ANNE SÜTÜİle

BESLENMEDE DANIŞMANLIK EĞİTİMİ

Ders 3Emzirmenin Değerlendirmesi

ANNE SÜTÜİle

BESLENMEDE DANIŞMANLIK EĞİTİMİ

Ders 3Emzirmenin Değerlendirmesi

Sağlık BakanlığıAna Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü

AMAÇLAR

• Anne ve bebeği gözlemleyerek bir emzirmeyi değerlendirmek,

• Yardıma ihtiyacı olabilecek anneyi belirlemek,

EMZİRME NASIL

DEĞERLENDİRİLİR?

• Anne ile ilgili gözlemler

• Bebek ile ilgili gözlemler

• Annenin bebeği tutuş şekli

• Bebeğin tepkileri

• Annenin bebeği memesine yerleştirme şekli

• Annenin beslenme süresince memesini tutuş şekli

• Bebeğin memeye yerleşme şekli

• Bebeğin emme şekli

• Emzirmenin bitişi

• Bebeğin tatmin derecesi

• Annenin memelerinin durumu

• Annenin emzirme ilgili duyguları

GÖZLEMLE FARKEDİLEBİLECEKLER

• Annenin Yaşı

• Genel sağlık durumu

• Beslenme durumu

• Sosyo-ekonomik durumu

• Annenin yüz ifadesi

• Annenin görünümü

İYİ BİR GÖZLEMLE FARKEDİLEBİLECEKLER

• Diğer aile bireylerinin varlığı ve bunların bebeğe ve annesine karşı tavırları

• Annenin çantasında taşıdıkları-biberon, emzik…

• Annenin giysileri

ANNENİN TUTUŞ BİÇİMLERİ

• Bebeği kendi memesine göre tutuşu• Bebeği tutuş hali• Bebeğine bağlanma işaretleri

BEBEKTE GÖZLEMLE FARK EDİLEBİLECEKLER

• Genel sağlık durumu

• Beslenme durumu

• Etrafa ilgisi

• Emmeye olumsuz etki yapabilecek durumlar…

EMMEYE OLUMSUZ ETKİSİ OLAN DURUMLAR

• Tıkalı burun

• Zor nefes alma

• Pamukçuk

• Sarılık

• Dehidratasyon

• Dil bağı

• Yarık dudak ya da damak

BEBEĞİN TEPKİLERİ ?

Küçük bebek– Memeyi arar– Başını çevirir– Ağzını açar– Dilini aşağı ve ileri doğru uzatır– Memeye uzanmaya çalışır

Büyük bebek – Dönüp eliyle memeye uzanır– Bütün hareketleri bebeğin emmek istediğini

gösterir

• Ağlayan ya da kendini geri çeken annesinden uzaklaşmaya çalışan bebek

• Beslenme sırasında sakin olan ve sonra gevşeyip memnun olan olan bebek

• Huzursuz ve memede kayıp emmeyi reddeden bebek

ANNE BEBEĞİ NASIL TUTUYOR?

• Anne memesinin ucunu bebeğin ağzına itmeye çalışıyor

• Anne bebeği memeye yaklaştırıyor

BESLENME SÜRESİNCE ANNE MEMESİNİ NASIL

TUTUYOR?

• Anne memesini – meme başına çok yakın yerden tutuyor – bebeğin burnundan uzaklaştırıyor – “makas tutuşu” ile tutuyor (sigara tutuşu)

– kendi göğüs duvarına doğru destekliyor

İYİ YERLEŞTİRME

• Bebeğin – Çenesi memeye değiyor– Ağzı tam açık – Alt dudağı ters dönmüş– Yanakları yuvarlak ya da annesinin

memesine doğru düzleşmiş– Ağzının üzerinde altındakinden daha

fazla areola görünüyor

• Emzirme sırasında meme yuvarlaklaşmış görünüyor

İYİ YERLEŞTİRME İYİ OLMAYAN YERLEŞTİRME

İyi ve kötü meme tutuşu örnekleri

YANLIŞ YERLEŞTİRME

• Bebeğin – Çenesinin memeye dokunmuyor,– Ağzı tam açık değil – Dudakları öne doğru uzanmış– Alt dudak içe dönmüş– Emerken yanaklar gergin ya da içe çekiliyor– Areola bebeğin ağzının altında daha fazla

ya da üzeriyle eşit,

• Emzirme sırasında memenin gergin veya çekilmiş görünüyor

İYİ ve ETKİLİ EMME

İYİ EMMENİN BELİRTİLERİ• Bebek yavaş ve derin emme hareketleri

yapar

• Duraklar ve birkaç küçük emme ile yeniden başlar

• Görülebilecek veya duyulabilecek şekilde yutar

• Sesiz emme hareketleri çıkarır

BEBEK TATMİN OLMUŞ MU?

• Bebek memeyi kendiliğinden bırakır

• Doymuş ve uykulu görünür

• Diğer memeyi isteyebilir veya istemeyebilir

• Anne, daha bebek bitirmeden memeden uzaklaştırdığında emmek istemez

ANNE MEMESİNİN BELİRTİLERİ!

• Memelerden süt damlaması

• İlk günlerde emzirirken uterus ağrılarının olması

• Memelerin emzirmeden önce dolu sonra yumuşak olması

• Memelerin sürekli dolu ve şiş olması

• Meme ve meme başının sağlıklı görünümde olması

• Meme derisinin çatlak ve kırmızı olması

• Bebek memeyi bıraktığında ezilmiş görünen, ucunda veya yanında bir çizgi olan meme ucu varlığı

ANNENİN EMZİRME KONUSUNDA DUYGULARI NELER ?

• Annenin meme ve meme başlarının boyut ve görüntüleri hakkında kaygılanması

• Annenin rahatlamış ve gevşemiş olması

• Aktif oksitosin refleksinin belirtileri göstermesi