apunte respuesta inmune e inflamatoria frente a las infecciones detomaxilares 2015
DESCRIPTION
apuntes respuesta inmuneTRANSCRIPT
2014
Proceso Inflamatorio � Respuesta defensiva local tisular inespecífica a
una noxa � Se desarrolla en el tejido conjuntivo (vascular) � Reacción vascular y celular � Mediadores químicos � Organizada dentro de la respuesta inmune � Proceso agudo o crónico.
Heat Redness Swelling Pain Loss Of Func.
Los cinco signos cardinales
LESION
INFLAMACION AGUDA
RESOLUCION
FORMACION DE ABCESOS
CURACION Regeneración Cicatrización
INFLAMACION CRONICA
� Inflamación aguda: Respuesta vascular (vasodilatación y aumento de permeabilidad vascular) más infiltrado celular a base de PMNN. Muy sintomática. Exudativa.
� Inflamación crónica: Respuesta proliferativa celular (fibroblastos y endoteliocitos) más infiltrado celular (linfocitos, macrófagos, plasmocitos, etc.). Baja sintomatología. Proliferativa.
R e s u l t a d o s
útiles Freno de infecciones Cicatrización de heridas
perjudiciales
Producción de artritis e invalidez Reacciones de hipersensibilidad
Cicatrices deformantes Bridas
Glomerulopatías severas
Inflamación
Marginación leucocitaria
Robbins y Cotran: Patologia estructural y funcional Elsevier;2005
� Exudado inflamatorio:Constituido por líquidos (plasma + proteínas + partículas) y células inflamatorias (leucocitos PMN, macrófagos y linfocitos)
� Pus: exudado purulento rico en neutrófilos, restos celulares y enzimas lisosomales que hacen proteolisis
Resumen inflamación aguda o Agente nocivo- Hospedero o Fagocitos: fagocitan y liberan citoquinas o Diana: Célula endotelial: salida de plasma y
reclutamiento de leucocitos circulantes al sitio del agente agresor: proceso exudativo
o Células y mediadores químicos o Fagocitosis, resolución del proceso o Cambios vasculares, edema, infiltrado de
PMNN
Inflamación aguda purulenta (absceso sub mucoso)
Inflamación aguda purulenta (flegmón) � Núcleo lobulado
� Inmunología à Immunitas � Sistema inmunitario � Respuesta inmunitaria
Inflamación crónica � Es inflamación de duración prolongada,
semanas o meses. � Inflamación activa � Evolución de inflamación aguda � Objetivo: reparación: formación de tejido de
granulación: vasos de neoformación, fibroblastos, macrófagos
• Respuesta vascular posterior a la inflamación aguda frente a una noxa de baja intensidad y persistente en el tiempo.
• Infecciones persistentes: microorganismos de baja toxicidad, que causan hipersensibilidad retardada
• Exposición prolongada a material inerte no degradable
• Reacciones autoinmunes • Inmunidad específica
Causas de inflamación crónica
Inflamación crónica
Inflamación de larga duración (meses a años)
Respuesta no estereotipada
Producida por estímulos persistentes: • 2ria a inflamación aguda • Brotes repetidos de inflamación aguda con
cicatrizaciones intermedias • Cuadros insidiosos por:
• microorganismos intracelulares (TBC, virus) • sustancias no degradables (silicosis) • reacciones inmunes (artritis reumatoidea)
Infiltrado MONONUCLEAR (linfocitos y macrófagos)
Sub1pos � Respuesta crónica simple � Respuestas Cronicas granulomatosas inespecíficas � Respuestas crónicas Granulomatosas inespecíficas � Respuestas crónicas no granulomatosa
Seudofibroma
Seudofibroma, fibras colágenas producidas en exceso (imagen de tejido conjun1vo denso irregular)
Granuloma telangectásico
INFLAMACIÓN CRÓNICA PROLIFERATIVA DIFUSA ( no Granulomatosa) EN PLACA DE ATEROMA
Granuloma a cuerpo extraño � Respuesta inflamatoria o inmunológica inespecífica
agentes exógenos o endógenos: � Talco, suturas, otras fibras � Sílice, cristales � Queratina de epidermis � Reacciones a lípidos irritantes
Comparación Agudo/Crónico AGUDO � Exudativa � Predominio de
fagocitos PMNN � Gran edema � Dolor � Corta duración � Escasas secuelas
CRONICO � Proliferativa
(neoformación vascular)
� Predominio de mononucleares
� Fibrosis y destrucción � Escaso edema � Larga duración � Dolor apagado � Secuelas
Robbins y Cotran: Patologia estructural y funcional Elsevier;2010
Respuesta celular, reconocimiento, mecanismos efectores.
Inmunidad Adquirida � Parte del sistema inmune que le permite al organismo protegerse de los micorganismos vivos mediante mecanismos de reconocimiento antígeno específicos para neutralizar y/o destruir patógenos.
Caracterís1cas de las respuestas inmunitarias
� Especificidad � Diversidad � Memoria � Especialización � Autolimitación � No respuesta contra sí mismo
TCR
Célula Presentadoras de An0geno (CPA) � Las células presentadoras de antígeno Profesional (CPA,) son un grupo de células inmunes cuya función es la de captar, procesar y, como su nombre los indica, presentar moléculas antigénicas sobre sus membranas ( en el contexto de MHC, para que sean reconocidos, en especial por linfocitos T
� El resultado de la interacción entre una CPA y un linfocito T correspondiente inicia la respuestas inmunitarias antigénicas.
� Células dendríticas, macrófagos y linfocitos B
MHC cl I
TODAS LAS CÉLULAS
MHC cl II
CÉLULAS PRESENTADORAS DE ANTÍGENO PROFESIONALES
En los órganos linfoides secundarios se presentan los antígenos y se monta la respuesta inmune específica
Structure of antibodies and the B-cell antigen receptor. A, The B-cell receptor complex composed of membrane IgM (or IgD, not shown) and the associated signaling proteins Iga and Igb. CD21 is a receptor for a complement component that also promotes B-cell activation. B, Crystal structure of a secreted IgG molecule, showing the arrangement of the variable (V) and constant (C) regions of the heavy (H) and light (L) chains. (Courtesy of Dr. Alex McPherson, University of California, Irvine, CA.)
BCR Receptor de linfocito B
Naturaleza del an0geno
Si el antígeno es una proteína, la producción de anticuerpos requiere del linfocito T y del linfocito B y se llaman antígenos timo dependiente. La producción de anticuerpos contra antígenos no proteícos, como polisacáridos no necesita de los linfocitos T y se llaman antígenos timo independiente. .
Eritema mul1forme