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HISTORIA DE LA
CIRUGIA
edad antigua conocimiento
del craneo
mesopatamia predomina la
anatomia abdominal
roma estudios de anatomia y
fisiologia del cuerpo
edad media se realizan las autopsias en
1316
renacimiento se dan dos
aportaciones
revolucion de la quirurgica
descubrimiento de la
anetesia
ROJAS ALVAREZ IRMA ISELA GRUPO 3713
Leonardo Da Vinci con sus dibujos de anatomía
Vesalio considerado el padre de la anatomía
Principios de Halsted, en el cual en 1885implementa la ética de la asepsia
Manejo delicado de los tejidos
Correcta hemostasia
Mantención de volúmenes sanguíneos
Cuidados de los tejidos de la pacientes y de los cadáveres
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segu
n su causa
instrumentos punzocortantes contusion proyectil de arma de fuegomachamanientolaceracionmordedura
segu
n su profundi
dad
excoriacion superficialpenetrante perforante
segu
n su esta
do bact
eriol
ogic
o
herida limpia (tipo I)herida limpia contaminada (tipo II)herida contaminada (tipo III)sucia o infectada (ripo IV)
INFLAMACION cascada de la inflamacion PROLIFERACION
macrofagos, neutrofilos,
proteoglicanosREMODELACIONmaduracion
colagena
maduracion herida
readaptacion celular CICATRIZ
LAS HERIDAS: son lesiones ocasionadas por traumatismos mecánicos en las que se observa rotura o solución de la continuidad de los tejidos blandos y cuando el tejido agredido es rígido o semirrígido a la solución de su continuidad se le conoce como fractura.
CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS PROCESO DE CICATRIZACION
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LAS HERIDAS SEGÚN SU ESTADO
BACTERIOLÓGICO
Herida limpia
Herida quirúrgica no infectada en la que no se
encuentra inflamación
gérmenes Gram positivos. El
Staphylococcus aureus
Herida limpia - contaminada
bajo condiciones controladas y sin
contaminación inusual
la Escherichia coli y el Bacteriodes fragilis. Bacteroides species
Herida contaminada
Heridas abiertas, frescas y accidentales
Las heridas del colon son contaminadas por flora
anaeróbica
Herida sucia
traumáticas viejas con retención de tejido
desvi-talizado o aquéllas que tienen infección
E. coli, Klebsiella, B. fragilis, Clostridium
specie y estreptococo anaerobio
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ASEPSIA Y ANTISEPSIAAsepsia: ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad. Este concepto incluye: la preparación del equipo, la instrumentación y el campo de operaciones mediante los mecanismos de esterilización y desinfecciónAntisepsia: empleo de sustancias químicas para inhibir o reducir el número de microorganismos de la piel viva, las membranas mucosas o tejidos abiertos a un nivel en el cual no generen infecciones
Procedimiento de colocación de los guantes estériles
Abrir el paquete de los guantes sin tocar la parte externa de los mismos
Coger el guante derecho con la mano izquierda por la parte interior del embozo y colocarlo sin tocar el exterior
Tomar el guante izquierdo con la mano derecha enguantada y, por la parte externa deslizar los dedos por debajo del embozo sin tocar el interior del guante.
Adaptarlos a los dedos y ajustar a los puños de las mangas de la bata Para quitarse los guantes se debe retirar el primer guante tocándolo
solamente por el exterior. Una vez retirado el primer guante quitarse el otro con la mano desenguantada sin tocar el exterior
Calzado de los guantes por medios de la técnica abierta
1. Se toma la guantera que da el circulante y se abre cuidando de solo tocar la superficie exterior
2. Abiertamente la guantera se deja caer sobre una superficie limpia. 3. Los guantes están colocados lado a lado con talco suficiente. El puño
doblado hacia afuera del guante permite su manejo por la cara interna4. Se toma el primer guante precisamente por el dobles. Son tocar
ninguna otra parte del guante se identifica la ubicación del dedo pulgar y levantando el guante se separa de la mesa
5. Sujeto el guante por el dobles con la mano izquierda, se introduce la mano derecha con ligeros movimientos de supinación y de pronación. Se introducen los dedos en los huecos correspondientes.
6. Luego se calza el otro guante, se introducen los dedos enguantados debajo del doblez de protección del guante izquierdo y se levanta el guante separándolo de la mesa.
7. Con los dedos ya cubiertos por los guantes se deshacen los dobleces para cubrir los puños.
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