F E D E R A Ç Ã O D A S U N I M E D S D O E S T A D O

D E S Ã O P A U L O

A P R E S E N T A Ç Ã O I N S T I T U C I O N A L

2

PRINCÍPIOSCOOPERATIVISTASE COOPERATIVISMO MÉDICO1º �

Adesão Voluntária e Livre

2º  Gestão Democrática

3º  Participação Econômica dos Membros

4º Autonomia e Independência

5º  Educação, Formação e Informação

6º  Intercooperação

7º  Interesse pela Comunidade

A Unimed é um sistema de cooperativas de trabalho médico. Os valores e princípios do cooperativismo são universais e se aplicam a diversos ramos de atividade cooperativa, incluindo o ramo da saúde e o trabalho médico. Por isso, o Sistema Unimed valoriza a cooperação, união, solidariedade e, sobretudo, a saúde e o bem-estar da população.

SISTEMA UNIMED NACIONAL

INTERCÂMBIO:fator exclusivo do Sistema Unimed.

A maior EXPERIÊNCIA

COOPERATIVISTA na área da saúde em

todo o mundo.

A MAIOR REDE PARTICULAR de assistência médica

do Brasil.

Capítulo 1

4

COMPOSIÇÃODO SISTEMA

UN

IMED

DO

BRA

SIL

ÓRGÃO MÁXIMO DE REPRESENTAÇÃO

INSTITUCIONAL EM ÂMBITO NACIONAL

ÂMBITO NACIONAL/ESTADUAL

FED

ERAÇ

ÕES

EST

ADU

AIS

Comercializam planos para pessoas jurídicas (adesão e empresarial).

Zelam pelo uso da marca, reputação e coordenam o intercâmbio nacional.

ÂMBITO REGIONAL ÂMBITO LOCAL

FED

ERAÇ

ÕES

INTR

AFE

DER

ATIV

AS

Comercializam planos para pessoas jurídicas (adesão e empresarial).

SIN

GU

LARE

S

Comercializam planos para pessoas jurídicas (adesão e empresarial) e físicas (individual e familiar).

papel das instituições

NÚMEROS NACIONAIS

ALCANCEFILIADAS

MERCADO

EMPREGOS

MÉDICOS

CLIENTES

346 cooperativas

Participação de 31% no mercado nacional

de planos de saúde

96�mil�empregos diretos

18�milhões�de beneficiários

114 milcooperados

Fonte: Panorama em Números - Unimed do Brasil – Março/2018

do território brasileiro

Abrange84%

5

6

REDE NACIONAL DE ATENDIMENTO

2.554Hospitais

credenciados

119 Centro de

diagnósticos próprios

199 Pronto-

atendimentos próprios

117 Hospitaispróprios

94 Laboratórios

próprios

Fonte: www.unimed.coop.br. Panorama Saúde em Números. Março/2018

A rede de hospitais Unimed é a segunda�maior�no�País utilizando a mesma marca, atrás apenas das Santas Casas.

7

CUIDAR DE VOCÊ. ESSE É O PLANO.

COOPERATIVISMO

UNIÃO +

MÉDICOS

UNIMED

Mais do que uma prestadora de serviços de saúde, a Unimed é um sistema que estimula e promove a saúde, bem-estar e qualidade de vida das pessoas. Diferente dos demais planos de saúde, a Unimed é uma cooperativa de médicos, e está em seu DNA a vocação assistencial de cuidar.

TOP�OF�MIND por 24 anos

consecutivos (Datafolha)

LIDERANÇA�NACIONAL�

no setor de saúde há 15 anos consecutivos(Pesquisa Marcas de Confiança da Revista

Seleções)

21º�LUGAR entre

as MARCAS�MAIS�VALIOSAS�do País

(BrandFinance)

Valorda marca

R$�2,817�BILHÕES

(BrandFinance)

8

CAMPANHAMUDE1HÁBITO

Mudar um hábito pode ser difícil. Entretanto, muitas vezes é preciso adotar novos costumes para viver melhor. Ciente disso, em 2017 a Unimed lançou a campanha Mude1Hábito. A iniciativa busca encorajar a adoção de práticas mais saudáveis respeitando o ritmo de cada pessoa.

A campanha conta com uma plataforma digital exclusiva, com diversos conteúdos e dicas para ajudar cada participante em sua mudança de hábito. Acesse www.mude1habito.com.br e participe deste movimento!

Fonte: www.mude1habito.com.br

de beneficiários5 milhões

cooperativas78

SISTEMA UNIMED PAULISTACapítulo 2

20 mil médicos cooperados

mais de

mais de

Fonte: CADU - Unimed do Brasil

10

RECURSOS PRÓPRIOSDAS UNIMEDS PAULISTAS

24Laboratórios

38 Centros de

diagnósticos

43 Hospitais (geral + dia)

75Pronto

atendimentos

27 Serviços de

quimioterapia

1 Serviço de

Radioterapia

3serviços de

diálises

45 Ambulatórios

35 Ambulatórios

multiprofissionais

43 Serviços de

remoção simples

30Serviços de

remoção UTI

50 Farmácias

8Óticas

Fonte: Departamento de Recursos Próprios da Unimed Fesp - Janeiro de 2018

Os serviços gerenciados diretamente pelas Unimeds proporcionam um atendimento�de�alta�qualidade aos seus clientes. 58% dos leitos hospitalares das Unimeds Paulistas possuem certificação�ONA

A Federação das Unimeds do Estado de São Paulo (Fesp) foi criada em 1971

para integrar as cooperativas médicas do estado por meio de assessoria técnica,

institucional e pela troca de experiências. Unidas pela marca Unimed e também

pelo modelo de atendimento, as cooperativas trabalham em conjunto, mas são

independentes do ponto de vista econômico e administrativo.

FEDERAÇÃODAS UNIMEDSDO ESTADO DE SÃO PAULO Capítulo 3

- Ser referência de modelo político, organizacional, de sustentabilidade e responsabilidade socioambiental.

- Promover o fortalecimento das suas associadas proporcionando condições para o seu desenvolvimento e aprimoramento empresarial e cooperativista. Operar plano de saúde a fim de atender, com qualidade, as necessidades dos beneficiários e do intercâmbio, sempre respeitando a singularidade.

- Valorização dos médicos cooperados;

- Desenvolvimento dos colaboradores;

- Relacionamento sólido e sustentável com beneficiários, parceiros de negócio e prestadores de serviço;

- Atenção aos princípios cooperativistas;

- Transparência;

- Integração .

VISÃO MISSÃO VALORES

12.

13

Fonte: Departamento de Gestão de Redes e Prestadores – março 2018 / Relatório de Gestão 2017 (www.unimedfesp.coop.br)

120HOSPITAIS

84�LABORATÓRIOS

1.042CLÍNICAS

Considerando todo o Sistema Unimed nacional, a Fesp é a federação estadual que concentra o� maior� número� de� Unimeds filiadas e clientes do País.

UNIMED FESP

284CENTROS�DE�DIAGNÓSTICO

Além disso, possui atendimento em todo�o�Brasil,�pois utiliza a rede credenciada das Unimeds presentes em todas as regiões.Para somar a esta rede, a Unimed Fesp possui, ainda, uma ampla rede direta.

SOLIDEZR$2,6 bilhões de receita total em 2017, mesmo diante de um cenário adverso na economia brasileira.

14

AÇÃO INSTITUCIONAL

ASSESSORIA

INTERCÂMBIO ESTADUAL

ORIENTAÇÃO FINANCEIRA

As cooperativas recebem apoio e assessoria em áreas como tecnologia, consultoria jurídica, qualificação de serviços hospitalares, centro de serviços compartilhados, educação corporativa, entre outras, sempre orientando e difundindo a filosofia cooperativista. Além disso, a Fesp representa e defende os interesses das Unimeds Paulistas junto ao órgão máximo na hierarquia do sistema, que é a Unimed do Brasil.

A ação institucional da Unimed Fesp abrange as 78 Unimeds do Estado de São Paulo, e suas ações são realizadas para fortalecer�e�desenvolver�as�Unimeds associadas.

INTEGRAÇÃO E ORIENTAÇÃO

RESPONSABILIDADE SOCIOAMBIENTAL

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TRANSPARÊNCIARELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE | GRI-G4

A Federação das Unimeds do Estado de São Paulo (Fesp) divulga, periodicamente, relatórios de sustentabilidade de acordo com as diretrizes internacionais da Global Reporting Initiative (GRI).

As publicações, que podem ser acessadas por meio do Portal Unimed Fesp (www.unimedfesp.coop.br), permitem conhecer as ações desenvolvidas pela Unimed Fesp nos períodos reportados, sua estrutura, frentes de trabalho e os resultados conquistados. Todas essas informações são acompanhadas de dados cruzados que apontam os impactos gerados, tanto sociais e econômicos, até os ambientais, institucionais e operacionais.

Os documentos são verificados pelo GRI, o que evidencia a qualidade dos materiais e o protagonismo da Federação no cenário da Saúde Suplementar.

16

FESP É DESTAQUE NO PRÊMIO LÍDERES DA SAÚDE 2017

O intenso trabalho da Fesp na busca pela excelência na prestação de serviços foi reconhecido pelo Grupo Mídia, na 4ª edição do prêmio Líderes da Saúde. O prêmio é uma homenagem às empresas que se destacaram em 2017 e a Fesp foi uma das 3 eleitas como Destaque do Ano, na categoria Saúde Suplementar.

A premiação acontece desde 2013 e a escolha dos ganhadores é feita pelo conselho editorial da revista Healthcare Management, que se baseia em votação no site da publicação e em análises de mercado.

17

Com estrutura moderna, consultórios para atendimento multiprofissional, telemonitoramento, além de boxes individualizados para aplicação de quimioterapia e imunoterapias, o espaço centraliza todo o tratamento clínico oncológico e hematológico, oferecendo um serviço de alta qualidade.

CENTRO INFUSIONAL E REFERÊNCIA MÉDICA

A Fesp inaugurou a sua 1ª�unidade�própria�de�saúde!

Pacientes que necessitam de medicamentos infusionais, como os reumatológicos, também são atendidos no serviço.

O Centro Infusional e Referência Médica está localizado na Rua�Apeninos,�222�9º�andar,�Paraíso,�São�Paulo�-�SP.

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DIFERENCIAIS�FESP

CAPACITAÇÃOInveste na capacitação de médicos cooperados, funcionários e lideranças do Sistema Unimed, para oferecer serviço de qualidade aos clientes.

OPMERealiza negociações de OPME (órteses, próteses e materiais especiais) e Gestão de Medicamentos de Alto custos, atuando na redução de custos dos materiais de alta complexidade, além de garantir a qualificação das empresas fornecedoras de OPME e a qualidade na assistência ao beneficiário.

SARA�-�ASSISTENTE�VIRTUAL�A Fesp foi a primeira operadora de planos de saúde no Brasil a disponibilizar uma assistente virtual inteligente: a Sara. Esta é uma ferramenta automática que pode ser acessada 24 horas por dia no Portal Unimed Fesp (www.unimedfesp.coop.br), e traz mais agilidade na consulta de informações e solução de dúvidas.

REDE�DE�ATENDIMENTORede direta de prestadores credenciados de maior relevância do Brasil, com mais de mil clínicas e 100 hospitais, além de hospitais de retaguarda, laboratórios, atendimento domiciliar e multiprofissionais.

SERVIÇOSSão oferecidos serviços especiais como o Programa de Gerenciamento de Saúde, Orientação a Gestantes, além de uma equipe a disposição para auxiliar no atendimento. Realiza ainda o acompanhamento da desospitalização dos pacientes internados na Grande São Paulo.

CENTRO�INFUSIONAL�E��REFERÊNCIA�MÉDICA� Este é um recurso com estrutura moderna, consultórios para atendimento multiprofissional, telemonitoramento e boxes individualizados para quimioterapia e imunoterapias. O espaço centraliza o tratamento clínico oncológico e hematológico de excelência, voltado aos clientes Unimed.

FALE COM A FESP

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OUVIDORIA

Acolhe manifestações, registradas por meio de reclamações, consultas, elogios, sugestões ou denúncias e as trata de forma isenta e independente, com caráter mediador e estratégico.

A Federação das Unimeds do Estado de São Paulo (Fesp) disponibiliza várias formas de contato com seus beneficiários. Conheça os canais de atendimento:

CHAT ONLINE - ASSISTENTE VIRTUAL INTELIGENTE

Esclarecer dúvidas, obter informações sobre o plano, receber críticas e sugestões.

PORTAL DO CLIENTE

Solicitar e acompanhar autorizações, Guia Médico, rede credenciada (hospitais, clínicas e laboratórios) e outros serviços.

SERVIÇO DE ATENDIMENTO AO CLIENTE (SAC)

Esclarecer dúvidas, auxiliar na indicação de rede de atendimento e acompanhar autorizações.

ATENDIMENTO PRESENCIAL

Solicitar e retirar autorizações de procedimentos.

CENTRAL DE AUTORIZAÇÕES

Exclusivo para solicitar autorizações de procedimentos.

www.unimedfesp.coop.br portalclientes.unimedfesp.coop.br24 horas, todos os dias.

0800-772-3030

De segunda a sexta-feira, das 8h às 17h.

Rua Tamandaré, 649 – 1º andar. Liberdade, São Paulo - SP.

24 horas, todos os dias.

(11) 3385-6074

ouvidoria.unimedfesp.coop.br

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CONTATOS COMERCIAIS

PLANO EMPRESARIAL

PLANO ADESÃO

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entre em contato com nossa equipe

PLANO PEQUENAS E MÉDIAS EMPRESAS

comercial.pj@unimedfesp.coop.br

(11) 2146-2646/4567-5447

A partir de 100 vidas com e sem coparticipação

Contatos - Comercial PJ Contatos - Comercial PME

comercial.pme@unimedfesp.coop.br

(11) 2146-2658/2146-2670

De 3 a 99 beneficiários com e sem coparticipação

Por meio de administradoras de benefícios

comercial.adesao@unimedfesp.coop.br

(11) 2146-2670

Contatos - Comercial Adesão

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Plano Adesão

PLANOS OFERECIDOS

Plano Empresarial

ACOMODAÇÕES

MODALIDADES DE PAGAMENTO

Plano Pequenas e Médias Empresas

No âmbito operacional, a Fesp oferece planos que utilizam o Intercâmbio Estadual e Nacional para o atendimento de urgência e eletivo (não urgente) em todo o País. Os planos são adaptados à Lei 9656/98 e suas atualizações.

g A partir de 100 beneficiários.

g��Com e sem coparticipação.g���Utiliza método de cálculo

atuarial

g �Por meio de administradoras de benefícios.

Pré-Pagamento - Valor único, distribuído em faixas etárias ou preço médio ponderado.

Pós-Pagamento (Custo Operacional) - Administração do benefício saúde gerado em função das utilizações dos usuários.

g �Básico Enfermaria: Acomodação coletiva.

g �Básico Apartamento: Acomodação individual

g �Especial: Acomodação individual

g �Master: Acomodação individual.

g���De 3 a 99 beneficiários.g��Com e sem coparticipação.g���Utiliza método de cálculo

atuarial.

PE PAPME

Este documento é propriedade da Unimed do Estado de São Paulo - Federação Estadual das Cooperativas Médicas. É proibida a reprodução total ou parcial desta publicação, para qualquer finalidade, sem autorização por escrito da Unimed Fesp.

Publicado�em�junho�de�2018.

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