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APH en urgencias y emergencias
Primeros AuxiliosFacultad de Medicina
Universidad de Antioquia
Primero que todo…
• La existencia de amenazas para una sociedad demanda una labor de
prevención, ¿Primera función?
• Legislarley 100 del 93 – resolución 1043 del 2006
• Ahora…¿Será suficiente con legislar?
Atención inicial de urgencias
• Existen urgencias intra y extrahospitalarias
• Extra* = Estabilizar
Impresión general
Trasladar
Si bien no siempre fue así…
Tomado de www.jericsmith.com
• No obstante, aún falta camino por recorrer en nuestro medio
APH en urgencias
• 1ª paso: Notificación al CRUE
• 2ª paso: Coordinación interinstitucional
• 3ª paso: Despacho de la unidad
• 4ª paso: Atención del paciente
• 5ª paso: Traslado hacia el hospital
APH en urgencias
• Es una extensión del servicio de
urgencias al ambiente extrahospitalario
• Comprende numerosos motivos, agrupables en dos categorías:
– Trauma
– Enfermedad súbita
Médico
Técnico profesional
Tecnólogo
Primer respondedor
Proveedores del servicio
Cadena de sobrevivenciaen APH
• Seis eslabones
• Busca atender adecuadamente las urgencias generadas en el ámbito prehospitalario
• Viable para emergencias de baja complejidad
Cadena de sobrevivenciaen APH
Notificación oportuna
Apoyo externo
Rehabilitación
Respuesta comunitaria
Atención inicial
Atención hospitalaria
Eslabones - cadena de sobrevivencia
#1: Respuesta comunitaria. “Capacidad instalada”. Es necesario:
• Reconocer la emergencia
• Analizar conocimientos, destrezas, recursos y también limitaciones con qué se cuenta.
• Calidad de la respuesta depende de la preparación
Eslabones
#2: Notificación oportuna.
• Ligada a recursos disponibles pero también a la eficacia en el momento de suministrar los datos:
Mínimos pero relevantes
Eslabones
#3: Atención inicial.
• Por lo general, la presta la comunidad: Necesario un buen nivel de formación en primeros auxilios
Primer respondiente
Eslabones
#4: Apoyo externo.
• Notificación al 123 en Medellín, 119 en Envigado…
• Diferentes entidades: Grupos de rescate (Cruz Roja), tránsito, bomberos, policía.
• Al igual que en el tercer eslabón , importan los conocimientos, recursos y destrezas
TUM– TAPH – Médico *
Eslabones
#5: Atención hospitalaria.
• Destino adecuado : Nivel I, II, III o IV
• En el tiempo adecuado
• Vehículo adecuado
Lesiones – Recursos - Distancia
Eslabones
#6 Rehabilitación.
• En el plano físico y sicológico.
• Intervención necesaria en el plano familiar, ocupacional y social.
Acciones de salud pública
Emergencias y desastres
• Se desborda la capacidad y recursos
• Será necesario distribuir y optimizar los recursos disponibles
• Ámbito de la atención a multitud de lesionados
“Triage” (Triaje)
Triage