Anyang anyangan pada Kehamilan

Anyang anyangan pada KehamilanHenny Hasyyati1320221108Anyang- anyangan pada kehamilanFisiologisPatologisFisiologisPada bulan bulan pertama kehamilan uterus membesar dan menekan kandung kemih. Sehingga terjadi peningkatan frekuensi berkemih dan rasa anyang-anyanganPada trimester kedua uterus yang membesar, keluar dari rongga panggul

Pada akhir trimester gejala dapat timbul karena janin mulai masuk ke rongga panggul dan menekan kembali kandung kemih

Bentuk rata-rata urin pada wanita hamil biasanya sedikit meningkat karena ada peningkatan pemasukan cairan dan peningkatan produk ekskresi. Di samping itu, beberapa perubahan khusus dari fungsi ginjal terjadi.Pertama, kapasitas reabsorpsi tubulus ginjal untuk sodium, klorida, dan air meningkat sebanyak 50%, sebagai akibat dari peningkatan produksi garam dan air penahan hormon, khususnya hormon steroid dari plasenta dan korteks adrenal.

Kedua, aliran darah ginjal dan filtrasi glomerulus meningkat sampai 50% selama kehamiulan akibat dari vasodilatasi ginjal. Walaupun mekanisme yang menyebabkan vasodilatasi ginjal dalam kehamilan masih belum jelas, beberapa studi mengatakan bahwa peningkatan nitrit okksida atau hormon relaxin ovarium mungkin berkontribusi dalam perubahan ini.Patologis Infeksi saluran kemih adalah infeksi bakteri paling sering dijumpai selama kehamilanEtiologi : flora normal perineum (E.Coli) juga akibat karena statis air kemih.Komplikasi : Preterm, mortalitas meningkat pada pemberian plasebo,BBLR, anemia, hipertensi dalam kehamilan,

Sistitis GK : disuria, urgensi, frekuensi. Hematuria mikroskopisKomplikasi : ISK bagian atas akibat infeksi asendens (pielonefritis akut)Terapi :

uretritisGK : frekuensi, urgensi, disuria dan piuria.Etio : chlamydia trachomatis Terapi : eritromisin/Pielonefritis akutInfeksi pada ginjalMerupakan penyebab utama syok septik dalam kehamilanGK : gejala mendadak seperti demam( 40) atau hipotermi sampai 34. menggigil, nyeri tumpul pada satu atau kedua regio lumbal.Anoreksia, mual, muntahSering disangka sebagai proses persalinan, korioamniotis, apendisitis, solusio plasenta, infark mioma dan pada nifas sering disangka metritis dengan selulitis panggul.Terapi : hidrasi Ampisilin + gentamisin / seftriakson/ sefazolin