נעבור על למה צריך מערכות למדידת לחץ דם, ארטריאל קטטר, מרכיבי הסט למדידת לחץ תוך עורקי, מערכת סגורה, מתחרים ויתרונות המוצר שלנו.
Ventajas del Sistema de Monitoreo
de la Presión Arterial Invasiva
• Permite lectura de la presión sanguinea
constante y precisa
• Detecta pequeños cambios en el sistema
cardiovascular del paciente que son
indetectables por métodos no invasivos
• Refleja la respuesta inmediata del
paciente a la medicación
• Permite la toma de muestras de gases en
la sangre.
Presenter
Presentation Notes
Disadvantages • Increase the risk of complications for the patient (infection, embolism, bleeding). • Requires specialized training to use. • May give you a false sense of security (monitoring is only one part of complete nursing care).
Sitio de Punción del Catéter Arterial
Radial Brachial
Femoral Dorsalis
Presenter
Presentation Notes
המדידה נעשית בדרך כלל מהעורק הרדיאלי או הברכיאלי, במקרים שהגישה אליהם מסובכת ניתן לבחור בעורק פמוראלי או דורסאלי.
Componentes del Set
Presenter
Presentation Notes
אז מה הם המרכיבים הבסיסיים של המערכת
Catéter Arterial
Presenter
Presentation Notes
יש לנו את ה-arterial catheter שמוכנס לתוך העורק נגד כיוון זרימת הדם, כך שהזרימה מכל פעימה תועבר דרך הצינור אל הטראנסדוסר.
18 & 20Ga Catéter Poliuretano Termoplástico (TPU)
Catéter Arterial
Presenter
Presentation Notes
לקטטר מספר חלקים, ההב שנתפר לעור המטופל, הקטטר עצמו עשוי מפולייוריטן תרמופלסטי בגודל 18 או 20 Gauge [למה תרמו פלסטי?], מגיע עם גיידוייר להכנסה קלה של הקטטר.
• Rigidas para evitar
alteraciones en la
presión
• Lineas codificadas por
color (venosa/arterial)
Líneas de Monitoreo
Presenter
Presentation Notes
הצנרת היא שמעבירה את הפולסים מקצה הקטטר אל הטראנסדוסר, לכן אורך הצינור והחומר ממנו עשוי יש השפעה ישירה על דיוק המדידה. הצנרת צריכה להיות קשיחה, כיוון שאם הצינור יהיה גמיש חלק מהלחץ "יבלע" במעבר, לא ארוכה מדי, שוב כדי שהלחץ לא ידעך לאורכה ומסומנת בצבע על לזהותה בקלות ולמנוע טעיות של הזרקת תרופות דרכה.
• Presión Arterial
• PA (Arteria Pulmonar)
• LAP (Auricula Izquierda)
• CVP (Venoso Central)
Monitoreo Hemodinámico Invasivo:
Presenter
Presentation Notes
בסט אחד יש אפשרות למדוד לחצים ממספר מקומות במקביל: לחץ פולמנרי מעורק הריאה, לחץ מעלייה השמאלית, לחץ ורידי. [לבדוק אם צריך לדעת כל אחד מה עושה]
Este dispositivo convierte la señal fisiológica obtenida del catéter en una señal eléctrica con referencia de valor numérico y en onda de presión en el monitor
Transductor de Presión
Presenter
Presentation Notes
הטראנסדוסר הוא זה שהופך את הלחץ המכאני לאות חשמלי, בתוך הטראנסדוסר ישנה ממברנה אשר מקבלת את התנודות בלחץ שעוברים מהדם אל הנוזל בצינור, הממברנה מעבירה אותם לצ'פ סיליקון אשר מתרגם את התנודות לאות חשמלי שמוצג על המוניטור.
Dispositivo de lavado de flujo
Dispositivo de Lavado y Bolsa de Presión Bolsa de presion 3cc/hour bajo 300 mmHg
Presenter
Presentation Notes
Fuente de fluidos por lo general con solución salina normal a una presión determinada de 300 mmHg, con ayuda de sistemas de compresión externos. Uso del equipo adecuado para monitoría con tubos rígidos, con verificación deconexiones adecuadamente empatadas. El uso de tubos rígidos evita que se colapsey/o amortigüe la señal obtenida del catéter. Dispositivo "Flush", el cual permite el purgado adecuado del equipo en todas susvías e igualmente el lavado de las vías con la administración de volúmenescontrolados de la fuente de fluidos. El purgado del equipo debe ser completo,evitando la presencia de burbujas de aire porque puede amortiguar la onda de presión y alterar la señal al transductor. אם אל הטראנסדוסר נכנס דם או בועות אויר זה גורם לקריאות לא מדויקות, לכן יש לו מנגנון שטיפה נפתח, שברגע שלוחצים עליו [להראות ידנית] נפתח זרם ששוטף בועות אוויר וקרישי דם.
Eje Flebostático y Calibración
Transductor de Presión (nivel de cero)
Presenter
Presentation Notes
Eje Flebostatico - es el punto de aproximacion al nivel de la auricula derecha. יש למקם את הטראנדוסר על הציר הפלאובוסטטי, כלומר במקביל לגוף המטופל, אם הטראנסדוסר יהיה גבוה מדי הלחץ יהיה נמוך מהלחץ האמיתי וההפך. בנוסף יש צורך לאפס את הטראנסדוסר לפני השימוש ללחץ האטמוספרי.
Componentes del Set Bolsa de presion
Linea de Monitoreo
Transductor de presion y sistema de lavado automatico
Tubo con solucion salina
Presión arterial invasiva: registro continuo
Presenter
Presentation Notes
כל מרכבי המערכת ביחד: יש לנו את קטטר עצמו שמוכנס בתוך העורק, מהקטטר יוצא צינור לחץ שמלא בתמיסת מלח, מחובר לשקית עירוי שעליה מולבשת שקית לחץ, הטראנדוסר שמקבל את הלחץ והופך אותו לאות חשמלי שמוצג על גבי המוניטור.
• Organizadores
• Soporte de
Organizadores
• Líneas de Presión
• Cables adaptadores
Accesorios
Presenter
Presentation Notes
בנוסף ישנם אביזרים למינהם, כמו התופסן של הטראנסדוסר, מאריכים, כבלים.
Art-line - Sistema Cerrado para Monitoreo de la Presión Arterial y Muestreo de Sangre
Presenter
Presentation Notes
בנוסף קיימת אפשרות למערכת דגימה סגורה, מה זה אומר? במצב רגיל [להדגים] כאשר אנחנו רוצים לקחת דגימה, להכניס מזרק לנקודת הדגימה (עם או בלי מחט), לשאוב דם (dead space), לזרוק אותו כיוון שהם מעורבב עם סליין ואז לקחת עם מזרק אחר דגימה טרייה. המערכת שלנו מגיע עם מזרק שבנוי בתוך המערכת, זה מאפשר לקיחת dead space ללא צורך להוציא את הדם מהמערכת.
Canula sin aguja Syringe with protective cover
Art-line - Sistema Cerrado para Muestreo de Sangre
Lap-Site
Presenter
Presentation Notes
ואז לקיחת הדגימה בכניסה ללא מחט, בתום השימוש ניתן להחזיר את הדם חזרה לחולה ולשטוף את הצנרת עם הפלאש.
Marvelous
Llave de tres vías cerrada activada por Luer con volumen residual mínimo. Es una llave de tres vías cerrada con una funcionalidad patentada de canales de flujo, permitiendo a sus clientes vaciar automáticamente los residuos de drogas y de sangre, sin necesidad de exponer el sistema al aire libre y garantizando un volumen residual
mínimo.
Presenter
Presentation Notes
חידוש נוסף הוא ברז המרוואלס, שמאפשר לקיחת דגימה בלי צורך להשתמש בפקקים (luer activated), בנוסף ברז המרוואלס מצופה ביוני כסף שהם בעלי פעילות אנטיבקטריאלית. לברז מנגנון שטיפה מיוחד ששוטף אותו מבפנים ומונע הצטברות קרישי דם שגורמים לסתימת המערכת.
Evita pérdida de
sangre
Minimiza la contaminacion
cruzada
Evita accidentes
con la aguja
Ventajas del Sistema Cerrado
Presenter
Presentation Notes
היתרונות של המערכת הסגורה הם שזה מונע איבוד דם של החולה, חשוב במיוחד בפגיות שבהם איבוד הדם הוא קריטי. מונע זיהומים, גם מבחינת החולה שהמערכת נשארת סגורה וגם מבחינת הצוות המטפל שלא נחסף לדם החולה, והשימוש בכניסות ללא מחט מונע תאונות מחטים.
Competidores
Presenter
Presentation Notes
אלה המתחרים העיקריים שלנו בשוק.
• Lecturas precisas y consistentes
• Lineas de presión codificadas por color
• El set puede ser montado en la cama o paciente.
• Dos opciones de dispositivo de lavado para elegir
(tasa de flujo: 3cc o 30cc/h)
• Sets Customizados
• Disponibles en sistemas cerrados con muestreo
Características y Beneficios de Biometrix
Presenter
Presentation Notes
היתרונות שלנו הם שהמערכת מדויקת, כל ליין מסומן בצבע, הסט יכול להיות מותקן על עמוד או על החולה, ישנה אפשרות לזרימה של 3 או 30 מ"ל בשעה, כמו כל המוצרים שלנו יש אפשרות להתאמה אישית והיתרונות של המערכת הסגורה שדיברנו עליהם.
