小启

因春节长假，本刊 1月29 日休刊一期，2 月 5 日正常出刊。

患者拿到处方中的药物时，会遇到各种各样的用药问题，但是再返回诊室询问医生有时会浪费不少时间。近年来，随着国家对药学服务的逐渐重视以及药学门诊的陆续开设，药师这个角色逐渐走出药房，走到医疗第一线，开始帮助患者实现药物治疗自我管理，解决多种药物、多个疾病同时存在时的复杂用药问题，并对服药后发生不良反应的患者提供释疑及处理建议服务。通过专业指导，避免用药误区目前，东方医院开展的药学门

诊等药物咨询工作已使许多患者受益。尤其是在药物互相作用、多种药物如何同用、药物与进食的关系、药物的用法用量及正确使用、药品不良反应及其防治等方面，由于药师出色工作，已在患者中建立了良好的信誉。我们发现，患者最常见的误区主

要是对药物互相作用认识不足。例如，不少慢性病患者往往会同时患有多种系统疾病，需要长期服用多种药物。然而专科临床医师，通常是按照自己科室的诊断结果开药，对于病人在其他科室开过什么药、怎么服用的，通常不会过问。于是，这多种药物

能否同时服用，剂量又是否安全，对病人来说也无从知晓。又如，慢阻肺患者在每次使用吸

入剂之后，需要进行漱口，以减少激素影响。由于临床医师不一定有时间进行随时的指导和跟踪，而有些患者也因认识不足，那么就容易忽略了这些用药细节。哪些患者需要到药学问诊咨询？

1、同时接受不同医师处方的患者；2、服用多种慢性病治疗药物的患者；3、正在服用高风险药物的患者；4、药物治疗依从性不好的患者；5、在接受治疗时经历了药物不良反应的患者；

6、老年人、儿童、妊娠期和哺乳期妇女等特殊人群。药师也应成为患者健康的责任人在国外，对患者健康负责的不仅

有医师、护士，还有药师。患者用药的有效性、安全性和经济性与药师息息相关。在我国，药师的角色正处于转型期。如上海正在推进药学服务模式的“两个转变”，即从“以药品为中心”转变为“以患者为中心”，从“以保障药品供应为中心”转变为“在保障药品供应的基础上，以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”，同时也在不断加强临床药师和审方药师的培养培训，这些都是跟发达国

家医疗理念相接轨的重要举措。但是，不可否认，目前患者普遍

对药学门诊的认知不足，要真正的让药师完成转型，发挥更大的作用，关键点还是需要在国家层面上对医疗制度、流程等方面进行进一步的调整和完善，比如可以确定某些疾病必须经过药学门诊来完成对药物的重组整合，以达到合理用药和降低用药成本；又如全面实行药学门诊收费制，激发药师的积极性，为广大患者提供更为专业的药学服务。

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【本期导读】

马雅斌 同济大学附属东方医院药学部主任、主任药师

虽然性高潮是夫妻追求性生活的极致，但是关于性高潮的谬误与

真理同样众多。现在，让我们从对性高潮的认识开始，走出性高潮认识上的误区。

走出高潮误区

幸福生活更销魂

周刊本期 16版第 F-605期

2020年1月22日~28日

有人说，儿童剧演员特别耗费体力。也有人说，儿童剧导演这活儿不是女人干的。郑鹿从演员到导演再到制作人，却一直在儿

童剧舞台上挖掘着自身的潜力。

儿童剧制作人郑鹿

一切为了孩子的欢笑

“近年来，中国农村被网络新时代用“风口”和“互联网”重新

包装起来，诸如李子柒等新兴农村创业者选择离开北上广，回到

乡土。而早在十五年前，就曾有一批青年扎根农村，深入基层。北

京梁漱溟乡村建设中心“人才计划”学员以及晏阳初乡村建设学

院工作人员们坚持服务农村，振兴生态农业，他们的乡村实践引

起“三农”专家温铁军及东方出版社的关注，他们共同合作，编撰

了一部乡建笔记，书写了活生生的乡建人物故事。

2005-2015 十年间，这些农村践行者们有的在返乡中寻

找到职业方向，而大多的如今仍在农村建设第一线忙碌着；有

的则通过下乡志愿收获不一样的另类爱情，前后共有 14 对新

人在乡村结缘举办集体婚礼，这其中就有上海大学文化研究系的女教师高明与来自河北农村的创业者袁清华。

◆见习记者龚雪慧

“新小知”与“新小农”的乡乡乡村村村爱爱爱情情情故故故事事事

第 09 版

第 14 版

百年老街区

重现芳华

在由瑞金二路街道

党工委、办事处主办的舞

台式故事分享会上，7 位来自

不同领域的亲历者分别讲述了

在环复南昌路东段精细化管理

示范区建设中的鲜活故事。

第 02 版

“小黑哥”手工打造定情相思木梳

大学女教师与农村创业者、上海大都市与河

北村镇、留学英伦与扎根乡建⋯⋯“新小知”高明

与“新小农”袁清华这般另类的爱情组合，还得从

2005 年的乡村建设志愿实践说起。

2005年暑假期间，正在英国伯明翰大学留学

的高明希望能够在人文社科领域找到未来的研究

方向，彼时门户网站关于“三农问题”的新闻探讨日

益深入高明心中，令其深受鼓舞的是，“三农问题”领

军人温铁军老师正带领大学生们创办了“晏阳初乡

村建设学院”，并在同年7月计划招募第一期乡村志

愿者。于是，高明只身前往位于河北的晏阳初学院，

开始志愿工作，并在那里初次见到了驻扎在学院，边

摸索乡村工作边带动村民耕作的袁清华。

“我至今还记得第一次看到他的样子，那时

候还瘦瘦的，脸上晒得黑黑的，笑眯眯地看着

我。”彼时，高明还未对河北这位被称为“小黑哥”

的小伙埋下爱情的种子，在短暂的接触后便重返

英国深造，袁清华则在学院继续从事农民专业合

作社的培训，探索不打农药化肥、以毛驴畜力耕

地、人畜粪便养地的“生态农业”。

2005年到 2008年间，时任晏阳初乡建学院

总干事的邱建生在无意间做了回热心“红娘”，他

以邮件方式向所有曾经来访的乡建志愿者们定期

发送乡建简报，建立密切联系，这成为了高明与袁

清华之间重新联系的契机。正在着手撰写博士论文

的高明在联系中发现，乡村建设实践已从推动农民

专业合作社进阶到了带动市民参与、城乡共同发展

的阶段，于是她决心回归乡村文化建设研究，并于

2008年前后重返袁清华所在的乡建学院。

“他虽胖了，但也成熟了。”第二次相见，高明褪去

了自己学成归来的骄傲感并直言，“我在国外的学习、

待人接物的长进，甚至没有他在基层掌握得更快，在

我眼里他成长历练得更好。”相互的赏识和共同的乡

建工作之下，“新小知”与“新小农”终于牵起了手。

长期的异地交往期间，袁清华曾手工打造过

一把梳子。他寻找一块上好的木料，拿锯条慢慢

锯成细长型，用砂纸仔细一条条打磨，直至巴掌

粗的木头磨成了具有相思寓意的木头梳。收到礼

物的高明备感其珍贵，时常拿来梳她的长发。

小毛驴拉车引路，集体婚礼喜庆多

2015 年 1 月 18 日，多年异地爱情长跑之

后，袁清华与高明共同参加了第二届乡建志愿者

“新幸福主义集体婚礼”。

在北京小毛驴市民农园中，高明画眉点唇，

发簪轻绾，西式的白色婚纱换成红色的中式红

裙，戴上红头巾，袁清华则穿着中山装“背着媳

妇”通过重重考验，迎娶高明。

随后，他们手挽手走向田地，前有小毛驴市民

农园的代言“驴教授”拉车引路，后有红红火火的新

人们跟随。改口、敬茶、行礼，喝交杯酒，一系列充满

汉朝风格的仪式相继进行。新人的亲友团们、支持

乡村建设的师友们、以及小毛驴农园的铁杆粉丝们

热热闹闹地吃起了当地的农家宴，这令在上海长大

的高明感受到与城市婚礼不同的喜庆与热闹。

结婚后，夫妻俩定居上海，袁清华从事上海小区的

“微更新”工作，将农村积累的经验应用到城市小区建设

和市民文化活动中；高明则从事乡建人文学术研究，二

人共同育有一女。在结婚前后及育儿阶段，高明直言

袁清华独自一人只身来到上海的举动令她颇为感动。

高明是家中的独生女，自留学回来后在上海大学工

作，加之高明的母亲身体不好，不忍她远嫁河北。袁清

华得知后，主动配合辗转工作地点，从河北的乡建学

院辗转到北京小毛驴市民公园，再从上海崇明岛转到

如今的上海市区的小区改造项目⋯⋯ (下转第 3版)