anjiografi ve vaskÜler girişimsel yöntemler
DESCRIPTION
Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel YöntemlerTRANSCRIPT
![Page 1: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/2.jpg)
Anjiografi Anjiografi vve VASKÜLER e VASKÜLER Girişimsel YöntemlerGirişimsel Yöntemler
Diagnostik İncelemelerDiagnostik İncelemeler– ArteriografiArteriografi– VenografiVenografi– LenfanjiografiLenfanjiografi
Girişimsel YöntemlerGirişimsel Yöntemler– ArteryelArteryel– VenözVenöz
![Page 3: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/3.jpg)
Anjiografi Ve VASKÜLER Anjiografi Ve VASKÜLER Girişimsel YöntemlerGirişimsel Yöntemler
Arteryel Arteryel PonksiyonPonksiyon– Femoral ArterFemoral Arter– Brakiyal ArterBrakiyal Arter– Aksiller ArterAksiller Arter– Abdominal aorta*Abdominal aorta*– DiğerDiğer
Venöz PonksiyonVenöz Ponksiyon– Femoral venFemoral ven– Jugular venJugular ven
![Page 4: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/4.jpg)
AArteryelrteryel P Ponksiyononksiyon SSeldingereldinger Y Yöntemiöntemi - 1953 - 1953
![Page 5: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/5.jpg)
Anjiografi Öncesi Anjiografi Öncesi DeğerlendirmeDeğerlendirme
Hastanın şikayetiHastanın şikayeti Medikal ve cerrahi öyküMedikal ve cerrahi öykü Sistemlerin değerlendirilmesiSistemlerin değerlendirilmesi
– Kardiak, Pulmoner, Renal, Hepatik, Kardiak, Pulmoner, Renal, Hepatik, HHematolojik ve ematolojik ve EEndokrin)ndokrin)
Allerji öyküsüAllerji öyküsü Kullanılan ilaçlarKullanılan ilaçlar Fizik muayeneFizik muayene
![Page 6: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/6.jpg)
Anjiografi Öncesi Anjiografi Öncesi Klinik MuayeneKlinik Muayene
Ponksiyon yerinde; Enfeksiyon, ana Ponksiyon yerinde; Enfeksiyon, ana femoral arter anevrizması, herni, yeni femoral arter anevrizması, herni, yeni insizyon, yeni travma.insizyon, yeni travma.
Alt ekstremite nabız, DopplerAlt ekstremite nabız, Doppler değerlendirmesi.değerlendirmesi.
Ekstremitelerin durumu (rengi, Ekstremitelerin durumu (rengi, perfüzyonu, şişlik veya ülserasyon).perfüzyonu, şişlik veya ülserasyon).
Yüksek brakiYüksek brakiyyal arter ponksiyonu al arter ponksiyonu düşünülüyorsa düşünülüyorsa her ikiher iki kolda TA ve üst kolda TA ve üst ekstremite nabızlarına bakılmalı.ekstremite nabızlarına bakılmalı.
![Page 7: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/7.jpg)
AAnjiografinjiografi İ İşlemişlemi İ İçinçin R Relatif elatif KontraendikasyonlarKontraendikasyonlar
Multisistem yetmezlikMultisistem yetmezlik Şiddetli kontrast allerjisiŞiddetli kontrast allerjisi Böbrek yetmezliğiBöbrek yetmezliği Yeni geçirilmiş myokard enfarktüsüYeni geçirilmiş myokard enfarktüsü Şiddetli kardiak aritmiŞiddetli kardiak aritmi Düzentilemiyen koagulopatiDüzentilemiyen koagulopati GebelikGebelik Abdomende rezidüel baryumAbdomende rezidüel baryum Sırtüstü düz yatmayı engelleyen durumlarSırtüstü düz yatmayı engelleyen durumlar
![Page 8: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/8.jpg)
KKontrastontrast M Maddeadde R Reaksiyonueaksiyonu AAçısındançısından R Riskisk F Faktörleriaktörleri
Daha önce tanımlanan kontrast madde Daha önce tanımlanan kontrast madde allerjisiallerjisi
Diğer ilaçlara karşı allerjiDiğer ilaçlara karşı allerji AstmaAstma Deri allerjenlerine karşı duyarlılıkDeri allerjenlerine karşı duyarlılık
![Page 9: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/9.jpg)
Kontrast NefropatisiKontrast NefropatisiAçısından Risk FaktörleriAçısından Risk Faktörleri
Renal yetmezlik (serum kreatinini >1,5 mg/dl)Renal yetmezlik (serum kreatinini >1,5 mg/dl) DiabetDiabet DehidratasyonDehidratasyon İleri yaşİleri yaş Nefrotoksik ilaçlarNefrotoksik ilaçlar Yüksek miktarda kontrast kullanımıYüksek miktarda kontrast kullanımı Multipl MyelomMultipl Myelom Tek BöbrekTek Böbrek Ürik asit >8,0 mg/dlÜrik asit >8,0 mg/dl
![Page 10: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/10.jpg)
İşlem Sonrası Kanamaİşlem Sonrası KanamaAçısından Risk FaktörleriAçısından Risk Faktörleri
Antikoagülan tedaviAntikoagülan tedavi Karaciğer hastalığıKaraciğer hastalığı Kanama diateziKanama diatezi TrombositopeniTrombositopeni Malign hipertansiyonMalign hipertansiyon MalnMalnüütrtriisyonsyon Hematolojik malignensiHematolojik malignensi SplenomegaliSplenomegali DICDIC Bazı kemoterapatik ilaçlarBazı kemoterapatik ilaçlar
![Page 11: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/11.jpg)
Anjiografi Tetkiki ÖncesiAnjiografi Tetkiki ÖncesiKoagülasyon TestleriKoagülasyon Testleri
Protrombin zamanı (PT)Protrombin zamanı (PT) kontrolden kontrolden >3sn>3sn
Parsiyel tromboplastin zamanıParsiyel tromboplastin zamanı (PTT) (PTT) kontrolden >6snkontrolden >6sn
Internasyonel normalizayon oranıInternasyonel normalizayon oranı >1,6-1,8>1,6-1,8 Trombosit sayısıTrombosit sayısı <50.000/mm<50.000/mm33
Kanama zamanıKanama zamanı >8 dk>8 dk
![Page 12: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/12.jpg)
Anjiografi EAnjiografi Endikasyonlarındikasyonları
Vasküler anatomi ve varyasyonların Vasküler anatomi ve varyasyonların ortaya konmasıortaya konması
Vasküler malformasyonlarVasküler malformasyonlar Stenotik veya Oklüziv damar hastalıklarıStenotik veya Oklüziv damar hastalıkları Vasküler travmaVasküler travma AnevrizmalarAnevrizmalar TümörlerTümörler Kan örneklemesiKan örneklemesi
![Page 13: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/13.jpg)
VVaskülerasküler Girişimsel Girişimsel YöntemlerYöntemler
Rekanalizasyon yöntemleriRekanalizasyon yöntemleri EmbolizasyonEmbolizasyon Stent-Graft uygulamalarıStent-Graft uygulamaları Av-şant oluşturma (TIPS vs)Av-şant oluşturma (TIPS vs) Vena kava filtre uygulamasıVena kava filtre uygulaması Kalıcı Venöz Port uygulamalarıKalıcı Venöz Port uygulamaları İntravasküler yabancı cisim çıkarılmasıİntravasküler yabancı cisim çıkarılması
![Page 14: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/14.jpg)
RRekanalizasyonekanalizasyon YöntemleriYöntemleri
Perkutan Perkutan TTransluminal Anjioplasti (PTA)ransluminal Anjioplasti (PTA) İntravasküler Stent Uygulamasıİntravasküler Stent Uygulaması Trombolizis (Strepokinaz, Ürokinaz veya Trombolizis (Strepokinaz, Ürokinaz veya
rt-PA “Rekombinant doku plazminojen rt-PA “Rekombinant doku plazminojen aktivatörü”aktivatörü”
Perkutan TromboembolektomiPerkutan Tromboembolektomi
![Page 15: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/16.jpg)
EEmbolizasyonmbolizasyon Y Yöntemleriöntemleri
Tümör Tümör eembolizasyonumbolizasyonu KemoembolizasyonKemoembolizasyon Primer vasküler lezyon embolizasyonuPrimer vasküler lezyon embolizasyonu
– AVMAVM– Sakküler anevrizmaSakküler anevrizma– AV AV ffistülistül
Kanama kontrolüKanama kontrolü
![Page 17: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/17.jpg)
KOİL PVA
![Page 18: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/18.jpg)
AnjiografiAnjiografiEEndikasyonlarındikasyonları
Vasküler anatomi ve varyasyonların Vasküler anatomi ve varyasyonların ortaya konmasıortaya konması
Vasküler malformasyonlarVasküler malformasyonlar Stenotik veya Stenotik veya ooklüziv klüziv ddamar amar hhastalıklarıastalıkları Vasküler Vasküler ttravmaravma AnevrizmalarAnevrizmalar TümörlerTümörler Kan Kan öörneklemesirneklemesi
![Page 19: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/24.jpg)
AnjiografiAnjiografiEEndikasyonlarındikasyonları
Vasküler anatomi ve varyasyonların Vasküler anatomi ve varyasyonların ortaya konmasıortaya konması
Vasküler malformasyonlarVasküler malformasyonlar Stenotik veya Stenotik veya ooklüziv damar hastalıklarıklüziv damar hastalıkları Vasküler travmaVasküler travma AnevrizmalarAnevrizmalar TümörlerTümörler Kan örneklemesiKan örneklemesi
![Page 25: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/25.jpg)
VaskülerVaskülerMalformasyonlarMalformasyonlar
Arteriovenöz malformasyon (AVM)Arteriovenöz malformasyon (AVM)
Arteriovenöz fistül (AVF)Arteriovenöz fistül (AVF)
Venöz malformasyonVenöz malformasyon
Kapiller malformasyon Kapiller malformasyon (Telenjiektazi)(Telenjiektazi)
Kavernöz malformasyonKavernöz malformasyon
![Page 26: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/26.jpg)
Serebral AVMGlue Embolizasyonu
![Page 27: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/27.jpg)
Skalpte AVF veKoil embolizasyonu
![Page 28: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/28.jpg)
AnjiografiAnjiografiEEndikasyonlarındikasyonları
Vasküler anatomi ve varyasyonların Vasküler anatomi ve varyasyonların ortaya konmasıortaya konması
Vasküler malformasyonlarVasküler malformasyonlar Stenotik veya Stenotik veya ooklüziv klüziv ddamar amar hhastalıklarıastalıkları Vasküler Vasküler ttravmaravma AnevrizmalarAnevrizmalar TümörlerTümörler Kan Kan öörneklemesirneklemesi
![Page 29: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/29.jpg)
Stenotik veya Stenotik veya OOklüziv klüziv DDamar amar HHastalıklarıastalıkları
AtherosklerozAtheroskleroz VaskülitlerVaskülitler Kollajen doku hastalıklarıKollajen doku hastalıkları Tromboanjitis ObliteransTromboanjitis Obliterans Fibromuskuler hastalıkFibromuskuler hastalık TravmaTravma Konjenital stenozKonjenital stenoz NörofibromatozisNörofibromatozis By-pass cerrahis sonrası stenoz veya oklüzyonBy-pass cerrahis sonrası stenoz veya oklüzyon TromboemboliTromboemboli
![Page 30: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/30.jpg)
AortoiliakStenoz
AortoiliakBilateralStent
![Page 31: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/31.jpg)
İliakOklüzyondaStentUygulaması
![Page 32: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/32.jpg)
Aortoiliakby-passanastomozdarlığı
Stent iletedavi
![Page 33: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/33.jpg)
Yüzeyel Femoral Arter Stenozu ve PTA
![Page 34: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/34.jpg)
Yüzeyel Femoral Arter Stenozu ve PTA
![Page 35: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/35.jpg)
Karotid StenozundaStentUygulaması
![Page 36: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/36.jpg)
SubklavyanStealSendromu
SubklavyanPTA
![Page 37: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/37.jpg)
Fibromuskuler Displazi vePTA
![Page 38: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/38.jpg)
Renal StentUygulaması
![Page 39: Anjiografi ve VASKÜLER Girişimsel Yöntemler](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012321/5527db7c5503469a588b457b/html5/thumbnails/39.jpg)
Vena Kava Filtresi