ANTISEPTIK - DESINFEKTAN

Indriyatni Uno

FARMAKOLOGI FK. UNAIR

Definisi :• Desinfektan : bahan kimia yg

digunakan unt m’bunuh mikro organisme patogen yg dapat m’infeksi manusia & hewan. Bisa unt sterilisasi alat-alat.

• Anti septik : Mencegah atau mengatasi infeksi pada luka dgn menggunakan zat kimia

Syarat desinfektan yg baik :

• Waktu singkat m’desinfeksi dgn baik

• Spektrum luas

• Dpt ditoleransi dgn baik oleh kulit, mukosa & luka.

• Mempunyai daya tahan lama

• Jika ter absorp mempny toksisitas yg amat rendah

• Tidak mnybb bau yg mengganggu

I. GOL. FENOL• FENOL - RESOLSINOL• TIMOL - EUGENOL• HEKSAKLOROFEN

• Antiseptik kurang kuat• 0.01% - 1% Bakteriostatik• 1,6% Bakterisid • Mengadakan penetrasi ke kulit utuh• Pd. Ujung syaraf sensorik menybbkn anestesi lokal

• 1,3% fenol fungisid• Sterilisasi alat-alat• Mukosa sal. Cerna: Korosif & kaustik

• Intoksikasi : tremor, eksitasi depresi SSP syok kematian.

• Tx : Bilas lambung & Px diberi demulsen.

Timol :• 30X lb kuat dr fenol• Bakterisid, antelmintik, fungisid (Aktinomikosis &

Kandidosis dsb )• Bau & rasanya enak unt obat kumur & pasta

gigi

Resorsinol

• Bakterisid, fungisid, Tx jamur di kulit, eksema, psoriasis, dermatitis seboroik

Eugenol :• Komponen utama minyak cengkih.• Digunakan terutama pd. Kedokteran gigi• Bakteriosid & mempunyai efek anestesi

lokal

HEKSAKLOROFEN :• Aktif pd bakteri Gram +

• Unt m’bersihkn kulit sebelum op.

• Bersifat teratogenik

• Dpt digunakan unt luka baru

• Dpt di absrp. Melalui kulit intoksikasi (kerusakan SSP )

• Hati-hati pd bayi baru lahir / prematur.

• Ditambahkan pd : sabun mandi, krim cukur, deodoran

• Nanah & serum menurunkan aktivitasnya.

II. GOL. ALKOHOL• Etanol

• Glikol

Etanol :• 70% antiseptik optimal• Kadar >> 70% tidak efektif krn tidak dpt untuk

mematikan spora.

Glikol :• Desinfektan udara.Proses osmotik Uapnya larut

dlm titik2 air diudara yg berisi kumanair bakteri ditarik keluar sel oleh uap glikol bakteri mati

III.GOL ALDEHID• FORMALDEHID

• Formalin 1% bakterisid• Ef. : kuman, jamur, virus ( kerjanya lambat ) • 8% sterilisasi alat2• Formaldehid 8% + Alkohol 70% sterilisasi sputum

Px TBC• Unt pengawet mayat & spesimen penelitian• Pemakaian kronis dermatitis eksematoid• Keracunan : nekrosis mukosa mulut, esofa- gus,

lambung, usus terjd syok Tx : Pemberian susu, bilas lambung, diberi Amonium

karbonat & urea

HEKSAMETILEN TETRAMIN

( HEKSAMIN )• Derivat Aldehid. Mudah diabsp eks. Urin

• Suasa asam bakterisid desinfkt saluran kemih

• Dlm tubuh menjd formaldehid bakterio statik

• Dpt unt Px gangguan ginjal hrs. suasa asam

• Klinik : Tx infeksi E.Coli pd sal. kemih

IV. GOL. ASAM

ASAM BENZOAT :• Asam benzoat 0,1% pengawet makanan/

obat mematikan jamur• Untuk Tx infeksi jamur

ASAM BORAT :• Bakterisid lemah : untuk obat tetes mata• Mudah diabsrp melalui G.I tract & kulit luka• Keracunan : mual,muntah,diare,syok. Tx :

simtomatik+ cairan• Boor zalf, Boor glycerin, tdk unt kompres.

Asam Mandelat:

• Bakterisid : E.Coli, Pseudomonas, Salmonella

• Infeksi sal. Kemih ringan ( urin b’sifat asam )

• Kontra indikasi : Px gangguan ginjal,jantung diabetes melitus, Gout.

Asam lemak fungisid :• Asam undesilinat Tx Tinea pedis, Tinea

versikolor, Tinea korporis, Kandidosis.

V. GOL. HALOGEN

YODIUM :• Bakteriostatik non selektif• Preparat : Yodium tingtur & Lugol• Yodium tingtur : iritasi, vesikulasi kulit, kulit

mengelupas• Keracunan : iritasi G.I trct , kolik, muntah,

diare, syok kematian• Unt desinfekt kulit pd op. hrs dibersihkan

dg alkohol 70% terjd deskuamasi• Fungisid & mengobati luka lecet

Yodoform :

• Bakterisid hampir tdk pernah digunakan

Povidon Yodium :• Iodofor kompleks yodium & Polivinil Piro

lidon

• P’ganti Yod.tingtur & Merkurokrom

• Yodium yg dilepas spektrumnya luas.

• Obat topikal : * salep 10%

* Larutan 10%

* Shampo 1%

* Obat kumur 1%

Klor

• Gas & larutan

• Desinfkt alat2 , air

• Deodorant penghilang bau busuk

Hipoklorit :• Desinftk kasar : w.c, feses, sputum

Toksikloramida : 0,05% - 0,25%

- Pembilas mulut, kandung kemih, vagina.

- 0,25% - 0,5% desinfkt tangan, air minum

KLORHEKSIDIN :

• Derivat Biguanid

• Cukup kuat ; unt op. di Kedokt Gigi

• Bakteristatik Gram positif & negatif

• Efektif meskipun ada darah & nanah

• Toksisitas rendah

• Desinfkt tangan & alat2

• Unt. Mencegah infeksi bid.urologi (pemasang an kateter, sitoskopi )

• Unt. Infeksi faring

VI. GOL. PEROKSIDAN• Kelp zat melepas O2 proses oksidasi

bakterisid

Larutan H2O2 3% :• Enz.katalase ( dlm jar luka/mukosa ) + H2O2

melepas O2 Desinfektan.

• Menghilangkan bau & memutihkan

• Pembersih luka & pembalut

• Kerjanya singkat

• Obat kumur : 1 sendok makan H2O2 3% + air 1 gelas.

Natrium Perborat :• Kristal putih larut air Obat kumur tdk boleh

ditelan. Tx Stomatitis, ginggivitis, glositis

Kalium Perklorat :• Obat kumur tdk boleh ditelan

Kalium Permanganat :• Kristal ungu larut air Lart. Peroksidan + jar./zat

organik melepas O2 Mangan di-oksida astringen lemah. Inaktivasi Kal.Per manganat warna jd biru

• Pd radang bkerja dg baik• Unt. Cuci luka,mukosa,deodoran,irigasi knd.ken-

cing infeksi.• Kadar harus dipatuhi krn korosif pd mukosa

VII. LOGAM BERAT & GARAMNYA

Hg organik :• Merkurokrom : onset & duration of action

lama• Iritasi kulit . Intoksikasi bisa terjd.

Garam Perak :*Astringen, antiseptik

*korosif, dpt terjd intoksikasi

*larutan pekat unt kutil & mata ikan

*Perak Nitrat 1% unt mencegah optalmia neo-natorum ( Tindakan Crede )

Ag Sulfadiazin :

• Antiseptik

• Unt : Gram + , Gram - , Pseudomonas, Candida

• Penggunaan luas efek sistemik

• Indikasi :

* Luka bakar terinfeksi

* Mencegah infeksi pd luka bakar

E.S.O : Rasa terbakar & pruritus

VIII. PENURUN TEGANGAN

PERMUKAAN :• Benzalkonium Klorida

• Benzetonium

• Setilpiridium Klorida

• Antiseptik, detergen, keratolitik, membasahi & menembus kulit, emulsi

• Desinfektan alat-alat.

IX. GOL DERIVAT FURAN.

• Bakteriostatik

• Kadar 2x Bakterisid

• Aktivitas menurun bila ada darah dan nanah

Nifuroksim :• Tx infeksi jamur disbb. Candida Albicans

• Penggunaan terbatas pd infeksi vagian

Nitrofurantoin :

• Antiseptik sal. Kemih

• Infeksi campuran luka & penyakit kulit

• Salep & larutan 0,2%

• Toksisitas sistemik rendah

Furazolidon :• Tx lokal sal.cerna & vagina

• Efektif unt Trichomonas vaginalis

• Kombinasi dg Nifuroksim Tx Trikomoniasis & Kandidosis

X. ZAT WARNA

• AZO ( Biru Evans ) * FENOLFTALEIN

• AKRIDIN * ROSANILIN

• FLUORESIN * BIRU METILEN

Akridin :• Warna kuning. ETAKRIDIN ( Rivanol )• Tx luka terinfeksi & piodermi ( abses, furun-

kula ). Bakteriostatik & bakterisid, antiseptik topikal. Pembilas kand. Kemih & Vagina

Fluoresin

• Dx optalmologi• E.S.O : mual & muntah. Mudah masuk cairan

ekstrasel

Metil Rosanilin ( Gentian Violet ) :• Bubuk hijau gelap mengkilat• Larut pd air, alkohol, gliserin• Bakteriostatik, bakterisid• Luka infeksi bernanah & kronik• Kontra indikasi : Luka pd muka krn mengaki-

batkan jar.granulasi