej 10 tys. mieszkańców (najkrótszy czas dotarcia

odnotowano w rejonie operacyjnym nr 10/11 - 23 min., najdłuższy - w rejonie

operacyjnym nr 10/08 - 74 min.).

Maksymalny czas interwencji zespołu ratownictwa medycznego od przyjęcia zgłoszenia

o zdarzeniu do przekazania pacjenta do szpitala w województwie łódzkim w 2016 roku wyniósł:

302 min. w mieście powyżej 10 tys. mieszkańców (w rejonie operacyjnym nr 10/19),

280 min. poza miastem powyżej 10 tys. mieszkańców (w rejonie operacyjnym nr 10/19).

B. Tabele 1 i 2 sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie

obliczeń w formie tabelarycznej

TABELA 1 – Wyjazdy zespołów ratownictwa medycznego w roku 2016 – liczba

wyjazdów - Załącznik nr 1

TABELA 2 – Wyjazdy zespołów ratownictwa medycznego w roku 2016 – czasy

dotarcia - Załącznik nr 2

5. Liczba wylotów lotniczych zespołów ratownictwa medycznego

na obszarze województwa

A. Krótka charakterystyka ogólna, czasy dotarcia

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Lotnicze Pogotowie Ratunkowe Filia w

Łodzi posiada bazę w Łodzi na Lotnisku im. Władysława Reymonta. Liczba zespołów na terenie

województwa łódzkiego, na które zawarto umowę medycznych czynności ratunkowych

z dysponentem lotniczych zespołów ratownictwa medycznego wynosi 1. Miejscem

stacjonowania lotniczego zespołu ratownictwa medycznego jest Baza HEMS w Łodzi przy ul.

Gen. Maczka 36c.

Kod bazy HEMS: Ratownik 16;

Kod wywoławczy LZRM: Ratownik 16;

Dane teleadresowe bazy HEMS w Łodzi:

94-328 Łódź, Lotnisko-Lublinek, ul. Gen. Maczka 36 c;

tel./fax HEMS (22) 22 77 616, GSM: 603 939 796;

39 | S T R O N A

Czas dyżurów bazy HEMS: Załoga Śmigłowcowej Służby Ratownictwa Medycznego

w Łodzi pełni dyżur od godziny 7.00, lecz nie wcześniej niż od wschodu słońca, do

45 min. przed zachodem słońca, lecz nie dłużej niż do godziny 20.00;

Dane teleadresowe Centrum Operacyjnego LPR:

01-934 Warszawa, ul. Księżycowa 5;

tel. (22) 22 99 999; (22) 22 99 998; (22) 22 99 997; GSM: 605 885 377;

Dane teleadresowe do wszystkich baz w kraju zawarte są w Załączniku nr 3.

Dane kontaktowe Lotniczego Pogotowia Ratunkowego - Załącznik nr 3

Do wezwania zespołu HEMS (śmigłowca) uprawnieni są:

dyspozytor medyczny, o którym mowa w art. 26 ustawy o Państwowym Ratownictwie

Medycznym

dyspozytor krajowy Centrum Operacyjnego SP ZOZ LPR

dyspozytor innych podmiotów ratowniczych (Państwowa Straż Pożarna, GOPR, TOPR,

WOPR, PRO, MSR) poprzez dyspozytora medycznego, lub bezpośrednio na podstawie

podpisanych porozumień.

Zadysponowanie zespołu HEMS (śmigłowca) powinno nastąpić w poniżej opisanych

sytuacjach:

czas transportu drogą lotniczą z miejsca zdarzenia/wezwania pacjenta w stanie nagłym,

do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego lub innego stosownego, jest krótszy od czasu

transportu innymi środkami lokomocji i może przynieść korzyść w dalszym procesie

leczenia,

występują okoliczności, które mogą uniemożliwić lub istotnie opóźnić dotarcie przez

inne podmioty ratownictwa do poszkodowanego znajdującego się w stanie nagłym

(np.: topografia terenu),

zdarzenie masowe (nagłe zagrożenie, w wyniku, którego zapotrzebowanie na medyczne

działania ratownicze przekracza możliwości obecnych na miejscu zdarzenia sił i środków

oraz zachodzi konieczność prowadzenia segregacji rozumianej, jako ustalanie priorytetów

leczniczo – transportowych),

40 | S T R O N A

stany nagłe (inne niż podane poniżej), wymagające pilnej interwencji zespołu

ratownictwa medycznego,

chory nieprzytomny,

nagłe zatrzymanie krążenia,

ostre stany kardiologiczne

przełom nadciśnieniowy,

udar mózgu,

wypadki komunikacyjne,

upadek z wysokości,

przysypanie, lawina,

uraz wielonarządowy,

uraz głowy wymagający pilnej interwencji neurochirurgicznej,

uraz kręgosłupa z paraplegią, tetraplegią lub objawami lateralizacji,

uraz drążący szyi, klatki piersiowej, brzucha,

złamanie dwóch lub więcej kości długich,

ciężki uraz miednicy,

amputacja urazowa kończyny,

oparzenie IIº i IIIº przekraczające 20% powierzchni ciała, podejrzenie oparzenia dróg

oddechowych, oparzenie elektryczne, eksplozje i pożary,

hipotermia,

tonięcie.

Istnieje możliwość niewykonania transportu z miejsca zdarzenia/wezwania ze względu na ryzyko

w zakresie bezpieczeństwa lotu, ograniczenia operacyjne lub prawne.

Uruchomienie zespołu HEMS (śmigłowca) do lotów w ramach medycznych czynności

ratunkowych odbywa się na następujących zasadach:

należy dążyć do wzywania zespołów HEMS bezpośrednio na miejsce zdarzenia,

wezwanie zespołu HEMS odbywa się telefonicznie lub drogą radiową,

w przypadku braku kontaktu z właściwym terenowo zespołem HEMS Dyspozytor

uprawnionych służb ratowniczych kontaktuje się telefonicznie z Centrum Operacyjnym

SP ZOZ LPR,

medyczne czynności ratunkowe (ratownictwo medyczne - loty do wypadków i nagłych

zachorowań) wykonywane są bezpłatnie,

41 | S T R O N A

działalność lotniczych zespołów ratownictwa medycznego jest finansowana z budżetu

państwa, z części, której dysponentem jest minister właściwy do spraw zdrowia.

Medyczne czynności ratunkowe wykonywane są przez:

1. Śmigłowcową Służbę Ratownictwa Medycznego (HEMS), z gotowością do startu:

a) w dzień:

do 3 minut - w promieniu do 60 km - (z wyjątkiem baz, w przypadku, których,

ze względu na lokalne ograniczenia, została wydana decyzja Dyrektora

o wydłużeniu gotowości),

do 6 minut - w promieniu do 60 km - w okresie od 30 minut przed wschodem

słońca do godziny 6:30 czasu lokalnego w bazie HEMS pełniącej dyżur

całodobowy,

do 6 minut - w promieniu powyżej 60 km do 130 km - (z wyjątkiem

baz, w przypadku, których, ze względu na lokalne ograniczenia, została wydana

decyzja Dyrektora o wydłużeniu gotowości),

do 15 minut - w promieniu powyżej 130 km,

b) w nocy:

do 15 minut w promieniu do 60 km,

do 30 minut w promieniu powyżej 60 km,

c) w lotach HEMS do zdarzeń w górach lub we współpracy z górskimi służbami

ratowniczymi lub z wykorzystaniem technik wysokościowych, czas podany w pkt.

1 lit. a może zostać wydłużony o czas niezbędny na specjalne przygotowanie

śmigłowca do misji, jednak nie więcej niż o 15 minut,

d) w lotach z Państwową Strażą Pożarną, Strażą Graniczną, Policją lub innymi

służbami, z gotowością do startu do 30 minut,

e) w lotach z użyciem inkubatora do transportu noworodków i niemowląt z gotowością

do startu do 60 minut.

2. Samolotowy Zespół Transportowy (EMS), z gotowością do startu (liczoną

od momentu otrzymania wezwania od Dyspozytora Centrum Operacyjnego LPR) w

dzień i w nocy:

do 60 minut, w przypadku pierwszego wezwania w danym dniu,

do 30 minut, w przypadku każdego kolejnego wezwania w danym dniu.

3. Śmigłowcowy Zespół Transportowy (EMS), z gotowością do startu (liczoną

od momentu otrzymania wezwania od Dyspozytora Centrum Operacyjnego LPR):

a) w dzień do 15 minut,

42 | S T R O N A

b) w nocy:

do 15 minut – w promieniu do 60 km,

do 30 minut – w promieniu powyżej 60 km.

Zdarzenia masowe - nagłe zagrożenie, w wyniku, którego zapotrzebowanie na medyczne

działania ratownicze przekracza możliwości obecnych na miejscu zdarzenia sił i środków oraz

zachodzi konieczność prowadzenia segregacji rozumianej, jako ustalanie priorytetów leczniczo –

transportowych.

W przypadku zdarzeń masowych istnieje możliwość użycia do działań ratowniczych na miejscu

zdarzenia/wezwania więcej niż jednego zespołu HEMS (śmigłowca). Dysponowanie zespołu

HEMS z innych obszarów operacyjnych odbywa się poprzez zgłoszenie do Centrum

Operacyjnego SP ZOZ LPR.

Zakład może brać udział w organizacji transportu znacznej liczby poszkodowanych obywateli

polskich do kraju środkami transportu niebędącymi w dyspozycji SP ZOZ LPR.

W dniu 23 września 2009 r. Wojewoda Łódzki zaakceptował „Szczegółowe zasady współpracy

jednostek KSRG i Lotniczego Pogotowia Ratunkowego na terenie województwa łódzkiego",

które zatwierdził Łódzki Komendant Wojewódzki Państwowej Straży Pożarnej oraz Dyrektor

Regionalny Lotniczego Pogotowia Ratunkowego „Wschód".

Powyższy dokument określa szczegółowe zasady współpracy, w tym procedury ratownicze, które

stanowią integralną część wojewódzkiego i powiatowych planów ratowniczych na terenie

województwa łódzkiego - zgodnie z pkt. 4 Aneksu nr 1 zawartego w dniu 20 maja 2009 r.

w Warszawie do Porozumienia zawartego w dniu 31 lipca 2008 r. pomiędzy Komendantem

Głównym Państwowej Straży Pożarnej a Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki

Zdrowotnej Lotnicze Pogotowie Ratunkowe.

Ponadto we wrześniu 2014 r., został zatwierdzony przez Komendanta Państwowej Straży

Pożarnej oraz Dyrektora Regionalnego Lotniczego Pogotowia Ratunkowego „Wschód” Plan

Współdziałania jednostek KSRG Województwa Łódzkiego oraz SP ZOZ Lotnicze Pogotowie

Ratunkowe Region Wschodni Filia Łódź w zakresie zapobiegania i likwidacji zagrożeń z użyciem

śmigłowca LPR.

Przedmiotowy Plan Współdziałania określa szczegółowe zasady współdziałania, w tym

procedury ratownicze, w celu stworzenia warunków do optymalnego wykorzystania sił i środków

43 | S T R O N A

SP ZOZ LPR Filia w Łodzi i KSRG Województwa Łódzkiego do sprawnego, skutecznego

i bezpiecznego współdziałania oraz realizacji określonych w Porozumieniu PSP – LPR.

Wykaz lądowisk i innych miejsc do lądowania dla śmigłowca ratunkowego

na terenie województwa łódzkiego (stan na 1 stycznia 2017 r.) - Załącznik nr 4



TABELA 3 – Wyloty lotniczych zespołów ratownictwa medycznego w roku

2016 – liczba wylotów – Załącznik nr 5

TABELA 4 – Wyloty lotniczych zespołów ratownictwa medycznego w roku

2016 – czasy dotarcia – Załącznik nr 6

6. Hospitalizacja osób w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego

A. Krótka charakterystyka ogólna

Na terenie województwa łódzkiego świadczeń opieki zdrowotnej mieszkańcom regionu udzielają

43 podmioty lecznicze, w tym ramach całodobowej gotowości do udzielania świadczeń osobom

znajdującym się w stanie zagrożenia życia i zdrowia udziela 17 szpitalnych oddziałów

ratunkowych, spośród których 3 zlokalizowane są w Łodzi, a pozostałych 14 - zabezpiecza

udzielanie świadczeń mieszkańcom 21 powiatów.

1. W szpitalnych oddziałach ratunkowych w 2016 roku w stanach nagłego zagrożenia

zdrowotnego przyjęto ogółem 249 669 pacjentów (w tym 683 cudzoziemców).

Najwięcej pacjentów w stanach nagłego zagrożenia przyjęto ogółem w szpitalnych oddziałach

ratunkowych nw. podmiotów leczniczych:

Szpitalu Wojewódzkim im. Jana Pawła II w Bełchatowie (44 841 pacjentów w tym

68 cudzoziemców);

Samodzielnym Szpitalu Wojewódzkim im. M. Kopernika w Piotrkowie Trybunalskim

(38 962 pacjentów w tym 12 cudzoziemców);

Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym im. M. Skłodowskiej - Curie w Zgierzu (36 928

pacjentów w tym 81 cudzoziemców).

Najwięcej cudzoziemców w stanach nagłego zagrożenia przyjęto w nw. szpitalnych

oddziałach ratunkowych:

44 | S T R O N A

Wojewódzkim Wielospecjalistycznym Centrum Onkologii i Traumatologii

im. M. Kopernika w Łodzi - 318 osób;

Kutnowskim Szpitalu Samorządowym Sp. z o. o. w Kutnie – 230 osób;

SPZOZ Centralnym Szpitalu Klinicznym UM w Łodzi Ośrodku Pediatrycznym

im. M. Konopnickiej w Łodzi – 186 osób.

2. W izbach przyjęć szpitali z terenu województwa w 2016 roku w stanach nagłego zagrożenia

zdrowotnego przyjęto ogółem 189 039 pacjentów (w tym 835 cudzoziemców).

Najwięcej pacjentów w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego przyjęto ogółem w izbach

przyjęć nw. podmiotów leczniczych:

SP ZOZ Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego Nr 1 im. N. Barlickiego w Łodzi (27 114

pacjentów w tym 351 cudzoziemców);

Miejskim Centrum Medycznym im. K. Jonschera w Łodzi sp. z o.o. (26 313 w tym 129

cudzoziemców);

Wojewódzkim Specjalistycznym Szpitalu im. dr. Wł. Biegańskiego w Łodzi (20 027

pacjentów w tym 42 cudzoziemców).



TABELA 5 – Liczba przyjęć pacjentów w szpitalnych oddziałach ratunkowych

w roku 2016 – Załącznik nr 7

TABELA 6 – Liczba przyjęć pacjentów w izbie przyjęć w roku 2016 –

Załącznik nr 8

7. Inne zagrożenia

A. Zagrożenia sanitarno – epidemiologiczne

Sytuacja epidemiczna chorób zakaźnych zarówno w skali wojewódzkiej, jak i krajowej jest

stabilna. Zgony z powodu chorób zakaźnych stanowią około 1% wszystkich zgonów. Od kilku

lat obserwowany jest spadek zapadalności na wiele chorób zakaźnych w Polsce. Coraz częstsze

i szybsze przemieszczanie się ludzi w celach turystycznych, jak i biznesowych stanowi zagrożenie

przywleczenia różnych chorób zakaźnych. Dotyczy to chorób, które w Polsce uległy eliminacji

w wyniku wykonywanych obowiązkowych szczepień ochronnych (poliomyelitis, błonica),

chorób o niskiej zapadalności (WZW A, czerwonka bakteryjna), czy też chorób, które

dotychczas u nas nie występowały (gorączki krwotoczne). Przyczyną pojawiania się nowych

czynników zakaźnych mogą być ruchy migracyjne ludności oraz globalny charakter transportu i

handlu żywnością. Jednym z najistotniejszych zagrożeń była epidemia grypy w sezonach

2008/2009 i 2009/2010, która dotknęła w obu tych sezonach ponad 100 tysięcy ludności w skali

45 | S T R O N A

województwa i przeszło 1 milion w skali kraju. Pomimo obawy przed nowym szczepem wirusa

grypy A(H1N1) odsetek osób zakażonych tą odmianą w województwie łódzkim okazał się

znikomy. Niemniej istotnym zagrożeniem była powódź w 2010 roku, która niosła ze sobą ryzyko

epidemii chorób takich jak dur brzuszny, tężec, zatrucia i zakażenia pokarmowe. Podjęte

wówczas działania pozwoliły zapobiec występowaniu i rozprzestrzenianiu się tych zagrożeń.

Wśród chorób, których liczba zarejestrowanych przypadków, z mniejszymi bądź większymi

wahaniami jest wysoka lub stanowi istotne zagrożenie są zatrucia i zakażenia pokarmowe,

wirusowe zapalenia wątroby, choroby zakaźne wieku dziecięcego, choroby odzwierzęce,

zakażenia szpitalne, gruźlica oraz HIV/AIDS. Podstawowym dokumentem regulującym

problematykę działania w przypadku wystąpienia na terenie województwa łódzkiego epidemii

jest Wojewódzki Plan Działania na Wypadek Wystąpienia Epidemii dla Województwa

Łódzkiego, sporządzany przez Wojewodę Łódzkiego. Przedmiotowy plan dostępny jest na

stronie www.lodzkie.eu/page/287.

B. Epizootie

Epizootia charakteryzuje się masowym zachorowaniem zwierząt w populacji na dużym obszarze.

Spowodowana jest czynnikami zakaźnymi takimi jak bakterie i wirusy. Przemieszczanie się

zwierząt czy niewłaściwe warunki chowu mogą służyć rozprzestrzenianiu się epizootii.

Podstawowymi dokumentami regulującymi działanie w przypadku wystąpienia epizootii są

sporządzane odpowiednio na szczeblu powiatu i województwa Plany gotowości zwalczania

poszczególnych chorób zakaźnych zwierząt. Potencjalnie ww. zagrożenie może wystąpić na

terenie całego województwa, w szczególności w miejscach dużych hodowli zwierząt, miejscach

uboju i utylizacji zwierząt (najwięcej ubojni świń znajduje się w powiatach piotrkowskim - 10,

radomszczańskim - 9, tomaszowskim i pajęczańskim - 8 oraz zgierskim i sieradzkim - 7) oraz

obszarach powiązanych naturalnymi korytarzami, którymi przemieszczają się dzikie zwierzęta.

C. Epifitozy

Epifitoza to szybkie i masowe rozprzestrzenianie się zachorowań roślin na określonym obszarze.

Czynnikiem sprawczym jest najczęściej pasożytniczy grzyb lub bakteria. Może ona przybrać

rozmiary i charakter prawdziwej klęski żywiołowej np. masowe rozmnażanie szkodników:

szarańczy, stonki ziemniaczanej, chrząszczy majowych, termitów itp. Choroby roślin lub ich

obumieranie mogą być wynikiem nieprawidłowego stosowania środków chemicznych, takich jak

herbicydy, defolianty i inne. Może wystąpić w każdym rejonie województwa, ale najbardziej

zagrożone są rejony, na których uprawia się i przetwarza się warzywa, owoce, czyli powiaty:

piotrkowski, skierniewicki, zduńskowolski, sieradzki, łęczycki, rawski.

46 | S T R O N A

(Dane z Wojewódzkiego Planu Zarządzania Kryzysowego opracowanego w Wydziale Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego ŁUW w Łodzi)

D. Zakłócenia bezpieczeństwa publicznego

Grupą zagrożeń charakterystyczną dla współczesnych czasów są zagrożenia wywoływane przez

niekorzystne zjawiska społeczne i ekonomiczne, do których należą: protesty społeczne, masowe

migracje ludności, ruchy antyglobalistyczne, a także przestępczość zorganizowana.

Istotnymi zagrożeniami może być zakłócenie porządku i bezpieczeństwa publicznego

spowodowane:

wystąpieniami lub protestami społecznymi (blokady rolnicze, strajki w służbie zdrowia

i oświacie, pikiety w zakładach pracy i urzędach administracji państwowej i samorządowej

i inne),

destrukcyjnym działaniem grup ludzi, związanym z protestami społecznymi - ich formą

są blokady dróg, zamieszki na ulicach i obiektach sportowych.

Są to działania uciążliwe dla obywateli wpływające niekorzystnie na funkcjonowanie komunikacji

w tym min. na przewóz substancji niebezpiecznych.

E. Terroryzm

Jest formą przemocy polegającą na przemyślanej akcji wymuszenia bądź zastraszenia rządów

lub określonych grup społecznych w celach ekonomicznych i innych.

Udział Polski w koalicji antyterrorystycznej sprawia, że nasz kraj – jego obywatele oraz ośrodki

władzy i obiekty infrastruktury mogą się stać celami ataków terrorystycznych. Terroryści mogą

dokonywać ataków z powietrza, na lądzie, z użyciem czynnika biologicznego, chemicznego

i radiacyjnego oraz ataków terroru informatycznego (tzw. cyberterroryzm). Większość ataków

terrorystycznych poprzedzona jest stawianiem określonych żądań. Po ich niespełnieniu następuje

bezpośredni atak. Atak może mieć także na celu zwrócenie uwagi opinii publicznej na jakiś

problem, obszar, zagadnienie, bądź zastraszenie celem zaniechania określonych działań.

Środki chemiczne wykorzystywane przez terrorystów to najczęściej substancje toksyczne, mające

na celu zaburzenia w funkcjonowaniu organizmów żywych (ludzi i zwierząt) prowadzące często

do śmierci. Możliwe jest też celowe niszczenie zbiorników z substancjami chemicznymi

(przechowywanymi lub transportowanymi). Substancje chemiczne mogą zostać wykorzystane

także do skażenia ujęć wody lub żywności. Atak z wykorzystaniem materiałów

promieniotwórczych (brudna bomba) może nastąpić z wykorzystaniem substancji

47 | S T R O N A

promieniotwórczych lub ładunku jądrowego, powodującego rozproszenie substancji

promieniotwórczej i skażenie terenu.

Skażenie powietrza, żywności i wody może nastąpić także przy wykorzystaniu broni biologicznej.

Ma ono na celu selektywne wywołanie epidemii wśród ludzi i zwierząt prowadzące do dużej

śmiertelności lub też powodujące duże straty społeczne i ekonomiczne.

Atak przy użyciu broni biologicznej jest trudny do wykrycia, pierwsze symptomy użycia broni

pojawiają się najczęściej dopiero po paru dniach w postaci masowych zachorowań. Jest łatwa

w roznoszeniu, sprzyjają temu kontakty międzyludzkie, częste i dalekie podróże.

W obecnych czasach duże zagrożenie stwarzają ataki terrorystyczne na tle religijnym

powodowane przez obywateli państw islamskich. Nie ma konkretnego miejsca, w którym to

zagrożenie zdarza się najczęściej, ale na podstawie obserwacji z ostatnich kilku miesięcy można

stwierdzić, że najwięcej ich ma miejsce, tam gdzie są duże skupiska ludzi, np. na lotniskach,

dworcach, w centrach miast, na koncertach muzycznych.

Innym zagrożeniem terrorystycznym może być zwiększona ilość obywateli z krajów islamskich,

którzy uciekają do Europy z ich państw, w których toczy się wojna. Wśród osób, które faktycznie

uciekają, ponieważ chcą żyć w pokoju, mogą być terroryści, którzy stanowią bezpośrednie

zagrożenie dla bezpieczeństwa i życia mieszkańców krajów europejskich, które zostały

zobowiązane przez Unię Europejską do przyjęcia uchodźców ze Wschodu.

F. Cyberterroryzm

Cyberterroryzmem określamy wykorzystywanie zdobyczy technologii informacyjnej w celu

wyrządzenia szkody. Wysoki poziom rozwoju technologicznego przyczynia się do poprawy

zarządzania wieloma strefami życia politycznego, społecznego i gospodarczego, ale jednocześnie

uzależnia państwo od sprawności i bezpieczeństwa infrastruktury krytycznej. Atak na jeden

z elementów systemu może zakłócić funkcjonowanie pozostałych („efekt domina”), ponieważ

są one ściśle ze sobą powiązane. Najpoważniejszym źródłem zagrożeń dla sieci

teleinformatycznych – obok niedoskonałości rozwiązań technicznych – są celowe działania.

Mogą przyjmować formę:

zakłócenia działania systemów,

nieupoważnionego wprowadzania lub kopiowania danych,

łamania zabezpieczeń, co pozwala na przejęcie kontroli nad poszczególnymi elementami

infrastruktury (np. na wypadek wojny).

48 | S T R O N A

Po tę ostatnią metodę mogą sięgać służby specjalne nieprzyjaźnie nastawionych państw

oraz organizacje terrorystyczne.

ROZDZIAŁ II: Informacje o liczbie i rozmieszczeniu na obszarze

województwa jednostek systemu oraz centrów urazowych

jednostek organizacyjnych szpitali wyspecjalizowanych w zakresie

udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa

medycznego i inne (stan wg załączonych tabel)

Od 2011 roku województwo łódzkie podzielone jest na 20 rejonów operacyjnych i obsługiwane

jest przez 11 dysponentów zespołów ratownictwa medycznego oraz 101 zespołów ratownictwa

medycznego, w, które składają się z:

30 zespołów specjalistycznych

71 zespołów podstawowych w tym 1 zespół podstawowy 12 h oraz 2 zespoły

podstawowe wodne.

49 | S T R O N A

Rysunek 7 – Poglądowa mapa systemu PRM województwa łódzkiego (obowiązuje od 1 marca 2017 r)

1. Zespoły ratownictwa medycznego – liczba, rodzaje, rejony

operacyjne, obszary działania, dysponenci – tabele 7, 8 i 9

sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń

w formie tabelarycznej

TABELA 7 – Rejony operacyjne i miejsca stacjonowania zespołów

ratownictwa medycznego – Załącznik nr 9

TABELA 8 – Zespoły ratownictwa medycznego włączone do systemu

Państwowe Ratownictwo Medyczne – Dysponenci i miejsca stacjonowania

50 | S T R O N A

zespołów ratownictwa medycznego – stan na dzień 22 maja 2017 r –

Załącznik nr 10

TABELA 9 – Dodatkowe zespoły ratownictwa medycznego – stan na dzień 1

stycznia 2017 r Załącznik nr 11

TABELA 9A – Kryptonimy identyfikacyjne dodatkowych zespołów ratownictwa

medycznego – stan na dzień 1 stycznia 2017 r – Załącznik nr 12

2. Szpitalne oddziały ratunkowe – liczba i rozmieszczenie, struktura

organizacyjna – Tabela 10 sporządzona w aplikacji

umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej

TABELA 10 – Szpitalne oddziały ratunkowe – Załącznik nr 13

51 | S T R O N A

Rysunek 8 – Lokalizacja szpitalnych oddziałów (SOR) na terenie województwa łódzkiego

3. Centrum urazowe – rozmieszczenie, struktura organizacyjna,

liczba pacjentów urazowych – Tabela 11 sporządzona w aplikacji

umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej

Na terenie województwa łódzkiego funkcjonuje jedno centrum urazowe, które zlokalizowane

jest w Wojewódzkim Wielospecjalistycznym Centrum Onkologii i Traumatologii

im. M. Kopernika w Łodzi przy ul. Pabianickiej 62. Komórki organizacyjne Wojewódzkiego

Wielospecjalistycznego Centrum Onkologii i Traumatologii im. M. Kopernika wykorzystywane

w ramach centrum urazowego to przede wszystkim:

Oddział Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej i Nowotworów Narządu Ruchu;

Oddział Chirurgii Klatki Piersiowej, Nowotworów i Rehabilitacji Oddechowej;

52 | S T R O N A

Oddział Intensywnej Terapii i Anestezjologii;

Oddział Neurochirurgii i Nowotworów Układu Nerwowego;

Oddział Chirurgii Naczyniowej, Ogólnej i Onkologicznej;

Oddział Ginekologii Onkologicznej i Chirurgii Onkologicznej;

Oddział Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Czynnościowej;

Szpitalny Oddział Ratunkowy;

Blok operacyjny;

Zakład Radiologii;

Pracownia Endoskopii.

W ramach centrum urazowego zapewniony jest również dostęp do laboratorium.

Liczbę pacjentów przyjętych w ww. Centrum Urazowym w 2016 roku oraz średni i maksymalny

czas pobytu pacjenta urazowego przedstawia Tabela nr 11.

TABELA 11 – Centra urazowe – dane na rok 2016 - Załącznik nr 14

4. Jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie

udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa

medycznego – liczba i rozmieszczenie, ze wskazaniem liczby

łóżek – Tabela 12 sporządzona w aplikacji umożliwiającej

dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej

Z systemem Państwowe Ratownictwo Medyczne na terenie województwa łódzkiego

współpracują jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie udzielania świadczeń

zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego. Udzielają one świadczeń

wyspecjalizowanych, niedostępnych w większości innych szpitali, a ważnych dla systemu

Państwowe Ratownictwo Medyczne. Szczegółowe informacje dotyczące ww. 116 jednostek,

funkcjonujących w 34 podmiotach leczniczych z terenu województwa łódzkiego, przedstawia

poniższa tabela nr 12.

TABELA 12 – jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie

udzielania świadczeń niezbędnych dla ratownictwa medycznego – stan na

dzień 1 stycznia 2017 – Załącznik nr 15

53 | S T R O N A

5. Liczba i rozmieszczenie szpitali w poszczególnych powiatach,

wraz z profilem i liczbą łóżek oraz liczbą łóżek możliwą do

zwiększenia.

Na terenie województwa łódzkiego, na dzień 1 stycznia 2017 roku, funkcjonowały 43 szpitale

ważne dla systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego.

Spośród ww. 43 szpitali 6 udziela wyłącznie świadczeń z zakresu kardiologii.

Szczegółowe informacje o rozmieszczeniu szpitali w poszczególnych powiatach wraz z profilem

oddziałów oraz liczbą łóżek stałych i gotowych do rozwinięcia przedstawia poniższa tabela.

Tabela 5.1 Profil oddziałów szpitalnych wraz z liczbą łóżek stałych i gotowych

do rozwinięcia wg. stanu na dzień 1 stycznia 2017 r – Załącznik nr 16

54 | S T R O N A

Rysunek 9 – Lokalizacja izb przyjęć (IP) na terenie województwa łódzkiego

6. Organizacja systemu powiadamiania o stanach nagłego

zagrożenia zdrowotnego, w szczególności:

A. Nazwa i miejscowości, w której zlokalizowane jest centrum

powiadamiania ratunkowego

Centrum Powiadamiania Ratunkowego znajduje się w Łodzi przy ul. Pienistej 71

B. Adres miejsca, w którym są zlokalizowane stanowiska dyspozytorów

medycznych oraz teren działania

Dane dotyczące zlokalizowania stanowisk dyspozytorów medycznych oraz teren ich działania

znajdują się w Tabeli nr 13

55 | S T R O N A

Zgodnie z zapisem art. 21 ust. 3 pkt. 10 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym

Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2016 r., poz. 1868, ze zm.) liczbę stanowisk dyspozytorów

medycznych określa się przyjmując za kryterium, że jedno stanowisko przypada na każde 200 tys.

mieszkańców, jednak nie mniej niż 2 stanowiska dyspozytorów medycznych w lokalizacji.

W związku z ogólnopolskim procesem centralizacji dyspozytorni medycznych oraz wdrażaniem

jednolitego Systemu Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego (SWD

PRM) w dniu 17 lutego 2017 r. rozpoczął się proces koncentracji dyspozytorni medycznych.

Obecnie funkcjonujące 7 dyspozytorni medycznych zlokalizowanych w Łodzi, Pabianicach,

Piotrkowie Trybunalskim, Rawie Mazowieckiej, Tomaszowie Mazowieckim, i Zduńskiej Woli,

które obsługują zgłoszenia kierowane na numer alarmowy 999 zastąpi jedna skoncentrowana

dyspozytornia medyczna zlokalizowana w Łodzi przy ul. Pienistej 71.

Zgodnie z Zarządzeniem Nr 30/2017 Wojewody Łódzkiego z dnia 16 lutego 2017 r. w sprawie

uruchomienia Skoncentrowanej Dyspozytorni Medycznej działającej w oparciu o System

Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego i przyjęcia harmonogramu

koncentracji dyspozytorni medycznych w województwie łódzkim, w dniu 17 lutego 2017 r

rozpoczęto na terenie województwa łódzkiego proces centralizacji dyspozytorni medycznych

i wdrażania jednolitego Systemu Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa

Medycznego (SWD PRM).

Docelowo na terenie województwa planuje się funkcjonowanie jednej Skoncentrowanej

Dyspozytorni Medycznej (SDM) funkcjonującej w oparciu o SWD PRM. SDM znajduje się

w Łodzi przy ul. Pienistej 71 w obiekcie Centrum Powiadamiania Ratunkowego. Bieżąca

organizacja oraz prowadzenie SDM, jak i zatrudnianie dyspozytorów medycznych i tworzenie

stosownych procedur funkcjonowania SDM należy do obowiązków dysponenta właściwego

dla rejonu operacyjnego 10/01 zgodnie z cytowanym Zarządzeniem oraz zawartym w dniu

27 kwietnia 2015 r. Porozumieniem regulującym zasady realizacji obowiązków dysponentów

ZRM z terenu województwa łódzkiego, określonych w umowach o udzielanie świadczeń opieki

zdrowotnej - Ratownictwo Medyczne oraz obowiązujących przepisach prawa. Sygnatariuszami

ww. porozumienia są: Wojewoda Łódzki, Łódzki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu

Zdrowia w Łodzi, Falck Medycyna Sp. z o.o. Region Łódzki, AMG Centrum Medyczne Sp. z

o.o., Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o.o., Samodzielny Szpital Wojewódzki im. M.

Kopernika w Piotrkowie Trybunalskim, Centrum Medyczne Riemer Sp. j., Powiatowe Centrum

Medyczne NZOZ Szpital Powiatowy w Wieruszowie, Zduńskowolski Szpital Powiatowy Sp. z

o.o., Powiatowe Centrum Zdrowia w Brzezinach Sp. z o.o., Samodzielny Publiczny Zakład

Opieki Zdrowotnej w Wieluniu, Szpital Wojewódzki im. Prymasa Kard. St. Wyszyńskiego w

56 | S T R O N A

Sieradzu, Wojewódzka Stacja Ratownictwa Medycznego w Łodzi. Ponadto dysponent

obsługujący rejon operacyjny 10/01 jest zobowiązany do przyjmowania zgłoszeń i dysponowania

zespołów ratownictwa medycznego do stanów nagłego zagrożenia zdrowotnego z

wykorzystaniem SWD PRM oraz innych dostępnych środków łączności zgodnie z art. 12 ustawy

z 22 listopada 2013 roku o systemie powiadamiania ratunkowego (Dz. U. z poz. 1635 ze zm.).

TABELA 13 –Stanowiska dyspozytorów medycznych – dane za rok 2016 –

Załącznik nr 17

C. Organizacja i procedury koordynacji działań jednostek systemu

C.1. Kompetencje i tryb podejmowanych działań w szczególności w zdarzeniach,

których skutkiem jest znaczna liczba osób poszkodowanych.

W celu właściwego podejmowania działań w przypadku wystąpienia zdarzenia

mnogiego/masowego zostały opracowane przez zespół ekspertów w zakresie ratownictwa

medycznego i medycyny ratunkowej, rekomendowane do stosowania przez Konsultanta

Krajowego w dziedzinie medycyny ratunkowej „Procedury postępowania na wypadek

wystąpienia zdarzenia mnogiego/masowego”.

Celem procedur jest zapewnienie prawidłowego jednolitego w skali kraju postępowania w

obszarze zadań dyspozytorów medycznych, zespołów ratownictwa medycznego, lekarzy

koordynatorów ratownictwa medycznego, szpitalnych oddziałów ratunkowych, centrów

urazowych, izb przyjęć, jednostek organizacyjnych szpitali wyspec jalizowanych w zakresie

udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego, w przypadku

powiadomienia o zdarzeniu dyspozytora medycznego i zakwalifikowania tego zdarzenia, jako

zdarzenie o potencjalnym charakterze mnogim/masowym.

„Procedury postępowania na wypadek wystąpienia zdarzenia mnogiego/masowego” oprócz

opisu sposobu postępowania wszystkich podmiotów zaangażowanych w zabezpieczanie

poszkodowanych w zdarzeniu mnogim/masowym, zawierają także wzory dokumentów, które

powinny być wypełniane w takich przypadkach (karty działań, karty ocen i raporty zbiorcze).

Aktualne pliki do pobrania zawierające „Procedury postępowania na wypadek wystąpienia zdarzenia

mnogiego/masowego”, znajdują się na stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia pod adresem:

http://www.mz.gov.pl/system-ochrony-zdrow ia/panstw owe-ratow nictw o-

medyczne/organizacja-systemu-panstw ow e-ratow nictw o-medyczne/zdarzenia-

mnogiemasow e

http://www.mz.gov.pl/system-ochrony-zdrowia/panstwowe-ratownictwo-medyczne/organizacja-systemu-panstwowe-ratownictwo-medyczne/zdarzenia-mnogiemasowe



57 | S T R O N A

D. Liczba dyspozytorów medycznych i ich stanowisk

Aktualne dane dotyczące liczby dyspozytorów medycznych i ich stanowisk znajdują

się w Tabeli nr 13 - dane za rok 2016

E. Liczba, natężenie i czas obsługi zgłoszeń przyjmowanych

na stanowiskach dyspozytorów medycznych

Szczegółowa analiza liczby, natężenia i czas obsługi zgłoszeń przyjmowanych na stanowiskach

dyspozytorów medycznych znajduje się na stronie internetowej Łódzkiego Urzędu

Wojewódzkiego w Łodzi pod adresem: http://www.lodzkie.eu/page/3460.

Ww. analiza oparta została na danych przekazanych przez dysponentów zespołów ratownictwa

medycznego i obejmuje okres od stycznia 2015 do grudnia 2015 na podstawie art. 21 ust. 3a

F. Struktura i organizacja systemów teleinformatycznych oraz rodzajów

łączności radiowej wykorzystywanych na stanowiskach dyspozytorów

medycznych ze wskazaniem rodzajów wykorzystywanych urządzeń

oraz oprogramowania

Od dnia 15 maja 2012 roku funkcjonuje radiowa sieć współdziałania służb MSW, w celu

zapewnienia doraźnej łączności komunikowania się służb w sytuacji klęsk żywiołowych, katastrof

i innych nadzwyczajnych zdarzeń powodujących zagrożenie życia lub zdrow ia znacznej liczby

ludności, środowiska naturalnego oraz porządku i bezpieczeństwa publicznego. W wyniku

dokonanych uzgodnień między Ministrem Zdrowia i Ministrem Spraw Wewnętrznych na

początku 2013 roku powstała możliwość podłączenia zespołów ratownictwa medycznego, w tym

lotniczych do radiowej sieci współdziałania służb MSW. Warunkiem dopuszczenia do pracy w

ww. sieci było zaakceptowanie i przestrzeganie opracowanych w MSW „Zasad współpracy w

radiowej sieci współdziałania służb MSW” oraz odpowiednie przestrojenie radiostacji

przewoźnych i przenośnych będących na wyposażeniu zespołów ratownictwa medycznego. W

2013 roku dysponenci zespołów ratownictwa medycznego z terenu województwa łódzkiego

złożyli oświadczenia o akceptacji przystąpienia do radiowej sieci współdziałania służb MSW

i zobowiązaniu się do przestrzegania zasad pracy w niej. Określili jednocześnie liczbę radiostacji

przewoźnych i przenośnych przestrojonych na kanał B 112. Zgodnie z pismem Ministra

Zdrowia, od 1 grudnia 2013 roku decyzją Zastępcy Dyrektora Departamentu Teleinformatyki w

MSW, upoważnionego przez Ministra Administracji i Cyfryzacji, wydana została zgoda na

korzystanie z radiowej sieci współdziałania służb MSW przez zespoły ratownictwa medycznego

na terenie kraju. Centrum Projektów Informatycznych/Cyfrowe Centrum Administracji

zrealizowało na szczeblu ogólnopolskim projekt pod nazwą: „Budowa i wdrożenie

58 | S T R O N A

ogólnopolskiego Systemu Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego

(SWD PRM)”. Dysponenci zespołów ratownictwa medycznego po oddaniu do funkcjonowania

SWD PRM mają obowiązek za jego pośrednictwem udzielać świadczeń opieki zdrowotnej w

zakresie Ratownictwa Medycznego.

System Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego, zgodnie art. 3 pkt

15 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym to system teleinformatyczny umożliwiający

przyjęcie z centrum powiadamiania ratunkowego, o którym mowa w ustawie z dnia 22 listopada

2013 r. o systemie powiadamiania ratunkowego (Dz. U. poz. 1635), zgłoszeń alarmowych,

dysponowanie zespołów ratownictwa medycznego, rejestrowanie zdarzeń medycznych,

prezentację miejsca geograficznego zdarzenia alarmowego oraz pozycjonowanie zespołów

ratownictwa medycznego. Uruchomienie ww. systemu wymaga wyposażenia zespołów

ratownictwa medycznego w dodatkowe urządzenia (tablety, drukarki, urządzenia GPS) oraz

wyposażenia miejsc stacjonowania. W związku z powyższym dysponent zespołów ratownictwa

medycznego (dysponent ZRM) ma obowiązek: przyjąć i zamontować w ambulansach tablety,

drukarki i urządzenia GPS, które będą dostarczone w ramach wdrażania SWD PRM,

wyposażyć miejsca stacjonowania ZRM w tzw. stanowisko dostępowe na potrzeby SWD PRM –

monitor, komputer, drukarkę wraz z zapewnieniem łączy internetowych (zgodne z wymaganiami

określonymi w oddzielnych dokumentach i dostarczonych do dysponentów ZRM). Dysponenci

ZRM zobowiązani są do ewentualnego uzupełnienia sprzętu i dokonania innych czynności

niezbędnych do zapewnienia stałej łączności między zespołami ratownictwa medycznego a tzw.

skoncentrowaną dyspozytornią medyczną, która będzie funkcjonowała w Łodzi przy

ul. Pienistej 71.

Łączność radiowa

Z uwagi na brak ogólnopolskich rozwiązań w zakresie łączności radiowej na potrzeby

Państwowego Ratownictwa Medycznego zapewnienie łączności radiowej jest obowiązkiem

dysponentów Zespołów Ratownictwa Medycznego oraz dysponenta właściwego do prowadzenia

SDM. Wojewoda Łódzki podjął działania mające na celu budowę szkieletu cyfrowej sieci

radiowej funkcjonującej w standardzie DMR (Mototurbo) wykorzystującej za zgodą Komendy

Głównej Policji, jako medium łączności Ogólnopolską Sieć Teleinformatyczną OST 112. Do

czasu zakończenia budowy sieci radio przemienników oraz uzyskania stosownych pozwoleń

59 | S T R O N A

na wykorzystywanie przedmiotowego rozwiązania dysponenci ZRM przy współpracy z

Wojewodą Łódzkim mają obowiązek zapewnić łączność radiową na kanale ogólnopolskim w

paśmie 168.0000 - 169.0000 MHz z Lotniczym Pogotowiem Ratunkowym, Szpitalnymi

Oddziałami Ratunkowymi, Lekarzem Koordynatorem Ratownictwa Medycznego oraz

Skoncentrowaną Dyspozytornią Medyczną w oparciu o decyzje wydane przez Operatora

Dyspozytorskich Sieci Łączności Radiowej dla potrzeb systemu Państwowe Ratownictwo

Medyczne. Wykorzystywanie rozwiązań w zakresie łączności proponowanych przez Wojewodę

Łódzkiego wymaga wyposażenia Zespołów Ratownictwa Medycznego w radiotelefony

analogowo-cyfrowe umożliwiające pełną kompatybilność ze standardem DMR (Mototurbo)

wykorzystywanym w Sieci Łączności Zarządzania Kryzysowego Wojewody Łódzkiego.

Tabela nr 6.1 - Struktura i organizacja systemów teleinformatycznych –

Załącznik nr 18

7. Sposób współpracy wojewody i dysponentów jednostek systemu,

o których mowa w art. 32 ust. 1 ustawy z organami administracji

publicznej i jednostkami systemu z innych województw,

w szczególności:

A. Procedury współpracy

Wojewodowie współpracują w zakresie realizacji zadań ratownictwa medycznego na zasadzie

wymienności zadań, polegającej na przyjmowaniu zgłoszeń o stanach nagłego zagrożenia

zdrowotnego z województwa ościennego i kierowaniu na miejsce zdarzenia „własnych”

zespołów ratownictwa medycznego oraz przyjmowaniu pacjentów z zaistniałych tam zdarzeń

do najbliższych szpitalnych oddziałów ratunkowych.

Podmiotami właściwymi w zakresie zgłaszania o zdarzeniach, przyjmowania zgłoszeń i użycia

jednostek systemu są dyspozytorzy medyczni i koordynujący ich działaniami lekarze

koordynatorzy ratownictwa medycznego.

Działania wojewodów z województw ościennych w ramach wymienności zadań realizowane

są również w przypadku wystąpienia katastrof naturalnych i awarii technicznych oraz zdarzeń

masowych.

Wojewoda Łódzki zawarł porozumienie z:

60 | S T R O N A

Wojewodą Kujawsko – Pomorskim, porozumienie o współpracy w zakresie

ratownictwa medycznego zawarte w dniu 11 kwietnia 2016 r.,

Wojewodą Mazowieckim, porozumienie o współpracy w zakresie ratownictwa

medycznego zawarte w dniu 19 kwietnia 2016 r.,

Wojewodą Opolskim, porozumienie o współpracy w zakresie ratownictwa

medycznego zawarte w dniu 8 kwietnia 2016 r.,

Wojewoda Śląskim, porozumienie o współpracy w zakresie ratownictwa medycznego

zawarte w dniu 10 listopada 2016 r.,

Wojewodą Świętokrzyskim, porozumienie o współpracy w zakresie ratownictwa

medycznego zawarte w dniu 21 listopada 2016 r.,

Wojewodą Wielkopolskim, porozumienie o współpracy w zakresie ratownictwa

medycznego zawarte w dniu 21 kwietnia 2016 r.

B. Kompetencje i t ryb podejmowanych działań

Szczegółowe zasady i tryb współpracy pomiędzy wojewodami z województw ościennych

określają zapisy porozumień podpisane ze wszystkimi sąsiadującymi województwami.

W przypadku wystąpienia konieczności zapewnienia pomocy osobom znajdującym się w stanie

nagłego zagrożenia zdrowotnego w rozumieniu art. 3 pkt. 8 ustawy z dnia 8 września 2006 r.

(Dz. U. z 2013 r., poz. 757 ze zm.) na obszarach sąsiadujących ze sobą województw

(granicznych), strony zobowiązują się do współpracy polegającej na wykonywaniu medycznych

czynności ratunkowych przez jednostki systemu w rozumieniu art. 32 ust. 1 cytowanej ustawy.

Zawarte porozumienia z województwami ościennymi stanowią Załącznik

nr 19

C. Obieg i wymiana informacji

Jednym z elementów współpracy jest bieżąca wymiana informacji o jednostkach systemu

Państwowe Ratownictwo Medyczne funkcjonujących na terenie sąsiadujących powiatów. W tym

celu Wojewoda Łódzki przekazuje wojewodom z ościennych województw liczbę i rozmieszenie

jednostek systemu wzdłuż wojewódzkich granic administracyjnych ze wskazaniem danych

kontaktowych stanowisk dyspozytorów medycznych i lekarzy koordynatorów ratownictwa

medycznego. Informacje te przekazywane są każdorazowo po wprowadzeniu zmian w systemie

PRM dla województwa łódzkiego w zakresie dotyczącym powyższych danych. Jednocześnie

na każde żądanie stron porozumienia sporządzana jest właściwa informacja z danymi.

61 | S T R O N A

D. Liczba i rozmieszczenie jednostek systemu wzdłuż wojewódzkich granic

administracyjnych, ze wskazaniem danych kontaktowych stanowisk

dyspozytorów medycznych i lekarzy koordynatorów ratownictwa

medycznego

Dane kontaktowe stanowisk dyspozytorów medycznych i lekarzy

koordynatorów ratownictwa medycznego z województw ościennych stanowi

Załącznik nr 20.

8. Współpraca jednostek systemu z jednostkami współpracującymi

z systemem, o których mowa w art. 15 ustawy, a w szczególności:

A. Procedury współpracy

A.1. z jednostkami Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego

Na terenie województwa łódzkiego współpraca wyznaczonych jednostek organizacyjnych

Krajowego Systemu Ratowniczo-Gaśniczego z Państwowym Ratownictwem Medycznym

odbywa się w oparciu o porozumienia zawarte pomiędzy właściwymi Komendantami

Powiatowymi/Miejskimi PSP a właściwymi dla obsługiwanego rejonu operacyjnego

Dysponentami Zespołów Ratownictwa Medycznego.

A.2. z Komendą Wojewódzką Policji w Łodzi

W chwili obecnej nie zostały określone dodatkowe procedury współpracy pomiędzy

Komendą Wojewódzką Policji a jednostkami systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne.

Współpraca odbywa się na zasadach ogólnych określonych w procedurach reagowania

kryzysowego. Podejmowanie wspólnych działań wynika z charakteru i rodzaju zdarzenia, przy

których wymagane jest współdziałanie. Najczęściej jest to realizowane w działaniach związanych

z bezpośrednim zagrożeniem życia i zdrowia ludzi.

A.3. z Placówką Straży Granicznej w Łodzi

Ze względu na specyfikę działania Placówki Straży Granicznej w Łodzi, w tym zakres

realizowanych ustawowych zadań, zasadniczym kierunkiem współdziałania Placówki Straży

Granicznej z jednostkami systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne jest udział w działaniach

zabezpieczająco - blokujących na miejscu określonego zdarzenia:

mających na celu niesienie pomocy osobom poszkodowanym do czasu przybycia

ratowników w ramach kwalifikowanej pierwszej pomocy,

62 | S T R O N A

udzielenia wsparcia innym służbom w zakresie ewakuacji ludności z rejonów zagrożonych

oraz ewentualnego zabezpieczenia tych rejonów (poprzez wykorzystanie środków

transportu, patroli mobilnych).

B. Organizacja wspólnych ćwiczeń oraz analiza działań ratowniczych,

procedury powiadamiania, dysponowania i koordynowania działań

ratowniczych w przypadku zdarzeń pojedynczych oraz zdarzeń

powodujących stan nagłego zagrożenia zdrowotnego znacznej liczby

osób.

B.1. z jednostkami Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego

Państwowe Ratownictwo Medyczne stara się czynnie uczestniczyć w ćwiczeniach

na poziomie powiatu i województwa organizowanych przez Państwową Straż Pożarną.

Przeszkodą do każdorazowego udziału systemowego zespołu ratownictwa medycznego

w ćwiczeniach organizowanych przez PSP są obowiązujące przepisy, które komplikują udział

ZRM w ćwiczeniach. Skierowanie ZRM, pozostającego w gotowości do innych zadań

niż w ustawie z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2013

r. poz. 757 ze zm.) oraz w umowie zawartej z NFZ może spowodować wydłużenie czasu

dotarcia na miejsce zdarzenia. Szkolenia nie powinny odbywać się kosztem ograniczenia dostępu

do świadczeń ratowniczych wykonywanych przez ZRM zakontraktowanych przez NFZ. Możliwy

jest, zatem udział w ćwiczeniach ZRM spoza systemu.

Podczas wspólnych ćwiczeń ratowniczo-gaśniczych doskonalone są umiejętności

współdziałania Krajowego Systemu Ratowniczo-Gaśniczego i Państwowego Ratownictwa

Medycznego. Lekarze i ratownicy medyczni z zespołów ratownictwa medycznego koordynują

działaniami z zakresu udzielania kwalifikowanej pierwszej pomocy przez ratowników

z krajowego systemu ratowniczo-gaśniczego. Członkowie ZRM realizują działania z zakresu

ratownictwa medycznego. Wspólne ćwiczenia i manewry służą przede wszystkim podnoszeniu

poziomu wyszkolenia, doskonalenia obowiązujących procedur ratowniczych, jak również

wymianie doświadczeń.

Realizacja powiadamiania, dysponowania i koordynowania zgodnie z zawartymi

porozumieniami odbywa się pomiędzy służbą dyżurną Powiatowych/Miejskich Stanowisk

Kierowania PSP a dyspozytorem zatrudnianym przez dysponenta ZRM na bazie łączy

telefonicznych lub radiowych.

63 | S T R O N A

B.2. z Komendą Wojewódzką Policji w Łodz i

Organizacja wspólnych działań jest realizowana w oparciu o system dowodzenia

i kierowania obydwu instytucji. W przypadku podejmowania wspólnych działań ratowniczych

o sposobie działania i działaniach wspierających decyduje podmiot, który w danym zdarzen iu jest

podmiotem wiodącym. Wynika to z konieczności zachowania warunków bezpieczeństwa

podczas działań.

Wspólne powiadamiania oparte są o funkcjonowanie Stanowisk Kierowania w Policji

oraz systemu dyspozytorskiego u dysponentów. Jeżeli chodzi o dysponowanie środkami

to Policja oraz jednostki systemu, będąc niezależnymi, decydują o ilości sił kierowanych

w zależności od skali zagrożenia. W przypadku działań na szerszą skalę zwiększenie sił i środków

ustalane jest na roboczo w zależności od rozwoju sytuacji. W zakresie koordynacji wspólnych

działań, z uwagi na fakt niezależności tych jednostek, powinna się ona odbywać z poziomu

wyższego tzn. wojewódzkiego, a kompetencje podmiotów przy podejmowaniu działań określone

powinny zostać jednoznacznie w siatce bezpieczeństwa.

B.3. z Placówką Straży Granicznej w Łodzi

Do realizacji działań Placówka posiada ma wyposażeniu:

sprzęt medyczny w postaci torby R 1,

pojazdy służbowe do przewożenia osób,

wewnętrzne środki łączności będące w dyspozycji służby dyżurnej,

środki łączności będące w dyspozycji służby dyżurnej w ramach współdziałania

na wypadek sytuacji kryzysowej w lotniczym przejściu granicznym Łódź – Lublinek.

na wypadek wystąpienia sytuacji wymagającej interwencji ratownika medycznego,

Placówka dysponuje jednym funkcjonariuszem Straży Granicznej, posiadającym tytuł

ratownika medycznego i dodatkowo 10 funkcjonariuszami posiadającymi tytuł ratownika

– jeśli ww. są obecni w służbie, lub korzysta z pomocy dyżurnego ratownika medycznego

realizującego zadania na rzecz Zarządzającego portem lotniczym w Łodzi lub

w przypadku braku powyższych możliwości korzysta z pomocy funkcjonariuszy

Lotniskowej Straży Pożarnej posiadających uprawnienia ratownika.

64 | S T R O N A

C. Kompetencje i t ryb podejmowanych działań

C.1. z jednostkami Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego

Kompetencje i tryb podejmowanych działań przez współpracujące ze sobą służby

Państwowego Ratownictwa Medycznego i wyznaczone jednostki organizacyjne KSRG na terenie

naszego województwa są akceptowane przez każdą ze stron i nie budzą zastrzeżeń.

C.2. z Komendą Wojewódzką Policji w Łodzi

Zakres udziału Policji w przypadku podejmowania działań wynika bezpośrednio z zadań

określonych w przepisach wewnętrznych. Kompetencje na miejscu zdarzenia wynikają z siatki

bezpieczeństwa w zależności od tego czy Policja realizuje zadanie, jako podmiot wiodący

czy wspomagający. Tryb uruchamiania sił i środków wynika z wewnętrznych regulacji związanych

z procedurami reagowania kryzysowego oraz z przepisów dotyczących gotowości do działań.

C.3. z Placówką Straży Granicznej w Łodzi

Placówka Straży Granicznej w Łodzi obejmuje obszarem działania – województwo

łódzkie. Dwudziestu jeden funkcjonariuszy przeszkolonych jest, przez Centrum

Bezpieczeństwa Ruchu Drogowego w Łodzi, w zakresie udzielania pierwszej pomocy

przedmedycznej. Ponadto, w Placówce obecnie pełni służbę 1 funkcjonariusz, posiadający

tytuł ratownika medycznego oraz 10 funkcjonariuszy z tytułem ratownika, przeszkolonych

zgodnie z wymogami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 19 marca 2007

r. w sprawie kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy. Jednocześnie

funkcjonariusze Placówki posiadają przeszkolenie z zasad udzielania pierwszej pomocy

przedmedycznej (BLS, AED) organizowane przez Służbę Zdrowia Nadwiślańskiego

Oddziału Straży Granicznej.

D. Obieg i wymiana informacji

D.1. z jednostkami Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego

Obieg i wymiana informacji w zakresie wspólnych działań ratowniczych,

a w szczególności informowanie o zdarzeniach odbywa się poprawnie i bez zastrzeżeń. Wymiana

informacji, poza realizacją wspólnych działań ratowniczych, jest na bieżąco wykonywana

i dotyczy przede wszystkim aktualizacji Powiatowych/Miejskich Planów Ratowniczych,

aktualizacji treści zawartych porozumień oraz wykazu danych personalnych i numerów

telefonów kontaktowych osób wyznaczonych do współpracy z Kierującym Działaniami

Ratowniczymi oraz pomiędzy służbami dyżurnymi SK KP/M PSP i dyspozytorami ZRM,

wyposażenia sprzętowego oraz możliwości działań z zakresu ratownictwa medycznego

65 | S T R O N A

współdziałających podmiotów PRM z wyznaczonymi podmiotami krajowego systemu

ratowniczo-gaśniczego.

D.2. z Komendą Wojewódzką Policji w Łodzi

Obieg i wymiana informacji na miejscu zdarzenia odbywa się poprzez organizowanie

wspólnych sztabów dla służb ratowniczych biorących udział w zdarzeniu. W ramach

współdziałania pomiędzy służbami wprowadzona została do użytku – radiowa sieć

współdziałania służb MSW – B 112. Daje to możliwość uzyskania doraźnej łączności pomiędzy

służbami biorącymi udział w działaniach ratowniczych na wydzielonym kanale pracy. W chwili

obecnej istnieje możliwość wymiany informacji tą drogą pomiędzy Policją, a jednostkami

Państwowej Straży Pożarnej. W przypadku wymiany informacji i koordynacji działań pomiędzy

jednostkami organizacyjnymi Policji a podmiotami zewnętrznymi obieg informacji odbywa

się również w oparciu o Stanowiska Kierowania.

D.3. z Placówką Straży Granicznej w Łodzi

W razie konieczności udziału funkcjonariuszy w działaniach ratowniczych wymianę

informacji ze służbami dyspozytorskimi poszczególnych dysponentów w powyższym zakresie

prowadzi kierownik zmiany Placówki Straży Granicznej w Łodzi, pełniący całodobowo służbę

w pomieszczeniu znajdującym się w Porcie Lotniczym w Łodzi.

Dysponowanie środkami - Placówka Straży Granicznej w Łodzi oraz jednostki systemu,

będąc niezależnymi, decydują o ilości sił kierowanych, w zależności od skali zagrożenia

i możliwości operacyjnych danej jednostki systemu. W przypadku działań na szerszą skalę

zwiększenie sił i środków w odniesieniu do Placówki Straży Granicznej ustalane jest roboczo

z Komendą Nadwiślańskiego Oddziału Straży Granicznej w Warszawie w zależności od rozwoju

sytuacji.

Obieg informacji na miejscu zdarzenia odbywa się przez organizację sztabów na miejscu

lub w oparciu o współpracę stanowisk kierowania oraz pomiędzy kierującymi siłami na miejscu

zdarzenia. Z uwagi na brak istnienia wspólnej sieci łączności dla służb, przepływ informacji

odbywa się w taki sposób, iż przedstawiciele poszczególnych służb zostają skoncentrowani

w punkcie dowodzenia i przekazują wypracowane decyzje do podległych służb.

9. Jednostki współpracujące z systemem, o których mowa

w art. 15 ustawy, w poszczególnych powiatach w szczególności:

66 | S T R O N A

A. Liczba ratowników posiadająca ważne zaświadczenie o ukończeniu

kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy i uzyskaniu tytułu

ratownika

Jednostkami współpracującymi z systemem są służby ustawowo powołane do niesienia pomocy

osobom w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego, w szczególności:

Jednostki organizacyjne Państwowej Straży Pożarnej (PSP),

Jednostki ochrony przeciwpożarowej włączone do Krajowego Systemu Ratowniczo –

gaśniczego (KSRG),

Górskie Ochotnicze Pogotowie Ratunkowe (GOPR),

Wodne Ochotnicze Pogotowie Ratunkowe (WOPR),

Inne jednostki podległe lub nadzorowane przez ministra właściwego do spraw

wewnętrznych i Ministra Obrony Narodowej,

Społeczne organizacje ratownicze, które w ramach swoich zadań ustawowych

lub statutowych są obowiązane do niesienia pomocy osobom w stanie nagłego

zagrożenia zdrowotnego.

Szczegółowe dane dotyczące liczby ratowników posiadających ważne zaświadczenie

o ukończeniu kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy, obszar działania oraz, a także

gotowość operacyjną przedstawia Rejestr jednostek współpracujących z systemem.

Rejestr jednostek współpracujących z systemem państwowe ratownictwo

medyczne dla województwa łódzkiego - Załącznik nr 21.

B. Maksymalny czas osiągnięcia pełnej gotowości do współpracy

z jednostkami systemu, o których mowa w art. 32 ust. 1 ustawy,

rozumianego, jako czas liczony od momentu przyjęcia zgłoszenia przez

osobę uprawnioną do dysponowania jednostki współpracującej

z systemem do momentu wyjazdu tej jednostki z miejsca stacjonowania

Maksymalny czas osiągnięcia pełnej gotowości do współpracy przez jednostki

Krajowego Systemu Ratowniczo – Gaśniczego

Czas osiągnięcia pełnej gotowości jednostek Państwowej Straży Pożarnej (PSP) do

współpracy z jednostkami systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne (PRM) rozumiany

jest, jako czas liczony od momentu przyjęcia zgłoszenia o zdarzeniu przez właściwego

dyżurnego operacyjnego stanowiska kierowania PSP do momentu wyjazdu jednostki wynosi

67 | S T R O N A

max. 3 min. przy założeniu, że w tym samym czasie siły i środki tej jednostki nie biorą

udziału w innych działaniach ratowniczych.

Czas osiągnięcia pełnej gotowości jednostek Ochotniczych Straży Pożarnych (OSP)

z Krajowego Systemu Ratowniczo Gaśniczego (KSRG) wytypowanych do współpracy

z jednostkami systemu PRM rozumiany jest, jako czas liczony od momentu przyjęcia

zgłoszenia o zdarzeniu przez właściwego dyżurnego operacyjnego stanowiska kierowania

PSP do momentu wyjazdu jednostki wynosi max. 10 min. Podana wartość dotyczy jednak

sytuacji, gdy ratownicy z OSP (łącznie z kierowcą - ratownikiem) są obecni w miejscowości,

w której ma swoją siedzibę jednostka OSP, w przeciwnym razie ww. czas może zostać

znacznie wydłużony lub istnieje niewielkie prawdopodobieństwo braku możliwości wyjazdu

do zdarzenia tej jednostki OSP.

Maksymalny czas dotarcia pierwszego zastępu Jednostek Ochrony Pożarowej (JOP)

z ratownikami, ujętego w wykazie jednostek, na miejsce zdarzenia (bez brania pod uwagę

warunków meteorologicznych, naturalnych przeszkód terenowych oraz sieci lokalnych dróg

dojazdowych) wynosi 8 minut, gdy zdarzenie odnotowano w miejscowości, w której ma

swoją siedzibę JRG KP/M PSP oraz 15 minut w pozostałych przypadkach.

W porozumieniach podpisanych pomiędzy właściwymi Komendantami

Powiatowymi/Miejskimi PSP, a dysponentami zespołów ratownictwa medycznego

województwa łódzkiego są zawarte w formie graficznej (mapy) maksymalne czasy dotarcia

ratowników danej jednostki ochrony przeciwpożarowej współpracującej z systemem PRM.

Właściwe porozumienia obowiązujące na danym terenie, jak i załączniki do niego

są w posiadaniu właściwych dysponentów ZRM, którzy w każdej chwili (biorąc pod uwagę

panujące warunki meteorologiczne mogą sprawdzić, która jednostka ochrony

przeciwpożarowej, wyznaczona do współpracy z systemem PRM, będzie szybciej

od ratowników ZRM na miejscu zdarzenia) mogą poprosić właściwego Dyżurnego

Operacyjnego PSK/MSK KP/M PSP o zadysponowanie tej jednostki na miejsce zdarzenia.

Maksymalny czas osiągnięcia pełnej gotowości do współpracy przez jednostki Policji

z terenu Województwa łódzkiego.

Czas gotowości w Policji obowiązuje na podstawie przepisów o osiąganiu gotowości

do działań w Policji tzw. Dokumentacji alarmowej. Norma czasowa określona

jest w dokumentacji niejawnej. Przepływ informacji pomiędzy jednostkami odbywa się przy

wykorzystaniu łączności telefonicznej: stacjonarnej i komórkowej oraz przy wykorzystaniu

łączności radiowej.

68 | S T R O N A

Jednostki szczebla powiatowego nie posiadają środków transportu umożliwiających

transport osób w stanie zagrożenia życia lub zdrowia.

Maksymalny czas dotarcia ratowników na miejsce zdarzenia jednostek Policji z terenu

województwa łódzkiego nie jest określony. Wynika to z faktu, iż policjanci nie mają

w zadaniach do realizacji wyjeżdżania, jako zespoły lub pojedynczy ratownicy do stanów

zagrożenia życia i zdrowia. Udzielanie pomocy wynika w dużej mierze z zaistniałej sytuacji

na miejscu zdarzenia lub w ramach współdziałania podczas zdarzeń ze służbami

medycznymi lub strażą pożarną.

C. Wyposażenie niezbędne do udzielenia kwalifikowanej pierwszej

pomocy oraz środki łączności i środki t ransportu.

Szczegółowy wykaz sprzętu niezbędnego do udzielania kwalifikowanej pierwszej pomocy,

oraz środki łączności, którymi dysponują jednostki współpracujące z systemem przedstawia

Rejestr jednostek współpracujących z systemem państwowe ratownictwo

medyczne dla województwa łódzkiego – Załącznik nr 21.

Jednostki Krajowego Systemu Ratowniczo - Gaśniczego współpracujące z systemem Państwowe

Ratownictwo Medyczne na terenie województwa łódzkiego nie posiadają na swoim wyposażeniu

środków transportu typu karetki lub ambulanse służące do transportu poszkodowanych z

miejsca zdarzenia do zakładów opieki zdrowotnej.

Ww. jednostki wyjeżdżają do zdarzeń samochodami gaśniczymi lub specjalnymi (np. ratownictwa

drogowego wyposażonymi w specjalistyczny sprzęt służący do prowadzenia skutecznych działań

ratowniczo - gaśniczych).

W przypadku braku możliwości transportu poszkodowanego przez ZRM, przemieszczanie

poszkodowanego do szpitala lub na spotkanie ZRM może być realizowane przez jednostki

KSRG tylko i wyłącznie w sytuacji, kiedy decyzję taką podejmie lekarz lub dysponent

ZRM. Wynika to z Porozumień zawartych pomiędzy Komendantami Powiatowymi/Miejskimi

PSP a dysponentami ZRM. W takich przypadkach transport jest realizowany przez samochody

gaśnicze lub specjalne z KSRG będące na miejscu zdarzenia, w warunkach odstąpienia od zasad

powszechnie uznanych za bezpieczne, w związku z bezpośrednim zagrożeniem życia lub zdrowia

poszkodowanego.

69 | S T R O N A

Na terenie Oddziału Prewencji Policji w Łodzi funkcjonuje zespół medyczny składający

się z 3 ratowników medycznych oraz karetki pogotowia VW Crafter z wyposażeniem:

defibrylator Lifepack12 – 1 szt.,

butla stalowa na tlen medyczny 2,7 l – 2 szt.,

zestaw szyn Kramera – 1 kpl.,

zestaw do utrzymywania stałej temperatury płynów infuzyjnych – 1 szt.,

ciśnieniomierz nadgarstkowy – 1 szt.,

nosze płachtowe PanPAX – 1 szt.,

worek samorozprężalny AMBU Rescue7 – 1 szt.,

pulsoksymetr napalcowy – 1 szt.,

butla stalowa na tlen medyczny 11 l – 2 szt.,

respirator transportowy Draber – 1 szt.,

ssak elektryczny – 1 szt.,

krzesło transportowo – kardiologiczne – 1 szt.,

nosze podbierakowe Meber – 1 szt.,

nosze wielofunkcyjne Medirol – 1 szt.

Zespół medyczny realizuje zadania zabezpieczenia działań policyjnych, a jego czas pracy

jest uzależniony od prowadzonych działań policyjnych.

10. Informacje na temat zatwierdzonych przez wojewodę kursów

w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy, w szczególności

wskazanie danych identyfikujących podmiot prowadzący kurs

kwalifikowanej pierwszej pomocy, (nazwa, adres i telefon

kontaktowy)

Zatwierdzenie programu kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy, zgodnie z art.

13 ustawy z dnia 8 września 2006 r., o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2016 r.

poz. 1868, ze zm.) oraz rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 19 marca 2007 r., w sprawie

kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy (Dz. U. z 2007 r., nr 60, poz. 408) następuje

po pozytywnej ocenie złożonych dokumentów i przeprowadzeniu oględzin podmiotu

ubiegającego się o przedmiotowe zatwierdzenie w zakresie zgodności z przepisami prawa.

Wykaz podmiotów posiadających zatwierdzenie programu kursu w zakresie kwalifikowanej

pierwszej pomocy przedstawia:

70 | S T R O N A

TABELA 10.1 – Podmioty prowadzące kursy kwalifikowanej pierwszej pomocy

Załącznik nr 22

11. Informacja na temat personelu zatrudnianego w jednostkach

systemu bez względu na formę prawną zatrudnienia (umowa

o pracę, umowa cywilnoprawna) – Tabela 14 sporządzona

w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie

tabelarycznej.

Informacje dotyczące personelu zatrudnianego w jednostkach systemu bez względu na formę

prawną zatrudnienia zawiera:

TABELA 14 – Personel zatrudniony w jednostkach systemu – stan na dzień

1 stycznia 2017 r – Załącznik nr 23

71 | S T R O N A

ROZDZIAŁ III: Kalkulacja kosztów działalności zespołów

ratownictwa medycznego

1. Koszty działalności zespołów ratownictwa medycznego w 2016 r.

Kalkulację sporządzono przy wykorzystaniu danych dotyczących kosztów działalności zespołów

ratownictwa medycznego w podziale na zespoły typu „P” i „S”, a także w podziale na koszty

bezpośrednie i pośrednie w 2016 r., przekazane przez dysponentów zespołów ratownictwa

medycznego z terenu województwa łódzkiego.

Koszty bezpośrednie obejmują:

koszty osobowe (uwzględniające wynagrodzenie członków zespołów ratownictwa

medycznego wraz z pochodnymi, a także wynagrodzenia dyspozytorów medycznych

wraz z pochodnymi),

koszty eksploatacyjne związane z działalnością zespołów ratownictwa medycznego,

koszty eksploatacyjne związane z funkcjonowaniem stanowisk dyspozytorów

medycznych.

Koszty pośrednie obejmują:

koszty związane z działalnością zespołów ratownictwa medycznego (w podziale na

koszty administracyjno- gospodarcze i pozostałe),

koszty związane z funkcjonowaniem stanowisk dyspozytorów medycznych (w podziale

na koszty administracyjno- gospodarcze i pozostałe).

W 2016 roku w województwie łódzkim w 20 rejonach operacyjnych funkcjonowały:

33 zespoły specjalistyczne „S”

65 zespołów podstawowych „P” (do 30 kwietnia 2016 r. 64 zespoły podstawowe)

jeden podstawowy całoroczny 12- godzinny ZRM)

dwa 12-godzinne zespoły podstawowe wodne „P”, działające na Zalewie Sulejowskim

i Zbiorniku Jeziorsko w okresie od dnia 15 czerwca 2015 r. do dnia 15 września 2015 r.

72 | S T R O N A

Strukturę kosztów działalności zespołów ratownictwa medycznego w 2016 roku

dla poszczególnych rejonów operacyjnych, z podziałem na zespoły specjalistyczne i podstawowe,

przedstawia tabela:

Kalkulacja kosztów działalności ZRM w 2016 r. w podziale na miesiące –

Załącznik nr 24

Koszty funkcjonowania zespołów ratownictwa medycznego w 2016 roku przedstawiały

się następująco:

koszty funkcjonowania 33 specjalistycznych zespołów ratownictwa medycznego

48 938 405,46 zł

koszty funkcjonowania 65 podstawowych zespołów ratownictwa medycznego

71 512 994,06 zł

koszty funkcjonowania 12- godzinnego zespołu podstawowego

581 559,36 zł

koszty funkcjonowania 2 wodnych podstawowych zespołów ratownictwa medycznego

273.353,97 zł

Dodatkowe środki finansowe wynikające z zapisów zawartych w rozporządzeniu Ministra

Zdrowia z 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń

opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2016 r. poz. 1146), przeznaczone na świadczenia opieki zdrowotnej

udzielane przez pielęgniarki i położne w okresie od 1 stycznia do 31 grudnia 2016 r. wyniosły

852 352,00 zł.

2. Koszty działalności zespołów ratownictwa medycznego w 2017 r.

Koszty funkcjonowania zespołów ratownictwa medycznego w 2016 roku zostały podzielone na

dwa okresy rozliczeniowe. Pierwszy z nich obejmuje okres od 1 stycznia 2017 r. do 30 czerwca

2017 r. Drugi okres rozliczeniowy zaplanowano od 1 lipca 2017 r. do 31 grudnia 2017 r. jednakże

uregulowanie stawek będzie możliwe w przypadku aneksowania dotychczasowych umów

na świadczenia zespołów ratownictwa medycznego. W przypadku braku podstaw prawnych

do aneksowania umów przeprowadzone zostanie postępowanie konkursowe celem wyłonienia

nowych dysponentów zespołów ratownictwa medycznego od dnia 1 lipca 2017 r.

Obecnie na terenie województwa łódzkiego funkcjonuje 30 specjalistycznych zespołów

ratownictwa medycznego, 69 podstawowych zespołów ratownictwa medycznego, jeden 12 -

73 | S T R O N A

godzinny podstawowy zespół ratownictwa medycznego w Błaszkach (rejon operacyjny 10/19)

oraz dwa 12- godzinne wodne podstawowe zespoły ratownictwa medycznego funkcjonujące

przez okres 93 dni każdy (w terminie 15 czerwca do 15 września).

Uwzględniając zapisy zawarte w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z 8 września 2015 r.

w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2016

r. poz. 1400), a także rozporządzenia Ministra Zdrowia z 14 października 2015 r. zmieniającego

rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

(Dz. U. poz. 1146) w I okresie rozliczeniowym od 1 stycznia 2017 r. do 30 czerwca 2017 r.

środki finansowe na świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez pielęgniarki i położne

wynoszą 658 464,00 zł. Szczegółowa kwota środków w II okresie rozliczeniowym będzie znana

po aktualizacji liczby etatów przeliczeniowych pielęgniarek i położnych najpóźniej w dniu

31 sierpnia 2017 r., bądź też w przypadku nowej kontraktacji świadczeń z chwilą przekazania

przez nowych dysponentów ZRM informacji o ilości wspomnianych etatów przeliczeniowych.

Koszty działalności zespołów ratownictwa medycznego w 2017 roku z podziałem na rodzaje

zespołów dla poszczególnych rejonów oraz dla województwa łódzkiego przedstawiają poniższe

załączniki:

Szczegółowa kalkulacja kosztów działalności zespołów ratownictwa

medycznego w 2017 r. w podziale na okresy rozliczeniowe – Załącznik nr 25.

Kalkulacja rocznych kosztów działalności zespołów ratownictwa

medycznego na podstawie umów zawartych z Łódzkim Oddziałem

Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia na roku 2017 – Załącznik nr 26.

74 | S T R O N A

ROZDZIAŁ IV: Planowane na lata następne nowe jednostki systemu

oraz centra urazowe.

1. Nowe jednostki systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego

Od 1 lipca 2017 r. planowane jest wprowadzenie następujących zmian w Systemie

Państwowe Ratownictwo Medyczne:

1. likwidacja zespołu wodnego w rejonie 10/09 (powiat piotrkowski) w miejscu

wyczekiwania Wolbórz od dnia 1 lipca 2017 r.

2. utworzenie nowego miejsca wyczekiwania w rejonie 10/09 (powiat piotrkowski)

w miejscowości Grabica i uruchomienie od dnia 1 lipca 2017 r. dodatkowego

całodobowego podstawowego zespołu ratownictwa medycznego,

3. likwidacja zespołu wodnego w rejonie 10/20 (powiat poddębicki) w miejscu

wyczekiwania Pęczniew (Wylazłów) od dnia 1 lipca 2017 r.,

4. utworzenie nowego miejsca wyczekiwania w rejonie 10/20 (powiat poddębicki)

w miejscowości Uniejów i uruchomienie od dnia 1 lipca 2017 r. dodatkowego

całodobowego podstawowego zespołu ratownictwa medycznego.

Ponadto w związku z uruchomieniem od 1 marca 2017 r. czterech zespołów typu P w rejonie

10/01 (Miasto Łódź) planowane jest utrzymanie przedmiotowych zespołów również w roku

2018.

W związku z powyższym zmianie ulegnie Tabela nr 7 – rejony operacyjne i miejsca stacjonowania

zespołów ratownictwa medycznego oraz Tabela nr 8 – zespoły ratownictwa medycznego włączone do systemu

państwowe ratownictwo medyczne. Dysponenci i miejsca stacjonowania zespołów ratownictwa medycznego w

części dotyczącej rejonów 10/01, 10/09 oraz 10/20.

Po wprowadzeniu przedmiotowych zmian liczba zespołów ratownictwa medycznego będzie

wynosiła: 30 ZRM typu S i 70,552 ZRM typu P.

75 | S T R O N A

Dodatkowo planowane są do utworzenia nowe Szpitalne Oddziały Ratunkowe:

1. Planowane centra urazowe

Planowane jest uruchomienie centrum urazowego dla dzieci w Instytucie Centrum Zdrowia

Matki Polki w Łodzi ul. Rzgowska 281/289, 93 – 338 Łódź.

Wykaz planowanych do uruchomienia Szpitalnych Oddziałów Ratunkowych

Lp. Lokalizacja Szpitalnego Oddziału ratunkowego

Adres Wnioskodawca

1 Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki ul. Rzgowska 281/289

93 – 338 Łódź

Dyrektor Instytutu

Centrum Zdrowia Matki

Polki

2 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki

Zdrowotnej Uniwersytecki Szpital Kliniczny

im. Wojskowej Akademii Medycznej

Uniwersytetu Medycznego w Łodzi –

Centralny Szpital Weteranów

ul. Żeromskiego 113

90 – 549 Łódź

Rektor Uniwersytetu

Medycznego w Łodzi

3 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki

Zdrowotnej Uniwersytecki Szpital Kliniczny

Nr 1 im. N. Barlickiego Uniwersytetu

Medycznego w Łodzi

ul. Kopcińskiego 22

90 – 153 Łódź

Rektor Uniwersytetu

Medycznego w Łodzi

4 Zespół Opieki Zdrowotnej w Łowiczu ul. Ułańska 28

99 – 400 Łowicz

Starosta Łowicki

5 AMG Centrum Medyczne Sp. z o.o. Szpital

Św. Ducha w Rawie Mazowieckiej

ul. Warszawska 14

96 – 200 Rawa

Mazowiecka

Starosta Rawski

6 Zduńskowolski Szpital Powiatowy Sp. z o.o. ul. Królewska 29

98 – 220 Zduńska Wola

Starosta Zduńskowolski

76 | S T R O N A

ROZDZIAŁ V: Uwagi i wnioski

Obecnie trwają prace nad zintegrowaniem wszystkich dyspozytorni medycznych celem

stworzenia jednej skoncentrowanej dyspozytorni medycznej obsługującej całe województwo

łódzkie w lokalizacji – Łódź, ul. Pienista 71. Jednak do tego niezbędne jest posiadanie

odpowiedniej infrastruktury teleinformatycznej, a szczególnie posiadanie jednolitego

Systemu Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego (SWD PRM)

oraz sprawnie działającej łączności radiowej. Liczba stanowisk dyspozytorskich

w dyspozytorni medycznej określona została, jako "jedno stanowisko na każde 200 tys.

mieszkańców", jednak nie mniej niż 2 stanowiska dyspozytorów medycznych w lokalizacji.

Uwzględniając ww. kryterium w województwie łódzkim zorganizowanych zostanie łącznie

13 stanowisk dyspozytorów medycznych podstawowych.

W utworzonej Skoncentrowanej Dyspozytorni Medycznej obsługującej całe województwo

łódzkie, zgodnie z opinią Ministerstwa Zdrowia dysponent, który zawarł umowę na rejon

operacyjny, w którym zlokalizowane są stanowiska dyspozytorów medycznych – na

podstawie zatwierdzonego wojewódzkiego Planu Działania Systemu Państwowe

Ratownictwo Medyczne, jest właściwy do zatrudniania tych dyspozytorów. Dyspozytorzy

w ww. dyspozytorni, zgodnie z art. 26 ust. 3a ustawy o Państwowym Ratownictwie

Medycznym będą wykonywać swoje zadania z wykorzystaniem SWD PRM. Jednocześnie

na podstawie wytycznych Ministerstwa Zdrowia, planuje się konsolidacje rejonów

operacyjnych w jeden rejon operacyjny - przy zawieraniu nowych umów na udzielanie

świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne. Przyczyni

się to do polepszenia dostępu do świadczeń pozaszpitalnych i – jak wskazują doświadczenia

innych województw – do skrócenia czasu oczekiwania na przyjazd zespołów ratownictwa

medycznego, a także skuteczniejszego nadzoru nad systemem Państwowego Ratownictwa

Medycznego.

aneks nr 5 do planu działania systemu państwowe ratownictwo … · 2017. 5. 23. · (po woj....

Documents