arsip kardiovaskular 2013

7/23/2019 ARSIP KARDIOVASKULAR 2013

http://slidepdf.com/reader/full/arsip-kardiovaskular-2013 1/19

“TIM SUKSES FK-A”

BLOK KARDIOVASKULAR 2013

1. berapa banyak pembuluh darah yang di potong,untuk mengeluarkan jantung dari

cavum thorax?

A. 2

B. 4

C. 6

D. 8

E. 10

2. Seorang polisi tertembak di daerah manubarium sternum pembuluh darah apakah

yang mungkin terkena ?A. Arcus Aorta

B. V.Brachiocephalica sinistra

C. V. cava superior

D. V. Azygos

E. V. Brachiocehphalica sinisra

3. Seorang pasien datang dengan bengkak dikakinya. Dokter yang sangat paham

anatominya langsung mengatakan adanya kelainan jantung pada:

A.

Atrium dextrumB. Ventriculus dextrum

C. Atrium sinistrum

D. Ventriculus sinistrum

E. Atrium dan ventriculus sinistrum

4. Seorang yang hipertensi lama ( Tekanan Darah meningkat) terjadi perubahan pada

jantung berupa penebalan dinding :

A. Atrium Dextra

B. Atrium Sinistra

C.

Ventrikel DextraD. Ventrikel Sinistra

E. Auricula Sinistra

5. Arcus Aorta menpunyai cabang sebanyak :

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5




6. Vena brachiocephalica sinistra terletak langsung di anterior?

A. Vena cava superior

B. Arcus aorta

C. TracheaD. Broncus primus

E.

Aorta thoracalis

7. Pada orang menderita penyakit asma bronkhiale lama (kronis) akan terlihat bentuk

dada nya adalah

A. Barrel chest

B. Pegion chest

C. Funnel chest

D. Barel chest dan funnel chest

E. Pegion chest dan funnel chest

8. Bila terjadi sumbatan salah satu arteria tersebut di bawah ini akan berpengaruhterhadap system konduksi jantung yaitu

A. A. marginalis

B. A. coronaria dextra

C. A.r. circumflexus

D. A.r. interventricularis anterior

E. A.r. marginalis sinistra

9. Nodus sinuatrialis terletak pada

A. Muara v.cava inferiorB.

Muara v.cava superior

C. M. pectiniti

D. Limbus fossa ovalis

E. Valvula tricuspidalis

10. Alat tersebut dibawah ini terletak di luar pericardium adalah

A. V. cava superior

B. V. cava inferior

C. Truncus pulmonalis

D.

V. pulmonalisE.

Arcus aorta

11. Alat tersebut dibawah ini terletak di mediastiumsuperior

A. V. cava inferior

B. V. azygos

C. Aorta thoracalis

D. Arcus aorta

E. V. pulmonalis




12. Batas depan sinus obliquuss pericardii adalah

A. Atrium dextrum

B. Vetriculus dextrum

C. Atrium sinistrumD. Ventriculus sinister

E.

Aorta decendens

13. Trigonum fibroaum terletak dextra antara

A. Valva tricuspidalis dan valva semilunaris aorta

B. Valva tricuspidalis, valva aorta dan valva semilunarin aorta

C. Valva bicuspidalis dan valva aorta

D. Valva bicuspidalis, valva aorta, dan valva semilunaris pulmunolaris

E. Valva bicuspidalis dan pulmonalis

14. Perbedaan valve semilunaris pulmonaris terhadap valve tricuspidalis karena

mempunyaiA. Anulus

B. Cuspis

C. Chordae tendinae

D. M. papilaris

E. Noduli valvarum

15. Cuspis septalis terdapat pada

A. Valve tricuspidali

B. Valve bicuspidalisC.

Valve semilunaris aorta

D. Valve semilunaris pulmonalis

E. Valve tricuspid dan bicuspid

16. Tempat origo otot-otot jantung adalah

A. Apex cordis

B. Vortex cordis

C. Muara vena cava inferior

D. Terletak antara atrium dan ventricular

E.

Ventriculus sinister

17. Seorang anak menderita tetralogy fallot tampak berwarna biru. Hal ini disebabkanA. Arteria Septal Defect (ASD)

B. Ventriculare Septal Defect (VSD)

C. Overriding aorta

D. Terjadi aliran darah dari kanan ke kiri

E. Terjadi aliran darah dari kiri ke kanan




18. Seorang wanita usia 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas. Sesak nafas

dirasakan baik pada keadaan istirahat maupun beraktifitas. Hasil pemeriksaan dokter

menyatakan bahwa wanita tersebut mengalami dekompensasio kordis. Secara histology

terdapat kelainan pada bagian:

A. Miokardium atrium kanan

B.

Miokardium atrium kiriC. Miokardium ventrikel kanan

D.

Miokardium ventrikel kiri

E. Katup atrium ventrikularis

19. Jaringan penyambung yang membungkus jantung adalah:

A. Epikardium

B. Perikardium

C. Miokardium

D. Endokardium

E.

Endomysium

20. Apa nama percabangan diantara arteriole dan kapiler:

A.

Metkapiler

B. Metarteri

C. Metvenula

D. Metarteriole

E. Anastomose arteriovenosa

21. Pada bagian pangkal paha terdapat arteri yang paling besar. Bagaimanakah gambaran

histologi arteri tersebut?

A.

Lapisannya seperti ban kempis

B.

Lapisan tunika elsatika internanya tidak jelas

C. Terdiri atas serat-serat elastin

D. Lapisan tunika elastika eksternanya jelas

E. Pada tunika adventitia tidak terdapat vasa vasorum

22. Organ-organ di bawah ini yang mengandung kapiler sedikit adalah:

A. Ginjal

B.

Kelenjar

C. Tendo

D. Otot rangka

E.

Membran mukosa

23. Laki-laki 48 tahun sakit pada dada kiri menjalar ke lengan setelah naik tangga. Rasa nyeri

yang timbul pada angina pectoris disebabkan:

A. Peningkatan pH miokardium

B.

Proses glikogenesis

C. Pembentukan asam laktat

D. Glikogenolisis

E. Pembentukan glikogen

24. Bentuk angina pectoris yang terjadi pada kasus ini adalah:

A.

PrinzmetalB. Klasik




C. Intermiten

D. Tidak stabil

E.

Pleuritis

25. Seorang laki-laki berusia 25 tahun sering menderita sakit kepala. setelah dilakukan

pemeriksaan tekanan darah 180/100 mmHg dan didiagnosis menderita hipertensi. Salah satu penyebabnya ada oleh karena terjadinya peninggian tahanan perifer oleh vasokonstriksi

pembuluh darah. factor penyebab vasokonstriksi pembuluh darah:

A. Peningkatan prostaglandin

B. Peningkatan angiotensin

C. Penurunan katekolamin

D. Penurunan tromboksan

E. Peningkatan kitin

26. Tuan X 49 tahun mengalami angina pectoris setelah melakukan kegiatan. Pemeriksaan

fisik ditemukan TD 130/90 mmHg, denyut nadi 79 kali/menit ireguler. Dari pemeriksaan

angiografi ditemukan penyempitan 75% cabang descenden anterior arteri coronaria kiri.Bagian manakah dari pembuluh arteri coronaria yang menjadi target awal timbul lesi?

A.

Monosit

B. Otot polos

C. Platelet

D. Neutrofil

E. Sel endotel

27. Seorang anak laki-laki 11 tahun menderita demam, bengkak, dan sakit pada sendi, lesi

kemerahan pada kulit dengan bagian tengah bersih. Pemeriksaan LED meningkat. Penderita

didiagnosa dengan penyakit infeksi saluran pernafasan bagian atas. Kemungkinan diagnose:

A.

Tonsilitis akut

B. Artritis

C. Demam tipoid

D. Demam reumatik

E.

Sistemik lupus eritematosus

28. Seorang laki-laki, usia 62 tahun menderita sesak nafas bila berjalan. Pada pemeriksaan

diketahui bahwa penderita ini mengidap hipertensi kronik. Diagnosis dokter penderita ini

mengalami gagal jantung kiri. Sehubungan dengan penyakitnya ini gejala yang dapat

ditemukan:

A.

Denyut jantung normalB. Takikardia pada penderita

C.

Penderita mengalami bradikardia

D. Penurunan kecepatan denyut jantung

E. Peningkatan pengeluaran urine

29. Pada pathogenesis pembentukan aterosklerosis, terdapat sel yang disebut foam cell . Sel

tersebut adalah:

A. Sel otot polos yang bermigrasi ke tunika intima

B. Penimbunan LDL

C.

Sel makrofag yang bersatu dengan otot polos

D.

Sel otot polos yang berproliferasiE. Sel makrofag yang memfagosit lemak LDL




30. Seorang bayi yang baru lahir ditemukan bercak merah pada kulit lengan atas sebelah

kanan. Pemeriksaan secara mikroskopik terlihat gambaran proliferasi dari sel endotel

pembuluh darah, membentuk bercak tersebut. Kemungkinan diagnosis:

A. Varicose

B.

LimfangiomaC. Fibroma

D.

Hemangioma

E. Aneurisma

31. Tn. A, 60 tahun mengeluh nyeri dada seperti ditusuk-tusuk saat sedang berolahraga.

Pasien segera dibawa ke Rumah Sakit dan setelah dilakukan pemeriksaan EKG didapatkan

hasil elevasi segmen ST di lead V1-V6. Patofisiologi terjadinya keadaan ini adalah:

A. Aneurisma aorta

B. Hiperdinamik ventrikel

C.

Trombosis arteri koronaria

D.

Ruptur korda tendinaeE. Vegetasi katup mitral

32. Ny. B. 30 thn, penderita karsinoma payudara stadium III mengeluh sesak nafas sejak 1

hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik terdapat tekanan darah 70/ 50 mmHg, takikardia,

pernafasan cepat dab dalam, bunyi jantung yang terdengar menjauh, pulsus paradoksus dan

akral dingin. Bila kita menduga bahwa pasien ini menderita temponade jantung, maka hasil

ekokardiografi yang spesifik adalah :

A. Jantung yang berayun dalam ruang perikard.

B. Penurunan ejection fraction.

C.

Penurunan diastolic filling period.

D.

Penebalan septum intraventrikel.

E. Penebalan rongga ( cavity ) jantung

33. Tn. C, 60 tahun, dibawa teman-temannya ke RSIJ karena mengeluh sering lelah saat

beraktivitas. Tekanan darah 160/50 mmHg. Nadi 92x/menit. Apeks teraba di ICS VI linea

axilaris anterior. Murmur diastolic pada linea sternalis sinistra ICS II-V. Diagnosisnya:

A. Aorta regurgitasi

B.

Aorta stenosis

C. Mitral regurgitasi

D. Pulmonalis stenosis

E.

Trikuspid regurgitasi

34. Pada seorang anak ditemukan bising ejeksi sistolik 4/6 pada SIC linea sternalis sinistra.

Foto rontgen thorax menunjukkan kardiomegali dan corakan vaskuler paru meningkat. Pada

jantung mungkin ditemukan:

A.

Atrium dan ventrikel kanan membesar karena beban volume

B. Ventrikel kanan akan membesar karena beban tekanan

C. Ventrikel kiri akan membesar karena beban tekanan

D. Atrium dan ventrikel kiri membesar karena beban volume

E. Atrium kiri membesar karena beban tekanan




35. Tn. F, 76 tahun dengan riwayat operasi jantung 2 tahun yang lalu, mengeluh sesak nafas

saat kerja, perut membesar dan bengkak pada ke 2 kaki sejak 2 bulan yang lalu. TD 140/80

mmHg, nadi 88x/menit teratur, PJV meningkat, BJ I-II normal, terdengar BJ III tapi tidak ada

murmur, lokasi iktus kordis normal yaitu sela iga V linea midclavicularis sinistra, terdapat

asites dan edema tibial. Keadaan ini sesuai dengan:

A.

ASDB. Kardiomiopati dilatasi

C.

Perikarditis konstriktif

D. Penyakit jantung hipertensi

E. Temponade jantung

36. Tn. F, 45 tahun, perokok, mengeluh nyeri pada tungkai kanan bila berjalan sejak 1 bulan

yang lalu. Pada pemeriksaan fisik pedis dextra teraba dingin, berwarna pucat, ujung kuku

telihat sianosis dan pulsasi arteri dorsalis pedis menghilang. Patofisiologi terjadinya keadaan

ini adalah .

A.

Adhesi dan agregasi trombosit

B.

Defisiensi esterogenC. Defisiensi vitamin K

D.

Stasis vena

E. Stenosis limfatik

37. Tn. G. 48 tahun dbawa oleh keluarganya ke UGD karena mengalami sesak nafas yang

semakin memberat sejak 1 jam sebelum masuk RS. Pada pemeriksaan fisik TD 160/100

mmHg, denyut nadi 118x/menit dan pernafasan 32x/menit. Pada jantung terdengar gallop

tanpa murmur dan terdapat ronki basah halus tidak nyaring di kedua basal paru. Tidak

terdapat asites ataupun hepatomegaly. Apa kemungkinan diagnosis pasien ini?

A.

Aspirasi pneumoni

B.

Edema paru akut

C. Gagal jantung kongestif

D. Kor pulmonal

E. Tamponade jantung

38. Ny. A 28 tahun mengeluh sering sesak nafas setelah melahirkan 1 bulan yg lalu. Pada

pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg denyut nadi 112x/menit dan tekanan vena jugularis

meningkat. Pada jantung terdengar murmur sistolik disekitar linea midclavicula sinistra. Pada

EKG tidak dijumpai tanda tanda iskemia, namun dari foto thorax terlihat kardiomegali. Pada

pemeriksaan ekokardiografi terdapat perbesaran jantung disertai penurunan fungsi sistolik

dan diastolik, tanpa peningkatan ketebalan septum interventrikuler dan dinding jantung.Kemungkinan penyebab terjadinya gagal jantung pada pasien ini adalah....

A.

Infark miokard

B. Kardiomiopati dilatasi

C. Kardiomiopati restriktif

D.

Perikarditis konstriktif

E. Perikarditis hipertrofi

39. Laki-laki 65 tahun,mempunyai riwayat merokok selama 12 tahun, merasa sesak nafas,

setelah diperiksa dokter mendiagnosa bahwa ia menderita PPOK. Komplikasi yang mungkin

terjadi yaitu?




A. Edema paru akut

B. Endokarditis

C.

Gagal jantung

D. Infark miokard

E. Iskemik

Nn. J datang ke rumah sakit dengan keluhan bengkak pada kaki dan tidak bisa tidur pada

malam hari karena sesak nafas. Didapati td 160/110 denyut nadi 120x/menit frekuensi nafas

30x/menit, ada kardiomegali, terdengar gallop BJ III.

40. Yang termasuk kriteria minor gagal jantung menurut framingham pada kasus di atas

adalah

A. Edema tibia

B. Gallop

C. Hipertensi

D.

Kardiomegali

E.

Ronki

41. Tuan K, 24 tahun riwayat penggunaan obat Heroin IV datang ke dokter dengan keluhan

berdebar-debar, sesak napas, dan nyeri dada bila beraktifitas. TD 120/70 mmHg , Nadi 98

x/menit , tidak terdengar gallop tapi terdapat murmur di sela iga V linea sternalis dextra.

Gangguan katup pada pasien tersebut adalah

A. Regurgitasi Mitral

B.

Regurgitasi Tricuspid

C. Stenosis Aorta

D. Stenosis Mitral

E.

Stenosis Trikuspid

42. Tn.L 45 tahun mengeluh nyeri dada saat sedang berolahraga. Hasil pemeriksaan fisik TD

130/90 mmHg, nadi 118x/menit, frekuensi napas 24x/menit. Pada jantung tidak terdengar gal

lop ataupun murmur. Tidak ada peningkatan JVP , asites, maupun edema tibial. Pemeriksaan

enzim jantung menunjukkan peningkatan CK dan CK-MB . Terapi trombolitik yang bisa kita

berikan ke pasien ini adalah

A. Aspirin

B.

Heparin

C. Nitrogliserin

D. Trombokinase

E.

Warfarin

43. Seorang laki laki, 16 tahun pergi ke dokter karena nyeri dada kiri 3 hari yang lalu. Pada

hasil pemeriksaan, EKG :depresi segmen PR, dokter mendiagnosis pasien menderita

perikarditis akut. Keluhan nyeri dada pada perikarditis akut yang bisa dibedakan dengan

infark miokard adalah....

A. Lokasi di retrosternal

B. Terjadi mendadak

C. Terasa berat saat melakukan inspirasi

D. Menjalar ke rahang atas dan bahu

E.

Respon dengan dibeerikan nitrogliserin




44. Ny.N, 50 th. Mengeluh kaki kiri nyeri dan bengkak sudah 1 hari. Pada perabaan terasa

hangat, berwarna merah, dan pulsasi arteri baik. Pada pemeriksaan USG doppler didapati

pasien mengalami trombosis vena dalam. Patofisiologi apa yang terjadi pada pasien tersebut?

A. Defisiensi thrombin

B. Defisiensi estrogen

C.

Defisiensi progesteroneD. Stasis arteri

E.

Stasis vena

45. Tn. O, 58 tahun, mengeluh sering nyeri dada, sesak nafas dan berdebar-debar bila

berolahraga. Pada pemeriksaan excercise stress test didapatkan hasil yang positif. Faktor

risiko kardiovaskular yang bisa dimodifikasi adalah:

A. Jenis kelamin

B. Umur

C. Merokok

D.

Penyakit Jantung Bawaan

E.

Riwayat Keluarga

46. Bayi baru lahir langsung menangis, pada pemeriksaan fisik, tampak aktif ,warna kulit

kemerahan, dan nafas spontan.

Apa reaksi fisiologis pada bayi yg baru lahir?

A. Tekanan sistemik menurun

B. Tekanan pembuluh darah paru meningkat

C.

Aliran darah mengalir dari ventrikel kiri ke vena pulmonalis

D. Darah mengalir dari vena pulmonalis ke atrium kiri

E. Darah mengalir dari aorta ke ductus arteriosus botalli

47. Bagaimanakah kerja jantung dari bayi yang abrulahir tersebut?A.

Paru-paru mendapat 10% aliran darah

B. Ventrikel kanan dan kiri bekerja serempak

C. Tekanan di ventrikel kanan lebih tinggi daripada ventrikel kiri

D. Ventrikel kanan memompa darah ke tahanan yang tinggi (tahanan sistemik)

E. Ventrikel kiri melawan tahanan yang tinggi (tahanan sistemik)

48. Seorang bayi berusia 1 bulan, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan jika menetek

hanya bisa sebentar-sebentar. Keluhan disertai kadang bayi tampak cepat lelah. Riwayat

sesak nafas atau kebiruan disangkal. Bayi lahir premature 2 minggu sebelum waktunya, berat

badannya1800 gram. Pada pemeriksaan fisik: keadaan umum komposmentis, sianosis (-),

bunyi jantung 140x/menit, frekuensi nafas 40x/menit, denyut nadi 140x/menit, kuat. Pada

pemeriksaan jantung terdengar bising kontinyu grade 1-4/6 pada SIC II Linea Sternalis

Sinistra menjalar sepanjang garis sternal. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

A. ASD

B. PDA

C. VSD

D.

TOF asianotik

E. Koartasio Aorta




KASUS UNTUK 49-50

49. Seoranga anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan

sering batuk pilek. Keluhan juga disertai anak tampak lebih kurus dari teman sebayanya,

nafsu makan juga menurun. Keluhan sesak atau kebiruan jika beraktifitas tidak ada. Setelah

dilakukan skrining terhadap infeksi, dokter tidak menemukanadanya infeksi kronik. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan murmur di ICS II Linea Sternalis Sinistra. Pada pemeriksaan

foto toraks tampak pembesaran atrium kanan.

A. VSD

B. PDA

C. ASD

D. Koartasio Aorta

E. Stenosis Pulmonalis

50. Apakah komplikasi yg mungkin timbul pada pasien tersebut?

A.

Gagal jantung pada usia 20-30 tahun

B.

PolisitemiaC. Cyanotic spell

D.

Asidosis metabolic

E. Gagal jantung pada usia balita

51. Seorang bayi baru lahir,cukup bulan tidak langsung nangis,tampak kebiruan di mukosa

mulut,bibir, dan ujung2 ekstremitas. Pada pf : takikardi, dsypnea. Pada pemeriksaan foto

toraks tampak gambaran egg on side appearance. Apakah diagnosisnya?

A. Truncus arteriosus persisten

B. Transposition of great artery

C. Stenosis pulmonal berat

D. Tetralogy of fallot

E. Anomali ebstein

52. Seorang anak perempuan berusia 3 bulan, dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan

sesak nafas. Keluhan disertai kebiruan di ujung-ujung tangan dan kaki. Keluhan tidak disertai

mencret atau demam sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan KU somnolen,

frekuensi napas 50 x/menit, cepat dan lm n ni mni h C, tekanan

darah 110/70 mmHg, tampak sianosis di lidah, mukosa bukal dan keempat ekstremitas. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan murmur sistolik sepanjang linea sternalis sinistra, tengah dan

bawah yang meluas ke atas. Paru-paru dalam batas normal. Pada pemeriksaan foto toraks

didapatkan boots shaped appearance dengan corakan paru yang berkurang. Apakah diagnosisyang paling mungkin pada pasien tersebut?

A.

Koartasio aorta

B. Tetralogy of fallot

C. Stenosis pulmonal

D.

Transposition of great artery

E. VSD besar dengan Eissenmengerisasi

KASUS UNTUK SOAL NO 53-54

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun, dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak

nafas. Setelah anak bermain dengan temannya. Keluhan disertai kebiruan di lidah dan ujung-ujung jari tangan dan kaki. Pada pemeriksaan fisik didapatkan KU: somnolen, tekanan darah




110/70 mmHg, denyut nadi 130x/menit, suhu 36,5°C, frekuensi napas 50x/menit, dalam,

suara pernafasan paru berkurang, terdengar murmur sistolik sepanjang linea sternalis sinistra

menjalar ke tengah dan bawah. Pada pemeriksaan fisik tampak corakan vaskuler paru

berkurang dengan konus pulmonal menonjol. Tidak tampak kardiomegali.

53. Apakah tata laksana untuk pasien tersebut?A. Morfin untuk vasokontriksi perifer

B. Dobutamin untuk meningkatkan tekanan darah

C. Propanolol untuk melebarkan jalan keluar dari ventrikel kanan

D. Ketamine untuk meningkatkan kontraktilitas otot jantung

E.

Natrium dikarbonat untuk mengatasi alkalosis respiratorik

54. Apakah penyebab langsung hiperpneu pada pasien tersebut?

A. Ph meningkat

B. Asidosis respiratorik

C.

Tekanan CO2 menurunD. Peningkatan aliran balik sistemik

E. Tekanan O2 menurun

55. Seorang bayi laki-laki, lahir spontan. Cukup bulan, langsung menangis. Pada usia 2

minggu, pasien dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan sesak nafas, terdengar continues

murmur di ICS II linea sternalis sinistra yang menjalar hingga ke infraklavikula dan

punggung dan nadi teraba kuat. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?

A. PDA

B. ASD

C.

VSDD. Pink TOF

E. Koartasio aorta

56. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan

tampak

A. Corakan paru berkurang

B. Pembesaran atrium kanan

C. Pembesaran ventrikel kiri

D. Atrium dan ventrikel kiri membesar

E.

Pembesaran ventrikel kanan

57. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun, dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan

sesak nafas. Keluhan disertai dengan demam tinggi sejak 5 hari yang lalu dan nyeri sendi

yang berpindah. Pada pemeriksaan fisik didapatka BB 30 kg, KU: CM, tekanan darah 110/70

mmHg, denyut nadi 110x/menit, suhu 3: CM, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi

110x/menit, suhu 39°C, frekuensi napas 35x/menit. Pada pemeriksaan lutut didaptkan

kemerahan, bengkak, teraba panas, dan nyeri saat digerakkan. Pada pemeriksaan jantung

terdengar murmur di apeks yg menjalar ke axilla media sinistra. Foto toraks menunjukkan

kardiomegali. Apa kriteria yang terpenuhi pada pasien tersebut?

A. 2 kriteria mayor dan 1 kriteria minor

B.

1 kriteria mayorC. 2 kriteria mayor




D. 2 kriteria minor

E. 1 kriteria mayor dan 2 kriteria minor

58. Seorang laki-laki umur 35 tahun dirawat karena demam yang hilang timbul sudah berlangsung 2

minggu terakhir, mudah lelah. Pasien tersebut mempunyai riwayat penyakit jantung waktu berumur

belasan tahun. Dari hasil pemeriksaan dokter menduga pasien tersebut menderita endokarditisinfeksiosa. Dari hasil kultus rutin sampelnya didapatkan bakteri aerob, bentuk kokus Gram positif,

dan pada media agar darah memperlihatkan hemolisis tipe α. Pada tes optokhin ternyata isolat

tersebut resisten. Bakteri apa paling mungkin menyebabkan infeksi pada pasien tersebut ini? A. Enterococcus sp.

B. Staphylococcus aureus

C.

Streptococcus pneumoniae

D.

Streptococcus viridans

E.

Staphylococcus epidermidis

59. Seorang anak dirawat di RS karena menderita penyakit jantung rematik. Pemeriksaan

laboratorium untuk mendukung diagnosis penyakit tersebut adalah pemeriksaan titer ASTO.

Bakteri apakah yang dikaitkan dengan pathogenesis penyakit ini?

A. Streptococcus viridans

B. Streptococcus haemolyticus Grup A

C. Streptococcus mutans

D. Staphylococcus epidermidis

E. Streptococcus haemolyticus Grup B

60. Pemeriksaan mikrobiologik untuk menunjang penegakan diagnosis demam rematik akut

adalah isolasi bakteri yang dikaitkan dengan penyakit autoimun tersebut. Sampel apakah

yang terbaik untuk keperluan tersebut?A.

Serum

B.

Darah

C. Usap tenggorok

D. Usap hidung

E. Usap luka

61. Seorang laki-laki umur 25 tahun dirujuk ke dokter penyakit dalam karena demam yang

hilang timbul sudah berlangsung 2 miggu terakhir, mudah lelah. Pasien tersebut mempunyai

riwayat penyakit jantung sebelumnya. Dari hasil pemeriksaan dokter menduga pasien

tersebut menderita endokarditis infeksiosa. Sampel apakah yang terbaik untuk pemeriksaan penunjang mikrobiologik?

A.

Kultur cairan sendi

B. Kultur usap tenggorok

C. Kultur darah 3 kali yang sampelnya dalam waktu 24 jam

D. Kultur biopsi jaringan jantung

E. Kultur darah yang sampelnya diambil saat demam

62. Varises yang disebabkan oleh peninggian tekanan vena tepi disebut :

A. Varices Primer

B.

Varices SekunderC. Varices stadium 1




D. Varices stadium 2

E. Varices stadium 3

63. Vena tungkai bawah yang sering terkena varices adalah :

A. Vena femoralis

B.

Vena saphena parvaC.

Vena perforantes

D.

Vena profunda

E.

Vena saphena magna

64. Penyakit vascular yang biasanya disebabkan karena riwayat merokok adalah :

A. Tromboangitis Obliterans

B. Varices

C. Gangren

D. Ischemia obliterans

E.

Reynold disease

65. Kateter Fogarty digunakan untuk :

A. Venektomi

B. Trombektomi

C. AV-shunt

D.

Cimino

E.

Gangren

66. Alat di bawah ini yang berfungsi untuk menghitung sel darah merah adalah ......

A.

SfigmomanometerB. Spirometer

C. Coulter Counter

D. Tonometer

E. Manometer

67. Di bawah ini yang bukan merupakan parameter bilagan Reynolds:

A. Debit aliran darah

B. Jari-jari pembuluh darah

C.

Panjang pembuluh darah

D.

Massa jenis darahE.

Viskositas darah

68. Tekanan darah sistolik seorang pasien adalah 120 mmHg. Apabila nilai tekanan ini

dikonversikan ke dalam mm darah, maka angkanya menjadi .....

A. 1560 B. 2860 C. 1040 D. 1430 E.2730




69. Pada gambar (a), apabila orang tersebut berada di bulan (g bulan = 1,63 m/s2

), maka besar peningkatan tekanan darah (ρHg = 13,6 gr/cm3) di otak orang tersebut adalah ....... mmHg

A. 60 B. 80 C. 100 D. 120 E. 133

70. pada gambar B, apabila tubuh mengalami percepatan ke atas sebesar 3g. maka besar

peningkatan tekanan darah (ρHg = 13,6 gr/cm3) di otak orang tersebut adalah … mmhg

A. 60 B. 80 C. 100 D.120 E.133

71.

pada kurva di atas menggambarkan hubungan :

A. kecepatan aliran darah berbanding terbalik dengan viskositas darah

B. debit aliran darah berbanding terbalik dengan luas penampang pembuluh darah

C. debit aliran darah berbanding terbalik dengan diameter pembuluh darah

D. kecepatan aliran darah berbanding terbalik dengan diameter pembuluh darah

E.

kecepatan aliran darah berbanding terbalik dengan luas penampang pembuluh darah




72. kebenaran2 al-quran dan sunnah nabi sbelum di temukn atau terjadi sbelum adanya

temuan ilmiaj, sprti pertanyaan2 yg akurasinua trbukti scara ilmiah, pnelitian

mendalam para ilmuan trbukti sesuai dgn pernyataan dlm nash tsb. Teori demikian

adalah istilah al-quran d sebut?

A. Mukjizat/i'jaz

B. Mukjizat nabiC. Mukjizat ilmiah (i'jaz ilmi)

D. Tafsit ilmiah (tafsir ilmi)

E. Tafsir dan ta'will

73. Secara umum, apa yang menyebabkan Ulama berbeda pendapat tentang hukum

merokok?

a. Bersifat adiktif dan dikategorikan pada batasan memabukkan dan merusak

b. Membahayakan kesehatan (dharar bagi agama, nyawa, akal, nasab, dan harta)

c. Perbedaan metode istinbath (penetapan) hokum dan istidlal (pengambilan dalil)

d. Termasuk khabaits (sesuatu yang tidak baik)

e. Karena tidak ada dalil yang mengharamkan atau menghalalkannya

74. Untuk memperoleh kesehatan kalbu, sebagian ulama menawarkan satu metode

pendekatan, dapat tercipta melalui takhalli, tahalli, dan tajalli. Maksud terminology tersebut

adalah :

A.

Berobat dan melakukan terapi dan mengikuti saran dari ahlinya

B.

Menjaga pola hidup sehat sesuai dengan batasan Al Quran dan sunnah dan medis

sekaligus

C.

Takziyatun Nafs atau penyucian jiwaD.

Mendekatkan diri kepada Allah dalam bentuk hubungan yang sedekat-dekatnya

E. Melalui pengosongan diri dari perbuatan tercela, menghiasinya dengan perbuatan terpuji,

maka akan merasakan wujud kebesaran Allah

75. Pada foto RO terdapat garis fraktur 1/3 femur tegak lurus terhadap sumbu

longitudinal, fragmen distal bergeser ke kaudal.

A. Fraktur transversal femur 1/3 tengah dengan kontraksi.

B. Fraktur transversal femur 1/3 tengah dengan distraksi

C. Fraktur longitudinal femur 1/3 tengah dengan konstraksiD. Fraktur longitudinal femur 1/3 tengah dangan distraksi

E. Fraktur transversal femur 1/3 tengah dengan rotasiya

76. diantara pertanda jantung yang mulai paling awal pada pasien yang dapat serangan

jantung adalah?

A. LDH

B. CKMB

C. Mioglobin

D. Troponin

E. SGOT




77. TN. A datang dengan nyeri dada kiri sejak 6 jam lalu , dokter mendiagnosis

mendapat serangan jantung , enzim jantung yang dapat di pakai untuk pasien ini adalah

A. CK

B.CK MB

C. LDH

D. TransaminaseE. Mioglobin

78. besar dan arah vector listrik rata-rata jantung di tentukan oleh

A. depolarisasi atrium

B. konduktans pintu ion natrium

C. stroke volume

D. interval q-t

E. posture anatomi tubuh

79. miokardium mengikuti hukum gagal atau tuntas (all or none law) artinya

A. bila atrium jantung terangsang,kedua atrium berkontraksi

B. bila ventrikel terangsang, kedua ventrikel berkontraksi

C. bila satu sel ventrikel terangsang, sel ventrikel yang bersangkutan ikut berkontraksi

D. bila satu serat otot terangsang, serat otot sekitarnya berkontraksi

E. BSSD

80. jantung tidak dapat berkontraksi tetanik karena

A. tidak memerlukan kontraksi yang kuat

B. dalam keadaan kontraksi tetanik, efek pemompaan maksimal

C. dalam keadaan kontraksi tetanik, darah yang di pompakan terlalu kuat

D. masa refrakter absolute yang panjangE. masa refrakter relative yang panjang

81. Fase 2 plateu potensial aksi otot ventrikel disebabkan oleh....

A. Meningkatnya konduktan pintu ion K

B. Meningkatnya konduktan pintu ion Na

C. Meningkatnya konsentrasi ion Ca ekstrasel

D. Influks ion Ca ke intrasel meningkat

E. Konsentrasi ion K intrasel lebih tinggi

82. volume darah di dalam jantung paling banyak dalam keadaan

A. ejeksi cepatB. akhir ejeksi lambat

C. pengisian cepat

D. isovolumetrik relaksasi

E. isovolumetrik kontraksi

83. gambaran kurva EKG yang abnormal pad keadaan blok jantung 1 pada system

konduksi jantung di tunjukan oleh :

A. S-T segmen elevasi

B. Q-T interval memanjang

C. gelombang P sangat tinggi

D. P-R interval memanjangE. S-T segmen depresi




84. Kutub-kutub lead III hantaran standart Einthoven sebagai berikut ?

A. kutub positif di lengan kiri, kutub negative di lengan kanan

B. kutub positif di lengan kanan, kutub negative di lengan kiri

C. kutub positif di lengan kana, kutub negative di tungkai kiri

D. kutub positive di tungkai kiri, kutub negative di lengan kanan

E. Kutub positif di tungkai kiri, kutub negative di lengan kiri

85. sadapan paling dekat ke ventrikel kiri adalah hantaran

A. 1

B. 2

C. V6

D. aVR

E. aVF

86. pada siklus jantung saat dimana katup atrioventrikular sama-sama dalam

keadaan tertutup

A. kontraksi isovolumtrik

B. ejeksi cepat

C. ejeksi lambat

D. pengisian cepat

E. tidak pernah terjadi

87. pada siklus jantung saat dimana katup atrioventrikular sama-sama dalam

keadaan terbuka

A. kontraksi isovolumtrik

B. ejeksi cepat

C. ejeksi lambatD. pengisian cepat

E. tidak pernah terjadi

88. BONUS

89. BONUS

90. BONUS

91. Seorang tehnisi listrik pada saat sedang bekerja tiba- tiba tersengat arus listrik dan syok.

Hanya beberapa saat setelah syok ventrikelnya berkontraksi, setelah itu berhenti. Berkaitan

dengan ventrikel yang tidak bias berkontraksi lagi, hal ini disebabkan oleh :

A.

Atrium dalam keadaan terdepolarisasi

B.

Atrium dalam keadaan repolarisasi

C.

Ventrikel dalam keadaan masa refrakter absolut

D.

Ventrikel dalam keadaan masa refrakter relative

E.

Pemanjangan masa fase plateau




92. Seorang wanita berusia 50 tahun, datang kerumah sakit untuk pemeriksaan preoperative.

Hasil pemeriksaan EKG menunjukkan gambaran tidak ada gelombang P, tetapi kompleks

QRS dan gelombang T normal. Dimana lokasi pacemaker jantung wanita tersebut sehingga

jantungnya masih dapat berdenyut :

A. Glomus aorticum

B.

Sinus caroticusC.

Sino atrial node

D.

Dekat muara vena cava di atrium dextra

E. Atrioventrikuler node

93. Seorang anak laki- laki berusia 14 tahun dibawa ke rumah sakit setelah terkena lemparan

bola kasti yang sangat keras pada dadanya. Anak tersebut dalam keadaan tidak sadar. Hasil

pemeriksaan EKG menunjukkan satu gelombang P tidak diikuti Kompleks QRS. Interval

PR pada denyut yang dihantarkan adalah konstan. Maka kemungkinan hasil EKGnya

menunjukkan?

A.

Ekstrasistol ventrikelB. Tachycardia ventrikel

C. Blok jantung derajat II

D. Cardiac arrest

E. Infark miokard

94. Tekanan di ventrikel paling kecil terdapat pada fase :

A.

Akhir ejeksi lambat

B.

Akhir ejeksi cepat

C. Akhir relaksasi isovolumetrik

D. Akhir kontraksi isovolumetrik

E.

Akhir pengisian lambat

95. Seorang pria 45 tahun dengan BB 80 Kg dan TB 160 cm memiliki kadar kolesterol total

tubuhnya sebesar 250 mg/dl. Anjuran pola makan untuk pasien tersebut adalah :

A. Rendah kalori

B. Rendah karbohidrat

C. Rendah protein

D. Rendah vitamin

E. Rendah mineral

96. seorang wanita tergolong obesitas memiliki kadar trigliserida 315 mg/dl. Dokter

menganjurkan untuk menurunkan berat badannya dengan menggantikan sebagian bahan

makanan sumber karbohidratnya dengan bahan makanan yang mengandung :

A. Asam lemak jenuh

B. Asam lemak tidak jenuh rantai ganda

C. Asam lemak tidak jenuh rantai tunggal

D.

Kolesterol

E. Protein hewani

97. seorang laki-laki 50 th datang ke dokter dengan keluhan sesak nafas, merasa capek dan

lemas. Pasien mengaku keluhan seprti ini sudah sering timbul sejak 2 tahun yang lalu. Pasien

menyangkal sedang batuk, dan juga menyangkal adanya rowayat asma. Pada pemeriksaan

ditemukan TD 120/70 mmHg, frekuensi nadi 120 kali/menit puls lemah, frekuensi nafas 20



kali/menit, ronki positif dan wheezing negative. JVP meningkat. Pada tungkai bawah

ditemukanudem. Obat yang paling tepat untuk penderita ini ialah :

A.

Kaptropil

B. Propranolol

C. Digoksin

D.

Isosorbid dinitratE. Prazosin

98. Untuk mengatasi sesak nafas pada pasien diatas ( no.1 )sebaiknya diberikan obat berikut :

A.

Efedrin

B.

Furosemide

C. Teofilin

D.

Salbutamol

E.

Ipratropium

99. Bgimn fk frmkologi igokin p ggl jnng lh …

A.

Frekuensi denyut jantung akan meningkat sehingga kardiak putput meningkat.B. Hantaran impuls atrioventricular meningkat ( AV interval memendek )

C. Venosus return meningkat sehingga kardiak output meningkat.

D. Kekuatan kontraksi jantung meningkat sehingga kardiak output meningkat

E. Vasodilatasi pembuluh darah sehingga beban jantung menurun.

100. kondisi berikut yang akan meningkatkan intiksikasi digitalis dalam penggunaan bersama

dengan furosemide adalah :

A. Hyponatremia

B. Hipokalsemia

C. Hiporkalemia

D.

Hiperurisemia

E. Hiperkalsemia

“SUKSES MENDAPATKAN NILAI TERBAIK DEMI MEMBANGGAKAN ORANG TUA”

KITA BISA KARENA KITA BERSAMA

SEMOGA KITA BISA LULUS BERSAMA-SAMA

arsip kardiovaskular 2013

Documents