anemia nutricional en adultos jmd
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FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE NUTRICION HUMANA
DIETOTERAPIA II
ALUMNO: JAIME MARIÑOS
DURAN VII CICLO
“Año de la Integración Nacional y reconocimiento de
Nuestra Diversidad”
El contenido de hierro en el organismo es de 35-45 mg/kg de peso.
La pérdida diaria de hierro del organismo es de 0,5-1 mg/día y se debe a:
Recambio del tubo digestivo , alrededor de 0,5 mg/día
Descamación de las células de la mucosa intestinal y excreción biliar (0,3 mg/día)
Sudor y descamación de las células de la piel , aprox. 0,1mg/día
Perdidas por la orina (0,1mg/día)
La anemia es una enfermedad que se caracteriza por la presencia de un número insuficiente de eritrocitos
(glóbulos rojos (GR), por una insuficiencia en la cantidad de hemoglobina o del hematocrito en sangre o por
una concentración inferior de lo normal en todos.
Los glóbulos rojos desempeñan la función de transportar el oxígeno (O2) desde los pulmones hasta las
diferentes partes del organismo, es por ello por lo que los trastornos de estos componentes en la sangre,
impiden transportar una adecuada cantidad de oxígeno, pudiendo ocasionar de este modo hipoxia, que es
la responsable de muchos de los signos y síntomas de esta enfermedad.
Entre las principales causas que provocan esta
enfermedad se encuentran:
•Pérdida excesiva de sangre o hemorragia
•Producción insuficiente de eritrocitos
•Destrucción excesiva de eritrocitos (hemólisis).
La definición de la anemia tiene dos enfoques:
Desde el punto de vista fisiológico se define
como una oxigenación de los tejidos (órganos)
insuficiente.
Desde el punto de vista del laboratorio clínico
se define como una masa de eritrocitos deficiente
para trasportar adecuadamente oxígeno a los
tejidos.
INSTRUMENTO PARA EVALUACION DE HEMOGLOBINA
Anemia Leve (Hb 10-14 g/dl [100-140 g/l]): suele ser asintomática, aunque puede aparecer disnea
de esfuerzo o palpitaciones.
Anemia Moderada (Hb 6-10 g/dl [60-100 g/l]): existe un aumento en la intensidad de los síntomas
cardiorrespiratorios, los cuales se van a presentar tanto en reposo como al llevar a cabo una
actividad. Las manifestaciones clínicas son la disnea, fatiga y un considerable aumento de las
palpitaciones.
Anemia Grave (Hb <6 g/dl [ < 60 g/l]): los síntomas que se observan en este tipo de anemia se
denominan síndrome anémico (que incluye un sinfín de manifestaciones clínicas: palidez, ictericia y
prurito debido a la hemólisis)
Acido Fólico : FoP
Vit. B12 :
Proteínas
Poliglutamatos Monoglutamato
folato hidrolasa ( Zn depend.)
metiltetrahidrofolato
hígado lo almacena en forma
reducida y conjugada o lo convierte
a metil-fH4
Se sintetiza por los microorganismos
Hay tres tipos de proteínas que se
unen a la B12 para su absorción:
•La haptocorrina
•Factor intrínseco
•Transcobalamina(II)
Vías Metabólicas en las que Participan
Síntesis de ADN: formación de metionina paraello se requiere de cobalamina y el folatonecesarios para esta reacción:
Existen 2 clases de reacciones enzimáticas conocidas en los sereshumanos que requieren vitamina B12 como cofactor para ellousan:
La metionina sintasa metilcobalaminadependiente:
o Cataliza metilación de Homocisteina a Metionina
o Para la Reduccion del nucleótido pirimidilico dexosi-uridinmonofosfato(dUMP) a dexositimidil-monofosfato(dTMP)
La metilmalonil CoA mutasa adenosil-cobalaminadependiente:
Incapacidad de reacción de isomerización pude causar síntesisanormal de AG, por lo tanto ocurre desmielinizacion especificade la medula espinal por déficit de B12 entonces aparece :
o [ ] de ac. 2- metil citrico y ac. metilmalonico en orina
o Deficit de cobalamina ac. metilmalonico
o Deficit de acido folico Homocisteina
FOLATO: 30-45 ug/d ---
adolesc. y adultos
Para niños bajo peso al
nacer , embarazo y
lactancia : 50-250 ug/d
COBALAMINA: varia de
0,5-1,3 ug/d –lactante
Adolesc.y adultos –hasta
3ug/d
Embarazo y lactancia :
1ug/d adicional
•VITAMINAS: ACIDO FOLICO Y VITMINA B12 (REQUERIMIENTO
NUTRICIONAL)