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H8490 CY 2017 ANOC/EOCv3_KO_AF 01192017

궁금한 사항이 있으시면 1-866-783-1444번으로 VNSNY CHOICE FIDA Complete에

문의하십시오. 요일에 관계없이 오전 8시부터 오후 8시까지 연락 가능합니다(TTY: 711).

통화료는 무료입니다. 자세한 정보는 vnsnychoice.org에서 확인하실 수 있습니다.

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VNSNY CHOICE FIDA Complete 2017년 연례 변경 사항 통지




통화료는 무료입니다. 자세한 정보는 vnsnychoice.org에서 확인하실 수 있습니다. 2 ?

목차

A. 귀하의 내년 Medicare 및 Medicaid 보장에 대해 고려할 사항 ........................ 3

B. 네트워크 소속 의료제공자 및 약국에 대한 변경 사항 .................................... 7

C. 내년의 혜택에 대한 변경 사항 ...................................................................... 7

의료 서비스 혜택에 대한 변경 사항 ............................................................ 7

처방약 보장 변경 사항 ................................................................................ 8

D. 관리상 변경 사항 ........................................................................................ 11

E. 선택할 플랜 결정 ........................................................................................ 12

VNSNY CHOICE FIDA Complete 가입을 유지하고자 할 경우 .................. 12

VNSNY CHOICE FIDA Complete을 탈퇴하고 단일 플랜에서 Medicare 및 Medicaid 서비스를 모두 계속 받고 싶은 경우 ....................... 12

VNSNY CHOICE FIDA Complete을 탈퇴하고 단일 플랜에서 Medicare 및 Medicaid 서비스를 별도로 받고 싶은 경우 ............................ 12

F. 도움 받기 .................................................................................................... 16

VNSNY CHOICE FIDA Complete에서 도움받기 ....................................... 16

뉴욕 주 가입 중개인으로부터 도움 받기 ................................................... 16

독립 소비자 권익 보호 네트워크로부터 도움 받기 .................................... 17

주 건강보험 지원 프로그램에서 도움 받기 ................................................ 17

Medicare에서 도움받기 ............................................................................. 17

Medicaid에서 도움받기 ............................................................................. 18





VNSNY CHOICE가 제공하는 VNSNY CHOICE FIDA Complete (Medicare-Medicaid 플랜)

2017년 연례 변경 사항 통지

귀하는 현재 VNSNY CHOICE FIDA Complete 가입자로 등록되어 있습니다. 내년에는 플랜의 혜택 및 보장에 일부 변경될 예정입니다. 본 연례 변경 사항 통지는 이러한 변경에 대한 안내입니다.

A. 귀하의 내년 Medicare 및 Medicaid 보장에 대해 고려할 사항

귀하의 보장이 내년에도 귀하의 필요를 충족할지 파악하기 위해 지금 검토해 보는 것이 중요합니다. 보장이 귀하의 필요를 충족하지 않을 경우, 언제든 플랜을 탈퇴할 수 있습니다.

당사 플랜을 탈퇴하더라도 Medicare와 Medicaid 프로그램 가입은 유지됩니다. Medicare 및 Medicaid 혜택을 받는 방법을 선택하실 수 있습니다(옵션을 확인하려면 7페이지에서 시작하는 C섹션 참조).

추가 리소스

You can get this information for free in other languages. Call 1-866-783-1444 and (TTY is 711) during 8 am – 8 pm, 7 days a week. The call is free.

Usted puede obtener este documento en inglés o hablar con alguna persona sobre esta información en otros idiomas de manera gratuita. Llame al 1-866-783-1444 y (TTY es 711) de 8 a. m. a 8 p. m., 7 días a la semana. La llamada es gratis.

您可以免費取得此資訊的其他語言版本。請在早上 8 時至晚上 8 時致電 1-866-783-1444 (TTY 是 711)，此專線一星期七天均提供服務。此為免付費電話。

다른 언어로 된 정보를 무료로 얻을 수 있습니다. 주 7일 오전 8시에서 오후 8시 사이에 1-866-783-1444번(TTY 사용자는 711번)으로 문의해 주십시오. 통화는 무료입니다.

Вы можете получить эту информацию бесплатно и на других языках. Звоните по телефону 1-866-783-1444 (телетайп: 711) ежедневно с 8:00 до 20:00. Звонок





бесплатный.

Ou kapab jwenn enfòmasyon sa a pou gratis nan lòt lang. Rele 1-866-783-1444 ak (TTY se 711) ant 8 di maten jiska 8 di swa, 7 jou pa semèn. Apèl la gratis.

È possibile ottenere gratuitamente queste informazioni in altre lingue. Chiamare il numero 1-866-783-1444 (il numero TTY è 711) dalle 8:00 alle 20:00, 7 giorni alla settimana. La chiamata è gratuita.

본 정보는 큰 활자, 점자, 오디오 등 다른 형식으로도 무료로 이용하실 수 있습니다. 연중무휴 오전 8시부터 오후 8시까지 1-866-783-1444(TTY: 711)번으로 전화해 주십시오. 통화료는 무료입니다.

최초 전화 시 귀하의 VNSNY CHOICE FIDA Complete 케어 매니저가 추후의 우편 서비스 및 의사소통을 위해 귀하의 언어 및/또는 선호 형식을 확인할 것입니다. 최초 전화 후 언제든 변경을 요청하고 싶으실 경우 가입자 서비스로 전화해 주십시오.

VNSNY CHOICE FIDA Complete 소개

VNSNY CHOICE FIDA Complete는 Medicare 및 뉴욕 주 보건부(Department of Health)(Medicaid) 모두와 계약을 체결한 관리형 의료 플랜으로, 완전 통합 이중 혜택(Fully Integrated Duals Advantage, FIDA) 시범을 통해 양 프로그램의 혜택을 가입자에게 모두 제공합니다.

VNSNY CHOICE FIDA Complete에 따른 보장은 최소 필수 보장(minimum essential coverage, MEC)에 해당합니다. 이는 환자 보호(Patient Protection) 및 부담적정 보험법(Affordable Care Act, ACA)의 개인 책임 분담 요건을 충족합니다. 국세청(Internal Revenue Service, IRS) 웹 사이트 https://www.irs.gov/Affordable-Care-Act/Individuals-and-Families을 방문해 MEC의 개인 책임 분담 요건에 대한 자세한 정보를 확인하시기 바랍니다.

본 VNSNY CHOICE FIDA Complete 플랜은 VNSNY CHOICE가 제공합니다. 본 연례 변경 사항 통지에서 말하는 “당사”란 VNSNY CHOICE를 의미합니다. “플랜” 또는 “당사의 플랜”은 VNSNY CHOICE FIDA Complete을 의미합니다.





면책 고지

제한 및 제약 사항이 적용될 수 있습니다. 자세한 내용은 VNSNY CHOICE FIDA Complete 가입자 서비스로 전화하시거나 VNSNY CHOICE FIDA Complete 가입자 안내서를 읽어보시기 바랍니다. 이는 VNSNY CHOICE FIDA Complete으로부터 귀하의 서비스에 대한 비용을 지급받기 위해서는 특정 규정을 따라야 함을 의미합니다.

적용 의약품 및/또는 약국 및 제공자 네트워크 목록은 연중 변경될 수 있습니다. 가입자에게 해당하는 변경 사항이 있는 경우 변경 전에 통지서를 보내드립니다.

혜택은 매년 1월 1일 변경될 수 있습니다.

뉴욕 주는 독립 소비자 권익 보호 네트워크(Independent Consumer Advocacy Network, ICAN)라는 가입자자 옴부즈맨 프로그램을 운영하여, VNSNY CHOICE FIDA Complete이 제공하는 모든 서비스와 관련하여 가입자에게 무료로 비공개적인 지원을 제공합니다. 무료 전화 1-844-614-8800번 또는 icannys.org를 통해 ICAN으로 연락하실 수 있습니다. (TTY 사용자는 711번으로 전화한 다음 안내에 따라 844-614-8800번으로 연락주시기 바랍니다.)

VNSNY CHOICE FIDA Complete에는 VNSNY CHOICE FIDA Complete’s Model of Care 검토 결과에 따라 2017년 12월 31일까지 국가품질관리위원회(National Committee for Quality Assurance, NCQA)와 뉴욕 주 보건부(New York State Department of Health)가 승인한 케어 모델(Model of Care)이 있습니다.”





취해야 할 중요 조치:

당사 혜택의 변경 사항 중에서 귀하에게 영향을 미칠 수 있는 부분이 있는지 확인하십시오. 귀하가 이용하는 서비스에 영향을 미치는 변경 사항이 있습니까? 혜택 변경 사항을 검토하여 변경이 내년에 귀하에게 적용될지 확인해야 합니다. 당사 플랜의 혜택 변경에 대한 정보는 C섹션에서 확인하십시오.

당사 의약품 보장 변경 사항 중에서 귀하에게 영향을 미칠 수 있는 부분이 있는지 확인하십시오. 귀하의 의약품이 보장을 받습니까? 해당 의약품이 다른 등급에 속합니까? 같은 약국을 계속 이용할 수 있습니까? 변경 사항을 검토하여 내년에 당사의 의약품 보장이 귀하에게 적용되는지 확인해야 합니다. 당사의 의약품 보장 변경에 대한 정보는 C섹션에서 확인하십시오.

담당 의료제공자와 약국이 내년에 당사 네트워크에 속하는지 확인하십시오. 담당 의사가 네트워크에 속합니까? 담당 약국의 경우에는 어떻습니까? 귀하가 이용하는 병원 및 다른 의료제공자의 경우에는 어떻습니까? A섹션에서 당사 소속 제공자 및 약국 명부 정보를 확인하십시오.

당사 플랜에 만족하고 있는지 생각해 보십시오.

VNSNY CHOICE FIDA Complete 가입을 유지하고자 할 경우:

내년에도 당사 플랜 유지를 원하시는 경우, 어떠한 조치도 필요하지 않습니다. 변경하지 않으실 경우, 당사 플랜 가입은 자동으로 유지됩니다.

플랜을 변경하기로 결정하신 경우:

다른 보장이 귀하의 필요를 더욱 충족할 것이라고 판단하신 경우, 어느 때든 플랜을 변경할 수 있습니다. 새로운 플랜에 가입하실 경우, 신규 플랜의 보장은 다음달 1일부터 시작됩니다. E섹션에서 귀하의 선택에 대한 자세한 내용을 확인하십시오.





B. 네트워크 소속 의료제공자 및 약국에 대한 변경 사항

당사의 2017년 의료제공자 및 약국 네트워크가 변경되었습니다.

당사의 최신 의료제공자 및 약국 명부를 반드시 검토하여 귀하의 제공자 또는 약국이 당사 네트워크에 계속 포함되는지 확인하시기 바랍니다. 갱신된 의료제공자 및 약국 명부는 당사 웹 사이트 vnsnychoice.org에 있습니다. 가입자 서비스에 1-866-783-1444번으로 전화하여 갱신된 의료제공자 정보를 요청하거나 의료제공자 및 약국 명부 우편 발송을 요청하실 수도 있습 니다.

네트워크 변경은 연중에도 이루어질 수 있다는 점을 염두에 두셔야 합니다. 담당 의료제공자가 플랜을 탈퇴할 경우, 귀하는 특정 권리를 보유하며 보호를 받습니다. 자세한 내용은 가입자 안내서의 3장을 참조하십시오.

C. 내년의 혜택에 대한 변경 사항

의료 서비스 혜택에 대한 변경 사항

당사는 내년에 일부 의료 서비스에 대한 보장을 변경할 예정입니다. 아래 표에 이러한 변경 사항이 나와 있습니다.

2016(올해) 2017(내년)

시력 서비스

연간 최대 200달러까지

보장됩니다.

플랜은 2년마다 한 번의 정기

시력 검사와 2년에 한 번 콘택

트렌즈 및 안경(렌즈와 안경

테) 전체 세트를 보장합니다.





주간 의료 서비스 VNSNY CHOICE FIDA

Complete는 6개월 간

의 주간 의료 서비스 비

용을 지원합니다. 주간

의료 서비스는 임상 의

료 서비스 프로그램의

서비스뿐만 아니라 사

회 교육, 업무 및 기술

교육, 사회화 활동 등을

제공하는 진단, 의료 서

비스, 재활 절차를 종합

한 의료 서비스입니다.

이 서비스는 VNSNY CHOICE FIDA Complete 에서는 보장되지 않지만 Medicaid를 통해 이용할 수 있습니다. 담당 통합치료팀(Interdisciplinary Team, IDT)에서 귀하가 해당 서비스를 이용할 수 있도록 지원할 것입니다.

독립 출산 센터 서비스 VNSNY CHOICE FIDA

Complete는 독립 출산

센터의 모든 서비스 비

용을 지원합니다.

이 서비스는 VNSNY CHOICE FIDA Complete 에서는 보장되지 않지만 Medicaid를 통해 이용할 수 있습니다. 담당 통합치료팀(Interdisciplinary Team, IDT)에서 귀하가 해당 서비스를 이용할 수 있도록 지원할 것입니다.

처방약 보장 변경 사항

당사 의약품 목록 변경 사항

2017년 보장 의약품 목록 사본을 이 봉투에 동봉하였습니다. 보장 의약품 목록은 "의약품 목록"이라고도 합니다.

당사는 보장되는 의약품 및 특정 의약품의 보장에 적용되는 제약사항에 대한 변경 사항을 비롯하여 의약품 목록을 변경하였습니다.

의약품 목록을 검토하여 귀하의 의약품이 내년에 보장되는지 여부와 제약사항 적용 여부를 확인하시기 바랍니다.





의약품 보장이 귀하에게 영향을 미칠 경우, 다음과 같은 조치를 취하시기 바랍니다.

당사에서 보장하는 다른 의약품을 담당 의사(또는 다른 처방자)와 상담하여 파악하십시오. 가입자 서비스에 1-866-783-1444번으로 연락하여 동일환 질환을 치료하는 보장 의약품 목록을 요청할 수 있습니다. 이 목록은 의료제공자가 귀하에게 효과적일 수 있는 보장 의약품을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.

담당 의사(또는 다른 처방자)와 상담하고 의약품 보장에 대한 예외를 플랜에 요청하십시오. 내년이 되기 전에 예외를 요청하시면 귀하의 서류(또는 처방자의 근거 진술서)를 받은 후 72시간 내에 답변해 드립니다 예외를 요청하기 위해 무엇을 해야 할지는 2017년 가입자 안내서 의 9장을 참조하거나 가입자 서비스에 1-866-783-1444번으로 전화해 문의하십시오. 예외를 요청하는 데 도움이 필요한 경우 가입자 서비스 또는 담당 케어 매니저에게 연락하시면 됩니다.

해당 의약품의 임시 공급을 플랜에 요청하십시오. 일부의 경우, 역년의 첫 90일간 의약품의 임시 공급을 1회 보장합니다. 이 임시 공급은 최대 90일 동안 진행됩니다. (임시 공급을 받을 수 있는 시기 및 임시 공급 신청 방법에 대한 자세한 정보는 가입자 안내서의 D섹션 5장을 참조하십시오.) 의약품의 임시 공급을 받은 경우 귀하는 담당 의사와 상의하여 임시 공급의약품을 모두 소진하면 어떻게 할지 결정해야 합니다. 플랜이 보장하는 다른 의약품으로 변경하거나 귀하에게 예외를 적용해 현재의 의약품을 보장해 줄 것을 플랜에 요청할 수 있습니다.

임시 공급은 플랜 연도의 첫 90일간 진행됩니다. 이 90일 기간에는 최대 총 90일 치 공급량에 달하는 의약품을 받을 수 있습니다.

대부분의 경우, 처방집의 예외는 승인 날짜로부터 1년간 유효합니다.

당사는 의약품 목록에 있는 일부 의약품 등급을 상향 또는 하향 조정했습니다. 귀하의 의약품 등급의 변경 여부는 의약품 목록에서 확인하십시오.





처방약 비용 변경 사항

2017년에 귀하가 처방약에 대해 지불하는 비용은 변경되지 않습니다.

처방약 보장에 대한 자세한 정보는 아래 내용을 참조하십시오.

아래 표는 4가지 의약품 등급 각각에 해당하는 의약품의 비용을 나타냅니다.

2016(올해) 2017(내년)

1등급 의약품

(일반 의약품)

네트워크 약국에서 조제한 1등급 의약품의 1개월 치 공급량 비용

1개월(30일) 공급량에 대한 공동 부담금은 처방당 $0입니다.


2등급 의약품

(브랜드 의약품)




3등급 의약품

(Medicare Rx 외 의약품)




4등급 의약품

(Medicare OTC (일반의약품) 외 의약품)








D. 관리상 변경 사항

아래 표는 이러한 혜택에 대한 사전 승인 요건의 변경 사항을 나타냅니다.

2016(올해)

2017(내년)

초기 CHHA 가정 건강 방문

사전 승인 필요

사전 승인 필요 없음

기타 건강 관리 전문가



임산부를 위한 금연 상담



의료진의 가정 방문



임시 간호 서비스



개인 응급 응답 시스템(Personal Emergency Response Service, PERS)







E. 선택할 플랜 결정

VNSNY CHOICE FIDA Complete 가입을 유지하고자 할 경우

당사는 내년에도 귀하가 가입을 유지하시길 희망합니다.

당사 플랜 가입을 유지하고자 할 경우, 필요한 조치는 없습니다. 다른 플랜에 가입하거나 Original Medicare로 전환하지 않을 경우, 2017년 당사 플랜 가입자 자격은 자동으로 유지됩니다.

VNSNY CHOICE FIDA Complete을 탈퇴하고 단일 플랜에서 Medicare 및 Medicaid 서비스를 모두 계속 받고 싶은 경우

단일 플랜에서 Medicare와 Medicaid 서비스를 모두 계속 받고 싶은 경우, 다른 FIDA 플랜에 가입하면 됩니다. 월요일에서 금요일까지 오전 8시 30분부터 오후 8시 사이, 그리고 토요일에는 오전 10시부터 오후 6시 사이에 New York Medicaid Choice에 1-855-600-FIDA번으로 연락해 새 FIDA 플랜에 가입하실 수 있습니다. TTY 사용자는 1-888-329-1541번으로 연락하십시오.

다른 FIDA 플랜을 원하지는 않지만 단일 플랜에서 Medicare 및 Medicaid 서비스를 모두 계속 받고 싶은 경우, 노인 종합 요양 프로그램(Program of All-Inclusive Care for the Elderly, PACE) 또는 Medicaid Advantage Plus (MAP) 프로그램에 가입하면 됩니다. 자세한 내용은 New York Medicaid Choice에 전화해 문의하십시오.

VNSNY CHOICE FIDA Complete을 탈퇴하고 단일 플랜에서 Medicare 및 Medicaid 서비스를 별도로 받고 싶은 경우

VNSNY CHOICE FIDA Complete을 탈퇴한 후 다른 FIDA, PACE 또는 MAP 플랜에도 가입하고 싶지 않은 경우, Medicare와 Medicaid 서비스를 별도로 제공받아야 합니다.

Medicare 서비스 이용 방법

Medicare 서비스를 받는 방법에는 세 가지가 있습니다. 그 중 한 가지 옵션을 선택하면 FIDA 플랜의 가입이 자동 종료됩니다.





1. 귀하는 다음으로 변경이 가능합니다.

Medicare Advantage 플랜 등의 Medicare 의료 플랜

변경 방법:

1-800-MEDICARE (1-800-633-

4227)번으로 Medicare에 연락주

시기 바랍니다. 상담 가능 시간은

연중무휴 24시간입니다. TTY 사

용자는 1-877-486-2048번으로 연

락주십시오.

도움이나 추가 정보가 필요한 경

우, 건강보험 정보, 상담 및 지원

프로그램(Health Insurance

Information, Counseling and

Assistance Program, HIICAP)에

1-800-701-0501 번으로 연락하실

수 있습니다.

신규 플랜의 보장이 시작되면 기

존의 VNSNY CHOICE FIDA

Complete 은 자동으로 등록이 해

지됩니다.





2. 귀하는 다음으로 변경이 가능합니다.

별도의 Medicare 처방약 플랜이포함된 Original Medicare

변경 방법:

1-800-MEDICARE (1-800-633-




용자는 1-877-486-2048번으로 연

락주십시오.






1-800-701-0501 번으로 연락하실

수 있습니다.

Original Medicare 보장이 시작되

면 귀하의 VNSNY CHOICE FIDA

Complete 등록은 자동 취소됩

니다.





3. 귀하는 다음으로 변경이 가능

합니다.

별도의 Medicare 처방약 플랜이

포함되지 않은 Original

Medicare

참고: Original Medicare로 전환

하고 별도 Medicare 처방약 플랜

에 가입하지 않을 경우, 귀하가

Medicare에 가입 거절 의사를 표

시하지 않는다면 Medicare가 귀

하를 의약품 플랜에 가입시킬 수

있습니다.

고용주, 조합 또는 기타 다른 곳

에서 의약품 보장을 받을 경우,

처방약 보장을 취소해야 합니다.

의약품 보장이 필요한지 여부에

관한 질문이 있는 경우, 건강보

험 정보, 상담 및 지원 프로그램

(HIICAP)에 1-800-701-0501번으

로

연락하실 수 있습니다.

변경 방법:

1-800-MEDICARE (1-800-633-




용자는 1-877-486-2048번으로 연

락주십시오.






1-800-701-0501번으로 연락하실

수 있습니다.

Original Medicare 보장이 시작되

면 귀하의VNSNY CHOICE FIDA

Complete 등록은 자동 취소됩

니다.

Medicaid 서비스 이용 방법

장기 서비스와 지원을 받을 수 있는 Medicaid 장기 관리 의료 서비스Medicaid (Managed Long-Term Care)플랜으로 전환하거나, 수가제 Medicaid (Medicaid Fee-for-Service)를 통해 Medicaid에서 물리 및 행동 건강 서비스를 받을 수 있는 기회가 있습니다.

참고: 장기 서비스와 지원을 받는 것을 완전히 중단할 수도 있습니다. 그러나 탈퇴 절차를 안전하게 완료하려면 추가 시간이 걸릴 수 있습니다. 이 기간에 귀하는 VNSNY CHOICE FIDA Complete와 동일한 회사가 운영하는 Medicaid 장기 관리 의료 서비스 플랜에 가입됩니다. 귀하의 Medicare 보장 변경 요청은 지





연되지 않으며, 변경을 요청한 다음 달 1일부터 효력을 발휘합니다.

FIDA 플랜에 가입하기 전에 요양원 전환 및 양동 (NHTD) 1915(c) 면제를 통해 서비스를 받고 있었을 경우, 면제에 다시 지원할 기회를 갖게 됩니다. NHTD 신청이 승인될 때까지 귀하는 VNSNY CHOICE FIDA Complete에서 기존 요양원 전환 및 양동 서비스를 계속 받거나, Medicaid 장기 관리 의료 서비스에 가입됩니다. New York Medicaid Choice가 귀하의 NHTD 신청을 도울 수 있습니다.

F. 도움 받기

VNSNY CHOICE FIDA Complete에서 도움받기

질문이 있으십니까? 저희가 도와드리겠습니다. 가입자 서비스에 1-866-783-1444번으로 전화해 주십시오(TTY 전용은 711번). 요일에 상관없이 오전 8시부터 오후 8시 사이에 통화 가능합니다. 통화료는 무료입니다.

2017년 가입자 안내서 읽기

2017년 가입자 안내서는 귀하가 받는 플랜 혜택에 대한 상세한 법률적 설명서입니다. 이 안내서에는 내년도 혜택에 대한 자세한 내용이 나와 있습니다. 귀하의 권리와 보장 서비스 및 처방약을 받기 위해 귀하가 따라야 하는 규정에 대한 설명이 있습니다.

최신 2017년 가입자 안내서 사본을 웹 사이트 vnsnychoice.org에서 언제든 확인할 수 있습니다. 또한 가입자 서비스에 1-866-783-1444번으로 전화해 2017년 가입자 안내서 우편 발송을 요청하실 수도 있습니다.

웹 사이트 방문

당사 웹 사이트 vnsnychoice.org를 방문하실 수도 있습니다. 참고로, 당사 웹 사이트에서는 당사 제공자 및 약국 네트워크에 대한 최신 정보(제공자 및 약국 명부)와 당사의 의약품 목록(보장 의약품 목록)도 보실 수 있습니다.

뉴욕 주 가입 중개인으로부터 도움 받기

New York Medicaid Choice는 뉴욕 주의 관리형 의료 가입 프로그램입니다. New York Medicaid Choice 카운슬러는 모든 관리형 의료 옵션에 대한 설명을 제공할 수 있습니다. 월요일에서 금요일까지 오전 8시 30분부터 오후 8시 사이, 그리고 토요일에는 오전 10시부터 오후 6시 사이에 New York Medicaid Choice에 1-855-600-FIDA 번으로 연락하실 수 있습니다. TTY 사용자는 1-888-329-1541번으로 연락하십시오.





독립 소비자 권익 보호 네트워크로부터 도움 받기

VNSNY CHOICE FIDA Complete 관련 문제가 있을 경우, 독립 소비자 권익 보호 네트워크(Independent Consumer Advocacy Network, ICAN) 로부터 도움을 받으실 수 있습니다. ICAN은 당사나 다른 보험사, 또는 의료 보험과 무관합니다. 무료 전화 1-844-614-8800번 또는 icannys.org 를 통해 ICAN으로 연락하실 수 있습니다. (TTY 사용자는 711번으로 전화한 다음 안내에 따라 844-614-8800번으로 연락주시기 바랍니다.) 이 서비스는 무료입니다.

주 건강보험 지원 프로그램에서 도움 받기

주 건강 보험 지원 프로그램(State Health Insurance Assistance Program, SHIP)에 전화해도 됩니다. 뉴욕 주에서는 SHIP를 건강보험 정보, 상담 및 지원 프로그램(Health Insurance Information, Counseling, and Assistance Program, HIICAP)이라고 합니다. HIICAP 카운슬러는 FIDA 플랜의 옵션에 대한 이해를 돕고 플랜 변경 관련 문의에 답변해드릴 수 있습니다. HIICAP는 당사나 다른 보험사, 의료 보험과 무관합니다. HIICAP의 전화번호는 1-800-701-0501번입니다.

Medicare에서 도움받기

Medicare로부터 직접 정보를 받는 방법:

1-800-MEDICARE(1-800-633-4227)번으로 전화합니다.

1-800-MEDICARE(1-800-633-4227)번으로 전화할 수 있습니다. 연중무휴 24시간 운영됩니다. TTY 사용자는 1-877-486-2048번으로 연락주십시오.

Medicare 웹 사이트 방문

Medicare 웹 사이트(http://www.medicare.gov)를 방문할 수 있습니다. FIDA 플랜에서 탈퇴하고 Medicare Advantage 플랜에 가입하기로 결정한 경우, Medicare 웹 사이트에서 비용, 보장, 품질 등급 정보를 확인하여 Medicare Advantage 플랜과 비교하실 수 있습니다. Medicare 웹 사이트에서 Medicare 플랜 검색기(Medicare Plan Finder) 를 사용해 해당 지역에서 제공되는 Medicare Advantage 플랜 정보를 찾으실 수 있습니다. (플랜 정보를 확인하려면 http://www.medicare.gov로 이동해 “의료 및 의약품 플랜 찾기(Find health & drug plans)”를 클릭하십시오.)





Medicare와 고객 여러분 (Medicare & You) 2017 읽기

Medicare와 고객 여러분 (Medicare & You) 2017 안내서를 참조하실 수 있습니다. 이 안내서는 매년 가을 Medicare 가입자들에게 우편 발송됩니다. 이 안내서에는 Medicare 혜택, 권리 및 보호, Medicare에 대한 가장 일반적인 질문에 대한 답변이 요약되어 있습니다. 본 안내서의 사본이 없으실 경우, Medicare 웹 사이트 (http://www.medicare.gov) 를 통해 또는 연중무휴 24시간 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)번으로 전화해 받으실 수 있습니다. TTY 사용자는 1-877-486-2048번으로 연락주십시오.

Medicaid에서 도움받기

Medicaid로부터 직접 정보를 얻으시려면, Medicaid 전화 상담 서비스에 1-800-541-2831 (TTY: 1-877-898-5849)번으로 전화하십시오. Medicaid 전화 상담 서비스는 월요일에서 금요일까지 오전 8시~오후 8시 사이, 토요일에는 오전 9시~오후 1시 사이에 이용할 수 있습니다.

품질개선기관(Quality Improvement Organization, QIO) 연락 방법

뉴욕 주에는 Livanta라는 조직이 있습니다. 이 조직은 Medicare 가입자를 위

하여 치료 품질 개선을 지원하는 의사 및 기타 의료 전문가로 구성된 그룹입

니다. Livanta는 당사의 플랜과 무관합니다. 1-866-815-5440번으로 전화하십

시오. 통화료는 무료입니다. Livanta는 월요일에서 금요일까지 오전 9시~오

후 5시 사이, 토요일에는 오전 11시~오후 3시 사이에 이용할 수 있습니다.

(TTY 사용자는 1-866-868-2289번으로 연락주시기 바랍니다.)

뉴욕 주 장기 의료 옴부즈맨 연락 방법

장기 의료 옴부즈맨 프로그램(Long-Term Care Ombudsman Program)은 요

양 시설 및 기타 장기 의료 시설에 대한 정보를 제공합니다. 또한 이러한 시

설과 거주자 또는 그 가족 간에 발생한 문제를 해결하는 데도 도움을 줍니다.

1-800-342-9871번으로 전화하십시오. 통화료는 무료입니다. 또는

http://www.ltcombudsman.ny.gov를 방문하십시오.

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