antibioottien käyttö ja resistenssitilanne siat
DESCRIPTION
Antibioottien käyttö ja resistenssitilanne Siat. Antibioottiseminaari 9.11.2010 Taina Laine Tutkimus- ja analytiikkaosasto Tuotantoeläinten terveyden tutkimusyksikkö. Lihantuotanto vuosina 2001-2009 (milj. kg). Lähde: www.maataloustilastot.fi/tilasto/7 (Matilda/Maataloustilastot ). - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Antibioottien käyttö ja resistenssitilanne
Siat
Antibioottiseminaari 9.11.2010
Taina Laine
Tutkimus- ja analytiikkaosastoTuotantoeläinten terveyden tutkimusyksikkö
Lihantuotanto vuosina 2001-2009 (milj. kg)
Lähde: www.maataloustilastot.fi/tilasto/7 (Matilda/Maataloustilastot)
Mikrobilääkeaineita sioille hyväksytyissä lääkevalmisteissa
Vaikuttava aine Mikrobilääke-ryhmä
bentsyylipenisilliini beetalaktaami
amoksisilliini beetalaktaami (laajakirjoinen)
ampisilliini beetalaktaami(laajakirjoinen)
amoksisilliini-klavulaanihappo beetalaktaami (laajakirj.)+klavulaanihappo
sulfadiatsiini, trimetopriimi sulfonamidi-trimetopriimi
sulfadoksiini, trimetopriimi sulfonamidi-trimetopriimi
oksitetrasykliini tetrasykliini
klooritetrasykliini tetrasykliini
dihydrostreptomysiini aminoglykosidi
Mikrobilääkeaineita sioille hyväksytyissä lääkevalmisteissa
Vaikuttava aine Mikrobilääke-ryhmä
tylosiini makrolidi
tiamuliini pleuromutiliini
linkomysiini linkosamidi
enrofloksasiini fluorokinoloni
danofloksasiini fluorokinoloni
valnemuliini pleuromutiliini
tulatromysiini makrolidi
keftiofuuri beetalaktaami (3. polven kefalosporiini)
tylvalosiini makrolidi
florfenikoli amfenikoli
Mikrobilääkkeiden käyttötarpeen erityispiirteitä sioilla Suomessa
Käyttötarvetta vähentäviä asioita:
•Terveysluokitukset lähes hävittäneet merkittäviä tartuntoja (D85, teurastamoiden terveysluokat, nykyään Sikava- terveysluokitusrekisterin kansallinen taso ja erityistaso)
– Porsasyskä– Dysenteria– Aivastustauti– (sian kapitartunta)
•Suomen sikapopulaatio vapaa mm. PRRS-taudista ja Aujeszkyn taudista
Mikrobilääkkeiden käyttötarve sioilla
Ns. tavalliset taudinaiheuttajat – yleisiä tiloilla– voivat aiheuttaa sairastumisia altistavien
tekijöiden vaikutuksesta
Sairastumisten esiintymistavat– yksittäiset tapaukset
• siat• pahnueet
– sairastuneita enemmän samassa ikäryhmässä• useita pahnueita• useita karsinoita• sairastuneita paljon samalla osastolla
Lääkitystavat
• Yksilöiden lääkintä– Injektiot
• Ryhmälääkintä– Lääke rehun mukana– Lääke veden mukana
Lääkerehu erikoistapauksissa
Voimakkaasti sairastuneet siat syömättömiä – vaativat yksilölääkintää
Mihin mikrobilääkkeitä käytetään sioilla?
• Suomesta ei eläinlaji- ja ikäryhmäkohtaista tilastoa lukuun ottamatta lääkerehutilastoja
Lähde: Evira, Maatalouskemian yksikkö, www.evira.fi
Huomioitavaa:- 1. PMWS -tapaus jouluk. 2007-sikainfluenssa 2008 jälkeen
Mikrobilääkkeiden käyttö eri ikäryhmissä
• Tanskassa VetStat –järjestelmä kerää tietoa lääkityksistä myös ikäryhmän mukaan
• DANMAP 2009 Aktiivisen aineen kokonaismäärästä:
– Emakot ja porsaat 30%(emakot >200 kg ja porsaat > 7,5 kg)
– Vieroitetut porsaat (7-30 kg) 39%– Lihasiat (30-110 kg) 30%– Ikä ei tiedossa 1%
Suolistotulehdukset
• Tavallisimmin välikasvatusvaiheessa• Lääkevalinta aiheuttajan mukaan• Mikrobilääkeherkkyydessä tilakohtaisia eroja• Yhteisinfektiot resistenteimmän aiheuttajan mukaan
Toksigeeninen E. coli
Lawsonia intracellularis Brachyspira hyodysenteriae
Mikrobilääkesuositukset tärkeimpiin suolistotulehduksiin (Eviran julkaisu 3/2009)
Indikaatio Ensisijainen lääke
Toissijainen lääke Muuta
Toksigeeninen E.coli
Trimetopriimi-sulfonamiditAminopenisilliinit
Herkkyysmäärityksen perusteella
Imevät porsaat - emakoiden rokotus
Lawsonia intracellularis
Tylosiini TiamuliiniTetrasykliinit
Lääkehoidon ajoitus oireiden alkamisen suhteen on harkittava tilakohtaisesti
Brachyspira hyodysenteriae
Tiamuliini Herkkyysmääritys:Tylosiini, Linkomysiini
Bakteriologinen näyte suositeltava.Ensisijaisesti saneeraus.
Muut patogeenit brakyspirat
Tiamuliini Herkkyysmääritys:Tylosiini, Linkomysiini
Bakteriologinen näyte suositeltava.
Sikojen suolistotulehduksista eristettyjen E. coli -bakteerien resistenssi 2002-2009
Lähteet: Finres-Vet 2001-2005 2006-2009: Evira, Mikrobiologian tutkimusyksikkö
Moniresistenssi suolistotulehdusta aiheuttavilla E. coli -bakteereilla
Vuosi Kanto-ja
lkm
Testatut lääk-keet
lkm
Moniresistenssi (%)
3:llelääk-keelle
4:llelääk-keelle
5:llelääk-keelle
6:llelääk-keelle
7:llelääk-keelle
> 3lääk-keelle
2005 40 12 15 23 0 5 0 43
2006 34 13 29 6 3 0 3 41
Lähde: FINRES-Vet 2005-2006
FINRES 1999 (tietoja vuosilta 1996-98)
- yksittäisiä tiamuliiniresistenttejä B. pilosicoli –kantoja- resistenssiä tylosiinille ja linkomysiinille
Taulukot FINRES 1999 -julkaisusta
Brachyspirojen herkkyystilanteesta
• Suositus bakteeriviljelystä ja herkkyysmäärityksestä
• Tilanne ei ole olennaisesti muuttunut aikaisemmasta– resistenssi tylosiinille tavallisinta– jonkun verran resistenssiä linkomysiinille– resistenssi tiamuliinille harvinaista
• Viimeaikaisimmat B. hyodysenteriae -kannat melko herkkiä (ei lääkityksen aiheuttamaa valintaa??)
• B. pilosicoli -kantojen mikrobilääkeherkkyyksissä eroja
• B. intermedia -kantojen mikrobilääkeherkkyyksissä eroja
Mikrobilääkesuositukset hengitystie-tulehduksiin (Eviran julkaisuja 3/2009)
Indikaatio Ensisijainen lääke
Toissijainen lääke
Muuta
Actinobacillus pleuropneumoniae
G-penisilliini TiamuliiniTetrasykliinit
Rokotusmahdollisuus
Bordetella bronchiseptica
Trimetopriimi-sulfonamidit
Tetrasykliinit
Mycoplasma hyopneumoniae
TiamuliiniLinkomysiini
Tetrasykliinit Ensisijaisesti saneeraus
Pasteurella multocida
G-penisilliini Trimetopriimi-sulfonamidit
Actinobacillus pleuropneumoniae
Lähde: Evira, Mikrobiologian tutkimusyksikkö
Mikrobilääkkeiden käyttösuositukset - poimintoja (Eviran julkaisuja 3/2009)
Indikaatio Aiheuttaja Ensisijainen lääke
Toissijainen lääke Muuta
Niveltulehdus Streptokokit, H. parasuis, E. rhusiopathiae
G-penisilliini AminopenisilliinitTetrasykliinit
Hännänpurenta useita G-penisilliini
Sikaruusu E. rhusiopathiae G-penisilliini TetrasykliinitAminopenisilliinit
Rokotus-suositus
Porsasrupi S. hyicus G-penisilliini Herkkyysmäärityksen perusteella
Meningiitti yl. streptokokit G-penisilliini Aminopenisilliinit Suuri annos
Stafylokokkibakteerit
- Staphylococcus hyicus - testattuja kantoja meillä vähän- erityisen resistenttejä kantoja ei
toistaiseksi todettu- yksittäisissä tapauksissa esim.
penisilliiniresistenssiä- Seurattava asia!
- Staphylococcus aureus- tilannetta seurataan
Erityistä huomioitavaa sikojen mikrobilääkkeiden käytössä
• Sairastuneet siat on hoidettava
• Tilaongelmien yhteydessä selvitettävä mahdollisuuksia ennaltaehkäisyyn ja lääkitystarpeen pienentämiseen
– olosuhteet (eläintiheys, ilmanvaihto ym.) – tartuntaketjujen katkaisu (puhdistuskäytännöt, siirrot)– rokotukset– eläinten yhdistelyjen minimoiminen– sairaskarsinoiden käyttö
• Taudinaiheuttajien mikrobilääkeherkkyydessä suuria eroja tilojen välillä
– lääkkeiden käyttötarve ja -historia– suljettu/avoin tila
Erityistä huomioitavaa sikojen mikrobilääkkeiden käytössä
• Saman ikäryhmän sikojen kattavaa toistuvaa lääkitystä vältettävä
– Valintapaine suosii resistenttejä bakteerikantoja– Yhden antibiootin käyttö voi suosia myös moniresistenttejä
kantoja
• Lainsäädännössä myös:– Jos tuotantotilan tuotantoeläimille käytetään
mikrobilääkkeitä ryhmälääkityksinä samalle ikäryhmälle saman oireen hoitoon useammin kuin kaksi kertaa vuodessa, eläinlääkärin on huolehdittava aiheuttajamikrobin ja sen lääkeherkkyyden tutkimisesta ennen uusien mikrobilääkehoitojen aloittamista (Asetus 6/EEO/2008)
– Lääkerehua saa määrätä kerralla korkeintaan yhden kuukauden käyttöön tarvittavan määrän (Asetus 7/EEO/2008)
Kiitokset
ELT Anna-Liisa Myllyniemi Evira, Mikrobiologian tutkimusyksikkö
ELL Mirja Raunio-Saarnisto Evira, Eläintautibakteriologian tutkimusyksikkö