anexo 2 carta de autorizaciÓn de los autores (licencia de ... · ... en desarrollo de la presente...
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ANEXO 2
CARTA DE AUTORIZACIÓN DE LOS AUTORES
(Licencia de uso)
Bogotá, D.C., 10 Diciembre de 2010
Señores Biblioteca Alfonso Borrero Cabal S.J. Pontificia Universidad Javeriana Cuidad Los suscritos: Juliet Natalia Gordillo Sora , con C.C. No 1030557485 En mi calidad de autor exclusivo de la obra titulada: SITUACIÓN DE SALUD DE LOS PADRES Y MADRES DE LOS NIÑOS Y NIÑAS. ESCOLARES DE LA LOCALIDAD DE SUBA QUE VIVEN EN EL EXTERIOR DE COLOMBIA
(por favor señale con una “x” las opciones que apliquen) Tesis doctoral Trabajo de grado x Premio o distinción: Si No xcual: presentado y aprobado en el año 2010 , por medio del presente escrito autorizoa la Pontificia Universidad Javeriana para que, en desarrollo de la presente licencia de uso parcial, pueda ejercer sobre mi(nuestra) obra las atribuciones que se indican a continuación, teniendo en cuenta que en cualquier caso, la finalidad perseguida será facilitar, difundir y promover el aprendizaje, la enseñanza y la investigación. En consecuencia, las atribuciones de usos temporales y parciales que por virtud de la presente licencia se autorizan a la Pontificia Universidad Javeriana, a los usuarios de la Biblioteca Alfonso Borrero Cabal S.J., así como a los usuarios de las redes, bases de datos y demás sitios Web con los que la Universidad tenga perfeccionado un convenio, son:
AUTORIZO (AUTORIZAMOS) SI NO
1. La conservación de los ejemplares necesarios en la sala de tesis y trabajos de grado de la Biblioteca.
x
2. La consulta física o electrónica según corresponda x
3. La reproducción por cualquier formato conocido o por conocer x
4. La comunicación pública por cualquier procedimiento o medio físico o electrónico, así como su puesta a disposición en Internet
x
5. La inclusión en bases de datos y en sitios Web sean éstos onerosos o gratuitos, existiendo con ellos previo convenio perfeccionado con la Pontificia Universidad Javeriana para efectos de satisfacer los fines previstos. En este evento, tales sitios y sus usuarios tendrán las mismas facultades que las aquí concedidas con las mismas limitaciones y condiciones
x
6. La inclusión en la Biblioteca Digital PUJ (Sólo para la totalidad de las Tesis Doctorales y de Maestría y para aquellos trabajos de grado que
x
AUTORIZO (AUTORIZAMOS) SI NO
hayan sido laureados o tengan mención de honor.)
ANEXO 3
BIBLIOTECA ALFONSO BORRERO CABAL, S.J. DESCRIPCIÓN DE LA TESIS DOCTORAL O DEL TRABAJO DE GRADO
FORMULARIO
TÍTULO COMPLETO DE LA TESIS DOCTORAL O TRABAJO DE GRADO SITUACIÓN DE SALUD DE LOS PADRES Y MADRES DE LOS NIÑOS Y NIÑAS ESCOLARES DE LA LOCALIDAD DE SUBA QUE VIVEN EN EL
EXTERIOR DE COLOMBIA.
SUBTÍTULO, SI LO TIENE
AUTOR O AUTORES Apellidos Completos Nombres Completos
Gordillo Sora Juliet Natalia DIRECTOR (ES) TESIS DOCTORAL O DEL TRABAJO DE GRADO
Apellidos Completos Nombres Completos Eslava Daniel Gonzalo
FACULTAD Enfermería
PROGRAMA ACADÉMICO Tipo de programa (seleccione con “x”)
Pregrado Especialización Maestría Doctorado
x Nombre del programa académico
Enfermería Nombres y apellidos del director del programa académico
Hilda María Cañón TRABAJO PARA OPTAR AL TÍTULO DE:
Enfermera
PREMIO O DISTINCIÓN (En caso de ser LAUREADAS o tener una mención especial):
CIUDAD AÑO DE PRESENTACIÓN DE LA TESIS O DEL TRABAJO DE GRADO
NÚMERO DE PÁGINAS
Bogotá 2010 129 TIPO DE ILUSTRACIONES (seleccione con “x”)
Dibujos Pinturas Tablas, gráficos y
diagramas Planos Mapas Fotografías Partituras
X SOFTWARE REQUERIDO O ESPECIALIZADO PARA LA LECTURA DEL DOCUMENTO
Nota: en caso de que el software (programa especializado requerido) no se encuentre licenciado por la Universidad a través de la Biblioteca (previa consulta al estudiante), el texto de la Tesis o Trabajo de Grado
quedará solamente en formato PDF.
MATERIAL ACOMPAÑANTE
TIPO DURACIÓN (minutos)
CANTIDAD FORMATO
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Vídeo
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Multimedia Producción electrónica
Otro ¿Cuál?
DESCRIPTORES O PALABRAS CLAVE EN ESPAÑOL E INGLÉS Son los términos que definen los temas que identifican el contenido. (En caso de duda para designar estos descriptores, se recomienda consultar con la Sección de Desarrollo de Colecciones de la Biblioteca Alfonso Borrero Cabal S.J en el correo [email protected], donde se les orientará).
ESPAÑOL INGLÉS
Migración Migration
Enfermería Nursing
Salud Health
Padres Parents
Investigación Research
RESUMEN DEL CONTENIDO EN ESPAÑOL E INGLÉS (Máximo 250 palabras-1530 caracteres)
SITUACIÓN DE SALUD DE LOS PADRES Y MADRES DE LOS NIÑOS Y NIÑAS ESCOLARES DE LA LOCALIDAD DE SUBA QUE VIVEN EN EL EXTERIOR DE COLOMBIA.
Este trabajo se deriva de la investigación docente experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental y de sus padres emigrantes en Bogotá y en dos municipios de Risaralda. En donde se analiza como desde el siglo XX se ha visto un incremento en la migración, donde las personas viajan en busca de una mejor calidad de vida y mayores oportunidades, la poca disponibilidad de trabajo dentro del país hace que se incremente la migración por parte de las personas en edad reproductiva y productiva, por ende este es un fenómeno presente en la historia de los países, que genera un impacto sobre el estado de salud de las personas que lo experimentan.
Desde Enfermería como disciplina y profesión, basada en la ciencia, que busca preservar y promover la salud de las personas, familias, y comunidades, es claro que al desarrollar esta
investigación, se está desarrollando el objetivo de esta profesión,
ya que las personas migrantes son un colectivo que debe ser tenido en cuenta en la formulación de políticas y acciones de salud que se desarrollan para los Colombianos, para realizar dicha investigación, se implemento un estudio descriptivo- estudio de caso, con un total de 10 padres que se encuentran es países como España con un mayor número de refugiados, seguido de Argentina, Inglaterra y EE.UU, para el análisis de la situación de salud de los padres se tuvieron en cuenta aspectos como las características sociodemográficas, el evento migratorio, el apoyo emocional con el que cuentan los padres y los estilos de vida.
HEALTH STATUS OF PARENTS OF SCHOOL CHILDREN RAISE THE TOWN OF LIVING ON THE OUTSIDE OF COLOMBIA.
This work is derived from teacher research experiences and health status of children living parental migration and migrant parents in Bogota and two municipalities of Risaralda. Which analyzes and from the twentieth century has seen an increase in migration, where people travel in search of a better quality of life and opportunities, low availability of jobs within the country tends to raise the migration by people of reproductive age and productive, therefore this is a phenomenon in the history of the country, generating an impact on the health status of people who experience it.From nursing discipline and profession based on science, which seeks to preserve and promote the health of individuals, families and communities, it is clear that in developing this research, is developing the objective of this profession,and that migrants are a group that should be taken into account in formulating health policies and actions that are developed for the Colombians, for the research, the study implemented a descriptive case study, a total of ten Parents are countries like Spain is a greater number of refugees, followed by Argentina, England and USA, for analysis of the health status of parents were taken into account aspects such as demographic characteristics, the migration event, with emotional support available to parents and lifestyles.
SITUACIÓN DE SALUD DE LOS PADRES Y MADRES DE LOS NIÑOS Y NIÑAS ESCOLARES DE LA LOCALIDAD DE SUBA QUE VIVEN EN EL EXTERIOR DE
COLOMBIA.
JULIET NATALIA GORDILLO SORA
PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA
BOGOTA
2010
SITUACIÓN DE SALUD DE LOS PADRES Y MADRES DE LOS NIÑOS Y NIÑAS ESCOLARES DE LA LOCALIDAD DE SUBA QUE VIVEN EN EL EXTERIOR DE
COLOMBIA.
JULIET NATALIA GORDILLO SORA
Trabajo de grado
Asesor
Daniel Eslava R.N. MsC PhD
Pontificia Universidad Javeriana Bogotá
2010
Nota de Aceptación
______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________
______________________________________ Firma Jurado Interno
______________________________________ Firma Jurado Externo
Bogotá, Noviembre 2010
AGRADECIMIENTOS A los estudiantes quienes me colaboraron e hicieron posible tener el acercamiento
con los padres y a los padres quienes depositaron su confianza en mí y
compartieron sus vivencias durante todo este proceso.
A mis padres y hermanas, quienes con su incondicional y perpetuo apoyo me
brindaron todo lo necesario para letrarme.
A la docente María Belén, por darme la oportunidad de hacer parte de este
proyecto y por ser mi guía en algún momento en la realización de este trabajo de
grado.
Al docente Daniel Eslava quien me enseñó la interdisciplinaridad de la
Enfermería, guió mis ideas y me brindó su apoyo incondicional para encaminar la
investigación y desarrollo del presente proyecto, destacando la disponibilidad y
paciencia con las que enriqueció el trabajo realizado.
A las docentes Fabiola y María Claudia por permitirme que esta tesis se
desarrollara en un medio de colaboración, quienes demostrando sus cualidades
como excelentes pedagogas, me guiaron para la elaboración del presente
proyecto.
A los siempre dispuestos a colaborar, por sus desinteresadas y cordiales críticas
constructivas, quienes me permitieron llevar a cabo el proyecto contemplando
varios puntos de vista.
CONTENIDO
INTRODUCCIÓN ............................................................................................. 17
1. ANTECEDENTES ........................................................................................ 20
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .......................................................... 26
3. DEFINICIÓN DE TERMINOS ....................................................................... 27
4. JUSTIFICACIÓN .......................................................................................... 29
5. OBJETIVOS ................................................................................................. 33
6. MARCO TEÓRICO ....................................................................................... 34
6.1 MIGRACIÓN ........................................................................................... 34
6.2 MIGRACIONES A TRAVÉS DE LA HISTORIA ....................................... 36
6.3 DIVERSOS TIPOS DE MIGRACIONES ................................................. 38
6.4 CAUSAS DE LA MIGRACIÓN ................................................................ 40
6.5 CONSECUENCIAS DE LA MIGRACIÓN ................................................ 42
6.6 MIGRACIÓN INTERNACIONAL ............................................................. 44
6.7 MIGRACIÓN EN COLOMBIA .................................................................. 54
6.8 LA SITUACIÓN DE SALUD DE LOS PADRES QUE MIGRAN ............... 70
7. METODOLOGÍA ........................................................................................... 82
7.1 Diseño del estudio ................................................................................... 82
7.2 Población y muestra ................................................................................ 82
7.3 Fuentes de Información .......................................................................... 82
7.4 Operacionalización de las variables ........................................................ 82
7.5 Descripción del Instrumento .................................................................... 83
7.6 Recolección de la información. ............................................................... 83
7.7 Prueba Piloto ........................................................................................... 85
7.8 Tabulación y Análisis de la Información .................................................. 85
7.9 Aspectos éticos y legales: ...................................................................... 86
8. CONTEXTO DEL TRABAJO. ....................................................................... 88
8.1 Describiendo el contexto del evento migratorio. ...................................... 88
9 QUIENES SON LOS ACTORES. .................................................................. 90
9.1 Condiciones de vida de los padres migrantes ......................................... 92
9.2 Evento Migratorio. ................................................................................... 95
9.3 Describiendo la situación de salud. ......................................................... 97
CONCLUSIONES ........................................................................................... 123
CONSIDERACIONES FINALES. ................................................................... 126
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 Evolución del total de emigrantes colombianos 1960 - 2005 ............ 60
Figura 2. Principales países de destino. .......................................................... 62
Figura 3. Principales departamentos de origen. .............................................. 62
Figura 4. Sexo y nivel educativo de las personas emigradas. .......................... 68
Figura 5. Año de salida y localización actual. ................................................... 69
Figura 6. Ubicación geográfica de los padres migrantes, 2010. ....................... 90
Figura 7. Distribución según el número de casos del tipo de vivienda de los padres y madres 2010. ................................................................................................. 92
Figura 8. Distribución según el número de casos para el nivel de escolaridad de los padres 2010. ............................................................................................... 95
Figura 9. Distribución según el número de casos del tiempo que llevan viviendo los padres en el exterior 2010. ............................................................................... 97
Figura 10. Distribución según el número de casos del estado nutricional de los padres migrantes 2010. .................................................................................. 100
Figura 11. Distribución según el número de casos del estado nutricional de las madres migrantes 2010. ................................................................................. 100
Figura 12. Distribución según el número de casos de la búsqueda de ayuda cuando se enferman 2010. ............................................................................. 106
Figura 13. Distribución según el número de casos frente a quién acuden cuando están enfermos 2010. ..................................................................................... 107
Figura 14. Distribución según el número de casos frente a la situación emocional referida por los padres 2010. .......................................................................... 112
Figura 15. Distribución según el número de casos frente al apoyo social referido por los padres 2010 ........................................................................................ 116
Figura 16. Distribución según el número de casos frente a la calidad de sueños de los padres 2010 ......................................................................................... 118
Figura 17. Distribución según el número de casos frente a los medios de comunicación utilizados por los padres para comunicarse con sus hijos 2010.121
Figura 18 Distribución según el número de casos frente a los medios de comunicación utilizados por los padres para comunicarse con sus familiares 2010. ....................................................................................................................... 122
LISTA DE TABLAS
Tabla 1. Motivos de los emigrados para irse a vivir al exterior, según período de Salida ............................................................................................................... 66
Tabla 2. Emigrados, retornados y población colombiana entre 20 y 49 años, según nivel educativo alcanzado ...................................................................... 66
Tabla 3. Caracterización de los padres migrantes 2010. ................................. 90
LISTA DE ANEXOS
Anexo 1 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES ..................................... 133
Anexo 2ENCUESTA ...................................................................................... 136
Anexo 3 CONSENTIMIENTO INFORMADO ................................................. 143
INTRODUCCIÓN
Este trabajo se deriva de la investigación docente experiencias y situación de
salud de niñas y niños viviendo migración parental y de su padres emigrantes en
Bogotá y en dos municipios de Risaralda 1 Conocí esa investigación en la clase de
investigación I, desde entonces se ha venido elaborando hasta la culminación del
mismo en este momento.
El evento migratorio es una experiencia que altera la vida de los migrantes,
implicando la separación con sus familias y de esta manera generando cambios
tanto culturales, sociales, políticos que pueden afectar directamente su salud y la
de sus familiares. Es por esto que se plantea esta investigación con el fin de
describir la situación de salud de los padres y madres de los niños y niñas
escolares de la Localidad de Suba que viven en el exterior de Colombia.
Esta descripción se realiza mediante la implementación de una encuesta, que fue
la base del estudio anteriormente mencionado, en donde se pretenden analizar
variables como las características socio demográficas de los padres migrantes,
duración del evento migratorio, situación de salud en donde se incluyen aspectos
nutricionales y alimentarios, la disponibilidad y utilización de los servicios de salud,
la morbilidad sentida, situación emocional referida, accidentes sufridos en el último
mes, las practicas de salud, el apoyo social con el que cuentan y algunos estilos
de vida como el sueño - descanso, y la recreación-deporte.
Para llevar a cabo esta investigación se implementó un estudio descriptivo con
enfoque cuantitativo para analizar cada una de las variables, teniendo como
población sujeto 10 padres que se encuentran viviendo esta situación, para esto
1 Duque Páramo María Claudia , Jaimes Sanabria María Belen, Eslava Albarracín Daniel Gonzalo, Mejía William. Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental en Bogotá y en dos municipios de Risaralda y de sus madres y/o padres emigrantes 2009. Bogotá, Colombia.
se les aplicó la encuesta diseñada por la investigación de la docente y actual líder
del proyecto María Claudia Duque Páramo2.
Los resultados muestran que el grupo de padres que más tiende a migrar es el
sexo masculino, encontrándose en un promedio de edad de 36,6 años y para las
mujeres de 35,7 años, en donde es evidente que se encuentran en una etapa de
la vida para desenvolverse laboral y profesionalmente.
Se encontró además que la preferencia migratoria está dirigida a España, siendo
este el principal país receptor.
En cuanto al estado nutricional se encontró que dos de los hombres y una mujer
se encuentran en sobrepeso, además son frecuentes las molestias del sistema
digestivo ya que se evidencia que la mayoría de los padres presentan vomito,
nauseas y diarrea, además de la frecuencia del dolor de huesos, columna,
espalda, articulaciones y dolor de cabeza.
Se evidencia además que no existe una cobertura total en salud de la población
encuestada.
La comunicación con los padres se realizó por medio de los celulares de los
estudiantes de un colegio de la localidad de Suba, facilitando la recolección de la
información ya que se generó un ambiente propicio en el cual se logró obtener la
confianza de los padres y de esta manera abordar el tema con mas tranquilidad.
Por ende parece pertinente afirmar la importancia de esta investigación con el fin
de proponer políticas de salud que acojan a la población migrante en el proceso
que viven al dejar su país de origen, además haciéndose evidente que esta
2 http://201.234.78.173:8081/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0000186929
situación también se vive en colegios de alto nivel socioeconómico de la ciudad de
Bogotá.
1. ANTECEDENTES
Este trabajo surgió de la investigación docente titulada “Experiencias y situación
de salud de niñas y niños viviendo migración parental y de sus padres emigrantes
en Bogotá y en dos municipios de Risaralda 2009”3 el cual es de interés abordar y
de esta manera dar una mirada más amplia frente a la situación que experimentan
los padres migrantes.
Colombia está ubicada geográficamente en la parte noroccidente de América del
Sur. Tiene dos costas dadas por el Océano Pacífico y el Atlántico; limita con
ecuador, Perú, Brasil, Venezuela y Panamá.
De acuerdo a la historia desde el momento en que Colombia fue una colonia de
España se integró al capitalismo de forma parcial. En donde cada una de las
regiones del país producía y exportaba de acuerdo a lo que se poseía en esa
región del país, sin embargo entre las regiones colombianas había unas distancias
de tipo geográfico y una ausencia de medios de transporte efectivos. Sólo a
principios del siglo XX se empieza a crear un mercado interno y a construir vías
terrestres que interconecten las regiones. El hecho de que cada una de las
regiones empezara a desarrollar actividades productivas con la comercialización
internacional, ha permitido que Colombia sea uno de los países con mayor
diversidad de productos de exportación en América latina.
A través de la historia en Colombia se ha desarrollado un conflicto armado interno,
el cual se resiste a las leyes impuestas por el gobierno u otros grupos armados,
por el desacuerdo existente en aspectos políticos, culturales y sociales. Lo
anterior, ha dado lugar al narcotráfico como fuente de solución, en donde el
3 Duque María Claudia, Jaimes Belen, Eslava Daniel, Mejía Wiliam, Bogotá Colombia.
objetivo principal es la distribución y venta de drogas ilícitas por todo el país,
alcanzando un gran posicionamiento y valor en el mercado negro.
Por la diferencia existente en ideologías se crean entonces un sinnúmero de
consecuencias las cuales afectan directamente a las personas y colectivos en
general, influyendo en aspectos comerciales, políticos, sociales y culturales, estas
consecuencias son entonces, el desplazamiento forzado, la participación en
grupos al margen de la ley, constante aumento de la pobreza, desintegración tanto
familiar como comunitaria, maltrato intrafamiliar y falta de oportunidades laborales,
además del fuerte impacto que trae para cada uno de los individuos a nivel
psicológico y cultural.
Se puede apreciar que desde los años 90 se ha visto un incremento en la
migración, donde las personas viajan en busca de mejor calidad de vida y
mayores oportunidades, la cual se debe entender desde la óptica de que la actual
migración laboral debe ser vista como un elemento indivisible de la globalización y
como una expresión de la nueva división internacional del trabajo. 4En donde se
encuentra que la poca disponibilidad de trabajo, dentro del país hace que se
incremente la migración por parte de las personas en edad reproductiva y
productiva hacia el exterior, encontrando preferencia migratoria hacia países
como Estados Unidos, España, Canadá, Ecuador y Venezuela.
Sin embargo es pertinente interpretar las palabras de Guarnizo5, cuando afirma
que: “Sería importante visualizar cómo la migración colombiana y su dispersión
forman parte de un proceso mundial inserto en la globalización del capital, en
4 Sassen, 1993.
5 GUARNIZO, Luis Eduardo. El estado y la migración global Colombiana. En: Migración y Desarrollo, Primer Semestre 2006, pp., 2-23.
donde la migración masiva del sur hacia el norte se intensifica; se trata de un
proceso en el cual, el sur empobrecido envía proporciones significativas de su
masa laboral al norte enriquecido, que demanda, ávidamente su fuerza de trabajo
a bajo costo y con mínimos derechos. Es parte del mal llamado nuevo orden
global que, por una parte, favorece la libre movilidad del capital y las mercancías,
mientras que, por la otra, obstaculiza la del trabajo.”
La actual migración internacional se encuentra estimulada por una globalización
desigual y por el crecimiento de la inequidad económica entre los países del norte
y del sur evidenciándose esto con la dirección de flujos tradicionales demográficos
de sur a sur conduciendo esto a una complejidad creciente en lo que se refiere a
prácticas y experiencias migratorias.6
En el año 2006, los colombianos representaron el tercer colectivo más numeroso
en España (OPI, 2006) con una población de 225.504 y, a su vez, España fue el
segundo país de destino de los colombianos después de los Estados Unidos
(DANE, 2007). Los colombianos elegían España como lugar de residencia debido
a múltiples factores: entre los más importantes se destaca la facilidad de entrar al
país sin visado antes de 2002, para el año 2009 las exigencias cambian ya que se
solicita la visa y el pasaporte vigentes, los cuales permiten a las personas habitar
en dicho país por solo un periodo de 90 días.
Así mismo, el hecho de tener una misma lengua, religión, características culturales
similares y el compartir unos lazos históricos, es el segundo factor. Se ha
encontrado que estos migrantes buscan salir del país por falta de oportunidades
económicas en Colombia, que se articulan con la aguda crisis económica de fin de
6 NYBERG. Ninna. La familia transnacional de latinoamericanos/as en Europa. En: Gioconda Herrera; Jacques Ramírez (eds.), América Latina migrante: estado, familias, identidades. Quito: FLACSO - Sede Ecuador: Ministerio de Cultura del Ecuador. 2008, p.p.464.
siglo, la situación sociopolítica del país, búsqueda de mejores oportunidades
educativas y razones familiares.
Según Gaviria (2004), para mejorar la calidad de vida, ya que se percibe que en
otros países habrá mejores oportunidades económicas, de educación, trabajo,
seguridad social y mejores servicios de recreación, comercio y trasporte,
convirtiéndose en el principal argumento para migrar, adicionalmente se
encuentra que un alto número de migrantes además de buscar su propio
bienestar, viajan con la intención de encontrar estabilidad económica y laboral en
otro país con el fin de mejorar la calidad de vida de los familiares que quedan en el
país de origen.
Lo anterior evidencia en los últimos cuatro años el registro de un crecimiento
dramático de las remesas internacionales, siendo este testigo del laborioso trabajo
y dedicación del los trabajadores emigrantes que tratan de mejorar sus vidas y la
de sus familiares encontrándose ubicados en América Latina y el Caribe (ALC),
que constituye el mayor mercado de remesas en el mundo. Un estudio realizado
por el Fondo Multilateral de Inversiones (FOMIN)7 en América Latina arroja que los
países con mayor recepción de remesas son Honduras, el Salvador, Nicaragua,
México, Ecuador y Colombia.
Colombia superó en 2004 los US$ 4,460 millones enviados a casi 4 millones de
colombianos, (aproximadamente el 16% de la población adulta). Los familiares en
el exterior están principalmente ubicados en los Estados Unidos (54%), en Europa
(31%), destacándose España (22%) como destino reciente de la emigración
7 Receptores de remesas en América latina: el caso colombiano. fondo multilateral de inversiones banco interamericano de desarrollo. Colombia Septiembre de 2004. p. 5.
colombiana, y otros países latinoamericanos (Venezuela, Ecuador, Costa Rica) y
del resto del mundo.
Según FOMIN, concluye que los beneficiarios de las remesas se concentran en el
Eje Cafetero (49%), Los Andes (29%), Bogotá (11%), mientras que las costas
Pacifica y Caribe y el interior reciben una proporción menor (7% y 4%
respectivamente).
Por otro lado se debe tener en cuenta que dentro del proceso migratorio se
evidencian un sinnúmero de consecuencias dentro de las cuales encontramos
ruptura de vínculos dado por la distancia, evidenciándose ésta en las relaciones
de pareja, madre e hijos y padre e hijos. Otra consecuencia es el deterioro de la
comunicación debido a la falta de tiempo y la limitación que se tiene para acceder
a los medios de comunicación debido a las carencias económicas8, también se ve
el cambio en el núcleo familiar conllevando en algunos casos a que se altere el rol
paterno o materno, “según el reporte del estudio experiencia parental e
inmigración” 9, además de enfrentarse a una realidad diferente a la que esperaban
encontrar en el país de destino, debido al choque que experimentan con respecto
a una nueva cultura y sociedad se generan procesos de depresión, ya que estos
padres y madres se sienten rechazados por parte de las personas autóctonas,
8 PHELPS, Glenn. Response rate and measurement differences in mixed mode surveys using mail, telephone, interactive voice response (IVR), and the Internet. Social Science Research. 2009
9 Estudio de experiencia parental e inmigración Glenn Phelps, Robert Tortora. Response rate and measurment differences in mixed mode surveys using mail, telephone, interactive voice response (IVR), and the Internet. Social Science Research. 2009
“Según el estudio de percepción sobre conocimientos de trabajo y salud de la
población inmigrante Colombiana en Alicante, España”10. Los padres migrantes
anhelan encontrar un trabajo bien remunerado, con igualdad de derechos y un
cubrimiento en salud, demostrándose lo contrario con diferencias en las
condiciones de trabajo y salud de toda la población emigrante colombiana, los
cuales reportan que en los países a los cuales migran estos padres no comparten
los mismos derechos en comparación con los nativos y son empleados a los
cuales se les paga menos que a los autóctonos, que no se les dan las mismas
condiciones de seguridad social y salud, adicionalmente vemos que son
contratados con sueldos inferiores, con el argumento de ser ilegales por lo cual no
se les puede contratar con las mismas condiciones.
En cuanto a las mujeres, se evidencia que son por lo general contratadas en
trabajos para ofrecer servicios domésticos, las cuales también tienen
desigualdades en cuanto a los derechos laborales, de acuerdo a lo anterior, se
presenta una serie de efectos sobre la salud de estos padres y madres que migran
a otros países, entre los que han reportado varias afecciones tanto para su salud
física como mental y social entre los cuales se encuentran las depresiones,
problemas ostemusculares, enfermedades crónicas sin ser tratadas, entre otros.
Otro aspecto importante es que no se han realizado estudios específicos que
reporten cual es la verdadera situación de salud de los padres y madres que
migran a otros países en busca de mejores condiciones laborales y económicas.
10 Estudio de percepción sobre conocimientos de trabajo y salud de la población inmigrante Colombiana en Alicante, España Andrés Agudelo-Suárez1,2, Elena Ronda-Pérez1, Diana Gil-Gonzáles, 15 Enero 2008
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
¿Cuál es la situación de salud de los padres y madres de los niños y niñas escolares de la localidad de Suba que viven en el exterior de Colombia, 2010?
3. DEFINICIÓN DE TERMINOS
Salud Es el logro del máximo nivel de bienestar físico, mental y social y de la
capacidad de funcionamiento que permiten los factores sociales en los que viven
inmersos el individuo y la colectividad.11
Situación de salud Entendida como el resultante
de varios aspectos como lo son: las características
sociodemográficas, el evento migratorio, aspectos
nutricionales, disponibilidad y utilización de
servicios de salud, morbilidad sentida, situación
emocional referida, prácticas de salud y estilos de
vida.
Características Sociodemográficas Corresponden a
edad, sexo, estado conyugal, color de la piel, nivel
educacional, zona de residencia y participación en la
actividad económica, fecundidad, la mortalidad y los
movimientos migratorios.
Evento migratorio Suceso importante para la vida de los
individuos que implica el desplazamiento de una
población que se produce del lugar de origen a otro
destino.
Aspectos nutricionales Conjunto de factores como el
peso y la talla, que son el resultante de la relación entre
las necesidades nutricionales, individuales, la ingestión,
absorción y la utilización de los nutrientes contenidos en
los alimentos, para así determinar el nivel de salud y
bienestar de un individuo.
Disponibilidad de los servicios de salud Tener el
acceso y la facilidad de utilización de todos los servicios
de salud cuando sea necesario.
Utilización de los servicios de salud Capacidad para
hacer uso de un servicio de salud con el fin de satisfacer
una necesidad.
Morbilidad sentida Hace referencia a la definición dada
por el individuo a partir de la percepción de una vivencia,
síntoma o molestia.
11 ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (en línea) disponible en: http://www.who.int/es/, 16 de Noviembre de 2010
Situación emocional Condición del estado emocional,
que se relaciona con lo que le ocurre a un individuo día a
día y los estímulos que son percibidos frente a esta
situación.
Practicas de salud Serie de actividades realizadas
frecuentemente que generan cierto equilibro en la salud
de un individuo.
Estilos de vida Son el resultante de una dimensión
colectiva y social, de los hábitos y comportamientos de
los individuos o grupo de población que conllevan a la
satisfacción de las necesidades humanas.
4. JUSTIFICACIÓN
La migración es un fenómeno presente en la historia de los países, que genera
impacto sobre el estado de la salud de las personas que lo experimentan.
Este fenómeno se presenta a nivel mundial y genera un efecto sobre aspectos
sociales, culturales, económicos y políticos de los países, tanto de donde migran
los sujetos, como de los países a donde emigran los mismos, ya que el país de
origen se favorece a nivel general en cuanto al ingreso económico12, y de forma
particular a las familias a las cuales va destinado el dinero que envía el emigrante.
Por otro lado está el país de destino, el cual se ve beneficiado por la adquisición
de mano de obra a bajo costo, y en donde no tienen que necesariamente
establecer un compromiso legal con el trabajador inmigrante.
En cuanto a los aspectos sociales y culturales se evidencia que la persona
migrante debe enfrentar cambios bruscos con respecto a las estructuras sociales
y costumbres, como también debe adaptarse y asumir las políticas y leyes del
país donde reside. Este fenómeno de migración se produce comúnmente en
población que se encuentra en edad reproductiva y productiva y entre las causas
principales de este fenómeno está la búsqueda de mejores condiciones y calidad
de vida propia y de los familiares que quedan en el país de origen13.
12 KHOUDOUR CASTERAS, David. ¿Por qué emigran los colombianos? Un análisis departamental basado en el Censo de 2005. En: Revista de Economía Institucional, Vol. 9, No. 16, Primer Semestre 2007. p.p. 267.
13 Ibíd. p. 10
Sin embargo, mientras se desarrolla el fenómeno de migración se evidencia que el
individuo se enfrenta a cambios drásticos, tanto sociales como culturales, los
cuales tienen efectos directos sobre el bienestar físico, psicológico y emocional
del mismo.
A pesar del conocimiento que se tiene del proceso de migración y sus
implicaciones, no es muy visible cuál es el estado de salud de los colombianos
que residen en otros países, ya que las encuestas de salud que se realizan en los
países en los cuales éstos residen, describen la situación de salud y condiciones
de los habitantes a nivel general y por grupos de edad, pero sin desagregar la
población inmigrante y sus condiciones de salud en particular.
El estudio en salud de Madrid14, hace referencia a una proporción importante de
población inmigrante pero no la describen específicamente. No obstante hay
información sobre las condiciones de trabajo, riesgos profesionales, acceso a los
servicios de salud entre otros, los cuales indirectamente muestran algunos de los
factores que indican la condición de salud del individuo que migra a otros países,
aunque se da este informe no es posible ver cuál es el estado de salud de los
migrantes de forma discriminada, de acuerdo a su país de origen.
Por lo anterior, es relevante realizar investigación en los emigrantes colombianos,
iniciando con las condiciones de salud, localizándolos en cada uno de los países a
los cuales migran. Se realiza esta investigación porque las personas migrantes
son un colectivo que debe ser tenido en cuenta en la formulación de políticas y
acciones de salud que se desarrollan para los colombianos, éstos a pesar de estar
14 DIAZ OLALLA, José Manuel. Estudio de salud en la ciudad de Madrid En: Revista de Salud, Madrid Vol. 1, Mar, 2006 pp. 1-404.
fuera del país continúan siendo parte del Estado y por tanto, de los derechos y
deberes que tienen los colombianos, también se busca generar comprensión por
parte del estado en el acompañamiento de estos colombianos que migran y que
no solo se limite a asumir que estos ciudadanos están a cargo del estado al cual
viajan.
Desde Enfermería como disciplina y profesión, basada en la ciencia, que busca
preservar y promover la salud de las personas, familias, y comunidades, es claro
que al desarrollar esta investigación, se está desarrollando el objetivo de esta
profesión. Además de generar conocimiento sobre la condición de salud de los
colombianos migrantes a otros países, también busca fortalecer las políticas
estatales e intervenciones institucionales, en donde el profesional de enfermería
puede y debe asumir un rol activo dentro del desarrollo de estrategias para
promover y conservar de la forma más adecuada la salud de los colombianos que
se encuentren viviendo fuera del territorio nacional.
En los últimos años, diferentes agentes15, han trabajado muy fuerte para darle a la
migración la importancia y atención que merece. Puesto que es un fenómeno, que
afecta tanto la parte social, cultural y económica del país, así como a las
estructuras más internas, como lo viene siendo la familia. Es por esto que se
pretende realizar una mirada más allá de este fenómeno y empezar a conocer
acerca de lo que el gobierno y otras entidades están realizando por el mismo.
La profesión de Enfermería como parte fundamental del equipo de salud, le
interesa sobre manera describir la situación de salud de los padres emigrantes y
visualizar de una manera más amplia como todos estos cambios implicados en la
15 SEMANA BINACIONAL DE SALUD, [en línea]. Disponible en: http://binationalhealthweek.org/espanol/. Citado el 23 de Mayo de 2010.
migración pueden afectar la salud en las personas. Esta investigación posibilitará
seguir avanzando en la creación de herramientas que permitan conocer sobre el
estado de salud de los padres emigrantes, y así diseñar respuestas coherentes
para la promoción de la salud, prevención de la enfermedad, tratamiento y
rehabilitación de los mismos.
5. OBJETIVOS
General:
Describir la situación de salud de los padres y madres de los niños y niñas
escolares viviendo migración parental de la Localidad de Suba en el periodo
comprendido entre julio y diciembre de 2010.
Específicos:
Describir algunas características básicas del evento migratorio que experimentan
los padres.
Identificar la disponibilidad y utilización de los servicios de salud de los padres y
madres de los niños y niñas escolares viviendo migración parental de la Localidad
de Suba.
Describir la morbilidad sentida en relación con los aspectos nutricionales,
alimentarios y la situación emocional de los padres que viven migración.
Identificar cuáles son las prácticas de salud y el apoyo con el que cuentan los
padres y madres que viven migración.
Describir los estilos de vida de los padres y madres en relación con el sueño,
descanso, trabajo, recreación – deporte y la comunicación con sus hijos.
6. MARCO TEÓRICO
6.1 MIGRACIÓN
Para comenzar a definir la migración se debe tener en cuenta todo un marco
conceptual y teórico que ha venido surgiendo a través de la historia. El tiempo, la
distancia y los cambios socio-culturales son variables que aportan la clave para
definir el término. Griffith16 lo entiende como “un cambio permanente de
residencia”, a este criterio se le unen ciertos autores quienes consideran que el
cambio o movimiento debe ser prolongado y constante para poderse considerar
como migración.
Por otro lado, en la perspectiva teórica en el estudio de las migraciones
Hagerstrandt17, opina que la variable tiempo no es un factor decisivo y plantea la
migración como “simplemente el cambio de residencia de una comunidad a otra”
mientras que Eisenstadt18, propone como condición básica de la migración, no
solo la distancia ni el tiempo sino todo el cambio sociocultural que implica para la
persona, así pues, define la migración como “la transición física de un individuo o
un grupo de una sociedad a la otra, lo que incluye el abandono de un estadio
social para entrar en otro diferente”. A este punto de las definiciones, los autores
coinciden en que si no hay un cambio cultural involucrado en el traslado de un
lugar a otro, no puede considerarse migración.
16 GRIFFITH, David. Is it at all useful to distinguish economic migrants from refugees. Refugees Studies Centes, Oxford University, 1990. Citado por: HERRERA CARASSOU, Roberto. La perspectiva teórica en el estudio de las migraciones. México: Siglo Veintiuno Editores, 2006. p. 23.
17 T. Hagerstrandt, Citado por: Kosinski y Prothero en People on the move, Op., Cit, p.3. Citado por: HERRERA CARASSOU, Roberto. La perspectiva teórica en el estudio de las migraciones. México: Siglo Veintiuno Editores, 2006. p. 23.
18 S.N Eisenstadt, The Absorption of migrants, Keagan and Paul, Londres, 1954. p. 213. Citado por: HERRERA CARASSOU, Roberto. La perspectiva teórica en el estudio de las migraciones. México: Siglo Veintiuno Editores, 2006. p. 24. 27
La migración también ha sido descrita por otros investigadores como aquel cambio
de residencia que entraña fundamentalmente una decisión económica e individual
para mejorar las condiciones de vida. Más concretamente, la investigación sobre
migración interna19 señala que “es una acción racionalmente planeada y es el
resultado de una concienzuda decisión tomada después de una consideración y
cálculo de las ventajas y desventajas de quedarse en el lugar de origen o
movilizarse al lugar de destino”. Hay quienes opinan que no sólo se debe
considerar la parte económica, sino también los aspectos psicológicos como
determinantes en la migración. Por ejemplo, Margolis20 sostiene que este concepto
está vinculado al cambio de residencia, que “evoca la imagen de personas que
son relativamente inestables”.
Distintos autores fueron completando y abarcando mayores aspectos en la
conceptualización de la migración. Por lo cual, la investigación en migración
interna toma la vocería y realiza una síntesis de todas las opiniones, incluyendo
diversas características y definiciones sobre el tema, es así, entonces, como este
autor plantea en forma concluyente que:
La migración es, en definitiva, un síntoma mayor de cambios sociales básicos; un
elemento necesario de ajustamiento del equilibrio normal de la población; un
proceso para preservar un sistema existente; un ordenamiento para hacer el
19 Bogue, D. Migración interna. El estudio de la población, México, Aguilar, 1968. Citado por: HERRERA
CARASSOU, Roberto. La perspectiva teórica en el estudio de las migraciones. México: Siglo Veintiuno
Editores, 2006. p. 26
20 Margolis J. Internal Migration; Measurement and models; Internal Migration; A comparative perspective.
Op. Cit., p. 137. Citado por: HERRERA CARASSOU, Roberto. La perspectiva teórica en el estudio de las
migraciones. México: Siglo Veintiuno Editores, 2006. p. 26
máximo uso de las personas con calificaciones especiales; un instrumento de
difusión cultural y de integración social y la componente desconocida mayor de las
estimaciones y previsiones de la población21.
6.2 MIGRACIONES A TRAVÉS DE LA HISTORIA
Para entender el fenómeno de la migración, se debe tener un conocimiento
histórico sobre estos movimientos poblacionales. Como se ha podido ver, a través
de la historia, el hombre ha optado por la migración para alcanzar sus sueños y
metas más deseadas. Pero paradójicamente, hay millones de hombres que han
tenido que cruzar fronteras y océanos por pura cuestión de supervivencia. Hay
otros, que han sido conducidos a migrar a causa de la esclavitud y la muerte, y no
se dejan de lado los fenómenos naturales, las guerras y transformaciones
políticas.
Las migraciones primitivas, pueden determinarse muy levemente, de acuerdo a los
datos disponibles, se dice que es muy probable que haya ocurrido un gran
movimiento poblacional en el Neolítico, el cual era compuesto de alpinos
braquicéfalos, procedentes del Este hacia Europa central y occidental.
Generalmente aún es aceptada la tesis que las primeras migraciones del hombre
al nuevo mundo fueron por el estrecho de Behring.
En la antigüedad y la edad media, el escenario principal de las migraciones fue
Asia Central, Mongolia, Turkestán y territorios vecinos hasta llegar a Rusia,
convirtiéndose en pueblos nómadas. En el período de Pericles, en Atenas se
asentaron un gran número de migrantes libres en su mayoría griegos de las zonas 21 25Bogue, D. Migración interna. Op. Cit., p. 672. Citado por: HERRERA CARASSOU, Roberto. La perspectiva teórica en el estudio de las migraciones. México: Siglo Veintiuno Editores, 2006 p. 28
rurales atraídos por la economía y la prosperidad de dicha ciudad. Los mayores
movimientos iniciados por las migraciones en este período a través del mar, fueron
las tribus germánicas y las de los escandinavos, procedentes del noroeste de
Germania. Durante todo este tiempo, las migraciones marcaron parte fundamental
del cambio social y dieron paso a la organización de nuevas perspectivas de
supervivencia en la vida sedentaria.
En los tiempos modernos, hacia el siglo XVIII ocurre la Revolución Industrial en
Inglaterra, dicho país se convirtió en una gran potencia, el cual tenía territorios
insulares e inmensas extensiones en ultramar. Esa Revolución, dio la base para
una expansión industrial lo cual daría origen en composición, tipo y volumen a las
migraciones. Luego de unos años la nave de vapor fue inventada por Robert
Fulton quien realizó su primer viaje por el río Hudson. Luego salió a la industria el
primer buque de vapor que anduvo por el Atlántico, revolucionando el sistema de
transportación y esto sí que propicia las migraciones masivas desde Europa.
Esta revolución genera unos cambios políticos, económicos, sociales y
demográficos bastante significativos, los cuales propician grandes movimientos
internos de trabajadores desde las áreas rurales a las urbanas. Este fenómeno es
un factor decisivo e importante para distinguir las migraciones en este período.
Según la literatura, todo este proceso migratorio seguiría hasta la primera guerra
mundial. Durante todo ese siglo las migraciones ayudaron a solucionar problemas
de desempleo y sobrepoblación, fue un tiempo en que sirvieron como válvula de
escape al orden político.
En los primeros años del siglo XIX, tanto las condiciones para emigración como
para inmigración fueron favorables, debido a la crisis de los países donantes y las
grandes necesidades de mano de obra de los países receptores.
Entre 1830 y 1850, fue registrada una de las mayores migraciones masivas en
Gran Bretaña y Alemania, a causa de la pobreza extrema de los agricultores y la
mecanización de la industria textil siendo Estados Unidos, Canadá, Australia y
África del Sur los principales países de recepción. En 1947 sucedió la partición de
la India Británica en dos Estados, India y Pakistán, según los estudiosos de este
episodio, dicen que ha sido la mayor de todas las migraciones que han ocurrido en
la historia.
Años después a la segunda guerra mundial, se presenció un cambio notorio y
radical en la política migratoria de la mayoría de los países receptores como por
ejemplo, en Estados Unidos, en donde se establecieron medidas restrictivas para
hacer selectiva la inmigración. Esto trajo como consecuencia, para los países del
tercer mundo lo que se conoce como fuga de talento, es decir, quienes podían
migrar eran los intelectuales y trabajadores calificados.
6.3 DIVERSOS TIPOS DE MIGRACIONES
Existen varios estudiosos en materia de migración que han decidido realizar una
tipología que permita la clasificación de los migrantes para efectos de la
observación.
A través del tiempo han suscitado varios criterios tipológicos, por ejemplo, se dice
que los factores de límites espaciales o geográficos y los factores causales son los
criterios predominantes para determinar la clasificación. Continuando con esta
idea, The general determinants of migration 22 propone una de las clasificaciones
22 PETERSEN W. “The general determinants of migration”. Population, Nueva York, Mac Millan, 1971. Citado por: HERRERA CARASSOU, Roberto. La perspectiva teórica en el estudio de las migraciones. México: Siglo Veintiuno Editores, 2006. p. 59 31
más útiles, la cual “establece la existencia de una combinación de causas,
funciones, efectos y características que se le atribuyen a los movimientos
migratorios y por extensión al propio migrante.”
En cuanto a lo que se mencionaba sobre los aspectos espaciales y límites
geográficos, se ha determinado que de allí se desprenden dos tipos; las
migraciones internas y las internacionales. Respecto a esta clasificación, se
evidencia que no ha sido de gran aplicación, por ende ha sido refutada por Bogue
quien comenta que dicha clasificación es de pura conveniencia, y que lo que sí es
cierto es que la migración Interna y la internacional no son independientes una de
la otra, que por el contrario, tienen una influencia recíproca muy fuerte.
La clasificación espacial de las migraciones, ha sido de gran ayuda para los
estudios de sus consecuencias. Margolis23, opina que la tipología interna y externa
“ha servido para localizar características específicas en el estudio de la
selectividad y el análisis diferencial de los migrantes y la distancia, así mismo,
pudiera, aunque no siempre lo es, construir un factor discriminatorio y decisivo en
determinar quién migra y quién no, aunque por lo general se le ha considerado
como un factor limitante y a veces desconcertante”.
Por otro lado, se presenta una clasificación muy clara: migraciones voluntarias y
forzadas, pero dicha clasificación permite muchas interpretaciones lo cual la hace
poco específica. Kirk, Muñoz y Oliveira24 opinan que las migraciones forzadas son
23 MARGOLIS J. Internal Migration; Measurement and models; Internal Migration; A comparative perspective. Op. Cit., p. 137. Citado por: HERRERA CARASSOU, Roberto. La perspectiva teórica en el estudio de las migraciones. México: Siglo Veintiuno Editores, 2006. p. 60
24 KIRK, D. “Major migration since world war II” en Population geography: a reader, Rose y Schnell Denko, Nuva York, Mc Graw Hill 1970. MUÑOZ H., OLIVEIRA, O. “Migraciones internas en America Latina:
“los movimientos migratorios relacionados con factores expulsivos de carácter
político, religioso, demográfico o económico”. Pero a su vez se considera que las
dichas migraciones voluntarias de los tiempos normales podrían ser tan forzadas
como las que son producidas por una guerra. Es decir que el término utilizado
“migraciones voluntarias” es bastante discutible y variable en la mayoría de los
casos.
Muñoz y Oliveira25, desarrollaron una clasificación para las migraciones tanto
internas como externas, la cual plantea, la migración rural-urbana y la rural-rural.
Hope Eldrige26 a su vez, propone dos tipos de movimientos los cuales los
denomina migraciones primarias y secundarias. Las primarias aplican a migrantes
que en el momento del censo respondieron que el lugar de origen inmediato
anterior fue su estado natal y las secundarias son las que se aplican a quienes
refieren que su lugar de origen fue otro diferente. Esto indica que en las primarias
solo se ha realizado un movimiento migratorio mientras que en las secundarias
han sido más de uno.
6.4 CAUSAS DE LA MIGRACIÓN
En la perspectiva teórica en el estudio de las migraciones 27 se plantea que uno de
los determinantes que implícitamente está involucrado en las migraciones
humanas es el cambio social. La migración entonces, es un indicador fundamental exposición critica de algunos análisis”. Citado por: HERRERA CARASSOU, Roberto. La perspectiva teórica en el estudio de las migraciones. México: Siglo Veintiuno Editores, 2006, p. 61
25 MUÑOZ H., OLIVEIRA, O. “Migraiones internas en America Latina: exposición critica de algunos análisis”. Citado por: HERRERA CARASSOU, Roberto. La perspectiva teórica en el estudio de las migraciones. México: Siglo Veintiuno Editores, 2006, p. 63
26 30 ELDRIGE, H. “Primary secondary and return migration in the United States, 1955-1960, Demography, Vol. 2, 1965. Citado por: HERRERA CARASSOU, Roberto. La perspectiva teórica en el estudio de las migraciones. México: Siglo Veintiuno Editores, 2006, p. 65.
27 31 HERRERA CARASSOU, Roberto. La perspectiva teórica en el estudio de las migraciones. México: Siglo Veintiuno Editores, 2006. p. 75.
para la búsqueda de mejores condiciones de existencia. Inicialmente se comenta,
que la decisión de migrar estará influenciada por el nivel psicológico, motivaciones
y características del individuo, más que por factores externos. Además, la falta de
empleo por largo tiempo, en los países subdesarrollados, aparece como el
determinante principal del proceso migratorio y a su vez, el desequilibrio entre la
oferta y la mano de obra. Las migraciones internas: algunos lineamientos teóricos
desde la perspectiva del materialismo histórico 28, sostiene, que los factores
económicos influyen decisivamente en las migraciones humanas.
En el estudio sobre espaldas mojadas: materia prima para la expansión del capital
norteamericano 29, plantea la migración-mercancía, como la auto transportación
del trabajo concibiendo así el individuo como mercancía. A su vez también existen
las migraciones causadas por las persecuciones políticas y religiosas entre otras.
También Herrera30, plantea la industrialización como causa de las migraciones, ya
que ésta es un mecanismo de redistribución de la población que se adapta a la
reorganización de las actividades económicas. Las desigualdades regionales, en
la mayoría de las veces conllevan a que se manifieste la migración, provocada por
unos factores expulsivos, que son los factores de cambio y los factores de
estancamiento. Quienes migran, principalmente es porque están huyendo del
estancamiento económico y social y de la falta de perspectiva de movilidad
28 FERNANDEZ ARIAS, M. Las migraciones internas: algunos lineamientos teóricos desde la perspectiva del materialismo histórico, Universidad de Costa Rica, 1957 mimeo p. 4. Citado por: HERRERA CARASSOU, Roberto. La perspectiva teórica en el estudio de las migraciones. México: Siglo Veintiuno Editores, 2006, p.93.
29 33 BUSTAMANTE, J. Espaldas mojadas: materia prima para la expansión del capital norteamericano, Cuadernos del CES, Núm., 9 México 1976. Citado por: HERRERA CARASSOU, Roberto. La perspectiva teórica en el estudio de las migraciones. México: Siglo Veintiuno Editores, 2006, p.96.
30 34 HERRERA, Op.Cit. p.98.
ascendente. Cuando ya los migrantes se preocupan por el salario es porque éste
ya está afectando los hábitos de vida o porque pueden perder el mismo.
Finalmente, se puede decir que las migraciones pueden verse como producto de
la industrialización y la urbanización presentes en los países.
6.5 CONSECUENCIAS DE LA MIGRACIÓN
Sobre las consecuencias de los procesos migratorios, se ha notado una gran
escasez de estudios respecto al tema. Sin embargo, hay quienes se han
interesado por averiguar cuáles son las secuelas económicas, sociales y políticas
de este proceso tanto en el individuo como en la sociedad entera. Por ejemplo,
Herrera31, menciona la “asimilación” como consecuencia de la migración. Ya que
ésta trae consigo mismo grandes implicaciones psicosociológicas para la persona.
No obstante, él aclara que el término de “asimilación implica la subordinación de
una cultura a otra con toda la carga ideológica de etnocentrismo que ello
representa, lo cual no refleja lo que ocurre entre la inmigración y la sociedad”.
Siguiendo por la misma línea, la Sociología de la Modernización 32, propone tres
nociones importantes para entender la asimilación del migrante, comenta
entonces:
La adaptación, es la manera como ese individuo desempeña sus roles en
las diferentes situaciones.
31 HERRERA, Op. Cit. p. 162.
32 GERMANI G. Sociología de la Modernización, Bueno Aires, Paidos. 1971, p.128. Citado por: HERRERA CARASSOU, Roberto. La perspectiva teórica en el estudio de las migraciones. México: Siglo Veintiuno Editores, 2006, p. 163.
La participación, ya no se centra tanto sobre el migrante sino en la sociedad
receptora, es decir, de aceptación o rechazo.
La aculturación que hace referencia al proceso y grado de adquisición y
aprendizaje por parte del migrante, como lo son los modos de
comportamiento, las costumbres, roles, hábitos, valores, actitudes y
conocimientos.
Luego en la migración internacional y desarrollo económico33, considera que el
término asimilación se debe replantear por uno más apropiado como: “Integración”
y con este planteamiento varios autores estuvieron de acuerdo, ya que se
considera que la asimilación da a entender que el migrante quedó desposeído de
su vieja cultura y que está pasando por una renovación de su ideología.
Berliner34, señala que la migración tiene efectos psicosociales sobre la persona, ya
que este fenómeno de la migración es una de las principales fuentes de cambios
sociales. Entonces el efecto social, consiste en la ascendente frecuencia de
cambio entre los miembros de una comunidad sin importar el contenido cultural
específico. Y por supuesto plantea, que un elemento principal de la cohesión
social es el afecto, es decir, el apego de cada una de las personas a su familia,
amigos y comunidad. Es aquí donde el individuo se podría ver afectado en la
calidad de vida social, ya que puede que disminuya la interacción con las
personas y esto le producirá una reducción en las relaciones personales. Por
33 37 THOMAS, B. Migración Internacional y desarrollo económico, París, UNESCO, 1961, p.56. Citado por: HERRERA CARASSOU, Roberto. La perspectiva teórica en el estudio de las migraciones. México: Siglo Veintiuno Editores, 2006, p. 164. 35
34 BERLINER J.S. “Internal Migration: a comparative disciplinary view”, Internal Migration: a comparative perspective, A. Brown y E. Neuberger, Nueva York, Academic Press, 1977, p.453. Citado por: HERRERA CARASSOU, Roberto. La perspectiva teórica en el estudio de las migraciones. México: Siglo Veintiuno Editores, 2006, p. 172-173
consecuencia, lo anterior puede llevar ante todo, a las personas a enfermedades
mentales.
Otra de las grandes consecuencias de la migración son los efectos económicos.
En lo que se refiere a que el individuo pueda enfrentarse a la alternativa de
obtener un mejor rendimiento para su futuro, lo que se considera como una
inversión de “capital humano”.
En cuanto a los efectos demográficos, se debe partir que la población migrante
está principalmente entre los 15 y 30 años de edad, por lo tanto se plantea que se
disminuirá la tasa de matrimonios y consecuentemente la población de 0 a 5 años
del lugar de origen. Y la emigración del adulto joven, ocasiona una gran pérdida de
capital humano que es considerablemente preparado, estudiado y con una alta
calificación ya sea técnica o profesional, esto por supuesto significa una pérdida
de recursos insustituibles.
Finalmente respecto a las consecuencias políticas, cuando el país receptor
empieza a obtener tanta mano de obra, la afluencia de trabajo tan barato,
comienza a producir preocupación porque tiende a bajar los salarios o a crear
desempleo y por tanto provocar inestabilidad, problemas laborales o de orden
público y sindicatos.
6.6 MIGRACIÓN INTERNACIONAL
Desde el siglo XV se conoce el fenómeno migratorio, donde las regiones y
naciones de preferencia para llevar a cabo este proceso son América Latina, El
Caribe, Estados Unidos, Canadá, Australia y Sudáfrica; las personas migrantes
escogen estos lugares ya que a partir de 1945 se le dio paso a la
transnacionalización económica, la reinstitucionalización del sistema internacional
y la competencia tecnológica, propiciando entonces un mejoramiento de los
medios de trasporte y comunicación, lo cual conllevó a que aumentaran los flujos
de capitales. Por estas razones dichos países ofrecen un panorama magnifico a
las personas o colectivos, lo cual hace sentir a las personas, mayores
posibilidades, motivaciones y objetivos para migrar, es decir, influyen directamente
en la decisión para migrar.
La migración internacional se ha constituido como uno de los temas principales en
el ámbito mundial, Las migraciones en América latina, Políticas culturales y
estrategias 35, la entiende como aquellos movimientos de personas que han
cambiado de país porque así lo desean o incluso de manera forzada reflejándose
cada vez más, la articulación entre los espacios regional, nacional e internacional,
resaltando que el proceso migratorio ha existido desde siempre por diferentes
motivaciones, magnitudes y tendencias.
Migraciones Internacionales, un mundo en movimiento, bondades y retos de las
migraciones 36 considera que el incremento en los flujos migratorios tiene un fuerte
impacto político, económico y cultural ya sea en los países de origen (expulsores)
como en los de destino (receptores) lo cual trae como consecuencia el aumento
en la desigualdad de distribución de la riqueza entre países y regiones del mundo.
Las modalidades migratorias pueden ser legales e ilegales, por ende, se convierte
en un tema de gran interés por la agenda internacional, creando instrumentos para
35 NOVICK, Susana. Las migraciones en América latina, Políticas culturales y estrategias. Buenos aires, 2008. 37
36 ANDEBENG ALINGUE, Madeleine. Migraciones Internacionales, un mundo en movimiento, bondades y retos de las migraciones. Universidad Externado de Colombia, 2004. p. 11.
la protección de estos individuos frente a la explotación laboral y violación de los
derechos humanos.
Andebeng, también menciona que un estudio realizado por las Naciones Unidas,
en el año 2000 reportó que más de 170 millones de personas vivían en un país
diferente al de origen, de las cuales el 70% provenían de países en desarrollo.
Al hablar de migración internacional se debe tener en cuenta tres dimensiones:
primero la dimensión geográfica, según la cual toda persona que no reside en el
país que nació es un migrante, segundo una dimensión temporal, la cual permite
una identificación de los migrantes según sean de corto plazo (o temporales), de
largo plazo o permanentes y por último una dimensión legal, que implica
consideraciones tales como la nacionalidad, las razones de entrada y el estatus de
residencia en el país receptor.
A continuación se realizará un recorrido histórico de cada una de las regiones
anteriormente mencionadas.
África
Andebeng37, comenta que en África las tendencias migratorias tienen varios
componentes: en primer lugar se evidencian intensos movimientos intra regionales
asociados al mercado regional, por ejemplo, el sector minero atrae un flujo
significativo de migrantes ya sean africanos o de otras regiones. En segundo lugar
existe una tendencia migratoria hacia sectores productores de petróleo. Tercero,
se observa movimiento de refugiados (desplazamiento forzado), siendo África,
37 Ibíd., p. 34
después de Asia una de las regiones con mayor número de refugiados,
demostrado por una estadística en el año 2001 donde se alcanzo 6.8 millones de
refugiados.
América Latina y el Caribe
Esta región se ha caracterizado por ser una región de destino. Países como Brasil,
Argentina y Venezuela implementaron en el siglo XIX políticas para fomentar la
migración particularmente de Europa.
Desde varios años atrás se dieron a conocer nuevas tendencias en el fenómeno
migratorio en la región, Andebeng38, menciona que primero, se muestra una mayor
concentración y crecientes tasas de migrantes fronterizos, segundo se observa
una tendencia creciente de emigración de América Latina en particular América
Central hacia estados Unidos y en una menor cantidad hacia Canadá y Europa.
Tercero, por los conflictos de la región, han disminuido las migraciones extra
regionales hacia la región.
En 1990 América Latina y el Caribe se convierten en una región completamente
emigratoria revirtiendo así su condición histórica de región receptora.
Asia
38 Ibíd., p. 35
Esta es la región más poblada del planeta y la más diversa en términos de
migraciones internacionales.
En los años 60 y 70, Andebeng39, menciona que se presenta una preferencia a los
países productores de petróleo, ya que esta actividad ofrece una visión de
progreso a los migrantes mostrando un “aumento de menos de 2 millones en 1975
y 8 millones en 1990. Los procesos migratorios en esta región se caracterizan por
ser un flujo en dirección a los países como Japón, Malasia, Filipinas, Corea y
China.
Asia es la región con mas refugiados, en 1996 se calculó una cifra de 8.6 millones
de refugiados equivalente al 45% del total mundial, pero a finales de los 90 esta
tendencia decreció debido a la crisis económica, la implementación de políticas
migratorias restrictivas y la expulsión de trabajadores extranjeros ilegales y
legales.
Europa del este y Occidental.
Desde la década de los 80 la combinación de cambios políticos y económicos,
conflictos armados y la apertura de fronteras provocó un escándalo de la
migración entre y desde países de Europa conllevando así a que se generaran
dos tendencias.
39 Ibíd., p. 36
Como bien los dice Andebeng40, fue primero, un flujo migratorio hacia Europa
Occidental entre 1990 y 1994 durante el cual los países occidentales recibieron un
millón de migrantes por año. Segundo, una migración interregional durante el
período de 1990 y 1994, cada año entre 1.5 y 2 millones de personas migraban
entre los países del Este conllevando a un incremento de la demanda. Y más
adelante, la Resolución de los principales conflictos armados y el endurecimiento
de las políticas migratorias hicieron que el “flujo migratorio externo e interregional
se redujera.
Por otro lado, Andebeng41, sustenta que el movimiento intra Europeo se
representa en al menos 5 millones de personas, este porcentaje como resultado
de una tendencia migratoria decreciente, por el contrario en los 80 y hasta la mitad
de los 90 se presencia una tendencia mixta por un lado, un descenso general y
por otro lado la diversificación de los países de origen.
Las principales motivaciones que se expresan para hacer evidente la migración
internacional según Andebeng42 son el mercado, particularmente los procesos de
demanda, la transformación del sistema internacional frente al crecimiento de las
empresas multinacionales, aumentando la demanda de trabajo ya que se exige
una mano de obra poco calificada, donde los que califican para ganarse un
empleo son las personas sin estudio. Dichas tendencias han llevado a la
polarización de los movimientos migratorios ya que el mercado del trabajo global
goza de creciente movilidad.
40 Ibíd., p. 37
41 Ibíd., p. 38
42 Ibíd., p. 39
En cuanto a las modalidades de migración que se evidencian con más frecuencia
se relacionan con la liberación de los medios de transporte que están relacionados
con dos modos de migración la legal y la ilegal. Frente a esto se evidencia un
aumento de las restricciones, como el control de fronteras y obtención de visas (no
otorgadas), estas circunstancias los predisponen a verse vulnerables, a abrirse
camino en el tráfico ilícito de los mismos, la trata de personas y la corrupción.
Se puede afirmar que el proceso migratorio produce rupturas en los países
receptores ya que enfrentan una posición de prevención y control frente a los
migrantes, frente a esto el reconocimiento de los migrantes ha hecho que los
países receptores y la organización de debates públicos se motiven para realizar
transformaciones en dos niveles, es decir, que se deben introducir nuevas
categorías frente a lo laboral y realizar un cuestionamiento sobre los contenidos de
la nacionalidad o de la ciudadanía.
Colombia desde la segunda mitad del siglo pasado, se ha caracterizado por una
constante movilidad de su población tanto interna como externamente.
Actualmente hay una población de desplazados altamente significativa, mientras la
población emigrante que ha traspasado las fronteras nacionales aumenta
notablemente desde los años noventa para constituirse en un porcentaje no
desdeñable del 10%.
Cabe señalar que la intensidad y dirección de estos movimientos de población han
estado estrechamente vinculadas a situaciones socioeconómicas estructurales y
coyunturales, tales como la transición demográfica, el desempeño económico que
afecta los niveles de ingresos, subempleo e informalidad, el conflicto interno, la
intensidad y celeridad de las comunicaciones, el manejo del idioma, las redes
sociales, el capital social, el mayor acceso a información, las fuerzas que jalonan
mano de obra a nivel internacional y la globalización.
Es una paradoja que no obstante la existencia de una libre circulación de
mercancías y de capital financiero, haya una alta limitación de mano de obra sur-
norte y de personas en general. A escala mundial se observa el fortalecimiento de
posiciones, leyes, y acciones tendientes a restringir el ingreso, el empleo y la
residencia de extranjeros. Con la globalización se acelera la migración
internacional y mientras disminuye el ritmo de crecimiento de la población mundial
a menos del 2% anual, la migración internacional lo hace a un ritmo creciente,
pues ya en el año 2000, había crecido a más del 3%.
Migración hacia los Estados Unidos.
Colombia ha tenido una tradición migratoria, que empieza a ser notoria desde
mediados de los años cincuenta del siglo XX. Por aquella época el flujo de
migraciones colombianas se orientaron especialmente hacia Estados Unidos y
fueron estimuladas internamente por el fenómeno de la violencia y externamente
favorecidas por la aplicación de la ley Inmigratoria norteamericana de 1965.
Las medidas previstas en esta ley buscaban propiciar el ingreso de extranjeros
con alto nivel de entrenamiento, especialmente médicos e ingenieros y facilitaban
la reunificación familiar. Tales medidas estuvieron vigentes desde el 31 de
diciembre de 1965 hasta el 31 de diciembre de 1976. La “Fuga de cerebros”
colombianos que dicha ley estimulo era preocupante para los gobiernos de
nuestro país pues se entendía como una pérdida de inversión en formación de
capital humano, en un gasto improductivo de un país pobre de tercer mundo y que
al tiempo que generaba escasez de mano de obra calificada en Colombia,
beneficiaba a países desarrollados como los Estados Unidos que no habían
asumido sus costos de su formación.
Por aquella época no solo llegaron a los estados Unidos, profesionales de la
medicina y de las ingenierías, sino también otras personas que aunque no tenían
un alto nivel de calificación optaron por quedarse trabajando o residiendo allí. El
lugar preponderante de destino fue Nueva York que no solamente ha sido el lugar
de mayor concentración de colombianos, sino también el lugar a donde primero
llegaron muchos de ellos a la búsqueda del “sueño americano”. Una análisis del
censo de 1970 de los Estados Unidos concluye que esta migración estaba
constituida por la población relativamente joven, con altos niveles de participación
laboral y una evidente prevalencia femenina. Con mayor participación laboral que
los neoyorquinos, pero menores ingresos relativos, a pesar de tener similares
niveles de educación que los nativos de New York. Hasta el año de 1974, Estados
Unidos ocupo el primer lugar de destino de las migraciones colombianas. El
número de visas otorgadas por estados unidos a colombianos entre 1960-1974
fueron 399.510, sin lugar a dudas un número significativo.
Migración hacia España.
La migración hacia España, arrancó de manera permanente desde los años
ochenta y obedeció originalmente a situaciones asociadas con los “periodos de
mayor conmoción político-social del país y con la violación de los derechos
humanos”, especialmente durante los gobiernos de Julio César Turbay (1978-
1982), Belisario Betancur (1982-1986) y Virgilio Barco (1986-1990) que fueron
años de grandes conflictos y violencia (Restrepo 2006 p.31). La migración hacia
España, asume una dinámica inusitada a finales de los años noventa y en el
presente siglo, conformando grandes masas de población proveniente de
ciudades intermedias y capitales de la zona cafetera y el norte del Valle del Cauca
y Cali.
Uno de los factores que están asociados con el importante flujo de emigrantes
originarios de estas zonas del país es el inesperado colapso de la actividad
económica que empezó a observarse a mediados de 1995 en Cali, bien por los
efectos de las reformas neoliberales cuando las grandes corporaciones
multinacionales que ocupaban posiciones estratégicas en la economía local y
regional cambiaron su estrategia de producción (Guarnizo y Díaz 1999) y lo que es
quizá más importante, el colapso del negocio de las drogas tras el arresto de los
líderes del cartel de Cali entre 1995 y 1997.
Se calcula que unos 800 millones de dólares - precios de la época-
supuestamente de propiedad del cartel de Cali, fueron sacados del país, lo que
provocó un severo enfriamiento de la actividad económica. En el lapso septiembre
1995 y marzo de 1997, el número de personas desempleadas en la ciudad
aumentó de 95.000 a 165.000 (DANE, 1977).
En Pereira, ciudad del eje cafetero, al igual que en Cali, la represión contra el
narcotráfico produjo serios desajustes económicos a finales de los años noventa,
situación unida a la precipitada caída de los precios mundial del café, uno de los
renglones de producción y de generación de empleo más importante en la región.
Así la migración internacional y crecientemente hacia España se fue constituyendo
en la “solución” para sectores más y más en aumento.
En 2005 un 57.5% de los colombianos con tarjeta de residencia vigente eran
mujeres y de los empadronados en ese año el 56% también pertenecían al sexo
femenino. También hay una prevalencia de personas en edad de trabajar, una
proporción importante está ubicada en edades entre 20 a 44 años y hay un
porcentaje mayoritario de personas solteras o solas con cargos familiares en
Colombia. Con respecto a nivel socio-educativo un 38.8% son sectores medios
con formación universitaria, según un informe del BID de 2002, lo que contrasta
con grupos provenientes de otros países como Ecuador y República Dominicana,
quienes tienen menores grados de calificación y menor entrenamiento. Un 75%
trabaja en el sector servicios, en la construcción un 15% y en agricultura e
industria el 10% (Género y Remesas, 2007).
Colombia ocupa el segundo lugar, después de Ecuador en número de migrantes
provenientes de América latina hacia España. El mayor ingreso se realizó entre
200 al 2001, poco antes de que fuera obligatorio el visado para los colombianos43.
6.7 MIGRACIÓN EN COLOMBIA
Hay que dar una mirada general a la historia de nuestro país y ver algunos
comportamientos del mismo, para poder contextualizar y mirar cuál es la situación
a nivel interno, con respecto a las situaciones políticas, de desarrollo y situaciones
migratorias.
A finales del siglo XIX y en las tres primeras décadas del XX se dio un
estancamiento en el desarrollo institucional, comercial e industrial, a causa de las
guerras mundiales y la gran recesión de 1929. Posterior a la segunda guerra
mundial se inicio el desarrollo de una serie de intentos, por tratar de recuperar la
estabilidad del estado, los cuales fueron frenados con el Asesinato de Luis Carlos
Gaitán en abril de 1948. Luego de este episodio el país se ve envuelto en una
larga guerra entre las personas del partido liberal y el conservador, en donde
luchaban por el alcance del poder.
Este período se denominó la época de la violencia que tubo fin en la primera mitad
de la década de 1960, y a raíz de este conflicto se paralizó parcialmente el
desarrollo industrial y la construcción de infraestructura. Durante esta época el
mayor impacto se vio sobre el área rural donde se producían hostilidades que
comprendían la expropiación de tierras a los indígenas y campesinos, ya que en
43 DIAZ luz marina, olvidados y ofendidos: Esbozo histórico de la migración internacional en colombia, Documento publicado en “Desde la región”, Medellin Colombia, sep 2008, Numero 50, pp 1-27.
ese momento el principal símbolo de poder y riqueza era poseer grandes
extensiones de tierra. Por lo que la vida en los campos.
Se convirtió en un imposible, lo cual obligó a las personas a migrar de estos
lugares, trayendo como consecuencia la reducción de producción agropecuaria y
el inicio de un problema paulatino de desplazamiento de las áreas rurales. Tal
evento daría inicio a los primeros pasos para una tendencia de urbanización.
Para la década de 1950, bajo el gobierno del General Rojas Pinilla se dio inicio a
la realización de campañas de salud, vacunación, control de tuberculosis y
mejoras de prácticas sanitarias, también se avanzó en educación, y se dio el
derecho a la mujer para que participara en las elecciones electorales pudiendo
votar.
Posteriormente se dio una mayor inversión en las áreas rurales promoviendo la
mecanización del campo y la aceleración urbanística, lo cual se vio reflejado en el
año de 1964, mostrando que más del 50% de la población se encontraba en zonas
urbanas. Durante esta época se logró un avance en la planificación del país,
mediante la implementación del frente nacional, pacto entre los dos partidos
principales del momento, para alternarse el poder durante cuatro períodos
presidenciales, lo cual permitió que el país estuviese en paz, lo que dio inicio a un
modelo desarrollista y proteccionista, esto produjo que se diera un mayor
desenlace del desarrollo urbanístico e implementación por primera vez de planes
económicos y sociales.
Para los años de 1970 se dio un gran desarrollo de la infraestructura y
construcción de viviendas, lo cual produjo un alto nivel de oferta de trabajo en el
campo de construcción, lo cual evidentemente conllevó a que los campesinos se
desplazaran a las urbes con el objetivo de trabajar y con el fin de adquirir
viviendas con facilidad y a costos alcanzables.
Entre la década de 1960 y 1970, se dio un importante desarrollo de la industria y la
infraestructura y se dio un fomento del comercio internacional, mejoramiento social
y económico lo cual no había tenido precedentes en el país, sin embargo, esto
llevó a que se diera una focalización de actividad económica en unas pocas
regiones y ciudades.
Se acentuaron los desequilibrios entre otros centros y el resto del territorio
nacional, cuya economía se encontraba ligada a la agricultura tradicional, la cual
tenía escasa productividad, y además las regiones que se encontraban alejadas
del centro del país se excluían de los procesos de desarrollo. Durante la época de
los 60 y 70 se dio el primer disparo de las migraciones, caracterizado
fundamentalmente por la transferencia de población de las áreas rurales a las
áreas urbanas, en donde las personas iban en busca de empleo, vivienda y
educación, lo cual se ve reflejado en el censo de 1973, que reporta que al menos
dos tercios de la población se encontraba viviendo en los centros urbanos.
Hacia el año 1985 se disminuyó el crecimiento urbano, y parte de la población que
emigraba se ubicaba en zonas aledañas a los principales centro urbanos, durante
esta época Colombia no se vio tan afectada, ya que se recibía inyección
económica de los dineros procedentes del tráfico de drogas. Por esta misma
época se produce una nueva situación de conflicto social que se extiende hasta el
presente, que es producida por la presencia del narcotráfico, guerrilla y aparición
de las autodefensas, lo cual empezó a impactar negativamente el área rural,
llevando a que se den desplazamientos forzados, mientras que por el otro lado el
área urbana recibe impactos como el terrorismo, el secuestro y la delincuencia. La
situación que se plantea anteriormente lleva a que las grandes ciudades reciban
numerosos grupos de persona provenientes del área rural, resaltando que estas
personas ya no vienen en búsqueda de trabajo y educación, si no en busca de
refugio, el cual no siempre es encontrado, y por tanto estas personas se instauran
en zonas periféricas de las urbes en las cuales deben vivir en condiciones de vida
precarias y nocivas.
Para el período de 1990- 1994 se instaura el modelo neoliberal, en donde se
replantea el papel del estado y sus responsabilidades a nivel central, en donde se
aprecia que a nivel de programas sociales se le asignan responsabilidades a los
gobiernos locales. Durante esta época la principal producción se encontraba en el
café, y al suspenderse los pactos de producción se da una caída de los precios del
grano, lo cual llevó a una crisis económica y social especialmente en el eje
cafetero, por tanto se vieron quebradas muchas de las empresas y pequeños
productores, y de esta forma se generó un impacto negativo sobre las personas
que se desempeñaban en estas empresas y mercado.
Luego de haber mostrado esta línea histórica del país se presentará unas de las
posibles causas por las cuales los colombianos buscan movilizarse. Estudios
recientes han llamado la atención acerca de las transformaciones demográficas,
económicas, sociales y la crisis social actual del país que puede estar implicando
cambios importantes en el volumen, diversidad, intensidad, complejidad, dirección
y características de los flujos de la población, por ejemplo, Martínez y Rincón44,
comentan que estos cambios demográficos han producido consecuencias nocivas
para las grandes ciudades, ya que las demandas de vivienda e infraestructuras de
44 MARTÍNEZ, C. Y M. RINCÓN. Tendencias recientes de la migraciones internas en Colombia, desarrollo humano en cifras, n. 3, 1997. Citado por: MARTINEZ GOMEZ, Ciro Leonardo. Las migraciones internas en Colombia. Bogotá. Ed. Printer Colombiana, 2006, pp.44 – 46
distribución de bienes y servicios han sobrepasado, las capacidades de las
administraciones urbanas, lo cual lleva a que la calidad de vida se vea afectada.
De igual forma, se ha planteado que las transformaciones económicas recientes,
el desarrollo, infraestructura, transporte y comunicaciones ha incrementado la
integración de las regiones colombianas, y se disminuye la segmentación de
mercados bienes y servicios, lo cual puede llevar a que haya mayor diversidad de
orígenes y destinos, y combinación de culturas.
Es necesario describir la dinámica del país a través de la historia y la forma de
producirse los procesos migratorios en su interior, a la vez conocer las posibles y
más comunes causas para que se dé este proceso, y así poder dar una mirada
más profunda al proceso migratorio que se produce a nivel internacional.
Colombia, históricamente, se ha caracterizado por una gran movilidad de
población y se registra históricamente en tres olas comprendidas en los periodos
de la década de los años sesenta (mayoritariamente hacia Estados Unidos,
primera ola), la década de los años ochenta (dirigido a Venezuela, segunda ola) y
la década de los años noventa (en rutas hacia España, tercera ola).
La emigración colombiana a Estados Unidos se produjo en los años sesenta y
setenta, y se reprodujo en los noventa45, especialmente por factores económicos –
45 MINISTERIO DE RELACIONES EXTERIORES, [en línea] Disponible en: http://www.cancilleria.gov.co/wps/portal/espanol/!ut/p/c1/04_SB8K8xLLM9MSSzPy8xBz9CP0os_jQsKAwo2AXYwMDU18TA09_dyfXQLcwo0ADc6B8JJK8v2-QqYFRmI9ZoJersZGBpxkB3X4e-bmp-gW5EeUAN47CSA!!/dl2/d1/L2dJQSEvUUt3QS9ZQnB3LzZfVVZSVjJTRDMwMDVNNDBJT0dCRVFGVjJRODQ!/
posibilidades de conseguir empleo y aumentar los ingresos- y, en alguna medida,
por razones políticas –relacionados con la amenaza de grupos armados al margen
de la ley. Esta migración se caracteriza por un nivel educativo alto de los
migrantes, buen conocimiento del idioma inglés, mayor proporción de mujeres y
una importante presencia de migrantes de clase media y alta.
En cuanto a la emigración hacia España aumentó considerablemente a partir del
año 1998, lo que se explica en gran parte por la crisis económica del país en los
años 1998-1999, especialmente en ciertas regiones como el Eje Cafetero, y por el
atractivo que presenta este país para integrar laboralmente al colectivo inmigrante,
además de la facilidad idiomática que presenta para los colombianos. Este
atractivo fue favorecido en el 2001 por acuerdos firmados entre Colombia y
España, orientados a regularizar los flujos migratorios especialmente en el ámbito
laboral, contemplando aspectos como la contratación temporal de trabajadores, la
expedición de visas para ese propósito y el retorno voluntario, entre otros.
Actualmente el colectivo colombiano en España constituye la cuarta nacionalidad
más numerosa, precedida por la marroquí, la ecuatoriana y la rumana. Los
migrantes colombianos en España se caracterizan por ser mayoritariamente
mujeres, tener un nivel educativo medio y pertenecer a clase media y media baja.
Por otra parte, la emigración a países vecinos reviste particularidades que exigen
darle un trato diferente. Actualmente la emigración de colombianos hacia países
vecinos es afectada por las políticas de seguridad fronteriza, sin dejar de lado las
coyunturas económicas y políticas que caracterizan a los países de la región. Para
el caso colombiano en particular es importante señalar que la migración
transfronteriza ha estado muy ligada al tema del desplazamiento forzado hacia
frontera, asilo y el refugio. Los emigrantes transfronterizos se caracterizan por
tener un bajo nivel socioeconómico y ser residentes en buena medida de las
regiones fronterizas del país.
Figura 1 Evolución del total de emigrantes colombianos 1960 ‐ 2005
Fuente: Banco de datos CELADE y censos de población del DANE
Según estimación realizada con modelos indirectos teniendo en cuenta la
evolución de stocks desde 1985, el DANE calculó que para el 2005 había una
población de 3.378.345 colombianos residiendo de manera permanente en el
exterior.
Causas de la migración en Colombia.
La migración internacional en Colombia es un fenómeno creciente y heterogéneo
cuyas causas y consecuencias están profundamente ligadas a la situación local y
global. Los colombianos que emigran lo hacen por diversas razones y hacia
diferentes Destinos. Entre las principales razones se encuentran la búsqueda de
oportunidades laborales, teniendo en cuenta la demanda de fuerza de trabajo
poco calificada en los países desarrollados y el efecto de la globalización sobre el
aumento de fuerza de trabajo calificada que busca una mayor remuneración en los
países desarrollados. Así mismo, se encuentran causas como la reunificación
familiar, la mejora de los niveles de calidad de vida, y la oferta de estudios en
educación superior de otros Estados.
El censo general 2005 permite dar respuesta a la pregunta de ¿cuántos colombianos
residen en el exterior? Cerca de 3,3 millones de personas lo que equivale al 8% de la
población total, un resultado importante es el de la distribución geográfica. Los tres
destinos principales son Estados Unidos (35,4 %), España (23,3%), y Venezuela
(18,5%). Siguen Ecuador, Canadá, Panamá y México. Lo más interesante es que
mientras los destinos tradicionales en los años setenta y ochenta fueron los países
de Centro América del Sur (CELADE, 2000), a mediados de los ochenta se
diversificaron. Esto se debe, en parte a que la crisis económica de los ochenta azoto
a todos los países de la región y los hizo menos atractivos para la migración
intrarregional. Por otro lado la demanda de mano de obra barata ha aumentado en
los países industrializados, lo que atrae más emigrantes de los países en desarrollo.
Además, los progresos tecnológicos han reducido los costos de transporte y la
duración de los viajes, facilitando la migración.
Figura 2. Principales países de destino.
Fuente: CENSO 2005
Figura 3. Principales departamentos de origen.
Fuente: CENSO 2005
Los principales departamentos de origen son el Valle del Cauca (24,1%), Bogotá
(18,7%), y Antioquia (11,9%). Estas tres zonas representan más de la mitad
(54,7%) de la emigración colombiana. Además existe una fuerte representación
del Eje cafetero: Antioquia, Risaralda, Quindío y Caldas, aportan el 25,3%, La
crisis del café de la segunda mitad de los noventa ayuda a explicar este resultado.
Se necesita cierto nivel de ingresos para viajar a otro país. Por ello aunque
quisieran, los más pobres no pueden irse al exterior. Al contrario, cuando sube el
nivel de vida, las regiones más pobres registran un incremento en los niveles de
emigración, puesto que sus habitantes tienen ingresos suficientes para migrar.
Luego cuando el nivel de vida es suficientemente alto, las personas no necesitan
migrar y la tasa de emigración empieza a bajar.
El proceso migratorio es primero un movimiento a la ciudad antes que un paso de
fronteras y aun más cuando se trata de países no limítrofes. Ante un choque
económico, los habitantes de los departamentos más rurales (cauca, Nariño,
Córdoba) tienden a trasladarse a las cabeceras de departamento o a las grandes
ciudades (Bogotá, Medellín, Cali) antes de pensar en ir a otro país. Esto explica
porque estos departamentos muestran tasas de emigración inferiores al promedio
nacional.
Este comportamiento se relaciona directamente con el nivel de educación. Cuanto
más educada es la población, mas tiende a emigrar a otros países, como lo
confirma el coeficiente de asistencia a la educación básica: positivo y significativo
al 10%. En efecto, en la sociedad existe un proceso de selección positiva (Borjas,
1987), es decir, las personas con mayor nivel de educación tienen más
posibilidades de migrar. Las más calificadas están más preparadas para enfrentar
los retos de migración, como dejar su entorno y vivir en un país con una cultura y
un idioma diferentes.
También les es más fácil informarse sobre las posibilidades de trabajo en el
exterior y hacer los trámites para migrar. Por otra parte, en un contexto, en un
contexto de políticas migratorias cada vez más restrictivas, es menos difícil para
un trabajador calificado obtener una visa para trabajar o estudiar en un país
industrializado que para una persona no calificada. Por eso Bogotá y atlántico con
tasas de asistencia superiores al 90%, tiene tasas de emigraciones superiores al
promedio nacional, mientras que los tres departamentos con los niveles más bajos
de asistencia (Caquetá, Cesar, Nariño) registran bajos niveles de emigración.
El coeficiente de inversión social es negativo y significativo al 5%. Esto se debe a
que la inversión social es una forma de salario indirecto que complementa la
remuneración del trabajo o salario directo (Khoudour – Casteras, 2005)46. Cuando
la población se beneficia de un buen nivel de protección social o educación, la
presión para migrar es menor. De hecho, muchos emigrantes justifican su decisión
no solo por los mayores niveles de salarios en otros países, sino también por las
oportunidades de educación para ellos o para sus hijos. En este sentido, los
departamentos que más intervienen en educación y salud son también los que
presentan menores niveles de emigración.
46 KHOUDOUR CASTERAS, David. ¿Por qué emigran los colombianos? Un análisis departamental basado en el Censo de 2005. En: Revista de Economía Institucional, Vol. 9, No. 16, Primer Semestre 2007, pp., 255-271.
Los gastos en educación superior benefician ante todo a quienes tienen
posibilidad de ir a la universidad, o sea a personas que pertenecen al menos a la
clase media. Esto es confirmado por los resultados del coeficiente de la pobreza.
El porcentaje de la población que vive por debajo de la línea de pobreza es
significativo al 1%, lo que refuerza el argumento de que los más pobres no tienen
recursos suficientes para migrar a otros países.
Cuando la situación económica se deteriora (recesión y más desempleo) hay
incentivos suplementarios para emigrar. Al contrario un mejoramiento de la
actividad económica reduce las salidas de mano de obra. Eso explica en parte,
porque los departamentos del Eje Cafetero (Caldas, Quindío, Risaralda, Valle del
Cauca), que sufrieron las consecuencias de la crisis del café a mediados de los
noventa, registran altos niveles de emigración.
Los departamentos con las tasas de desempleo más bajas son Sucre con 7,8% y
Caquetá con el 8%, los cuales tienen tasas de emigración inferiores al promedio
nacional.
Los tres países donde indiscutiblemente se concentra la mayoría de los
colombianos en el exterior son:
- España: 330.419 personas nacidas en Colombia
- Estados Unidos: 604.527 personas nacidas en Colombia
- Venezuela: 609.196 personas nacidas en Colombia
Tabla 1. Motivos de los emigrados para irse a vivir al exterior, según período
de Salida
Motivo Antes de 2005 Después de 2005 Total Económico, Laboral 87,4 82,7 85,7
Matrimonio, reunificación familiar 6,8 6,9 6,8 Estudio 2,8 6,9 4,3
Conocer, aventurar 2,2 2,2 2,2 Seguridad, otro 0,8 1,3 1,0
Total 100 100 100
Fuente: Encuesta Nacional de Migraciones y Remesas (ENMIR). Con respecto a la edad actual y de acuerdo a la selectividad conocida de los
procesos migratorios, particularmente laborales, hay entre los emigrados un claro
predominio de quienes se encuentran en los rangos de 18 a 44 años, que
concentran 71.3% de la muestra. Las distribuciones por sexo de las personas
emigradas indican un predominio masculino y con respecto al nivel educativo que
poseen, tiende a emigrar una población con niveles medios y superiores de
educación que equivale al 72% de los emigrados contabilizados que cuentan con,
por lo menos, educación secundaria completa47.
Tabla 2. Emigrados, retornados y población colombiana entre 20 y 49 años, según nivel educativo alcanzado
Nivel educativo Emigrados Retornados Colombianos 20 a
49 años Ninguno 0,8 1,1 4,6 Preescolar 0.1 0,6 0,0 Primaria incompleta 3,6 6,7 12,3 Primaria completa 7,1 10,3 12,9 Secundaria incompleta 14,8 19,3 29,8 Secundaria completa 45,8 36,1 20,4 Superior incompleta 8,5 6,5 9,4 Superior completa 15,0 13,6 6,7
47 ENCUESTA NACIONAL DE MIGRACIONES Y REMEZAS, [en línea] 10 Agosto de 2010. Disponible en:http://www.observatoriodemigraciones.org/Doctos/Estudios/InformeEncuesta.pdf
Algún nivel de postgrado 2,7 5,6 1,9 Sin dato 1,5 0 2,0 Total 100 100 100
Fuente: Encuesta Nacional de Migraciones y Remesas (ENMIR).
Se evidencia también que los motivos principales de salida de los emigrados, en el
Centro-occidente donde tienen mayor participación los económico laborales, con
91.2%, mientras los de matrimonio y reunificación familiar se destacan en el Valle
con 11.9%. De otro lado, el “estudio” como motivo de salida se destaca en Bogotá,
con 6%, frente a Centro-occidente, donde alcanza su menor valor, 3.1%. En el
retorno hay diferencias importantes en el peso de los motivos económico laborales
entre Bogotá y Valle (26.2% y 8.8%), así como en los de adaptación entre Valle y
Bogotá (20.7% y 6.6%).
Aunque en las cuatro zonas estudiadas España, Estados Unidos y Venezuela son,
de manera conjunta, los países de localización de por lo menos 70% de los
emigrados informados, son notorias las diferencias en el peso de cada uno
mientras en España se asienta 51% de los emigrados de Centro-occidente y Valle,
sólo hay 13% y 27% de Norte y Bogotá; en Estados Unidos reside la tercera parte
de los reportados tanto en Centro-occidente como en Bogotá, pero apenas entre
15% y 16% de los de Norte y Valle; Venezuela, donde reside 56% de emigrados
del Norte, sólo ha sido destino para entre 4% y 14% de las otras regiones.
La distribución de ambas poblaciones por sexo, muestra Bogotá un predominio
masculino significativo (63%) entre los emigrados, en contraposición a la ligera
ventaja femenina que se da en las otras tres áreas geográficas. En el caso de los
retornados la situación es distinta, con superioridad masculina en las cuatro
regiones, baja en Valle y Bogotá (54% y 52%) y mayor en Norte y Centro-
occidente, igual a 62% en ambos casos.
En materia educativa, es notorio el mayor peso que en Bogotá tienen los
emigrados con nivel educativo superior, que llegan a 41%, mientras en Norte,
región que le sigue, alcanzan 33% y en Valle, la más rezagada a este respecto,
18%. La situación se repite en el grupo de retornados, donde los que tienen
formación universitaria llegan a 33% en Bogotá, mientras en Valle apenas llegan a
14%. También se destaca Bogotá por el alto nivel educativo de sus receptores de
remesas, de los cuales 27% tienen formación universitaria, en contraste con 12%,
14% y 13% de Norte, Centro-occidente y Valle, respectivamente. Tal situación es
semejante y consistente con la ya vista dentro de los emigrados y retornados.
Figura 4. Sexo y nivel educativo de las personas emigradas.
Fuente: ENMIR
Figura 5. Año de salida y localización actual.
Fuente: ENMIR
Algunos autores manifiestan que Colombia ha tenido una tradición migratoria que
empieza a ser notoria desde mediados de los años cincuenta del siglo XX. Por
aquella época el flujo de migraciones colombianas se orientaron especialmente
hacia Estados Unidos y fueron estimuladas internamente por el fenómeno de la
violencia y externamente favorecidas por la aplicación de la ley Inmigratoria
norteamericana de 1965. Las medidas previstas en esta ley buscaban propiciar el
ingreso de extranjeros con alto nivel de entrenamiento, especialmente médicos e
ingenieros y facilitaban la reunificación familiar. Tales medidas estuvieron vigentes
desde los años de 1965 a 1976, a lo cual se le llamo la “fuga de cerebros”.
Un análisis del censo de 1970 de los Estados Unidos concluye que esta migración
estaba constituida por la población relativamente joven, con altos niveles de
participación laboral y una evidente prevalencia femenina.
En cuanto a la migración hacia España la cual se dio de manera permanente
desde los años ochenta y obedeció originalmente a situaciones asociadas con los
“periodos de mayor conmoción político-social del país y con la violación de los
derechos humanos”, especialmente durante los gobiernos de Julio César Turbay
(1978-1982), Belisario Betancur (1982-1986) y Virgilio Barco (1986-1990) que
fueron años de grandes conflictos y violencia (Restrepo 2006 p.31). La migración
hacia España desde esta época se dio por grandes masas de población
proveniente de ciudades intermedias y capitales de la zona cafetera y el norte del
Valle del Cauca y Cali, Uno de los factores que están asociados con el importante
flujo de emigrantes originarios de estas zonas del país es el inesperado colapso
de la actividad económica que empezó a observarse a mediados de 1995 en Cali.
En el lapso septiembre 1995 y marzo de 1997, el número de personas
desempleadas en la ciudad aumentó de 95.000 a 165.00048.
En Pereira, ciudad del eje cafetero, al igual que en Cali, la represión contra el
narcotráfico produjo serios desajustes económicos a finales de los años noventa,
situación unida a la precipitada caída de los precios mundial del café, uno de los
renglones de producción y de generación de empleo más importante en la región.
Así la migración internacional y crecientemente hacia España se fue constituyendo
en la “solución” para sectores más y más en aumento.
6.8 LA SITUACIÓN DE SALUD DE LOS PADRES QUE MIGRAN
La situación de salud de las personas que migran ha sido investigada por diversos
autores quienes presentan sus resultados de acuerdo al país donde residen. A
continuación se presentarán algunos de dichos resultados.
48 DIAZ luz marina, olvidados y ofendidos: Esbozo histórico de la migración internacional en colombia, Documento publicado en “Desde la región”, Medellin Colombia, sep 2008, Numero 50, pp 1-27.
Para empezar, Díaz Olalla49, en su estudio refiere que se han hecho diferentes
mediciones en cuanto a la situación actual de salud y sus diferentes variables
como lo son el estrato socioeconómico y el desempleo, se encuentra una gran
diferencia con respecto a la población que actualmente reside en Madrid. Díaz50 a
su vez expone que la población inmigrante en Madrid tenía mejor salud que los
mismos residentes de ese país, ya que contaban con una mejor calidad de vida,
pero el resultado mostró que no es así.
Es claro que sí existe una relación entre la calidad de vida con la salud. Por
ejemplo, al principio de dicho estudio se realizaron unas encuestas donde la
población inmigrante los adultos mayores de 65 años, refirieron tener un buen
estado de salud, en el cual la mayoría de personas satisfechas eran los hombres y
tenían su trabajo o pensión. Por otra parte, la otra mitad de inmigrantes consideran
que su estado de salud es regular o malo, y empeora conforme aumenta la edad.
La percepción de la salud es más negativa en los discapacitados ya que dicen
tener un estado de salud malo. Esto se da por la situación que se presenta en los
diferentes inmigrantes. Los que tienen un empleo poseen un buen estado de
salud, mientras los que no lo tienen padecen de diferentes enfermedades donde la
mayoría son crónicas.
También, Díaz Olalla51 en su estudio enfatiza que la edad es un factor decisivo en
el estado de salud de los inmigrantes a España, por ejemplo, en las personas
menores de 16 años, las patologías más frecuentes son las alergias y el asma; en
los adultos son problemas articulares, hipercolesterolemia, problemas gástricos y
49 DIAZ OLALLA, Op.cit., p 115.
50 Ibíd., p.46
51 Ibíd., p. 47
alergias, mientras que, en las mujeres las patologías más frecuentes son la
depresión, ansiedad y varices.
En cuanto a los embarazos en el mismo estudio mencionado anteriormente, se
encontró con gran preocupación que las mujeres inmigrantes recurren con más
frecuencia a la interrupción voluntaria de éste, y quienes presentan mayor índice
son las latinas y las que menos recurren son las españolas. La variable que
conlleva a esto es que entre más joven sea la mujer, más probabilidad tiene de
interrumpir el embarazo.
Pero, es curioso que a pesar de estos resultados el índice de mayor morbilidad se
presente en los no inmigrantes y es paradójico pues se considera que los
españoles cuentan con una buena estabilidad en cuanto a economía y estrato
socioeconómico que los inmigrantes. Aunque cabe resaltar, que estos últimos
presentan patologías diferentes a los españoles, como por ejemplo, el alto riesgo
de presentar problemas de salud mental, pues aquí interviene el factor
sociodemográfico y el empleo, en donde este último es el mayor origen de esta
enfermedad en los inmigrantes.
En cuanto a discapacidad por accidentes laborales, los inmigrantes tienden a tener
un índice demasiado alto, ya que no cumplen con las prácticas preventivas como
lo son el control de la tensión arterial, colesterol y otros. Así mismo, sucede con
las actividades de promoción y protección de la salud. Esto se debe según el
estudio, al tiempo que lleva de residente el inmigrante, si lleva un periodo menor a
dos años en el país, cumple con todos los requisitos de control que se le estipulen,
en cambio, si lleva más de este tiempo de residencia no los cumple a cabalidad.
Lo contrario sucede con el sexo femenino, ya que ellas son más conscientes de lo
grave que puede ser un problema de salud, es por eso que son las más
cuidadosas entre los inmigrantes y presentan mayor cumplimiento en las citas
ginecológicas.
Es entonces donde podemos encontrar la principal problemática de la salud en los
inmigrantes. La falta de consciencia, de educación, de control y los diferentes
factores que intervienen en la vida de una persona podrían ser los principales
motivos de enfermedad. El estrato en el cual se encuentre la persona marca una
gran pauta para medir su estado de salud, así como la puesta en práctica de los
buenos hábitos de salud.
Se puede decir que los factores primordiales que pueden ejercer un cambio sobre
la salud de los inmigrantes son el empleo, el nivel socioeconómico y sobre todo la
educación y el control que ellos reciban. Si no se controla o educa de manera
obligatoria para que asistan a los diferentes controles de la salud se incrementará
la cantidad de inmigrantes enfermos sin poder producir para el país y para sus
familias.
Otro estudio realizado por Agudelo52, estima que en la provincia de Alicante
España residen aproximadamente 19.859 personas procedentes de Colombia, de
las cuales el 13.9% está afiliada a la seguridad social, en cuanto a las
ocupaciones más habituales se encuentran para los hombres la hostelería y la
construcción y para las mujeres la hostelería y el servicio domestico.
52 AGUDELO, Op. Cit, p. 161. 48
En el presente estudio evidencian que la salud de la población inmigrante está
directamente relacionada con las enfermedades infecciosas, las altas
hospitalarias, el impacto sobre la salud frente a condiciones socioeconómicas y el
acceso a los sistemas de atención sanitaria.
Las personas entrevistadas que hicieron parte de este estudio, refieren que migrar
es una forma de conseguir mejores condiciones económicas y de empleo
facilitando un sostenimiento familiar.
El empleo en Colombia es percibido como un aspecto inestable, de bajo nivel
salarial, además de la discriminación que afrontan por la edad, ya sea si son muy
jóvenes, a todo esto se le agrega que el empleo que se obtiene no tiene nada que
ver con la profesión que se estudio, por ende, existe una constante insatisfacción
laboral, ya que perciben que no es de gran utilidad estudiar por que se cree que se
tendrá el mismo futuro que una persona que no lo haga.
En algunas ocasiones se presentan los incumplimientos laborales pactados con el
empleador desde un principio, es por esto que algunos colombianos deciden en
muchas ocasiones no decir su verdadera nacionalidad, ya que se dice que de
donde son, recibirán un trato inferior, como menosprecio o malos tratos.
Además las personas inmigrantes perciben la enfermedad como una incapacidad
para realizar sus actividades diarias, como por ejemplo, el trabajo, entre las
afecciones más frecuentes se encuentran las infecciones respiratorias, trastornos
alimenticios y alergias, además de los problemas articulares entre otras y en
cuanto a los factores de riesgo para adquirirlas se perciben las condiciones en que
les toca laborar y la falta de prevención en riesgos laborales, el estrés, la
depresión, angustia, la vulnerabilidad a la que están expuestos día a día. Frente a
todo esto se le ve obligados a aguantar cualquier tipo de agresión ya que necesita
de un trabajo y un sustento económico.
En dicho estudio específicamente se concluye entonces que, las personas
migrantes aprecian que sus principales problemas de salud se relacionan con sus
condiciones de vida y las condiciones en las que trabajan, manifestando la
importancia de tener redes sociales de apoyo, es decir, los familiares que dejan en
su lugar de origen para que ellos les brinden el afecto que necesitan para superar
las crisis por las cuales deben pasar.
Es importante fijar la mirada sobre la situación que experimentan las personas
frente al desempeño de labores cuando viajan a países como España, ya que una
vez llegan a allí deben desempeñar labores secundarias, de elevada intensidad
horaria, mal remunerados y que solo son durante temporadas, este tipo de
estudios permite ver de forma indirecta que las circunstancias en las cuales se
desenvuelven los emigrantes colombianos, son fundamentales cuando se va a
hacer una valoración de las condiciones de salud, debido a lo anterior, García
Domínguez,53 divulgó como los emigrantes que trabajan entre 12 y 15 horas
diarias, no pueden llevar una vida familiar acorde con las necesidades en cuanto a
las relaciones, lo cual refleja un efecto sobre la condición emocional y social,
haciendo hincapié especialmente en las mujeres que viven solas con sus hijos,
debido a que ellas pagan a otra mujer, que por lo general es ecuatoriana o
rumana, para que le brinde cuidado y compañía a su(s) hijo(s).
53 GARCIA DOMINGUEZ, Mar. Género y Remesas, Migración Colombiana del AMCO hacia España. INSTRAW, OIM. Imprenta Nuevas Ediciones, Colombia 2007, p. 24.
También es importante ver cómo las mujeres y hombres colombianos que
emigran, deben adaptarse a cambios del rol materno y paterno, lo cual genera
efecto sobre la condición emocional y social de los padres que experimentan
emigración, esto es evidente en el artículo mencionado en el párrafo anterior,
cuando nos muestra que la estructura y funcionalidad familiar se ve sometida a
alteraciones, en donde el miembro que emigra, deja su rol para asumir uno nuevo,
que se demarca de acuerdo a las nuevas condiciones del país donde emigra. En
este lugar los emigrantes deben vivir un proceso de adaptación, que requiere de
un período de tiempo que va desde meses hasta años, para lograr la estabilidad
económica, social y emocional. En este ciclo influido por diferentes aspectos, se
encuentran eventos en los cuales los emigrantes tienen dificultades para acceder
a los servicios de salud, alimentación, recreación, entre otros factores que ponen
al individuo dentro de una situación de salud, sobre la cual se debe trabajar más
desde el campo investigativo, para así poder caracterizar claramente el tipo de
salud que tienen los emigrantes.
Para constatar de forma estadística lo que anteriormente se expuso, se debe ver
lo que expone García Domínguez54 por sectores de producción en donde se
encuentra que la gran mayoría de los colombianos (75,4%), trabaja en el sector
servicios, lo que supera en trece puntos porcentuales el porcentaje del total de
extranjeros que trabaja en ese sector (62%).
A gran distancia se encuentra el siguiente sector con más colombianos afiliados, el
de la construcción, con un 15% de colombianos trabajando. Aquí, a diferencia del
anterior, el porcentaje de colombianos se sitúa por debajo de la media de
extranjeros, que está en un 18%. El resto de sectores (agricultura e industria)
reúnen porcentajes inferiores al 10%, de acuerdo a estos datos, los colombianos
que se encuentran dentro de este país se desenvuelven en roles que generan 54Ibíd., p. 51
alteraciones sobre la salud mental, emocional y física, lo cual es necesario
caracterizar.
El peso de los hombres de 18 a 64 años es en promedio de 68,6 kg (IC 68,2-69,0),
y en las mujeres de 61,2 kg (IC 61,0-61,4). El promedio de peso se incrementa
con la edad, alcanzando 68,7 kg en los hombres y 63,1 kg en las mujeres en el
grupo de 58 a 64 años.
Reporta además la delgadez en personas de 18 a 64 años, La delgadez o peso
bajo en adultos indica ingesta insuficiente de calorías. En el país, 3,8% de los
adultos tiene delgadez; no hay diferencias por sexo. El porcentaje es alto en las
personas de 18 a 22 años (9,8%) y a medida que aumenta la edad el bajo peso
tiende a disminuir, llegando el porcentaje en el grupo de 58 a 64 años a 2,8%. Los
resultados muestran que a menor nivel del Sisbén55 es mayor el porcentaje de
población con bajo peso: 5,5% en nivel 1 frente a 2,8% en el 4
Muestra además que el exceso de peso es un problema importante en la
población adulta y se debe tener en cuenta para definir intervenciones en salud
pública. En Colombia, el exceso de peso en adultos es de 46%; en los hombres es
de 39,9% y en las mujeres de 49,6%. Tanto el sobrepeso como la obesidad son
más prevalentes en mujeres; es así como 31,1% de los hombres y 33% de las
mujeres tiene sobrepeso. El 8,8% de los hombres y 16,6% de las mujeres
presentan obesidad.
A medida que aumenta la edad se incrementan el sobrepeso y la obesidad. El
exceso de peso (sobrepeso y obesidad) aumenta de 18% en el grupo de 18 a 22
años a 62,5% en el de 58 a 64. El exceso de peso en adultos es mayor en la zona
urbana, y no hay diferencias significativas entre los distintos niveles del Sisbén, a
55 ENCUESTA NACIONAL DE LA SITUACION NUTRICIONAL 2005, [en línea] 11 Octubre de 2010. Disponible en: http://www.bvs-vspcol.bvsalud.org/php/index.php
excepción del nivel 1, en el que la prevalencia es menor que en los demás: 38,4
frente a 48,1% del nivel 4 al 6.
En cuanto a la seguridad alimentaria de los hogares colombianos integrados con
personas menores de 18 años 59,4% se clasificaron en seguridad alimentaria;
40,6% con inseguridad alimentaria, y entre ellos 27,3% con inseguridad leve,
10,4% con moderada y 2,9% con severa.
El grupo de edad que consume carnes con mayor frecuencia es el de 19 a 50
años dentro de las más consumidas están la de res, pollo, carne fría, pescado y
vísceras.
Se indagó además por si en los últimos 30 días habían debido disminuir la
cantidad de algún alimento que usualmente compraban porque el dinero no
alcanzaba, o si habían tenido que suprimir alguno que usualmente compraban por
esa misma razón. Cerca de una tercera parte (31,8%) de dichos hogares
disminuyó la cantidad de algún alimento porque el dinero no alcanzaba. Una
cuarta parte (24,5%) de los hogares eliminó la compra de algún alimento en el
mes anterior porque el dinero no alcanzaba.
En la mayoría de los hogares los alimentos que se consumen se compran; en
consecuencia, la cantidad de dinero que se invierte en alimentación sugiere la
capacidad que tienen de proveerse de lo necesario. Un gasto inadecuado conduce
a una disponibilidad limitada, a la reducción en el consumo de alimentos, la
alteración en los patrones alimentarios, la inseguridad alimentaria y el hambre. La
relación entre gasto alimentario y seguridad alimentaria ha sido consistente entre
la estructura del hogar, la etnia, los ingresos y el lugar de residencia56.
Disponibilidad de servicios de salud
56 RODRIGUEZ GARCIA Dian. Inmigracion, salud y gestión de la diversidad: presentación y avances preliminares de un proyecto en barrios de Cataluña. Barcelona España, Ed. AIBR, pp. 1-32
En cinco años, la afiliación al Sistema de Seguridad Social en Salud de Colombia,
se incrementó en 10 puntos porcentuales, al pasar de 59 por ciento al 69. La
distribución porcentual, por tipo de entidad a la cual se está afiliado es la siguiente:
ISS (6 por ciento), EPS (28 por ciento), ARS (30 por ciento), Empresa Solidaria
(0.6 por ciento), Fuerzas Militares (1.5 por ciento), Ecopetrol (0.1 por ciento),
magisterio (1.1 por ciento), Foncolpuertos (0.1 por ciento), no saben o no
responden (0.9 por ciento) y no afiliados (31 por ciento)57.
Además la Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2005 (ENDS) , reporta que
la demanda de utilización de servicios de salud, como lo son el uso los exámenes
de laboratorio comprenden el 5,4%.De ese total, el 1,4% se realizó en los
hombres.
Del total de los eventos de uso los exámenes de laboratorio comprenden el
5,4%.De ese total, el 1,4% se realizó en los hombres. En la capital, la participación
de rayos X/imágenes diagnósticas entre los eventos de consulta es baja, el 1,6%
de los usuarios de consulta externa ha recibido esta atención. La participación
femenina es mayor, el 73,0% de exámenes practicados se atribuyó a las mujeres y
el restante 27,0% a los hombres.
Dentro de los usuarios de consulta externa, el 2,8% manifiesta haber recibido
Atención en vacunación. La mayor concentración de atención se encuentra en las
mujeres, con un 59,4%, mientras que los hombres tienen un 40,2%. Para
comprender esta proporción, hay que tener en cuenta que sólo la población menor
es sujeto de este tipo de servicio. La atención en sesión educativa, representa el
0,3% de los eventos. Dentro de estas sesiones, los usuarios que más reciben esta
57 ENCUESTA NACIONAL DE DEMOGRAFIA Y SALUD 2005, [en línea] 02 Septiembre de 2010. Disponible http://www.profamilia.org.co/encuestas/02consulta/10salud/01atencion01.html
atención son las mujeres, ya que el 83,3% está compuesto por este sexo, mientras
que sólo el 16,7% de los hombres asiste a este tipo de evento.
Dentro de la atención en consulta o control de planificación familiar en Bogotá, el
1,0% de los eventos corresponde a este tipo de atención. En las mujeres la tasa
de atención es del 96,5% mientras que en el género masculino es del 3,5%. La
participación de la cirugía ambulatoria es limitada, dado que comprende el
0,5%del total de los eventos de atención. Los hombres en un 52,5%, son los que
más.
Estado de Salud
La percepción de estado de salud está relacionada principalmente con las
condiciones de vida. La enfermedad se percibe como tal cuando impide el
cumplimiento de las actividades cotidianas, entre ellas el trabajo. Se mencionan
enfermedades de adaptación como las infecciones respiratorias, trastornos
alimentarios, alergias, entre otras. También refieren signos y síntomas
relacionados con el tipo de trabajo que realizan, como lo son las lumbalgia o
problemas articulares58.
Estudio nacional de salud mental
En los años 1990 y 2000, la Organización Mundial de la Salud realizó los estudios
mundiales de carga de la enfermedad (Global Burden of Disease – GBD). En el
GBD 1990, se estimó que los trastornos mentales y neurológicos eran
58 AGUDELO SUAREZ, Andrés. Percepción sobre Condiciones de Trabajo y Salud de la Población Inmigrante Colombiana en Alicante, España. En: Revista de Salud Publica, Colombia, Vol.10, n.1, 2008, pp. 160-167.
responsables del 10,5% del total de años de vida ajustados por discapacidad
(AVAD) perdidos por todas las enfermedades y lesiones; para el año 2000, esta
cifra se estimó en un 12.3%. Entre las 20 causas principales de AVAD para todas
las edades figuran tres trastornos psiquiátricos: los trastornos depresivos
unipolares, las lesiones autoinfligidas y los trastornos por consumo de alcohol; y
para el grupo de 15 y 44 años de edad, se ubican 6 de los trastornos psiquiátricos:
los trastornos depresivos unipolares, los trastornos por consumo de alcohol, las
lesiones autoinfligidas, la esquizofrenia, el trastorno afectivo bipolar y el trastorno
de angustia.
Si se considera únicamente el componente de discapacidad de la carga, las
estimaciones del GBD 2000 muestran que las enfermedades mentales y
neurológicas son responsables del 30.8% de todos los años de buena salud
perdidos por discapacidad. En concreto, la depresión causa la mayor proporción
de discapacidad: casi el 12% del total. Entre las primeras causas de discapacidad
en el mundo figuran seis enfermedades neuropsiquiátricas: el trastorno depresivo
unipolar, los trastornos por consumo de alcohol, la esquizofrenia, el trastorno
afectivo bipolar, la enfermedad de Alzheimer y otras demencias, y la migraña. La
discapacidad por trastornos mentales y neurológicos es elevada en todas las
regiones del mundo.
Sin embargo, como proporción del total es comparativamente menor en los países
en vías de desarrollo debido a la gran carga de enfermedad generada por las
enfermedades transmisibles, maternas, perinatales y nutricionales, en estas
regiones. Aún así, los trastornos neuropsiquiátricos son responsables del 17.6%
del total de Años de Vida Perdidos por Discapacidad en África59.
59Estudio nacional de salud mental http://www.minproteccionsocial.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/ESTUDIO%20NACIONAL%20DE%20SALUD%20MENTAL%20EN%20COLOMBIA.pdf
7. METODOLOGÍA
7.1 Diseño del estudio
Para describir la situación de salud de los padres y madres, de los niños y niñas
escolares de la localidad de Suba que viven en el exterior de Colombia, se realizó
un estudio descriptivo con enfoque cuantitativo para analizar cada una de las
variables.
7.2 Población y muestra
La población sujeto de la investigación serán todos los padres y madres de los
niños y niñas escolares de la localidad de Suba que viven en el exterior de
Colombia, que deseen participar voluntariamente.
7.3 Fuentes de Información
Primaria: la información recolectada para hacer la descripción de la población
sujeto de estudio será recogida de la fuente primaria, que corresponde a aquella
que suministran los padres migrantes mediante la aplicación de una encuesta.
Secundaria: la fuente de información secundaria corresponde a los libros y
artículos leídos y analizados por parte de la investigadora.
7.4 Operacionalización de las variables
Entendida la salud como el resultante de varios aspectos, para esto ver (anexo 1)
7.5 Descripción del Instrumento
Se aplicó la encuesta “Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo
migración parental y de sus padres emigrantes en Bogotá y en dos municipios de
Risaralda”60 que es derivada del proyecto grande que trabaja la facultad de
enfermería de la Pontifica Universidad Javeriana y que costa de seis partes como
los son:
- Datos de identificación
- Características Socio demográficas
- Evento migratorio
- Situación de salud
- Apoyo social
- Estilos de vida
7.6 Recolección de la información.
El proceso para la recolección de la información se hizo entre los meses de mayo
y julio de 2010, en este periodo se trato de ubicar un colegio de la localidad de
Kennedy, encontrando que al tener una cita con el rector de la institución y
después de contarle el proyecto que estaba realizando la universidad, no accedió
a colaborar argumentando que le daba temor que se pudieran tomar represalias
con los cuidadores que estaban a cargo de los niños.
60 Duque María Claudia, Jaimes Belen, Eslava Daniel, Mejía Wiliam. Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental en Bogotá y en dos municipios de Risaralda y de sus madres y/o padres emigrantes 2009. Bogotá, Colombia.
A través de un docente, que trabaja en una institución de la localidad de Suba, el
cual le comento al rector de la institución el estudio que venía realizando la
Pontificia Universidad Javeriana sobre migración parental y después de que el
accediera a tener una reunión con la investigadora, se realizó una primera visita a
la institución en la cual se tuvo la oportunidad de hablar personalmente con el
rector y contarle sobre el proyecto, de manera verbal el rector aceptó colaborar
con la investigación, pero al mismo tiempo la limito ya que manifestó que solo se
podía tener un acercamiento con los estudiantes de grado noveno, décimo y once,
y que la única colaboración que la institución podría brindar era la posibilidad de
diligenciar las encuestas.
En este mismo día se tuvo un acercamiento con los estudiantes de grado noveno,
décimo y once, a los cuales se les comentó sobre el proyecto que venía
adelantando la facultad de enfermería y se indago sobre que estudiantes se
encontraban viviendo esta situación, encontrando que de los 38 estudiantes del
grado noveno cinco de ellos tenían a alguno de sus padres fuera del país, de los
35 estudiantes de grado décimo siete estudiantes tenían a alguno de sus padres
viviendo fuera del país y al indagar si en grado once algunos estudiantes estaban
viviendo esta situación se encontró que once de ellos la estaban viviendo.
En este mismo día, se les pidió a los estudiantes que les comentaran a sus padres
sobre el proyecto y de esta manera saber si podían colaborar, además se
programo una nueva visita para tener comunicación con los padres que aceptaran
participar en el estudio, además de esto se logro coordinar con los estudiantes que
se llamaría a los padres por medio de los celulares de ellos mismos ya que debido
al estrato socioeconómico de los estudiantes la mayoría de ellos cuentan con una
línea propia para comunicarse con sus padres.
En la segunda visita que se realizó al colegio se encontró que del grado noveno de
los cinco padres solo aceptaron colaborar dos de ellos, pero en el momento de
llamarlos no fue posible lograr la comunicación debido al cruce de horarios o por
qué no contestaban, del grado décimo no se logro contactar a ninguno de los siete
padres ya que algunos de ellos manifestaron que no tenían tiempo para responder
la encuesta y con algunos se coordino que se les enviaría la encuesta vía Chat
esperando a que la respondieran pero nunca se obtuvo respuesta alguna.
De grado once se encontraron que de los once padres, manifestaron su interés en
colaborar diez padres y en este mismo día se lograron realizar seis encuestas, por
lo cual se decide programar una nueva visita en la institución para culminar con la
recolección de la información, en la próxima visita se logra terminar con la
elaboración de las diez encuestas, se hubiese querido profundizar en el dialogo
con los padres que aceptaron colaborar con el estudio pero debido a que esa fue
una de las condiciones que puso el rector de la institución no se insistió al
respecto.
Las encuestas se procesaran con la aplicación de estadística descriptiva.
7.7 Prueba Piloto
El instrumento aplicado a los padres ya se había validado anteriormente ya que
este hace parte de una investigación más grande “Experiencias y situación de
salud de niños y niñas viviendo migración parental en Bogotá y en dos municipios
de Risaralda y de sus madres y/o padres emigrantes, 2009”61
7.8 Tabulación y Análisis de la Información
61 Duque María Claudia, Jaimes Belen, Eslava Daniel, Mejía Wiliam. Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental en Bogotá y en dos municipios de Risaralda y de sus madres y/o padres emigrantes 2009. Bogotá, Colombia.
Este proceso se realizó por medio de el programa EPI INFO Versión 6.03d.62 Para
ello se creó una base de datos donde se digitaron los datos recolectados.
Una vez obtenida la base de datos, se procedió a realizar limpieza de la misma,
con el fin de garantizar la calidad de la información.
Para el análisis descriptivo se utilizaron pruebas estadísticas. Tales como:
Medidas de tendencia central (media, mediana y moda), Medidas de dispersión
(Desviación Estándar) y Medidas de Proporción y Razón.
7.9 Aspectos éticos y legales:
La presente investigación tuvo como fundamento la Resolución 8430 de 1993,
para garantizar la confidencialidad de las personas participes del estudio y así
mismo que prevalezca el respeto a su dignidad, intimidad, privacidad y protección
de los derechos.
Para llevar a cabo esta investigación, fue de suma importancia proporcionarle a
cada uno de los participantes el consentimiento informado para su revisión y
decisión de hacer parte de esta investigación. Dicho consentimiento fue verbal por
el cual el sujeto de investigación autoriza su participación voluntaria, conociendo
los procedimientos, beneficios y riesgos. Así mismo, éste se organizará y
ejecutará por la estudiante de Enfermería de la Pontificia Universidad Javeriana,
quien posee conocimiento y experiencia para cuidar la integridad, la intimidad y
privacidad de cada uno de los participantes. Cabe resaltar que esta investigación
se va a realizar bajo la supervisión de una docente experta en el tema. La
estudiante contará con los recursos humanos y materiales necesarios para
garantizar el bienestar de los participes.
62 Centro para el Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC). [En línea] EPI INFO Versión 6.03d. Disponible en: http://www.cdc.gov/epiinfo/epi6/EI6dwni.htm. Abril 12 de 2010.
Una vez obtenida la aprobación del anteproyecto por parte del departamento de
salud de los colectivos de la Facultad de Enfermería y el consentimiento informado
por parte de los participantes, se procedió a realizar dicha investigación.
Finalmente, esta fue una investigación sin riesgo, ya que se emplearán métodos
en los que no se realiza ninguna intervención con intención de modificar las
variables biológicas, fisiológicas, sicológicas, o sociales de cada uno de los
individuos que participen en el estudio (Ver Anexo 3).
8. CONTEXTO DEL TRABAJO.
Los padres que participaron en el estudio tienen estudiando a sus hijos en un
colegio que actualmente está ubicado en la ciudad de Bogotá DC Colombia, en la
calle 219 N 50-10 en la Localidad de Suba, este cuenta con un total de 726
estudiantes de los cuales el 52% son mujeres y el 48% son hombres, el nivel
socioeconómico de los estudiantes es de 4, 5 y 6 con un predominio en el de 6, la
jornada de este colegio es única, modalidad de formación presencial, ingles
intensivo, calendario A. Cuenta con una gestión académica de preescolar, básica
primaria y secundaria, con la siguiente distribución por edades, en preescolar el
predominio de edades es de 3-5 años, básica primaria de 6-11 años y bachillerato
12- 19 años63.
8.1 Describiendo el contexto del evento migratorio.
Los padres migran por diversos factores económicos, laborales ya que se percibe
una inestabilidad laboral, social o política, al migrar muchos de ellos no contaban
con un empleo estable y los que si tenían uno, percibían que no tenían una buena
remuneración salarial, por lo cual se decide migrar en busca de mejores
oportunidades, ellos manifiestan que al decidir migrar experimentan sentimientos
de temor y angustia por dejar a sus hijos en el lugar de residencia.
El promedio de edad que tenían sus hijos cuando ellos decidieron migrar es de
mínimo cuatro años y máximo quince años y al tener una comunicación mucho
más cercana con cada uno de los estudiantes, ellos manifiestan que la decisión
que eligieron sus padres de migrar les afecto tanto emocional como
63GIMNASIO LOS ARRAYANES, [en línea] 18 Agosto de 2010. Disponible en: http://www.gla.edu.co/
académicamente ya que la gran mayoría tenían edades superiores a los nueve
años y por ende comprendían claramente la decisión que sus padres estaban
tomando, mientras que tres de los estudiantes manifiestan no acordarse muy bien
de lo que sintieron y percibieron en esos momentos ya que la edad que tenían era
de cuatro y cinco años pero refieren que tienen algunas imágenes de la partida de
sus familiares, es decir que el tiempo promedio que llevan viviendo los padres en
el exterior de Colombia es de 7 años.
La edad mínima de los estudiantes es de 15 años y máxima de 18 años, todos los
estudiantes están cursado grado once actualmente.
9 QUIENES SON LOS ACTORES.
Tabla 3. Caracterización de los padres migrantes 2010.
Número de
padres
Estado laboral
Parentesco
Promedio
de edad por sexo
10.
Ocho padres cuentan con
un empleo y dos de ellos
no.
6 padres 4 madres
Hombres: 36.6
Mujeres: 35.7
Fuente: Encuesta aplicada a los papas de un grupo de niños de un colegio de la localidad de Suba basada en la Investigación: Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental y de sus padres emigrantes en Bogotá y en dos municipios de Risaralda, 2009.
Figura 6. Ubicación geográfica de los padres migrantes, 2010.
Fuente: Encuesta aplicada a los papas de un grupo de niños de un colegio de la localidad de Suba basada en la Investigación: Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental y de sus padres emigrantes en Bogotá y en dos municipios de Risaralda, 2009.
En cuanto al país de residencia y como muestra la figura 6 se evidencia que la
mayor concentración de población se encuentra en España, seguida de países
como Argentina, Inglaterra y EE.UU. Según el estudio sobre Migraciones
Internacionales, un mundo en movimiento, bondades y retos de las migraciones, el
flujo migratorio ha aumentado a Europa occidental desde el año 1990, recibiendo
un millón de migrantes por año. Además la ENMIR64 quien reporta que los flujos
migratorios han venido teniendo múltiples destinos que abarcan buena parte del
mundo pero se han concentrado principalmente en países como Estados Unidos,
España y Venezuela en una proporción del 75% de los emigrados. Por otro lado
estos datos se asemejan con lo que reporta el Censo del 200565 donde se
encuentra que son cerca de 3,3 millones de colombianos que residen en el
exterior lo que equivale al 8% de la población total, en cuanto a la distribución
geográfica se evidencia que los tres destinos principales son Estados Unidos (35,4
%), España (23,3%), y Venezuela (18,5%). Siguen Ecuador, Canadá, Panamá y
México, datos que se asemejan con los resultados de los padres migrantes.
64 ENCUESTA NACIONAL DE MIGRACIONES Y REMEZAS, [en línea] 10 Agosto de 2010. Disponible en:http://www.observatoriodemigraciones.org/Doctos/Estudios/InformeEncuesta.pdf
65 POR QUE EMIGRAN LOS COLOMBIANOS? UN ANÁLISIS DEPARTAMENTAL BASADO EN EL CENSO DE 2005, [en línea] 20 Agosto de 2010. Disponible en: http://www.economiainstitucional.com/pdf/No16/dkhoudour16.pdf
9.1 Condiciones de vida de los padres migrantes
En cuanto a la vivienda se encontró que siete de los diez padres viven en
apartamento y pagan arriendo, de las tres personas restantes una de ellas vive en
un cuarto y paga arriendo, las otras dos personas viven en casa, una de ellas
paga arriendo y la otra persona es propietaria de la casa, es importante mencionar
que la única persona que es propietaria de una casa lleva viviendo en el exterior
12 años, siendo una de las que más tiempo lleva viviendo fuera de país, lo cual
probablemente por este tiempo mayor de estancia ha adquirido sus bienes
propios.
Figura 7. Distribución según el número de casos del tipo de vivienda de los padres y madres 2010.
Fuente: Encuesta aplicada a los papas de un grupo de niños de un colegio de la localidad de Suba basada en la
investigación: Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental y de sus padres emigrantes
en Bogotá y en dos municipios de Risaralda, 2009.
En cuanto a la disponibilidad de los servicios públicos se encontró que todos los
padres cuentan con acueducto, alcantarillado, electricidad y teléfono, debido a que
se encuentran radicados en países desarrollados los cuales poseen un alto nivel
de vida y desarrollo humano lo cual se relaciona directamente con la distribución
de la riqueza, la esperanza de vida, seguridad, educación, derechos humanos y
sanidad. Es importante comparar este dato con lo que reporta la Encuesta
Nacional de Demografía y Salud 2005 (ENDS)66, en la cual se habla de las
características generales de la población y los hogares sobre la oferta de los
servicios públicos en la cual se evidencia que existe una baja cobertura en el
servicio de alcantarillado con un 75%, seguido del servicio de acueducto publico
con un 85%, y la electricidad que brinda una cobertura del 97%.
El nivel de escolaridad de la mayoría de los padres y madres emigrantes
corresponde a universidad completa, evidenciado con cuatro personas, algunos
padres afirmaron que las razones principales por las que se decide migrar es por
la inestabilidad laboral percibida que se manifiesta con el bajo nivel salarial,
además de la discriminación que deben afrontan por la edad ya sea si son muy
jóvenes o muy adultos, a todo esto se le agrega que las funciones desempeñadas
no concuerdan con la profesión estudiada, además de que los niveles salariales
no son congruentes con los niveles educativos obtenidos.
Seguido se encuentran tres personas que cursarón la universidad incompleta tal
vez emigran con la esperanza de terminar sus estudios universitarios a un menor
costo o quizá gratis, se evidencia que dos personas cursaron la secundaria
completa y una persona no terminó sus estudios secundarios.
66 ENCUESTA NACIONAL DE DEMOGRAFIA Y SALUD 2005, [en línea] 02 Septiembre de 2010. Disponible en: http://www.profamilia.org.co/encuestas/02consulta/10salud/01atencion01.html
Todo esto se refleja en que si mejoran los ingresos de las personas migrantes,
pero no trabajan en lo que estudiarón y los que deciden irse a terminar sus
estudios no los culminan.
Según la ENMIR67 el 14.8% de la población emigrante curso secundaria
incompleta, el 45.8 curso secundaria completa, el 8.5 de la población curso
universidad incompleta y el 15% restante realizo sus estudios superiores
completos.
Según el Censo de 200568, cuanto más educada es la población, mas tiende a
emigrar a otros países, como lo confirma el coeficiente de asistencia a la
educación básica: positivo y significativo al 10%. En efecto, en la sociedad existe
un proceso de selección positiva, es decir, las personas con mayor nivel de
educación tienen más posibilidades de migrar. Las más calificadas están más
preparadas para enfrentar los retos de migración, como dejar su entorno y vivir en
un país con una cultura y un idioma diferentes. También les es más fácil
informarse sobre las posibilidades de trabajo en el exterior y hacer los trámites
para migrar. De hecho, muchos emigrantes justifican su decisión no solo por los
mayores niveles de salarios en otros países, sino también por las oportunidades
de educación para ellos o para sus hijos.
67 Ibíd. P. 64
68 Ibíd. P. 65
Figura 8. Distribución según el número de casos para el nivel de escolaridad de los padres 2010.
Fuente: Encuesta aplicada a los papas de un grupo de niños de un colegio de la localidad de Suba basada en la
Investigación: Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental y de sus padres emigrantes
en Bogotá y en dos municipios de Risaralda, 2009.
9.2 Evento Migratorio.
El tiempo promedio que llevan viviendo en el exterior los padres emigrantes es 7
años con valores extremos de 2 y 19 años, lo cual indica que para algunos de
ellos el evento migratorio tuvo inicio desde el año 1991. El estudio sobre
inmigrantes colombianos en España69 donde se afirma que una de las razones
principales por la cual los Colombianos buscaban movilizarse hacia otros países
fue por la crisis económica que se vivió para el periodo comprendido entre 1990-
1994, periodo en el cual migro uno de los padres ya que en este momento se 69 LEON MICOLTA, amparo, inmigrantes colombianos en España. Experiencia parental e inmigración, En: Revista latinoamericana.ciencias.sociales, niñez.juventud 5(1), 2007. pp 1-25.
instauró el modelo neoliberal, en donde se replantea el papel del estado y sus
responsabilidades a nivel central. Durante esta época la principal producción se
encontraba en el café y al suspenderse los pactos de producción se da una caída
de los precios del grano, lo cual llevo a una crisis económica y social del eje
cafetero por tanto se vieron quebradas muchas empresas y pequeños
productores, razón por la cual se da una grande movilización de Colombianos
hacia otros países en busca de una estabilidad económica.
Para el año 2008 migraron dos de los padres quizá porque hacia el último
trimestre del 2008 el PIB se redujo un 1% afectando este descenso, sectores
como el de la industria, el comercio, el trasporte y la agricultura, para el primer
periodo del 2009 la producción de la industria manufacturera descendió 14,5 % y
de esta manera de redujo drásticamente el empleo en un 6,9%, obligando a
muchos colombianos a buscar otras oportunidades laborales fuera del país de
origen70.
El rango de edad que los hijos tenían cuando sus padres migraron a otros países
oscila entre los 4 y 15 años.
Figura 9. Distribución según el número de casos del tiempo que llevan viviendo los padres en el exterior 2010.
Fuente: Encuesta aplicada a los papas de un grupo de niños de un colegio de la localidad de Suba basada en la Investigación: Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental y de sus padres emigrantes en Bogotá y en dos municipios de Risaralda, 2009.
En relación con el regreso al país, los padres afirman que viajarón a Colombia
hace mínimo un año y máximo tres años. En este sentido la ENMIR71 refleja que
las y los retornados, retornan principalmente de Estados Unidos, Venezuela,
España, Panamá, Canadá y Ecuador, siendo estados Unidos el país con el mayor
índice de retorno a lo largo de la década, con un 32,4% y España 16,4% para los
años de 2005-2008. Además se evidencia un predomino en los hombres
retornados con un 57,6% y las mujeres con un 42,4%, en cuanto a la edad hay un
predominio de los retornados en el rango de edad de 25 a 55 años, retornan
además colombianos con mayor nivel educativo, el 53,5% de los retornados
menciono a la familia como el motivo principal para regresar a su lugar de origen.
9.3 Describiendo la situación de salud.
71 Ibíd. P. 67
Situación Nutricional.
Es importante conocer la relación peso-talla de los padres migrantes ya que son
medidas antropométricas que tienen gran importancia en la evaluación nutricional
y de esta manera permiten cuantificar el estado nutricional individual o grupal. De
esta manera se podrán identificar problemas de mal nutrición (sobrepeso,
obesidad y desnutrición).
Es pertinente aclarar que estos resultados tienen cierto grado de subjetividad ya
que no se tuvo la oportunidad de pesar y tallar a los participantes, por ende la
investigadora confía en que los datos obtenidos sean reales.
En la muestra participante se hizo evidente la situación nutricional de los padres, 6
de los participantes son padres de los cuales 4 tienen un peso adecuado y 2
tienen sobrepeso , por otro lado de los 4 participantes restantes corresponde a las
madres de las cuales 3 de ellas cuentan con peso adecuado y 1 de ellas tiene
sobrepeso, en resumen es importante mencionar que la mayoría de los padres
participantes muestran un nivel nutricional adecuado y algunos tienen sobrepeso
pero un padre de la muestra según su relación talla-peso indico que se encuentra
en el límite inferior del nivel de peso normal.
Según la Encuesta nacional de la situación nutricional Colombia 200572, la
estatura promedio en hombres de de 18 a 64 años es de 167,5 cm y en mujeres
de 154,7 cm y es mayor en jóvenes, hombres y mujeres, lo cual indica un cambio
generacional en la estatura del adulto en Colombia, en cuanto al peso, en los
hombres de 18 a 64 años el peso promedio es de 68,6 Kg. y en las mujeres de
72 ENCUESTA NACIONAL DE LA SITUACION NUTRICIONAL 2005, [en línea] 11 Octubre de 2010. Disponible en: http://www.bvs-vspcol.bvsalud.org/php/index.php
61,2 Kg. El promedio de peso se incrementa con la edad, alcanzando 68,7 Kg. en
los hombres y 63,1 Kg. en las mujeres en el grupo de 58 a 64 años.
Reporta además la prevalencia de delgadez, sobrepeso y obesidad, encontrando
que en el país, 3,8% de los adultos tiene delgadez; no hay diferencias por sexo. El
porcentaje es alto en las personas de 18 a 22 años (9,8%) y a medida que
aumenta la edad el bajo peso tiende a disminuir, llegando el porcentaje en el
grupo de 58 a 64 años a 2,8%. Los resultados muestran que a menor nivel del
Sisbén es mayor el porcentaje de población con bajo peso: 5,5% en nivel 1 frente
a 2,8% en el 4.
El exceso de peso en adultos es de 46%; en los hombres es de 39,9% y en las
mujeres de 49,6%. Tanto el sobrepeso como la obesidad son más prevalentes en
mujeres; es así como 31,1% de los hombres y 33% de las mujeres tiene
sobrepeso. El 8,8% de los hombres y 16,6% de las mujeres presentan obesidad.
El exceso de peso en adultos es mayor en la zona urbana, y no hay diferencias
significativas entre los distintos niveles del Sisbén, a excepción del nivel 1, en el
que la prevalencia es menor que en los demás: 38,4 frente a 48,1% del nivel 4 al
6, indicando de esta manera que a medida que aumenta la edad se incrementa el
sobrepeso y la obesidad.
Figura 10. Distribución según el número de casos del estado nutricional de los padres migrantes 2010.
Fuente: Encuesta aplicada a los papas de un grupo de niños de un colegio de la localidad de Suba basada en la investigación: Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental y de sus padres emigrantes en Bogotá y en dos municipios de Risaralda, 2009.
Figura 11. Distribución según el número de casos del estado nutricional de las madres migrantes 2010.
Fuente: Encuesta aplicada a los papas de un grupo de niños de un colegio de la localidad de Suba basada en la investigación: Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental y de sus padres emigrantes en Bogotá y en dos municipios de Risaralda, 2009.
Una de las cosas a las que más se ve expuesto el migrante es a los cambios en
los hábitos alimenticios por ende se indagó sobre la calidad y cantidad de los
alimentos que consumen a diario los padres, ocho de ellos manifestarón que la
calidad de la alimentación es buena, un padre manifestó que es regular y uno que
es mala y en cuanto a la cantidad nueve de los diez padres manifestarón que la
cantidad de la comida es suficiente y un padre refirió que la cantidad es poca. En
general los cambios en la dieta de la población están relacionados con los estilos
de vida dominantes y en ocasiones se asocia con un importante número de
patologías crónicas que pueden padecer los individuos. El tipo de dieta constituye
un buen indicador de diferencias sociales que a su vez condicionan diferencias en
el nivel de salud de determinados grupos.
Según la encuesta nacional de situación nutricional en Colombia 2005 (ENSIN)73
el grupo de edad que consume carnes con mayor frecuencia es el de 19 a 50 años
dentro de las más consumidas están la de res, pollo, carne fría, pescado y
vísceras. En la mayoría de los hogares los alimentos que se consumen se
compran; en consecuencia, la cantidad de dinero que se invierte en alimentación
sugiere la capacidad que tienen de proveerse de lo necesario. Un gasto
inadecuado conduce a una disponibilidad limitada, a la reducción en el consumo
de alimentos, la alteración en los patrones alimentarios, la inseguridad alimentaria
y el hambre. La relación entre gasto alimentario y seguridad alimentaria ha sido
consistente entre la estructura del hogar, la etnia, los ingresos y el lugar de
residencia. De los hogares colombianos integrados con personas con 18 años o
más, el 58,5% se encontró con seguridad alimentaria, el 41,5% con inseguridad
alimentaria, y entre ellos el 23,1% con inseguridad leve, 13,0% con moderada y
5,3% con inseguridad severa74.
73 Ibíd. P. 72
74 Ibíd. P. 73
Disponibilidad se servicios de salud.
Se indagó sobre a qué lugar o sitio acude generalmente cuando se enferma
encontrando que cinco padres acuden al médico, tres de ellos van al hospital y
dos asisten al centro de salud. En este sentido el estudio de Inmigración, salud y
gestión de la diversidad, manifiesta que los inmigrantes se quejan de que los
profesionales de la salud no conocen su cultura ni condiciones socio-económicas;
que no les dedican suficiente tiempo y atención; y también se quejan de la barrera
idiomática, que les dificulta la comunicación y que afecta a todo el proceso de
seguimiento en salud, por estas razones es que muchos de los inmigrantes
manifiestan no acudir a ningún sitio cuando se enferman, pero vale la pena
resaltar que ninguno de los padres participantes en la investigación manifestó no
hacerlo.
Según el estudio sobre Inmigración, salud y gestión de la diversidad75, algunas de
las nuevas situaciones que plantea la inmigración tienen que ver con la
vulnerabilidad ante la enfermedad, especialmente ante las infecciones, la dificultad
de acceso a los servicios normalizados de salud; el desconocimiento de los
inmigrantes del funcionamiento del sistema sanitario en la sociedad acogida, que
conduce a un uso poco adecuado de los servicios, con incumplimiento de horarios,
recurso generalizado a los servicios de urgencias etc.; y la dificultad para el
cumplimiento de los tratamientos y para participar en las actividades de educación
y promoción de la salud.
75 RODRIGUEZ GARCIA Dan Inmigración, salud y gestión de la diversidad: presentación y avances preliminares de un proyecto en barrios de Cataluña. Barcelona España, Ed. AIBR, pp. 1-32
Por un lado los profesionales sanitarios se quejan de la resistencia de los
inmigrantes y minorías étnicas al seguimiento de las recomendaciones
terapéuticas en relación Con el diagnostico y las practicas rutinarias de prevención
de la salud; de las quejas indefinidas; de la dificultad, en ocasiones, en los
exámenes médicos y el seguimiento posterior; de la barrera idiomática (que
incluye el analfabetismo, el menos en nuestro alfabeto e idioma). A menudo se
pasa por alto que muchos de estos problemas tienen que ver, sobre todo, con la
necesidad de implementar los recursos de la administración y de mejorar las
estrategias de gestión ante una situación sociodemográfico que ha cambiado
radicalmente en muy poco tiempo
En este sentido es importante saber qué tipo de seguro de salud tienen los padres
migrantes, encontrando que siete padres refirierón que no cuentan con ningún
seguro de salud, uno de ellos manifestó que esta afiliado a United Health Care,
otro de ellos está asegurado en Security Social y otro en Insalud. Resulta
importante analizar porque solo tres de los diez padres cuentan con un seguro de
salud, al relacionar esta variable con el tiempo que llevan viviendo en el exterior
resulta importante resaltar que los tres padres que están asegurados, son los que
más tiempo llevan viviendo en el exterior, es decir que posiblemente ya se hayan
nacionalizado, tengan los derechos de un ciudadano y cuenten con oportunidades
laborales más estables.
Según la ENDS 200576 en cinco años, la afiliación al Sistema de Seguridad Social
en Salud de Colombia, se incrementó en 10 puntos porcentuales, al pasar de 59
por ciento al 69. La distribución porcentual, por tipo de entidad a la cual se está
afiliado es la siguiente: ISS (6 %), EPS (28 %), ARS (30 %), Empresa Solidaria
(0.6 por ciento), Fuerzas Militares (1.5 por ciento), Ecopetrol (0.1 por ciento),
magisterio (1.1 por ciento), Foncolpuertos (0.1 por ciento), no saben o no
responden (0.9 por ciento) y no afiliados (31 por ciento).
76 Ibíd. P. 66
Es importante resaltar que la afiliación al sistema de salud es mayor entre las
mujeres que entre los hombres, la diferencia es del 4 %, además que el nivel de
educación está muy relacionado con la afiliación al sistema; entre los que no
tienen ninguna educación, el porcentaje de no afiliación es de 37 por ciento,
mientras que los de educación superior, tienen cerca de 20 puntos porcentuales
menos.
Utilización de servicios de salud.
Se evidencia que del total de los padres ocho buscan algún tipo de ayuda cuando
se enferman y dos de ellos no lo hace, de los que refirierón buscar ayuda al estar
enfermos por lo general acuden a sus familiares y/o amigos cinco padres, al
médico dos padres, al hospital uno de ellos y dos de los padres manifestaron no
buscar ayuda. Los dos padres que no buscan ayuda afirman que no lo han hecho
por qué no ha sido de urgencia o porque consideran que eso se puede manejar en
la casa.
El estudio sobre inmigración, salud y gestión de la diversidad77 muestra las
concepciones, actitudes, conductas y comportamientos entorno a la salud son
socialmente y culturalmente construidas. Y esto está conectado con las ideas
respecto al cuidado de los individuos, la conceptualización de la enfermedad, de lo
que es bueno/malo, sano/insano, además se perciben muchas dificultades de
acceso a los servicios de salud y seguimiento de los tratamientos por parte de la
población inmigrada, por diversas razones: carencia de tarjeta sanitaria (en parte
por problemas en los empadronamientos); desconocimiento del sistema (también
uso incorrecto); miedo debido a la situación de irregularidad (junto a carencia de
redes de apoyo); movilidad por desplazamiento; diferentes formas de percibir y en
77 Ibíd. P. 75
los usos en relación con la salud (incluye la percepción de la salud como algo
secundario, frente al trabajo y la vivienda); problemas de comunicación
(explicación y diagnostico) medico/paciente (idioma, analfabetismo, distancia en
roles de género, prejuicios, diferencias de conceptualización e interpretación o,
directamente de discriminación).
En este sentido es importante retomar lo que se afirma en el estudio inmigrantes
en Europa: condición sanitaria, riesgos para la salud y fomento de la salud, en
cuanto a que debería también prestarse atención a la formación intercultural del
personal sanitario y de promoción de la salud, a la implementación de programas
de promoción de la salud culturalmente adaptados, al suministro de atención
sanitaria adecuada y totalmente accesible a los inmigrantes como parte de los
servicios convencionales y a la garantía de unas condiciones de trabajo seguras e
higiénicas.
Además la ENDS 200578, reporta que la demanda de utilización de servicios de
salud, como lo son el uso los exámenes de laboratorio comprenden el 5,4%.De
ese total, el 1,4% se realizó en los hombres.
La participación de rayos X, imágenes diagnósticas entre los eventos de consulta
es baja, el 1,6% de los usuarios de consulta externa ha recibido esta atención. La
participación femenina es mayor, el 73,0% de exámenes practicados se atribuyó a
las mujeres y el restante 27,0% a los hombres.
Dentro de los usuarios de consulta externa, el 2,8% manifiesta haber recibido
atención en vacunación. La mayor concentración de atención se encuentra en las
mujeres, con un 59,4%, mientras que los hombres tienen un 40,2%. Para
comprender esta proporción, hay que tener en cuenta que sólo la población
menores sujeto de este tipo de servicio.
78 Ibíd. P. 76
La atención en sesión educativa, representa el 0,3% de los eventos. Dentro de
estas sesiones, los usuarios que más reciben esta atención son las mujeres, ya
que el 83,3% está compuesto por este sexo, mientras que sólo el 16,7% de los
hombres asiste a este tipo de evento.
Dentro de la atención en consulta o control de planificación familiar en Bogotá, el
1,0% de los eventos corresponde a este tipo de atención. En las mujeres la tasa
de atención es del 96,5% mientras que en el género masculino es del 3,5%. La
participación de la cirugía ambulatoria es limitada, dado que comprende el 0,5%
del total de los eventos de atención. Los hombres en un 52,5%, son los que más
hacen uso de este servicio.
Estos datos se asemejan con lo que manifiestan los padres y madres migrantes ya
que la mayoría de ellos decide buscar algún tipo de ayuda cuando se enferman al
igual que la población que reside aquí en Colombia.
Figura 12. Distribución según el número de casos de la búsqueda de ayuda cuando se enferman 2010.
Fuente: Encuesta aplicada a los papas de un grupo de niños de un colegio de la localidad de Suba basada en la investigación: Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental y de sus padres emigrantes en Bogotá y en dos municipios de Risaralda, 2009.
Figura 13. Distribución según el número de casos frente a quién acuden cuando están enfermos 2010.
Fuente: Encuesta aplicada a los papas de un grupo de niños de un colegio de la localidad de Suba basada en la investigación: Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental y de sus padres emigrantes en Bogotá y en dos municipios de Risaralda, 2009.
Morbilidad sentida.
Se indagó sobre la presentación de algún problema de salud en los últimos 15
días, encontrando que nueve de los diez padres refirierón no haber tenido ningún
problema de salud en los últimos 15 días y la persona que contesto
afirmativamente estuvo enferma de gripa.
En este sentido es importante saber de que se enfermaron la última vez que
estuvieron enfermos, en cuanto a la enfermedad que experimentarón, seis padres
tuvieron gripa, dos tuvieron infecciones urinarias y el resto infección en un ojo y
migraña. El tiempo que ha trascurrido desde que presentarón dichas
enfermedades para cinco de los padres ha sido de dos meses, para dos padres
este suceso ocurrió hace ocho meses y para los otros tres padres entre uno y
cuatro meses.
En consecuencia el estudio sobre Percepción sobre Condiciones de Trabajo y
Salud de la Población Inmigrante Colombiana en Alicante España79, plantea que la
percepción de estado de salud está relacionada principalmente con las
condiciones de vida. La enfermedad se percibe como tal cuando impide el
cumplimiento de las actividades cotidianas, entre ellas el trabajo. Se mencionan
enfermedades de adaptación como las infecciones respiratorias, trastornos
alimentarios, alergias, entre otras. También refieren signos y síntomas
relacionados con el tipo de trabajo que realizan, como lo son las lumbalgia o
problemas articulares, además la condición propia del síndrome del inmigrante,
con síntomas como el estrés, el cambio de clima, el desarraigo, sentimientos de
añoranza de las costumbres propias del país de origen, depresión y angustia.
Por otra parte se indagó si tienen alguna enfermedad crónica, encontrando que
dos de los ocho padres si las presentan dentro de las cuales están hipertensión
arterial y la diabetes mellitus.
Para las enfermedades que presentan los padres migrantes, se indagó además si
toman algún medicamento, encontrando que de los diez padres encuestados uno
de ellos toma Enalapril siendo este medicamento para el tratamiento de la
hipertensión arterial.
Se preguntó si tienen alguna discapacidad o limitaciones permanentes por lo cual
no se evidencio ningún tipo de discapacidad referida por los padres migrantes. 79 Ibíd. P. 62
En este sentido es importante saber además de las enfermedades que presentan
algunos de los padres, de que dicen sentirse enfermos por lo cual se preguntó
acerca de la presencia y frecuencia de algunos dolores o síntomas en el último
mes encontrando por sistemas corporales los siguientes resultados.
Sistema Respiratorio: Al indagar sobre la presencia de dolores o síntomas
relacionados con el sistema respiratorio se encontró que el dolor de garganta, tos,
gripa y rinorrea se presentan algunas veces, ahora bien en relación con el ahogo o
dificultad para respirar solo uno de los diez padres refirió sentir esta molestia.
Sistema tegumentario: En este sistema se valoró la presencia de ronchas,
rasquiña, granos en la piel y picazón, la mayoría de los padres manifestaron no
presentarlos nunca y solo uno de ellos algunas veces.
Sistema digestivo: Referente a este sistema se indago la presencia de nauseas
encontrando que la mayoría de los padres algunas veces la presentan, la diarrea y
el dolor de estomago se presentan algunas veces y los parásitos, lombrices y
gusanos nueve de los padres nunca los han tenido, mientras que un padre sí.
Otros síntomas: Se encontró que de los diez padres ocho manifestaron una alta
frecuencia en la presencia de dolor de huesos, columna, espalda, articulaciones,
dolor de cabeza y dos refirieron nunca haber sentido estas molestias.
Datos que se asemejan con el estudio sobre el inmigrante en la consulta de
atención primaria80, donde se evidencia que los problemas por los que consulta el
paciente inmigrante en el centro de salud, son principalmente: problemas de
infecciones respiratorias agudas (20%), osteomusculares (19%), cefalea (12%), de
salud sexual y reproductiva (10%), digestivos (9%), accidentes (5%), y otros
(incluyendo problemas de piel y síntomas y signos mal definidos (26%).
Es preciso afirmar que estos datos se asemejan con el estudio de salud de la
ciudad de Madrid81 el cual muestra que la población española se enferma en un
18.9 % de hipertensión arterial, en la cual prevalece el sexo femenino y un 15.4%
el sexo masculino y en cuanto a la diabetes mellitus se evidencia que los hombres
y las mujeres padecen por igual esta enfermedad con un 4%.
Situación emocional.
Por otra parte se indagó sobre la situación emocional referida ya que en la
persona migrante se van a dar transformaciones en el contexto social y nuevas
formas de vivir, experimentando un nuevo clima, lenguaje, paisajes y
personalidades, por ende el inmigrante se ve enfrentado constantemente a
situaciones de estrés por el proceso de adaptación al nuevo país.
Se evidencia entonces que ocho de los diez padres algunas veces se sienten
inquietos o preocupados, estresados o agobiados y dos de ellos se sienten
muchas veces de esta manera, nueve personas algunas veces se sienten tristes y
una persona refiere sentirse de esta manera muchas veces, ocho personas
80 LASO MARTIN, m,a, el inmigrante en la consulta de atención primaria, La exclusión social. Teoría y práctica de la intervención. Madrid: CCS 2002: 99-125.
81 DIAZ OLALLA, José. Estudio de Salud de la ciudad de Madrid, En: Revista de Salud, Madrid Vol. 1, Mar, 2006 pp. 1-404
manifiestan que algunas veces se sienten solos, uno persona manifestó sentirse
solo muchas veces y otra se siente así siempre, en cuanto a si se desaniman con
facilidad los diez padres expresaron que algunas veces les sucede esto.
En el estudio sobre inmigración y salud como posibilidad de evolución personal y
social82 se afirma que los cambios producidos por la inmigración suponen lo que
se le llama “duelo migratorio”, con una serie de síntomas que podrían parecerse a
los típicos de la depresión (tristeza, llanto, baja autoestima, pérdida de interés
sexual, pérdida o aumento de peso, entre otros) pero que deben ser interpretados
en su contexto y por tanto se debe actuar frente a ellos de manera distinta, pues
estos síntomas obedecen a causas directamente relacionadas con la realidad de
la inmigración.
Son problemas que se manifiestan a nivel afectivo y somático, como ansiedad,
sensación de confusión, alteraciones del sueño, problemas digestivos,
preocupaciones excesivas y un sentimiento de extrema soledad, se afirma que en
esos momentos de soledad, las relaciones que permanecen y las que se crean
cobran una dimensión especial porque un amigo, una sonrisa, una mirada, una
voz de aliento, es decir, un reconocimiento de la existencia, constituyen una
riqueza incalculable.
Según el estudio nacional de salud mental83 para el año 1990 se estimó que los
trastornos mentales y neurológicos eran responsables del 10,5% del total de años
de vida ajustados por discapacidad (AVAD) perdidos por todas las enfermedades
82 RUIZ MARTINEZ, Maria, inmigración y salud como posibilidad de evolución personal y social, En: Revista de depresión en migrantes, Barcelona Vol 1, May 2000 pp. 8- 18
83 ESTUDIO NACIONAL DE SALUD MENTAL 2005, [en línea] 30 Octubre de 2010. Disponible en: http://www.minproteccionsocial.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/ESTUDIO%20NACIONAL%20DE%20SALUD%20MENTAL%20EN%20COLOMBIA.pdf
y lesiones; para el año 2000, esta cifra se estimó en un 12.3%. Entre las 20
causas principales de AVAD para todas las edades figuran tres trastornos
psiquiátricos: los trastornos depresivos unipolares, las lesiones autoinfligidas y los
trastornos por consumo de alcohol.
La depresión causa la mayor proporción de discapacidad: casi el 12% del total.
Entre las primeras causas de discapacidad en el mundo figuran seis
enfermedades Neuropsiquiátricas: el trastorno depresivo unipolar, los trastornos
por consumo de alcohol, la esquizofrenia, el trastorno afectivo bipolar, la
enfermedad de Alzheimer y otras demencias, y la migraña.
La mayor prevalencia de cualquier trastorno principal, se encontró en personas
con régimen subsidiado (39,4%); situación que fue igualmente presente en los
grupos diagnósticos de trastornos de ansiedad (22,3%) y ansiedad de separación
(4,4%).
En los grupos diagnósticos de trastornos del estado de ánimo y trastornos por
sustancias, las mayores prevalencias fueron encontradas en personas sin régimen
de seguridad social, con un 17,5 y 12,3%, respectivamente.
Figura 14. Distribución según el número de casos frente a la situación emocional referida por los padres 2010.
Fuente: Encuesta aplicada a los papas de un grupo de niños de un colegio de la localidad de Suba basada en la investigación: Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental y de sus padres emigrantes en Bogotá y en dos municipios de Risaralda, 2009.
Accidentes.
Se indagó sobre los accidentes sufridos en el último mes, encontrando que un
padre sufrió un accidente en el último mes, el cual fue una caída en la casa y no
dejo ningún tipo de discapacidad. El estudio de salud de la ciudad de Madrid84
afirma que hasta los 44 años de edad, la siniestralidad es mucho más frecuente en
varones (sobre todo de 16 a 24 años). A partir de los 45 años las mujeres sufren
más accidentes que los hombres, aumentando el riesgo con la edad.
Practicas de salud.
84 Ibíd. P. 81
Por otro lado es importante conocer la asistencia a controles médicos, la
frecuencia con la que asisten y principales lugares a donde van al control, se
encontró que de los diez padres nueve no asisten a controles médicos,
manifestando que las razones por las cuales no asisten a controles médicos tienen
que ver con la falta de tiempo, por qué no se han sentido enfermos, por razones
económicas, por qué no se les ha complicado su enfermedad y por qué no
cuentan con un seguro de salud, mencionando que tan solo tres de los diez
padres cuentan con uno, la persona que respondió positivamente refiere hacerlo
con una frecuencia de seis meses y acude al médico; es importante destacar que
ninguna de las dos personas que padecen enfermedades crónicas asiste a un
control médico,
Según, el estudio sobre Utilización de los servicios públicos de salud por parte de
la población inmigrante latinoamericana en España85, la frecuencia de uso de los
servicios de salud de los inmigrantes latinoamericanos resulta, de acuerdo con el
análisis descriptivo, distinta de la de la población española, con la excepción de
los ingresos hospitalarios. Sin embargo, una vez que se establecen controles por
diversas características observables que afectan a la utilización de los servicios de
salud, se encuentra que sólo se mantiene la existencia de diferencias en la
utilización de los servicios de urgencia, mientras que no existen diferencias
estadísticamente significativas en las visitas a médicos de familia y especialistas.
85 MUNOZ DE BUSTILLO, Rafael, Utilización de los servicios públicos de salud por parte de la población inmigrante latinoamericana en España, En: Salud Publica México, 2010;vol 52, pp 1-7.
El estudio Acceso y utilización de los servicios de salud: atención al paciente
inmigrante, dificultades y posibles soluciones86 refiere que hay que considerar la
diversidad de la comunidad inmigrante según su origen, prestando atención a sus
múltiples diferencias como son el idioma, los estilos de vida, la religión, la cultura,
las tradiciones, los códigos de salud, la alimentación y el entorno entre otras.
Estas diferencias determinarán la adaptación de algunas de las intervenciones a
desarrollar en estos colectivos con el objetivo de favorecer su accesibilidad y
garantizar una asistencia de calidad.
Al indagar sobre el porcentaje de salario invertido mensualmente en salud se
encontró que dos de ellos invierten el 10%, otros dos el 8%, tres más el 5% y los
otros tres padres entre el 4 y el 11%.
Según la ENDS 200587 el total del gasto en salud ha aumentado desde 1995
hasta el 2005 en un 2%.
Apoyo Social.
Se indagó sobre el apoyo social que refieren recibir los padres, en cuanto a que si
se han sentido ayudados, apoyados y comprendidos por sus amigos, cinco padres
86 COLLADO Y RODRIGUEZ Carmen, Acceso y utilización de los servicios de salud: atención al paciente inmigrante, dificultades y posibles soluciones, [en línea] 15 Octubre de 2010. Disponible www.msps.es/ciudadanos/enfLesiones/.../sida/.../inmigrantes/.../capitulo7.pdf
87 Ibíd. P. 78
manifestarón que siempre, tres respondierón que muchas veces, un padre dijo que
algunas veces y otro manifestó que nunca, se pregunto si se han sentido
ayudados, apoyados y comprendidos por sus familias, encontrando que siete
padres refirierón que siempre lo están, dos padres manifestarón que muchas
veces y un padre refirió que algunas veces, se indago también por si se han
sentido ayudados y comprendidos por sus jefes laborales encontrando que seis
padres refieren que algunas veces lo sienten, tres padres responden que muchas
veces y solo un padre manifiesta que nunca se siente ayudado y comprendido por
su jefe.
Según el estudio sobre Identificación de patrones de apoyo social en población
migrante88, los hombres que no cuentan con alguien que los consuele buscan
apoyo a través de la iglesia o un consejero espiritual que les brindaría tal apoyo
sin necesidad de exponerse ante los demás como una persona vulnerable o
demasiado débil para enfrentar eventualidades, ya que según los roles
tradicionales masculinos se espera que los hombres resuelvan sus problemas de
manera independiente y no acudan a otros por ayuda o apoyo (Barbee et al.,
1993; Belle, 1987; Díaz-Guerrero, 1990). A las mujeres, a diferencia de los
hombres, tradicionalmente se les percibe como personas que dan y reciben
consuelo y apoyo emocional a quién lo necesite, así como de ser aquellas que
más lo requieren (Cohen et al., 2000; Monnier et al., 1998).
Figura 15. Distribución según el número de casos frente al apoyo social referido por los padres 2010
88 DOMINGUEZ ESPINOSA Alejandra, Identificando patrones de apoyo social en población migrante mediante el análisis de escalograma de orden parcial, Universidad Santo Tomás, Bogotá, Colombia, pp 1-21.
Fuente: Encuesta aplicada a los papas de un grupo de niños de un colegio de la localidad de Suba basada en la investigación: Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental y de sus padres emigrantes en Bogotá y en dos municipios de Risaralda, 2009.
Estilos de vida.
Se preguntó por el número de horas que duermen al día, encontrando que cinco
padres duermen seis horas, dos padres duermen siete horas, otros dos duermen
ocho horas y solo un padre duerme cinco horas.
Según el estudio sobre salud de la ciudad de Madrid89 se afirma que la población
adulta de Madrid duerme una media de 7.3 horas al día. El número de horas no
difiere por sexos, hasta los 64 años, edad en la que los varones duermen algo
más que las mujeres (7.6 horas frente a 7.3 horas).
89 Ibíd. P. 84
El 72% de los madrileños opina que duerme lo suficiente, sin observarse
diferencias importantes por sexo. Alrededor de la tercera parte de los sujetos de
16 a 64 años opina que duerme menos horas de las necesarias, disminuyendo
esta proporción al 14% de los varones y al 25% de las mujeres de 65 años y
mayores.
Se indagó además por la calidad de las horas dormidas, encontrando que cinco
padres manifiestan que duermen bien, tres padres duermen muy bien y dos
padres refieren que duermen regular, dentro de las razones por las cuales
duermen regular están por que tiene mucho trabajo y porque se sienten muy
cansados.
Figura 16. Distribución según el número de casos frente a la calidad de sueño de los padres 2010
Fuente: Encuesta aplicada a los papas de un grupo de niños de un colegio de la localidad de Suba basada en la investigación: Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental y de sus padres emigrantes en Bogotá y en dos municipios de Risaralda, 2009.
Se indagó además por el trabajo, si se sienten bien en el trabajo que están
actualmente y si se han sentido satisfechos con sus resultados laborales,
encontrando que los diez padres perciben que les va bien en el trabajo y en
cuanto a la satisfacción laboral solo un padre manifiesta que no se siente
satisfecho con los resultados laborales.
En cuanto a la recreación y deporte se indago por las actividades que realizan
cuando no están trabajando, es decir en el tiempo, libre encontrando que en la
casa los padres migrantes dedican su tiempo libre en actividades como ver
películas, comer, ejercitarse, hacer oficio, descansar, auto cuidado y dormir y fuera
de la casa dedican su tiempo libre a viajar, ir a restaurantes, visitar a sus amigos y
realizar deporte.
Frente a esto se preguntó si practican algún deporte encontrando que cinco
padres practican deportes como correr, baloncesto, nadar, y montar bicicleta y los
cinco restantes no realizan ningún tipo de ejercicio.
En la ENDS 200590, evidencia que menos de la mitad de los adultos colombianos
entre 18 a 64 años desarrolla el mínimo de actividad física recomendada que
genere beneficios para su salud; menos de la décima parte de esta población
desarrolla Actividad física en tiempo libre o recreación en forma regular, y menos
de la quinta parte tiene un patrón regular de caminar como medio de transporte.
La situación es especialmente crítica en la mayoría de los departamentos que
conforman la región Atlántica y en la ciudad de Cali.
En los patrones regulares de actividad física en tiempo libre o recreación se
observan, además, profundas diferencias por condición socioeconómica y género;
es decir, la actividad física en tiempo libre tiende a ser mucho mayor en los
hombres y a medida que es más alto el nivel del Sisbén, resultados que están 90 Ibíd. P. 87
acordes con otros estudios hechos en Colombia. Un comportamiento inverso se
observa en el dominio de actividad física en el hogar, con una frecuencia relativa
mayor en mujeres y en personas pertenecientes a los niveles más bajos del
Sisbén.
Además de esto se pregunto si hacen parte de alguna asociación, frente a esto
nueve padres manifestaron que no participan en ninguna por motivos de falta de
tiempo, no les llama la atención o por qué no han tenido la oportunidad de
participar en alguna.
El incremento de la participación de la población inmigrante en espacios sociales
y laborales podría contribuir a una mayor percepción de los derechos y del
bienestar en el país de destino. Para ello sería fundamental un mayor impulso de
la acción política orientada a mejorar su situación económica, laboral y de salud,
fomentando así la integración laboral y social en el mercado de trabajo español
entre todos los grupos de población.
El estudio de salud de la ciudad de Madrid91 afirma que el 40% de los adultos
realiza una actividad física moderada y el 18% declara no hacer nada de ejercicio.
El tiempo libre diremos que el 35% de los adultos no realiza ninguna actividad
física observamos que la probabilidad de sedentarismo, entendido como la no
realización de ninguna actividad física, es ligeramente superior en la mujer, con
respecto a la edad, sólo se observan diferencias significativas en los mayores de
65 años, que tienen una frecuencia de sedentarismo superior al del resto de los
grupos de 16 a 24años. Se evidencia que el sedentarismo es más frecuente en los
analfabetos funcionales que en personas con estudios superiores.
91 Ibíd. P. 89
Comunicación.
Se indagó por los medios de comunicación que utilizan y la frecuencia con la que
son usados para comunicarse con sus hijos que se encuentran en Colombia,
encontrando que la comunicación via telefonica al dia la utilizan tres de los padres,
y a la semana cinco. Hablando de comunicación via correo electronico se
encuentra que dos de los padres se comunican con sus hijos a diario por este
medio y cuatro con una regularidad mensual. Dos de los padres afirmaron la
utilizacion de chat sin camara de manera semanal y uno la utilizacion de chat con
camara cada mes para comunicarse con sus hijos.
Figura 17. Distribución según el número de casos frente a los medios de comunicación utilizados por los padres para comunicarse con sus hijos 2010.
Fuente: Encuesta aplicada a los papas de un grupo de niños de un colegio de la localidad de Suba basada en la investigación: Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental y de sus padres emigrantes en Bogotá y en dos municipios de Risaralda, 2009.
Ademas se preguntó por la utilizacion de los mismos medios anteriormente
mencionados para la comunicación con el resto de sus familiares, encontrando
que cuatro de los diez padres se comunican semanalmente con sus familiares por
telefono y uno lo hace cada mes, una persona se comunica a diario por correo
electronico y dos lo hacen por el mismo medio mensualmente, dos padres utilizan
chat sin camara semanalmente y una persona lo utiliza mensualmente.
Figura 18 Distribución según el número de casos frente a los medios de comunicación utilizados por los padres para comunicarse con sus familiares
2010.
Fuente: Encuesta aplicada a los papas de un grupo de niños de un colegio de la localidad de Suba basada en la investigación: Experiencias y situación de salud de niñas y niños viviendo migración parental y de sus padres emigrantes en Bogotá y en dos municipios de Risaralda, 2009.
CONCLUSIONES
Con la presente investigación, se pudo describir la situación de salud de los
padres y madres de los niños y niñas escolares viviendo migración parental de la
localidad de Suba.
Se lograrón identificar las principales características de los padres que migran,
dentro de las cuales se encuentra que existe una preferencia migratoria por los
hombres además que dentro de los principales países de destino son España con
un mayor número de refugiados, seguido de países como Argentina, Inglaterra y
EE.UU.
En cuanto a la vivienda se encontró que la mayoría de los padres viven en lugares
en los cuales deben pagar un arriendo, solo uno de ellos vive en casa propia
siendo importante nombrar que es el padre que más tiempo ha vivido fuera del
país y todas las viviendas cuentan con la disponibilidad de servicios públicos.
Se evidencia que el nivel educativo con el que cuentan la mayoría de los padres y
madres migrantes es universidad completa e incompleta, estos datos se
relacionan directamente con la labor desempeñada en el lugar de residencia
actual, trabajos como docencia, enfermería, gerencia ,técnico de aviación,
conductor, vendedor y celador.
En cuanto al inicio del evento migratorio, se encuentra un promedio de este de 7
años para los padres y madres migrantes y la mayoría de ellos manifiestan que
han visitado su país de origen frecuentemente.
Frente a la situación nutricional con la que cuentan los padres, según los datos
arrojados por ellos mismos, dos de los padres tiene sobrepeso y una madre
también, en relación con la comida la mayoría de los padres manifestarón que
esta es buena y suficiente.
En cuanto a la disponibilidad de los servicios de salud se encontró que la mayoría
de los padres no cuentan con un seguro de salud, siendo importante resaltar que
los que cuentan con un seguro de salud son los padres que mas tiempo llevan
viviendo en el exterior, además manifestarón que los sitios a donde acuden
cuando se sienten enfermos es la mayoría de ellos va al médico, seguido del
hospital y el centro de salud.
Los padres manifestaron que no presentan con frecuencia problemas de salud y
en cuanto a la enfermedad que padecieron la última vez que estuvieron enfermos
se encontró que la mayoría tuvo gripa.
Parece importante resaltar que dos de los padres padecen enfermedades crónicas
como hipertensión arterial y diabetes mellitus, y solo uno de ellos toma
medicamento para controlarla, además ninguno de ellos tiene discapacidad, pero
es importante resaltar que él no controlar la enfermedad es un factor de riesgo
que puede afectar la salud y la vida.
En cuanto a las principales molestias que manifestaron se encontraron el dolor de
garganta, tos, gripa, rinorrea, nauseas, con una alta frecuencia la presencia de
dolor de huesos, columna, espalda, articulaciones y dolor de cabeza.
La situación emocional referida por los padres, se evidencia que todos en algún
momento se han sentido inquietos, estresados, agobiados, tristes, solitarios;
situación que se relaciona con los cambios que tienen que vivir como lo son los
culturales, sociales, políticos y económicos.
Se indagó también por las prácticas de salud, en cuanto a la asistencia a controles
médicos se encontró que nueve padres no asisten a ningún control médico, dentro
de las cuales se encuentran los dos padres que padecen enfermedades crónicas.
En cuanto al apoyo emocional referido se encontró que los padres se sienten
ayudados, apoyados y comprendidos por sus amigos y familias, pero en una
menor proporción por sus jefes laborales.
Se indagó por los estilos de vida encontrando que los padres duermen entre cinco
y ocho horas, manifestando que la calidad del sueño es muy buena, buena y
regular, además sobre la percepción laboral que tienen, encontrando que todos los
padres refieren que les va bien en su trabajo y solo uno de ellos no se siente
satisfecho con las labores desempeñadas.
En cuanto a los medios de comunicación más utilizados para estar en contacto
con sus hijos y familiares se encontró que los medios más utilizados son el
teléfono y el correo electrónico.
Durante la realización de la investigación y en cuanto al contacto con los padres
es importante resaltar la facilidad que se tuvo para la comunicación con los padres
gracias a la ayuda brindada por los estudiantes con el préstamo de sus celulares,
pero se evidencio sin embargo, el temor que la mayoría de las personas referían al
hablarles sobre el tema de migración por lo cual se cree se tuvo una participación
tan limitada.
Se evidencio que los padres que decidieron colaborar con la investigación
estuvieron muy atentos y dispuestos a brindar su ayuda.
Parece importante proponer otras investigaciones posteriores que continúen
indagando más a fondo sobre el tema de la migración, todo esto con el fin de que
se preste mayor atención a la población migrante y se puedan crear políticas de
salud que acojan a toda esta población. De esta manera se puedan proponer
estrategias que los ayuden a que este proceso sea más fácil, además del
asesoramiento que se les debe brindar en cuanto a la situación de salud y a la
importancia de estar atentos frente a esta,.
CONSIDERACIONES FINALES.
El aumento en el proceso migratorio desde el siglo XX, es uno de los temas
determinantes a nivel mundial, es un proceso inevitable de la economía y la
historia de cada país, ya que cada vez son más personas las que se trasladan de
un lugar a otro.
Lo anterior justifica proponer y promover estrategias necesarias para lograr el
acceso en condiciones de igualdad al sistema sanitario por parte de la población
migrante, con el fin de contribuir a la integración de los mismos en el país de
acogida, además de suplir las necesidades en materia de salud publica en los
países receptores a los cuales llegan, ya que las circunstancias que rodean el
proceso migratorio aumentan la vulnerabilidad de las personas migrantes en
cuanto a la exposición a riesgos contra su salud.
Es por esto que desde la profesión de enfermería se deberían implementar
estrategias que fomentaran el mejoramiento en las condiciones de salud y vida de
los migrantes, teniendo en cuenta que la experiencia migratoria induce a cambios
en la salud física, psicológica y emocional, cambios dietéticos y en los estilo de
vida, además de las barreras culturales, lingüísticas y creencias que a menudo
impiden el acceso a los servicios de salud y servicios sociales a la población
migrante, todo esto siendo factores de riesgo para desencadenar distintos
procesos patológicos.
Además, es importante la posición del profesional de enfermería, frente a las
instituciones educativas que cuenten con estudiantes que se encuentren viviendo
esta situación, ya que es evidente la importancia de que exista una adecuada
comunicación padre e hijo, en donde por medio de ellos se les pueda informar a
los padres la situación educativa en la que se encuentran sus hijos, y de esta
manera saber además como se encuentran los padres a nivel físico, psicológico y
emocional.
Por ende se cree pertinente poner el tema de la migración parental a discusión en
el colegio.
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Veintiuno Editores, 2006, p. 164. 35
ANEXO 1
Anexo 1 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
VARIABLE DEFIINICIÓN POR NATURALEZA POR NIVEL DE MEDICIÓN CATEGORIAS
EDAD
Tiempo transcurrido a partir del nacimiento hasta el momento
de la aplicación de la encuesta.
Cuantitativa continua Razón
Número de años cumplidos
NACIONALIDAD
Hace referencia al país donde nació la persona, debido a
ello se le otorga la nacionalidad del mismo.
Cualitativa Nominal
Nacionalidad de la persona
GENERO
Es el conjunto de características, aptitudes y
comportamientos que diferencian la identidad
femenina de la masculina, en las personas.
Cualitativa Nominal dicotómica Femenino masculino
CIUDAD DE RESIDENCIA Urbe donde reside la persona. Cualitativa nominal Nombre de la ciudad
donde vive la persona
PAIS DE RESIDENCIA Territorio nacional en el cual habita una persona Cualitativo Nominal Nombre del país
ESTADO CIVIL
El estado civil de las personas es el conjunto de cualidades que distinguen al individuo de
la sociedad y en la familia.
Cualitativa Nominal politomica
Soltero(a), Casado(a), Viudo(a), Unión Libre,
Divorciado o Separado (a),
NIVEL DE ESCOLARIDAD
Desarrollo y aprobación de grados dentro del colegio u
universidad Cualitativa Ordinal
Primaria, Secundaria Estudios Técnicos, Estudios Universitarios, Postgrados
OCUPACIÓN Labor en la cual se desempeña una persona. Cualitativa Nominal Nombre de la ocupación
que desempeñe
TIEMPO DE RESIDENCIA EN EL
MISMO PAÍS
Tiempo que lleva viviendo en el mismo territorio una
persona, hasta el momento en que se aplica la encuesta.
Cuantitativa continua Razón tiempo en meses o años
NÚMERO DE PERSONAS CON
QIEN VIVE
Personas que comparten el mismo lugar de residencia
Cuantitativa discreta Razón
Número de personas
SEGURO O ASEGURAMIENTO A
SERVICIOS DE SALUD
Disponibilidad de recibir prestación de servicios en
salud Cualitativa Nominal Dicotómica
SI, NO
PESO Cantidad de masa corporal
que tiene un cuerpo humano medida en kg.
Cuantitativa continua Razón
Kilos de peso
TALLA Cantidad de centímetros que tiene un cuerpo humano en
sentido vertical.
Cuantitiva Discreta Razón
Número de centímetros
IMC Es una medida del contenido de grasa del cuerpo. Cuantitativa ordinal
Bajo peso < 18.5 Peso normal 18.5 – 24.9
Sobrepeso 25 – 29.9 Obeso I 30 – 34.9 Obeso II 35 – 39.9
Obeso III > 40
ACTIVIDAD FÍSICA
actividad física es un elemento importante que
mejora la salud y la calidad de vida cuando se desarrolla por un periodo de tiempo mayor a
30 minutos diarios,
Cualitativa Nominal dicotómica
SI , NO
PROBLEMAS DE SALUD QUE PRODUCEN LIMITACION
Daño a la salud que no permite el desempeño normal
de las personas en la realización de tareas
cotidianas.
Cualitativa Nominal dicotómica
SI , NO
FRECUENCIA DE COMIDAS DIARIAS
Cantidad de comidas que ingiere durante el día.
Cuantitativa discreta Razón
Numero de comidas diarias
CONSUMO DE ALCOHOL
Es la ingesta periódica de alcohol por parte de una
persona cualitativa Nominal
Si, No
ESTADO DE SALUD
Condición de la persona que muestra su nivel de bienestar y funcionalidad de acuerdo a
sus expectativas.
Cualitativa Ordinal
Excelente, Bueno, Regular, Malo, Muy Malo
CONSUMO ACTUAL DE CIGARRILLO Persona que fuma Cualitativa Nominal Dicotómica
SI , NO
CANTIDAD DE SUEÑO DIARIO
Número de horas que duerme una persona durante un día. cuantitativa Razón
Número de horas
CONCENTRACION EN EL DESEMPEÑO
LABORAL
Capacidad de una persona para mantener la atención
constante y durante amplios periodos de tiempo, sobre la
labor que desempeña.
Cualitativa Nominal Dicotómica
SI , NO
TOMA DE DECISIONES
Capacidad de una persona para decidir sobre situaciones
de la vida diaria de forma autónoma.
Cualitativa Nominal Dicotómica
SI , NO
FELICIDAD EN EL DESEMPEÑO
LABORAL
Sentimiento de bienestar y satisfacción con las labores
que realiza una persona Cualitativa Nominal Dicotómica
SI , NO
DEPRESIÓN Situación en la que la persona
se siente con un estado de ánimo muy bajo.
Cualitativa Nominal Dicotómica
SI , NO
CAPACIDAD DE AFRONTAR
PROBLEMAS
Facultad que tiene una persona para enfrentar y
buscar solución a los problemas que se le
presentan.
Cualitativa Nominal Dicotómica
SI , NO
SENTIMIENTO DE AHOGAMIENTO
Situación en la cual una persona se siente ahogado con la realización de una
actividad cotidiana
Cualitativa Nominal Dicotómica
SI , NO
SENTIMIENTO DE DEBILIDAD
Situación en la cual una persona percibe que esta
débil físicamente. Cualitativa Nominal Dicotómica
SI , NO
DOLOR DE CABEZA Situación en la que una
persona siente constantes dolor de cabeza.
Cualitativa Nominal Dicotómica
SI , NO
ANEXO 2
Anexo 2ENCUESTA
ANEXO 3
Anexo 3 PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PADRES Y MADRES EMIGRANTES EN
EL EXTERIOR
Este documento de consentimiento informado se dirige a los padres y madres de los niños y niñas escolares de la localidad de Usaquén en Bogotá y de los municipios de Apia y Santuario en Risaralda, que viven en el exterior de Colombia, para que participen en un estudio sobre las características socio demográficas y la situación de salud de los mismos. La recolección de la información se llevará a cabo por vía Internet o telefónica.
Un grupo de dos estudiantes de la Pontificia Universidad Javeriana de Bogotá, Colombia, pertenecientes a la Facultad de Enfermería, quienes cursan séptimo semestre, están realizando un estudio sobre la descripción de las características socio demográficas y la situación de salud de los padres y madres de los niños y niñas escolares de la localidad de Usaquén y de dos municipios risaraldenses que viven en el exterior de Colombia.
Se está invitando a participar de este estudio ya que es importante su opinión, teniendo en cuenta que la situación de salud influye directamente en el comportamiento de los seres humanos.
Su decisión en la participación de esta investigación es completamente voluntaria y no se tomarán represarías contra usted, en caso de no querer participar.
La información que se recolecte por medio de este estudio será mantenida bajo estricta confidencialidad según lo establecido en la Resolución No. 008430 de 1993 del Ministerio de Salud. Y a su vez declara que es una investigación sin
riesgo, ya que se emplearán métodos en los que no se realiza ninguna intervención con intención de modificar las variables biológicas, fisiológicas, sicológicas, o sociales de cada uno de las personas que participen en el estudio.
Si desea participar en dicho estudio diligencie el siguiente formato:
Yo _______________________________________________con cédula de ciudadanía #____________ de _____________________ he leído el procedimiento descrito anteriormente y decido participar en el estudio sobre las características socio demográficas y la situación de salud de los padres y madres de los niños y niñas escolares de la localidad de Usaquén y de dos municipios risaraldenses que viven en el exterior de Colombia, realizado por los estudiantes de la Pontificia Universidad Javeriana.
Investigadora: J. Natalia Gordillo Sora