area praktek mandiri keperawatan
TRANSCRIPT
![Page 1: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/1.jpg)
AREA PRAKTEK MANDIRI
KEPERAWATAN
OLEH :
M. Margaretha U.W
![Page 2: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/2.jpg)
Pendahuluan
Menyuntik, memberi obat,
Merawat luka
Melaksanakan
perintah dokter
Awam ??????AREA PRAKTEK
KEPERAWATAN
PERAWAT
![Page 3: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/3.jpg)
MASYARAKAT
Keperawatan memasuki era profesional:
• Standar praktek yang prfesional
• Kode etik
• Menggunakan ilmu pengetahuan
keperawatan
• Otonomi
• Mandiri
![Page 4: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/4.jpg)
• Area praktek keperawatan: rumah sakit,
puskesmas, LSM, Industri, kantor-kantor,
konsultan di bidang keperawatan, peneliti,
pendidik, dan perawatan di rumah (home
care).
• Perawat bisa bekerja secara mandiri atau
berkolaborasi dengan pasien dan tenaga
kesehatan lainnya.
![Page 5: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/5.jpg)
Periodisasi Praktek
Keperawatan di Dunia
• Zaman primitif : instink seorang ibu
• Abad 14 – 400 SM : perawat dipersiapkan untuk merawat orang sakit
• Tahun 600 – 1583 : Penggunaan ilmu pengetahuan dalam merawat orang sakit
• Abad 18 – 19 : Florence Nightingale : Kesembuhan didapat tidak hanya dari pengobatan tetapi juga dari manipulasi lingkungan
![Page 6: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/6.jpg)
PRAKTEK KEPERAWATAN TERKENAL
Masa Florence Nightingale : Perawatan intensif
pada perawatan korban perang krim : “The
Lady with the lamp” : merawat luka,
memperbaiki gizi para serdadu, menempatkan
mereka pada lingkungan yang bersih, nyaman &
ventilasi
KEMATIAN MENURUN DARI 41% MENJADI 21%
![Page 7: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/7.jpg)
• Tahun 1903 : Isabel Hampton Rob (perawat
Canada) menulis : Etika Keparawatan untuk
Rumah sakit, fokus pada tata cara patuh
terhadap dokter, taat/setia pada institusi, kontrak
keperawatan dengan pasien
• ANA tahun 1950 : perawat dalam membuat
keputusan etis dan melaksanakan
tanggungjawab terhadap masyarakat, anggota
lain, tim kesehatan serta profesi
![Page 8: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/8.jpg)
• Tahun 1973 : ICN Tanggung jawab mendasar perawat dalam praktek terhadap masyarakat, sejawat dan profesi
• Tahun 1940 – 1950 : pendidikan pasca sarjana keperawatan
• Tahun 1952 : National league for Nursing : pendidikan S1 menyiapkan perawat umum, pasca sarjana untuk perawat spesialis
• Tahun 1954 : Hilgerad Peplau mendirikan mental health Nursing
![Page 9: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/9.jpg)
Perawat Ahli disebut Perawat
Spesialisasi Klinik (S2 dan S3)
Memperbaiki asuhan keperawatan di
lahan praktek
Perawat consultant,
pendidik, agent pembaharu,
model peran, peneliti
![Page 10: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/10.jpg)
Area Spesialisasi
•Medical Surgical Nursing
•Gerontologic Nursing
•Comunity Healt Nursing
•Adult psychiatric and mental
health Nursing
•Child and adolescent psychiatric and
mental health nursing
![Page 11: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/11.jpg)
ANA: Kompetensi perawat spesialis :
• Mampu mengobservasi
• Mengkonseptualisasi
• Mendiagnosa
• Menganalisa masalah kesehatan klinik
maupun nonklinik
• Mempertimbangkan penggunaan teori
yang relevan
• Mampu memilih dan membenarkan
penerapan teori yang berguna
• Meramalkan dan mendiskusikan
![Page 12: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/12.jpg)
Perawat Praktisi lanjutan (Advanced)
• Perawat Praktisi
• Perawat praktisi bersertifikat bidan
• Perawat praktisi bersertifikat
anasthesi
![Page 13: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/13.jpg)
Perawat Praktisi menurut AACN (1993):
• Melakukan pemeriksaan fisik
• Menegakkan diagnosa
• Pengobatan pada penyakit akut dan luka
• Memberikan perawatan pada pasien anak dan dewasa yang sakit kronis
• Meminta & Menginterpretasi hasil labor
• Memberi konseling tentang promosi kesehatan & pilihan pelayanan kesehatan
![Page 14: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/14.jpg)
Perawat di Amerika (1960)
• Mengembangkan Privat atau praktek
mandiri : Keperawatan dilakukan oleh
perawat secara mandiri atau perkelompok
• Bisnis praktek tsb milik perawat
• Perawat mengatur prakteknya sendiri
(kemandirian dan otoritas)
![Page 15: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/15.jpg)
Praktek mandiri (ANA 1973) adalah
perawat profesional (RN) yang
melakukan kontrak secara mandiri
dengan individu, keluarga, kelompok
agency, perusahaan untuk
memberikan perawatan primer dalam
berbagai tatanan
![Page 16: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/16.jpg)
Periodisasi praktek keperawatan
di Indonesia
• Mulai Zaman Belanda (VOC) : org pribumi
menjadi perawat: membersihkan lingkungan,
memasak, mengontrol pasien, menjaga
pasien sakit jiwa
• 1851 : Sekolah kedokteran pribumi
• Pemerintah Belanda:Tenaga Vokasional
yang diberi pelatihan non formal melakukan
tugas pengobatan tertentu dan merujuk ke
dokter (Verpleger)
![Page 17: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/17.jpg)
Periodisasi ……………………..
• Perawat RS hanya yg benar-
benar mampu melakukan
tindakan dan pengobatan
• Bekerja di pedesaan: Imunisasi
cacar dan pengobatan penyakit
seksual
![Page 18: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/18.jpg)
• Tahun 1925 fokus praktek keperawatan ditekankan pada pencegahan
• Tahun 1945 : keperawatan mulai diarahkan pada pelayanan yang lebih profesional. Sekolah perawat & bidan didirikan
• Organisasi PPNI tahun 1974 dibentuk
• Tahun 1983 Lokakarya nasional 1983 oleh DIKTI, DEPKES, PPNI ditetapkan tugas dan fungsi perawat di Indonesia
Periodisasi…………….
![Page 19: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/19.jpg)
Praktek Keperawatan Masa kini
Dasar pemikiran :
• Lokakarya nasional Cilotok : keperawatan sebagai suatu Profesi dengan berbagai usaha
• Tahun 1992: UU No 23 pasal 32: Tanggungjawab pengobatan dan perawatan dilakukan berdasarkan ilmu keperawatan dan kedokteran (ayat 3) yang diberikan oleh tenaga kesehatan yang memang berwenang atau mereka yang benar-benar ahli dikedua bidang tersebut secara bertanggungjawab dan bertanggunggugat (ayat 4)
![Page 20: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/20.jpg)
Kelompok Kerja Keperawatan konsorsium ilmu kesehatan di Jakarta (1992)
• Praktek keperawatan adalah tindakan mandiri oleh seorang perawat profesional. Perawat bekerjasama dengan klien dan petugas kesehatan lainnya
• Perawat profesional adalah Ahli madya, Ners, ners spesialis, Ners konsultan
![Page 21: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/21.jpg)
Perawat Profesional harus :
•Otoritas dalam melaksanakan prakteknya
•Berani betanggunggugat
•Mandiri (Independent decesion making)
•Kolaborasi : mampu bekerja sama
dengan lintas sektoral dan program & disiplin
kes lainnya
•Menjadi Pembela (advocacy)
•Fasiltasi : membantu pasien memaksimalkan
potensi yang ada
![Page 22: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/22.jpg)
Cont…………………
• Pergeseran pelayanan dari rumah sakit ke
masyarakat berdampak pada praktek kep
• Praktek ditekankan pada pencegahan
primer, peningkatan kesehatan pada
pasien, keluarga, dan masyarakat,
perawatan diri, dan meningkatkan
kepercayaan diri.
![Page 23: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/23.jpg)
Area Praktek Keperawatan di
Indonesia :
– Peningkatan kesehatan
– Pencegahan penyakit
– Pemeliharaan kesehatan
– Pemulihan kesehatan
– Perawatan pasien menjelang ajal
![Page 24: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/24.jpg)
Model Praktek keperawat di Indonesia :
• Model Praktek Puskesmas
– Home Care practice: merawat pasien rujukan
– Group Nursing Practice: buka praktek 24 jam
– Individual Nursing Practice: perawat senior membuka praktek jam tertentu.
• Model Praktek Rumah Sakit
– Private duty Nursing, metode aplikasi klien, Functional Nursing, Team Nursing, Primary Nursing, case management, The profesional Advanced team Model
![Page 25: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/25.jpg)
Kegiatan Perawat sesuai area
Praktek Keperawatan
Pekerjaan perawat :
– Pengkajian
– Perumusan Diagnosa
– Merancang rencana Strategi
– Melaksanakan
– Mengevaluasi
![Page 26: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/26.jpg)
Perawat Praktisi
• Perawat Keluarga
• Perawat Praktisi pediatric
• Perawat Praktisi orang dewasa
• Perawat praktisi Obgin
• Perawat praktisi kesehatan mental psikiatri
• Perawat – bidan
![Page 27: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/27.jpg)
Fungsi Perawat Praktisi keluarga
• Bekerja di puskesmas,
• Desa terpencil,
• Menangani anak-anak sehat
• Mengobati penyakit yang tidak mengalami
komplikasi
• Mengelola pasien maternitas yang tidak
komplikasi prenatal dan post natal
• Menangani kasus darurat dan akut
• Melakukan supervisi medik pada pasien yang
stabil, mengenali komplikasi dan merujuk
![Page 28: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/28.jpg)
• Perawat yang memberikan pelayanan langsung di rumah adalah perawat umum yang menekankan pada pencegahan jangka panjang, pendidik dan rehabilitasi.
• Berkolaborasi dengan dokter dan tenaga kesehatan lainnya dalam memberikan perawatan
• Peran utama perawat keluarga adalah sebagai advocat, caregiver (memberikan perawatan langsung), pendidik, dan mengkoordinir dan mengelola kasus.
![Page 29: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/29.jpg)
Perawat keluarga
• Perawat home care melaksanakan setiap
tahapan proses keperawatan,
menggunakan ketrampilan berpikir kritis
dalam merancang, menerapkan, dan
mengevaluasi rencana keperawatan.
• Mengdientifikasi masalah-masalah yang
secara negatif mempengaruhi pelayanan
di rumah.
![Page 30: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/30.jpg)
Perawat keluarga
• Perawat home care Melakukan perawatan langsung
• Pengkajian fisik, merawat luka, memasang dan mempertahankan infus untuk terapy, memasang dan merawat indweling cateter, monitor latihan atau terapy nutrisi.
• Jangka pendek melakukan banyak fungsi keperawatan yang biasa dilakukan pada fasislitas perawatan akut.
![Page 31: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/31.jpg)
Perawat Praktisi Pediatric
• Bekerja di klinik, praktek dokter, rumah
sakit, dan kelompok praktek
• Menangani anak sehat, sakit yang sering
terjadi pada masa kanak-kanak
• Memberikan bimbingan orang tua
• Pendidikan kesehatan tentang penyakit
• konseling
![Page 32: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/32.jpg)
Perawat praktisi orang dewasa
• Praktek di unit perawatan jangka panjang,
rawat jalan, perawatan di rumah, keluarga
• Menilai riwayat penyakit, keluarga,
keperawatan, & medik; pemfis; mengkaji data
labor; membuat keputusan tentang obat-
obatan.
• Bantu menggunakan koping thdp penyakit
• Merehabilitasi sosial, fisik, dan emosional
pasien penyakit kronik.
![Page 33: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/33.jpg)
Perawat Praktisi Maternal
• Bekerja di klinik
• Melakukan pengkajian ginekolog dan obstetrik
• Mengajarkan atau memberikan konseling KB
dan obstetrik
• Mendeteksi penyakit menular dan konseling
• Melakukan screening cancer & tes diag lainnya
• Memberi konseling kehamilan normal,
• Melakukan pemeriksaan rutin prenatal dan post
natal, memeriksa bayi baru lahir
![Page 34: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/34.jpg)
Perawat Praktisi kesehatan mental
• Bekerja di Puskesmas mencakup
intervensi kritis
• Bekerja dalam kelompok interdisipliner
• Memberikan terapi individu atau kelompok
• Melakukan konseling mental dan preventif
• Partisipasi sebagai konsultan dalam
kelompok interdisipliner
![Page 35: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/35.jpg)
Perawat Bidan
• Area prakteknya di klinik, praktek dokter
spesialis, rumah sakit, dan pusat
persalinan
• Mengelola asuhan esensial bayi baru lahir
dan ibu antepartal, intrapartal, post partal
dan gynekolog
• Dalam praktek mereka disuport oleh
dokter
![Page 36: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/36.jpg)
Masalah dan Tantangan
• Perawat di Indonesia : perawat generalis ( ilmu banyak, isi nya sedikit)
• KEPMENKES No 1239/2001 tentang petunjuk registrasi dan praktek keperawatan, tidak dipahami semua perawat
• Praktek Keperawatan belum diakui oleh profesi lain
• Masyarakat belum familiar dengan praktek keperawatan
• Perawat Kurang percaya diri
![Page 37: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/37.jpg)
Masalah dan Tantangan
• Perawat di Indonesia : perawat generalis ( ilmu banyak, isi nya sedikit)
• KEPMENKES No 1239/2001 tentang petunjuk registrasi dan praktek keperawatan, tidak dipahami semua perawat
• Praktek Keperawatan belum diakui oleh profesi lain
• Masyarakat belum familiar dengan praktek keperawatan
• Perawat Kurang percaya diri
![Page 38: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/38.jpg)
Masalah dan Tantangan
• Perawat di Indonesia : perawat generalis ( ilmu banyak, isi nya sedikit)
• KEPMENKES No 1239/2001 tentang petunjuk registrasi dan praktek keperawatan, tidak dipahami semua perawat
• Praktek Keperawatan belum diakui oleh profesi lain
• Masyarakat belum familiar dengan praktek keperawatan
• Perawat Kurang percaya diri
![Page 39: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/39.jpg)
????????????
Siapakah yang Harus Memperkenalkan
area praktek keperawatan serta
Wewenang tanggungjawab perawat ??
![Page 40: AREA PRAKTEK MANDIRI KEPERAWATAN](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012407/616a27e911a7b741a34f6920/html5/thumbnails/40.jpg)
Mulailah Saat Ini Juga
Mulai Dari diri anda sendiri
SEKIAN