anidad y produce un 37% más privada en...
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Informe: La gestiónprivada en hospitales
públicos ahorra un 27%y produce un 37% más
Informe | P3
Revista quincenal de gestión sanitaria 6 de diciembre de 2012 | Nº10
SanidadSanidad
LA REFORMA SANITARIAEN MADRID SE ‘POLITIZA’
Los críticos con la reformase ‘ceban’ con Capio, quesufre el asalto de su sede
Denuncia | P7
Madrid estudia limitar porcontrato el beneficio de las
empresas concesionariasAdjudicaciones | P6
El sector sanitario privado une su voz ante las críticas: “Nuestra gestión esmás eficiente y garantiza la calidad y gratuidad a los pacientes” Análisis | P8
elEconomista
LAS EMPRESAS RESPONDEN:ESTO NO ES PRIVATIZARLAS EMPRESAS RESPONDEN:ESTO NO ES PRIVATIZAR
ISTOCK
2 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
VLas compañías del sector sanitario han vivido estos días -y siguen viviendo- el que
puede ser su momento más delicado desde el punto de vista de la opinión
pública. Y sin haber hecho nada distinto a su día a día: mantener la
competitividad y la productividad de sus empresas. Sin embargo, el anuncio de
la Comunidad de Madrid de sacar a concurso la gestión de seis hospitales
públicos, ha puesto en el disparadero a las empresas sanitarias. La gota que ha colmado el
vaso tuvo lugar la semana pasada con un asalto en toda regla a la sede de la compañía Capio.
La sanidad privada alza la voz
Edita: Editorial Ecoprensa S.A.Presidente de Ecoprensa:
Alfonso de Salas
Director Gerente: Julio GutiérrezDirector Comercial: Juan
Ramón Rodríguez
Relaciones Institucionales:PilarRodríguez
Jefe de Publicidad:Sergio de María
Editor:Gregorio PeñaDirector de elEconomista:
AmadorG.Ayora
Director de ‘EcoSanidad’:Alberto Vigario
Diseño: Pedro Vicente yElena Herrera
Infografía: Nerea BilbaoRedacción:Rodrigo Gutiérrez y
Juan Marqués
EDIT
ORIA
L
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arios medios de comunicación, de tirada nacional, han contribuido a
ese clima de hostilidad contra un sector, el de la sanidad privada en
España, que genera en la actualidad más de 330.000 puestos de
trabajo, de los que el 85 porciento es empleo fijo y estable. Por
suerte, estas compañías sanitarias se unieron hace unos en un
organismo, el Instituto para el Desarrollo y la Integración de la
Sanidad (IDIS) que las defiende y no tienemiedo a defendersus
objetivos allí donde se le llama.
Esta institución ha tenido que recordarque la sanidad privada apuesta, defiende y
promueve un sistema sanitario público, universal, equitativo, financiado con impuestos,
gratuito para los usuarios y cuya planificación y control dependa de la administración pública.
Pero también aportan datos para demostrarque, si la administración les llama, pueden gestionar
los centros hospitalarios con un menorcoste y unamayorproductividad.
Simplemente porque ya lo hacen en sus centros. Yestos datos demuestran, según publicamos
hoy en elEconomista Sanidad, que los hospitales de gestión empresarial son un 37 porciento
más productivos que los centros administrados porel sectorpúblico y un 27 porcientomás
baratos, con igual calidad asistencial. Nadamejorpara despejar falsos debates en torno a la
gestión pública y privada de la sanidad que la transparencia. Es decir, datos frente a consignas y
clichés. Datos frente a ideologías.
No parece lógico que si un modelo, el de la colaboración público-privada en la gestión de la
sanidad, lleva funcionando con éxito en varias regiones, comoAndalucía, Cataluña, la
Comunidad Valenciana, o la propia Madrid, no se pueda extenderen tiempos de crisis.
3 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
Gestión privada: 27% de ahorroDatos frente a consignas y clichés. Los hospitales de gestión empresarial son un 37 por ciento más productivos que los centros administrados porel sector público y un 27 por ciento más baratos con igual calidad asistencial, según los resultados de 78 hospitales generales de 15 comunidades.
JUAN MARQUÉS
Las diferencias en el desempeño económico de los centros privados, más pequeños
y con menos camas y plantillas que la muestra de centros públicos, no afectan,
además, a su calidad asistencial, que es similar en ambos modelos de gestión, asegura,
tratando a pacientes de edad y complejidad parecidas (ver tabla). Las plantillas de los
hospitales de gestión pública tampoco son muy superiores al modelo empresarial,
TEM
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PORT
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N adamejor para despejar falsos debates en torno a
la gestión pública y privada de la sanidad que la
transparencia. Eso es lo que ha hecho la consultora
independiente Iasist, al comparar los resultados de la
gestión hospitalaria pública y privada en 78 hospitales
generales de 15 comunidades autónomas con datos de
2010, que echan por tierra muchos de los tópicos y
consignas que distorsionan el actual debate sobre la
sanidad en España.
El momento no puede sermás oportuno, cuando los
sindicatos y buena parte de los profesionales sanitarios
intentan frenar el plan impulsado por la Comunidad de
Madrid de privatizar la gestión sanitaria de seis hospitales
públicos, con la experiencia adquirida en los centros de
Torrejón, Valdemoro yMóstoles.
El resultado final lo expone la propia directora general
de Iasist, la doctora Mercè Casas. “Los hospitales de
gestión empresarial tienen una productividad un 37 por
ciento superior y un ahorro del 27 por ciento respecto a
los centros de gestión directa administrativa”, sostiene
esta experta de una consultora que, desde el año 2000,
analiza la actividad clínica y económica de los hospitales
españoles para establecer un ránking de centros que es
una referencia consolidada en el sector.
El estudio no deja lugar a la ideología y pone la lupa en la estructura física y los
recursos humanos de los centros que se someten a la prueba, su actividad e
indicadores de calidad asistencial, como la mortalidad, complicaciones y readmisiones.
También analiza la eficiencia hospitalaria, medida en índice de estancias, y la
económica, en coste de producción, productividad y coste de aprovisionamientos.
4 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
con 4,7 trabajadores por cama frente a 4,4 en el privado. La tasa de mortalidad, las
complicaciones o readmisiones son casi idénticas, mientras que la estancia media de
días en el centro es de 5,47 días en los centros de gestión privada, frente a los 6,17
días de los públicos. Esta desviación tendría un impacto económico para los 41 centros
públicos de 477 millones de euros al año, según Iasist.
El informe es el segundo que realiza la consultora en esta línea y viene a cuestionar
la supuesta falta de información sobre la
evaluación de los costes de los dos modelos de
gestión en la que se escudan los críticos del
modelo y distintas asociaciones, como la
Sociedad Española de Salud Pública y
Administración Sanitaria (Sespas), que asegura
en un comunicado que “está por demostrar” que
“las concesiones administrativas a empresas
privadas, sin más, garantizan una gestión más eficiente”.
Todo lo contrario. Los 37 centros de gestión empresarial analizados por Iasist, entre
los que se incluyen empresas públicas, consorcios, fundaciones o concesiones
administrativas, también presentan un uso más eficiente de las camas y un mayor
empleo de la cirugía ambulatoria, que es del 71,8 por ciento frente al 65 por ciento de
los hospitales de gestión administrativa. Una de las claves económicas del modelo de
gestión privada radica en su mayorproductividad. Su coste por unidad de producción
del personal a tiempo completo es un 37 por ciento inferior que los centros de gestión
directa pública. “Parece ser que la forma de gestión y disponer de unos sistemas
organizativos más autónomos y flexibles favorece esta mayoreficiencia y productividad,
tanto de los procesos clínicos como de los servicios no sanitarios”, sostiene Mercè
Casas. Las plantillas de profesionales son más productivas porque tratan con menos
días los ingresos hospitalarios y con resultados de calidad similares.
Resulta evidente que la gestión empresarial juega con ventaja, con unas cartas más
flexibles a la hora de gestionar su personal laboral frente al estatutario de los centros
públicos y también las compras, como subraya el consejero de Sanidad de la
Comunidad de Madrid. “No son peores los gestores públicos, las reglas son diferentes y
el grado de rigidez en la política de personal del sector público es muy elevado”, explicó
JavierFernández-Lasquetty durante la presentación del informe en Esade. El consejero
puso de ejemplo la lista de 7 a 9 complementos que figuran en la nómina de los
médicos del Servicio Madrileño de Salud, “aprobados con la mejor intención de
incentivar a los médicos que realicen su trabajo con más dedicación pero que, con el
tiempo y a través de la jurisprudencia en muchos casos, los incentivos han acabado por
convertirse en iguales y lineales para todos los profesionales”. Una situación que para el
dirigente popular “no es justa”.
Pero tampoco se puede otorgar a la gestión pública o privada la patente de mejor
gestor. No hay un modelo de gestión hospitalaria que por ser público o privado sea más
eficiente. El informe apunta así que cuatro hospitales de gestión directa pública se
De 600 a 441 eurosLos seis hospitales, cuya gestión sanitaria se
sacará a concurso, cuestan 600 euros por
habitante, frente al coste medio anual de 441
euros de los centros de gestión privada.
MENOR COSTE
Más procesos ambulatoriosLos hospitales de gestión privada realizan
más cirugía sin necesidad de ingreso en
cama hospitalaria, por lo que mejoran la
productividad quirúrgica de sus centros.
Y MENOS INGRESOS HOSPITALARIOS
Lasquetty: “No se puedegastar más a sabiendas”Fernández-Lasquetty achaca la polémica
generada a los prejuicios e intereses
profesionales. “Lo que no se puede
pretender es confundirlos con el interés
general y decir que si se toma la decisión,
se destruye la sanidad”. El consejero tiene
claro que los centros de gestión privada
ofrecen mejores resultados y a menor coste
para el contribuyente. “Lo incorrecto sería
gastarmás a sabiendas”, sostiene.
CONSEJERO DE SANIDAD DE MADRID
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EFE
Mejor usode camasLa estancia media en cen-tros con gestión privada esde 5,47 frente a 6,17 días
S.MORENO
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5 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
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Francisco MalagónJefe de Urgencias del Hospital de Torrejón
“Aquí todo el mundo trabaja duroy se premia al que pone empeño”
El jefe del Servicio de Urgencias del Hospital público de
Torrejón, uno de los que ya tiene la gestión privada
desde su inauguración en septiembre de 2011, defiende
este modelo. “Con la gestión privada de un hospital
público todos salen ganando. Los profesionales porque tienen
estabilidad y futuro; los pacientes porque están a gusto. Es una
gestión muy centrada en el paciente. Aquí todo el mundo trabaja
duro pero se premia al que pone más empeño porque, al estar a
gusto, se contagia el afán de superación y el trabajo en equipo.
Se lo digo a los seis hospitales cuya gestión se va a privatizar:
no hay que tener ningún miedo. Este hospital, gestionado hasta
ahora por Ribera Salud, atiende a 136.000 madrileños.
Ricardo TrujilloGerente del Hospital Rey Juan Carlos de Móstoles
“Si un paciente se deriva a otrohospital también lo costeamos”
Para el médico y gerente del Hospital Rey Juan Carlos
de Móstoles, en funcionamiento desde hace ocho
meses, y gestionado por la empresa Capio, el
paciente es y será la prioridad para el hospital. “El
paciente y su familia son lo más importante. En el hospital y
dado ya de alta”. El gerente recuerda que el centro “sigue
siendo público: que los ciudadanos no pagan”. Además, indica,
“tenemos que ser capaces de dar toda la asistencia
especializada, ya que si algo no estuviera en la cartera de
servicios tendríamos que pagarlo nosotros. Si alguno de ellos va
a otro recinto sanitario público, la factura la pagamos nosotros.
Este hospital atiende a una población de 171.000 personas.
sitúan entre los más eficientes, por lo que existe margen suficiente de mejora entre
estos centros, aseguran los expertos. El presidente del Comité de Sanidad de Círculo
de Empresarios, John de Zulueta, opina que “la competencia entre agentes públicos y
privados y la capacidad de elección de los usuarios generan ganancias de eficiencia”.
Además, buscar alternativas en la gestión, “que no equivalen a privatizar la sanidad”,
puntualiza, es lo que llevan haciendo los países europeos de nuestro entorno, como
Italia, Reino Unido, Holanda o Suecia, donde este
debate está más que superado.
Apesar de estos datos, algunas asociaciones
como la Federación deAsociaciones de Defensa de
la Sanidad Pública sostienen, sin presentar ninguna
evidencia que lo avale, que los modelos de
colaboración público-privada y la gestión de la
sanidad porempresas privadas “implican una
merma en la calidad asistencial que reciben los ciudadanos y conlleva necesariamente
la pérdida de miles de puestos de trabajo y como consecuencia mayorprecariedad y
menor calidad asistencial”. Los datos del Informe de Iasist y la realidad de los pacientes
atendidos en los 37 centros analizados demuestran simplemente lo contrario.
Hospital Prínci-pe de Asturias,
en Madrid.M. BARDERAS
Modeloen EuropaItalia, Reino Unido, Holanday Suecia ya aplican ambosmodelos desde hace años
6 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
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Madrid fijará un máximo debeneficio a las concesionarias
L aComunidad de Madrid espera que el proceso de externalización de la gestión de
la parte sanitaria de seis hospitales públicos comience este verano. En estos
momentos, el Gobierno de Ignacio González estudia -según ha podido saber
elEconomista Sanidad- incluir en los contratos de licitación una cláusula para fijar un
máximo de beneficio anual en estos hospitales para las empresas que resulten
adjudicatarias. Este límite de beneficio podrían rondar el 7 por ciento.
Este modelo de fijarmáximos por contrato no es nuevo en este modelo de
colaboración público-privada. En la Comunidad Valenciana, donde ya se utiliza desde
hace 14 años el modelo de gestión hospitalaria que ha anunciado Madrid, esta
limitación es habitual en los contratos. En los pliegos de condiciones de los contratos de
modelo concesional en la Comunidad Valenciana, se establece un límite de beneficio
para la concesionaria del 7,5% de la tasa interna de rentabilidad (TIR) como tope. Si
pasara de este tope, laAdministración decide si quedarse o reinvertir ese sobrante. La
Comunidad de Madrid estudia implantar un modelo muy parecido a éste.
La tasa interna de rentabilidad o tasa interna de retorno es el tipo de interés al que se
descuentan los flujos futuros de cobros y pagos previstos en una inversión, para
igualarlos con el valor inicial de la misma (obteniéndose un valor actual neto igual a 0).
Esta tasa indica la rentabilidad de la inversión, es decir, el tipo al que resulta indiferente
disponer del capital en el momento actual, o diferir su disponibilidad hasta las fechas de
Las empresas que se adjudiquen la gestión de los hospitalespúblicos que sacará a concurso la Comunidad de Madrid tendríanlimitado por contrato su beneficio anual en un 7 por ciento.
ALBERTO VIGARIO
cobro previstas. Es un indicador de la rentabilidad de un proyecto, a mayorTIR, mayor
rentabilidad.
Los hospitales públicos que hasta ahora ya tenían externalizada la parte no sanitaria
y ahora también la sanitaria son los de Infanta Leonor, Infanta Sofía, Infanta Cristina,
Hospital del Henares, Hospital del Sureste yHospital del Tajo.
NACHO MARTÍN
También para centros de saludLa Comunidad también podrá aplicar este convenio
a la gestión del 10% de los más de 400 centros de
salud que pretende externalizar. La región espera
que accedan las cooperativas de médicos.
SALDRÁN ACONCURSO EL 10%
Madrid no lo aplica hasta ahoraEn los hospitales públicos con gestión sanitaria
privada que ya funcionan en la Comunidad de
Madrid: Valdemoro, Móstoles yTorrejón, no se aplica
esta limitación del beneficio por contrato.
EN SUS HOSPITALES
7,5% de límite en ValenciaEn la Comunidad Valenciana esta limitación es
habitual en los contratos del llamado ‘ModeloAlzira’.
El máximo de beneficio para la concesionaria del 7,5%
de la tasa interna de rentabilidad (TIR) como tope
MODELO ALZIRA
7 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
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El bulo de sus accionistas ‘ocultos’El grupo Capio Sanidad -en la imagen su presidente VíctorMadera- ya tuvo
que desmentir que tuvieran relación con la empresa, políticos como Esperanza
Aguirre, Rodrigo Rato o María Dolores de Cospedal. Así lo aseguraba una
campaña de envío masivo de unmail, el que se decía que eran accionistas.
2En Castilla-LaMancha gestionados: en Albacetey Toledo
2Acuerdos encentros públicosde Extremadura yPortugal
CAMPAÑAEN INTERNET
Los críticos se ‘enfocan’ en Capio: 60 personas asaltan su sede
L acompañía Capio Sanidad es el mayor grupo sanitario privado
en España, con 28 centros en cuatro comunidades autónomas
ymás de 7.500 profesionales en su plantilla. Por este motivo,
muchas de las críticas que estos días se vierten contra la presunta
privatización de la sanidad se han dirigido hacia esta empresa. Hasta
tal punto que el pasado lunes sufrió un asalto a la sede central de la
compañía en Madrid. Según consta en la denuncia presentada por la
compañía ante la Policía, “un grupo formado por unas 60 personas
sin identificar irrumpieron en las oficinas de la empresa, en la calle
Fernández de la Hoz, de Madrid, ocuparon el halle intentaron desde
la recepción entrar hacia las dependencias interiores del edificio”.
Tras impedirles el paso varios trabajadores de la sede, los
asaltantes decidieron entonces “desplegar pancartas y proferir
consignas relativas a la sanidad, a la empresa Capio, etc.”, asegura la denuncia.
Posteriormente, algunos de los integrantes del grupo “zafándose de quienes habían
intentado bloquearles el paso, subieron a las plantas superiores del edificio, donde
colocaron dos pancartas en las ventanas de la cuarta planta, llegando hasta la séptima
planta”. La intención de este grupo, según recoge la empresa en la denuncia, era
acceder hasta la dirección de la empresa “para entregar una comunicación”. “Hoy nos
vamos, mañana volveremos”, fue la última frase del grupo de personas antes de
abandonar la sede de la compañía, aseguran los testigos en la denuncia. También se
La compañía Capio Sanidad, el mayor grupo sanitario privado,con 28 centros en 4 comunidades y más de 7.500 profesionales,sufrió esta semana el asalto de su sede en Madrid.
ALBERTO VIGARIO
señala que durante todo el tiempo que duró el asalto a la sede, “quienes la han llevado
a cabo han estado filmando los hechos y filmando a personas de la empresa”.
La compañía emitió posteriormente un comunicado donde “condenaba” y “lamentaba
públicamente este tipo de actuaciones, carente de sentido y que sólo provocan
crispación y riesgos innecesarios”. Igualmente, el Instituto para el Desarrollo e
Integración de la Sanidad (IDIS), que representa al sector sanitario privado, manifestó
su “rechazo más contundente y perplejidad” ante estos incidentes “que no hacen sino
encrespar aún más los ánimos y soliviantar a la sociedad”.
CAPIO
3Capio gestionatres hospitalespúblicos enMadrid
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8 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
ACTU
ALID
AD
L aIII Convención de la Profesión Médica organizada por la Organización Médica
Colegial (OMC) recientemente en Madrid bajo el lema ‘Liderando la profesión.
Comprometidos con la sociedad y los médicos’, elaboró una declaración final con 14
puntos consensuados por los más de 400 profesionales que participaron en la
convención. Entre estos puntos, los profesionales médicos aseguran que “la
colaboración público-privada es necesaria y conveniente”, aunque no obstante, apuntan
los médicos “la Organización Médica Colegial se opone rotundamente ante cualquier
medida encaminada a la privatización del SNS”.
Sobre las formas de colaboración público-privada, la Organización Médical Colegial
asegura en su comunicado conjunto que “las nuevas formas de gestión tendrán un papel
esencial en la prestación de servicios sanitarios sin
que esto supongamodificar la esencia del sistema.
Deberán estarbasada en el respeto a la
universalidad y la equidad con responsabilidad,
asunción de riesgos, rendición de cuentas e
información comparada, que facilite el necesario
control social”, indican los médicos.
Durante esta III Convención de la Profesión
Médica si quedó patente una fuerte ruptura entre la OMC yel Ministerio de Sanidad. El
Consejo general de Colegios deMédicos exige su participación activa en el análisis para
la mejora del sistema ymanifiesta que “no comparte las medidas de recorte que se
vienen aplicando, porentenderque ponen en peligro la mencionada calidad y que,
incluso, algunas de ellas atentan contra la seguridad de los pacientes”.
Losmás de 400 profesionales que participaron en la cita Convención de la Profesión
Médica abordaron 11 temas de actualidad en su profesión y en la realidad sanitaria:
Mobbing: un silencio cómplice; Conflicto de Intereses en la profesión médica; Objeción
de conciencia: el deberde informar; La profesión en Europa; SituaciónActual del Sistema
Sanitario; Nuevosmodelos de Gestión Sanitaria; Colaboración público-privada en el
Los médicos ven “necesaria”la colaboración público-privadaLa Organización Médica Colegial asegura en una declaración que “lacolaboración público-privada es necesaria y conveniente” en sanidad,algo distinto a la privatización del Sistema Nacional de Salud
ALBERTO VIGARIO
DocumentoconjuntoMás de 400 médicos firmanuna declaración conjuntacon 14 puntos básicos
400Es el número deprofesionalesmédicos que hanfirmado este mani-fiesto por la sanidad
14Son los puntosque contiene ladeclaración de laConvención de laProfesión Médica
2Dos puntos del PIB,del 7,1% al 5,1% eslo que bajará elgasto sanitario de2010 a 2015
ELISA SENRA
Sistema Sanitario; Innovaciones diagnósticas y terapéuticas: Responsabilidad
profesional y ética; La enseñanza de la medicina y la formación del médico; El ejercicio
de la Medicina: valores humanísticos, deontológicos, científicos y técnicos, y Los colegios
deMédicos en el siglo XXI: un valorpara la sociedad.
Losmédicos consideran en su declaración que el actual modelo autonómico de
financiación de la sanidad “no ha conseguido aportarun marco apropiado de suficiencia
y sostenibilidad. Dicha financiación debe ser finalista, ajustada pornecesidad y
modulada”, indican. Yaseguran que la reducción del gasto sanitario público para el 2015
previsto porel Gobierno, que pasará de un 7,1 porciento del PIB del 2010 a un 5,1, hará
inviable el mantenerunosmínimos de efectividad y calidad del sistema sanitario.
9 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
HOSP
ITAL
ES
Hospitales andaluces limitan fármacoscontra el cáncer por su alto precioEl Hospital Carlos Haya de Málaga dificulta el acceso a dos fármacos, que hanmostrado alargar la supervivencia de pacientes con cáncer de próstata, yaque suponen un desembolso entre 5.000 y 6.000 euros por paciente.
Medicamento. Su eficacia está demostrada tras pasar por una serie de ensayos clínico.
Se trata con ellos a enfermos con un tumorde próstata con metástasis. Ambos
tratamientos alargan la supervivencia de los pacientes, sin embargo no se hallan aún
incluidos en la guía farmacoterapéutica de los hospitales. De ahí que las comisiones de
farmacia deban decidir si se aprueba su adquisición o se deniega. En el caso del Carlos
Haya, la comisión de farmacia optó por no autorizarlos. En cambio, en el Hospital
Clínico Universitario, de la misma ciudad, sí se dio el visto bueno a la compra de ambos
medicamentos contra el cáncer de próstata en pacientes con metástasis, según ha
apuntado en una información el Diario Sur, quien ha destapado la noticia.
Tras la noticia, la consejera andaluza de Salud, María Jesús Montero, aseguró que la
decisión sobre la utilización de nuevos tratamientos la tienen las comisiones de farmacia
de los hospitales. “Forman parte de la normalidad que en nuestros hospitales existan
comisiones de farmacia que evalúan, con criterios de calidad, el ajuste de la
indicación”.“No es verdad que haya dificultad en el acceso a esos tratamientos cuando
los facultativos entienden que un paciente cumple con las condiciones y que con los
criterios de calidad que se marcan en las fichas técnicas de estos medicamentos”,
declaró la consejera andaluza.
Abiraterona, de JanssenAbiraterona, comercializado en España como Zytiga
por la compañía Janssen, está aprobado para el
tratatiento del cáncer de próstata metastásico
resistente a la castración en hombres adultos cuya
enfermedad ha progresado durante o tras un
régimen de quimioterapia.
CÁNCER DE PRÓSTATA
ALBERTO VIGARIO
L a situación financiera de algunos hospitales públicos tiene su reflejo directo en la
atención a los pacientes. EnAndalucía, el Hospital Carlos Haya de Málaga ha
denegado la adquisición de dos fármacos que se dan a pacientes con cáncer de
próstata con metástasis. El elevado coste de esos medicamentos (Abiraterona y
Cabazitaxel) está detrás de que no fuesen aprobados porel hospital. Esos tratamientos
suponen un desembolso que oscila entre 5.000 y 6.000 euros por paciente.
Aviraterona yCabazitaxel están aprobados por lasAgencias Europea yEspañola del
Cabacitaxel, de SanofiCabacitaxel está comercializado con el nombre de
Jevtana, de la compañía Sanofi. Este medicamento
está indicado para el tratamiento de pacientes con
cáncer de próstata metastásico hormono-refractario.
Este fármaco ha demostrado una reducción
estadísticamente significativa del 30 por ciento en
cuanto a mortalidad.
REDUCE MORTALIDAD
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10 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
6 díasLos sindicatos convocandos días más de huelga,que se suman a las cua-tro jornadas ya realizadas
28%Los médicos de familia ypediatras han perdido el28 por ciento de supoder adquisitivo
8.000UGT calcula que elnuevo modelo de ges-tión destruirá 8.000empleos de la sanidad
27Se privatizará la gestiónde 27 centros de saludpara ahorrar un 15 porciento de gasto
160160 médicos y 293enfermeras trabajan enexcedencia en elHospital de Torrejón
20Madrid quiere ahorrar20 millones en horasextraordinarias con con-tratos laborales de tarde
“Médicos desilusionados, hartos, cabreados”. Así resumía una pancarta, ayer, el
sentir del colectivo médico en la Comunidad de Madrid tras la histórica
movilización profesional contra el Plan de Medidas de Garantía de la Sostenibilidad del
Sistema Sanitario Público, que será aprobado por laAsamblea de Madrid el 20 de
diciembre. Razones hay de sobra para las protestas. En tres años, los médicos
madrileños acumulan una pérdida de poderadquisitivo del 28 por ciento, en el caso de
médicos de familia o pediatras, y de un 25 por ciento, para los profesionales de hospital,
tras tres recortes y congelaciones salariales, además de ampliar su jornada laboral
hasta las 37,5 horas semanales.
Pero la gota que ha colmado el vaso ha sido la privatización de la gestión sanitaria de
seis hospitales y 27 centros de salud anunciada por la Consejería de Sanidad, a
espaldas al colectivo. Sus implicaciones son profundas porque, una vez la Comunidad
adjudique en concurso la gestión sanitaria de los seis centros previstos, sus
profesionales pasarán a estar contratados por las empresas adjudicatarias y regirse por
contrato laboral y no como funcionarios o personal estatutario. Este cambio será
Los 6 hospitales que cambiarán de gestión harán contratos laborales. Lossindicatos médicos madrileños se oponen a este modelo y convocanjornadas de huelga ante el cambio de las condiciones laborales.
JUAN MARQUÉS
PROF
ESIO
NALE
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¿Funcionario o laboral?El médico debe elegir
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11 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
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NALE
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Nuevos contratos enMadrid para crearun turno de tardeOtro de los cambios introducidos
porMadrid es la contratación de
médicos por la Consejería para
trabajaren los hospitales en el
turno de tarde, a partirde las 15
horas, con el fin de ahorrar20
millones de euros en horas
extraordinarias o peonadas.
La actividad vespertina es tres
vecesmás cara que el trabajo
en jornada ordinaria yel régimen
de jornada extraordinaria supone
a las arcas regionales el
desembolso de 35millones de
euros al año. Lamedida se
aplicará en 2013 con el fin de
incrementar las pruebas
diagnósticas e intervenciones
quirúrgicas en horario de tarde.
QUITAR HORAS EXTRAS
Hospital de Torrejón: funcionarios que sísolicitaron pasar al contrato laboralEn el Hospital público deTorrejón, abierto en septiembre de 2011 yde
gestión asistencial privada, trabajan 117médicos y190 enfermeras
que solicitaron una excedencia de un centro de gestión pública para
incorporarse al nuevo centro. Más de un año después, hay160
médicos y293 enfermeras, todos antiguos empleados públicos, que
siguen trabajando en el Hospital deTorrejón. “Si a estos empleados
públicos se les hubieramal pagado, se habrían vuelto a su puesto de
origen en la sanidad pública”, sostienen en el Gobierno regional.
EXCEDENCIA
413.018Es la población dereferencia atendidapor los tres hospitalesde gestión asistencialprivada en Madrid
436Son los médicos quetrabajan con contratolaboral en los centrosde Valdemoro, Torrejóny Móstoles
3Veces más cara esla actividad vespertinaque el trabajo enjornada ordinaria
voluntario y no implica renunciar a su plaza estatutaria, precisan en Sanidad.
De nada han servido las aclaraciones del Gobierno regional porque, lejos de
desactivar las protestas, su negativa rotunda a negociar el plan ha exacerbado todavía
más los ánimos y unido en un mismo frente a los seis sindicatos de la mesa sectorial,
tanto los de clase (CC OO, UGT, CSIT-UP), como los profesionales (Satse, Amyts, y
Usae), que convocaron dos nuevas jornadas de
huelga el 19 y 20 de diciembre, que se suman a las
cuatro ya realizadas.
El consejero de Sanidad, JavierFernández-
Lasquetty, achaca la polémica generada porel plan
madrileño a los prejuicios e intereses profesionales.
“Lo que no se puede pretender es confundirlos con
el interés general y decir que si se toma la decisión,
se destruye la sanidad”, aseguró la semana pasada. Los sindicatos replicaron ayer que
“no son reivindicaciones laborales, sino de cambio de modelo” y que “a lo mejor, hay
que privatizar a los políticos” para reducir ineficiencias.
Desde la Consejería insisten en que “si los centros de gestión privada pagasen mal a
sus empleados, nadie querría trabajar en ellos”. De hecho, son muchos los
profesionales que trabajan en estos hospitales que proceden del Servicio Madrileño de
Salud y que no se habrían cambiado si ganasen menos sueldo.
ContratosnuevosEl personal actual de los 6hospitales renovados pasa-rán a tener contrato laboral
Fuente: Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid. elEconomista
Retribuciones de los médicos de la Com. de Madrid
Médico de hospital
2008
2009
2010
2011
2012
PÉRDIDA SALARIAL
64.25764.25764.332
59.80059.800
16.296 (25,36%)
45.06545.06545.139
42.13242.132
12.788 (28,38%)
44.54144.54144.665
41.68241.682
12.661 (28,43%)
Médico de familia
2008
2009
2010
2011
2012
PÉRDIDA SALARIAL
Pediatra de Atención Primaria
2008
2009
2010
2011
2012
PÉRDIDA SALARIAL
Retribución anual, en euros
12 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
La patología ocular representa una causa muy frecuente de atención médica en el
ámbito laboral. En España, el 25 por ciento de los traumatismos oculares se
relacionan con la actividad profesional. El uso de equipos de protección inadecuados
así como la falta de formación en su manejo, contribuyen al desarrollo de estas
lesiones.
En los traumatismos faciales, pueden aparecer heridas a nivel de los párpados. En
la mayor parte de los casos suelen ser lesiones superficiales. De mayor gravedad son
las heridas con objetos punzantes, por ejemplo, en heridas por cristales rotos, donde
la afectación lacrimal es frecuente. Estos traumatismos siempre van a requerir la
intervención de un especialista en oftalmología, habituado a la microcirugía. Ante la
presencia de dolor ocular, sensación de tener un cuerpo extraño en el ojo, lagrimeo
excesivo, visión borrosa molestias con la luz o rojez en las pupilas, acuda a uno de
ellos.
La normativa legal obliga al uso de gafas protectoras para la realización de trabajos
de riesgo. Los Reales Decretos 14/07/1992, 15/09/1995 obligan al uso de protección
ocular y facial. Las gafas de protección cubren sólo los ojos. Existen, también
pantallas de protección que protegen rostro y cabeza.
La obligatoriedad de protección oculofacial se establece en diversos tipos de
trabajo tales, como trabajos de soldadura, utilización de maquinaria que al funcionar
levanten virutas en la transformación de materiales que produzcan virutas cortas, o
manipulación de productos ácidos y alcalinos, desinfectantes y detergentes
corrosivos. Así, la mayor incidencia de accidentes oculares aparece en sectores
El 25 por ciento de los traumatismos oculares en España se relacionancon la actividad laboral. Por eso, la normativa legal obliga al uso degafas protectoras para la realización de trabajos de riesgo.
SALU
DLA
BORA
L
Prevención enla salud ocular
Dra. Sonia VidalEspecialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica. Investigación Biomédica
THINKSTOCK
13 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
empresariales relacionados con la industria metalúrgica y la mecánica. Le siguen
muy de cerca los sectores de fabricación de materiales de construcción. No es
despreciable la incidencia en el sector de la limpieza doméstica.
Las estadísticas de los últimos años ponen de manifiesto que casi el 10 por ciento
de los trabajadores con riesgo de sufrir un traumatismo ocular en su actividad
profesional no utiliza la protección ocular adecuada, bien porque no dispone de ella,
bien por desidia ya que no les resulta cómoda y no son conscientes del riesgo al que
se exponen. Es llamativo el porcentaje elevado de
reincidencia de accidentes oculares en un mismo
trabajador. Puede llegar al 5 por ciento. El esfuerzo
empresarial debe ir encaminado a la información y
formación en el uso de la protección ocular en las
actividades ya mencionadas y que recoge la Ley
de Prevención de Riesgos Laborales. El no
cumplimiento de la normativa puede derivar en
infracciones, incluso por la vía penal.
Es muy importante hacer notar que los equipos de protección individual en el medio
laboral no sustituyen nunca a los medios de protección colectiva encaminados a
minimizar las consecuencias de cualquier accidente laboral, si llega a producirse.
Quienes disfruten de unas merecidas vacaciones, tras la afortunada actividad en
un puesto de trabajo, puede que quieran disfrutar de la nieve practicando deportes de
SALU
DLA
BORA
L
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invierno. Sepa que es fundamental extremar las precauciones en lo que a la salud de
nuestros ojos se refiere.
El ojo humano tiene una especial sensibilidad a las radiaciones ultravioleta de la luz
del sol reflejadas sobre el color blanco de la nieve. Se puede llegar a producir una
importante irritación de la córnea y de la conjuntiva, incluso se llegan a desarrollar
pequeñas úlceras corneales. Si no es posible acudir a un servicio de urgencias de
oftalmología, son útiles los lavados oculares con suero frío y la toma de algún
analgésico oral. Lo mejor, sin duda, la prevención. Usar cremas que protejan la piel
de las radiaciones ultravioletas y gafas de protección que filtren la luz, específicas y
con protecciones laterales que eviten la irritación del ojo por el viento y la nieve.
Si por el contrario, usted pasará los días de frío intenso en ambientes de baja
humedad y sequedad ambiental generada por chimeneas y calefacción central,
puede que presente sequedad ocular. Acuda también al especialista. Seguramente le
paute utilizar lágrimas artificiales, incluso cuatro o más veces al día, o pomadas
especiales durante el descanso nocturno. La aplicación de ambos forma una película
protectora en la superficie del ojo que permite mantenerlo siempre húmedo.
Cuando la climatología invita a disfrutar del hogar, dedicamos más tiempo a ver la
televisión, a leer o a navegar por internet, lo que puede incrementar la fatiga visual y
la sequedad ocular. Para paliarla, conviene realizar descansos periódicos, por
ejemplo, dirigiendo la mirada a objetos distantes durante unos minutos, o como el
poeta dijo, podemos cerrar los ojos para ver bellas las cosas.
El 10%de los trabajadores conriesgo de traumatismono utiliza la protecciónocular adecuada
14 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
EMPR
ESAS
El margen de ladistribución bajaa ¡4 céntimos!
E lmodelo español de distribución farmacéutica está condenado a someterse a una
profunda cura para ser viable por varias razones. Ningún otro país europeo
cuenta con más empresas (43) y almacenes para servir de puente en entre los
laboratorios y las 21.427 farmacias que integran la red española. EnAlemania, por
ejemplo, 13 distribuidores se reparten el mercado de abastecer a 21.200 boticas.
Esta misma atomización del sector y el elevado número de farmacias obligan a
los mayoristas a duplicar rutas y costes al hacermás kilómetros que nadie para
garantizar el acceso a los medicamentos de una población dispersa en 8.116
municipios. El resultado es que, al cabo de un año, las compañías recorren 131
millones de kilómetros al año para atender los 137.000 pedidos al día de las boticas, en
una media insostenible, hoy por hoy, de 2,8
servicios diarios por botica. Es la distancia entre
ir y volver de Marte, según un estudio deAntares
Consulting.
En la mitad de los medicamentos distribuidos
en España se trabaja además a pérdidas por las
tarifas irrisorias de muchos de los medicamentos
sometidos al sistema de precio más bajo, que
dejan márgenes al sector de 2 o 4 céntimos en muchos envases. Los precios de los
fármacos son aparte un 30 por ciento más baratos que la media europea y desde 2010
han caído un 22,8 por ciento. La rentabilidad es porello mínima, hasta el punto de que
el presidente de la Federación Española de Distribuidores Farmacéuticos (Fedifar),
AntonioAbril, sostiene que ninguna de las compañías del sector es hoy rentable y el
modelo “corre un serio riesgo de colapso”. Fedifar presentará a principios de 2013 un
JUAN MARQUÉSEl nuevo sistema de precios más bajos dejaa los mayoristas sin margen y sin negocio.El sector busca nuevas fórmulas pararemunerar el servicio prestado a la red defarmacias y dar salida a su ‘stock’.
43 empresasde distribuciónEspaña es el país europeocon más compañías desuministro de fármacos
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15 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
nuevo estudio sobre la rentabilidad de
la distribución para corregir el rumbo y
frenar el deterioro de los márgenes y de
las ventas, tras sumar tres ejercicios en
crecimiento negativo.
El informe deAntares ya avanzó en
2011 que el 47,5 por ciento de las 9.439
referencias estudiadas de productos
financiados por laAdministración tiene
un margen negativo para el sector. Si se
incluyen los descuentos habituales a las
farmacias, estas compañías trabajan a
pérdidas en casi siete de cada diez
fármacos distribuidos. Los tres
medicamentos restantes son los que
permiten equilibrar las cuentas de las
compañías de distribución de gama
completa, que trabajan con todos los
medicamentos autorizados para
servirlos a las farmacias, sin importar su tamaño y ubicación.
Son estas condiciones las que obligan a repensar un modelo que, pese a sus
debilidades, “no hay otro capaz de asegurar el suministro en todo el territorio a un coste
tan bajo”, segúnAntonioAbril, que también reconoce la necesidad de hacer “algunos
cambios” para que las empresas puedan adaptarse y superar la actual situación “sin
bajar su nivel de servicio”, precisa.
Los cambios pueden venir de las fusiones, un
movimiento que ya ha comenzado y se acelerará en el
futuro para potenciar las economías de escala. Pero
también de un nuevo modelo retributivo. Antares aboga
por un sistemamixto, donde los márgenes se fijen en
función del precio y del volumen y peso de lo
distribuido. “Pero este cambio no implica pedirmás
dinero a la administración”, precisa el director general de Fedifar. Miguel Valdés
recuerda que la prioridad del sector es cambiar el actual sistema de precio más bajo,
que obliga a las empresas a adaptarse a cambios mensuales en los precios sin tiempo
suficiente para dar salida a su stockde precios antiguos. La distribución reclama porello
un sistema de precios trimestral y dos meses de margen, uno para renovar el stocka
precio nuevo y otro para que la farmacia pueda dar salida a sus productos.
EMPR
ESAS
El sistema cooperativo es la claveEl 76 por ciento de las compañías son de propiedad farmacéutica,
socios y clientes que se benefician de las ventajas comerciales y
financieras que les ofrece la distribución, como en el caso de
Cofares -en la imagen, su presidente-. Este carácter cooperativo
ha servido de colchón financiero hasta ahora a muchas boticas,
asfixiadas en los dos últimos años por los impagos de la
administración, pero el modelo ya no da más de sí, según Fedifar.
Derecho al suministro de los laboratoriosLa otra gran demanda del sector es ver reconocido en el próximo
Real Decreto de Distribución su derecho al suministro por parte de
los laboratorios. “Mismas licencias ymismas obligaciones para
todos”, reclama el director general de Fedifar, Miguel Valdés.
“Como enAlemania, los almacenes tienen que tener derecho a
abastecerse de todos los laboratorios en las condiciones
necesarias para suministrar a todas las farmacias”.
Cambiode precios cada mesEl sector pide volver a larevisión de precios cada tresmeses para ser efectivos
G. LUCAS
EE
16 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
El presidente de la Federación Española de Distribuidores Farmacéuticos sostiene que,
hoy por hoy, ninguna de las 43 compañías del sector es rentable. AntonioAbril aboga
por la agrupación de empresas y el cambio del modelo retributivo para no distribuir a
pérdidas. Pero, antes que nada, reclama que las bajadas de precio obligadas porel
Gobierno sean trimestrales y no mensuales como hasta ahora. Sólo así, asegura, se
podrá mantener un modelo de distribución que realiza 21 millones de repartos al año a
las 21.427 farmacias españolas y que resulta “barato y eficiente” para laAdministración.
¿Qué impacto está teniendo la caída de ventas por terceraño consecutivo en un
sectorque vive del margen del medicamento?
Estamos en una situación crítica. Nuestros ingresos se han reducido en un 50 por
ciento o más ymantener el mismo nivel de servicios es imposible. Estamos
disminuyendo servicios, quitando rutas, atención telefónica y servicios en general.
¿Cuántas compañías son hoy rentables?
Ninguna.
¿Qué salida ve entonces a este escenario?
Tendrá que haberagrupaciones y estamos obligados a buscar sinergias entre
distribuidores. EnAlemania sólo quedan 13 distribuidoras con la mitad de farmacias.
Aparte de todo eso, tenemos que ver si son viables. En la situación actual, tampoco
serían viables. Hay que hacer ese recorrido y buscar fórmulas de remuneración
distintas, porque aunque hagamos todos los esfuerzos por ajustar los costes, seguirán
siendo inviables.
¿Cómo pretenden revertir esta situación? ¿Hace falta un cambio del modelo
retributivo?
Hemos hablado con las autoridades sanitarias y nos han pedido fórmulas que puedan
corregir estos desequilibrios sin aumentar los costes para ellos.
¿Serían márgenes mixtos?
Estamos estudiando la fórmula y esperamos que a primeros de año podamos presentar
un borradormeditado.
¿Existe consenso en el sectorde la necesidad de presentaresa propuesta?
Sí.
¿Hasta cuándo pueden aguantaresta situación de impagos o de trabajar a
pérdidas?
ANTONIO
ABRILJUAN MARQUÉS
ENTR
EVIS
TAPresidente de la Federación Española de Distribuidores Farmacéuticos (Fedifar)
La patronal de distribuidores pidela agrupación de empresas y elcambio del modelo retributivo
“Ningunadistribuidorafarmacéutica eshoy rentable”
EE
17 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
Es una situación dramática y cada uno la estamos resolviendo como podemos y, como
es lógico, de mala manera. Este tipo de soluciones nunca son buenas, son a la
desesperada.
¿Qué capacidad demaniobra tienen para asumir los impagos que arrastran las
farmacias en Valencia, Cataluña o Baleares?
No tenemos capacidad, hemos hecho todo lo posible, aguantando el retraso de los
pagos. EnAlemania han cerrado 300 farmacias en los últimos años. En España son 11
y vamos en la misma línea. No son viables, dejan de pagar a la distribución y si no
cobramos, tampoco podemos pagara los laboratorios. Es un problema de
sostenibilidad del sector.
¿Tienen datos de desabastecimientos o falta de suministro por impagos de las
farmacias?
Sí se están produciendo. Las farmacias no tienen medicamentos porque no se les
suministra y están en una situación límite. Al final es una empresa y están abocadas al
concurso de acreedores. La población lo está sufriendo y, de momento, puede ir a otras
farmacias. Lo estamos arreglando de mala manera.
¿Está defendiendo el Ministerio de Sanidad al sector?
Creo que sí. El Ministerio ha apoyado siempre a la distribución porque sabe que es
barata. Están en una situación muy difícil y tienen que ahorrar y tiran por lo más fácil,
que es el medicamento. Pero a nivel político son conscientes de la labor que
desempeña la farmacia y la distribución y nos sentimos respaldados. No hay otro
modelo capaz de asegurar el suministro en todo el territorio a un coste tan bajo.
¿Qué cambios reclaman en la legislación para asegurar la viabilidad del modelo
de distribución cooperativa?
Que la bajada a precio menor sea trimestral y el plazo de convivencia sea de 30 días
para la distribución y 30 para la farmacia. Lo necesitamos ya. Otro tema abierto es el
precio libre y el precio notificado. Creo que son sensibles para escuchar nuestras
reivindicaciones. El tema está abierto pero hay que buscar una solución porque sería
muy complicado tal y como se está planteando.
¿Yel derecho al suministro?
Es necesario para la distribución que se recoja en el futuro Real Decreto, es muy
importante pero no urgente. Vamos a centrarnos ahora en lo urgente, porque para qué
lo quiero si luego no hay empresa.
¿Cree que se está forzando el cambio demodelo a través de los impagos y el
recorte de precios?
Es lo que se está viendo en la práctica. Si se ajustan y se siguen manteniendo los
conciertos entre los colegios y las comunidades aguantaremos un año o tres pero no
perderemos la esencia del modelo. Es importante que la farmacia se considere
prioritaria, no como un proveedormás, que esté dentro del capítulo Ia la hora de cobrar
que el dinero que se dé a la farmacia sea finalista, aunque ahora tengamos que
aguantar una situación complicada. Pero hay que mantener las ideas claras de lo que
pretendemos a medio y largo plazo. Sí pido a nuestras autoridades que sean
conscientes y quede claro en los conciertos el futuro del sector.
“Lasfarmaciasestándejando depagarnos”
“No hayotromodelo desuministromás barato”
EEEE
18 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
T ras la potabilización del agua, las vacunas han sido, sin lugar a dudas, la acción
preventiva que más vidas ha salvado en el mundo. Sin embargo, en los últimos
años han aparecido, a veces con insistencia en medios de comunicación, mensajes de
los llamados grupos antivacunas, que instan a no administrar ningún protección por
esta vía, por sus supuestos efectos adversos.
Por este motivo, médicos y científicos españoles, como el doctor Juan José Picazo,
jefe de servicio de Microbiología del hospital San Carlos de Madrid y catedrático de
Microbiología de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid,
piden también un compromiso a los medios de comunicación para que sepan
distinguir en sus informaciones las noticias y estudios que contengan un rigor
científica, frente a lo que sólo son creencias. “Ahora hay una pérdida de confianza en
las vacunas porque hemos olvidado las ventajas de la
vacunación, al haber desaparecido muchas
enfermedades gracias a su uso”, afirma el profesor
Picazo. “Cualquier vacuna además -asegura- tiene un
perfil de seguridad superior a cualquiermedicamento”.
Por su parte, desde los medios de comunicación, el
79 por ciento de los periodistas que informan sobre
temas de salud cree que las administraciones deberían
ser “más activas” al promover la vacunación, según los resultados de la encuesta
‘Network, ANIS por una comunicación responsable en vacunación’ llevada a cabo por
laAsociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS), en colaboración de la
Asociación Española de Vacunología (AEV), el Observatorio para el Estudio de las
Vacunas y el apoyo de Sanofi PasteurMSD. La consulta, en la que han participado 84
periodistas especializados, pone de manifiesto que los periodistas otorgan la máxima
confianza a la información que suministran investigadores, sociedades médico-
científicas y grupos de profesionales médicos, mientras colocan en segunda posición a
laAdministración sanitaria, con la que el 79 por ciento de ellos se muestra crítico.
Sanitarios y medios de comunicaciónse unen frente a los ‘antivacunas’Profesionales sanitarios piden la colaboración de los medios decomunicación para alertar sobre el peligro de los mensajes degrupos llamados ‘antivacunas’ por su falta de rigor científico
ALBERTO VIGARIO
84%De los medioscree que lasvacunas interesana la audiencia
79%De periodistascritica la pocainformación dela Administración
64%De encuestadosconsidera “baja”la credibilidad delos antivacunas
31%Echa de menossitios webacreditados envacunas
81%De periodistasduda de lainformación queve en internet
GETTY
SalvarvidasTras el agua potable, lavacunación es la acciónque más vidas ha salvado
ACTU
ALID
AD
JUEVES
JUEVES
LUNES
VIERNES
MARTES
MIÉRCOLES
EconomíaRealelEconomista
Semanal
Semanal
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Mensual
Mensual
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1º y 3º decada mes
Todos
Todos
3º decada mes
2º decada mes
Últimode mes
MADRID: ¿SON VIABLESHOSPITALES PÚBLICOS
La Princesaequiposde la
SanidadSanidadHA ABIERTO 12 CENTROS
La ‘vendetta’ de Ignacio González CCAA | P10
Los médicos deberán elegir: ser funcionarios o cobrar
por objetivos PROFESIÓN | P18
Sale a concurso la gestión de seis centros e
Imagen del Hospital público La Princesa, en Madrid. MARCOS
REBOLLO
MADRID: ¿SON VIABLESHOSPITALES PÚBLICOS
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SanidadSanidadHA ABIERTO 12 CENTROS
La ‘vendetta’ de Ignacio González CCAA | P10
Los médicos deberán elegir: ser funcionarios o cobrar
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MADRID: ¿SON VIABLESHOSPITALESTT PÚBLICOSSS
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Los médicos deberán eleeggirr:ser funcionarios o cobobrraarr
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elEconomista.esREVISTAS DIGITALESDISFRUTE DE LAS
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20 Sanidad6 DICIEMBRE 2012
vanguardia procedente de Israel. Se trata del láser frío o terapéutico,
comercializado como B-Cure. Este nuevo dispositivo aporta la efectividad de
un equipo de láser hospitalario analgésico pero introduce las ventajas de la
reducción en tamaño, coste y manejabilidad, de manera que cualquier
profesional o centro médico puede utilizar esta tecnología y rentabilizarla con
facilidad a los tres meses. También se comercializa para uso doméstico a
particulares. En su segundo año de vida, B-Cure ha vendido en Israel 10.000
dispositivos, siendo utilizado por clínicas de fisioterapia de las Fuerzas de
Defensa de Israel, deportistas de élite y centros médicos como Sheba Medical
CenterTel Hashomer, Hadassah Unversity Hospital, The Rambam Medical
Center o la Asociación Israelí del Dolor. Recientemente acaban de
introducirse en la distribución farmacéutica. Sus previsiones de venta para
2012 son de 20.000 unidades distribuidas.
Javier
ALORDAALBERTO VIGARIO
Director de Operaciones de Cluster Médica
La idea de traera España laúltima tecnologíadesde IsraelLa empresa española ClusterMédica importa equipos deelectromedicina de vanguardia
L aempresa de distribución sanitaria española ClusterMédica, que inició
su actividad en Barcelona en 2005, se ha convertido en este tiempo en
una referencia como importador de equipos de electromedicina para el
mercado español, agrupando a varios distribuidores nacionales a modo de
cluster. Dirigido fundamentalmente al sector público sanitario (hospitales y
centros de asistencia) así como a la industria farmacéutica, cuenta con
clientes como el Instituto Catalán de Salud (ICS), la Sociedad Española de
Neurología, Laboratorios Esteve, Novartis, Virbac, Bio Ibérica, Hi Pharma,
Bial, centros de salud y clínicas privadas. Su distribución en la actualidad
cubre la totalidad del mercado nacional y Portugal, ofreciendo tanto equipos,
mobiliario y servicio técnico para los sectores sanitario, médico-estético y
veterinario. La facturación de todo el grupo ronda los 3 millones de euros
anuales. Ahora, acaba de importar al mercado nacional la última tecnología de
EMPR
ENDE
DORE
S
ELECONOMISTA