anexo 7 cuaderno sivico acs
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CUADERNO DE VISITAS DOMICILIARIAS DEL AGENTE COMINITARIO DE SALUD Y DESARROLLO (ACS y D)
OBJETIVO:
Contar con un instrumento donde se registren cada una de las visitas domiciliarias que realiza el ACS y D a las familias de su comunidad que están bajo su responsabilidad. DESCRIPCION DEL CUADERNO:El cuaderno de visitas domiciliarias cuenta 7 formatos en los cuales se encuentran las actividades especificas por grupos etareos. SECCIONES:
Graficos:
Cuadro N° 1 Altura Uterina Cuadro N° 2 Ganancia de Peso
I. VIGILANCIA NUTRICIONAL DE LA GESTANTE DURANTE LA VISITA DOMICILIARIA: En la primera parte se registran los datos generales de la gestante, como son: Número de ficha (Es el número asignado a la familia beneficiaria) Comunidad (Nombre del lugar donde funciona el SIVICOMI), SIVICOMI (N° desigando por el INEI), Agente Comunitario de Salud y Nutrición, Nombre y Apellido de la Gestante, SIS (Seguro Integral de salud) u otro seguro, Fecha de última regla (FUR) Fecha probable de parto (FPP) Peso habitual, Talla , Fecha de nacimiento del niño, Peso del recién nacido y si tuvo o no parto institucional (PI).
La segunda parte de esta sección se refieren a datos propios de la visita como fecha de visita, Fecha de Control Prenatal (dato obtenido del carne de CPN) Edad Gestacional (semanas de embarazo), Altura Uterina (Es la medida del tamaño del bebé), consumo de suplemento de Hierro por meses, los temas y sus respectivos contenidos que se deben abordar en la visita, los acuerdos tomados producto de la visita realizada y finalmente la firma de la gestante como evidencia de haberse realizado la actividad.
ALTURA UTERINA: Dato obtenido del carne de CPN, si el cruce del dato de altura uterina con la edad gestacional marca en el espacio ROJO, significa que el bebé NO esta creciendo adecuadamente y si marca en el espacio VERDE significa que SI está creciendo adecuadamente. (Ver cuadro N° 1)
GANANCIA DE PESO: Este dato se obtiene del carne de CPN, esta información será de ayuda para determinar si la madre está ganando peso adecuadamente o no, para determinar esto debo restar el peso del último control con el peso actual eso me indicará la cantidad de kg que está aumentando la madre, este dato se cruza con las semanas de gestación y si el cruce marca en el espacio ROJO significa que no hay ganancia de peso adecuadamente y si marca en VERDE, esto significa que hay una adecuada ganancia de peso (Ver cuadro N° 2)
300gr.
450 gr.
SUGERENCIA
1. Consumir la tableta con agua sola, jugo de naranja o limonada. 2. Evite consumir el suplemento con té, café, mates y leche que disminuyen absorción del hierro.
3. Advertir a las madres gestantes que están tomando el suplemento de hierro que las deposiciones se pondrán oscuras por efectos del hierro, sin que esto signifique algún problema de salud.
4. Las pastillas de suplementos de hierro deben guardarse en un frasco oscuro cerrado al que no le dé la luz.
CUADRO N° 3 SIGNOS DE PELIGRO DE LA GESTANTE
RECUERDE: Que el aumento de peso en la gestante debe ser en promedio entre 9.500 a 12.500 KG (Ver tabla N° 1)
Tabla N° 1 Estimado de Ganancia de Peso en gestantes
SEMANAS DE EMBARAZO
Ganancia de peso estimado para Gestante por semana
De 8 - 19 semanas de embarazo:
De 20 - 40 semanas de embarazo:
CONSUME SUPLEMENTO DE HIERRO + ACIDO FOLICO: Verificar que la gestante este consumiendo todos los días 1 tableta de suplemento de Hierro a partir de los 4 meses de embarazo ó 2 tabletas en caso de anemia confirmado con examen de laboratorio en el EESS u otro lugar.
II. VIGILANCIA NUTRICIONAL EN NIÑOS:
Esta sección comprende espacios para visitas a niños de 0 a 5 meses y 29 días, 6 a 11 meses y 29 días, 12 a 17 meses y 29 días, 18 a 36 meses.
ADICIONALES:
Por cada etapa de la vida del niño debe haber ganancia de peso, ver en la siguiente tabla la ganacia de peso estimado por edad del niño
Edad
0 a 3 m 900 gr3 a 6 m 500 gr
6 a 11 m 300 gr adecuar los datos de la cartilla para talla y peso.
11 a 36 m 200 gr
Diseñada para recabar la información de las visitas domiciliarias, consta de 2 partes, la primera conformada por los datos generales como son: Número de ficha (Es el número asignado a la familia beneficiaria) Comunidad (Nombre del lugar donde funciona el SIVICOMI), SIVICOMI (N° desigando por el INEI), Agente Comunitario de Salud y Nutrición, Nombre y Apellido de la madre o cuidador, SIS (Seguro Integral de salud) u otro seguro de la madre y del niño, Nombre del niño, Fecha de nacimiento, Sexo.
En la segunda parte se registrarán los datos de fecha de la visita domiciliaria, edad en meses del niño visitado, fecha de obtención de dato (P/T) peso (obtenido del Carné de CRED) Talla (obtenido del carne de CRED), diagnóstico del Estado nutricional del niño, tendencia de curva que puede ser ascendente, plana o descendente, si recibe o no Lactancia Materna Exclusiva (LME), los temas y los contenidos que se deben abordar en cada visita además de los acuerdos tomados con la familia, finalmente la firma de la madre o cuidador como evidencia de haber realizado la actividad
A partir de la atención de niños mayores de 6 meses se anulará el dato de LME y se añade los siguientes datos: Si recibe o no platito (exclusivo para separar la comida que le corresponde comer de acuerdo a su edad) si recibe o no suplemento multivitamínico "Chispitas"
Tabla N° 2 Estimado de ganancia de peso en niños
Ganancia de peso x mes
RELACIÓN DE FAMILIAS PARTICIPANTES SEGÚN PRIORIDAD (RIESGO)
COMUNIDAD
SECTORISTA
AGENTE COMUNITARIO
COD. VIV.
N°
INTEG
RA
NTES
APELLIDOS DE LA FAMILA
FAMILIA DE ALTO RIESGO (PRIMERA PRIORIDAD) FAMILIA DE MEDIANO RIESGO (SEGUNDA PRIORIDAD)
GESTA
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NIÑO ˂ 3 AÑO
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RIESGO DE DESNUTRI
CIÓN
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
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RELACIÓN DE FAMILIAS PARTICIPANTES SEGÚN PRIORIDAD (RIESGO)
FAMILIA DE MEDIANO RIESGO (SEGUNDA PRIORIDAD)
ENTORNO
FAM
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VIVIENDA CON COLOR DE RIESGO
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RTO
VIGILANCIA NUTRICIONAL DE LA GESTANTE DURANTE LA VISITA DOMICILIARIA
A2aNOMBRES Y APELLIDOS DE LA GESTANTE:____Jacinta Rodriguez _____________________________________________________SIS: SI / NO OTRO: ________
FECHA DE ULTIMA REGLA: ___/___/___ FECHA PROBABLE DE PARTO: __/_PESO HABITUAL : ______ KG. TALLA_______
PARTO INSTITUCIONAL: SI / NO
FEC
HA
TEMA
ACUERDOS CON LA FAMILIA
4° 5° 6° 7° 8° Actividad/Tarea Responsable
1
2
3
4 LME
Leyenda:
(*) Estos datos solo son tomados una sola vez, el peso habitual se refiere al peso que refiere la gestante antes del embarazo, son transcritos de la tarjeta
(**) Estos datos son transcritos del carne de CPN, son realizados por los profesionales de los EESS
CODIGO DE VIVIENDA
N° VISITA
FECHA DEL ULTIMO CONTROL PRENATAL (dato obtenido del carne de CPN) ALTURA
UTERINA (cm) (**)
GANANCIA DE PESO
CONSUME SUPLEMENTO DE HIERRO
(a partir del 4° mes de embarazo) (***) FIRMA DE
GESTANTE
FECHA DE CPN (**)
EDAD GESTACIONA
L (**)
Cuando lo hará
Alimentación de la Gestante
Prácticas saludables
Alimentación de la Gestante
(***) Se registra en cada casillero SI, si evidenciamos el consumo de suplemento de Hierro, de lo contrario escribimos NO
(****) En este ítem se coloca como ayuda los puntos importantes que hay que resaltar en las visitas domiciliarias, al mismo tiempo que se refuerzan los temas y prácticas débiles.
VIGILANCIA NUTRICIONAL DEL NIÑO DE 0 A 5 MESES CON 29 DIAS
A3aNOMBRE DE LA MADRE O CUIDADOR: ___________________________________________________SIS: SI / NO OTRO _________
NOMBRE DEL NIÑO: ______________________________________________________________________
FECHA DE NACIMIENTO SEXO: F ____ M ____
N° VISITA
FEC
HA
FECHA DE TOMA DE DATO (*)
RECIBE LME (****) TEMA
ACUERDOS CON LA FAMILIA
PESO
(kg)
TALL
A (c
m)
Actividad/Tarea Responsable Cuando lo hará
1
2
3
4
Leyenda:
(*) Estos datos (fecha de toma de dato, peso y talla) se transcriben de la tarjeta CRED.
(***) Se registrá la tendencia de la curva de acuerdo al peso registrado en cada mes, así tenemos: ascendente ( ) plana ( ) descendente ( )
(***) Para obtener este dato no solo se debe preguntar si consume o no LME, tambien hay que hacer preguntas de indagación como ¿A qué edad empezó a darle sus primeras comidas, papillas u otras leches?
CODIGO DE VIVIENDA
PESO DEL RECIEN NACIDO: _2350 KG (Antes del 8° día)
EDAD EN MESES
TENDENCIA DE CURVA (PESO)
(***) FIRMA MADRE O
CUIDADOR
LME: importancia, técnicas de LME, frecuencia, prácticas saludables.
Entornos saludables: Ordenamiento e Higiene de la cocina, (funcionamiento adecuado de la cocina
mejorada, alacenas, refrigeradoras, vajilla y cubiertos limpios y protegidos), ordenamiento e
higiene del dormitorio, rincón de aseo, manejo de residuos sólidos, adecuada disposición de
excretas.También se abordará el tema de biohuertos
Estimulación Temprana: importancia del CRED en el EESS
Importancia de la alimentación complementaria; a partir del 5° mes de vida del niño (frecuencia,
cantidad, calidad).
VIGILANCIA NUTRICIONAL DEL NIÑO DE 6 A 11 MESES CON 29 DIAS
A2a
NOMBRE DE LA MADRE O CUIDADOR:______________________________________________________ SIS: SI / NO OTRO: _______
NOMBRE DEL NIÑO: ____________________________________________________________________
FECHA DE NACIMIENTO:____/__ SEXO: F _____ M ______
FEC
HA
TEMA
ACUERDOS CON LA FAMILIA
PESO
(kg)
TALL
A (c
m)
Actividad/Tarea Responsable Cuando lo hará
1
2
3 Estimulación Temprana
4
5
Leyenda:(*) Estos datos (fecha de toma de dato, peso y talla) se transcriben de la tarjeta CRED.
(**) Es el diagnóstico que se obtiene al cruzar las variables de talla y edad, este grafico se encuentra en la parte posterior del carne CRED
(***) Se registrá la tendencia de la curva de acuerdo al peso registrado en cada mes, así tenemos: ascendente ( ) plana ( ) descendente ( )
CODIGO DE VIVIENDA
N° VISITA
EDAD EN MESES
FECHA DE TOMA DE DATO (*)
TENDENCIA DE CURVA (***)
NIÑO RECIBE SU COMIDA EN PLATO
SEPARADO (SI o NO) (****)
CONSUME "CHISPITAS" O SULF. FERROSO (SI o NO)
(*****)
FIRMA MADRE O CUIDADORA
Alimentación Complementaria (cantidad, calidad, frecuencia, combinación), uso de plato personal y
suplementación con multimicronutrientes
Vigilancia nutricional (ganancia de peso, tendencia de curva) y tratamiento antiparasitario
Prácticas y Entornos saludables: Ordenamiento e Higiene de la cocina, (funcionamiento adecuado de la cocina
mejorada, alacenas, refrigeradoras, vajilla y cubiertos limpios y protegidos), ordenamiento e higiene del
dormitorio, rincón de aseo, manejo de residuos sólidos, adecuada disposición de excretas.
Alimentación Complementaria (cantidad, calidad, frecuencia, combinación), uso de plato personal y
suplementación con multimicronutrientes
(****) Registrará SI cuando el niño recibe su comida en un plato separado con la cantidad de alimentos que debe consumir de acuerdo a su edad, de lo contrario se colocará NO
(*****) Registra SI cuando el niño recibe suplementos multivitamínico "Chispitas" , de lo conbtrario resgitrar NO
VIGILANCIA NUTRICIONAL DEL NIÑO DE 12 A 17 MESES CON 29 DIAS
A2a
NOMBRE DE LA MADRE O CUIDADOR: _______________________________________________________
NOMBRE DEL NIÑO: ______________________________________________________________________ SIS: SI / NO OTRO: _______
FECHA DE NACIMIENTO: ____/____/____ SEXO: F _____ M ______
N° VISITA FECHA TEMA
ACUERDOS CON LA FAMILIA
PESO
(KG
)
Actividad/Tarea Responsable Cuando lo hará
1
2
3
4
5 Estimulación Temprana
6
Leyenda:(*) Estos datos (fecha de toma de dato, peso y talla) se transcriben de la tarjeta CRED.
(**) Es el diagnóstico que se obtiene al cruzar las variables de talla y edad, este grafico se encuentra en la parte posterior del carne CRED
(***) Se registrá la tendencia de la curva de acuerdo al peso registrado en cada mes, así tenemos: ascendente ( ) plana ( ) descendente ( )
CODIGO DE VIVIENDA
EDAD EN MESES
FECHA DE TOMA DE DATO (*)
TENDENCIA DE CURVA (***)
NIÑO RECIBE SU COMIDA EN
PLATO SEPARADO (****)
RECIBE "CHISPITAS" O SULF. FERROSO
(SI o NO) (*****)FIRMA MADRE O
CUIDADORA
TALL
A (c
m)
Alimentación Complementaria (cantidad, calidad, frecuencia, combinación), uso de plato personal y
suplementación con multimicronutrientes
Vigilancia nutricional (ganancia de peso, tendencia de curva) y tratamiento antiparasitario
Prácticas y Entornos saludables: Ordenamiento e Higiene de la cocina, (funcionamiento adecuado de la cocina
mejorada, alacenas, refrigeradoras, vajilla y cubiertos limpios y protegidos), ordenamiento e higiene del
dormitorio, rincón de aseo, manejo de residuos sólidos, adecuada disposición de excretas.
Alimentación Complementaria (cantidad, calidad, frecuencia, combinación), uso de plato personal y
suplementación con multimicronutrientes
Alimentación Complementaria (cantidad, calidad, frecuencia, combinación), uso de plato personal y
suplementación con multimicronutrientes
(****) Registrará SI cuando el niño recibe su comida en un plato separado con la cantidad de alimentos que debe consumir de acuerdo a su edad, de lo contrario se colocará NO
(*****) Registra SI cuando el niño recibe suplementos multivitamínico "Chispitas" , de lo conbtrario resgitrar NO
VIGILANCIA NUTRICIONAL DEL NIÑO DE 18 A 36 MESES DURANTE LA VISITA DOMICILIARIA
NOMBRE DE LA MADRE O CUIDADOR: _______________________________________________________ SIS: SI / NO OTRO: ____________NOMBRE DEL NIÑO: ______________________________________________________________________FECHA DE NACIMIENTO: _____/_____/_____ SEXO: F _____ M _____
N° VISITA FECHA TEMA
ACUERDOS CON LA FAMILIA (13)
PESO
(KG
)
Actividad/Tarea Responsable Cuando lo hará
1
2
3 Estimulación Temprana
4
5
Leyenda:(*) Estos datos (fecha de toma de dato, peso y talla) se transcriben de la tarjeta CRED.
(**) Es el diagnóstico que se obtiene al cruzar las variables de talla y edad, este grafico se encuentra en la parte posterior del carne CRED
(***) Se registrá la tendencia de la curva de acuerdo al peso registrado en cada mes, así tenemos: ascendente ( ) plana ( ) descendente ( )
CODIGO DE VIVIENDA
EDAD EN MESES
FECHA DE TOMA DE DATO (*)
TENDENCIA DE CURVA (***)
NIÑO RECIBE SU COMIDA EN PLATO
SEPARADO (****)
RECIBE "CHISPITAS" O
SULF. FERROSO (SI o NO) (*****)
FIRMA MADRE O CUIDADORA
TALL
A (c
m)
Alimentación Complementaria (cantidad, calidad, frecuencia, combinación), uso de plato personal y
suplementación con multimicronutrientes
Vigilancia nutricional (ganancia de peso, tendencia de curva) y tratamiento antiparasitario
Alimentación Complementaria (cantidad, calidad, frecuencia, combinación), uso de plato personal y
suplementación con multimicronutrientes
Prácticas y Entornos saludables: Ordenamiento e Higiene de la cocina, (funcionamiento adecuado de la cocina mejorada, alacenas, refrigeradoras, vajilla y
cubiertos limpios y protegidos), ordenamiento e higiene del dormitorio, rincón de aseo, manejo de residuos sólidos,
adecuada disposición de excretas.
(****) Registrará SI cuando el niño recibe su comida en un plato separado con la cantidad de alimentos que debe consumir de acuerdo a su edad, de lo contrario se colocará NO
(*****) Registra SI cuando el niño recibe suplementos multivitamínico "Chispitas" , de lo conbtrario resgitrar NO
SEGUIMIENTO DE PRACTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES SEGÚN FAMILIA Y GRUPO ETAREO
PRACTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES
VISITA EN LA GESTANTE
1° 2° 3° 4° 1° 2° 3° 4° 1° 2° 3° 4° 5° 1° 2° 3° 4° 5° 6° 1° 2° 3° 4° 5°
Rincon de aseo en uso
Prácticas
Plan familiar en uso
Consumo de agua Hervida.
Se lava las manos con agua y jabón
NOTA: MARCAR CON ASPA (X) LAS PRÁCTICAS DE LA FAMILIA Y COMO ESTA MEJORANDO EL AMBIENTE DE SU VIVIENDA
VISITA A NIÑO DE O A 5 MESES Y 29 DÍAS
VISITA A NIÑO DE 6 A 11 MESES 29 DÍAS
VISITA A NIÑO DE 12 A 17 MESES 29 DÍAS
VISITA A NIÑO DE 18 A 36 MESES 29 DÍAS
Entorno saludable
La cocina mejorada funciona adecuadamente
Orden e higiene del ambiente de la cocina (Alacena y/o refrigeradora ordenada y limpia, Vajilla, cubiertos limpios y protegidos).
Orden, higiene y ventilación del ambiente del dormitorio (separación del ambiente para padres e hijos)
Limpieza de la Vivienda: patio, pasadizo, almacenes, dispone de tachos de basura (selección de basura: organica e inorganica).
Cuenta con huerto familiar con cultivos de hortalizas
Animales de consumo y domesticos en espacio adecuados
Realiza uso y mantenimineto de las letrinas
Participación
Asiste a talleres de sesión demostrativa.