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PAT-V.E., 2019 Evidencia Documental PAT V.E., 2019 Elaboró formato: Dra. Ethel Palacios Zavala, Apoyo al Líder Federal AFASPE en la DGE “Panoramas de Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades no Transmisibles en el Estado de Aguascalientes durante 2019”

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“Panoramas de Vigilancia

Epidemiológica de

Enfermedades no Transmisibles en el Estado de Aguascalientes durante 2019”

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“Panorama Epidemiológico

de DM2 Hospitalaria del

Estado de Aguascalientes durante el 2019”

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Panorama de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria de Diabetes Mellitus Tipo 2 Anual del 2019 del Estado de

Aguascalientes

Durante el 2019 en el Estado de Aguascalientes se atendieron 349 pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus Tipo 2, siendo el 46% (160 pacientes) pertenecientes a la Jurisdicción Sanitaria No. I, el 35% (121 pacientes) son de la Jurisdicción Sanitaria No. II y el 19% (68 pacientes) son de la Jurisdicción Sanitaria No. III.

CASOS POR JURISDICCIÓN Y MUNICIPIO

Haciendo un comparativo con el 2018, se observó un incremento de registro de pacientes en la plataforma del 28%.

46%

11% 35%

19%

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En el estado, los pacientes que reciben atención médica hospitalaria con Diabetes Mellitus Tipo 2, acuden principalmente de los municipios de Aguascalientes con el 33% (114 pacientes), en Calvillo el 19% (68 pacientes) seguido de otros estados con el 9% (32 pacientes), distribuidos de la siguiente manera:

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CASOS POR SEXO

En cuanto al género de los pacientes, existe una tendencia representativa del sexo femenino con el 53% y del sexo masculino del 47%, con una diferencia del 6%.

CASOS POR GRUPO ETARIO, ESCOLARIDAD Y OCUPACIÓN

El grupo etario con mayor atención este año fue de 65 y más con el 42%, seguido del grupo de 50 a 59 con el 24% y de 25 a 44 con el 12%.

La escolaridad de los pacientes es un factor importante que repercute en la actitud frente a la salud, observando que el 34% en primaria incompleta, el 26% primaria completa y el 14% en secundaria completa.

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En el grupo de pacientes atendidos en este año, se observó que el 42% pertenecen al grupo de amas de casa, seguido del 30% no laboran, el 20% son empleados y solo el 8% se ignora.

CASOS CON ANCEDENTES FAMILIARES

Dentro de los antecedentes familiares, se observa de acuerdo a los pacientes atendidos que el 45% está vinculado a los antecedentes genéticos y que el 41% tiene un hermano/a con la misma patología.

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CASOS POR EDAD DE DIAGNOSTICO DE LA ENFERMEDAD, DISCAPACIDADES Y TRATAMIENTO

Los casos presentados en la plataforma de DMT2, se observó que el 42% se manifiesta la enfermedad a partir de los 25 a los 44 años, grupo etario activo. Dentro de las discapacidades que llegan a desarrollar primeramente son: Visual (38%), Motora (30%) y el Autocuidado (16%).

Los tratamientos más utilizados son los hipoglucemiantes siendo la metformina con el 42%, seguida de la insulina como tratamiento complementario con el 37%.

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CASOS CON INFORMACIÓN EN DIABTES MELLITUS Y EN GRUPOS GAM

De los pacientes que acuden a consulta hospitalaria el 52% conocen información sobre su enfermedad y tan solo el 48% desconoce información.

Sin embargo el 84% de los pacientes no pertenecen y desconocen completamente en que consisten los GAM (Grupos de Ayuda Mutua).

CASOS POR DIAGNOSTICO DE INGRESO Y CONTROL

GLUCEMICO

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Durante el año, la principal causa de ingresos hospitalarios en pacientes con DMT2 en el estado fue “otros” (Anemia, Abdomen Agudo, EPOC, IVU, Neumonía, Hipertensión Arterial, Hiperglicemia, Cirrosis Hepática, etc.) con el 37%, seguido de procesos infecciosos con el 10% y con el 9% insuficiencia renal.

El control de la glicemia intrahospitalaria es uno de los objetivos primordiales en los pacientes con DMT2, para disminuir las probabilidades de afectar órganos blancos. En la gráfica superior se observa que el 63% de los pacientes ingresaron >160 mg/dl (descontrol), del cual se logró que el 60% egresara entre las cifras de 101 a 160 mg/dl.

MOTIVO DE EGRESO HOSPITALARIO Y DIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA

Durante el año los motivos de egresos hospitalarios con el 78% fueron por mejoría clínica, con el 9% fueron por defunción y el 5% por alta voluntaria.

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Los días de estancia hospitalaria es un factor importante para costos-benéficos hospitalarios y evaluación de la calidad de atención al paciente, observando que el 45% tiene una duración de 1 – 5 días.

CASOS CON LA CONTINUIDAD DEL TRATAMIENTO Y MOTIVO DE REFERENCIA DEL PACIENTE

El seguimiento del tratamiento extra-hospitalario de los pacientes con DMT2, se observó que el 50% continúa con insulina y solo el 47% son con hipoglucemiantes, considerando que algunos pacientes se les da tratamiento combinado con insulina-hipoglucemiantes.

Dentro de las referencias hospitalarias el 57% se manejan a través de médicos especialistas.

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CONCLUSIONES

El sistema de vigilancia epidemiológica Hospitalaria de la Diabetes Mellitus Tipo 2 en el estado a cumplido sus objetivos, ayudando a través de la plataforma la obtención de datos para su análisis, mismos logrando obtener los puntos estratégicos para la búsqueda de soluciones. La Diabetes Mellitus es una patología de seguimiento estricto a través de múltiples programas de salud que hoy en día se integran, debido a sus complicaciones ha sido una de las patologías con mayor afectación socio-económico en el estado. El apoyo que se brinda a través de esta plataforma ha reflejado los logros en el manejo intrahospitalario de los pacientes con el aumento de registros y participación de los médicos, mejorando el manejo de las hiperglucemias con egresos de cifras de 101 – 160 mg/dl; sin embargo se continuara trabajando en buscar las estrategias para impactar en el paciente al recibir información de su enfermedad y disminuir los factores que desencadenan las discapacidades en los pacientes.

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“Panorama Epidemiológico de Mortalidad Materna del Estado de

Aguascalientes durante el 2019”

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Panorama de Vigilancia Epidemiológica de Muertes Maternas

Durante el 2019 en el Estado de Aguascalientes la Mortalidad Materna notifico 7 defunciones, de las cuales el 90% tenía residencia en el estado y solo un 10% en otro estado.

Uno de los factores de riesgo que se ha estado trabajando en conjunto con planificación familiar y que es importante para evitar este tipo muertes, es la prevención del embarazo en adolescentes, observando que el 57% se encuentran en los 20 y 24 años, el resto del 29% están en las edades de menores de 19 años y el 14% en mayores de 31 años.

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INFORMACIÓN RELEVANTE

ANUAL No. De Muertes Maternas Notificadas 7

EDAD 16 19 20 22 22 23 31

CLASIFICACIÓN DE MUERTE

MATERNA

OBSTETRICA DIRECTA

OBSTETRICA INDIRECTA

OBSTETRICA

INDIRECTA

OBSTETRICA DIRECTA

OBSTETRICA DIRECTA

OBSTETRICA

INDIRECTA

OBSTETRICA INDIRECTA

CAUSA AGRUPAD

A

PREECLAMPSIA

POSQX COLECISTECT

OMIA COMPLICAD

A

CASO MEDICO LEGAL

PREECLAMPSIA CON

CRITERIOS DE

SEVERIDAD

PREECLAMPSIA

RUPTURA DE

ANEURISMA

CHOQUE ANAFILACTIC

O

ANTECEDENTES

GINECO-OBSTETRIC

OS

G:1 G:1 P:1

NO APLICA G:2 A:1

G:1 P:1

G:1

G:2 C:1 P:1

SITIO DE LA

DEFUNCIÓN

NO APLICA SECRETARIA

DE SALUD NPO APLICA

SECRETARIA DE SALUD

IMSS PARTIFU

LAR ISSSTE

ESCOLARIDAD

SECUNDARIA

INCOMPLETA

PREPARATORIA

COMPLETA

SECUNDARIA

COMPLETA

SECUNDARIA

COMPLETA

SECUNDARIA

INCOMPLETA

SECUNDARIA

COMPLETA

PROFESIONAL COMPLETA

OCUPACIÓN

AMA DE CASA

AMA DE CASA

NO APLICA AMA DE

CASA AMA DE

CASA AMA DE

CASA TRABAJA

ESTADO CONYUGAL

UNIÓN LIBRE

UNIÓN LIBRE SOLTERA UNIÓN LIBRE

UNIÓN LIBRE

CASADA CASADA

MUNICIPIO DE

RESIDENCIA

ASIENTOS COSIO AGUASCALE

NTES AGUASCALIE

NTES AGUASCALIE

NTES

LAGOS DE

MORENO

AGUASCALINESTES

MOMENTO DE LA

COMPLICACIÓN

PUERPERIO

43 DIAS A 11 MESES

DESPUES DEL PARTO

EMBARAZO (6 SDG)

EMBARAZO (33 SDG)

PARTO PUERPE

RIO PUERPERIO

TIPO DE NOTIFICAC

IÓN

INMEDIATA

INMEDIATA INMEDIATA INMEDIATA INMEDIATA INMEDIA

TA INMEDIATA

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Conclusiones:

La mortalidad materna se centra en las mujeres más vulnerables de acuerdo a la edad, nivel de escolaridad, estabilidad económica, activa laboralmente, apoyo familiar, lugar sociodemográfico, etc. Todos estos factores son parte importante para la prevención de las muertes maternas ya que se ha visto durante el año que las principales afectaciones se concentraron en edades menores de 25 años, con un nivel de escolaridad bajo, encontrándose en unión libre una forma de inestabilidad emocional, económicamente inactivas siendo casi el 90% amas de casa; El sistema de mortalidad materna nos ha permitido conocer a través de la investigación epidemiológica las mujeres propensas a una defunción o a desarrollar una patología que pueda causar la muerte, del cual se está trabajando en la difusión de la prevención del embarazo en adolescentes para mejorar la calidad de vida.

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“Panorama Epidemiológico de Morbilidad

Materna Severa del Estado de

Aguascalientes durante el 2019”

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Panorama de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria de

Morbilidad Materna Severa del Estado de Aguascalientes en el 2019

Durante el 2019 en el Estado de Aguascalientes se atendieron 164 pacientes con diagnóstico de Morbilidad Materna Severa, siendo el 78.04% (128 pacientes) pertenecientes a la Jurisdicción Sanitaria No. I, el 19.51% (32 pacientes) son de la Jurisdicción Sanitaria No. II y el 2.44% (4 pacientes) son de la Jurisdicción Sanitaria No. III

UNIDADES QUE REPORTARON

78.05

1.22

18.29

2.44

0102030405060708090

HOSPITAL DE LAMUJER

HOSPITALGENERAL DE

PABELLON DEARTEAGA

HOSPITALGENERAL DERINCON DE

ROMOS

HOSPITALGENERAL DE

CALVILLO

Hospitales

78.04%

20%

2.44%

CASOS POR JURISDICCION

JSI

JSII

JSIII

El Hospital que presento mayor número de ingresos pertenece a la Jurisdicción Sanitaria I, fue el Hospital de la Mujer con un 78.05 % (128 pacientes). Seguido del Hospital General de Rincón de Romos con 18.29% (30 pacientes) perteneciente a la Jurisdicción Sanitaria II.

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EDAD

ESTADO CIVIL

0.00% 10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%

UNION LIBRE

SOLTERA

CASADA

ESTADO CIVIL

28.66%

39.02%

29.27%

3.05%

EDAD

<20 AÑOS

21-30 AÑOS

31-40 AÑOS

>40 AÑOS

El 39.02% (64 pacientes) presento un rango de edad de 21 – 30 años, 29.27% (48 pacientes) se encuentran en un rango de edad de 31-40 años, 28.66% (47 pacientes) fueron menores de 20 años de edad y el 3.05 % (5 pacientes) tenían arriba de los 40 años.

El 54.88% de pacientes (90) se encuentra en unión libre, el 20.12% (33 pacientes) se encuentra soltera y el 25% (41 pacientes) se encuentra casada.

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ESCOLARIDAD

Según la escolaridad de las pacientes el 47.56% (78 pacientes) tuvieron secundaria completa, el 17.68% (29 pacientes) tuvieron primaria completa, el 13.41% (22 pacientes) tuvieron preparatoria completa, 5.49% (9 pacientes) presentaron preparatoria incompleta.

OCUPACION

93.29%

1.22%3.05%

OCUPACION

HOGAR

ESTUDIANTE

EMPLEADA

COMERCIANTE

PROFESIONAL

1.22%

17.68%

4.88%

47.56%4.88%

13.41%

5.49%3.05% 1.83%

ESCOLARIDAD

NINGUNA PRIMARIA COMPLETA PRIMARIA INCOMPLETA

SECUNDARIA COMPLETA SECUNDARIA INCOMPLETA PREPA COMPLETA

PREPA INCOMPLETA LICENCIATURA COMPLETA LICENCIATURA INCOMPLETA

Respecto a la ocupación, el 93.29% se dedica al hogar y solo el 0.6% tiene alguna profesión

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ADICCIONES

COMORBILIDADES

0.00%0.50%1.00%1.50%2.00%2.50%3.00%3.50%4.00%4.50%

TABAQUISMO ALCOHOLISMO OTRASDROGAS

ADICCIONES

1.83%

6.10%

14.81%

3.70%7.41%

3.70%

11.11%

11.11%

COMORBILIDADES

Diabetes Mellitus

Obesidad

Hipertension Arterial

Trastorno Glandula tiroides

Insuficiencia Renal

Insuficiencia Cardiaca

Epilepsia

Otras

El 4.27% (7 ) de las pacientes consumía alguna droga no especificada, mientras que 3.05% (5 pacientes), fumaban y otro 3.05% consumía alcohol.

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El 16.46% (27 pacientes) presentaron alguna comorbilidad, la más común fue obesidad en el 37.04% (10 pacientes) 14.81% (4 pacientes) presentaban Hipertensión Arterial, 11.11% (3 pacientes) presentaban Diabetes Mellitus, otro 11.11% presentaba epilepsia, y otro 11.11% otra comorbilidad.

DIAGNOSTICO

El diagnostico de hospitalización con mayor incidencia fue Preeclampsia con 62.80% (103 pacientes), seguido de Choque Hipovolémico con 10.36% (17 pacientes). CONTROL DE EMBARAZO

4.8810.36

3.66

3.66

62.8

1.221.22 6.1

DIAGNOSTICO

HEMORRAGIA CHOQUE HIPOVOLEMICO HIPERTENSION ARTERIAL

PRECLAMPSIA ECLAMPSIA IRA

LES OTRAS

0.00%

20.00%

40.00%

60.00%

80.00%

100.00%

SI NO

CONTROL EN EMBARAZO El 89.02% (146

pacientes) llevaron un

control durante el

embarazo, mientras que

el 10.97% (18

pacientes) no llevaron

control.

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CONCLUSION DEL EMBARAZO

Respecto a la conclusión del embarazo, 74.39% (122 pacientes) concluyeron en cesárea, 15.85% (23 pacientes) en parto, 10.36% (17 pacientes) continuaron su embarazo, 1.22% (2 pacientes) concluyeron en aborto. ESTADO DEL RECIEN NACIDO AL NACIMIENTO

1.22

74.39

10.36

15.85

CONCLUSION DE EMBARAZO

ABORTO CESAREA EMBARAZO PARTO

93.00%

6.99%

0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00%

VIVO

MUERTO

ESTADO DEL RECIEN NACIDO

AL NACIMIENTODe los 143 (87.19%)

embarazos que

finalizaron, 93.0%

(133) fueron recién

nacidos vivos y

6.99% (10 recién

nacidos) muertos.

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CONCLUSIONES

Fueron 164 pacientes con Morbilidad Materna Severa

atendidas en el periodo Enero-Diciembre 2019 que se capturaron

en la plataforma de Morbilidad Materna Severa con edades que

oscilan entre 21 a 30 años en el 39.02% .

El estado civil la mayoría de las pacientes vivía en unión

libre 90 pacientes 54.88%, las pacientes casadas el 25% y las

solteras 20.12%. La mayoría de las pacientes se dedican al

hogar en un 93.29%. La escolaridad de las pacientes fue

secundaria completa en el 47.56%.

Las adicciones en las pacientes fueron las siguientes: Otras

drogas 4.27%, tabaquismo 3.05% y alcoholismo 3.05%.

La principal morbilidad que se presentó en el año fue

Preeclampsia en 62.80% de pacientes (103).

Las pacientes que tuvieron comorbilidades, fueron el 16.46%,

las principales fueron debidas a Obesidad en 37.04, seguido de

enfermedades crónicas como Diabetes Mellitus e Hipertensión

Arterial.

En 122 pacientes (74.39%) el embarazo resolvió por cesárea, en

15.85% (23 pacientes) resolvió por parto. De esos 143 (87.19%)

que concluyeron, el 93.0% (133) recién nacidos vivos y el 6.99%

(10) muertos.

Las causas principales de Morbilidad Materna severa que se

presentaron en el estado en el año 2019, fueron los trastornos

hipertensivos, donde la preclamsia estuvo presente en el 62.80%

n= 103, coincidiendo con la literatura donde ocupa el primer

lugar como causa de morbilidad y mortalidad materna en México.

Es importante el sistema de Vigilancia Epidemiológica mediante

la plataforma de Morbilidad Materna Severa para la evaluación

de estrategias y optimizar la atención del embarazo desde el

primer trimestre gestacional en todas las pacientes.

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“Panorama Epidemiológico

de Temperaturas Extremas del

Estado de Aguascalientes durante el 2019”.

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Panorama de Vigilancia Epidemiológica de Temperaturas Extremas del Estado de Aguascalientes en el 2019

Durante el 2019 en el estado de Aguascalientes, en términos generales, el clima en el estado de Aguascalientes es de carácter semiseco, con una temperatura media anual de 17.4°C y una precipitación pluvial media de 526 mm. El periodo de lluvias corresponde al verano; en las otras estaciones del año las lluvias que se registran son de baja intensidad. Existe una región en el suroeste, enclavada en una gran parte de la Sierra El Laurel, municipio de Calvillo, que presenta un clima templado y que por tener una reducida extensión no es digna de considerarse. La máxima ocurrencia de lluvias oscila entre los 110 y 120 mm, registrándose en el mes de junio. La mínima se presenta en el mes de marzo con un rango menor de 5 mm. El régimen térmico más cálido se registra en mayo con una temperatura entre los 22 y los 23°C, siendo el mes más frío enero con una temperatura de 13 a 14°C. El régimen térmico más cálido se registra en mayo con una temperatura entre los 22 y los 23°C, siendo el mes más frío enero con una temperatura de 13 a 14°C. Aproximadamente un 80% del estado presenta una frecuencia de granizadas en un rango de 0 a 2 días anuales en los climas semiseco y templado. El 18% de la entidad tiene una frecuencia de heladas de 2 a 4 días al año. En el 2% restante el fenómeno es inapreciable. Las granizadas no guardan un patrón de comportamiento bien definido, aunque están asociadas con periodos de precipitación. Su máxima incidencia se presenta en los meses de julio y agosto.

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MORBI-MORTALIDAD EN EL ESTADO DE AGUASCALIENTES

TEMPERATURAS EXTREMAS PERIODO: OCTUBRE A DICIEMBRE 2018

MUNICIPIO

Efectos del Calor y la Luz T67,

X30

Intoxicación por Monóxido de Carbono T58

Hipotermia T68

CASOS DEFUNCIONES CASOS DEFUNCIONES CASOS DEFUNCIONES

Aguascalientes - - - - - -

Asientos - - - - - -

Calvillo - - - - - -

Cosío 2 - - - - -

El Llano - - - - - -

Jesús María - - - - - -

Pabellón de Arteaga - - - - - -

Rincón de Romos - - - - - -

San Francisco de los Romo

- - - - - -

San José de Gracia - - - - - -

Tepezalá - - - - - -

TOTAL 0 2 0 0 0 0

* Fuente: SINAVE/REMo/DGE/Salud.

En el 2019 solo se presentaron 2 casos de “Efectos del Calor y la Luz” en el municipio de

Cosío, en los meses de marzo y agosto.

CLIMA EN EL ESTADO DE AGUASCALIENTES PERIODO: OCTUBRE A DICIEMBRE 2018

Mes Temperatura

Máxima Temperatura

Mínima Días de Lluvia

Enero 23 3 1

Febrero 25 5 1

Marzo 28 6 0

Abril 30 9 1

Mayo 32 12 2

Junio 30 14 6

Julio 28 13 8

Agosto 27 13 8

Septiembre 27 12 6

Octubre 26 10 3

Noviembre 24 6 1

Diciembre 23 4 1

* Fuente: INIFAP

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Conclusiones: Cerrar con un comentario general sobre el Sistema y sobre la patología vigilada incluyendo el impacto del apoyo del presupuesto Ramo 12 (o 33) en el logro de esta parte de la meta y las consideraciones para la planificación estratégica durante 2020.

Conclusiones Como se puede observar el Estado de Aguascalientes presenta un clima semiseco y templado por lo que se pueden considerar temperaturas y precipitaciones estables que generalmente no ponen en riesgo a la población por temperaturas extremas, esto se puede mostrar ya que solo de forma oficial se reportaron 2 personas con efectos de calor y la luz. Con este motivo de enero a mayo de 2019 se pronosticaron 27 frentes fríos, presentándose 39 y en el periodo septiembre – diciembre 2019 se pronosticaron 20 presentándose 26 por lo que la presencia de frentes fríos estuvo por arriba de lo normal por lo que el 30 de diciembre la Comisión Nacional de Protección Civil emite un oficio de alertamiento por bajas temperaturas derivado del frente frio 27 y la quinta tormenta invernal donde se presentaron lluvias y

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temperaturas de 0°C en la entidad sin afectaciones a la población según el reporte de la Coordinación Estatal de Protección Civil con quien se mantiene una estrecha coordinación a diario a cerca de estas temperaturas extremas. No omito mencionar que este monitoreo diario que se tiene con la Coordinación Estatal de Protección Civil no se podría realizar con la efectividad que se tiene sin el apoyo del recurso ramo 12 federal que se nos proporciona ya que en conjunto con los recursos estatales nos permiten una mejor operatividad.

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“Panorama Epidemiológico de Defectos del Tubo Neural y Cráneo-

faciales del Estado de Aguascalientes

durante 2019”.

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PANORAMA EPIDEMIOLOGICO DEFECTOS DEL TUBO NEURAL Y CRANEO-FACIALES DEL ESTADO DE

AGUASCALIENTES DURANTE 2019

Durante el 2019 en el estado de Aguascalientes se reportaron 44 casos con Defectos del Tubo Neural y Cráneo-faciales, con una tasa del 1.77% por cada 1 000 nacimientos, tomando como denominador 24,879 nacimientos de Enero a Noviembre 2019.

INFORMACION ESTATAL:

CASOS POR JURISDICCION

De los 44 casos con Defecto de Tubo Neural y Cráneo-faciales, atendidos en el año, 37 casos (84.01%) proceden de la Jurisdicción Sanitaria No. 1 la cual corresponde al municipio de Aguascalientes debido a que el mayor porcentaje de la población se encuentra en este municipio. Dos casos (4.54%) corresponden a la Jurisdicción Sanitaria No. 2 y 5 casos (11.36%) corresponden a la Jurisdicción Sanitaria No. 3.

84.01%

5%

11.36%

CASOS POR JURISDICCION

JSI

JSII

JSIII

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DATOS DEL RECIEN NACIDO

SOMATOMETRIA

La somatometría del Recién Nacido nos permite identificar malformaciones al nacimiento.

Perímetro Cefálico

Respecto al perímetro cefálico 2 caso no especificaron (4.54%), en 2 casos no se pudo realizar la medición (4.54%), 11 casos (25%) tenían perímetro cefálico debajo de 32.5 cm, 22 casos (50%) se encontraron entre 32.5 – 37.5 cm, y 13 casos tuvieron perímetro cefálico arriba de 37.5 cm (13.64%). Para el diagnóstico de microcefalia se toman como referencia 2 desviaciones estándar debajo de la media para la edad y sexo.

Talla

Respecto a la talla, 1 caso no especifico (2.27) , 12 casos midieron menos de 45 cm (27.27%), 30 casos midieron entre 45 – 55 cm (68.18%), 1 caso midió arriba de 56 cm (2.27%).

4.54% 4.54%

25.00%

50.00%

13.64%

PERIMETRO CEFALICO

NO ESPECIFICADO

NO APLICA

< 32.5 CM

32.5 - 37.5 CM

>37.5 CM

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Peso

En relación al peso, 3 casos pesaron menos de 1000 gr (6.82%), 3 casos pesaron entre 1000 – 1500 gr (6.82%), 5 casos pesaron entre 1500 – 2500 gr (11.36%), 11 casos pesaron entre 2500 – 4000 gr (25%), y 33 casos pesaron más de 4000 gr (75%).

Sexo

Se presentó 1 caso con sexo indiferenciado (2.27%), 19 casos del sexo femenino (43.18%) y 24 casos del sexo masculino (54.54%).

2.27%

27.27%

68.18%

2.27%

TALLA (CM)

No especificado

<45 cm

45 - 55 cm

>56

6.82%

6.82%

11.36%

25.00%

PESO AL NACER (KG)

<1000 gr 1000 - 1500 gr 1500 - 2500 gr 2500 - 4000 gr

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DIAGNOSTICO AL NACIMIENTO Existen varios diagnósticos que engloban los Defectos de Tubo Neural y Cráneo-faciales. En este año 2019 se registraron los siguientes diagnósticos:

DIAGNOSTICO CASOS OBSERVACIONES

Labio/paladar

hendido 16

Mielomeningocele 7

3 con hidrocefalia y 2 con

holoprocencefalia

Hidrocefalia 5

Anencefalia 4

Microtia 4

Encefalocele 2

Holoprocencefalia 1

Anoftalmia 1

Ctarata congenita 1

Meningocele 1

Craneosinostotis 1

Con dolicocefalia e hidrocefalia

bilateral

Microcefalia 1 Ventriculomegalia

55%43%

2%

SEXO

Masculino

Femenino

Indiferenciado

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DATOS DE LA MADRE

Edad:

En este periodo al analizar la edad de la madre 18 son menores de 20 años lo que representa el 40.91%, 19 madres tienen entre 21-30 años (43.18) y 7 tienen entre 31 – 40 años (15.91%).

36.36%

15.91%

11.36%

9.09%

9.09%4.54%2.27%2.27%2.27%2.27%2.27%2.27%

0.00%

20.00%

40.00%

60.00%

80.00%

100.00%

120.00%

DIAGNOSTICOS

Microcefalia

Creneosinostosis

Meningocele

Catarata congenita

Anoftalmia

Holoproscencefalia

Encefalocele

Microtia

Anencefalia

Hidrocefalia

Mielomeningocele

40.91%

43.18%

15.91%

EDAD

< 20 AÑOS 20-30 AÑOS >30 AÑOS

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Escolaridad:

En lo que respecta a la escolaridad de las madres, 1 no tenia escolaridad (2.27%), 10 madres estudiaron hasta primaria (22.73%), 21 madres estudiaron secundaria (47.73%), 7 madres estudiaron la preparatoria (15.91%), 1 madre estudio una carrera técnica (2.27%) y 1 madre estudio la licenciatura (2.27%).

Ocupación:

Respecto a la ocupación, 1 madre aun estudia (2.27%), una madre es profesionista (2.27%), 2 se dedican al comercio (4.54%), 5 son empleadas (11.36%), y 35 se dedican al hogar (79.54%).

2.27%

22.73%

47.73%2.27%

15.91%

9.10%

ESCOLARIDAD

NINGUNA PRIMARIA SECUNDARIA

CARRERA TECNICA PREPARATORIA LICENCIATURA

79.54%

2.27%

11.11%

OCUPACION

HOGAR ESTUDIANTE EMPLEADO

COMERCIANTE PROFESIONISTA

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DATOS DEL EMBARAZO

CASOS CON ULTRASONOGRAFIA

Unas de las responsabilidades del primer nivel de atención y de la gestante es acudir a su control prenatal para vigilar el adecuado desarrollo fetal para ello se cuenta con el apoyo de los estudios de gabinete, siendo en estos casos principalmente el ultrasonido. Encontrando que 19 gestantes (43.18%) si se tomaron ultrasonido, mientras que 22 (50%) no se realizó y de 3 gestantes se ignora (6.82%).

INGESTA DE ACIDO FOLICO

Una de las medidas de prevención de los defectos de tubo neural es la ingesta de ácido fólico por la madre, donde se encontró que 2 madres no tomaron (4.75%) 2 madres tomaron un año previo al embarazo (4.75%), 4 madres tomaron acido fólico 3 meses previos al embarazo (9.09%), durante el primer

54.54%

38.64%

6.82

SI

NO

se ignora

0.00% 200.00% 400.00% 600.00% 800.00%

ULTRASONIDO

9%

20%

25

TRIMESTRE DE US

1er Trimestre

2do Trimestre 3er Trimestre

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trimestre lo iniciaron 25 madres (56.82%), durante el segundo trimestre lo iniciaron 10 madres (22.73%), y durante el tercer trimestre lo inicio una madre (2.27%).

SEMANAS DE GESTACION El 50% de los nacimientos fueron antes de la semana 37 y el otro 50 % de casos nació después de la semana 37.

4.54%4.54% 9.09%

56.82%

INGESTA ACIDO FOLICO

NO TOMO 1 AÑO PREVIO 3 MESES PREVIOS

2DO TRIMESTRE 3ER TRIMESTRE

32%

68%

SEMANAS DE GESTACION

<37 SDG >37 SDG

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Conclusiones:

En el estado de Aguascalientes la mayoría de los nacimientos con defectos de tubo neural o malformaciones cráneo faciales se presentó en mujeres menores de 20 años en un 40.91%, con escolaridad de secundaria en el 47.73 % de ellas, dedicas al hogar el 79.54%. En lo que respecta a sus cuidados perinatales, el 56.82% de las madres, inicio el consumo de Ácido fólico hasta el tercer trimestre de embarazo y el 4.75% de ellas no lo consumió nunca. Solo el 43.18% de las gestantes se tomaron ultrasonido durante su embarazo. Las malformaciones congénitas que se presentaron con mayor incidencia en el 2019 fueron Labio/paladar hendido en un 36.36%, seguido de Mielomeningocele en el 15.91%, y en tercer lugar seguido de Hidrocefalias en el 11.36%. Comparado con el año 2018, disminuyo la incidencia de Labio/paladar hendido en un 3.64% ya que se presentó hasta en un 40%. También Mielomeningocele ocupo el segundo lugar de incidencia en el año 2018 en un 50% de casos, sin embargo disminuyo en este año 2019. Respecto a las características de los recién nacidos, el 54.54% fueron del sexo masculino, el 50% de nacimientos fue antes de la semana 37 de gestación y el otro 50% después de la semana 37 de gestación. El sistema de Vigilancia Epidemiologica ha permitido en el estado tener la información de manera oportuna de los casos que se van presentando para el estudio de los factores de riesgos modificables que influyen en la presentación de los defectos al nacimiento. La principal meta de la Secretaria de Salud, es promover en las mujeres en edad fértil el consumo de ácido fólico, ya que es una Vitamina B, y con un mes antes de su consumo pueden prevenirse defectos al nacimiento con una ingesta diaria recomendada de 400 microgramos/día o 0.4 mg, principalmente tres meses antes del embarazo. Así como crear

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medidas preventivas de protección en parejas en edad reproductiva y concientizar a evitar exposición a sustancias nocivas, como el tabaco.

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EDITORES

Dr. Miguel Ángel Piza Jiménez Secretario de Salud.

Dr. Yosef Enrique Guirao Vega Encargado del Despacho de la Dirección de Servicios de Salud.

Dra. Maria Eugenia Velasco Marín Encargada del Despacho de la Dirección del Área de Prevención y Control de Enfermedades.

COEDITORES

Dr. José Manuel Castillo Rivero Jefe del Departamento Estatal de Epidemiologia

Dra. Claudia Ivonne Rosales Quezada Dra. Norma Patricia Lozano Arias

o Christian Daniel de la Torre Vázquez o Lic. Ismath Jose Mokund Urbaez

AGRADECIMIENTOS:

Ing. Ulises Santiago Morales Espino. Encargado del Departamento de Informática.

L.I. Jorge A. Esqueda Martínez. Analista Programador.