anyagcsere csontbetegsÉgek 2003 se Áok i. belklinika

11
ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003 SE ÁOK I. Belklinika

Upload: sean-sellers

Post on 03-Jan-2016

28 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003 SE ÁOK I. Belklinika. Csontanyagcserére ható genetikai tényezők. Semmelweis Egyetem I.sz. Belklinika dr. Takács István. Genetikailag meghatározott: Ritka kórképek Osteoporosis / renalis tubularis acidosis Pycnodysostosis Camurati-Engelman kór - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003 SE ÁOK I. Belklinika

ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK

2003

SE ÁOK I. Belklinika

Page 2: ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003 SE ÁOK I. Belklinika

Csontanyagcserére ható genetikai tényezők Csontanyagcserére ható genetikai tényezők

Semmelweis Egyetem I.sz. Belklinika

dr. Takács István

Page 3: ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003 SE ÁOK I. Belklinika

Genetikailag meghatározott:

Ritka kórképekOsteoporosis / renalis tubularis acidosisPycnodysostosisCamurati-Engelman kórOsteopetrosis - autoszomális recesszívSclerosteosis / Van Buchem- kórOsteoporosis-pseudogliomaOsteopetrosis-autoszómális dominánsOsteopetrosis - autoszomális recesszív

Csúcs-csonttömeget Csont turnover Combnyak geometria Ultrahanggal mérhető csontminőség Csonttörés kockázatát

Genetikailag meghatározott:

Ritka kórképekOsteoporosis / renalis tubularis acidosisPycnodysostosisCamurati-Engelman kórOsteopetrosis - autoszomális recesszívSclerosteosis / Van Buchem- kórOsteoporosis-pseudogliomaOsteopetrosis-autoszómális dominánsOsteopetrosis - autoszomális recesszív

Csúcs-csonttömeget Csont turnover Combnyak geometria Ultrahanggal mérhető csontminőség Csonttörés kockázatát

Osteoporosis

Page 4: ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003 SE ÁOK I. Belklinika

Betegség locus gén

Osteoporosis / renalis tubularis acidosis 8q22 Carboanhidrase IIPycnodysostosis 1q21 Cathepsin KCamurati-Engelman kór 9q13 TGFβ1Osteopetrosis – autoszomális recesszív 11q12 TCIRG1Van Buchem- kór 17q12 SOSTOsteoporosis-pseudoglioma 11q12 LRP-5Nagy csonttömeg (BMD) 11q12 LRP-5Osteopetrosis- autoszómális domináns 16p13 CLCN7Osteopetrosis – autoszomális recesszív 16p13 CLCN7

Page 5: ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003 SE ÁOK I. Belklinika

Genetikailag meghatározott:

Ritka kórképekOsteoporosis / renalis tubularis acidosisPycnodysostosisCamurati-Engelman kórOsteopetrosis - autoszomális recesszívSclerosteosis / Van Buchem- kórOsteoporosis-pseudogliomaOsteopetrosis-autoszómális dominánsOsteopetrosis - autoszomális recesszív

Csúcs-csonttömeget Csont turnover Combnyak geometria Ultrahanggal mérhető csontminőség Csonttörés kockázatát

Genetikailag meghatározott:

Ritka kórképekOsteoporosis / renalis tubularis acidosisPycnodysostosisCamurati-Engelman kórOsteopetrosis - autoszomális recesszívSclerosteosis / Van Buchem- kórOsteoporosis-pseudogliomaOsteopetrosis-autoszómális dominánsOsteopetrosis - autoszomális recesszív

Csúcs-csonttömeget Csont turnover Combnyak geometria Ultrahanggal mérhető csontminőség Csonttörés kockázatát

Osteoporosis

Page 6: ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003 SE ÁOK I. Belklinika

Az osteoporosis öröklődésének módjaAz osteoporosis öröklődésének módja

poligénes eredetű megbetegedés

aromatase gén inaktivációs mutációja

ösztrogén receptor gén az inaktivációs mutációja

Nehézséget jelentenek a gének meghatározásában a környezeti tényezők mellett a gén-gén kölcsönhatások is.

Page 7: ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003 SE ÁOK I. Belklinika

Csontanyagcserére ható gének meghatározásának stratégiájaCsontanyagcserére ható gének meghatározásának stratégiája

Kandidáns gének Linkage vizsgálatok

VDRI.típusú kollagén 1 Ösztrogén receptor Transforming growth factor Interleukin-1 receptor antagonista protein Inzulinszerű növekedési faktor-1apolipoprotein EInterleukin-6Klotho

Állat kísérletek

Human vizsgálatok

Page 8: ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003 SE ÁOK I. Belklinika

Asszociációs vizsgálat

Azt mutatja meg, vajon a vizsgált polimorfizmus összefügg-e az adott tulajdonsággal. Eredményét befolyásolja a vizsgált populációgenetikai összetétele és az azt ért környezeti hatások.

Linkage vizsgálat

Azt mutatja meg, hogy a genetikai marker (lehet polimorfizmus is), milyen valószínűséggel öröklődik együtt az adott tulajdonsággal. Eredmény nem csupán egy génlocusra, de egy több gént magában foglaló DNS szakaszra utal. Eredményét nem befolyásolja a vizsgált populáció genetikai összetétele és az azt érő környezeti hatások

Page 9: ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003 SE ÁOK I. Belklinika

Csontanyagcserére ható gének meghatározásának stratégiájaCsontanyagcserére ható gének meghatározásának stratégiája

Kandidáns gének Linkage vizsgálatok

VDRI.típusú kollagén 1 Ösztrogén receptor Transforming growth factor Interleukin-1 receptor antagonista protein Inzulinszerű növekedési faktor-1apolipoprotein EInterleukin-6Klotho

Állat kísérletek

Human vizsgálatok

Page 10: ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003 SE ÁOK I. Belklinika

Egér modell BMD A fehérje csonttal kapcsolatos hatása

Biglycan KO csökkent Extra-celluláris mátrix proteoglikán

c-Abl KO csökkent Nem-receptor tirozin-kináz expresszálódik

c-fos KO fokozott Az osteoclastok differenciálódásához

szükséges

c-src KO fokozott Az osteoclastok differenciálódásához

szükséges

Katepszin K KO fokozott Cisztein proteáz

Klotho KO csökkent Ismeretlen funkciójú membránprotein,

OPG KO csökkent Alapvető jelentőségű a csontremodelling során,

OPG fokozott expressziója fokozott Alapvető jelentőségű a csontremodelling során,

Ostecalcin KO fokozott A leggyakoribb nem kollagén eredetű protein

PRL receptor KO csökkent Ismeretlen jelentőségű

PU1 KO fokozott A csontvelői eredetű (mieloid) sejtek

 

Page 11: ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003 SE ÁOK I. Belklinika

Human vizsgálatok

Genom screening: 1p36, 2p23, 4q33, 2p21, 1p21, 6p11-12, 11q12-13

11q12-13

TCIRG1

LRP5

osteoporosis-pseudoglioma szindróma

autosomalis recessziv osteopetrosis

nagy csont ásványianyag-tartalmat örökítő gén

femur denzitás örökítéséért felelős egyik gént ?