ANESTESIOLOGIA – TUDO Anestesiologia Veterinária - Flavio Massone Anestesia em cães e gatos - Denise Fantoni, Silvia Cortopassi Dor - alerta a um estímulo nocivo. Sistema de proteção Dor aguda - curto tempo. Ate 48h do incidente, em geral. Dor crônica - tempo maior. Dor neuropática - tipo de dor crônica. O corpo se adequa a uma dor antiga. O neurônio altera sua conformação e fica mais sensível. Lesão libera partículas químicas (substancia P), recebidas pelos nociceptores, que transformam o estimulo químico em físico pelos dendritos, processo chamado transdução. transmissão é a passagem do estimulo físico da periferia para o SNC. Na medula, pode ocorrer a modulação. Existem neurônios secundários que diminuem ou aumentam a dor. No cérebro ocorre a cognição, ou interpretação da dor. Anestesiologia Estuda fisiologia e clínica; farmacodinâmica e farmacocinética dos fármacos; o emprego de aparelhos anestésicos; adaptação a cada individuo; manutenção da proteção neuro- vegetativa; minimizar dor, choque e perda de sangue. Não existe fármaco ideal. Nomina anestesiológica Analgesia - abolição da sensação de dor (sem perder a consciência) Anestesia - abolição temporária de todas as formas de sensação dissociativa (córtex X cerebelo) (local ou geral) Toda anestesia é ma analgesia, mas nem toda analgesia é uma anestesia. Tranqüilização - estado de relaxamento sem sonolência, animal permanece acordado mas indiferente ao meio ambiente. Sedação - mais intenso que a tranqüilização, com depressão central, causando um estado de sonolência que é dose-dependente . Narcose - estado de sono profundo acompanhado ou não de analgesia Anestesia local - bloqueio reversível dos impulsos nervosos aferentes. Pode ser peri-neural. Anestésico local - fármaco que, aplicado nas mucosas ou próximo aos nervos, produz perda da sensibilidade por inibição da condução nervosa Anestesia geral - perda da consciência = narcose ou hipnose. Analgesia, proteção neurovegetativa (SNA), relaxamento muscular ligado à ausência de reação de defesa contra uma agressão: anestesia cirúrgica Neuroleptoanalgesia - sonolência, sem perda da consciência. Desligamento psicológico do ambiente que cerca o individuo. Supressão intensa da dor. Amnésia. Estado de tranqüilização com analgesia intensa, sem perda, porem, da consciência. Não permite entrada em cavidades maiores como abdominal ou torácica. Anestesia balanceada - associação de um ou mais fármacos (multimodal) Anestesia dissociativa - dissocia o córtex cerebral seletivamente causando analgesia, sem perda dos reflexos protetores Atribuições do anestesista - colaborar com o cirurgião na escolha da melhor anestesia para cada caso