anuria kel.e
DESCRIPTION
pptTRANSCRIPT
ANURIA
ANURIA Silas Kurniawan Adelbertus Putra Marina Gusti Ayu Maria Ivoni Ida Bagus TitoDEFINISI
SUATU KEADAAN DIMANATIDAK ADA PRODUKSI /EKSRESI URINE DI GINJAL DALAM WAKTU 24 JAM
ATAU
PRODUKSI URINE DALAM 24 JAM KURANG DARI 100ML
ANATOMI TRAKTUS URINARIUS
REN URETER VESIKA URINARIA URETRA
REN
TERDIRI 2 BUAH, KIRI DAN KANAN PADA COLUMNA VERTEBRALIS BERBENTUK SPT KACANG MERAH DIBUNGKUS JARINGAN IKAT YG MEMBENTUK CAPSULA FIBROSA
STRUKTUR
TERDIRI CORTEX RENALIS DAN MEDULLA RENALIS
LOKASI
TERLETAK DI BAGIAN POSTERIOR CAVUM ABDOMINIS,RETROPERITONEAL SETINGGI VERTEBRA LUMBALIS 1-4 DENGAN POSISI BERDIRI
REN DEXTER LEBIH RENDAH BERBANDING SINISTER
VASKULARISASI URETER
BERBENTUK TABUNG KECIL
FUNGSI MENGALIRKAN URIN DARI PIELUM GINJAL KEDALAM BULI-BULI
TERDAPAT 3 TEMPAT PENYEMPITAN:
1. PELVIS URETER JUNCTION
2. TEMPAT URETER MENYILANG ARTERI ILIAKA DI RONGGA PELVIS
3. PADA SAAT MASUK KE BULI- BULI
VESIKA URINARIA
SEBUAH KANTONG DIBENTUK OLEH JARINGAN IKAT DAN OTOT POLOS FUNGSI TEMPAT PENYIMPANAN URIN DALAM KEADAAN KOSONG , 4 BUAH DINDING :
FACIIES SUPERIORFACIES INFERO-LATERALIS (2 BUAH)FACIES POSTERIOR
URETRA
SUATU SALURAN FIBROMUSCULAR YANG DILALUI OLEH URINE KELUAR DARI VESIKA URINARIA 2 JENIS UERETRA LELAKI URETRA MASKULIN, TERBAGI 3 BAGIAN: 1. PARS PROSTATICA 2. PARS MEMBRANACEA 3. PARS SPONGIOSA
WANITA URETRA FEMININMEKANISMEPEMBENTUKANURINE
PENYARINGAN (FILTRASI)
PENYERAPAN KEMBALI (REABSORPSI)
PENGUMPULAN (AUGMENTASI)
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PROSES PEMBENTUKAN URINEHORMON ANTIDIURETIKJUMLAH AIR YANG DI MINUMZAT-ZAT DIURETIKGEJOLAK EMOSI DAN STRESSETIOLOGIALIRAN DARAH BERKURANGHIPOKSIASEPSISOBSTRUCTION (URETERIC)ANURIA DIKELOMPOKKAN DALAM 3 GOLONGAN :PRERENALRENALPOSTRENAL (OBSTRUCTIVE)PRERENAL ANURIAHIPOVOLEMIKDEHIDRASIMUNTAH BERTERUSANDIARELUKA BAKARPERDARAHANSEPSIS (GRAM NEGATIVE SEPTICEMIA)CARDIOGENIC SHOCK
RENAL ANURIAOBAT-OBATANEKLAMSIACRUSH SYNDROMEGANGGUAN KETIKA TRANFUSI DARAHDISSEMINATED INTRAVASCULAR COAGULATIONOBSTRUCTIVE ANURIAObstruksi intrarenalObstruksi ekstrarenal
GAMBARAN KLINISANAMNESIS
- KELUHAN TIDAK KELUAR KENCING ATAU KENCING HANYA SEDIKIT - NYERI DI DAERAH PINGGAN ATAU KOLIK - DEMAM - RIWAYAT KEHILANGAN CAIRAN,ASUPAN CAIRAN BERKURANG ATAU RIWAYAT PENYAKIT JANTUNG
PEMERIKSAAN FISIS
PALPASI BIMANUAL ATAU PERKUSI DI DAERAH PINGGANG ADANYA NYERI ATAU MASSA AKIBAT ADANYA HIDRONEFROSIS ATAU PIONEFROSIS
PEMERIKSAAN PENUNJANGLABORATORIUM
DARAH RUTINURINALISISELEKTROLITBLOOD UREA NITROGEN (BUN)
RADIOLOGIK
FOTO POLOSUSG ABDOMENCT SCANMRI
DIAGNOSISANAMNESISPEMERIKSAAN FISIKPEMERIKSAAN PENUNJANGPENANGANANKATERISASIMENGEMBALIKAN VOLUME INTRAVASKULARIV FLUIDCVP 7-9 cm H2 ODOPAMINE, MANNITOLFRUSEMIDE 80 mg IVKOREKSIS HIPOKSIAIV ANTIBIOTIK JIKA SEPSIS
PRONOGSISHARUS DITANGANI DENGAN SEGERAPENINGKATAN SEKUALE PADA PASIEN 1. HIPERTENSI 2. GFR MENINGKAT 3. PROTEINURIA